Тромбоз геморроидального наружного узла

Удаление тромбоза геморроидального узла — единственный способ избавить пациента от мучительной боли и осложнений в случае образования тромба. Подобная ситуация с одинаковой частотой встречается как у мужчин, так и у женщин. Важно понимать, что лечение тромбоза должно проводиться под наблюдением специалиста, в ином случае вы сильно рискуете своим здоровьем. Итак, как лечить тромбоз?

Тромбоз

Почему возникает тромбоз узлов?

На самом деле, образование тромбов — естественный процесс, который существует в нашем организме для того, что бы унять кровотечение в случае травмирования сосудов, вен, артерий или капилляров. При этом кровяные тельца начинают наслаиваться друг на друга на месте травмы, создавая особую заплатку. У здоровых людей, тромбы рассасываются и не причиняют организму никакого вреда, однако при геморрое может возникнуть ситуация, грозящая серьезными осложнениями.

Помимо травмирования геморроидальных узлов неосторожными внешними воздействиями, тромбоз геморроидального узла может образоваться у людей с повышенной вязкостью крови или на фоне приема некоторых лекарственных препаратов.

Тромбоз геморроидального узла

Как определить, что у вас именно тромбоз?

На наличие тромбоза могут указывать определенные симптомы. В обязательном порядке стоит обратиться к специалисту в том случае, если:

  • происходит воспаление геморроидальных узлов с увеличением их плотности и размеров. Обычно при тромбозе первой степени не возникает сильной болезненности, хотя пациенты могут жаловаться на дискомфорт в области ануса и чувство постороннего предмета;
  • возникает сильная боль, которая не связана с актом дефекации. В некоторых случаях боль может затрагивать не только область анального отверстия, но и охватывать всю промежность полностью. Подобная ситуация развивается в том случае, если геморроидального узла лечение на начальной стадии было упущено;
  • развитие обширного отека с посинением узлов. На последней стадии тромбоза пациента мучает нестерпимая боль. Прикосновения к узлам невозможны в связи с выраженностью болевого синдрома. Отек охватывает не только сами узлы, но и более глубокие подкожные слои. В некоторых случаях возможно развитие обильных кровотечений.

Стоит понимать, что главная опасность тромба заключается в том, что он может оторваться от стенки у узла и начать перемещаться по организму с током крови. При этом он может закупорить жизненно важные сосуды и артерии, например, в головном мозге или сердце. Не смотря на то, что подобная ситуация возникает достаточно редко, тем не менее, не стоит исключать риск ее возникновения.

Удаление тромбоза узлов

Удаление тромба из тромбированного геморроидального узла практически мгновенно приносит больному заметное облегчение. Выполняться данная процедура должна исключительно профессионалом. Важно отметить, что удаление тромбоза хирургическим путем применяется только в тех случаях, когда применение медикаментозных препаратов не дает ощутимого результата, либо когда болезнь достигла критического развития.

Тромбэктомия

Это достаточно простая операция. При этом пациенту не требуется длительного периода реабилитации. Все манипуляции производятся в кабинете проктолога под местным обезболиванием. Сама операция делиться на следующие этапы:

  • введение анестезии. Главное преимущество тромбэктомии — отсутствие необходимости применять полный наркоз. Стоит отметить, что тромбэктомия эффективна только в том случае, если поражен отдельный узел;
  • разрез узла и удаление сгустка специальным инструментом. На данном этапе врач может ввести в узел специальный раствор, предназначенный для размягчения сгустка. В некоторых случаях после введения лекарства тромб выталкивается из узла самостоятельно с током крови сразу после рассечения тканей;
  • наложение швов на раневую поверхность.

Тромбэктомия

Подготовка к тромбэктоми

Для того чтобы операция прошла успешно, необходимо тщательно подготовиться к ней. Для этого достаточно:

  • отказаться от употребления пищи накануне операции, а именно за 3-4 часа до сна. При этом можно выпить чашку сладкого чая;
  • провести очистительные процедуры. Если самостоятельная дефекация невозможна, стоит провести очистительную клизму. Одну клизму необходимо сделать перед сном, а вторую за пару часов до процедуры;
  • провести гигиенические процедуры. В этом случае перед тромбэктомией нужно тщательно подмыться, а также сбрить растительность в области анального отверстия. Делать это нужно крайне аккуратно. Обычно проктолог делает эту процедуру сам.

