Пульс 170 ударов в минуту что делать

Тахикордией называется учащение сердцебиения. Сердечная мышца у взрослого здорового человека в покое сокращается 50-100 раз в 1 минуту. Для детей норма выше и зависит от возраста ребенка. Для новорожденного это 120-140 сокращений в минуту.

Постепенно, к 5-6 летнему возрасту, частота сердечных сокращений снижается до 90. Для пожилых людей с ослабленным здоровьем допустимы 90-100 ударов в минуту. Для спортсменов будет нормой 40-60 ударов в минуту. Если же частота сердечных сокращений больше 100 в минуту, можно говорить о возникновении тахикардии.

Причины и разновидности ее разнообразны. Приступ тахикардии может быть физиологический и патологический.

Физиологическая тахикардия

Как ясно из названия – это нормальная реакция организма, естественный физиологический процесс, не является заболеванием. Учащенное сердцебиение могут вызвать:

  • Эмоциональные переживания (горе, страх, радость);
  • Любые физические нагрузки;
  • Разнообразные факторы окружающей среды (душное помещение, пребывание на высоте);
  • Повышение температуры тела (на 10 ударов увеличивается сердцебиение при повышении температуры тела на 1градус).

Спровоцировать приступ тахикардии могут приливы при климаксе, банальное переедание, аллергия. Частота сердечных сокращений может увеличиваться при частом употреблении крепкого кофе или чая, энергетических напитков.

Отличительной особенностью при тахикардии у здорового человека является отсутствие боли в сердце. В норме через 2-5 минут пульс восстанавливается самостоятельно, лечение не требуется. Для определения максимально допустимой частоты пульса надо от 220 отнять ваш возраст. Например человеку 60 лет. Надо от 220-60=160, значит, пульс у него во время нагрузки не должен быть больше160 ударов в минуту.

Учащение сердцебиения

Патологическая тахикардия

Патологический приступ тахикардии обычно является следствием каких-либо заболеваний, например:

  • Дистрофические изменения в сердечной мышце;
  • Сбой в эндокринной системе (гипертириоз);
  • Нарушение в процессе проводимости импульса (между предсердием и желудочком, в синусовом узле);
  • Гемодинамические нарушения (низкое артериальное давление, обезвоживание организма (обильная, частая рвота, диарея), длительное или обильное кровотечение (травма, маточное кровотечение);
  • Инфаркт миокарда;
  • Передозировка сердечными гликозидами;
  • Вегето-сосудистая дистония, причем чаще всего у молодых людей);
  • Неврозы.

Симптомы

Больные при постоянном учащенном сердцебиении жалуются на нехватку воздуха, головокружение, тошноту, быструю утомляемость, постоянную слабость. Частота пульса при этом доходит до 130 ударов в минуту.

Приступообразная (пароксизмальная) тахикардия обычно начинается внезапно. Частота пульса доходит до 200 ударов в минуту и выше — иногда даже трудно его сосчитать. Больные могут жаловаться на сильное сердцебиение (сердце колотится, выпрыгивает из груди) головокружение, одышку, потемнение в глазах, чувство страха, боль в грудной клетке, может упасть в обморок. Приступ может также внезапно и закончиться.

Диагностика

На основании симптомов и сборе анамнеза (жалоб больного) можно заподозрить причину возникновения тахикардии. Для постановки точного диагноза врач назначит специальные обследования: электрокардиограмму (ЭКГ), УЗИ сердца (ЭХОКАРДИОГРАФИЮ), общий анализ крови, мочи, анализ крови на гормоны.

В настоящее время есть возможность проследить за работой сердца пациента в обычном ритме жизни. С помощью портативного прибора, который крепится под одеждой на поясе, в течение суток непрерывно регистрируется ЭКГ. Называется эта процедура – суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру. Делать ее можно в стационаре и на дому.

Первая доврачебная помощь

Врач и пациентПервая помощь при тахикардии состоит в следующих действиях:


  1. Без паники, но быстро, если есть возможность, позвать кого-то на помощь;
  2. Расстегнуть воротник, обеспечить достаточный приток свежего воздуха;
  3. Можно выпить Корвалол, Валокордин, настойку пустырника, валерианы;
  4. Умыться ледяной водой, положить на лоб холодный компресс;
  5. Закрыть глаза, сильно надавить на глазные яблоки в течение 10 секунд, повторить несколько раз;
  6. Можно глубоко вдохнуть, задержать дыхание и потужиться как в туалете. Делать все это в течение 3-5 минут;
  7. Попытаться сильно покашлять.

