Пульс 76

Человеческий организм – это сложноустроенная система, где каждому органу, ткани и кости отведена своя роль. Это напоминает механизм часов: все детали связаны друг с другом и не прекращают свою работу ни на секунду.

Безусловно, такой непростой системе нужны свои сигналы, которые говорили бы человеку о состоянии его здоровья.

О чем говорит частота сердцебиения в минуту

Сокращаясь, сердце толкает кровь по артериям, которая затем наполняет каждый сосуд и вену, обеспечивая тем самым правильную работу органов.

Самой крупной артерией в человеческом теле является аорта. В нее кровь врезается с такой силой, что «ударная волна» проходит по всем кровотокам. Ее можно почувствовать, если зажать стенку артерии в правильном месте. Именно этот мощный толчок и принято называть пульсом.

Помимо тревоги, стимулирующим фактом также являются физические нагрузки, сильные эмоции, лекарственные средства и многое другое.

Измерения необходимо проводить всем подросткам, которые занимаются в спортивных секциях.


Когда принято регулярно измерять ЧССВ этом возрасте организм претерпевает самые значительные изменения, поэтому слишком высокий показатель может являться первой весточкой о том, что данный вид спорта человеку не подходит.

Подобное обследование является каждодневной обязанностью и для профессиональных спортсменов. Однако в их случае это связано с подбором программы тренировки, именно ее эффективность, а также то, подходит она спортсмену или нет, покажет пульс.

Если вы регулярно посещаете спортивный зал, то, наверняка, знаете о том, что многие программы, будь то тренировка для набора мышечной массы, похудения или простая разминка, рассчитаны на определенный диапазон сердцебиения человека. Измерения в данном случае расскажут о том, добросовестно ли вы выполняете программу или же недостаточно стараетесь.

Кроме того, подобные измерения проводят врачи скорой помощи при сердечном приступе, обмороке, а также сильном кровотечении. Однако пульс расскажет о проблемах со здоровьем задолго до того, как случится неотвратимое. Нужно лишь уметь понимать то, что говорит вам организм.

Пошаговый алгоритм измерения: как проводить подсчет ударов сердца

Самый простой способ – зажать артерию двумя пальцами в месте определения пульса у человека. Это можно сделать возле запястья руки, на висках или внутренней стороне стопы.


Распространенное место для измеренияЕсли вы проводите измерения у маленького ребенка, лучше это сделать на висках. Для самостоятельной процедуры лучше всего подойдет лучевая артерия, находящая рядом с кистью руки.

  1. Аккуратно прижмите артерию двумя пальцами, однако учтите, что сила воздействия должна быть минимальной.
  2. Отсчитайте толчки, которые будете чувствовать в течение 60 секунд.
  3. Получившаяся цифра и будет вашим показателем.

Помимо уже описанного способа, провести исследование можно с помощью специального прибора. Внешне он напоминает небольшой счетчик и манжету, которая плотно закрепляется возле кисти руки. Прибор будет считать пульс в течение 1 минуты. Этот способ является более точным, чем пальпаторный.

Норма по возрастам у мужчин, женщин, подростков и малышей

Надо сказать, что у детей цифра гораздо выше, чем у взрослых, в особенности это касается новорожденных. Какой пульс в норме должен быть у новорожденного ребенка?

Многие мамы пугаются, если у их маленьких детей измерение показало выше 100, однако это нормально. В идеале пульс новорожденного должен быть 140 ударов в минуту, но возможны и другие показатели в этом диапазоне. Главное, чтобы цифра не была меньше 110 ударов и больше 170.

С первого месяца жизни и до года показатель обычно изменяется несильно. Нормой являются данные от 102 и до 162 ударов в минуту, а лучше всего, если будет 132.


Норма показателей у детей и младенцевОт 1 года и до 6 лет малыш активно растет и развивается, а его физическая активность зашкаливает, поэтому нормальный пульс у здорового ребенка должен находиться в диапазоне от 90 и до 150.