Иссечение узла полностью

В том случае, если проведение тромбэктомии по каким-либо причинам невозможно или тромбоз наружного геморроидального узла достиг последней стадии, проктолог может принять решение об удалении пораженного узла. Такая процедура носит название геморроидэктомия. Она может проводиться несколькими различными техниками.

Открытая геморроидэктомия

Так как процедура является весьма болезненной, то ее проводят либо под общим наркозом, либо под местным обезболиванием. При открытой геморроидэктомии специалист удаляет пораженный узел специальным лазерным скальпелем, который прижигает края раны и спаивает разрезанные сосуды. Таким образом, операция практически бескровная. После удаления тромбированного узла края раны не сшиваются. Вместо этого на рану накладывается специальная стерильная повязка, которую необходимо постоянно менять до полного заживления иссеченных краев.

Закрытая геморроидэктомия

Главным преимуществом данной методики при тромбозе геморроидального узла является отсутствие необходимости проводить несколько дней в стационаре после проведения операции. В этом случае после удаления узелка на края раны накладываются швы и после нескольких часов наблюдения пациента отпускают домой, выписав ему необходимые рекомендации. Недостатком закрытой операции является очень болезненный период восстановления. Сшитые ткани вызывают достаточно сильную болезненность, особенно при посещении туалета. Удаление тромбоза геморроидального узла данной методикой требует точно такой же, подготовки, как и любое другое проктологическое вмешательство.

Удаление тромбированных узлов по методу Лонго

В том случае, если тромбоз наружного геморроидального узла сопровождается гнойными и воспалительными процессами, а также, если повреждены многочисленные узлы, в этом случае может быть проведена операция Лонго. В ходе хирургического вмешательства доктор удаляет часть слизистой оболочки прямой кишки. После этого края раны подтягиваются и сшиваются. Операция достаточно легко переносится пациентами и имеет небольшой восстановительный период.

Стоит отметить, что свечи при тромбозе, а также малоинвазивные методики обычно не применяются, либо назначаются исключительно на ранней стадии.

Тромб в геморроидальном узле — очень опасное осложнение. В случае возникновения подобной ситуации ни в коем случае нельзя заниматься самолечением.

Лечение в домашних условиях может оказать негативное влияние на течение болезни и общее состояние здоровья. Только опытный проктолог может рассказать как, и чем лечить осложнение!

ogemore.ru

Админ

>>>>> Нажмите сюда, если не хотите ждать <<<<<

>> Вы будете перенаправлены через 5 секунд <<<

Фармакодинамика

Фармакокинетика

Биологически активный препарат, избавляющий организм от токсических веществ, улучшающий кровоток, укрепляющий сосудистую стенку и нормализующий дефекацию.

Использование таблеток от геморроя во время беременности

Не рекомендуется.

Противопоказания к применению

Язва желудка и 12-перстной кишки, аллергия.

Побочные действия

Аллергия.

Способ применения и дозы таблеток от геморроя

Принимают по 1 таблетке с утра и на ночь, запивая чистой водой.

Передозировка

Не случалось.

Взаимодействия с другими препаратами

Не рекомендуется сочетать Литовит с какими-либо другими медикаментами из-за сорбентной активности препарата.

Условия хранения и срок годности

Сохраняют до 3-х лет при обычных условиях.

Хемороидин

Стадия, когда проявляются явные признаки геморроя, требует уже совсем иного подхода. В этом случае одними профилактическими мерами уже не обойтись. В этом случае потребуется комплексный подход с обязательным использованием медикаментозной терапии. Из-за беременности медицинская помощь таким женщинам оказывается только местно.

Чем лечить геморрой при беременности на этой стадии? Широко используются комбинированные мази, кремы, ректальные свечи. Каждый из этих лекарственных препаратов действует в нескольких направлениях. В первую очередь, все эти средства оказывают болеутоляющее действие, затем они способны снимать признаки воспаления, а также для эффективного лечения они должны оказывать сосудосуживающее действие. И, дополнительно, все они должны оказывать слабительное воздействие.

Подбирать и тем более использовать каждый из данных препаратов для лечения самостоятельно нельзя. Назначение того или иного препарата должно быть оправдано, и дать соответствующие рекомендации может только лечащий врач.