В дальнейшем поможет врач

Что делать дальше должен решить врач. Обязательно обратитесь к врачу. Чем раньше оказана первая помощь и определена причина возникновения заболевания, тем эффективней будет процесс лечения. Главная задача – найти и устранить причину тахикардии.

Только врач может поставить правильный диагноз, при необходимости назначить медикаментозное, а если нужно, порекомендовать оперативное лечение.


При любых формах тахикардии в комплекс лечения входит лечебная физкультура (ЛФК), диетическое, рациональное питание, дозированные пешие прогулки, полноценный сон, исключение факторов вызывающих заболевание. Обязательно рекомендуется отказаться от вредных привычек, не заниматься самолечением и вести здоровый образ жизни.

serdec.ru

Причины или почему учащается пульс

Нормальные границы значений пульса зависят, в первую очередь, от возраста человека, но стоит помнить и об индивидуальных особенностях организма.

Норма для младенцев составляет 110-140 ударов в минуту.

Дети до 7 летнего возраста – 95-100 ударов в минуту.

Подростки – 75-85 ударов в минуту.

Взрослые – 60-80 ударов в минуту.

Пожилые – 60 ударов в минуту.

Все, что находиться выше данных показателей, можно отнести к учащенному пульсу.

Первый вопрос, на который нужно найти ответ при учащенном сердцебиении, это причины его возникновения. Они могут быть как нормальными физиологическими, так и патологическими. И вот во втором случае, необходимо обратить на данный симптом пристальное внимание.

В чем причина учащения пульса, если человек здоров 

Но для начала рассмотрим физиологические причины, когда учащенный пульс – это нормальная реакция организма.


1. Физическая нагрузка.

2. Стрессовая ситуация.

3. Страх и волнение.

4. Особенность организма.

Факторы провоцирующие учащение пульса

Но вот если пульс участился в состоянии покоя, то важно разобраться, какие факторы его спровоцировали.

1. Нарушения сна.

2. Прием стимуляторов.

3. Употребление антидепрессантов.

4. Употребление веществ, изменяющих психическое состояние.

5. Избыточное употребление напитков, в состав которых входит кофеин.

6. Алкоголь.

7. Бесконтрольное употребление медикаментов.

8. Лишний вес.

9. Возрастные изменения.

10. Гипертония.

11. Острые респираторные заболевания.

12. Повышенная температура тела.

13. Беременность и токсикоз.

Учащенный пульс может быть при повышенном или пониженном давлении.

О каких заболеваниях говорит учащенный пульс 

Если вышеперечисленные причины исключены, то стоит рассмотреть учащенное сердцебиение как симптом заболевания.

1. Нарушения в эндокринной системе. К примеру, при нарушении функций щитовидной железы проявляются такие симптомы как долгие приступы учащенного сердцебиения, похудение, повышенная раздражительность.

2. Климакс.

3. Отравление.

4. Инфекционные заболевания. Для них характерны и обезвоживание и повышение температуры тела, что влияет на пульс.


5. Анемия. Также, к симптомам относят бледность, кожных покровов, общую слабость.

6. Вегето-сосудистая дистония. Также, для данного заболевания характерны такие симптомы как головная боль, сниженное давление, головокружения.

7. Ряд заболеваний сердца – миокардит, порок сердца, артериальная гипертензия, ишемическая болезнь, кардиомиопатия, миокардиодистрофия, аритмия.

Учащенный пульс

Для исключения данных заболеваний следует обратиться к кардиологу.

8. Злокачественные и доброкачественные опухоли.

Поэтому, если учащенный пульс не имеет на то очевидных и видимых оснований, следует обратиться за консультацией к доктору.

Симптомы

Достаточно часто учащенный пульс вызван таким явлением, как тахикардия.

Тахикардия подразделяется на синусовую и параксизмальную.

Синусовая тахикардия – учащенный пульс вызван физической нагрузкой или стрессом. Количество сердечных сокращений может превышать 100 ударов в минуту, но оно нормализуется при устранении факторов.

Пароксизмальная тахикардия – учащение пульса, вызванное сердечным заболеванием.

Учащение находится в промежутке от 140 до 220 ударов в минуту. При этом состоянии характерны и другие симптомы, такие как головокружение, тошнота, общая слабость. Приступ начинается неожиданно, а перед ним появляется ощущение толчка.


Пароксизмальная тахикардия отличается по очагам возбуждения. Выделяют два вида — предсердная и желудочковая.

Желудочковая тахикардия. Причиной возникновения могут служить воспалительные заболевания сердечной мышцы, порок сердца, различные виды ишемической болезни. Это очень опасное состояние, которое может привести к наступлению тяжелых последствий, таких как сердечная смерть, отек легких, шок.

