Как снять гипертонический криз

Гипертонический криз — это внезапное повышение артериального давления. Капотен (каптоприл) — эффективное лекарство при гипертонических кризах. В зависимости от сопутствующих заболеваний терапия гипертонического криза может отличаться.

Гипертонический криз проявляется значительным ухудшеним самочувствия и появлением клинических симптомов, на которые жалуется пациент. При этом он планирует предполагаемую скорость и величину снижения артериального давления, в зависимости от тяжести состояния больного и наличия осложнений.

Грамотно сделать это в экстренной ситуации, которую представляет собой гипертонический криз, может только отлично подготовленный врач, обладающий обширными знаниями и опытом. В развитых странах специалисты в течение последних 20 лет отмечают стабильное снижение частоты возникновения гипертонических кризов.

Очевидно, что если гипертонический криз возник, то регулярное лечение гипертонической болезни оказалось неподходящим или недостаточным. Знаете ли вы, что причиной обострения гипертонической болезни может послужить также внезапное прекращение приема лекарств, понижающих артериальное давление?

Гипертонический криз

Если у пациента есть ишемическая болезнь сердца, то гипертонический криз обостряет ее течение и ухудшает прогноз. Выбирать тактику лечения гипертонического криза врач скорой помощи может только после того, как тщательно собрал информацию. Гиперкинетический гипертонический криз — формируется преимущественно за счет повышения сердечного выброса (слишком интенсивной работы сердца).

Гипокинетический гипертонический криз возникает из-за высокого общего периферического сопротивления сосудов. Такой вариант гипертонического криза обычно встречается у пациентов с длительным “стажем” гипертонии, которые плохо лечились, и поэтому у них поражены органы-мишени. Гипокинетический гипертонический криз развивается медленно, в течение нескольких суток или даже недель, и протекает тяжело.

Для лечения гиперкинетических и гипокинетических кризов используются разные препараты, что мы подробно обсудим в следующем разделе этой страницы. Купирование гипертонического криза — это срочные мероприятия по снижению артериального давления у пациента, облегчению симптомов и недопущению осложнений. В 2000-х годах появляется все больше публикаций, в которых подвергают сомнениям преимущества нифедипина для купирования гипертонических кризов.

Бета-блокаторы используют, чтобы купировать гипертонический криз гиперкинетического типа, если частота сердечных сокращений повышена. Гипокинетический гипертонический криз обычно характеризуется набуханием интимы (стенки) сосудов.

Эуфиллин также показан при гипертонических кризах с мозговой симптоматикой. Для купирования гипертонических кризов его вводят внутривенно, медленно, по 5-10 мл раствора 25% в течение 5-10 минут. Действовать начинает через 15-25 минут после введения.

Поделитесь опытом, как своими силами в домашних условиях не прибегая к помощи врачей снять гипертонический криз?

• Что такое артериальное давление? Техника измерения АД
• Причины и опасность гипертонии
• Лечение гипертонии
• Гипертонический криз
• Грецкие орехи с медом

В результате его отмены или пропуска приема часто развивается гипертонический криз. В такой ситуации показано внутривенное введение 0,15 мг клофелина. В ситуации, когда у пациента осложненный гипертонический криз, врачу нужно быстро решить, как действовать.

Читайте также:

Если очевидно, что у больного развились те или иные осложнения гипертонического криза, то терапию нужно проводить интенсивно, путем внутривенного введения лекарственных препаратов. При гипертоническом кризе, который оказался осложненным, больного госпитализируют, но медицинскую помощь неотложно оказывают еще дома и пока везут в больницу.

zdravbaza.ru

Что это такое?

Гипертонический криз — заболевание сердечно-сосудистой системы, при котором у больного резко поднимается давление. Точных цифр для постановки такого диагноза нет. У некоторых пациентов при норме 100 мм рт. ст. криз будет при 130 мм рт. ст., а у других, страдающих гипертонической болезнью разных степеней цифры повышаются до 180 мм рт. ст. и выше. Такое повышение происходит быстро (2―3 часа). Этим отличается гипертонический криз от поднятия давления, вызванного гипертонической болезнью.

Возникает недуг при нарушении тонуса кровеносных сосудов, они сужаются и препятствуют свободному течению крови по них. Кровеносный поток двигается к головному мозгу под напором, чем нарушает его работу и вызывает характерную симптоматику. При этом появляются патологические нарушения не только со стороны нервной системы, но и других внутренних органов (сердце, почки, легкие).

