Что означает верхнее и нижнее давление

Человеческий организм – это сложный механизм, в котором каждую секунду происходят тысячи химических и биохимических процессов.

Артериальное давление – важная составляющая гомеостаза внутренней среды организма, которая обеспечивает поступление крови ко всем внутренним органам человека.

В зависимости от того, какое сопротивление крови, проходящей по сосудам, определяются показатели артериального давления.

При измерении давления, фиксируется верхнее и нижнее давление. Первая цифра – это верхнее давление, называемое систолическое или сердечное, а вторая цифра – нижнее, называемое диастолическое или сосудистое.

Стоит разобраться, что означают цифры давления, какое должно быть верхнее и нижнее давление человека, а также узнать, как осуществляется механизм их формирования.

Как формируется и регулируется АД?

Главным объектом человеческого организма считается сердце. Именно оно перекачивает кровь по 2-м кругам сосудов, которые различаются между собой размерами.

Малый располагается в легких, где происходит обогащение тканей кислородом и избавление от углекислого газа. А по большему кругу кровь разносится между всеми внутренними органами и системами человека.

Чтобы поддерживать такой круговорот в организме человека, необходимо артериальное давление, которое создается сокращениями миокарда. Если прослушать удары сердца, то отчетливо можно услышать два звука, которые отличаются по громкости.

Как правило, первый звук чуть громче второго. Сначала происходит сокращение желудочков, после сокращается предсердие, наступает небольшая пауза.

В фазе сокращения образуется верхнее давление (систолическое) и пульс, который выступает его производным. Нижнее давление характеризуется фазой расслабленности миокарда.

В поддержании нормального давления крови принимает участие две системы его регулирования:

• Нервное регулирование.
• Гуморальное регулирование.

Механизм нервной регуляции заключается в том, что внутри стенок крупных артериальных сосудов, располагаются специфические рецепторы, улавливающие колебания давления.

В ситуациях, если давление повышенное, либо пониженное, рецепторы отправляют нервные импульсы в центр полушарий мозга, откуда и приходит сигнал, который ориентирован на стабилизацию давления.

Гуморальная регуляция влияет на гемодинамику посредством синтеза особых веществ – гормонов. К примеру, в ситуациях быстрого снижения давления крови, надпочечники провоцируют выработку адреналина и других веществ, направленных на повышение АД.

Стоит отметить, что тот механизм, который поддерживает уровень нормального давления у здорового человека, при наличии патологических состояний ведет к стойкому повышению давления со всеми негативными последствиями.

Высокое АД, повышение артериального давления, зачастую связывают с расстройством функционирования почек, в медицинской практике такое явление получило название почечной гипертензии. Как правило, почечное давление особенно часто возникает у пациентов младше 30-летнего возраста.

Показатели нормы людей разных возрастных групп:

1. 15-21 год – 100/80, допустимо отклонение 10 мм.
2. 21-40 лет – 120/80-130/80.
3. 40-60 лет – до 140/90.
4. После 70 лет – 150/100.

Как правило, у людей пожилого возраста, повсеместно диагностируется гипертония. Средние показатели – 150/100, но бывает 160/90-100.

Что значит верхнее АД?

Механизм формирования верхнего давления крови осуществляется посредством сокращения желудочков.

Ведущая роль принадлежит левому желудочку, такое положение обуславливается тем, что именно левому отделу необходимо качать кровь по всей сосудистой сети тела человека. Правый желудочек же влияет только на сосудистую систему легких.

Когда измеряется АД, накачивается воздух в манжету до тех пор, пока не прекратится пульс в локтевой артерии. После, воздух медленно спускается. Пульс можно услышать через фонендоскоп, его первый удар – это волны крови вследствие мощного сокращения желудочков.

В этот момент, цифры на манометре показывают числовой показатель, который означает верхние границы артериального давления. От чего зависит систолическое значение? Как правило, оно обуславливается такими факторами:

1. С какой силой сокращается сердечная мышца.
2. Напряженность кровеносных сосудов, а значит, учитывается и их сопротивляемость.
3. Сколько раз в единицу времени сократилось сердце.

