Кашель при заболевании сердца

Сердечный кашель – это особый вид проявления, который формируется от нарушения синхронности сокращения желудочков сердца. Многие привыкли, что такое явление, как кашель, может проявляться только при простуде или аллергической реакции, но не при сердечных патологиях. Провоцируется явление потому, что правый желудочек нормально наполняет ткани лёгких кровью, а левый немного отстаёт. По этой причине нарушается кровообращение и усиливается давление в лёгких. Именно этот процесс и вызывает гипоксию. У пациента постоянно появляется желание откашляться, и дыхание становится тяжелей.

  • Этиология
  • Классификация
  • Симптоматика
  • Диагностика
  • Лечение
  • Профилактика

Этиология

Перед тем как начинать терапию проявления, больному и доктору нужно понимать, что такое сердечный кашель и как он проявляется. Такое явление часто появляется именно от левожелудочковой недостаточности. Провоцировать такое нарушение могут следующие патологии:

  • сердечная недостаточность;
  • недуги сердца у детей;
  • ишемическое заболевание;
  • болезни клапанного аппарата;
  • аритмия;
  • миокардит;
  • кардиомиопатия;
  • инфаркт миокарда;
  • повреждение аорты.

Причины развития недуга также кроются в проблемах с эндокринной и дыхательной системами, от частого употребления спиртных напитков, никотина, при осложнённых формах анемии, употреблении лекарств для устранения сердечных патологий, а также от стрессов. Сердечный кашель у детей проявляется от сильного давления в лёгочной артерии и врождённой аномалии сердца.

Так как заболевание развивается от сердечной недостаточности, то нужно дополнительно определить, что послужило причиной развития такой патологии. Клиницисты утверждают, что спровоцировать появление такого негативного процесса могли специфические нарушения:

  • уменьшение сократительной функции левого желудочка;
  • повышенное давление в лёгких;
  • венозный застой в малом и большом кругах кровообращения;
  • скопление жидкости в лёгких.

Такой симптом развивается далеко не у всех людей, у которых есть проблемы с сердцем. Это так называемое осложнение заболевания. А на начальных стадиях сердечной патологии у пациента может быть сильная одышка и лёгкий кашель.

Классификация

Покашливание при повреждённом сердце имеет несколько форм проявления:

  • приступообразный и сухой – проявляется с затруднительным дыханием, кровохарканьем, слабостью, незначительным повышением температуры;
  • вечерний – проявляется в изнурительном и громком кашле, который активизируется в лежачем положении;
  • раздражающий и сухой;
  • резкий, сухой и короткий кашель – сопровождается болевым синдромом в сердце или во всей грудной клетке;
  • кровохарканье.

Симптоматика

Люди, которые страдают на заболевания сердца всегда задаются вопросом, как отличить бронхиальную астму от сердечного кашля. Именно эти два заболевания очень похожи между собой и могут вводить в заблуждение как больного, так и доктора. Чтобы правильно выявить и отличить сердечный кашель от иных недугов, нужно следить за клинической картиной. Заболевание проявляется в таких признаках:

  • сухость кашля – не выделяется мокрота;
  • синий оттенок губ, носогубного треугольника, мочек ушей и пальцев;
  • частое и затруднительное дыхание;
  • одышка;
  • болевой синдром в сердце;
  • головокружения;
  • предобморочное состояние или потеря сознания;
  • вздутие вен на шее;
  • прогрессирует явление в горизонтальном положении;
  • слабость;
  • сильное выделение пота;
  • отёчность голеностопной области на вечер.

Если симптом проявляется от инфекционных и воспалительных патологий дыхательных органов, то он характеризуется сильным повышением температуры, что приводит к першению в горле, насморку и иным признакам простуды. Сначала кашель проявляется сухим, а потом переходит во влажный с отделением желтоватой мокроты.

Распознать сердечный кашель от употребления никотина можно в утреннее время. Именно после сна симптом проявляется лучше всего. У больного диагностируется белая или серая мокрота.

Во время терапии сердечной недостаточности, человек часто употребляет ингибиторы АПФ. На основе применения препарата может развиваться сухой кашель.

Симптоматика у каждого пациента может быть разной степени тяжести. Проявления зависят непосредственно от сформировавшегося кардиологического недуга.

Диагностика

Развиваться симптомы могут и у пожилых людей, и у молодых. Возрастная категория у заболевания мало ограничена, поэтому обследование сердечно-сосудистой системы нужно проводить всем людям. При выявлении любых вышеупомянутых признаков или уже кашля, больному стоит срочно проконсультироваться с доктором.