В возрасте от 6 и до 12 лет, когда ребенок начинает учиться в школе, сказывается уменьшение физической активности и на состоянии организма. Нормой является показатель от 75 и до 115.

В подростковом возрасте (12-15 лет) пульс значительно замедляется, а потому должен находиться в диапазоне от 55 и до 95.

Средние показатели пульса здорового взрослого человека (с 15 лет и вплоть до 50 лет) – это 70 ударов в минуту, но 60-80 ударов также являются нормальными.

В 50-60 лет снова происходит повышение, поэтому ежедневные измерения необходимы. В норме частота пульса у пожилых людей варьируется от 74 и до 79 ударов в минуту — это считается нормальным, хоть и больше других значений.


Учащенное сердцебиение является нормальным во время физических нагрузок. Кроме того, пульс ускоряется, если вы волнуетесь или испытываете какие-то сильные эмоции. Именно про это состояние говорят: «сердце выпрыгивает из груди».

Замедление обычно наблюдается в том случае, если вы оказываетесь в жарком тропическом климате. Отдых в странах Юго-Восточной Азии противопоказан людям с проблемами сердечно-сосудистой системы, поскольку климат там подразумевает не только жару, но и сильную влажность. Неподготовленный организм подвержен перегреву, что отрицательно сказывается на состоянии сердца.

Если у вас нет болезней сердечно-сосудистой системы, то небольшое понижение показателя является нормальным, однако «сердечникам» стоит внимательно наблюдать за своим здоровьем, находясь в жаркой стране.

Узнайте больше о том, какой пульс у здорового взрослого человека (как у мужчин, так и у женщин) считается нормой, сколько сердечных ударов должно быть в минуту в спокойном состоянии, и в каких случаях стоит заволноваться из-за отклонения от нормального ЧСС:

Причины учащенного ЧСС

Учащенное сердцебиение (тахикардия), которое и является причиной ускоренного пульса, может быть первым звоночком таких серьезных проблем, как:


  • Инфекция. В таком состоянии наблюдается также незначительное повышение температуры.
  • Неправильная работа сердца. Любые поражения сердечной мышцы и недостаточное кровообращение также ведут к увеличению показателя.
  • Кровотечения, обмороки и любые другие шоковые состояния. Такой коллапс вызывает понижение давление и приводит к незамедлительной, острой реакции всего организма.
  • Злоупотребление кофеином и алкоголем. О вреде обоих веществ для сердца сказано уже немало. Любые излишества в употреблении алкоголя и кофеина сразу сказываются на работе сердца и пульсе.

При наличии такой проблемы, следует в первую очередь постараться успокоиться. Лягте на спину и исключите все раздражающие факторы, будь то яркий свет или шум. Дышите глубоко. Поначалу это может быть трудным, но уже через несколько таких вдохов и выдохов сердцебиение начнет замедляться.

Если у вас нет возможности прилечь, то достаточно будет несколько раз ополоснуть лицо холодной водой. Это вызовет «нырятельный рефлекс», и естественным образом произойдет замедление.

О том, как еще можно успокоить свое сердцебиение, рассказано в этом видео:

Почему замедляется и что с этим делать

Редким считается пульс, при котором в минуту происходит меньше 60 ударов. Такое состояние называется «брадикардия», и оно может быть сопутствующим фактором следующих заболеваний:

Брадикардия и простые способы повысить ЧСС


  • Заболевания щитовидной железы;
  • Отек мозга, наличие опухоли, кровоизлияние в мозг, менингит;
  • Отравление лекарственными препаратами или химическими веществами;
  • Прием бета-блокаторов;
  • Инфекционные заболевания.

Однако, помимо таких серьезных проблем, замедленный пульс возможен из-за длительного нахождения на холоде или пониженного давления.

Прийти к норме в данном случае помогут небольшие физические нагрузки, например, прогулка на свежем воздухе в течение 20 минут, плавание, бег.

Можно прибегнуть к кофеиносодержащим веществам, однако, если у вас есть заболевания сердца, то злоупотреблять таким методом не стоит. Повысить пульс поможет принятие горячей ванны.