Артериальное давление и пульс – это величины, которые плотно взаимосвязаны между собой. Пульс показывает частотность сердечных сокращений, этот показатель и отвечает за величину давления крови в сосудах.

На пульс, как и на давление, оказывают влияние множество факторов:

• Эмоциональный фон.
• Окружающая среда.
• Курение, алкоголь, наркотики.

Если пульс и артериальное давление постоянно увеличены, при этом, на это нет обоснованных причин, вероятно, протекают патологические процессы.

Идеальное систолическое давление – 120 мм ртутного столба, нормальное колеблется от 109 до 120. В случаях, когда верхнее давление крови больше 120, но меньше 140 можно говорить о предшествующей гипотензии. Если АД больше 140 диагностируется повышенное давление.

Артериальная гипертензия диагностируется только в тех случаях, когда на протяжении длительного времени давление высокое. Единичные повышения не считаются отклонением от нормы.

Систолическое давление имеет нижнюю границу – 100 мм ртутного столба. Если оно опустится еще, ниже, исчезает пульс, человек падает в обморок. Давление 120/100 может свидетельствовать о болезни почек, поражении почечных сосудов, заболеваний эндокринного характера.

Иногда про верхнее давление говорят «сердечное», это позволительно пациентам, но это не совсем корректно с медицинской точки зрения. Ведь не только сердце, но и кровеносные сосуды оказывают влияние на параметры давления крови.

Что значит нижнее АД?

Нижнее давление означает гемодинамику в состоянии относительного покоя сердечной мышцы. Сосудистые просветы заполняются кровью, а так как жидкая ткань достаточно тяжелая, то она стремится вниз.

Это значит то, что сосудистая система даже при отдыхающем сердце, находится в напряженности, чтобы поддерживать диастолическое давление.

Нижние цифры давления крови регистрируются в тот момент, когда в фонендоскопе наступает тишина. Нормы и отклонения нижнего давления:

1. Оптимальное значение до 80.
2. Максимальное значение нормы – 89.
3. Повышенное АД – 89/94.
4. Незначительная гипертензия – 94/100.
5. Умеренная гипертензия – 100/109.
6. Высокое АД – более 120.

Если у гипотоников нижние цифры менее 65, то это грозит помутнением сознания и обмороком, вследствие этого, при таких показателях нужно незамедлительно звонить в скорую помощь.

Однако есть и люди, у которых никогда не было диастолического давления равного цифре 80, у них показатели могут быть меньше 80 или больше, но при этом, в связи с их индивидуальными особенностями, это естественное состояние организма.

gipertonija.ru

Артериальное давление – это важнейшая характеристика работы всей кровеносной системы. Оно необходимо для того, чтобы обеспечивать все органы и системы человека кислородом и питательными веществами.

Для обозначения величины артериального давления используют две цифры. Большая из них показывает давление верхнее или систолическое, которое фиксируется во время максимального сокращения мышцы сердца, когда оно выталкивает всю кровь в артерию. Этот момент называют моментом систолы. Меньшая цифра показывает давление нижнее или диастолическое, которое определяется в момент максимального расслабления мышцы сердца – момент диастолы. Как правило, большее значение придают систолическому давлению, однако одинаково важны и верхнее и нижнее давление, поскольку каждое из них говорит о различных нарушениях в работе организма.

Величина диастолического давления зависит от сокращения периферических артерий, по которым кровь продвигается к тканям и органам, поэтому ключевую роль здесь играют эластичность и тонус сосудов. Кроме того, частота сердечных сокращений и общий объем крови также влияют на показатель нижнего давления. Что означает нижнее давление 60-90 мм рт. ст. ? Это норма, если же оно опускается ниже 60 мм рт. ст. или поднимается выше 90 мм рт. ст. , это является достаточным основанием для того, чтобы обратиться к специалисту и пройти обследование, которое позволит установить причины такого нарушения.

Единой причины, объясняющей отклонение от нормы, не существует, однако исходя из того, что нижнее давление показывает, насколько стенки сосудов эластичны, а также их мышечный тонус, который регулируется веществом, выделяемым почками – ренином – чрезмерный или пониженный мышечный тонус магистральных сосудов показывает вероятную патологию именно почек (поэтому диастолическое давление нередко называют почечным) .