Вернуться к оглавлению

Причины заболевания

Вернуться к оглавлению

Симптоматика

Острота проявления симптомов у пациента зависит от причин, вызвавших приступ, и высоты цифр, до которых поднялось давление. При этом наблюдаются следующие нарушения:

• Со стороны сердечно-сосудистой системы — учащение пульса, боль за грудиной, аритмия, болевые ощущения в области сердца.
• Со стороны нервной системы — головокружение и головные боли. Больные возбуждены, напуганы, наблюдается дрожание рук. Они беспокойны, мечутся, у них холодные руки и ноги, отмечается покраснение лица, больные испытывают жажду, повышенное потоотделение.
• Со стороны ЖКТ — тошнота, иногда рвота.
• Со стороны мочевыделительной системы — частые позывы к мочеиспусканию.

Вернуться к оглавлению

Лечение гипертонического криза в домашних условиях

Если у больного появились симптомы гипертонического криза, нужно обязательно вызвать скорую помощь, а до ее приезда постараться купировать приступ дома народными средствами. Лечение гипертонического криза в домашних условиях предполагает оказание немедленной первой доврачебной помощи. Для этого пациента надо постараться успокоить. Придать ему полусидячее положение, снять стесняющую одежду. Чтобы унять дрожь, укрыть одеялом, но не сильно укутывать потому, что в этом состоянии больным и так тяжело дышать. Под ноги положить теплую грелку, а на шею холод. При появлении носового кровотечения положить на переносицу холодную мокрую салфетку. Периодически измерять артериальное давление до приезда врача. Даже если проведенное лечение дома помогло нормализовать давление, обратиться к врачу для назначения специального лечения надо обязательно.

Вернуться к оглавлению

Медикаменты

Если приступ наступил у пациента, страдающего гипертонической болезнью, то надо дать ему гипотензивное средство, которое он принимал, но доза должна быть обычная, не увеличенная. Пациенту можно дать «Каптоприл» или «Коринфар». Начальная доза четверть таблетки т. к. нельзя резко снимать сосудистый спазм, чтобы не нарушить мозговое кровообращение. Если через 30―40 минут давление не упадет, дозу повторить и продолжать так до нормализации цифр.

Если нет гипотензивных средств, можно дать больному сосудистые лекарства: «Но-шпа», «Папаверин», «Платифиллин». Чтобы снять повышенное сосудистое давление, пациенту дают мочегонные лекарства «Фуросемид», «Лазикс», но т. к. они понижают уровень калия в крови, вместе с ними нужно принимать «Панангин». Гипертонический криз сопровождается повышенным эмоциональным возбуждением, потому пациенту необходимо дать седативные препараты: «Валериана», «Персен», «Барбовал».

Вернуться к оглавлению

Народные средства

При появлении признаков гипертонического криза лечить его можно дома при помощи рецептов целителей:

• Теплая вода — оказывает отвлекающее действие. Ножные ванночки с теплой водой помогают снизить кровяное давление посредством расширения кровеносных сосудов ног. Но делать такие процедуры противопоказано больным варикозом.
• Горчица — оказывает такое же действие. Если нет аптечных горчичников, то можно растворить порошок сухой горчицы в теплой воде и нанести эту кашицу на икры ног.
• Мед и свежие ягоды калины смешивают и растирают. Это хорошее средство, которое нормализует тонус сосудов и этим способствует снижению АД. Мед имеет седативное действие и помогает успокоиться больному. Смесь принимать 2―3-раза в день по 1 ст. л.

Вернуться к оглавлению

Лечение травами

Народные средства лечения дома включают в себя терапию с использованием трав. Лекарственные травы применяют в лечении криза после купирования приступа, и чтобы избежать его повтора. Рекомендуемые рецепты для лечения криза дома:

• Сухая трава красильного дрока 1 ч. л. кипятить в 1,5 ст. воды, процедить и принимать через каждые 6 часов.
• Берут сушеницу, пустырник и багульник, смешивают с почечным чаем и настаивают в кипятке 4 часа. Принимают по 100 мл 3 раза в день.
• Цветы и плоды боярышника, хвощ полевой, омела, измельченный чеснок и цветы арники в пропорции 3:3:3:1, заварить 1 ст. л. сбора, настаивать 12 часов, процедить и принимать по ½ ст в сутки.
• Сухая трава астрагала (2 ст. л) заливается кипятком (300 мл), настаивается и принимается по 2―3 ст. л. 3―4 раза в день.