Для точной диагностики недуга пациенту проводятся такие мероприятия:

  • ЭКГ;
  • ЭхоКГ;
  • рентгенография органов грудной клетки;
  • КТ И МРТ.

Эти методы обследования состояния организма позволяют полностью проанализировать функциональность миокарда и определить застойные явления в лёгких. После проведения всех диагностических мер доктор может назначать пациенту терапию.

Лечение

При проявлении подобного неприятного показателя, человека сразу волнует вопрос, как лечить сердечный кашель. Однако, доктора утверждают, что в терапии недуга нужно делать акцент не на устранение кашля, а на саму причину развития патологии. Именно для этого проводится диагностика заболевания и выявление того самого источника проявления.

При определении недуга важно дифференцировать сердечный от бронхиального кашля и назначить правильное лечение. Что же касается народных средств, то они существенно отличаются по своим компонентам для двух недугов – сердечного и бронхиального кашля. Поэтому их употребление, вообще, нежелательно.

Для успешного избавления человека от проявления кашля нужно нормализовать режим дня и сбалансировать питание. Несоблюдение этих нюансов также можетт спровоцировать в организме у больного значительные нарушения в работе сердца и иных систем.

Больным с кашлем назначаются медикаменты. Лекарства считаются основным и наиболее эффективным средством для терапии недуга. Они помогают укрепить сердечную мышцу и наладить её функциональность. После восстановления работы сердца, орган сам начинает откачивать излишнюю кровь из лёгких, а значит циркуляция крови по всему организму постепенно приходит в норму и кашель устраняется.

Вылечить сердечный кашель можно такими препаратами:

  • вазодилататоры;
  • мочегонные.

Самостоятельно употреблять эти медикаменты нежелательно. Для начала кардиологу нужно установить точный диагноз и после обследования назначить те или иные препараты, которые подойдут под особенности организма пациента.

Помимо медикаментов, лечащий доктор советует выполнять ещё такие простые правила:

  • соблюдать режим дня – нормализовать время работы и отдыха;
  • делать зарядку по утрам;
  • гулять на свежем воздухе;
  • отстраняться от стрессов;
  • питаться правильно и свежими продуктами – не употреблять много соли, кофе, чёрного чая, жирной и острой пищи;
  • исключить негативные привычки.

simptomer.ru

Причины

Непродуктивный кашель объясняется застоем жидкости в легочных тканях, который вызывается нарушением работы сердца, не справляющегося с объемом крови, которая перемещается в теле по кровеносным сосудам. Отток крови из легочной ткани нарушается, в легких начинает собираться жидкость.

Под давлением скопившейся жидкости в слизистой бронхов раздражаются нервные окончания, что вызывает спазм, провоцирующий рефлекторные кашлевые толчки.

Интенсивность кашлевых толчков зависит от выраженности застойных процессов, от количества жидкости, собирающейся в легочных тканях. Сердечная недостаточность без лечения прогрессирует, приступы при этом усиливаются, учащаются.

Причиной появления сердечного кашля может быть лечение заболеваний сердца приемом вазодилататоров Каптоприла, Рамиприла, Эналоприла, Периндоприла, ингибирующих ангиотензин-превращающий фермент (АПФ).

Лечение болезней сердца сосудорасширяющими лекарствами (вазодилататорами) этой группы вызывает раздражение в горле, которое провоцирует рефлекторный кашлевой приступ.

Если возникает такой кашель, вазодилататоры АПФ заменяют сосудорасширяющими лекарствами другой группы – вазодилататорами блокаторами рецепторов ангиотензина — Лозартаном, Валзартаном.

Симптомы

Что же такое сердечный кашель, как можно отличить его симптомы от обычного кашлевого приступа, в чем разница?

Ведущий ранний симптом сердечного кашля – нехватка воздуха, которая проявляется одышкой. Она служит верным признаком нарушения деятельности сердца – сердечной недостаточности.

Нехватка воздуха -одышкаПоначалу одышка появляется при усилии, непривычном физическом напряжении. С развитием сердечной недостаточности одышка возникает при подъеме по лестнице, выполнении обычной домашней работы. Нередко именно на этом этапе к одышке присоединяются кашлевые приступы.

Без адекватного лечения у больного возникают приступы по ночам, одышка даже в состоянии покоя. Спать ему приходится полусидя. Но и в этом положении больного могут мучить кашлевые приступы, что вынуждает его спать сидя.

В этом положении отток крови от сердца улучшается, что приносит больному облегчение и дает возможность уснуть.

Не следует путать одышку при сердечном кашле и одышку при бронхите.

