Низкий пульс при нормальном давлении


Из этой статьи вы узнаете, при каких заболеваниях может быть низкий пульс при нормальном давлении. Всегда ли это патология, как она себя проявляет. Методы проведения диагностики при замедлении пульса. Лечение и прогноз при заболевании.

Содержание статьи:

  • Виды низкого пульса
  • Причины низкого пульса при нормальном давлении
  • Характерные симптомы
  • Диагностика
  • Методы лечения
  • Прогноз

Низким пульсом, или брадикардией, в медицинской практике называют состояние, когда количество ударов сердечной мышцы опускается ниже 60 в минуту. Нормальное давление колеблется в пределах 110–140 на 70–90 мм рт. ст. в зависимости от возрастной категории.

Урежение частоты сокращений мышцы сердца может быть нескольких видов:


Тип брадикардии У кого и почему
Физиологическая У профессиональных спортсменов, регулярно проводящих кардиотренировки

У здоровых людей в ночное время, за счет некоторого преобладания парасимпатической нервной системы

У ваготоников (людей, у которых более выражена парасимпатическая активность нервной системы)

Патологическая Нарушение формирования энергетического импульса возбуждения в специализированных участках миокарда (водителях ритма)

Патология проведения волны возбуждения по нервным волокнам отделов сердца

проводящая система сердца
Проводящая система сердца, по которой передается возбуждение, с ее главным центром – синатриальным узлом

Физиологическое урежение частоты сокращений мышцы сердца – вариант нормы: не имеет патологических последствий для организма и не требует медицинской коррекции.

При редких ударах сердца проявления заболевания связаны с недостаточным поступлением крови к основным органам: самой сердечной мышце, головному мозгу, легким.

Любые нагрузки в физиологических условиях ведут к ускорению работы сердца для поддержания нормальной функции всех систем. При нарушении формирования импульса и (или) проведения возбуждения по миокарду этого не происходит – ткани испытывают кислородное голодание, что крайне опасно для коры больших полушарий мозга и сердца. В случаях длительного недостатка крови в них развиваются необратимые изменения (перерождение активных клеток в соединительнотканные элементы), ухудшая течение и прогноз болезни.


Патологический низкий пульс при цифрах давления в пределах возрастной нормы – один из видов брадикардии. Чаще всего так протекают все виды брадиаритмии в начальной фазе заболевания, когда патологические изменения только возникли и организм еще справляется с нарушениями.

Определить, насколько опасно урежение пульса, можно только после определения причины замедления работы сердца:

Если урежение частоты сокращений миокарда связано с внесердечными причинами – это состояние можно вылечить. Патологические изменения в самой сердечной мышце обычно носят необратимый характер, корректировать частоту ритма необходимо постоянно. Такие виды брадиаритмии могут угрожать жизни.

Наблюдением, определением необходимого комплекса обследований и непосредственно лечением урежения пульса занимаются терапевты, кардиологи, аритмологи и сосудистые хирурги.

экг при брадикардии
Вид электрокардиограммы при брадикардии

Виды низкого пульса


По течению По проявлениям По степени урежения пульса в минуту По типу нарушений
Периодический

Постоянный

Бессимптомный

Симптомный

Первая – до 50

Вторая – до 40

Третья – менее 40

Дисфункция основного водителя ритма, или синусового узла

Блок проведения волны возбуждения от желудочков к предсердиям (атриовентрикулярные блокады, блокированные формы тахиаритмии предсердий)

Причины низкого пульса при нормальном давлении

Категория факторов Определенные виды
Патологические изменения в миокарде Хронические и острые формы изменений кровотока в сердечных сосудах (ИБС)

Изменения нормального строения и функции клеток сердца (кардиомиопатии)

Воспалительный процесс в сердечной мышце (миокардит)

Замещение мышечных и нервных клеток миокарда соединительнотканными (кардиосклероз)

Хирургические вмешательства на сердце

Изменения метаболизма Нарушение эвакуации желчи в кишку (холестаз)

Низкий уровень гормонов щитовидной железы (гипотиреоз)

Высокое содержание в крови кальция и калия

Ваготония Высокий уровень внутричерепного давления

Объемные и воспалительные заболевания гортани, пищевода

Действие лекарственных средств Препараты для нормализации давления, частоты сокращений миокарда