Народная медицина в этом случае рекомендует использовать отвар тысячелистника, смешанный с соком лимона и выжимкой из чеснока.

Какие обследования может назначить врач

При тахикардии и брадикардии врачи назначают следующие обследования и анализы:


  • УЗИ сердца. Чаще всего назначается людям с хроническими или наследственными заболеваниями, будь то гипертония, ишемическая болезнь, а также порок сердца. Необходимо для анализа состояния самого органа и его клапанов.
  • ЭКГ. Благодаря измерению электрических пульсов, врач имеет полное представление о частоте и ритмичности сокращения органа, работе желудочков сердца, а также малейших проявлениях серьезных заболеваний.
  • Общий анализ крови. Показывает количество кровяных телец, а в случае их недостатка, является основанием для проведения дополнительных обследований на наличие таких заболеваний, как лейкемия или малокровие (анемия).
  • Анализ крови на гормоны щитовидной железы и анализ мочи являются обязательными при ускоренном пульсе, поскольку нередко причиной являются именно проблемы в эндокринной системе.

Однако, если показатель далек от нормы и сопровождается тошнотой и головокружением, то после принятия необходимых мер по его нормализации, необходимо обратиться к врачу. Возможно, причин для беспокойства не будет, но лучше заниматься профилактикой, чем лечением запущенных заболеваний.

Об особенностях диагностики людей с нарушениями ЧСС рассказано в этом видео:

oserdce.com

Показатели нормального сердцебиения


Главным фактором, определяющим нормальный пульс человека, является его возраст. Для новорожденных пределом нормы считается ЧСС около 130-140 ударов за одну минуту. У годовалых детей сердцебиение замедляется до 125 уд/мин. Для людей среднего возраста оптимальным показателем считается пульс около 70-80 ударов. Пожилые люди фиксируют сердцебиение равное 65 уд/мин.

Следующий фактор, определяющий частоту сердечных сокращений, – это физическая активность. Рассмотрим на примере взрослого человека. В состоянии покоя она варьируется в пределах 60-80 ударов за 60 секунд. При ходьбе ЧСС повышается до отметки 100 (может быть несколько больше) зависимо от ее скорости. Под действием интенсивных физических нагрузок сердце начинает сокращаться с частотой около 140 уд/мин. Если отмечается слишком сильное сердцебиение, это значит, что нагрузка очень большая, ее следует сделать меньшей.

Отличается пульс и в зависимости от времени суток. Например, днем его показатели находятся на отметках 60-80 ударов в минуту, в вечернее время они поднимаются до 90. Ночью сердцебиение замедляется до 50 сокращений за 60 секунд. Это показатели нормы.

Положение тела также несколько влияет на ЧСС. Когда человек лежит, сердце сокращается на 5-7 ударов медленнее, чем в вертикальном положении. Специалисты рекомендуют измерять пульс именно лежа. В таком случае будут получены данные, максимально приближенные к реальной работе органа.

Что влияет на изменение пульса


Выше приведены нормальные показатели сердцебиения, наблюдающиеся у здорового человека. Отклонения от указанных цифр свидетельствуют о наличии каких-либо патологий или об изменении состояния организма. При этом в некоторых случаях повода для беспокойства нет. Не стоит волноваться, если речь идет про физиологические причины учащения пульса (когда ЧСС со временем восстанавливается самостоятельно), что не говорит про наличие болезней. Временное повышение частоты сердечных сокращений вызывают такие факторы:

  • прием пищи, особенно горячей;
  • употребление спиртных или энергетических напитков;
  • повышенная физическая активность;
  • физическое переутомление;
  • стресс, повышение уровня адреналина;
  • длительное нахождение в душном помещении.

Чтобы восстановить нормальный пульс в перечисленных случаях, достаточно просто подождать некоторое время, устранив фактор, оказывающий воздействие на учащение сердечных сокращений. При физических нагрузках их нужно прекратить, отдохнуть несколько минут. Если речь идет о стрессовом состоянии, то нормализовать работу сердца можно, стабилизировав эмоциональный фон. После приема пищи сердцебиение восстанавливается самостоятельно по прошествии 30-40 минут.