Лечение тяжёлой формы геморроя у беременных

Наружный геморрой при беременности — лучшее лечение

Наружный геморрой возникает из-за увеличения размеров матки и плода, которые сдавливают вены, переносящие кровь от прямой кишки. Из-за повышенного давления она застаивается, возникают неприятные ощущения. Необходимо полностью избавиться от наружного геморроя до родов, так как в их процессе могут возникнуть серьезные осложнения.

Симптомы

Первые симптомы заболевания можно ощутить еще до того, как образуются наружные узлы. Об наружном геморрое свидетельствуют:

  • Постоянный дискомфорт, зуд и жжение в анальном проходе. Не редко на коже возникают раздражения.
  • Вокруг анального отверстия удается самостоятельно прощупать эластичные геморроидальные узды разных размеров.
  • На туалетной бумаге после опорожнения кишечника остаются следы крови. Хоть и кровотечения не характерны для наружного геморроя, каловые массы могут травмировать геморроидальные узды. Иногда появляются анальные трещины, которые также являются причиной кровотечения.
  • Сильные и резкие боли возникают из-за отека и воспаления геморроидальных узлов.

Во время ремиссии наружный геморрой не доставляет пациентке никакого беспокойства.

Диагностика

Это связано с тем, что активное вещество препарата может нарушить почечный кровоток и кровоснабжение миокарда. Какие еще ситуации являются противопоказаниями для использования Диклофенака:

  • склонность к кровотечениям, а также подозрение на имеющееся кровотечение в ЖКТ;
  • наличие астматического бронхита и полипов в носовой полости;
  • острые воспалительные процессы в разных отделах пищеварительной системы;
  • хронические заболевания желудка и кишечника в стадии обострения, особенно при наличии эрозивных и язвенных дефектов;
  • недостаточность функции почек и печени;
  • индивидуальная непереносимость;
  • возраст детей до 6 лет;
  • патология системы кроветворения и свертывания.

Существуют свечи от кровотечения, отечности, снятия боли, для улучшения кровообращения или повышения защитных функций слизистой оболочки и тканей. Поэтому при выборе лекарственного препарата внимательно читайте инструкцию или советуйтесь с врачом.

Обезболивающие препараты чаще применяют при трещинах в анальном отверстии, кровоостанавливающие свечи улучшают свертываемость крови. В основе свеч содержится гомеопатические компоненты и вспомогательные вещества.

Кровоостанавливающие препараты от геморроя

Появление крови при испражнениях свидетельствует о серьезных нарушениях и запущенности болезни. Если не проводится адекватное лечение, то неминуемы осложнения. Потеря крови

приводит к анемии и

дефициту железа в крови, развитию онкологических заболеваний.

При появлении симптомов геморроя лучше начинать лечение незамедлительно для предотвращения выпадения узлов, необратимых процессов в тканях. Применяют свечи с адреналином, которые сужают сосуды, однако при гипертонии они противопоказаны.

Метилурациловые свечи не только останавливают кровь, но и повышают местный иммунитет и способствуют быстрому заживлению ран и трещин. Тромбиновые свечи имеют активное вещество, предохраняющее от образования тромбов, суживающее кровеносные сосуды.

Гомеопатические свечи на основе экстракта ромашки, тысячелистника, зверобоя, календулы, облепихи оказывают местное обезболивание, восстанавливают и подсушивают ткани, препятствуют кровотечению. Их достоинство в безвредности, широком спектре действия, поэтому такие препараты рекомендуют использовать беременным женщинам и детям.

Противовоспалительные свечи от геморроя

К таким средствам относятся ихтиоловые и бетиоловые свечи, «

Релиф», «Простопин», «Постеризан», «Нигепан», «Проктогивенол», «Натальсид», свечи с добавлением красавки и календулы. Такие препараты оказывают антимикробное, регенерирующее воздействие, быстро восстанавливают поврежденные участки.

При использовании свечей ускоряется обмен питательными веществами и кислородом. А содержание в свечах противовоспалительных ингредиентов гарантирует уничтожение патогенной флоры и очищение тканей от продуктов распада. Рекомендуют использовать свечи три раза в день — утром, вечером и после каждой дефекации. Обязательно требуется соблюдать гигиену, режим лечения. Антибиотики должны поступать регулярно в инфицированную зону анального отверстия.

Противовоспалительные свечи подразделяют на стероидные препараты и нестероидные. Отличаются они по принципу действия.