Косвенными признаками, которые указывают на сердечный кашель, служат:

  • скудная мокрота с кровянистым отделяемым;
  • боль, которая отдает в сердце при приступе;
  • усиление выделения пота, слабость;
  • отечность лодыжек, скопление жидкости в области живота;
  • синюшность носогубного треугольника;
  • набухание вен шеи во время приступа, появление выбухания вен, когда больной принимает положении полусидя;
  • головокружения, обмороки;
  • бессонница, депрессия.

Лечение

Как лечить сердечный кашель, можно ли попытаться вылечить его самостоятельно в домашних условиях? На эти вопросы возможен только отрицательный ответ. Самолечение кашля, вызванного расстройством сердечной деятельности, опасно.

Сердечный кашель – всего лишь симптомом, а лечение следует направить на основное заболевание, вызвавшее застой жидкости в легких.

Чтобы облегчить состояние больного при непродуктивном кашле, кроме лечения основного заболевания сердца, назначают терапию:

  • мочегонными препаратами – Индапамидом, Верошпироном;
  • вазодилататорами (сосудорасширяющими) – Валзартаном, Лозартаном;
  • противокашлевыми лекарствами.

Все лекарственные препараты назначаются исключительно врачом, что относится и к противокашлевым средствам. Их применяют при резкой слабости, обморочных состояниях, которые провоцируются приступами.

Применение мочегонных средств требует коррекции содержания калия в крови, назначения калийсодержащих средств. Выведение микроэлемента калия при приеме мочегонных препаратов с мочой может вызвать гипокалиемию, способную спровоцировать нарушение проводимости клеток миокарда, судороги, аритмию.

Вазодилататоры применяются при сердечном кашле, чтобы расширить кровеносные сосуды, улучшить сердечный выброс. К вазодилататорам относится Нитроглицерин, который всегда должны иметь люди, страдающие сердечной недостаточностью с высоким кровяным давлением.

Без лечения углубляющаяся болезнь закономерно превращается в опасное заболевание, сопровождающееся приступами удушья — сердечную астму.

Сердечный кашель может служить признаком нарастающей патологии сердца, отечности легких. В таком случае требуется полноценная кардиологическая помощь, которая заключается в мерах, направленных на кардиореабилитацию больного.

loramed.ru

сердечный кашель симптомы

В большинстве случаев кашель является сигналом о том, что в дыхательных путях находится чужеродное тело – мокрота, частички пыли, микроорганизмы и т.д. И, как правило, такой симптом воспринимается как проявление простуды или заболеваний органов дыхания. Но известно ли вам, что бывает так называемый сердечный кашель, который практически не отличается от других видов кашля, но имеет совершенно другое происхождение?

От чего бывает сердечный кашель?

Сердечный кашель – это кашель сердечного происхождения, т.е. связанный с заболеваниями сердечнососудистой системы. А именно, он может быть проявлением следующих патологий:

  • сердечная недостаточность (острая, хроническая);
  • нарушение работы сердечного клапана;
  • порок сердца;
  • инфаркт миокарда;
  • перикардит;
  • ишемическая болезнь сердца и др.

Возникновение кашля при сердечной недостаточности и других заболеваниях сердечнососудистой системы имеет сложный механизм развития, основными этапами которого заключаются в следующем:

  1. Патологические процессы в левом желудочке сердца приводят к снижению его сократительной способности, в связи с чем кровь, приходящую по легочным венам, невозможно перекачать в аорту. Следствием этого становится повышение давления в малом круге кровообращения (в легких).
  2. Вследствие замедления кровотока в легких повышается венозное давление, ткани испытывают недостаток кислорода.
  3. Кровь, которая задерживается в легких, вызывает разбухание слизистой оболочки, раздражение рецепторов на альвеолах и рефлекторный кашель. В дальнейшем возможно развитие отека легких той или иной степени.

Таким образом, основной причиной сердечного кашля является застой крови в легких, который приводит к раздражению кашлевого центра.

Как определить сердечный кашель?

Симптомы сердечного кашля очень схожи с проявлениями кашля при респираторных заболеваниях, и порой его весьма сложно определить. Сердечный кашель может характеризоваться следующими признаками:

  • кашель сухой, изнуряющий;
  • возможны длительные приступы при сердечном кашле, сопровождаемые затруднением дыхания;
  • усиление кашля в положении лежа, заставляющее больного встать, а в ночное время – просыпаться от удушья;
  • появление коричневатой мокроты или крови при кашле (в тяжелых случаях).

Сердечный кашель также сопровождается другими симптомами, указывающими на заболевания сердечнососудистой системы:

  • боли в сердце;
  • одышка;
  • учащенное сердцебиение;
  • цианоз;
  • отечность;
  • набухание шейных вен;
  • обмороки и др.