Если говорить о патологических причинах увеличения ЧСС, то к ним относят такие заболевания, как:

  • кардиологические болезни;
  • инфекционные заболевания;
  • нарушение работы эндокринной системы;
  • наличие опухолевых образований.

В перечисленных ситуациях наблюдается систематическое учащение сердцебиения, которое отмечается на протяжении нескольких дней при условии его измерения в одно и то же время. Также человек замечает дополнительные симптомы, свидетельствующие про наличие проблем со здоровьем. Например, кардиологические болезни проявляются болевыми ощущениями в области груди, одышкой, чрезмерной потливостью. Наблюдается побледнение кожных покровов, повышенная утомляемость, отечность. Если говорить про опухоли, отмечаются боли в области пораженного органа, также чувствуется снижение трудоспособности, потеря аппетита. Когда новообразование имеет большие размеры, оно выявляется при пальпации.

В перечисленных случаях следует обратиться за медицинской помощью:  посетить доктора, пройти полное обследование, получить информирование касаемо состояния своего здоровья и требующегося лечения. Игнорирование проблем со здоровьем представляет высокую опасность, потому как в любом случае есть большой риск развития дополнительных заболеваний на фоне уже имеющихся недугов.

Как правильно измерить пульс

Чтобы получить объективную информацию о частоте сокращений сердца необходимо проводить исследование в спокойном состоянии. Нужно положить указательный и средний пальцы на лучевую артерию, немного прижав их, чтобы чувствовать пульсацию. Следует считать удары на протяжении 30 секунд, после умножить полученную цифру на 2. Это и будет частота пульса за одну минуту. Если отмечается аритмия, подсчет следует вести ровно 60 секунд.

medsosud.ru

Суть и показатели

Когда сердце бьется, кровь течет по артериям, в которых в свою очередь, создаются колебания. Именно эти волны, которые получаются от потока крови, и называется пульсом. Многим известно, где и как его правильно нащупать и измерять, но вот, сколько таких ударов за минуту считается нормальным показателем, знают немногие.

Стоит отметить, что нормальная частота пульса у человека является достаточно растяжимым понятием. Под влиянием некоторых факторов она может меняться, а также быть разной для всех.

Отклонение от установленных показателей не всегда является признаком болезни, а часто бывает просто методом адаптации сердца к изменениям внешней либо внутренней среды.

Но все же врачи придерживаются мнения что, норма пульса у взрослого человека должна быть на уровне 60- 80 ударов за минуту. Кроме количества ударов за минуту, необходимо обращать внимание на промежутки времени между ними. Если происходят с равными временными отрезками, то ритмичность частоты сердечных сокращений в норме, но если существуют, то большие перерывы, то слишком быстрое биение, это является признаком аритмической деятельности сердца.

какой пульс считается нормальным

Количество ударов в разрезе возрастов

Влиять на пульс человека могут разные внешние факторы, а также внутренние особенности организма. Но есть еще и другие особенности, которые могут изменить частоту сердцебиения, к которым стоит отнести такие:

  • возраст;
  • пол.

Первый период после рождения норма пульса у малышей равна 140 ударов за минуту. Когда ребенку выполняется год, в это время его сердцебиение немного изменяется в меньшую сторону и пребывает на уровне 100-110 ударов за минуту. С возрастом показатель продолжает снижаться: к трем годам – их нормальная частота становится 95, а до 14-15 лет — она устанавливается в рамках взрослых показателей. Связано это с тем, что размеры детского сердца очень небольшие, что требует от него более активной работы для насыщения всего организма кровью.

норма пульса

Пульс у взрослого человека также подпадает изменениям в зависимости от возрастных рамок, а именно:

  • период 20-30 лет предполагает 60-70 ударов за минуту;
  • в возрасте 30-40 лет средний показатель должен быть 70-75;
  • у 40-50-летних указывают норму пульса 75-80 уд. за минуту;
  • количество сердечных сокращений у 50-60 летних равен 80-85;
  • у 60-70-летних он должен быть 85-90.