Нестероидные лекарства подавляют синтез патологической флоры, снижая температуру, отек и боль. Их не рекомендуют применять кормящим и беременным женщинам, при язве желудка, кровотечениях в прямой кишке, сердечной и почечной недостаточности. Стероидные средства обладают противовоспалительным эффектом и действуют подобно гормонам надпочечников: подавляют размножение инфекции более интенсивно и на высоком уровне.

Вяжущие свечи от геморроя

Решили деликатную проблему

Оценка: 5

Геморрой появился у меня после родов, но изначально просто не было времени обращать внимания на эту проблему. Постепенно, походы в туалет вызывали все больше дискомфорта, поэтому я всерьез задумалась о том, что нужно искать эффективное лечение. Им и стали свечи G24, назначенные профильным специалистом.

Первое, на что я обратила вникание — перестала идти кровь во время хождения в туалет, постепенно ушли и болевые ощущения. Это было не только физическое облегчение, но и моральное, ведь я реально понимала, что если геморрой не лечить, то последствием могут быть даже раковые образования.

Но я все же пошла к врачу, для того, что бы он подтвердил успешное лечение или же назначит другой препарат, в случае, если результат не был достигнут.
К моему счастью, свечи G24 помогли мне излечить геморрой полностью. Кроме того, сказал врач, у меня укрепились стенки вен и активизировался нормальный кровоток, что дает надежду на то, что геморрой больше ко мне никогда не вернется.

Стоимость данной процедуры может зависеть от выбранной клиники, определенного метода проведения лазерной терапии и от сложности заболевания, т.к. при большом количестве узлов процедуру необходимо будет повторять. Стоимость этой методики является достаточно высокой. Так, в среднем, чтобы устранить один узел с кровеносными сосудами, потребуется 5,5 тыс. рублей. Если узлов четыре, то операция будет стоить 30 тысяч. В том случае когда проходит комплексное лечение и удаляются все возможные узлы и шишки, процедура обойдется в 30-50 тысяч рублей. Данная процедура хоть и дорогостоящая, но полностью оправдывает это своей эффективностью и качеством работы.

Хотя прижигание узлов показывает высокие результаты эффективности, тем не менее, если заболевание слишком запущено, возможно наступление рецидива болезни, т.к. узлы слишком разрастаются, и их тяжело полностью вывести.

Трава хвоща полевого (2 ч. л.) заливается стаканом кипятка и настаивается около часа, после чего процеживается. В течение дня выпить глотками.

Болеутоляющие средства

Еще одна трава от геморроя — это горец перечный. Он не только помогает справиться с болью, но и может остановить кровотечение. Настой в основном применяют для клизм или ванночек. Для приготовления потребуется прокипятить воду и подождать, пока она остынет. На один стакан жидкости требуется 20 граммов горца. Траву настаивать в прохладной воде в течение восьми часов. Лечение проводится процеженным настоем.

Хорошим болеутоляющим является отвар полыни. Также эта трава снимает воспаление. Четыре ложки полыни в измельченном виде добавить в литр воды, перемешать и вскипятить. После закипания уменьшить огонь и томить еще пять минут. Когда отвар остынет до температуры тела, его процеживают и ставят микроклизмы или компрессы.

Также можно воспользоваться лавровым листом, который утихомиривает боль, сокращает отечность, снимает кровоточивость. Чтобы приготовить лекарство, необходимо залить кипятком (3 л) 20 целых лавровых листов. Неплотно накрыть емкость и подождать естественного остывания. Курс приема продолжается две недели. Каждое утро нужно выпивать по стакану разогретого настоя. Хранить в холодильнике. Это средство дополнительно можно применять наружно.

Добавлено 2 г. назад. Канал:

Александра…

Видеоуроки о лечении геморроя

Читайте также:

  • Рацион больного геморроем должен включать полезные продукты.

    В период обострения заболевания ежедневный рацион больного должен включать следующие продукты:

    • нежирные сорта птицы (индюшатина, куриные грудки);
    • постные блюда из рыбы;
    • мед;
    • кисломолочную продукцию (кефир, ряженку, йогурт);
    • фрукты и овощи;
    • сухофрукты (инжир, чернослив, курага);
    • хлеб с отрубями и диетические хлебцы;
    • яичный омлет.