Предсердная тахикардия. При данном явлении сердечный ритм нормален, но происходит кислородное голодание сердечной мышцы. Во время приступа может возникать отдышка, чувство тяжести в груди, может возрасти артериальное давление, больной начинает задыхаться. Два последних симптома характерны для ситуации, когда тахикардия спровоцирована нарушением нервной вегетативной системы.

В случае данного вида тахикардии для лечения необходимо правильно постановить диагноз, и лечить заболевание первопричину.

Учащенный пульс — что делать в домашних условиях Топ 9 советов

Конечно, не стоит заниматься самолечением, обратитесь за консультацией к профессионалам и пройдите все необходимые обследования. Но если у вас отсутствуют серьезные заболевания, то можно предпринять ряд мер в домашних условиях.

1. Ведите здоровый образ жизни и занимайтесь умеренной физической нагрузкой.


2. Если учащение пульса вызвано фактором стресса, то можно пропить курс успокоительных средств на основе трав, таких как валерьянка и пустырник, но предварительно ознакомьтесь с рецептом и противопоказаниями к применению.

3. Рефлексотерапия.

4. Прием отваров успокаивающих трав. Например, приготовьте настой из боярышника. Заварите 15 грамм 250 миллилитрами кипяточка, дайте отстояться пару часиков в тепле. Выпивайте треть стаканчика за полчаса до трапезы трижды в день.

5. Введите в рацион продукты, которые благотворно влияют на работу сердца и сосудов. К ним относятся – смородина, шиповник, свекла, петрушка, орехи.

6. К нетрадиционным методам относят применение глины. Сформируйте лепешечку и приложите в область сердца во время приступа.

7. Проведите дыхательную гимнастику. Максимально глубоко вдохните. Задержите воздух на секунд 15 или 10. Медленно выдыхайте воздух. Либо можно сделать глубокий вдох, затем зажать нос и рот, и попытаться выдохнуть. Также можно попытаться спровоцировать рвотный рефлекс.

8. Если ваш доктор дал разрешение, то можно применить корвалол или валокордин.

9. Курс медового массаж шеи, а также регулярный прием небольшого количества меда в пищу.

Учащенный пульс при повышенном давлении

Повышение давления и учащение сердцебиения часто провоцируются нормальными причинами, такими как физическая нагрузка, состояние психического возбуждения.


Это объясняется физиологией, ведь при физических нагрузках происходит выброс адреналина, который провоцирует учащение пульса и рост давления.

Так что если цифры показателей не находятся на критическом уровне, а другие симптомы отсутствуют, то это можно считать нормальной реакцией организма.

Но также это может говорить о наличии следующих заболеваний:

✔  Нарушения функций щитовидной железы.

✔  Анемия.

✔  Возникновения онкологических новообразований.

✔  Нарушения в дыхательной системе.

Высокое давление опасно для здоровья.

Поэтому, в данном случае, также стоит обратиться за консультацией к доктору.

О чем говорит учащенный пульс при низком давлении

Сочетание пониженного давления и учащенного сердцебиения характерны для следующих состояний:

  • Анафилактический шок.
  • Отравление токсинами.
  • Обширные потери крови.
  • Инфаркт миокарда.
  • Нейроциркуляторная дистония.
  • Изменения гормонального фона в период беременности.

При пониженном давлении и одновременном учащении сердцебиения появляются следующие симптомы – неприятные ощущения в области грудной клетки, боль в сердце слабой или средней интенсивности, головная боль пульсирующего характера.

Советы и рекомендации

Если у вас наблюдается учащенное сердцебиение, то, в первую очередь, следует обратить внимание на следующие аспекты:


1. Продолжительность приступа.

2. Периодичность возникновения.

3. Момент возникновения и предшествующие ему действия.

4. Наблюдаются ли нарушения ритма сердца.

5. Наличие дополнительных симптомов.

6. Если существует возможность, то посчитать пульс, и измерить давление. Показатели зафиксировать.

Уже на данном этапе вы можете оценить насколько опасно ваше состояние, и является ли оно нормальным. При подозрении на острое состояние, например возникновение приступа сердца или анафилактического шока, следует немедленно вызвать скорую помощь.

Если состояние вызвано внешним фактором, то следует его устранить. Когда учащение пульса спровоцировано резкой кровопотерей, следует незамедлительно до приезда скорой остановить кровотечение.

Обратитесь к врачу, если: 

Также, срочно обратиться за помощью медиков следует, если, кроме учащенного пульса:

✔  Резко повысилось артериальное давление.

✔  Существуют сердечные заболевания.

✔  Нарушена функция щитовидной железы.

✔  Сахарный диабет.

✔  Среди родственников существуют случаи внезапной смерти от болезней сердца.