Сердечные гликозиды

Наркотические анальгетики

Успокаивающие и психотропные вещества

Прочие Врожденные нарушения строения и функции синусового и атриовентрикулярного узлов

Без причины


дигоксин
Применение некоторых лекарственных средств (например, дигоксина) может привести к брадикардии (низкому пульсу)

Характерные симптомы

Признаки зависят от степени урежения количества ударов сердца:

  • При первой степени у 90% заболевших никаких жалоб нет, и низкий пульс – случайная находка.
  • Вторая и третья степень проявляет себя сразу у 40–55% пациентов, у остальных первое время симптомы отсутствуют, но по мере снижения компенсаторных возможностей миокарда клиническая картина заболевания возникает у всех. Опасность для жизни представляет урежение ритма ниже 40 в минуту – высокий риск внезапной остановки сердца.

Проявления низкого пульса при нормальном давлении неспецифичны и встречаются при других заболеваниях сердечно-сосудистой системы:


Клиническое проявление Его характеристика
Болевой синдром в миокарде Возникает при физических нагрузках

На первых этапах заболевания только при значительном перенапряжении

По мере прогрессирования изменений в сердце даже бытовые дела вызывают боль в сердце

Временные проявления нарушения кровотока в головном мозге (транзиторная ишемическая атака) – степень проявления и вид зависит от пораженной структуры Обмороки

Потеря двигательной способности в конечностях или половине тела

Судороги

Снижение болевой чувствительности на участках тела

Изменения зрения, слуха, сознания

Периоды снижения артериального давления Могут возникать при пароксизмальной форме брадиаритмии, особенно опасны в ночное время – человек спит и никаких симптомов не чувствует
Признаки нарушения работы сердечно-сосудистой системы Одышка и кашель при физическом напряжении

Нарастающая слабость и снижение толерантности к нагрузкам

Отеки на нижних конечностях

обморок
Обморок – один из возможных симптомов брадикардии

Любые формы замедления сокращений миокарда, даже при нормальных цифрах артериального давления и полном отсутствии клинических проявлений, требуют обращения к специалисту для исключения серьезной патологии.

Диагностика


Метод Что позволяет определить
Первичный опрос и осмотр пациента Оценка жалоб

Наличие заболеваний сердечно-сосудистой системы в прошлом

Есть ли другие болезни, влияющие на число сокращений миокарда

Сбор информации о принимаемых лекарствах, их дозах и сроках использования

Факт наличия низкого пульса

Электрокардиография (ЭКГ) Инструментальное подтверждение брадиаритмии, иногда и ее вида
Регистрация ЭКГ в течение суток и (или) целой недели Диагностика непостоянных форм урежения сердцебиения, их периодичность
ЭКГ с физическими (велэргометрия) или лекарственными (атропин, вегетативная блокада) пробами Оценка адекватности прироста числа сокращений миокарда

Определение формы брадиаритмии

Ультрасонографическое исследование сердечной мышцы через грудную клетку и (или) пищевод (ЭхоКГ, УЗИ) Диагностика сердечных причин низкого пульса
Электрофизическое исследование (ЭФИ) миокарда Оценка источников возбуждения (водителей ритма), путей проведения электрического импульса
Лабораторные и инструментальные исследования (клинические анализы, уровень гормонов, ФГДС) Диагностика причин урежения сердечных сокращений

ЭФИ сердца
Для проведения электрофизического исследования миокарда вводят специальные электроды-катетеры. С помощью них проверяют проводящую систему сердца

Методы лечения

Бессимптомные и физиологические виды урежения ритма сокращений сердечной мышцы не требуют проведения коррекции, только постоянного наблюдения в связи с риском усугубления степени брадиаритмии. Кратность осмотров и необходимый объем обследования определяет наблюдающий кардиолог (зависит от уровня нарушения проведения возбуждения, возраста пациента и сопутствующей сердечной патологии).

Вторичные патологические брадикардии (не связанные с сердечными факторами) полностью излечимы при условии проведения терапии основного заболевания – причины нарушения ритма.

Лечение первичных брадиаритмий зависит от уровня поражения проводящих путей сердечной мышцы и степени развившихся нарушений.