Вернуться к оглавлению

Диета при приступе

Во время приступа принимать пищу и пить жидкость не рекомендуется потому, что это вызывает тошноту и рвоту. После снятия гипертонического криза надо придерживаться диеты. Уменьшить потребление жидкости, жирной, острой, соленой пищи. Ограничивать количество продуктов, вызывающих вздутие кишечника (бобовые, капуста), содержащих много углеводов (торты, пирожные). Нельзя употреблять копчености, жареное, мясные бульоны. Запрещаются крепкий чай, кофе и алкогольные напитки. В рацион включить рагу из овощей, фрукты, курагу, цитрусовые, морскую капусту, морепродукты. Можно употреблять овсяную, гречневую, пшенную каши, нежирное мясо и рыбу приготовленные на пару, кисломолочные продукты.

Вернуться к оглавлению

Профилактика

Чтобы исключит рецидивы гипертонического криза, нужно не подвергать организм чрезмерным физическим нагрузкам, избегать стрессовых ситуаций и меньше нервничать. Придерживаться правил здорового питания, исключить вредные привычки. Нужно заниматься спортом, но эти методики должен разработать врач, потому не заниматься самостоятельно, а посещать группы здоровья. Положительный результат дают ежедневные пешие прогулки перед сном. Если симптомы заболевания не проявляются и самочувствие улучшилось, нельзя самостоятельно отменять препараты, нужно обратиться к врачу, чтобы скорректировать дальнейшее лечение.

etodavlenie.ru

Что такое гипертонический криз

В случае внезапного и резкого повышения артериального давления у пациента может развиться опасное для здоровья и жизни состояние, которое называется гипертонический криз. Это состояние может сопровождаться болью, нарушением кровотока в мозге, а также судорогами, и наблюдается при любой стадии гипертонии.

Поскольку заболевание нередко начинается внезапно, именно это объясняет необходимость применения терапевтических мер, позволяющих снять гипертонический криз в домашних условиях.

Основными причинами развития данной болезни у человека могут стать различные заболевания, которые способны спровоцировать такие факторы, как:

• нарушение сна;
• частые стрессовые ситуации;
• смена климата;
• эмоциональное перенапряжение.

Известно 2 вида гипертонического криза:

1. Гиперкинетический. Данный вид чаще всего наблюдается у пациентов младше 40 лет. Он развивается довольно быстро и сопровождается следующими симптомами: общее возбуждение, повышение артериального давления, тремор конечностей. Основными осложнениями данного вида криза можно назвать нарушение кровообращение в головном мозге и поражение зрительных органов, которые развиваются, если больному не окажут своевременную медицинскую помощь.
2. Гипокинетический. Этот вид гипертонического криза отличается тем, что он имеет очень медленное развитие и чаще всего наблюдается у пожилых людей. Первые и основные проявления данного состояния, к которым можно отнести головокружение, бледность, вялость, отечность, могут проявиться на протяжении нескольких суток. Если не лечить данное состояние – есть большой риск развития осложнений.

Если не заниматься лечением гипертонии, которая является причиной возможного развития гипертонического криза, это состояние может вызвать довольно серьезные последствия, к которым относятся: тяжелые сердечно-сосудистые нарушения, ухудшение почечного и мозгового кровообращения, судороги.

Как оказывается помощь пострадавшему

Если у человека начался гипертонический криз, лечение в домашних условиях начинается с помощи больному, которая должна сочетать в себе следующие мероприятия:

• вызов на дом врача;

• придание больному полусидячего состояния, что особенно важно при самостоятельном лечении;
• удаление с человека одежды, которая стесняет дыхание и не дает пострадавшему нормально и полноценно дышать;
• подача больному притока свежего воздуха;
• согревание нижних конечностей при помощи теплых вещей;
• прием Корвалола, который поможет справиться с психологическим напряжением и волнением пострадавшего;
• прием Каптоприла – препарата, снижающего артериальное давление;
• если человек жалуется на сильные и не проходящие височные боли, ему можно дать Фуросемид;
• справиться с болью в сердце поможет Нитроглицерин, принимать который важно строго по инструкции.