Повышение нижнего давления происходит при сужении почечной артерии, в результате чего снижается объем крови, поступающей в почки, которые при этом выделяют вещества, задерживающие натрий, тем самым увеличивая объем циркулирующей крови, а также вещества, сужающие сосуды, что и приводит в повышению давления. В большинстве случаев высокое нижнее давление говорит о заболевании почек, надпочечников, а также щитовидной железы, другими словами, повышенное диастолическое давление – это признак симптоматической артериальной гипертензии. Кроме этого, если в тканях гипофиза или надпочечников имеются опухоли, они продуцируют адреналин, который способствует повышению как верхнего, так и нижнего давления.

Низкое нижнее давление может означать обезвоживание организма. У пожилых людей оно чаще всего наблюдается из-за атеросклероза, который приводит к снижению эластичности сосудов.

Низкое диастолическое давление может стать причиной застоя крови в кровеносном русле, в результате чего сердечная мышца, пытаясь компенсировать этот состояние, начинает выбрасывать кровь в кровеносное русло более интенсивно. Это автоматически приводит к тому, что повышается давление систолическое, а вместе с ним повышается и риск развития ишемической болезни сердца. Помимо этого, повышенное артериальное давление нижнее значительно увеличивает риск развития таких сердечно-сосудистых заболеваний, как инфаркт и инсульт. Также из-за плохого снабжения кровью мозга возможно развитие болезни Альцгеймера.

Следует учитывать, что единичное понижение, как и единичный подъем диастолического давления еще ни о чем не говорят, значение имеют только стабильные показатели (если они наблюдаются на протяжении продолжительного времени несколько раз в течение года) .

Немаловажную роль играет также разница верхнего и нижнего давления – пульсовое давление, колебания которого целиком зависят от уровней систолического и диастолического давлений. В норме оно не должно быть ниже или превышать 40 единиц, если же этот показатель подвергается каким-либо изменениям, кровообращение тканей и органов нарушается, а нагрузка на сердце и сосуды увеличивается.

Причины этих изменений могут быть различными. Например, если пульсовое давление увеличивается, а диастолическое при этом остается нормальным, встает вопрос о сердечно-сосудистых патологиях. Для почечных заболеваний характерно увеличение диастолического давление при пониженном пульсовом. Конечно же, это только общие выводы, на практике все может оказаться гораздо сложнее и причина может заключаться не в нарушении работы почке, а совсем в других патологиях.

Симптомы, которые показывают, что нижнее давление повышено или понижено, как правило, отсутствуют, поэтому судить о них можно только измерив давление. В некоторых случаях они могут напоминать признаки обычного переутомления: слабость, быстрая утомляемость, снижение работоспособности, повышенная раздражительность и т. д. , так же важно при этом учитывать и систолическое давление, поскольку его колебания могут оказывать существенное влияние на симптоматику.

Наиболее распространенный метод, который используют для измерения давления в настоящее время, является так называемый метод Короткова, он связан с выслушиванием звуковых тонов при помощи специального аппарата – сфигмоманометра. Кроме того, применяют и пальпаторный метод (измерение пульса) и метод суточного мониторирования, то есть непрерывного контроля давления. Именно последний дает наиболее полную картину изменений артериального давления, поскольку оно является не только симптомом возможных патологий, но и зависит от времени суток, приема различных медикаментов или стимулирующих средств (кофе, чая и т. п. ) , а также психологического состояния человека.

Следует помнить, что нижнее давление не менее важно, чем верхнее, поэтому при его регулярных и длительно продолжающихся колебаниях следует обратиться к врачу. Специалист проведет необходимое обследование и назначит лечение.

provizor.org

Понятие артериального давления

Под кровяным давлением чаще всего понимают артериальное (АД). Оно является «зеркалом» состояния сосудов кровеносной системы человеческого организма. Его показания отображают параметры движения крови от сердца.

Единицей измерения АД являются миллиметры ртутного столба. Если отойти от медицинской терминологии, то можно сказать, что данный показатель отражает объем перекачиваемой за единицу времени крови и сопротивление сосудов. Чем тоньше просвет, тем ниже значение. Следовательно АД в разных по толщине сосудах в одном и том же организме имеет различные показания.