Лечение при дисфункции синусового узла


Вид лечения Показания
Оперативный: установка постоянного электрокардиостимулятора (ПЭКС) Симптомные виды урежения ритма сердечной мышцы

Бессимптомное течение заболевания у пациентов старше 70 лет с частотой сокращений < 55 в минуту

Медикаментозный: Холинолитики (Ипратропия бромид)

Ксантины (Теофиллин)

Отказ пациента от имплантации кардиостимулятора

Невозможно провести операцию по техническим причинам

После имплантации стимулятора уровень жизни пациентов оценивают как удовлетворительный, хотя излечения от заболевания нет, но возможна почти полная коррекция патологических нарушений.

кардиостимулятор
При нарушении работы главного проводящего узла сердца – синатриального, эффективным лечением является установка кардиостимулятора

Атриовентрикулярные блокады

Степень нарушения проведения импульса Лечение
Первая Не требует
Вторая, тип 1 Медикаментозное (холинолитики)
Вторая, тип 2

Все виды третьей

Имплантация кардиостимулятора

Течение блокад 1–2 степени благоприятное, вылечить заболевание невозможно, но на качестве жизни оно не сказывается.

Блокады третьей степени – более злокачественного течения в связи с появлением риска внезапной смерти. Требуют более частого и тщательного наблюдения даже после установки ПЭКС.

Прогноз

При нарушениях функции основного водителя ритма процент выживаемости с условием установки ПЭКС – 40–60%. У таких пациентов сохраняется удовлетворительное качество жизни, но есть ограничения по уровню физических нагрузок.

Атриовентрикулярные блокады первой, второй степени отличает благоприятный прогноз: не требуют ограничений в нагрузках, не угрожают жизни. При блокадах третьей степени, без установки кардиостимулятора, высокий риск остановки работы сердца.

Полностью вылечиться от брадиаритмии, связанной с патологией миокарда, нельзя, но вовремя проведенное лечение позволяет полностью контролировать заболевание и его проявления.

okardio.com

Причины низкого пульса при нормальном давлении

Врачи называют следующие причины низкого пульса при нормальном давлении:

  • повышенное давление внутри черепной коробки;
  • интоксикация организма, включая яды и химические вещества;
  • падает ЧСС при приеме некоторых медикаментов;
  • уменьшить сердцебиение способны неврологические болезни;
  • инфекционное поражение;
  • замедлить ЧСС могут патологии сердцебиения;
  • ушибы груди, шеи;
  • болевой синдром, последствия купания в холодной воде.

Как поднять пульс в домашних условиях

Быть информированными о том, как поднять пульс в домашних условиях, следует всем, находящимся в зоне риска. Способы повышения ЧСС имеют зависимость от индивидуальных проявлений здоровья пациента и его артериального давления. При гипертонии и неврозах поможет участить пульс настойка корвалола. Ее дополнительным преимуществом становится устранение беспокойства и нарушений сна. Дозировка настойки такая: 15-30 капель трижды в сутки до еды. Принимать ее можно пожилым, мужчинам и женщинам.

Увеличиваться пульсу, показания которого ниже нормы, помогают следующие приемы:

  • физические нагрузки – плавание, бег, прогулки на свежем воздухе;
  • прием горячей ванны;
  • быстрый массаж мочки уха.

Девушка принимает ванну

При нормальном давлении

Повысить низкий пульс при нормальном давлении можно путем пробежки и физической гимнастики:

  • поднимите руки вверх, замрите на пару секунд, резко опустите;
  • лягте на пол, покрутите ногами по кругу и по сторонам 20 раз;
  • лежа на полу, согните ноги, обхватите руками, прилагая усилия, попробуйте разъединить руки давящими движениями коленей;
  • сжимайте в кулак и разжимайте левую руку.

Помимо физических упражнений, привести пульс в норму взрослым помогут кофе, какао, острая пища. Утром пейте крепкий чай с долькой натурального горького шоколада, в течение дня ешьте блюда, приправленные красным острым либо кайенским перцем, луком, чесноком, имбирем. Вечером можно расслабиться и принять горячую ванну со слабым раствором эфирного масла лимонника, чистотела, женьшеня, а ноги попарить с горчицей. При возможности посетите баню или сауну.