С возрастом на каждых 5-10 лет жизни необходимо добавлять по 5-10 пульсаций к указанным нормам, чтобы знать какой должен быть пульс. Связана такая тенденция с тем, что за длительный жизненный процесс все органы поддаются старению. Это приводит к необходимости большей перекачки крови и, в свою очередь, более частого сокращения сердца.

какой должен быть пульс

Показатели в зависимости от пола

Есть еще один немаловажный фактор, который стоит учитывать при оценке сердцебиения. Речь идет о принадлежности к полу. Уже давно было доказано, что существует разница между тем, какой пульс считается нормальным у женщин и какой у мужчин. У слабого и сильного пола сердца имеют разные размеры. У женщин главный «моторчик» организма несколько меньше, чем у вторых. Это и приводит к необходимости того, что ему приходится работать быстрее, чтобы перекачать достаточное количество крови.

Кроме этого, мужские сердца в основном более закаленные, потому как чаще занимаются физическими нагрузками, что приводит к тому, что норма сердцебиения у них немного меньше. Причем иногда она может достигать 50 ударов за минуту. У женщин же показатель может быть увеличен на 5-10 пульсаций от установленных.

 

Также слабый пол имеет склонность к повышению частоты сердцебиения во время беременности. В этот период пульс и его норма значительно растет и может достигать до 110 ударов за минуту, что является нормой для женщины в этом положении.

Частота сердечных сокращений является важным показателем здоровья человека. Если возникают длительные его отклонения пульса от нормы более чем на 10%, то стоит обязательно обратиться к врачу. Если не принять меры вовремя, то сердце износится быстрее своего срока.

serdcezdorovo.ru

Нормальный пульс у взрослого человека

В зависимости от того, на каком уровне сосудистого русла производится измерение колебания сосудистой стенки, выделяют различные виды пульса (артериальный, капиллярный, венозный). Исследование различных характеристик пульса позволяет оценивать деятельность сердечно-сосудистой системы, а также наличие гемодинамических нарушений. Основным методом исследования характеристик пульса является компрессионная пальпация артерий в наиболее доступных местах. Предпочтительно осуществлять пальпацию пульса одномоментно на обеих верхних конечностях, и при наличии асимметрии пульса обязательно отражать данный факт в протоколе. Асимметрия пульса может наблюдаться при различных сосудистых аномалиях, закупорке просвета сосуда, а также компрессионном воздействии на сосудистую стенку извне.

Несмотря на то, что наиболее доступным местом для пальпации пульса является проекция расположения лучевой артерии, достоверно осуществить данную манипуляцию можно на всем протяжении поверхностно расположенных сосудов (височная, бедренная, шейная область, тыльная поверхность стопы). Компрессионная пальпация пульса является субъективной методикой, не имеющей 100% достоверности. Для определения объективной характеристики пульса следует выполнить графическую его регистрацию или сфигмографию. При исследовании пульса здорового человека методом сфигмографии отмечается крутое поднятие пульсовой волны вверх и медленное ее спадание, а при наличии патологической деятельности сердечно-сосудистой системы отмечается изменение формы пульсовой волны.

Основными характеристиками пульса, которые обязательно отражаются в протоколе сфигмографии, являются: частота, ритмичность, напряжение, скорость и наполнение. Нормальным показателем частоты пульса является уровень 60-80 ударов в минуту, поэтому изменение этого параметра в ту или иную сторону свидетельствует о наличии редкого или частого пульса. Существуют физиологические состояния, при которых может отмечаться незначительное изменение нормального пульса, например, гипертермический синдром, при котором повышение кожной температуры на каждый градус сопровождается повышением частоты пульса на 10 ударов.

Помимо определения частоты пульса у здорового или больного человека обязательным считается определение дефицита пульса, то есть меньшего числа пульсовых ударов в сравнении с частотой сокращения сердца. Появление у пациента значительного дефицита пульса свидетельствует о недостаточности кровообращения и может быть единственным признаком этого угрожающего жизни человека состояния.