    В этот период человеку, страдающему от обострения геморроя, нужно проявлять особую осторожность в потреблении соли, сахара и специй. Желательно сократить привычную дозу молочных продуктов (не путать с кисломолочными), яиц и зелени.

    Страдающему острым геморроем, нужно проявлять особую осторожность в потреблении соли, сахара и острых специй.

    В период осложнения заболевания проверенным методом нормализации процесса очищения кишечника является стакан сыворотки, принимаемый утром натощак.

    Как нужно питаться в период обострения заболевания

    Лечебная диета должна строиться таким образом, чтобы в течение дня пациент получил предусмотренную норму витаминов и микроэлементов. На завтрак можно съесть омлет или сваренное всмятку яйцо, отлично подойдет салат из овощей, заправленный сметаной или йогуртом.

    Процедуру делают под местной анестезией. Во время операции происходит вскрытие геморроидального узла и удаление тромба. Выполняется хирургический разрез длиной до 0,5 см. и убираются тромбированные сгустки. Узел сразу спадает, а боли купируются, операция непродолжительная, занимает всего несколько минут.

    После проведения этой процедуры, больной получает необходимые рекомендации и в тот же день отправляется домой. На месте тромба остается небольшая ранка, которая заживает в течение нескольких дней. Часто хирурги предлагают полностью удалить тромбированный узел. Этот вариант предпочтительнее, так как исключает дальнейшие рецидивы болезни и образование геморроидальной бахромки.

    В некоторых случаях, когда обострение происходит на фоне запущенного геморроя, по срочным показаниям выполняют радикальную операцию. После такого хирургического вмешательства пациент полностью излечивается от проявлений тромбоза узлов.

    В настоящее время для лечения тромбоза наружных узлов стали применяться такие современные и малоинвазивные методы, как лечение лазером, лигирование узлов, инфракрасная коагуляция и склеротерапия. Рассмотрим эти методы подробнее.

    Лазерная тромбэктомия показана для удаления крупных наружных узлов. Операция проводится под местной анестезией и продолжается около часа. Лазер воздействует бескровно и эффективно, сразу после вмешательства исчезают боли, анальное отверстие не деформируется и сохраняет естественный вид. Сразу после удаления тромбов пациент может вернуться к обычной жизни.

    Лигирование наружных геморроидальных узлов. Суть метода заключается в пережимании геморроидальных узлов с помощью латексных колец и выполняется пациентам с 2-3 стадией геморроя. Во время операции хирург использует специальный прибор – аноскоп, с помощью которого находит доступ к узлам. Затем лигатором накладываются латексные кольца, которые пережимают узел, лишая его питания. Со временем он отмирает и сам отпадает во время дефекации.

    Инфракрасная коагуляция. Применяют специальный аппарат – коагулятор, воздействующий мощным пучком инфракрасных лучей. Тепловая энергия выжигает слизистую рядом с узлом, образуя небольшой рубец. Этот рубец будет препятствовать поступлению крови в геморроидальный узел, и он в скором времени истощится и исчезнет.

    Склерозирование узлов

    Сеансы склеротерапии сводятся к тому, что пациенту шприцом вводят лекарственное вещество в ту область, где геморрой активно снабжается кровью. Таким образом, выключают кровоснабжение узла, со временем он значительно уменьшается в размерах и склерозируется, исчезает воспаление и отек, прекращаются кровотечения.

    Лечение тромбоза наружного геморроидального узла в домашних условиях

    Существует достаточно много народных средств, применяемых в лечении острого геморроя. Но стоит помнить, что все они недостаточно эффективны при осложнениях и могут использоваться только на начальной стадии заболевания. При развитии тромбоза нельзя уповать только на травы и примочки, здесь нужны более кардинальные методы лечения. Поэтому при обострениях геморроя лучше всего срочно обращаться за врачебной помощью.

    В неосложненных случаях можно применять следующие народные средства:

    Березовый отвар. Для приготовления отвара 100 гр. березовых листьев заливают 2- мя литрами кипящей воды и настаивают. Готовый отвар используют для принятия сидячих ванн.

    Лечение пиявками. Для лечения приобретают аптечных пиявок. На каждую геморройную шишку сажают одну пиявку. Она высасывает кровь, затем сама отпадает, а воспаленный узел уменьшается и засыхает.

    Березовый деготь. Считается очень эффективным средством для снятия воспалений. Березовым дегтем смазывают наружные шишки или вводят его с помощью тампона в задний проход.