✔  У ближайших родственников существую проблемы с нарушением сердечного ритма.

✔  Вы беременны.

✔  Каждый новый приступ тяжелее предыдущего.

Учащенный пульс

Если состояние не острое, но участились случаи приступов без видимых причин, то следует обратиться за консультацией к доктору в ближайшее время.

Первая помощь при тахикардии:

1. Умойте лицо прохладной водой.

2. Выпейте воды.

3. Обеспечьте приток свежего воздуха.

4. Обеспечьте свободный доступ кислорода, для этого расстегните давящие пуговицы, ослабьте ремни или галстуки, избавьтесь от жаркой и плотной одежды.

5. Если присутствует общая слабость или кружится голова, то следует лечь на бок.

6. Слегка помассируйте глазные яблоки.

В качестве профилактики для нормализации пульса рекомендуется занятие дыхательной гимнастикой, йогой, отказ от пагубных привычек, переход на правильное питание, прогулки перед сном, прием лечебных ванн.

Учащение пульса может быть симптомом критического состояния, которое угрожает вашей жизни, поэтому не стоит его игнорировать.

Следует лишний раз проверить свое здоровье, чтобы исключить серьезные заболевания. Не бойтесь обращаться в скорую помощь или за консультацией врача.

Большинство серьезных заболеваний более успешно лечатся при обнаружении на ранних стадиях развития.

Сегодня множество заболеваний спровоцировано вредными привычками, перееданием и стрессом. Поэтому, уделите внимание вашему здоровью, ведь здоровье вашего тела в ваших руках.

narodnayamedicina.com

Иногда сердце начинает биться быстрее обычного, что приводит к учащению пульса. Иногда он может слышаться даже в голове, ушах или в груди, что требует внимания. Почему возникает высокий пульс, как можно снизить его самостоятельно и в каких случаях и куда обращаться, если вы обеспокоены своим состоянием?
ВЫСОКИЙ ПУЛЬС: ЧТО ЭТО ТАКОЕ
20 (652x400, 226Kb)
Зачастую пациенты обращаются к терапевтам и кардиологам с жалобами на высокий пульс, при этом подразумевая усиление частоты сердечных сокращений. Для неспециалиста эти слова обычно являются синонимами, в то время как для врача это разные понятия и встречаются они при различных кардиологических и соматических патологиях.

Чтобы понять, о чем идет речь, нужно разобраться в некоторых терминах, применимых к пульсу.

Пульс можно классифицировать по нескольким характеристикам.

Частота, то есть количество ударов пульса, происходящих за одну минуту. Обычно пульс определяют на запястье или на крупных артериях, и именно эту характеристику пульса имеют в виду пациенты, жалуясь врачу.
Ритмичность пульса — это равномерность ударов, ощущаемых на стенке артерии. При некоторых заболеваниях пульс становится неритмичным.
Наполнение пульса, то есть насколько хорошо его можно прощупать. Иногда при слабом наполнении пульса можно говорить о проблемах с ударным объемом сердца, то есть количеством крови, которое сердце выделяет за сокращение. Очень слабый пульс может говорить о недостаточности сердца.
Напряжение пульса отражает усилие по пережатию тканей, чтобы прощупать отчетливо пульс. Чем выше давление крови, тем напряженнее будет пульс, иногда он ощущается буквально под кончиками пальцев.
Высота пульса — это степень колебания стенки артерии при прощупывании. Эта характеристика отражает наличие или отсутствие определенных заболеваний клапанов и сердца.

В нашей статье мы будем вести речь о «высоком пульсе», под которым подразумевается увеличение частоты сердечных сокращений.
НОРМА ПУЛЬСА И ЕЕ ИЗМЕРЕНИЕ

Пульс отражает стабильность работы организма и поэтому имеет определенные физиологические значения. В среднем он составляет у взрослых от 60 до 90 ударов в минуту, у детей – несколько выше. При этом частота пульса существенно зависит от способа его измерения и внешних условий.

Частота пульса может сильно варьировать в зависимости от положения тела: в лежачем положении пульс всегда ниже, чем в стоячем или сидячем.

В вечернее время пульс всегда чаще, чем в утреннее, он усиливается при волнении и физической нагрузке.

Для оценки пульса необходимо измерять его ровно минуту, так как из-за наличия аритмии пульс может сильно «скакать».

Перед исследованием пульса не стоит пить кофе и чай, есть и курить. Самым правильным и постоянным будет пульс, измеренный утром натощак.
ВЫСОКИЙ ПУЛЬС: ЗНАЧЕНИЯ

Высоким пульсом (тахикардией) в медицине считается значение пульса выше 100 ударов в минуту. При таком высоком пульсе сердце работает с повышенной нагрузкой, что приводит к тому, что оно будет неэффективно перекачивать кровь по сосудам.