Важно заметить, что прием Нитроглицерина может вызвать серьезное снижение АД, что вызовет еще большее ухудшение состояния здоровья больного. Как правило, самостоятельный прием лекарства должен сочетаться с употреблением Валидола. При этом не нужно постоянно применять Нитроглицерин, поскольку он обладает сосудорасширяющим действием.

Что нужно делать после снятия гипертонического криза

При нормализации АД во время криза нужно обязательно помнить, что для полного восстановления организма больному понадобится примерно 5-7 дней. Это связано с тем, что есть высокая вероятность возникновения повторного криза, способного привести к развитию серьезных осложнений.

Чтобы снизить риск возникновения тяжелых осложнений, нужно придерживаться данных советов:

• не стоит делать резкие движения и стараться выполнять даже незначительные нагрузки на организм;
• нужно ограждать себя от спортивных занятий и упражнений;
• важно постараться уменьшить нервозы и стресс;
• нужно отказаться от просмотра телевизора на ночь;
• необходимо избавиться от вредных привычек.

Наверняка каждый знает, что любую болезнь легче заранее предупредить, чем потом лечить.

Поэтому, если у человека есть артериальная гипертензия или иные болезни, способные вызвать гипертонический криз, нужно соблюдать определенную профилактику, к которой можно отнести:

• правильное соблюдение режима дня;
• постоянное употребление лекарственных препаратов, способствующих снижению АД;
• умеренная физическая активность;
• лечение болезней, которые могут вызвать развитие артериальной гипертензии;
• прием успокоительных препаратов;
• регулярный массаж области шеи и плеч;
• отказ от употребления спиртных напитков.

Народная терапия

Наряду с лечением медикаментами, поддержать организм и снизить негативное воздействие лечебных составов помогут народные методы. Их правильное и своевременное использование помогает стабилизировать артериальное давление, а также оказывает благотворное влияние на работу сосудов и сердца, благодаря чему удается сделать лечение более эффективным.

Но при этом, к использованию народной терапии нужно относиться осторожно, обязательно обсудив с врачом рецепты, которые принесут пользу организму.

Самыми эффективными народными средствами являются:

1. Чай на основе пустырника и багульника. Чтобы приготовить это напиток, нужно взять травы в равных частях, залить их кипятком и несколько минут подержать на минимальном огне. Затем стоит оставить полученный отвар для настаивания. Принимать 3 раза в сутки. Поскольку такой отвар хранится очень мало, его нужно готовить в маленьких количествах.
2. Ромашка вместе с шиповником. Этот чай эффективно снимет повышенное давление благодаря тому, что он оказывает сильное успокаивающее действие на ЦНС. Чтобы приготовить чай, следует залить его компоненты кипятком и оставить на несколько часов для настаивания. Принимать данный настой рекомендуется несколько раз в сутки.
3. Отвар на основе астрагала. Заливаем растение небольшим количеством воды, после чего хорошо провариваем на огне 10 минут. Принимать полученный отвар перед едой по половине стакана.
4. Пустырник и валериана. Данное средство применяется для нормализации АД, повышение которого вызвано стрессовой ситуацией, поскольку оно обладает сильным успокаивающим воздействием. Чтобы приготовить настой, нужно смешать настойки валерианы и пустырника, после чего развести их в стакане воды. Принимать небольшое количество настоя 3 раза в сутки.

boleznikrovi.com

Этиология и симптоматика патологии

Главной причиной способствующей формированию гипертонического приступа, является внезапный скачок артериального давления. Что в свою очередь приводит к нарушению естественной циркуляции крови, в результате происходит дисфункция жизненно важных органов. Сбой в работе органов провоцирует формирование таких последствий как: сердечно-сосудистые патологии, инсульт, либо инфаркт миокарда и инфаркт легкого.

Также к причинам наступления криза относят:

• патологии центральной нервной системы;
• хронические болезни почек;
• гормональный сбой в организме человека;
• гипертония;
• заболевания эндокринной системы;
• избыточная масса тела;
• злоупотребление вредными привычками;
• пропуск приема препаратов контролирующих показатели артериального давления;
• стрессовые ситуации.