    Геморрой — обсуждение

    • Ответ здесь – Возвращение стенкам сосудов прочности и эластичности.Есть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом. Геморрой или анальная трещина является распространенным и неприятным явлением и представляет собой патологический процесс в области анального отверстия и прямой кишки в виде варикозного расширения вен. Нарушение венозного оттока крови ведет к ее застою в венах прямой кишки с последующим сгущением и свертыванием. А это, в свою очередь, способствует развитию патологического расширения геморроидальных вен, их тромбоза и извитости, другими словами образованию геморроидальных узлов, которые в состоянии покоя уменьшаются, а при натуживании — набухают и увеличиваются.

      Свечи от внутреннего геморроя
      Под геморроем понимается заболевание, характеризующееся нарушением кровообращения в кавернозных образованиях, расположенных в…

      telegra.ph

      Как выглядит тромбоз геморроидального узла: фото

      обострение геморроя

      Причины развития тромбированного геморроя

      Причин, вызывающих тромбоз геморроидального узла, не так уж и много. Это:

      1. Резкое повышение давления в брюшной полости. Как правило, оно вызвано чрезмерным натуживанием при нарушениях стула или в результате физической нагрузки, в период беременности или родов.
      2. Травмирование тканей вокруг ануса.
      3. Переохлаждение.

      Под влиянием вышеперечисленных факторов травмируется внутренняя стенка узла, происходит застой крови в нем. Тромбоциты в месте травмирования узла склеиваются, и происходит выпадение фибрина (белка крови). Вследствие этого образуется тромб, заполняющий просвет узла.

      В зависимости от локализации тромба классифицируют тромбоз наружный, внутренний, а также комбинированный, когда процесс захватывает обе стороны узла. Чаще всего встречается тромбоз наружного геморроидального узла.

      Заболевание в большинстве случаев протекает с выраженным болевым синдромом, иногда сопровождается кровотечением из узлов. Тромбироваться может один или сразу несколько узлов.

      Случается и такое, что тромбоз геморроидального узла проходит самостоятельно – вследствие отмирания стенки узла и выпадения тромба через образовавшееся отверстие. Однако в большинстве случаев это состояние требует незамедлительной медицинской помощи.

      Степени тяжести тромбоза

      Тромбоз геморроидальных узлов врачи подразделяет на 3 стадии, в зависимости от степени тяжести:

      1. На 1-й стадии венозная кровь скапливается, образуя кровяные сгустки. Происходит нарушение микроциркуляции крови в узлах. В результате образования тромба узел становится очень болезненным, тем не менее воспалительных реакций пока не наблюдается. Уже на этой, начальной стадии недуга, рекомендуется начинать лечение, так как, несмотря на то, что болевые ощущения умеренные, больного мучает чувство дискомфорта, возникает жжение и зуд в аноректальной области.
      2. 2-я стадия характеризуется началом воспалительного процесса. Узлы увеличиваются в размерах, становятся резко болезненными. Вследствие воспаления не исключено повышение температуры тела. На этой стадии можно наблюдать выраженный отек и гиперемию кожных покровов, а также спазм анального сфинктера.
      3. Последняя, 3-я степень тяжести тромбоза, означает, что воспаление распространилось на окружающие ткани и захватило всю паховую область и подкожную клетчатку. Эта стадия опасна тем, что может начаться некроз самих геморроидальных узлов.

      Симптомы тромбированного геморроя

      перианальный тромбоз

      Тромбоз геморроидальных узлов всегда сопровождается выраженными симптомами. Клинические проявления заболевания видны невооруженным глазом.

      Боль

      Первый симптом геморроидального тромбоза – боль, всегда возникает внезапно. Например, во время прохождения через анальное отверстие каловые массы повреждают вены, возникает спазм анального сфинктера, узлы выпадают и не поддаются вправлению. Весь этот процесс сопровождается острой болью.

      Сфинктер пережимает узлы, нарушая кровообращение, в результате они отекают и приобретают темно-красный оттенок. Стоит отметить, что боль при этом локализуется непосредственно в области анального отверстия.

      При этом если боль при геморрое возникает периодически, к примеру, во время опорожнения кишечника или сильного физического напряжения, при тромбозе геморроидального узла она носит постоянный характер. В результате это приводит к тому, что пациент не в состоянии сходить в туалет. Возникающий вследствие этого запор еще больше усугубляет положение.