Самое высокое давление наблюдается на выходе из сердца в аорте. Однако с целью обеспечить удобство измерения анализируют значение показателя в артерии плеча.

АД представлено двумя цифрами. Одна отражает систолическое или, как его привыкли называть, верхнее давление, другая – диастолическое или нижнее. АД записывают в виде дроби. Отсюда и появились вторые названия значений.

Измерение рассматриваемого показателя проводится при диагностировании множества недугов. Его колебания влияют на общее самочувствие, эмоциональное состояние, работоспособность.

Профилактика колебаний АД состоит:

• в отказе от вредных привычек (особенно это касается избыточного употребления спиртных напитков)
• в обеспечении требуемого отдыха
• в достаточном времени сна (продолжительность последнего должна быть не меньше 7 часов преимущественно ночью)
• в поддержании нормального веса (лишние килограммы часто провоцируют дополнительную нагрузку на сердечно-сосудистую систему)
• в правильном питании
• в регулярных медосмотрах при малейших отклонениях давления от требуемых величин

Следуя данным профилактическим правилам можно в течение всей жизни удерживать рассматриваемые показатели в диапазоне нормы.

Кратковременные и редкие колебания значений систолического и диастолического АД не представляют собой патологию. Но задуматься такое явление должно заставить.

Отклонение от нормы верхнего или нижнего АД в сторону увеличения или уменьшения может привести к нежелательным последствиям. В лучшем случае последние могут быть представлены временным недомоганием, а в худшем – парализацией или летальным исходом.

Верхнее АД

Измеряемое в момент выброса крови при сердечном сокращении (при систоле) давление называется верхним или систолическим. Записывается оно над линией дроби. Величина данного показателя зависит от таких факторов, как:

• сопротивление сосудов, то есть их тонус
• силы сокращения сердечных мышц
• количество сокращений органа за определенный временной промежуток

Нормой признается значение в диапазоне 110-120 миллиметров ртутного столба. При незначительном превышении нормы (до 20 мм рт. столба) ставят диагноз прегипотензии. Большее отклонение в сторону увеличения в течение длительного периода свидетельствует о развитии артериальной гипертензии.

АД величина непостоянная и зависит от многих факторов. Основными причинами повышения систолического давления при отсутствии проблем со здоровьем являются:

• эмоциональные перенапряжения
• физические нагрузки
• избыточное употребление спиртных напитков
• прием в пищу крепкого кофе или чая, большого количества соли

Повышение верхнего АД может быть вызвано различными патологиями. Среди них:

• избыточный вес
• атеросклероз сосудов
• болезни почек и надпочечников
• дисфункция щитовидной железы
• расстройство функционирования клапана аорты

Если систолическое давление в течение продолжительного промежутка времени превышает норму, то больной наблюдает у себя такие симптомы:

• тошнота
• головокружение
• мигрень (локализация болевых ощущений чаще всего происходит в области затылка)
• тяжелое дыхание
• «мушки» перед глазами

Понижение верхнего АД (аналогично повышению) может наблюдаться у здорового человека или быть вызвано различными недугами. Так изменение показателя в сторону уменьшения часто наблюдается:

• при усталости или физических нагрузках
• у беременных (преимущественно во время первого триместра)
• под действием резкой смены погодных условий

Среди недугов, которые могут проявляться понижением верхнего АД, можно выделить:

• отклонения в функционировании сердечного клапана
• отравления
• сахарный диабет
• брадикардия
• ушибы головного мозга различной степени

Снижение систолического давления сопровождается:

• сонливостью
• бессилием
• повышенным потоотделением
• раздраженностью
• отсутствием жизненного энтузиазма
• снижением памяти

Если колебание верхнего АД не является следствием заболевания, то лечение не требуется, но может быть возможным при сильном ухудшении самочувствия. Однако в случае наличия подозрения на связь скачков с какой-либо патологией без медикаментозной помощи обойтись будет практически невозможно.