Диагностика и лечение сердечного кашля

Проводится лечение не самого кашля, а патологии, которая вызвала его развитие. Прежде всего, должна быть проведена тщательная диагностика для постановки точного диагноза. Как правило, назначается медикаментозное лечение, которое может включать прием следующих препаратов:

    признаки сердечного кашля

  • мочегонные средства (для выведения жидкости из организма и снижения нагрузки на систему кровообращения);
  • вазодилаторы (сосудорасширяющие средства);
  • противокашлевые препараты с анестезирующим эффектом.

Если кашель сопровождается кровохарканьем, проводится обследование с целью локализации кровотечения и бакпосев мокроты, который способен выявить сидерофаги – «клетки сердечных пороков».

Во время лечения пациентам обязательно следует придерживаться следующих рекомендаций, связанных с образом жизни:

  1. Наладить нормальный режим отдыха и сна.
  2. Отказаться от употребления спиртных напитков и курения.
  3. Придерживаться рациональной диеты.
  4. Уменьшить употребление поваренной соли.
  5. Избегать стрессовых ситуаций.
  6. Регулярно заниматься физическими упражнениями.

womanadvice.ru

Характеристика

У данного термина несколько условное определение. Легкие человека отвечают за кровообращение по малому кругу, а эффективность функционирования системы соотносится со здоровьем левого желудочка и предсердия. Так, сердечная недостаточность нарушает их работу, а значит и приток, и отток крови происходит неполноценно.

Всякое нарушение кровообращения провоцирует застои жидкости в легких, а значит появление отеков на теле. Жидкость влияет на рецепторы в бронхах и начинается покашливание. Но признаки сердечного кашля развиваются при достаточном объеме жидкости, после чего она быстро попадает в альвеолы и бронхи.

Такая ситуация очень опасна, так как чревата проявлением и быстрым прогрессированием сердечной астмы.

Терапию необходимо начать срочно, ведь даже взрослый человек с такой формой патологии не сможет сам пойти к специалисту. К счастью, настолько тяжелые ситуации происходят нечасто.

Этиология сердечного кашля

Кашель сердечного происхождения бывает спровоцирован большим количеством нарушений в функционировании сердца и сосудов.

К причинам относятся:

  • нарушения ритма сердцебиения;

  • развитие инфекционных процессов – перикардита, ревматизма или миокардита;

  • недостаточность сердца;

  • кардиосклероз, развивающийся после инфаркта;

  • высокое артериальное давление;

  • врожденные или развивающиеся при жизни пороки сердца;

  • злоупотребление курением и спиртным;

  • сильные стрессы.

К группе риска также можно отнести тех, кто долгое время страдает от ишемии. Она часто возникает при сердечных заболеваниях и постоянном приеме ингибиторов АПФ.

Обычно их применение требуется для снижения давления. Не редко, чтобы вылечить кашель при сердечной недостаточности и его симптомы, требуется отказ от данных средств.

Сердечный кашель у детей проявляется очень редко, в основном его диагностируют у взрослых и у людей преклонного возраста.

Но, когда ребенок имеет врожденные пороки и у него отсутствуют заболевания легких, развивающееся откашливание автоматически считается сердечным.

Отличительные признаки

Сердечный кашель имеет характерные симптомы:

  1. Сухость – мокрота, гной или слизь не отделяются, а при сильном приступе может отхаркиваться кровь.

  2. Частый спутник симптома – цианоз – по-другому посинение губ, носа, мочек и пальцев.

  3. Сильное учащение дыхания. Изначально кашель с одышкой дает о себе знать только после физической работы. По мере прогрессирования болезни даже длительный разговор может повлечь за собой удушье из-за откашливания и учащение дыхания.

  4. Частые спутники – это сердечные боли и учащенное сердцебиение, возникающие из-за перегрузок сердца кровью.

  5. Иногда он дополняется обморочным состоянием или даже потерей сознания. Причины этого – высокое грудное давление и ухудшение поступления к сердцу крови.

  6. При приступе происходит вздутие вен на шее.

  7. При попытке лечь откашливание становится сильнее, потому что в лежачем положении происходит перегрузка левого желудочка сердца. Иногда из-за такого неудобства пациенты спят в положении полусидя.

  8. В начале развития патологии одновременно с кашлем наступает сильная слабость, выступает много пота и кружится голова. Затем по вечерам на голеностопах образуется отек. При запущении болезни отеки уплотняются и совсем не проходят.

Все перечисленные симптомы сердечного кашля развиваются больше или меньше в соответствии с этиологией развития и помогают отличить сердечный кашель.

