Ад повышенное

Эссенциальная гипертензия (первичная артериальная гипертензия) не может быть полностью излечена, но ее можно контролировать, чтобы предупредить осложнения. Поскольку само по себе повышенное артериальное давление обычно не вызывает никаких симптомов, врачи стремятся не прибегать к лечению, которое ухудшало бы самочувствие или ­нарушало привычный образ жизни. Прежде чем будут назначены любые лекарства, пробуют нелекарственные методы (диета, отказ от вредных привычек).

Людям с лишним весом при повышенном артериальном давлении советуют снизить вес до идеального. Изменения в рационе, рекомендуемые страдающим сахарным диабетом и ожирением, а также пациентам, у которых повышен уровень холестерина в крови, важны также для нормальной функции сердечно-сосудистой системы. Сокращение употребления натрия до 2-3 г (или 6 г соли в день), адекватное потребление кальция, магния и калия и уменьшение ежедневного потребления спиртного до 0,5 л пива, 200-250 г вина или 50 г водки могут сделать лекарственную терапию ненужной. Полезна умеренная физическая нагрузка. Пациентам с эссенциальной гипертензией не следует ограничивать физическую активность, если артериальное давление контролируется. Курильщики должны прекратить курить.

Часто врачи рекомендуют, чтобы люди, страдающие гипертонической болезнью, регулярно измеряли давление дома. Пациенты, которые самостоятельно контролируют артериальное давление, более точно следуют врачебным рекомендациям по лечению.

Лекарственная терапия

Фактически любой человек с повышенным артериальным давлением может его контролировать при том широком ­разнообразии лекарств, которые сегодня доступны. Однако лечение должно быть подобрано индивидуально. Оно наиболее эффективно, когда пациент и врач находятся в ­постоянном контакте и вместе работают над программой ­лечения.

Целью лечения повышенного давления является не только снижение его до нормальных показателей, но также защита «органов-мишеней». Лекарственные средства подбирают таким образом, чтобы они не оказывали неблагоприятного воздействия на особенности обмена веществ у пациента.

При выборе лекарства врач учитывает такие факторы, как возраст больного, пол, степень повышения артериального давления; наличие других заболеваний, например сахарного диабета или высокого уровня холестерина в крови; потенциальные побочные эффекты лекарственных препаратов; стоимость лекарств и анализов, необходимых для контроля безопасности использования препаратов.

Большинство пациентов переносит предписанное лечение без осложнений. Но любое гипотензивное (снижающее давление) средство может вызвать побочные эффекты. Поэтому, если они развиваются, следует сообщить об этом врачу, который может скорректировать дозу или назначить другой препарат.

Мочегонные средства часто являются первым лекарством, назначаемым для лечения повышенного артериального давления. Мочегонные средства помогают почкам выводить соль и воду, уменьшая объем жидкости в организме и таким образом понижая артериальное давление; расширяют кровеносные сосуды. Поскольку мочегонные средства вызывают потерю калия с мочой, нужно принимать препараты калия или калийсберегающие мочегонные. Мочегонные средства особенно эффективно помогают пожилым людям, страдающим ожирением, и при сердечной или хронической почечной недостаточности.

Адреноблокаторы — группа лекарств, которая включает альфа-адреноблокаторы, бета-адреноблокаторы и альфа-бета-блокатор лабеталол. Они блокируют действие симпатической нервной системы — части нервной системы, которая быстро отвечает на стресс, поднимая артериальное давление. Наиболее часто используемые адреноблокаторы — бета-адреноблокаторы — особенно эффективно помогают молодым пациентам и людям, перенесшим инфаркт или имеющим тахикардию, стенокардию (боль в грудной клетке) или головные боли по типу мигрени.

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента понижают артериальное давление, расширяя артерии. Они особенно показаны пациентам с сердечной недостаточностью, хроническими почечными заболеваниями или диабетическим поражением почек, а также мужчинам, у которых развивается импотенция как побочный эффект приема другого лекарства.

Блокаторы рецепторов к ангиотензину II понижают артериальное давление. Механизм их действия подобен тому, по которому «работают» ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента. Блокаторы рецепторов к ангиотензину II вызывают меньшее количество побочных эффектов.

Антагонисты кальциевых каналов способствуют расширению кровеносных сосудов по совершенно иному механизму. Они рекомендуются пожилым людям; при стенокардии (боли в грудной клетке), некоторых типах нарушений ритма с ускорением сердечных сокращений и головных болях по типу мигрени.

Агонисты имидазолиновых рецепторов понижают артериальное давление, оказывая прямое воздействие на регуляторные структуры в головном мозге. Они дают хороший эффект у всех категорий больных.

Гипертензивные неотложные состояния, или гипертонические кризы, требуют быстрого понижения артериального давления. Некоторые лекарства способны сделать это быстро; большинство из них назначают внутривенно. К этим препаратам относятся диазоксид, нитропруссид натрия, нитроглицерин и лабеталол. Нифедипин — антагонист кальция, отличается очень быстрым дейст­вием и его можно принимать внутрь, однако он способен понизить давление, так что за пациентом следует тщательно наблюдать.