      Кровотечение из ануса

      Чаще всего оно возникает в результате механического повреждения внутренних или внешних узлов. При этом на ощупь вены становятся твердыми и чрезвычайно болезненными.

      Кровотечение также наблюдается на 3 стадии тромбоза. В этом случае оно сигнализирует о начале некроза тканей. Поверхность узлов покрывается мелкими язвами и кровоточит.

      Увеличение узла в размерах и отёк

      Этот симптом характерен для наружного тромбоза. Если ранее узел был практически незаметным, то с образованием тромба он быстро увеличивается и вызывает сильную боль.

      Это явление сопровождается отеком тканей аноректальной области, который может впоследствии захватить и всю паховую область, вызывая у больного сильные страдания.

      Возможные осложнения

      Осложнения тромбоза геморроидального узла – это в первую очередь некроз, частичный или полный, затромбированных и воспаленных узлов. Наиболее часто некроз возникает при ущемлении в анальном кольце или выпадении подслизистых узлов с основанием на стенке прямой кишки. Постепенно некротирующие узлы отторгаются, а на их месте появляются небольшие язвы.

      Это состояние требует безотлагательного лечения, в противном случае некроз будет расширяться и может вызвать гнойный парапроктит – состояние, представляющее непосредственную угрозу для жизни человека.

      Диагностика тромбоза

      Ввиду острой и ярко выраженной симптоматики, тромбоз геморроидального узла диагностируется достаточно легко и быстро. С этой целью используется три вида исследования: визуальное, пальцевое и инструментальное.

      пальцевое иследование

      При визуальном осмотре можно увидеть увеличенные внешние узлы, которые имеют багровый или синюшный цвет, нередко покрыты беловатым налетом. Если врач заметил черные участки, это свидетельствует о некрозе геморроидальных узлов – омертвении тканей. Область вокруг тромбированных узлов отечная и покрасневшая, можно наблюдать кровотечение.

      При пальцевом исследовании врач исследует плотность узлов. Как правило, тромбированные узлы плотные на ощупь и не спадаются при надавливании на них. При внутреннем тромбозе после пальцевого исследования на перчатке остается кровь. Наблюдается повышенный тонус сфинктера.

      При выпадении тромбированных узлов наружу провести пальцевое исследование можно только с обезболиванием, так как процедура мучительна для пациента, да и спазм сфинктера не дает врачу полноценно исследовать пораженную область.

      Последний этап диагностики – инструментальное исследование (ректоскопия). Проводится оно с применением ректоскопа (ректальное зеркало). Инструментальная диагностика дает врачу возможность дифференцировать патологию.

      При выраженном болевом синдроме ректоскопию также осуществляют под местным наркозом.

      Особенности лечения

      Когда диагноз подтвержден, выбирается оптимальная схема терапии. Главным критерием при выборе схемы лечения является стадия недуга и тяжесть поражения.

      Собственно, существует два метода лечения этого состояния: медикаментозное и хирургическое.

      Медикаментозное лечение

      Медикаментозное лечение показано при тромбозе 1 и 2 стадии, а главная цель его заключается в следующем:

      • убрать воспалительный процесс;
      • устранить болевые ощущения и снять отек;
      • расслабить сфинктер прямой кишки;
      • растворить тромб и предупредить образование нового.

      Для этого пациенту назначают тромболитические средства, которые способствуют рассасыванию тромба и помогают снять болевые ощущения. При наружном тромбозе на область ануса прикладывают мази: Гепариновая, Гепатромбин и Гепатромбин Г, Гепазолон, Ультрапрокт, Ауробин, Проктоседил, Троксевазин, а также Левосин и Левомеколь. При внутреннем – применяют свечи, оказывающие аналогичное действие, а также: Анестезол, Постеризан, Нигепан.

      Хорошо помогают спиртово-новокаиновые блокады: 70 % спирт 1 мл + 1% новокаин 6 мл. Этим раствором обкалывают окружающие узел ткани. Курс составляет 3-4 укола в сутки через каждые 3-4 дня. Лечение сочетают мазями и свечами.

      Местное лечение обычно дополняют венотониками – препаратами, стимулирующими кровообращение, повышающими тонус венозной стенки и снимающими отек в узле. К таким медикаментам относятся, например, Детралекс, Аэсцин.