Главный признак, как отличить приступ сердечного кашля от обычной простуды – полное отсутствие любых симптомов вирусной инфекции, например, температуры, заложенности носа, воспалений и т. д.

Помимо этого откашливание при патологиях сердца почти никогда не сопровождается отхождением слизи. А вот для простуды характерно именно влажное откашливание.

Разновидности кашля

Сердечный кашель бывает разных видов:

  • сухой и раздражающий слизистую – возникает на первых этапах, когда ещё не успевает сформироваться застой крови в большом круге кровообращения;

  • сухой прерывистый, дополняющийся сердечными болями – часто развивается при ревматизме с перикардитом;

  • приступообразный сухой, отличающийся нарушением дыхания – часто развивается при митральном стенозе;

  • громкий ночной – обычно возникает в горизонтальном положении;

  • с кровью – развивается при застое в легких.

Если обнаружены первые признаки сухого покашливания, нужно в обязательном порядке посетить врача для реализации диагностики и выявления причины возникновения сердечного кашля и главного заболевания.

Реализация диагностики

Сердечный кашель не является отдельной патологией, но при нем нужна правильная диагностика. Симптоматика откашливания схожа с приступами сердечной астмы.

Однако от сердечного кашля мокрота не отделяется, а все усилия, направленные на преобразование его во влажный, принесут только вред здоровью.

Чтобы не произошло ошибки в лечении, требуется понимать, как распознать сердечный кашель:

  • электрокардиография – диагностирует ишемию и гипертрофию в сердце;

  • эхокардиография – помогает понять норму работы желудочков сердца;

  • рентген – позволяет определить места застоя крови в легких и фиксирует увеличение полости сердца;

  • томография – самый дорогой способ, который дает возможность оценить состояние миокарда.

Лечебный процесс

Чтобы вылечить недуг, все силы необходимо пустить на остановку прогрессирования основного заболевания. Недопустимо заниматься самолечением, это может вызвать плохие последствия, только доктор объяснит, как лечить сердечный кашель.

При откашливании происходит очищение бронхов, поэтому угнетение этого процесса образует скопление большого объема слизи в легких.

Лечение сердечного кашля должен назначать лечащий врач кардиолог. С целью коррекции симптома, кроме терапии основного заболевания, доктор рекомендует реализацию комплекса дополнительных мероприятий и средств, чем лечить сердечный кашель.

Препараты

При развитии сердечного откашливания обычно показаны следующие группы лекарственных средств:

  • диуретики;

  • вазодилататоры;

  • противокашлевые препараты, обладающие обезболивающим эффектом – их применяют только при тяжелых приступах откашливания, которые сопровождают состояние обморока и резкую слабость.

Подбор медикаментов и их точная дозировка должна согласовываться с доктором. В соответствии с тяжестью симптомов врач сможет изменять схему лечения.

Правила поведения для коррекции кашля

  1. Режим дня.
    Организация и правильное чередование труда, отдыха при заболеваниях сосудов и сердца поможет избежать непосильные нагрузки и хорошо сказывается на функциях органов. При сердечном кашле также важен здоровый сон – не меньше восьми часов за сутки.

  2. Отказ от вредных привычек.
    Алкогольные напитки и курение пагубно влияют на сердечную работу и усугубляют болезнь, следует необходимо как можно скорее избавиться от них.

  3. Профилактика стрессов.
    Постоянные стрессовые ситуации могут угрожать здоровью людей с сердечными болезнями. Пациентам необходимо правильно воспринимать разные события и не расстраиваться по пустякам. Иногда врач назначает прием успокоительных лекарств.

  4. Прогулки.
    Если присутствует сердечный кашель, происходит кислородное голодание организма. Прогулки способствуют насыщению тканей кислородом, помогают нормализовать сердцебиение и устранить одышку. Также нормализуется сон и поднимается настроение.

  5. Правильное питание.
    При патологии сердечно-сосудистой системы доктор назначает поддержание особого питания и уменьшения объема соли в рационе, а также исключение из него всей вредной еды – жирных сортов мяса, газированной воды, копчений, крепкого кофе.

    Не следует переедать – это повышает нагрузки на сердце и усиливает и обычный, и тем более сердечный кашель. Нельзя пить слишком много жидкости. Врач даст рекомендации по её количеству в сутки.

  6. Физические нагрузки.
    Умеренные занятия помогают улучшить процессы кровообращения и борются с застоями в сосудах. Интенсивность занятий спортом определяется доктором индивидуально и зависит от общего состояния здоровья пациента. Сначала нагрузки минимальные, но с течением времени их можно постепенно увеличивать.

kashelb.ru