Нижнее АД

Диастолическое давление отражает давление крови на стенки сосудов во время расслабления сердца. Данный показатель зависим от таких факторов, как:

• эластичности и тонуса сосудов
• от количества сердечных сокращений за единицу времени
• всего объема крови

Измерение происходит в миллиметрах ртутного столба. Норма варьирует в районе 70-80. Кратковременные скачки в результате повышенной физической активности, погодных перемен или психоэмоциональных потрясений не относят к заболеваниям. Среди недугов, приводящих к продолжительному повышению нижнего АД, можно выделить:

• повышенное почечное давление

• заболевания позвоночника
• дисфункция почек и надпочечников
• увеличение количества выработки гормонов щитовидной железой

При повышении диастолического АД у пациентов наблюдаются:

• тяжелое дыхание
• головокружение
• болевые ощущения в области груди различной интенсивности
• ухудшение зрения, кровоснабжение мозга
• повышенная вероятность развития инфаркта и инсульта

К заболеваниям, проявляющимся снижением диастолического давления, относятся:

• туберкулез
• расстройство в функционировании аорты
• обезвоживание
• аллергия

Понижение данного показателя достаточно часто наблюдается у женщин, ожидающих рождения ребенка. Такое состояние грозит плоду кислородным голоданием и требует обязательной врачебной консультации.

Проявляется пониженное диастолическое давление:

• мигренью
• головокружением
• поникшим настроением
• сонливостью

Частые и продолжительные скачки АД являются однозначным показанием к обращению за врачебной консультацией. Самолечение может привести к развитию нежелательных последствий.

Какова должна быть разница между систолическим и диастолическим АД

Наилучшее значение АД составляет 120/80 миллиметров ртутного столба. Исходя их этого, разница между верхним и нижним значениями, называемая медиками пульсовым давлением, в норме должна составлять сорок единиц (допускается варьирование в диапазоне от тридцати до пятидесяти).

Увеличение разрыва происходит в результате изолированного повышения систолического АД. Чаще всего наблюдается такая патология у пожилых людей, возраст которых превышает старше 60 лет.

Достижение и превышение разницы в 65 единиц значительно повышает риск развития сердечно-сосудистых патологий. Сердечные мышцы в таком состоянии испытывают большую нагрузку, что способствует расширению миокарда и большей подверженности органа износу.

На пульсовое давление главное влияние оказывает эластичность аорты и расположенных вблизи нее крупных артерий. С возрастом данный показатель уменьшается в связи с естественным износом. Последний заключается в замене эластичных тканей не такими пластичными коллагеновыми волокнами.

Повышает вероятность развития изолированной систолической гипертонии откладываемые на стенках сосудов холестерин, соли кальция, липиды. Данные образования существенно снижают эластичность кровеносных путей.

Высокое пульсовое давление оказывает негативное влияние на силу, которая прогоняет кровь по сосудам мозга. Таким образом, головной мозг недополучает требуемого для нормального функционирования кислорода.

Повышенная разница между верхним и нижним АД достаточно часто является предвестником инсультов или инфарктов.

Если разница обусловлена уменьшением диастолического давления, то больной чувствует снижение работоспособности, сонливость.

Высокое пульсовое давление может представлять собой последствие стрессовых потрясений, сильных переживаний, депрессий. Лечение в данном случае состоит в нормализации психоэмоционального состояния. Нередко для этого используют успокаивающие средства как медикаментозные, так и предлагаемые народной медициной.

Разница между систолическим и диастолическим АД может быть обусловлена банальной неисправностью используемого измерительного прибора. При обнаружении рассматриваемого отклонения стоит перепроверить показания с помощью другого тонометра. В случае подтверждения патологии следует незамедлительно обратиться за консультацией к квалифицированному специалисту.

Пульсовое давление – важнейший показатель состояния здоровья. Контроль его величины поможет снизить риск развития серьезнейших заболеваний сердечно-сосудистой системы. 

Во время просмотра видео Вы узнаете об артериальном давлении.