Лечение вторичной гипертензии

Лечение вторичной гипертензии зависит от основной причины повышенного артериального давления. Лечение болезни почек иногда нормализует артериальное давление или по крайней мере понижает его, так что лекарственная терапия становится более эффективной. Артерия, ведущая к почке, может быть расширена в месте сужения введением и раздуванием баллонного катетера. Существует метод проведения операции, которая позволяет обойти суженную часть артерии, снабжающей почку. Часто такая операция приводит к нормализации артериального давления. Опухоли, которые вызывают повышенное артериальное давление, например феохромоцитома, обычно удаляют хирургически.

old.zdorovieinfo.ru

Причины развития недуга

Какие причины способствуют образованию гипертонии? Еще не до конца были изучены факторы, способствующие повышению артериального давления, как у детей, так у взрослых. Сейчас можно выделить следующие причины:

  • эмоциональное перенапряжение, стрессы;
  • возраст;
  • прием алкоголя и курение;
  • малоподвижный образ жизни;
  • употребление в большом количестве соленой пищи, а в малом жидкости;
  • сахарный диабет;
  • заболевания почек;
  • лишний вес;
  • применение некоторых медикаментов (например, артериальное давление у женщин повышается при приеме контрацептических препаратов);
  • наследственные факторы.

Симптомы

В течение последних лет гипертония намного помолодела. В случае постоянных стрессов, неврозов, малоподвижной жизни, курения, данное заболевание поражает молодых людей и даже детей.

Для повышенного давления симптомы следующие:

  • переутомление;
  • головная боль;
  • боль в области сердца;
  • гипертонический криз.

Рассмотрим каждый из представленных симптомов более подробно.

Переутомление

Первым сигналом о том, что у вас высокие показатели артериальное давление, становится состояние, которое напоминает переутомление или легкую простуду. Возникают следующие симптомы:

  • определенная раздражительность,
  • сонливость днем,
  • нарушения сна ночью,
  • невозможность сосредоточится,
  • покраснение глазных яблок.

Большинство людей не принимают подобные проявления серьезно, хотя совершенно напрасно. Ведь, если артериальное давление в состоянии покоя составляет у взрослых 140/90 мм рт. ст. и у детей 120/90 мм рт. ст., а также имеется тенденция к последующему повышению, то можно утверждать о легкой форме гипертоническом недуге.

Все мужчины, возраст которых превышает 40 лет (согласно статистике, развитие гипертонии у мужчин в несколько раз происходит чаще, чем у женщин), а также люди, входящие в группу риску (страдающие избыточным весом, диабетики) обязаны осуществлять регулярное измерение артериального давления.

Головные боли

Когда наблюдается дальнейшее развитие болезни, то у гипертоников начинают возникать головные боли ноющего, а также сдавливающего характера. Вместе с данным симптомом окулисты могут диагностировать изменение глазного дня и наличие атрофических процессов в сетчатке.

Представленные проявления могут свидетельствовать о том, что имеет место повышенное внутриглазное давление. Такое расстройство может стать сигналом к появлению серьезных заболеваний зрения.

Когда в состоянии покоя артериальное давление у взрослых составляет 160/100 мм рт. ст., а у детей 130/100 мм рт. ст., то нужно срочно направляться к кардиологу и принимать специальные антигипертензивные препараты. Такие показатели артериального давления несут опасность для здоровья.

Боли в области сердца

В комбинации с головной болью больные с повышенным давлением жалуются на болевые атаки в левой части груди. Представленные болевые ощущения могут отдавать в левую руку и нарушать ритм сердца.

Представленные симптомы могут свидетельствовать о том, что повышенное артериальное давление способствовало образованию изменений патологического характера в коронарных артериях и мышце сердца. Сюда нужно отнести:

  • ишемическую болезнь сердца,
  • стенокардию;
  • увеличение левого желудочка, сопровождающееся уменьшением сердечного выброса и образованием сердечной недостаточности .

В случае своевременной терапии повышенного давления, патологические процессы в сердце являются обратимыми, но при этом больному нужно вести здоровый образ жизни и принимать антигипертензивные средства.

Гипертонический криз

Когда у больного гипертония протекает в средней и тяжелой формах (артериальное давление у взрослых достигает 160/100 мм рт. ст., а у детей 130/100 мм рт. ст.) образуются гипертонические кризы. Они возникают по причине значительного повышения давления в отличие от обычного.

Симптомы внутричерепного давления

Какие признаки наблюдаются у человека с повышенным внутричерепным давлением? Вначале нужно понять, что внутричерепное давление – это переизбыток или недостаток спинномозговой жидкости в конкретной части черепной коробки, образованное нарушением ее циркуляции.

Повышенное внутричерепное давление симптомы у взрослых следующие:

  • ухудшение бокового и центрального зрения;
  • раздвоение зрения, «туман в глазах»;
  • отеки на веках, лице;
  • шум в ушах, снижение слуха;
  • частые головные боли, постепенно приобретающие постоянный характер;
  • болевые атаки вверху шейного позвонка, спинного мозга;
  • быстрая утомляемость, чувство слабости.

Признаки внутричерепного давления у детей следующие

  • у новорожденных детей наблюдается расширение швов, размеры головы увеличиваются быстрее по сравнению с размерами тела, выступающий родничок, возникновение косоглазия.
  • у детей дошкольного и школьного возраста наблюдается боль в голове, косоглазие, вялость, утомляемость, раздражительность, высокая чувствительность к яркому освещению.

Необходимая терапия

Лечение повышенного давления как у взрослых, так и у детей сводится к уменьшению всех факторов, которые вызвали данное состояние:

  • снижение лишнего веса;
  • соблюдение нормального режима дня, хороший сон;
  • соблюдение правильного питания, снижение потребления соли;
  • оптимальный питьевой режим;
  • запрет на табак, спиртные напитки;

Обязательным для лечения высокого давления считается прием определенных медикаментов. Назначение препарата, его дозировка должна осуществляться только опытным специалистом и зависит от симптоматики болезни.