При высоком давлении

Основным методом, как повысить пульс при высоком давлении, является прием настойки корвалола. Он спасает от плохой работы сердца за счет состава – корень валерианы, мятное масло, фенобарбитал. Последний компонент является седативным, снижает давление, нормализует редкий сон, способен понизить раздражительность. Повысить низкий пульс при высоком давлении также помогут специальные медикаментозные средства, но прописываются они врачом в индивидуальном порядке.

При пониженном давлении

Исправить в большую сторону пониженный пульс при пониженном давлении помогут тонизирующие компрессы из горчичников на правую сторону возле сердца или затылочную часть головы. Они проводятся раз в неделю продолжительностью до 10 минут. Поднять замедленный пульс можно массажем мочки уха, горячей ванной, крепким чаем. Из натуральных средств применяют гуарану, красавку элеутерококк, родиолу розовую, женьшень. Они действуют быстро, не оказывают спазмолитического действия на сосуды. Для закрепления состояния без снижения давления принимайте травы три месяца.

В опасных проявлениях врачи могут назначить особые медикаменты для внутривенного или инфузионного ввода:

  • Атропин – каждые три часа;
  • Алупент – внутривенно или в виде таблеток;
  • Изопротеренол – инфузионным вводом;
  • Изадрин – внутривенно;
  • Ипратропиум бромид, Эфедрин гидрохлорид — таблетки.

Препараты в ампулах и шприц

Чем поднять пульс в домашних условиях

Есть много вариантов, как поднять пульс в домашних условиях, начиная от приема трав и заканчивая специальными препаратами. Устранить недомогание помогут натуральные средства, продающиеся в аптеках или приготовленные самостоятельно. Помните, что самолечением лучше не заниматься, сперва следует получить одобрение от доктора. Как увеличить пульс до нормы: принимать лекарства согласно инструкции и советам врача, отказаться от алкоголя и курения, больше отдыхать, испытывать спокойные эмоции и перейти на здоровое питание, ограничивая прием животных жиров, сладостей.

Препараты при брадикардии

Пациенту, страдающему от низкого пульса, назначают препараты при брадикардии, способные его повысить. Самым распространенным видом является Кофеин-Бензоат натрия в таблетках, допустимая норма применения которого — 2 г ежедневно. За счет кофеина в составе медикамент мало возбуждает кору головного мозга, не повышает давление при нормальном или увеличенном и не понижает при пониженном. Другие препараты при брадикардии:

  • Цитрамон, Кофицил – содержат кофеин, поднимают давление;
  • Пирацетам, Ноотропил, Луцетам, Мемотропил – ноотропы;
  • Пикамилон, Аминалон, Идебенон – ограничения по применению для беременных, гипертоников, страдающих глаукомой;
  • Изадрин, Теофиллин и Эуфиллин – природные стимуляторы;
  • Гутрон, Амиодарон, Кардиодарон – применяются при приступах тахикардии, имеют много противопоказаний.

Натуральными медикаментами для лечения брадикардии являются препараты красавки, капли Зеленина с ландышем, красавкой, перечной мятой в составе. Лечить приступы допускается настойкой боярышника, препаратами женьшеня, аралии маньчжурской, элеутерококка, китайского лимонника. Последние слегка повышают давление, поэтому назначаются после консультации с врачом.

Лекарства от брадикардии с аритмией

Избавить от низкого пульса помогут лекарства от брадикардии с аритмией:

  • Беллоид;
  • Когитум;
  • Доппельгерц;
  • Кордарон.

Препараты при брадикардии и гипотонии

При пониженном давлении и медленном пульсе устранить недуг помогут препараты при брадикардии и гипотонии:

  • лекарства с красавкой, женьшенем, элеутерококком в составе;
  • капли Зеленина;
  • Кофеин, Аскофен – по таблетке дважды в сутки, максимум до 18.00.