Точно сказать когда наступит гипертонический приступ сложно, поскольку для каждого человека показатели артериального давления носят индивидуальный характер. Предпосылками криза служат следующие проявления:

• необоснованное ощущение тревоги и беспокойства;
• учащение пульса;
• недостаток кислорода, одышка;
• чрезмерное потоотделение, покраснение кожи лица и шеи;
• тошнота;
• шум в ушах;
• головокружение;
• онемение верхних конечностей.

Первыми проявлениями формирования патологических видоизменений в сосудистой системе являются — тошнота, рвота, не вызванная пищевым отравлением, головные боли. Боль усиливается при поворотах головы и во время разговора.

Пациент испытывает болезненные ощущения в области затылка, а также при движении глазами.

Симптомы служат сигналом, что в сосудистой системе происходят патологические видоизменения, способные спровоцировать гипертонический криз. Иногда развитие приступа не имеет предпосылок, и внезапный скачок показателей АД настигает совершенно здорового человека. Для предотвращения последствий патологии пациенту требуется неотложная помощь.

Экстренная помощь при приступе

Продолжительность гипертонического приступа варьируется в зависимости от стадии артериальной гипертонии, и интенсивности проявлений патологии. В основном гипертонический приступ длиться от двух до трех часов. Длительность гипертонического криза, взаимосвязана с восстановительным периодом и сложностью последствий патологии. Во время приступа нарушается питание важных органов человека, и чем дольше длиться приступ, тем выше вероятность наступления тяжелых осложнений.

Чтобы не допустить развития необратимых последствий и облегчить общее состояние, пациенту необходимо оказать экстренное содействие. Первая помощь при гипертоническом кризе в домашних условиях заключается в следующем:

• Главным правилом при наступлении криза вызванного повышением АД, служит сохранение полного спокойствия.
• Положение тела в котором пациент должен находиться до приезда скорой помощи — полулежа.
• При наличии пуговиц на одежде пациента, их необходимо расстегнуть.
• Если пациент не страдает варикозным расширением вен, облегчить его состояние можно при помощи горячей ванночки для ног.
• Приложить лед на затылочную область головы.
• Устранить все возможные звуки, в комнате, где находиться пациент с гипертоническим кризом.
• Принять лекарство снижающее показатели артериального давления (Каптоприл, Нитроглецерин, Андипал). Важно! Запить препарат следует небольшим глотком воды, поскольку большое количество жидкости может спровоцировать рвоту, что приведет к увеличению давления в сосудах. Резкое снижение артериального давления, также может обернуться плачевными последствиями. Если верхние показатели АД находятся ниже отметки 180, купирование гипертонического криза в домашних условиях следует производить последовательно, для начала разделите таблетку на 4 части, одну из них нужно выпить. Через полчаса необходимо замерить давление, и принять еще одну часть таблетки. И так пока показатели АД не придут в рабочую норму, характерную для пациента.
• В случае если гипертонический приступ застал врасплох, и под рукой не оказалось медикаментов ориентированных на снижение АД, в качестве неотложной помощи можно принять пару таблеток Но-шпы, либо другое лекарство, обладающее седативным эффектом (настой валерианы, Валокардин).
• Страх смерти способствует продолжительности приступа, поэтому пациенту необходимо дать принять любой препарат обладающий успокоительным действием.
• Бывают случаи, когда гипертонический криз сопровождается обильным носовым кровотечением. Многие специалисты считают это положительным моментом, поскольку выброс крови способствует снижению артериального давления, что благоприятно отражается на сосудах головного мозга. Поскольку от агрессивного воздействия давления может произойти разрыв поврежденных стенок артерий. Что делать при гипертоническом кризе сопровождающимся кровотечением из носа? Во первых специалисты не советуют запрокидывать голову назад, однако и вниз её держать тоже не следует. Чтобы прекратить кровотечение следует на переносицу положить холодный предмет. А в носовые каналы вставить тампон из бинта смоченного перекисью водорода.

Неотложная помощь при внезапном повышении артериального давления в домашних условиях играет решающее значение в лечении патологии. В первые часы приступа важно контролировать показатели артериального давления и не допустить их роста до критической отметки.

Адекватные действия пациента и человека оказывающего ему содействие главные составляющие в благоприятном прогнозе патологии.