Полностью вылечить гипертонию не удается, но при соблюдении правильного образа жизни и выполнении всех предписаний медиков у гипертоника намного улучшится самочувствие, и он сможет жить нормальной полноценной жизнью.

Повышенное внутриглазное давление можно вылечить только хирургическим путем. Для поддержания нормального состояния больного ему назначают мочегонные препараты и средства, улучшающие обменные и кроветворные процессы.

Осложнения

По мнению врачей, люди, страдающие на гипертонию, больше всего подвержены артериосклерозу. Поэтому у них чаще всего случается инсульт и инфаркт. В случае повышенного давления, как у детей, так и у взрослых, может возникнуть хромота, так как нарушается нормальное кровоснабжение ног.

Основная проблема всех последствий – давление на сердце, в результате чего оно должно работать с повышенной нагрузкой. При данном заболевании сердце не способно справиться с повышенной нагрузкой, поэтому нарушается малый и большой круг кровообращения. В результате возникает одышка, кровохарканье, отеки конечностей. Представленные осложнения служат причиной летального исхода.

Следующим опасным последствием гипертонии считаются мозговые осложнения. Когда повышенное давление наблюдается у человека в течение длительного срока, то в сосудах сетчатки глаз возникают точечные кровоизлияния. Такие последствия приводят к нарушению кровоснабжения, что становится причиной дегенерации и ретинопатии. Все это способствует затемнению зрения и слепоте.

simptomer.ru

Основные причины повышенного давления

В некоторых случаях установить точную причину, по которой развилась гипертензия, сложно.

Распространены следующие причины состояния:

  • недостаточная двигательная активность;
  • депрессии, стрессы;
  • повышенная масса тела;
  • болезни почек;
  • переутомление (хроническое);
  • наследственная гипертензия;
  • мозговые травмы (повышенное внутричерепное давление как последствие) ;
  • климактерические проявления;
  • повышенный уровень холестерина;
  • малоподвижный образ жизни;
  • патологии сосудов;
  • курение, употребление алкоголя в больших количествах;
Курение часто становится причиной повышенного давления
Курение часто становится причиной повышенного давления
  • перенесенные инфекционные или вирусные болезни.

Обратите внимание. В особой группе риска находятся люди старшего возраста, так как у них более чувствительные и слабые стенки сосудов, малая физическая активность.

Симптомы гипертензии

Симптомы могут не беспокоить человека до некоторого времени, и это весьма опасно, потому как можно не успеть вовремя начать лечение, чтобы избежать неприятных последствий. Именно поэтому желательно регулярно контролировать показатели давления.

К основным симптомам, которые проявляются раньше всего, можно отнести давящие ощущения в сердце (повышенное сердечное давление) и затрудненное дыхание.

Также могут отмечаться следующие проявления:

  1. избыточное выделение пота;
  2. носовые кровотечения;
  3. шум, звон в ушах;
  4. появление черных точек и мушек перед глазами (повышенное глазное давление);
  5. одышка;
  6. головокружение (при ВЧД);
  7. отеки ног;
  8. головная боль (причина — повышенное внутричерепное давление).
При гипертензии может сильно болеть голова
При гипертензии может сильно болеть голова

При резком повышении артериального давления человек может перестать ощущать пространство и хорошо видеть. Может наблюдаться боль в голове, приходящая приступами.

Обратите внимание. Симптоматика данного заболевания может ошибочно трактоваться и относиться к другим болезням, которых у человека нет. При этом если гипертензия вызывает болевые ощущения, чаще всего они не связаны с психологическим состоянием человека, так как возникают даже в состоянии полного покоя.

Изменения давления и состояния, с этим связанные

Верхнее давление обычно повышается, если у человека имеются проблемы с сосудами. Это повышает риск развития ишемии или инфаркта. Часто при таком состоянии нарушается память и начинает болеть сердце.

Повышенное диастолическое давление нужно быстро стабилизировать, так как его повышение может стать причиной почечной недостаточности. Возникает такое состояние обычно у людей с избыточной массой тела или заядлых курильщиков.

Если повышение верхнего давления сопровождается понижением нижнего, это может быть симптомом атеросклероза аорты. Состояние сопровождается ощущением усталости, обмороками, отеками, болями в груди. Часто болит голова.

Высокое давление при пониженном пульсе – проявление порока сердца или сердечной недостаточности. При этом могут пострадать все органы и системы ввиду недостаточного кровообращения. Наблюдается тошнота и головокружение. Аналогичные симптомы возникают, если наблюдается повышенный пульс при низком давлении.

Повышенный пульс при повышенном давлении требует перед лечением установления точной причины, по которой такое состояние наблюдается. Это может стать симптомом проблем с дыхательной системой, сердцем или онкологии. Может сказаться неправильное питание и частые физические нагрузки тяжелого типа.

Совет. Каждое из данных состояний требует обращения к специалисту. Что делать при повышенном пульсе при нормальном давлении — также должен решить специалист.

Высокое давление при пониженном пульсе может являться симптомом порока сердца
Высокое давление при пониженном пульсе может быть симптомом порока сердца

Медикаментозное лечение

Если повышенное давление не сильно проявляется, а показатели на тонометре не сильно завышены, можно попытаться исправить состояние в домашних условиях, изменив образ жизни и пролечившись травами.

Но если показатели очень высоки или человек чувствует себя очень плохо, ему необходима врачебная помощь. Только специалист может точно определить, насколько опасно состояние и как максимально быстро и безопасно его исправить. Самостоятельно в данном случае до приезда врача человек может принять препарат, понижающий давление. У врача можно также узнать, какой укол делают от давления при конкретном состоянии.