Одним из важных условий профилактики инсультов и инфарктов, гипертонии и гипотонии является контроль уровня АД и исключение влияния факторов, вызывающих его колебания. Своевременное диагностирование и правильное лечение – залог здоровья и хорошего самочувствия.

morehealthy.ru

Анатомо-физиологические условия формирования АД

Главный объект системы – сердце. Оно перекачивает кровь по двум кругам сосудов, имеющим разницу между собой в размерах. Меньший из них расположен в легких, где жидкая ткань человека обогащается кислородом и избавляется от углекислого газа.

По большому кругу кровь разносится между остальными органами и системами человека. Например, путь одного эритроцита поэтапно состоит из нескольких фаз.

1. Из полой вены эритроцит с углекислотой поступает в правое предсердие, затем желудочек той же стороны.
2. Сокращаясь, сердце выталкивает его в легочную артерию.
3. В легком эритроцит меняет углекислый газ на кислород.
4. С током крови поступает в левое предсердие.
5. Сокращение предсердий перегоняет эритроцит в левый желудочек.
6. Очередное сокращение желудочков выбрасывает его в аорту, откуда кровь с несущими кислород эритроцитами разносится по организму человека.
7. Там кислород потребляется клетками, а вредный углекислый газ «сбрасывается» на эритроцит, который устремляется по венам к правому предсердию.

Для ежесекундного поддержания этого круговорота жизненно необходимых элементов в теле человека служит давление, создаваемое сокращениями миокарда. Если выслушивать удары сердца в V межреберье слева, то отчетливо слышны два стука с разницей между ними по громкости.

Первый более громкий, а второй немного тише. Это сначала сокращаются желудочки, затем предсердия. Потом идет кратковременная пауза. В фазу сокращения формируется верхнее напряжение и пульс, являющийся его производным. Нижнее давление характеризует фазу расслабления миокарда.

Верхнее значение

Его формирует сокращение желудочков, главный из которых – левый. Его ведущая роль объясняется тем, что левому отделу приходится качать кровь по огромной сети сосудов всего тела. Между тем правый желудочек ограничен влиянием только на сосудистую систему легких.

При измерении артериального напряжения нагнетается воздух в манжету до прекращения пульса в локтевой артерии. Затем воздух медленно спускается. Первый удар пульса, который слышен через фонендоскоп, – толчок волны крови от мощного сокращения желудочков.

Цифры на манометре в этот момент будут отражать числовой показатель верхней границы АД. Во время изобретения первых приборов для измерения АД были экспериментально получены значения нормальных показателей его верхней границы.

Указанные границы имеют разброс, потому что даже у одного человека в разных ситуациях давление может иметь амплитуду между показателями в обе стороны. Здесь обозначены цифры в направлении его повышения, так как оно очень опасно для здоровья.

Хотя есть люди с постоянно повышенным давлением. Его допустимая нижняя граница – 100 мм рт. ст. Если оно опускается ниже, пропадает пульс, человек начинает терять сознание. Такие ситуации легко поддаются коррекции, поэтому врачи особо опасаются за гипертоников, у которых повышение верхнего уровня АД может привести к инсульту и смерти.

Нижнее числовое выражение АД

Оно означает гемодинамику в состоянии относительного покоя сердечной мышцы. Просвет сосудов заполнен кровью, а эта жидкая ткань довольно тяжела. Она, согласно закону притяжения Земли, стремится вниз. Поэтому сосудистая система, даже при отдыхающем сердце, находится в тонусе для поддержания фонового (нижнего) напряжения.

Нижнее его значение регистрируется тогда, когда при измерении АД в фонендоскопе наступает тишина. Цифры манометра, соответствующие последнему удару пульса, отражают числовое значение нижней границы. Для нее в таблице приведены показатели нормы и отклонений.

У гипотоников значение нижних цифр меньше 65 мм рт. ст. расценивается как опасное. У таких людей временной промежуток между началом помутнения сознания и обмороком очень мал, поэтому необходимо своевременно оказывать медицинскую помощь.

ladykrasotka.com

Прочтите обязательно другие статьи:

Стадии гб Что снижает давление в домашних условиях Гипертония 2 степени риск 2 Низкое нижнее давление причины Как сбить высокий пульс Как понизить высокое давление в домашних условиях Верхнее давление это почечное или сердечное Почему повышается нижнее давление при нормальном верхнем