После купирования гипертонического криза в домашних условиях и оказания срочной помощи, пострадавшему перед тем как лечить гипертонический криз, необходимо пройти полное медицинское обследование. Для установления причин спровоцировавших приступ и для анализа состояния больного и оценки масштаба ущерба, нанесенного патологией организму пациента.

Лечение патологии в домашней обстановке

При гипертоническом кризе лечение в домашних условиях включает следующие пункты, соблюдение которых крайне желательно:

• придерживаться принципов правильного питания;
• строгий распорядок дня;
• занятие спортом;
• каждодневный прием препаратов контролирующих показатели артериального давления;
• медикаментозную терапию совмещаем с народными способами;
• массаж шейно воротниковой зоны;
• полное эмоциональное спокойствие;
• отказ от вредных привычек.

Несоблюдение этих правил делает медикаментозное лечение гипертонического криза в домашних условиях менее эффективным.

Недостаток магния способствует нестабильности нервной системы, препараты в состав которых входит этот микроэлемент показаны гипертоникам. Поскольку они снимают нервную возбудимость, тем самым снижая риск развития гипертонического криза вызванного стрессом. К наиболее распространенному препарату содержащему в своем составе магний, относят: Магния сульфат — результативно борется со спазмами при гипертоническом кризе, снижая показатели АД.

К наиболее действенным методам борьбы с последствиями внезапного скачка артериального давления, относят применение народных методов. Нетрадиционная медицина включают в себя внушительный список рецептов, эффективных на первой стадии формирования патологии.

Советы народных целителей

Лечить гипертонический криз в домашних условиях можно при помощи рецептов народной медицины. Однако следует помнить, что нетрадиционные методы направлены на улучшение работы жизненно важных органов человека. Для эффективного результата в борьбе с повышенным артериальным давлением, их следует совмещать с приемом медикаментов назначенных лечащим врачом индивидуально для каждого пациента.

Остановимся на проверенных и дающих превосходный результат рецептах, используемых для лечения скачков артериального давления в домашних условиях:

• Целебные свойства чеснока известны давно. Рецепты с его применением входят в борьбу с различными заболеваниями. Гипертоническая болезнь не исключение. В качестве профилактики гипертонического приступа необходимо вымочить в медицинском спирте, тонко нарезанные дольки чеснока на протяжении 25 дней. Получившийся состав хранят в холодном месте. Принимают настойку по 10 капель, трижды в день. Чтобы снизить раздражающее воздействие чесночной настойки на внутренние органы используете не воду, а кусочек сахара рафинада.
• Также в качестве профилактики криза в домашних условиях, отлично зарекомендовали себя ванночки для рук и ног. Для приготовления ванночки вам потребуются 2 литра теплой воды, и в равных количествах следующие компоненты: чеснок, свежий боярышник, чистотел и свежие цветы дрока. Держать не менее 10 минут. Делается данная процедура дважды в день, на протяжении 2 недель.
• Для лечения гипертонического приступа в домашних условиях, помогают ванночки с соком лимона. Продолжительность процедуры 15 минут, перед тем как опустить ноги в ванночку, съешьте немного чеснока.
• Сок лимона не менее эффективен в борьбе с гипертоническим кризом в домашних условиях. Начинать лечение следует со свежевыжетого сока половины лимона разбавленного таким же количеством воды, можете использовать натуральный мед. Дозу сока постепенно увеличивают, пока не доходят до трех лимонов в день. Затем дозировку ведут в обратном направлении. Общий курс лечения гипертонического приступа лимонным соком в домашних условиях составляет 6 недель.

Подводим итоги

Пациент однажды перенесший внезапные скачки артериального давления, должен помнить, что вероятность рецидива в этом случае увеличена в несколько раз. Чтобы не допустить повторного приступа, следует строго придерживаться рекомендаций лечащего врача и полностью пересмотреть свои жизненные принципы. Сбалансированное питание, соблюдение распорядка труда и отдыха, умеренные физические нагрузки способны не только облегчить состояние больного, а также спасти ему жизнь.

krov.expert

Прочтите обязательно другие статьи:

Какое низкое давление считается опасным Что нужно делать при пониженном давлении Как понизить пульс в домашних условиях Препараты от давления для пожилых людей список Давление 110 на 75 Повышенное артериальное давление причины и лечение Давление 100 на 75 Давление 100 на 75