Если гипертензия принимает хроническую форму, медикаменты для лечения должен подбирать врач, так как разные препараты имеют разную силу и различные побочные эффекты, которые нужно учитывать при назначении. Могут быть дополнительно назначены инъекции.

Если необходимо устранить повышенное давление очень быстро, обычно принимаются специальные ингибиторы, которые могут уменьшить объем крови, которая поступает к сердечной мышце. За счет этого сужения артерий не происходит. Обычно такие препараты используют люди, у которых диагностирован сахарный диабет или ишемические болезни сердца (им нужно обычно не поднять давление, а снизить).

При употреблении медикаментов особое внимание нужно обратить в инструкции на противопоказания и побочные эффекты, а также, если предполагается прием при беременности, на графу, где указано, разрешено это или нет. Как правило, почти все препараты для понижения давления не используются для беременных, так как имеют высокую проникающую способность, переходя в организм ребенка. Последствия данного состояния неизвестны.

Совет. Таблетки от давления могут вызвать привыкание. Но если давление имеет очень высокие показатели, нужно обязательно их медикаментозно понизить и проконсультироваться с врачом. Особенно если повышено нижнее значение.

Среди наиболее распространенных и популярных таблеток для понижения давления можно отметить Индапамид, Кариол, Циклометазид. Часто также назначаются Амлодипин, Конкор, Пропранолол, Фалипамил и Верапамил.

При регулярном давлении врач выписывает медикаменты для понижения давления
При регулярном давлении врач выписывает медикаменты для его понижения

Совет. Таблетки от давления могут вызвать привыкание. Но если давление имеет очень высокие показатели, нужно обязательно их медикаментозно понизить и проконсультироваться с врачом. Особенно если повышено нижнее показание.

Как избавиться от повышенного АД в домашних условиях

При небольшом повышении давления могут быть эффективны народные методы лечения. Что делать при повышенном давлении в домашних условиях, определяется из возможностей и состояния пациента.

Чеснок

Наиболее эффективным способом лечения является употребление простого чеснока – действенным данный продукт для снижения давления будет как в свежем виде, так и в виде солений или настоек. Главное употреблять его регулярно.

Можно также употреблять чеснок с сахаром (20 г и 100 г соответственно). Смесь делается просто: состав заливается кипящей водой и настаивается не менее 6 часов. Раствор принимается по одной столовой ложке перед приемом пищи. Можно в это же время съедать целый зубчик чеснока, заедая хлебом.

Можно также измельчить небольшой лимон с 5 зубчиками чеснока и 100 г меда. Смесь настаивается неделю в темном теплом месте, а впоследствии хранится в прохладе. Употребляется по чайной ложке трижды в сутки.

Также можно нарезать пару зубчиков чеснока, залить водой и настаивать в течение ночи. Утром натощак раствор выпивается, и сразу же готовится новый на вечер.

Обратите внимание. Курс лечения чесноком составляет месяц.

Чеснок с медом - хорошее средство от давления
Чеснок с медом — хорошее средство от давления

Овощные фреши

Многие замечают эффект от смешивания свежевыжатых соков из овощей. Смешиваются соки моркови, петрушки, шпината и сельдерея в отношении 7 к 2 к 3 к 4 соответственно. За четыре раза в сутки нужно выпить литр перед приемом пищи.

Можно также смешать свекольный сок с медом в равном соотношении и принимать 3 столовые ложки смеси при повышении АД. Можно дополнить смесь соком лимона.

При отсутствии язв в ЖКТ можно пить 50 мл сока черноплодной рябины, разделив объем на 3 употребления. Курс применения – месяц.

Золотой ус

Измельченный золотой ус заливается достаточным количеством спирта (водки), плотно закрывается крышкой и настаивается 12 дней. Для понижения давления настойка принимается натощак по 1 маленькой ложке в день. Курс приема – месяц.

Боярышник и шиповник

Для понижения давления (особенно при высоком верхнем показателе) можно перемешать 4 объема боярышника, вполовину меньше укропа и 3 объема рябины. Вся смесь засыпается в термос (достаточно на литр воды взять3столовые ложки плодов) и выдерживается 2-3 часа. Готовый отвар выпивается раз в день (за 1 употребление -1 стакан).

Отвары

Против повышенного артериального давления помогает отвар валерианового корня – 10 г вещества варится 15 минут на медленном огне. Отвар принимается 4 раза в день по столовой ложке. Дольше суток раствор держать нельзя даже в холодильнике.

Помогает отвар семян укропа – на литр воды 4 столовых ложки. Настаивается раствор 3 часа. Принимается раз в день по ¾ обычного стакана.

Для понижения артериального давления можно также выпивать по столовой ложке в сутки один из перечисленных отваров:

  • пионовую настойку (устраняет спазмы и тонус);
  • боярышник (понижает тонус сердечных стенок, снижает возбудимость);
  • настойка пустырника повышает силу сердечных сокращений;
  • валерьяны экстракт (понижает давление, тормозит и расслабляет ЦНС);
  • Настой кедровых шишек приводит давление к норме и стабилизирует его.

Обратите внимание. Понизить давление также может помочь употребление кокосовой воды, миндаля, имбиря, куркумы, фасоли, шпината, бананов и зеленого чая. Эффективно можно понизить давление, потребляя в пищу темный шоколад, калину, рябину, свеклу, морковь, огурцы. Полезно пить льняное масло или семя.

Другие методы лечения

Можно сделать горячую ванночку для ног – в таз наливается вода максимальной температуры, которую можно терпеть. Парить ноги можно не более 10 минут.

Также можно сделать компресс из уксуса (яблочного) к ступням. Длительность процедуры – 15-20 минут. Это вызовет отток крови от головы.