Нормальный пульс у человека подразумевает соблюдение ритмичности появления пульсовых волн, которые регистрируются одинаково часто за одну единицу времени. В ситуации, когда появление пульсовых волн носит хаотичный характер, речь идет об аритмичном пульсе.

На процесс наполнения пульса оказывает влияние количество крови, которая выбрасывается в период систолы в артериальное русло, а также эластичность и растяжимость сосудистой стенки артерий. При нормальных условиях у человека отмечается полный пульс. В ситуации, когда в артериальное русло поступает меньший объем крови, отмечается появление малого пульса. Существует целый ряд тяжелых неотложных состояний, при которых наблюдается такое минимальное наполнение сосуда кровью, что врач может регистрировать только нитевидный пульс. На процесс нормального наполнения пульса может крайне негативно влиять неудовлетворительное состояние сосудистой стенки, что наблюдается при атеросклеротическом поражении. Тяжелое поражение миокарда, наблюдающееся при ишемическом его повреждении, сопровождается появлением признаков чередования пульсовой волны большого и малого наполнения, то есть появляется так называемый «перемежающийся пульс».

Капиллярный пульс определяется ритмичным расширением артериол минимального калибра, возникающим как результат резкого и значительного увеличения градиента давления в артериальном сосудистом русле в период систолического сокращения. В это время отмечается распространение большой пульсовой волны до артериол самого мелкого калибра и вместе с тем, сохранение непрерывного тока крови в капиллярном русле. Капиллярный пульс имеет максимальные значения при недостаточности аортального клапана. Существуют патологические состояния, при которых отмечается вовлечение и капилляров в пульсаторные колебания, например, тиреотоксикоз, лихорадка гектического типа. Определение капиллярного пульса осуществляется методом легкого придавливания губы с помощью предметного стекла и обнаружения попеременного, соответствующего пульсу, покраснения и побледнения слизистой оболочки.

Венный пульс представлен колебаниями сосудистой стенки венозного русла в результате систолического сокращения и диастолического расслабления правых отделов сердца, которые провоцируют попеременное ускорения и замедление оттока венозной крови в полость правого предсердия и соответствующее напряжение и спадение сосудистой стенки вен.

Показатели нормального пульса у одного и того же человека могут значительно варьировать в зависимости от окружающей среды и состояния самого пациента. Особенно выражено изменение показателей пульса при физической активности, в связи с чем, кардиологи рекомендуют каждому человеку, желающему заниматься спортом или другим видом активной физической деятельности заранее определить нормальные значения пульса до физической нагрузки и в момент максимальной физической активности.

Так, при спокойной длительной ходьбе частота нормального пульса может достигать 100 ударов в минуту, в то время как кратковременная пробежка провоцирует более выраженные изменения показателя пульса даже у здорового человека.

Определение показателя пульса при физической активности различной степени интенсивности позволит избежать риска развития сердечно-сосудистых осложнений. Так, увеличение частоты пульса до 130 ударов в минуту для здорового человека не является показанием для прекращения физической активности, в то время как уровень 170 ударов в минуту является пограничным и кардиологи не рекомендуют подвергать организм такой физической активности.

Кроме того, помимо определения частоты пульса при физической активности, следует регистрировать время, в течение которого пульс нормализуется после прекращения физической активности. При нормальных условиях пульс должен нормализоваться не более чем через пять минут.

Значения нормального пульса могут значительно варьировать зависимо от возрастной категории и состояния здоровья человека. Так, нормальный пульс человека в 50 лет превышает нормативы пульса более молодого человека на 5-10 ударов, что объясняется физиологической перестройкой структур сердечно-сосудистой системы. Кроме того, нормальный пульс у мужчин имеет сравнительно меньшие значения, нежели у представительниц женского пола.