Таблетки Аскофен в упаковке

Как повысить пульс народными средствами

Есть варианты повысить пульс народными средствами, применяя следующие рецепты и методы:

  • мед с соком редьки;
  • смесь меда, лимона и чеснока;
  • масса с составом: грецкий орех, масло кунжута, сахар, лимонный сок;
  • настойка пустырника;
  • настой смеси календулы, копытня, фиалки, очитка, валерианы, татарника, полыни;
  • отвар тысячелистника;
  • спиртовая настойка веток сосны;
  • отвар шиповника с пюре из ягод, медом;
  • красное вино, прокипяченное с медом, тмином и корицей.

sovets.net

Низкий пульс. Его основные причины:

  • Низкий пульс при нормальном давлении может образоваться в связи с приемом лекарств, которые либо вам категорически не подходят, либо вы их принимаете не верно. Любой прием медикаментов необходимо совершать с одобрения вашего врача.
  • Прямые повреждения груди. В подобных случаях необходимо безотлагательно обратиться к специалисту.
  • Долгое присутствие в холодной воде может вызвать снижение пульса.
  • У людей, живущих в больших городах, может возникнуть простая нехватка кислорода, что приведет к низкому пульсу. Стабилизируйте ситуацию, проведя выходные за городом.

Низкий пульс — что делать

Итак, если вы у себя диагностировали низкий пульс, что делать в таких случаях? Сразу скажем, что любые скачки сердечного ритма необходимо оговаривать со специализированным врачом. Если доктор не выявил у вас патологии, то следующие рекомендации что делать в домашних условиях, если низкий пульс, обязательно вам помогут.Низком пульс: что делать. Основные рекомендации

  1. Первым делом, что вы должны предпринять, – это приложить горчичник на несколько минут немного правее сердца. Важным правилом, которое вы должны учесть, является время выдержки. Не стоит злоупотреблять и держать горчичник более трех минут. Также слишком частое повторение процедуры, может привести к негативным последствиям.
  2. Благоприятно повлияют на пульс напитки, содержащие кофеин, крепкий чай и энергетические напитки. Если снижение ритма у вас наблюдается систематически, не помешает постоянно держать при себе отвар из гуараны и женьшеня.Низком пульс: что делать. Основные рекомендации

Пониженный пульс при нормальном давлении:

Симптомами такого понижения являются рассеянное внимание, головокружение, возможные обмороки, беспричинная усталость, заторможенное мышление, сердечные боли и даже плохая проводимость дыхательных путей. Рассматривая подобные симптомы, становится ясным, что подобный слабый пульс при удовлетворительном давлении является весьма опасным. Поэтому лечение без контроля врача строго запрещено! Посоветовавшись с врачом-кардиологом, поддерживать нормальный пульс вы можете следующими способами:

  1. В аптеке приобретите препарат из корня женьшеня и красавки.
  2. Обильно принимайте продукты, содержащие кофеин и эфедрин. Точную дозировку необходимо оговорить с лечащим врачом.

Если у вас низкое давление и такой же низкий пульс, что либо делать без полного обследования врача-кардиолога запрещено, так как возможно вы страдаете заболеванием щитовидной железы. При совсем плохом самочувствии, разрешается принимать кофеин.Низком пульс: что делать. Основные рекомендации

Теперь, если у вас низкий пульс, что делать вы знаете. Но запомните, что лучше себя обезопасить и, на всякий случай, вызвать скорую помощь, если вы определили понижение сердечной активности. Оставайтесь здоровыми!

otvetkak.ru

Этиология

При нормальном давлении низкий пульс может отмечаться по различным причинам. Если вовремя не обратиться за помощью к доктору, то даже незначительный фактор может спровоцировать серьёзные проблемы.

К наиболее распространённым причинам проявления сниженных показателей относят алиментарные и физиологические факторы. Они заключаются в таких проявлениях:

  • акклиматизация или смена часового пояса;
  • перепады температурного режима даже в привычной среде;
  • употребление препаратов;
  • плаванье в прохладной воде или открытом водоёме;
  • стрессы и синдром постоянной усталости;
  • обморожения;
  • малоподвижный образ жизни;
  • частое и усердное занятие спортом;
  • наследственность.

Снижение сердечного ритма часто встречается у здоровых людей в утреннее время сразу после сна. Такой процесс не доставляет существенного неудобства человеку, и мало ощущается. Низкие показатели являются нормой для людей в пожилом возрасте.

Сниженная пульсация также может быть связана с различными патологическими процессами в сосудах:

  • миокардит;
  • эндокардит;
  • инфаркт миокарда;
  • атеросклероз;
  • гипотония хронического типа;
  • ишемическая болезнь.