Можно ли делать массаж для снятия приступа, решит врач. В любом случае процедура должна проводиться обученным массажистом.

Обратите внимание. Понизить давление также помогает употребление кокосовой воды, миндаля, имбиря, куркумы, фасоли, шпината, бананов и зеленого чая.

Гипертонии можно избежать, если начать лечить повышенное давление вовремя
Гипертонии можно избежать, если начать лечить повышенное давление вовремя

Прогноз лечения

Если человек вовремя обратился за медицинской помощью для установления и лечения гипертензии, состояние может не перерасти в гипертонию. Но при этом следует соблюдать все рекомендации врача.

Если не лечить повышенное артериальное давление, оно может перейти в гипертонию, которая может провоцировать множество сердечно-сосудистых заболеваний, часто являющихся причиной смертей.

Прогноз лечения благоприятный, если подобран своевременный и адекватный тип терапии. При этом следует не допускать ситуации, когда давление находится долгое время на повышенных отметках, так же как лучше не допускать состояний, в которых оказывается повышенная нагрузка на сердечную деятельность. В борьбе с повышенным давлением очень важную роль играет здоровый образ жизни и своевременный прием прописанных врачом препаратов.

Профилактика

Профилактические меры необходимы, так как они понижают риски, связанные с повышением артериального давления, практически вдвое.

Обязательно требуется наладить режим сна и бодрствования, снизить количество стрессовых ситуаций и тяжелых физических нагрузок (при этом легкие нагрузки приветствуются). Нужно часто гулять, так как свежий воздух благоприятно сказывается на давлении, улучшая кровоток.

Нужно соблюдать диету, исключив жирную пищу. Следует увеличить в рационе количество свежих растительных продуктов. Пряные и копченые изделия лучше не употреблять, так как они могут повысить давление. Также нужно прекратить употребление кофе, никотина и алкогольной продукции.

Людям с избыточным весом нужно постоянно следить за массой тела, так как избыток жира может спровоцировать гипертензию и гипертонию.

Повышенное артериальное давление при беременности

Если повышенное давление появилось при беременности, это является не очень хорошим симптомом, так как гипертензия может спровоцировать гестоз – негативные изменения в работе многих жизненно важных органов, особенно сердечно-сосудистой системы. У ребенка повышенное давление не возникает, но может развиться гипоксия.

 

Гипертензия при беременности может спровоцировать гестоз
Гипертензия при беременности может спровоцировать гестоз

Гестоз возникает из-за того, что в плаценте образуются вещества, способные образовать небольшие отверстия в сосудах. Белковые смеси через эти отверстия могут попадать в ткани организма, провоцируя отеки, особенно конечностей. При этом отекает и плацента, что может стать причиной гипоксии плода. Даже при отсутствии гестоза повышенное артериальное давление может быть опасным, так как состояние вызывает негативные изменения в функционировании плацентарных сосудов.

Феноплацентарная недостаточность – состояние, при котором сообщение матери и ребенка по кровеносным сосудам становится недостаточным. Нехватка кислорода и питательных веществ – фактор риска задержки развития ребенка или даже его смерти.

Обратите внимание. Самый опасный исход неконтролируемого повышенного давления при беременности – отслойка плаценты, естественное прерывание беременности или судороги как у матери, так и у плода.

Лечение

Повышенное давление при беременности нельзя лечить медикаментами или народными средствами без разрешения врача. Специалист проведет обследование, измерит давление, и по результатам назначит адекватное лечение. Нужно точно рассчитывать дозировки и время приема препарата, не отходя от рекомендаций специалиста.

В отдельных случаях для коррекции давления требуется госпитализация. Беременная помещается в патологическое отделение роддома, в котором стационарно лечится от гипертензии. Повторная госпитализация обычно проводится непосредственно перед родами, чтобы решить, что делать для максимальной минимизации возможных осложнений – при родах высокое давление должно быть понижено.

При беременности можно скорректировать питание, чтобы предупредить повышение давления. Это не решит проблему, если она уже есть, но может стать профилактикой. Особенно хорошо помогает свекла, свекольный сок и морс (из клюквы). Помогает смесь отварной тыквы с медом (тыква варится на медленном огне с небольшим количеством воды до готовности). Важно полностью перестать употреблять продукты, повышающие давление.

Следует исключить из рациона крепкий чай и кофе. При этом допустимо пить каркаде и некрепкий лимонный чай. Можно также пропить пустырник. Что делать в домашних условиях еще, подскажет врач.

Повышенное артериальное давление – достаточно опасное состояние, которое нужно быстро скорректировать и вылечить, чтобы не было осложнений в будущем. Давление хорошо поддается коррекции, так как существует масса препаратов, направленных на его понижение. Назначаться они должны врачом, так как при самолечении возможны осложнения. Если показатели давления не очень завышены, можно попытаться скорректировать его, применяя народные средства. Особенно опасна гипертензия во время беременности – при подозрении на повышение давление нужно немедленно обратиться к врачу. Он подскажет, что делать при повышенном давлении.

simptom-lechenie.ru

Измерение артериального давления

Мышцы сердца   постоянно  выталкивают  кровь   в течение каждой секунды. Кровь, которая имеет низкий уровень кислорода,   идет в сторону легких, где запасы кислорода пополняются. Богатая  кислородом кровь перекачивается сердцем по всему телу, чтобы доставить ее  в мышцы и клетки органов. Перекачка крови создает давление — кровяное давление.

Когда мы измеряем артериальное давление, мы измеряем два вида давления:

Систолическое давление — давление крови, когда сердце сжимается, а именно в момент максимальной силы   сжатия.  