Не всегда высокий пульс может быть опасен – при стрессе, страхе или физических тренировках частота сердечных сокращений может повышаться, но обычно после устранения всех влияний быстро приходит к норме.

При частых приступах тахикардии с высоким пульсом, при выраженном недомогании при высоком пульсе необходимо обратиться к участковому врачу, а при очень плохом самочувствии – вызвать скорую помощь.
21 (700x505, 157Kb)
ПОЧЕМУ МОЖЕТ ПОВЫШАТЬСЯ ПУЛЬС

Для ускорения пульса существует множество причин, большинство из которых имеют временный характер, хотя некоторые причины могут существенно угрожать здоровью человека и требуют немедленного вмешательства врачей и назначения лечения.

Одной из причин высокого пульса могут быть проблемы с сердцем и сосудами, такие как гипертензия, ишемическая болезнь сердца, перикардиты и другие патологии. Также повышению пульса могут способствовать атеросклероз стенок артерий и нарушение их эластичности.

Другими причинами высокого пульса могут стать нарушения работы щитовидной железы, так как именно она регулирует обмен веществ в организме. Обычно к высокому пульсу приводит увеличение активности щитовидной железы.

Также к усилению пульса могут привести патологии клапанов сердца, употребление алкоголя, эмфизема легких, обменные нарушения.

Временными причинами нарушений пульса могут быть прием психостимулирующих веществ, курение, жирная обильная пища, стрессы, страх, нервозность, прием медикаментов, лихорадка, анемия и дефицит витаминов, обезвоживание, токсикоз. При устранении этих факторов пульс быстро приходит в норму. Также ускоренный пульс может быть при беременности.
ЧТО ДЕЛАТЬ ПРИ ВЫСОКОМ ПУЛЬСЕ

Если у вас высокий пульс – не паникуйте, успокойтесь, выпейте прохладной воды, полежите и перемерьте пульс минут через 15-20. Если пульс пришел к норме, это не опасно.

Если у вас высокий пульс и при этом возникают опасные симптомы – высокая температура, боли в животе или сердце, нарушение сознания и ориентации, головокружения или другие подобные, — необходимо немедленно вызвать скорую помощь и до ее приезда оставаться в постели. До приезда врачей не стоит принимать никаких лекарств, можно пить воду без газа и добавок.

Если вы не знаете причины повышения пульса, стоит принять 30 капель раствора валерианы, пустырника, корвалола или валокордина, полежать и успокоиться. Можно положить под язык валидол, открыть окно, подышать свежим воздухом. Если у вас есть тонометр, измерьте давление, возможно, причина в его повышении.
МЕРЫ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ ПРИ ТАХИКАРДИИ

До приезда скорой помощи при высоком пульсе и плохом самочувствии стоит глубоко вдохнуть, немного натужиться на выдохе, покашлять.
Можно надавить на глазные яблоки, сильно сдавить ямку в области левой руки в месте перехода кисти, подержать это место зажатым около минуты.
Можно помассировать боковую поверхность шеи, в области сонных артерий.
Если в доме есть лекарства, можно принять анаприлин под язык в дозировке 20 мг, можно принять кордарон.
При повышении давления стоит принять ваш привычный препарат и строго следить за давлением.
http://pomosch.boltai.com/topics/vysokij-puls-chto-delat/

www.liveinternet.ru

В пределах нормы

Нормальный пульс у взрослого человека составляет 60-80 ударов в 1 минуту, то, что больше, называется тахикардией, меньше – брадикардией. Если причиной подобных колебаний становятся патологические состояния, то и тахикардия, и брадикардия расцениваются как симптом болезни. Однако есть и другие случаи. Наверное, каждый из нас когда-нибудь сталкивался с ситуацией, когда сердце от избытка чувств готово наружу выпрыгнуть и это считается нормальным.

Что касается редкого пульса, то он преимущественно является показателем патологических изменений со стороны сердца.

546648486486

Нормальный пульс человека меняется в различных физиологических состояниях:

  1. Замедляется во сне, да и вообще в лежачем положении, но до настоящей брадикардии не доходит;
  2. Изменяется в течение суток (ночью сердце стучит реже, после обеда ускоряет ритм), а также после приема пищи, алкогольных напитков, крепкого чая или кофе, некоторых лекарств (ЧСС в 1 минуту повышается);
  3. Увеличивается во время интенсивной физической нагрузки (тяжелая работа, спортивные тренировки);
  4. Повышается от испуга, радости, тревоги и других эмоциональных переживаний. Учащенное сердцебиение, вызванное эмоциями или интенсивным трудом, практически всегда быстро и самостоятельно проходит, лишь только человек успокоится или прекратит активную деятельность;
  5. Усиливается частота сердечных сокращений при повышении температуры тела и окружающей среды;
  6. Снижается с годами, правда, потом, в пожилом возрасте, опять слегка повышается. У женщин с наступлением климакса в условиях сниженного влияния эстрогенов могут наблюдаться более существенные изменения пульса в сторону повышения (тахикардия, обусловленная гормональными расстройствами);
  7. Зависит от пола (норма пульса у женщин чуть выше);
  8. Отличается у особо тренированных людей (редкий пульс).