Нормальный пульс у ребенка

При проведении рутинного объективного осмотра ребенка во время посещения педиатрического кабинета обязательным условием является измерение пульса, как главного показателя нормальной деятельности структур всей сердечно-сосудистой системы. Выявление даже малейших отклонений от нормальных значений пульса у ребенка является основанием для проведения дополнительного обследования в полном объеме. Минимальные отклонения пульса от нормативных значений, как правило, носят физиологический компенсаторный характер и не требуют медикаментозной коррекции. Более выраженные изменения следует расценивать как неотложное патологическое состояние, нуждающееся в незамедлительной экстренной коррекции.

В отношении факторов, влияющих на частоту пульса у ребенка, могут выступать показатели состояния окружающей среды, в которой он находится кратковременно или постоянно, а также наличие или отсутствие какого-либо фонового заболевания. К не модифицируемым факторам, имеющим отражение на состоянии пульса, относится возраст ребенка. Существует корреляционная зависимость: «чем старше ребенок, тем меньший показатель пульса в норме».

Нормальный пульс у подростка составляет в среднем 75 ударов в минуту, однако, может незначительно изменяться в пределах 60 – 80 ударов в минуту. Для измерения показателя давления сосудистых стенок артериального русла одинаково часто применяются два метода: пальпация и инструментальная регистрация с помощью специальных аппаратов.

Детям новорожденного возрастного периода производят измерение пульса в проекции расположения сонной артерии, которая пальпируется при любых условиях. При осмотре детей более старшего возраста наиболее доступным местом для пальпации является ладонная поверхность лучезапястного сустава в проекции расположения лучевой артерии.

Техника выполнения пальпации пульса у ребенка не отличается от таковой у взрослой категории пациентов. Первоочередно следует расположить средний и указательный пальцы на ладонную поверхность запястья в месте расположения лучевой артерии и внимательно осуществить подсчет сокращений сердца в течение 30 секунд и умножить полученные данные на два. В ситуации, когда у ребенка имеются признаки нарушения ритмичности сердечной деятельности, следует осуществлять подсчет сердечных сокращений в течение одной минуты.

Достоверность полученных при подсчете данных может значительно снижаться при несоблюдении техники выполнения манипуляции, а также нарушениях условий окружающей среды. Так, в течение дня у ребенка могут значительно отличаться показатели пульса, и это зависит от степени его физической и психоэмоциональной активности. Минимальным является нормальный пульс в покое, что наблюдается в период глубокого сна, поэтому наиболее благоприятным и информативным является определения частоты пульса непосредственно после пробуждения. При подсчете пульса ребенок должен находиться в горизонтальном положении, так как даже минимальная физическая активность может негативно влиять на достоверность полученных результатов.

Не следует делать выводы и нормальной частоте пульса, основываясь только на единоразовом замере пульса. Необходимо осуществлять подсчет пульса в течение нескольких суток в одно и то же время и только после этого определять среднее значение нормальной частоты для данного ребенка. Определение частоты пульса в момент физической активности также имеет клиническое значение, так как измеряя этот показатель можно судить о компенсаторных возможностях в каждом конкретном случае. Нормальная частота пульса у ребенка в момент физической активности высчитывается по формуле: 220 сердечных сокращений минус возраст пациента в годах. В случае, когда подсчитанное количество сокращений сердца превышает нормальные показатели пульса, определенные по формуле даже на 10-20 ударов, следует незамедлительно ограничить физическую активность.

Нормальное давление и пульс в минуту

В связи с тем, что показатели градиента давления крови в просвете сосуда имеют наибольшее значение в сохранении нормального пульса, определение этих двух значений является обязательным при осмотре пациента. Изменения показателей артериального давления в большей степени негативно влияют на такие характеристики пульса, как напряжение и скорость.

Так, напряженный или твердый пульс наблюдается у пациента в момент повышения артериального давления, так как при данных условиях требуются большие, чем в норме, усилия для компрессии артерии и прекращения пульсации ее стенок. Низкие значения артериального давления сопровождаются появлением мягкого пульса, так как для компрессии сосудистой стенки могут понадобиться минимальные усилия.