Диастолическое давление — давление крови между ударами сердца, когда сердечная мышца расслаблена.

Первые   цифры означают систолическое давление, а  последующие цифры с  меньшим числом  показывают диастолическое давление.   Сокращение  «мм рт.ст.» означает «миллиметров ртутного столба».

Что такое высокое артериальное давление?

Давление  выше 140 / 90 мм. рт. ст. считается  высоким  артериальным давлением или гипертонией. Артериальное давление  делится на пять категорий:

Гипотония — пониженное артериальное давление, при этом систолическое давление менее 90 мм рт.ст., диастолическое менее 60  мм рт.ст.  

Нормальное артериальное давление. Систолическое  давление 90-119 мм рт.ст.  и диастолическое 60-79мм рт.ст.

Предгипертензия.  Систолическое  давление 120-139 мм рт.ст.  и диастолическое 80-89 мм рт.ст.

Гипертония 1 степени. Систолическое  давление 140-159 мм рт.ст., а диастолическое 90-99 мм рт.ст.

Гипертония 2 степени. Систолическое  давление  выше 160 мм рт.ст. и диастолическое  выше 100 мм рт.ст.  

Симптомы высокого артериального давления

Большинство людей с повышенным артериальным давлением не   испытывают  каких-либо симптомов, пока уровень  давления не достигнет   180/110 мм рт. ст. Симптомы высокого артериального давления, как правило, включают в себя:

Головную боль, которая может длиться в течение нескольких дней.

Тошноту — ощущение   дискомфорта в животе с позывом к рвоте.

Рвота встречается редко.

Головокружение.

Размытость  или  удвоение в глазах (диплопия).

Носовое  кровотечение.

Неприятные  ощущения  в области сердца  или очень сильное  сердцебиение.

Одышку, удушье.

Любой, кто испытывает эти симптомы, должен  немедленно обратиться к врачу.

У детей  с повышенным артериальным давлением могут  быть  следующие признаки и симптомы:

Головная боль;

Усталость;

Помутнение  в глазах.

Паралич Белла — неспособность контролировать мышцы   на одной стороне лица.

Люди, у которых  диагностирована гипертония, должны постоянно  проверять свое артериальное давление. Даже если у вас нормальное давление, вы должны  его проверять, по крайней мере, один раз в пять лет, и чаще, если у вас есть  сопутствующие факторы.

Причины  высокого артериального давления

Первичное  высокое артериальное давление —   причина  высокого давления не  определена.

Вторичное  высокое артериальное давление   имеет основную причину, например, заболевания почек, или связано с определенным лекарственным средством, которое  принимает пациент.

Несмотря на то, что   тяжело  идентифицировать причины гипертонии, имеются   некоторые факторы, которые вызывают развитие  этого заболевания.    Вот    несколько   причин  высокого артериального давления:

1) Возраст. Чем старше человек, тем выше риск возникновения  гипертонии;

2)  Наследственность.  Если у вас есть близкие родственники с гипертонией,  то риск  развития этого  заболевания у вас высокий.  

3) Температура  воздуха.  Систолическое  и диастолическое значение  артериального давления   изменяется в зависимости от времени года и температуры  воздуха. Артериальное давление  снижается, когда воздух   теплый, и поднимается,  когда  холодает.

4) Этническое происхождение.    Люди  с  Африки  или Южной Азии   имеют более высокий риск развития гипертонии, по сравнению с людьми   кавказского  или индейского происхождения  (коренные народы Северной и Южной Америки).

5) Ожирение / избыточный вес.  Люди с ожирением  более склонны к развитию  гипертонии, по сравнению с людьми с нормальным весом.

6) Пол. Высокое  артериальное давление чаще встречается у мужчин, чем у   женщин. Тем не менее, после   60 лет и мужчины, и женщины  имеют одинаковый риск. Женщины в возрасте 18-59 лет имеют больше шансов иметь признаки и симптомы заболевания.

7) Гиподинамия. Недостаток физических упражнений, а также  сидячий образ жизни повышают риск развития гипертонии.

8) Курение. Курение вызывает  сужение кровеносных  сосудов, что приводит к повышению кровяного давления. Курение также снижает содержание кислорода в крови; поэтому сердце  начинает работать  быстрее,   тем самым  вызывая повышение артериального давления.

9) Потребление алкоголя. Люди, которые регулярно пьют,  имеют  высокое систолическое артериальное давление.

10) Высокое потребление соли.   Люди, которые  употребляют мало  соли,  имеют  более  низкое артериальное давление крови.

11) Диета  с высоким содержанием жира.  Диетологи  подчеркивают, что проблема заключается не в том, сколько жира потребляется, а какой тип жиров употребляется. Жиры, полученные из растений, таких как авокадо, орехи, оливковое масло и т.д., а также омега  являются полезными, в  то время как насыщенные жиры  животного происхождения, а также транс-жиры — вредны.

12) Психологический стресс.   Стресс  может оказывать серьезное влияние на артериальное давление.  

13) Диабет. Люди с диабетом  имеют  высокий риск развития гипертонии. Среди больных сахарным диабетом гипергликемия (повышенное содержание сахара в крови) является фактором риска для гипертонической болезни.

14) Псориаз.  Он связан с   высоким риском развития  гипертонии  и диабета. Псориаз – это иммунное заболевание, при котором на коже  появляются   красные  чешуйчатые  пятна.

15) Беременность. Беременные женщины имеют более высокий риск развития гипертонии. Это является  распространенной медицинской проблемой, с которой  сталкиваются женщины во время беременности. Большинство стран делят гипертонию во время беременности на четыре категории:

  1. Хроническая гипертония;
  2. Преэклампсия-эклампсия;
  3. Хроническая  артериальная  гипертензия;
  4. Гестационная  гипертензия.