Провоцировать снижение пульса также могут недуги, которые не связаны с сердечно-сосудистой системой. В список патологий входят такие болезни и факторы:

  • токсическое воздействие;
  • гипотиреоз;
  • электролитный и метаболический дисбаланс;
  • механические повреждения головы;
  • никотиновое или свинцовое поражение организма;
  • сепсис;
  • осложнённые формы гриппа;
  • излишнее употребление сердечных гликозидов.

Довольно часто причины низкого пульса связаны с лечебным голоданием и нервной анорексией.

Классификация

Брадикардия может проявляться в разных типах. В зависимости от причин и течения недуга, клиницисты определили такие формы болезни:

  • умеренная – протекает вместе с нарушением дыхательной функции, может проявляться во время сна;
  • абсолютная – развивается и в состоянии покоя;
  • экстракардиальная – формируется от заболеваний с некардиологической природой;
  • относительная – может вызываться внутренними недугами, однако зачастую причины кроются в излишних физических нагрузках.

Симптоматика

Низкий пульс при нормальном давлении протекает без каких-либо характерных признаков. Если же болезнь является физиологической особенностью человека, то опасений не будет. На случай если частота сердцебиения снижается по причине нарушенного функционирования сердца или иных органов, то у больного появляются такие симптомы:

  • головокружения;
  • головные боли;
  • полуобморочное состояние из-за кислородного голодания;
  • одышка;
  • болевой приступ в грудной клетке;
  • утомляемость;
  • рассеянность внимания;
  • ухудшение памяти.

Такие признаки могут проявляться внезапно и без весомых на это причин. Чтобы быстро распознать брадикардию нужно просто обратить внимание на сердечный ритм, так как он нарушается и характеризуется редким биением сердца.

Диагностика

Если человек диагностировал у себя низкий пульс, то ему в экстренном порядке нужно обратиться за помощью врача-кардиолога. Обследование состояния здоровья у доктора проходит при помощи инструментальных методов:

  • ЭКГ;
  • УЗИ сердца;
  • коронарография;
  • запись кардиограммы и измерение артериального давления в течение суток.

Если после исследования у человека не выявлены сбои в работе сердца, больного могут направить к другим узким специалистам, так как возможно причина кроется в поражении других органов.

Лечение

Чтобы нормализовать пониженный пульс доктора используют два наиболее популярных способа – медикаменты и малоинвазивная операция с установкой кардиостимулятора. Этот прибор нужен для того, чтобы задавать сердцу нормальную частоту и ритм сокращений. Второй метод терапии зачастую показан в лечении пожилых пациентов или людей с длительной брадикардией.

Медикаментозная терапия заключается в употреблении лекарств, которые направлены на устранение причин появления недуга. Опираясь на этиологию заболевания, доктор и назначает те или иные таблетки. Самостоятельно употребление любых лекарств для усиления сердцебиения нельзя принимать, так как можно ухудшить состояние. В медикаментозном лечении доктора используют холинолитики и симпатомиметики.

При временном снижении пульса без существенных патологических процессов, медики рекомендуют прибегать к терапии такими способами:

  • полноценно отдохнуть;
  • выпить зелёный чай;
  • употребить настойку женьшеня, элеутерококка;
  • пить витамины;
  • заниматься спортом.

Также больным рекомендуется полный отказ от вредных привычек, сбалансировать питание, в рамках которого нужно уменьшить количество животных жиров в блюдах.

Для повышения низкого пульса не рекомендуется сразу прибегать к народным способам. Лучше для начала проконсультироваться у врача и выявить недуги, которые могли спровоцировать такой процесс. Наиболее распространённый способ среди народной медицины – это поставить горчичники. Их можно положить на тело, немного правее от сердца, всего на несколько минут. Проводить такую процедуру не нужно слишком часто, так как можно спровоцировать различные осложнения.

Более безопасным способом считается употребление кофеиносодержащих напитков, настоек из женьшеня и гуараны.

Осложнения

К потенциальным осложнениям при низком пульсе доктора относят частые приступы обмороков, сердечную недостаточность, а также остановку сердца. Дабы не спровоцировать летальный исход больному важно быстро обратиться в лечебное учреждение и придерживаться всех рекомендаций доктора.

vashedavlenie.ru