На скорость пульса также оказывает влияние колебание градиента давления в сосудистом артериальном русле в период систолического сокращения и диастолического расслабления. В ситуации, когда в период систолического сокращения отмечается быстрое возрастание градиента давления в просвете аорты, а в период диастолического расслабления отмечается быстрое падение давления, наблюдается быстрая дилатация и спадение сосудистой стенки, поэтому пульс становится скорым. Данное состояние наиболее характерно для людей, страдающих недостаточностью аортального клапана.

В случае медленного повышения градиента давления крови в просвете аорты в период систолического сокращения и медленного его снижения в период диастолического расслабления отмечается появление медленного малого пульса, что характерно для лиц, страдающих сужением устья аорты.

Таким образом, для определения изменений нормальных показателей давления и пульса, которые находятся в корреляционной зависимости, может потребоваться применение дополнительных инструментальных методик обследования, а именно – холтеровского мониторинга артериального давления и пульса в течение суток. При нормальных условиях показатели как артериального давления, так и пульса могут незначительно изменяться, но должны соответствовать возрастным нормативам.

Таблица нормального пульса у человека

В своей практической деятельности врачи любой специальности опираются на имеющиеся нормативы и алгоритмы. Кардиологи в своей практике также используют нормативную базу в отношении определения частоты пульса, как одного из главных критериев нормальной деятельности сердечно-сосудистой системы.

В нижепредставленной таблице указаны нормативные значения пульса в зависимости от возрастной категории пациента. Рассматривая данную таблицу, становится понятным, что максимальное нормальное значение частоты пульса отмечается у ребенка после рождения и в первый месяц жизни, именуемый периодом новорожденности. С увеличением возраста человека корреляционно уменьшается показатель нормального пульса, и такая зависимость наблюдается до достижения человеком пятидесятилетнего возраста. Согласно таблице, нормальный пульс в 60 лет превышает значения пульса в 50 лет, поэтому можно с уверенностью отмечать увеличение частоты пульса у человека после 50 лет. Научные исследования в области кардиологии доказали факт резкого ускорения пульса с достижением показателя 160 ударов непосредственно перед наступлением смерти.

Рассматривая данную таблицу нормального пульса и учитывая ее данные в оценке состояния пульса у человека, следует помнить о том, что показатели этой таблицы применимы исключительно для здоровых лиц. Женщины, страдающие наступлением раннего климактерического периода склонны к появлению функциональной тахикардии, обусловленной гормональными сбоями в организме, а не нарушением деятельности сердца, поэтому нормальный пульс в 40 лет у этой категории лиц может превышать среднестатистические нормативы.

Нижепредставленная таблица нормального пульса опирается на нормативные значения исключительно согласно возрастным категориям, хотя кардиологи отмечают различные значения нормального пульса в зависимости от половой принадлежности. Так, нормальный пульс у женщин молодого возраста может значительно отличаться от нормальных показателей пульса мужчин той же возрастной категории.

Возраст

Минимальное

Нормальное значение пульса

Максимальное нормальное значение пульса

Средний показатель нормального пульса

 От рождения до 1 месяца жизни 110 ударов в минуту 170 ударов в минуту 140 ударов в минуту
От 1 месяца до 1 года 102 удара в минуту 162 удара в минуту 132 удара в минуту
От 1 до 2 лет 94 удара в минуту 154 удара в минуту 124 удара в минуту
От 4 до 6 лет 86 ударов в минуту 126 ударов в минуту 106 ударов в минуту
От 6 до 8 лет 78 ударов в минуту 118 ударов в минуту 98 ударов в минуту
От 8 до 10 лет 68 ударов в минуту 108 ударов в минуту 88 ударов в минуту
От 10 до 12 лет 60 ударов в минуту 100 ударов в минуту 80 ударов в минуту
От 12 до 15 лет 55 ударов в минуту 95 ударов в минуту 75 ударов в минуту
От 15 до 50 лет 60 ударов в минуту 80 ударов в минуту 70 ударов в минуту
От 50 до 60 лет 64 удара в минуту 84 удара в минуту 74 удара в минуту
От 60 до 80 лет 69 ударов в минуту 89 ударов в минуту 79 ударов в минуту

vlanamed.com