Диагностика высокого артериального давления

Большинство  людей для измерения давления используют сфигмоманометр (тонометр для измерения артериального давления). Это  устройство  состоит из надувной манжеты, которая  одевается на верхнюю  часть  руки. Когда манжета надувается,  она ограничивает приток крови.  Тонометр бывает ртутным или механическим.  

Медсестра или  врач  слушает  пульс с помощью стетоскопа на плечевой артерии в локтевом суставе и медленно спускает давление манжеты. По мере того как давление  в манжете падает,   будет слышен  звук. Давление в точке, когда  появляется звук, регистрируется как систолическое артериальное давление.  Когда  звук  исчезает,  в этот момент   регистрируется  диастолическое артериальное давление.

С развитием новых  технологий  люди теперь могут следить за   артериальным давлением  в домашних условиях.

Одного показателя артериального давления не достаточно, чтобы диагностировать гипертензию у пациента.  Артериальное  давление может изменяться в течение дня. Визит к врачу, стресс, пища могут временно повлиять на показания кровяного давления, поэтому  могут потребоваться три отдельных измерения  за  одну неделю.

Врач также может назначить дополнительные исследования, чтобы помочь в диагностике высокого артериального давления:

Анализ мочи и  крови – на основные причины гипертонии могут влиять  холестерин, высокий уровень калия, уровень сахара в крови, инфекции,  заболевания  почек и т.д. Белок  или кровь  в моче могут свидетельствовать о заболевании почек.  Высокое  содержание  глюкозы в крови может указывать на диабет.

Стресс–тест  — чаще используется для пациентов с пограничной  гипертонией.  Он  включает в себя  тренажер-велосипед или стационарную   беговую  дорожку. Стресс-тест оценивает, как сердечно-сосудистая система   реагирует на повышение физической активности.   Врач контролирует электрическую активность сердца, а также артериальное давление крови пациента   во время физических упражнений. Нагрузочный  тест  иногда выявляет проблемы, которые не являются очевидными, когда  человек находится в спокойном состоянии.

ЭКГ (электрокардиограмма) — это  проверка  электрической активности сердца.  ЭКГ  используют   у  пациентов с высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний, таких как гипертония и повышенный уровень холестерина.  ЭКГ может  выявить изменения, которые  указывают  на заболевание коронарных артерии или утолщение стенки сердца. Холтеровское мониторирование — пациент носит портативное устройство ЭКГ в течение   24 часов.

Эхокардиография — это метод, который использует ультразвуковые волны и  показывает работу сердца. Врач может обнаружить   утолщение стенки сердца, дефектные  клапаны  сердца, сгустки  крови  и чрезмерную  жидкость  вокруг сердца.

Лечение высокого артериального давления  

Врач может предложить некоторые изменения образа жизни, если артериальное давление пациента лишь слегка  повышено  и риск развития сердечно-сосудистых заболеваний  небольшой.

Если артериальное давление пациента является умеренно высоким, и врачи считают, что риск развития сердечно-сосудистых заболеваний   превышает 20%, то пациенту   будет назначено лечение и консультации по изменению образа жизни.

Если уровень артериального давления  выше 180/110 мм рт.ст., врач направит пациента к специалисту (кардиологу).

Изменения   образа  жизни могут помочь снизить высокое артериальное давление, но  вы всегда должны проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать какие-либо кардинальные изменения самостоятельно.

Регулярная программа физических упражнений может оказаться полезной в снижении артериального давления. Гимнастика от 30 до 60 минут пять дней в неделю  может снизить   артериальное давление  на 4  — 9 мм рт. ст. Если вы начнете программу упражнений, то в течение  двух-трех недель почувствуете улучшение. Но упражнения  следует делать  с учетом потребностей и состояния здоровья пациента. Секрет   успеха  — это регулярность.  

Снижение потребления алкоголя

Некоторые исследования указывают на то, что алкоголь снижает артериальное давление, в то время как другие сообщают об обратном. В  небольших количествах спиртные напитки  могут привести к снижению артериального давления. Но если вы пьете слишком много  и постоянно, уровень артериального давления может пойти вверх.  

Здоровое питание

Следует употреблять  больше  фруктов и овощей, хорошего  качества  нерафинированные углеводы, растительные масла и омега-3 жирные кислоты.  Избегайте  обработанного мяса (колбасы, сосиски).

Снижение потребление соли (натрия)

Даже  умеренное снижение потребления натрия может привести к снижению уровня артериального давления от 2 до 8 мм ртутного столба.

Похудение

Умеренная  потеря веса может иметь значительное влияние в снижении повышенного кровяного давления.  Чтобы достичь идеального веса тела, необходимы физические   нагрузки,  здоровая диета и  достаточный сон.

Снижение потребления кофеина

Есть множество исследований, которые сообщают о том, что   кофеин влияет на кровяное давление.  Привычное потребление кофе не связано с повышенным риском развития  гипертонии  у женщин, хотя связь была найдена  при употреблении энергетических напитков и колы. Кофеин  и таурин  в энергетических  напитках    ответственны за повышение кровяного давления и частоту  сердечных сокращений.

Методы  релаксации

Исследователи   обнаружили, что   релаксация  может улучшить лечение  гипертонии   у пожилых людей.

Сон

Бессонница  может увеличить риск развития у человека высокого артериального давления.