В основном, принято считать, что при любом раскладе пульс здорового человека находится в пределах от 60 до 80 ударов в минуту, а кратковременное повышение до 90 – 100 уд/мин, а иногда до 170-200 уд/мин расценивается как физиологическая норма, если оно возникло на почве эмоционального всплеска или интенсивной трудовой деятельности соответственно.

Мужчины, женщины, спортсмены

На ЧСС (частоту сердечных сокращений) влияют такие показатели, как пол и возраст, физическая подготовка, род занятий человека, среда, в которой он обитает и многое другое. В целом, различия по частоте сердечных сокращений можно объяснить так:

  • Мужчины и женщины в разной степени реагируют на различные события (основная масса мужчин более хладнокровны, женщины в большинстве эмоциональны и чувствительны), поэтому ЧСС у слабого пола выше.  Между тем, норма пульса у женщин очень мало отличается от таковой у мужчин, хотя, если брать во внимание разницу в 6-8 уд/мин, то представители мужского пола отстают, у них пульс меньше.

4464848684

  • Вне конкуренции находятся беременные женщины, у которых несколько повышенный пульс считается нормальным и это понятно, ведь во время вынашивания ребенка организм матери должен в полном объеме обеспечить потребность в кислороде и питательных веществах себя и растущий плод. Органы дыхания, кровеносная система, сердечная мышца претерпевают определенные изменения для выполнения данной задачи, поэтому ЧСС умеренно увеличивается. Слегка повышенный пульс у беременной женщины считается нормальным явлением, если, кроме беременности, другой причины его повышения нет.
  • Относительно редкий пульс (где-то около нижней границы) отмечается у людей, не забывающих о ежедневных физкультурных упражнениях и пробежках, предпочитающих активный отдых (бассейн, волейбол, теннис и т. д.), в общем, ведущих очень здоровый образ жизни и следящих за своей фигурой. Про таких говорят: «У них хорошая спортивная форма», даже если по роду своей деятельности эти люди далеки от профессионального спорта. Пульс 55 ударов в минуту в покое для этой категории взрослых считается нормальным, просто их сердце работает экономично, но у нетренированного человека такая частота расценивается как брадикардия и служит поводом для дополнительного обследования у кардиолога.
  • Еще более экономично работает сердце у лыжников, велосипедистов, бегунов, гребцов и приверженцев других видов спорта, требующих особой выносливости, их пульс в покое может составлять 45-50 ударов в минуту. Однако длительная интенсивная нагрузка на сердечную мышцу приводит к ее утолщению, расширению границ сердца, увеличению его массы, ведь сердце постоянно пытается приспособиться, но его возможности, к сожалению, не безграничны. ЧСС меньше 40 ударов расценивается, как патологическое состояние, в конечном итоге развивается так называемое «спортивное сердце», которое нередко становится причиной смерти молодых здоровых людей.

Частота сердечных сокращений несколько зависит от роста и конституции: у высоких людей сердце в обычных условиях работает медленнее, чем у низкорослых сородичей.

Пульс и возраст

468648648648468

Раньше ЧСС плода узнавали только на 5-6 месяце беременности (выслушивали стетоскопом), сейчас пульс плода можно определить с помощью ультразвукового метода (вагинальный датчик) у эмбриона размером 2 мм (норма – 75 уд/мин) и по мере его роста (5 мм – 100 уд/мин, 15 мм – 130 уд/мин). В ходе наблюдения за течением беременности частоту сердечных сокращений обычно начинают оценивать с 4-5 недели беременности. Полученные данные сравнивают с табличными нормами ЧСС плода по неделям:

Срок беременности (недели) Норма ЧСС (ударов в 1 минуту)
4-5 80-103
6 100-130
7 130-150
8 150-170
9-10 170-190
11-40 140-160

По частоте сердечных сокращений плода можно узнать его состояние: если пульс малыша меняется в сторону увеличения, можно предположить нехватку кислорода, но по мере нарастания гипоксии пульс начинает снижаться, а его значения меньше 120 ударов в минуту уже указывают на острое кислородное голодание, грозящее нежелательными последствиями вплоть до гибели.