      Хирургическое лечение

      Если консервативное лечение не приносит ожидаемого терапевтического эффекта, либо болезнь находится в 3 стадии, применяются хирургические методы. В некоторых случаях, например, при сильном кровотечении, операция проводится в экстренном порядке.

      При тромбозе геморроидального узла применяют следующие виды операций:

      1. Тромбэктомия – удаление сгустка венозной крови (тромба). Операцию проводят при наличии крупных узлов, которые мешают пациенту жить полноценно, а консервативное лечение ожидаемого эффекта не принесло. Тромбэктомия осуществляется амбулаторно под местной анестезией. Тромбированный узел вскрывается и хирург удаляет тромб. После вмешательства наблюдается значительное облегчение состояния пациента.
      2. Резекция наружного геморроидального узла. Эта операция позволяет устранить непосредственно причину болезни – наружный узел, поэтому является предпочтительной, так как позволяет в будущем избежать рецидивов. Операция проводится под местной анестезией и не требует госпитализации.

      удаление тромба

      Меры профилактики

      Как известно, лучше болезнь предупредить, чем потом ее лечить. Профилактика тромбоза заключается в первую очередь в предупреждении развития геморроя. Если человек страдает хронической формой недуга, он должен с большим вниманием относиться к своему образу жизни и рациону.

      Важно нормализовать работу кишечника и избегать нарушений стула, а для этого следует свести к минимуму употребление копченых, пряных, острых блюд, а также не злоупотреблять алкоголем, так как они могут спровоцировать обострение геморроя. И, конечно же, не стоит забывать о регулярных и умеренных физических нагрузках.


    gemors.ru

    Геморроидальные узлы

    В медицинском центре «Седьмое небо» используют разные подходы в лечении внутреннего и наружного тромбоза. 

    Кроме общепринятых подходов (соблюдение соответствующей диеты, гигиены области заднего прохода, покой, нормализация стула и т.д.), при тромбозе внутренних узлов назначается консервативное лечение на первом этапе, которое включает флеботоники (эскузан, флебодиа, детралекс и др.) внутрь по схеме острого геморроя, местное лечение (мази и свечи, позволяющие быстро снять воспаление и вызвать дезорганизацию тромба (ультропрокт, ауробин, нигепан и др.)).

    Лечение тромбоза геморроидальных узлов

    После купирования острого процесса (7-14 дней) удаляются внутренние геморроидальные узлы (в зависимости от степени: при первой, второй и большинство случаев с третьей степенью – нехирургическое лечение (склерозирование, лигирование, лигирование в сочетании со склерозированием), при ряде случаев с третьей степенью и четвертой степенью мы направляем на оперативное лечение в стационар, а в будущем этих пациентов планируем оперировать амбулаторно с помощью лазерных технологий. 

    Склерозирование геморроидального узла

    При тромбозе наружных узлов на первом этапе производится тромбэктомия (первые 3-5 дней от начала заболевания), либо иссечение наружного тромбированного  узла.

    Данную операцию проводим с помощью аппарата “Сургитрон”. Это позволяет создать минимальное воспаление в ране тем самым уменьшает болевой синдром, ускоряет заживление раны из-за чего достигается отличный косметический эффект (рана заживает “мягким” рубцом, невидимым глазом).

    При проведении операции после удаления тромба и геморроидальной ткани важно обработать рану в режиме “фульгорация” шариковым электродом для закрытия артерио-венозных шунтов. На втором этапе проводим удаление внутреннего геморроя (способ выбираем в зависимости от степени геморроя, как при лечении тромбоза внутренних узлов на втором этапе). 

    При лечении тромбоза геморроидальных узлов у беременных женщин предпочтение отдаем консервативным методам лечения. Однако чтобы не возникали осложнения геморроя у беременных всем женщинам перед наступлением беременности рекомендуем пройти обследование прямой кишки, так как на начальных стадиях развития геморрой может себя не проявлять, а при повышении внутрибрюшного давления за счет роста плода увеличивается нагрузка на геморроидальное сплетение, что может привести к осложнениям геморроя, например к тромбозу.

    Если Вы хотите получить консультацию или записаться на прием к проктологу, свяжитесь с нами по телефонам: +375 29 649-49-39 (Vel), +375 29 749-49-39 (МТС), +375 17 269-00-20, +375 17 269-00-16. 

    www.7nebo.by