Лекарственные препараты для лечения  гипертонии

В настоящее время  применяют несколько антигипертензивных препаратов. Некоторым пациентам может потребоваться  комбинация  различных препаратов для эффективного контроля за   высоким  кровяным  давлением.

Наиболее  распространенные  препараты  для лечения высокого артериального давления:

Ингибиторы АПФ (ангиотензин-превращающий  фермент) блокируют действия некоторых гормонов, таких как ангиотензин II, которые регулируют кровяное давление. Ангиотензин II вызывает  сужение артерий   и увеличивает объем крови, что приводит к повышению кровяного давления. Подавляя действие ангиотензина II, ингибиторы АПФ помогают уменьшить объем крови, а также расширить артерии, что вызывает уменьшение  артериального давления.

Люди с   заболеваниями сердца и почек, беременные  женщины   не должны принимать ингибиторы АПФ.   Необходимо  регулярно проводить  анализ  крови  для  пациентов, принимающих ингибиторы АПФ.

Ингибиторы АПФ могут иметь побочные  действия, которые обычно  проходят  через несколько дней:

Головокружение;

Усталость;

Головные боли;

Стойкий  сухой кашель.

Блокаторы кальциевых каналов

Блокаторы кальциевых каналов (БКК), помимо всего прочего, уменьшают  количество кальция в кровеносных сосудах. Снижение кальция расслабляет гладкие мышцы сосудов, что приводит к вазодилатации (расширение артерий). Если артерии становятся шире, то  кровяное давление будет падать.

Пациентам с  заболеваниями сердечно-сосудистой системы и печени не следует принимать блокаторы кальциевых каналов.

БКК  могут иметь   побочные  действия, которые обычно уходят через несколько дней:

Покраснение  кожи, как правило, на щеках и шее;

Головные боли;

Отек (опухоль) — опухшие лодыжки, ноги, реже живот;

Головокружение;

Усталость;

Сыпь.

Пациентам, принимающих  блокаторы кальциевых каналов,  следует избегать употребления грейпфрута.

Тиазидные диуретики

Тиазидные диуретики действуют на почки и помогают  организму избавиться от натрия и воды, что приводит к уменьшению объема крови  и уменьшению  артериального давления.  

Тиазидные диуретики могут вызвать следующие побочные  действия, некоторые из которых могут сохраняться:

Гипокалиемия — низкий уровень калия в крови,  что  может повлиять на функции почек  и сердца.

Нарушение толерантности к глюкозе — повышение риска развития сахарного диабета.

Импотенция (эректильная дисфункция) — побочный эффект исчезает, когда  лекарство  перестают принимать.

У пациентов, принимающих тиазидные диуретики,  должны  проводить  регулярные анализы крови и мочи, чтобы контролировать уровень сахара  и калия.

Бета-блокаторы

Бета-блокаторы  когда-то очень широко использовались  для лечения артериальной гипертензии,  но  они имеют много побочных действий  и, как правило, используются сегодня, когда другие методы лечения не  помогают. Бета-блокаторы замедляют частоту сердечных сокращений, а также уменьшают  силу мышц сердца, что приводит к снижению кровяного давления.

Бета-блокаторы могут иметь следующие побочные эффекты:

Усталость;

Холодные руки и ноги;

Замедленное сердцебиение;

Тошнота;

Диарея;

Тревожный сон, кошмары.

Ингибиторы ренина

Ренин — это фермент, вырабатываемый в почках. Ренин участвует в производстве вещества в организме под названием ангиотензин I. Ангиотензин I превращается в гормон  ангиотензин II, который сужает сосуды. Алискирен блокирует производство ангиотензина I  и, таким образом,   уровни  ангиотензина I и ангиотензина II падают. Это вызывает расширение кровеносных сосудов, что приводит к снижению кровяного давления. Поскольку это относительно новый препарат, его применение и дозы для пациентов с артериальной гипертензией все еще определяются.

Алискирен  может иметь следующие побочные эффекты:

Диарея;

Головокружение;

Симптомы гриппа;

Усталость;

Кашель.

Ученые считают, что Алискирен не должны  использовать  пациенты, которые  имели отек  Квинке (отек тканей под кожей).

Осложнения высокого артериального давления

Если гипертония не лечится, то  повышенное  давление   может привести к повреждению кровеносных сосудов, а также жизненно важных органов. Степень повреждения зависит от двух факторов: тяжести гипертонии и как долго она продолжается.

Возможные  осложнения  высокого кровяного давления:

Инсульт — приток крови к мозгу нарушается в результате  блокирования  или разрыва артерии головного мозга, и клетки мозга  погибают.

Инфаркт — сердечная мышца умирает из-за  нарушения  кровоснабжения.

Сердечная недостаточность — сердце изо всех сил пытается перекачивать достаточно крови, чтобы удовлетворить потребности всего тела.  

Образование тромба, который может вызвать серьезные осложнения.

Аневризма — “вздутие”  стенок  вены, артерии или сердца. Стенки  ослаблены, что  может привести к разрыву.

Болезни почек — гипертония часто повреждает мелкие кровеносные сосуды в почках, в результате чего   их функция нарушается и  может наступить почечная недостаточность.

Гипертоническая  ретинопатия  —   гипертензия может привести к утолщению, сужению  или разрыву  кровеносных сосудов  глаз, что может привести к потере зрения.

Метаболический синдром — это нарушение обмена веществ в организме, в том числе увеличение  веса, низкий уровень ЛПВП в крови (хороший холестерин), гипертония и высокий уровень инсулина. Если у пациента есть гипертония, то это  значительно повышает риск развития диабета, инсульта и сердечно-сосудистых заболеваний.

Когнитивные нарушения и проблемы с памятью.

medicalinsider.ru