546868448

Нормы пульса у детей, особенно новорожденных и малышей-дошкольников, заметно отличаются от значений, свойственных для подросткового и юношеского возраста. Мы, взрослые, и сами замечали, что маленькое сердечко стучит чаще и не так громко. Чтобы четко знать, находится ли данный показатель в пределах нормальных значений, существует таблица норм пульса по возрасту, которой может пользоваться каждый человек:

Возраст Пределы нормальных значений (уд/мин)
новорожденные (до 1 месяца жизни) 110-170
от 1 месяца до 1 года 100-160
от 1 года до 2 лет 95-155
2-4 года 90-140
4-6 лет 85-125
6-8 лет 78-118
8-10 лет 70-110
10-12 лет 60-100
12-15 лет 55-95
15-50 лет 60-80
50-60 лет 65-85
60-80 лет 70-90

Таким образом, по данным таблицы видно, что норма ЧСС у детей после года имеет тенденцию к постепенному снижению, пульс 100 не является признаком патологии практически до 12 лет, а пульс 90 до 15-летнего возраста. Позже (после 16 лет) такие показатели могут указывать на развитие тахикардии, причину которой предстоит найти кардиологу.

Нормальный пульс здорового человека в пределах 60-80 ударов в минуту начинает регистрироваться приблизительно с 16-летнего возраста. После 50 лет, если со здоровьем все в порядке, наблюдается незначительное повышение пульса (10 ударов в минуту за 30 лет жизни).

Частота пульса помогает в диагностике

546846648486

Диагностика по пульсу, наряду с измерением температуры, сбором анамнеза, осмотром, относится к начальным этапам диагностического поиска. Было бы наивным полагать, что, сосчитав число сердечных сокращений, можно тут же нейти болезнь, а вот заподозрить неладное и отправить человека на обследование вполне возможно.

Низкий или высокий пульс (ниже или выше допустимых значений) нередко сопровождает различные патологические процессы.

Высокий пульс

Знания о нормах и умение пользоваться таблицей поможет любому человеку отличить повышенные пульсовые колебания, обусловленные функциональными факторами от тахикардии, вызванной болезнью. О «странной» тахикардии могут свидетельствовать симптомы, несвойственные для здорового организма:

  1. Головокружение, предобморочные состояния, обмороки (говорят о том, что нарушен мозговой кровоток);
  2. Боли в грудной клетке, обусловленные нарушением коронарного кровообращения;
  3. Зрительные расстройства;
  4. Одышка (застой в малом круге);
  5. Вегетативная симптоматика (потливость, слабость, дрожание конечностей).

Причинами учащенного пульса и сердцебиения могут стать:

  • Патологические изменения в сердце и сосудистая патология (кардиосклероз, кардиомиопатия, миокардит, врожденные пороки клапанного аппарата, артериальная гипертензия и др.);
  • Отравления;
  • Хронические бронхолегочные заболевания;
  • Гипокалиемия;
  • Гипоксия;
  • Нейроциркуляторная дистония;
  • Гормональные расстройства;
  • Поражения центральной нервной системы;
  • Онкологические заболевания;
  • Воспалительные процессы, инфекции (особенно с лихорадкой).

В большинстве случаев между понятиями учащенный пульс и учащенное сердцебиение ставится знак равно, однако, это не всегда так, то есть, они не обязательно сопутствуют друг другу. При некоторых состояниях (мерцание и фибрилляция предсердий и желудочков, экстрасистолии) число сердечных сокращений превышают частоту пульсовых колебаний, такое явление называется дефицитом пульса. Как правило, дефицит пульса сопровождает терминальные нарушения ритма при тяжелых поражениях сердца, причиной которых могли стать интоксикация сердечными гликозидами, симпатомиметиками, кислотно-щелочной дисбаланс, поражения электрическим током, инфаркт миокарда и другая патология с вовлечением сердца в процесс.

5468468684

Высокий пульс и колебания давления

Не всегда пропорционально снижаются или повышаются пульс и давление. Неправильным будет думать, что учащение сердечных сокращений обязательно  приведет к повышению артериального давления и наоборот. Здесь тоже возможны свои варианты:

  1. Учащенный пульс при нормальном давлении может быть признаком вегето-сосудистой дистонии, интоксикации, повышения температуры тела. Снизить пульс помогут народные и медикаментозные средства, регулирующие деятельность вегетативной нервной системы при ВСД, жаропонижающие препараты при лихорадке и лекарства, направленные на уменьшение симптомов интоксикации, в общем, воздействие на причину – уберет тахикардию.
  2. Учащенный пульс при повышенном давлении может быть следствием различных физиологических и патологических состояний (неадекватная физическая нагрузка, сильный стресс, эндокринные расстройства, заболевания сердца и сосудов). Тактика врача и пациента: обследование, выяснение причины, лечение основного заболевания.
  3. Низкое давление и высокий пульс могут стать симптомами очень серьезного расстройства здоровья, например, проявлением развития кардиогенного шока при сердечной патологии или геморрагического шока в случае большой кровопотери, при чем, чем ниже АД и выше ЧСС, тем тяжелее состояние больного. Однозначно: снизить пульс, повышение которого вызвано данными обстоятельствами, самостоятельно не получиться не только у пациента, но и у его родственников. Подобная ситуация требует безотлагательных мер (вызов «103»).

Высокий пульс, впервые возникший без всякой причины, можно попробовать успокоить каплями боярышника, пустырника, валерианы, пиона, корвалола (что есть под рукой). Повторение приступа должно стать поводом для посещения врача, который выяснит причину и назначит медикаментозные средства, воздействующие именно на эту форму тахикардии.

Низкий пульс

Причины низкого пульса тоже могут быть функциональными (о спортсменах говорилось выше, когда низкий пульс при нормальном давлении не является признаком заболевания),  или вытекать из различных патологических процессов:

  • Вагусные влияния (вагус — блуждающий нерв), снижение тонуса симпатического отдела нервной системы. Такое явление можно наблюдать у каждого здорового человека, например, во время сна (низкий пульс при нормальном давлении),
  • При вегето-сосудистой дистонии, в случае некоторых эндокринных расстройств, то есть, в самых разных и физиологических, и патологических состояниях;
  • Кислородное голодание и его местное влияние на синусовый узел;
  • Синдром слабости синусового узла (СССУ), атриовентрикулярные блокады;
  • Инфаркт миокарда;

568448684

  • Токсикоинфекции, отравления фосфорорганическими веществами;
  • Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки;
  • Черепно-мозговые травмы, менингит, отек, опухоль мозга, субарахноидальное кровоизлияние;
  • Прием препаратов наперстянки;
  • Побочный эффект или передозировка антиаритмических, гипотензивных и других лекарственных средств;
  • Гипофункция щитовидной железы (микседема);
  • Гепатит, брюшной тиф, сепсис.

В подавляющем большинстве случаев низкий пульс (брадикардия) рассматривается как серьезная патология, которая требует немедленного обследования на предмет выявления причины, своевременно начатого лечения, а иной раз – экстренной медицинской помощи (синдром слабости синусового узла, атриовентрикулярные блокады, инфаркт миокарда и др.).

Низкий пульс и высокое давление – подобные симптомы иногда появляются у гипертоников, принимающих препараты для снижения артериального давления, которые одновременно назначаются при различных нарушениях ритма, бета-блокаторы, например.

Кратко об измерении пульса

Может быть, только на первый взгляд кажется, что нет ничего проще, чем измерить пульс у себя или у другого человека. Скорее всего, это действительно так, если подобную процедуру требуется провести у человека молодого, здорового, спокойного, отдохнувшего. Можно заранее предположить, что пульс у него будет четкий, ритмичный, хорошего наполнения и напряжения. Будучи уверенным, что большинство людей неплохо знает теорию и прекрасно справляется с задачей на практике, автор позволит себе лишь вкратце напомнить технику измерения пульса.

Измерить пульс можно не только на лучевой артерии, для подобного исследования подойдет любая крупная артерия (височная, сонная, локтевая, плечевая, подмышечная, подколенная, бедренная). Кстати, иногда попутно можно обнаружить венозный пульс и крайне редко прекапиллярный (для определения таких видов пульса нужны специальные приспособления и знания техники измерения). При определении не следует забывать, что в вертикальном положении тела ЧСС будет выше, чем в положении лежа и что интенсивная физическая нагрузка ускорит пульс.

Для измерения пульса:

  • Обычно используют лучевую артерию, на которую кладут 4 пальца руки (большой палец должен находиться на тыльной стороне конечности).
  • Не следует пытаться уловить пульсовые колебания только одним пальцем – ошибка наверняка обеспечена, как минимум в опыте должно быть задействовано два пальца.
  • Не рекомендуется излишне надавливать на артериальный сосуд, поскольку его пережатие приведет к исчезновению пульса и измерение придется начинать заново.
  • Измерять пульс правильно нужно в течение одной минуты, измерение за 15 секунд и умножение результата на 4 может привести к ошибке, ведь даже за это время частота пульсовых колебаний может измениться.

Вот такая нехитрая техника измерения пульса, который о многом-многом может рассказать.

sosudinfo.ru