Атеросклероз сосудов мозга

Что такое атеросклероз сосудов головного мозга

Церебральный атеросклероз сосудов головного мозга – хроническая болезнь, обусловленная отложением холестериновых бляшек на сосудистых стенках. Заболевание начинается незаметно, развивается медленно.

В развитии атеросклероза ведущую роль играют липопротеиды, с помощью которых осуществляется транспорт холестерина в организме.

Холестерин – необходимое для человека вещество, входящее в состав всех клеточных стенок, участвует в образовании гормонов, желчи и витамина D.

Существует несколько классов липопротеидов:

• липопротеиды высокой плотности – переносят холестерин в печень;
• липопротеиды низкой плотности – доставляют холестерин в ткани (именно эти вещества откладываются на стенке сосудов и провоцируют атеросклероз, поэтому их еще называют вредным холестерином).

Образование атеросклеротических бляшек происходит поэтапно.

1. Липопротеиды пропитывают участок сосудистой стенки и образуют липидное пятно.
2. Постепенно стенка пораженного сосуда воспаляется и утолщается. В ней продолжает накапливаться холестерин.
3. На поверхности бляшки оседают сгустки крови, кристаллы холестерина и отмершие клетки. Бляшка уплотняется из-за отложений кальция.

Развитию атеросклероза способствуют:

• курение;
• злоупотребление алкоголем;
• сахарный диабет;
• повышенное давление;
• низкая физическая активность;
• употребление жирных, жареных, сладких продуктов;
• генетические нарушения обмена жиров.

Симптомы атеросклероза

При атеросклерозе головного мозга чаще поражаются сосуды брахиоцефального ствола – сонная и позвоночная артерии. Это магистральные каналы, по которым кровь из аорты поступает в мозг.

Растущие холестериновые бляшки постепенно приводят к стенозу. Если просвет сосуда перекрыт бляшкой только наполовину, диагностируют нестенозирующий атеросклероз магистральных артерий. Основные его признаки:

• головная боль, головокружение;
• бессонница;
• шум и звон в ушах;
• «мошки» перед глазами;
• тревожность, раздражительность;
• заторможенность движений;
• проблемы с запоминанием, особенно недавних событий;
• снижение трудоспособности.

Сначала симптоматика проявляется периодично при сильной усталости или стрессе. После отдыха самочувствие налаживается. Прогрессирующий атеросклероз вызывает симптомы:

• подавленное психическое состояние;
• изменения характера (человек внезапно становится подозрительным, самоуверенным или обидчивым);
• дрожание рук и ног;
• потеря памяти.

На последней стадии просвет сосуда может полностью перекрыться, вызывая стенозирующий атеросклероз. Могут развиться опасные последствия — транзиторная ишемическая атака, ишемический инсульт.

Транзиторная ишемическая атака – временное ухудшение кровообращения в головном мозге. Наступает при спазме пораженного сосуда. Обычно состояние проходит за час, иногда длится сутки. Симптомы ишемической атаки:

• головокружение;
• потеря сознания;
• головная боль;
• онемение рук, ног;
• трудности с произношением слов;
• затуманивание зрения.

Ишемический инсульт – спонтанное нарушение кровоснабжения тканей мозга. Происходит при полной закупорке просвета сосуда атеросклеротической бляшкой. Клетки мозга испытывают нехватку кислорода и питательных веществ, что приводит к их гибели. На ишемический инсульт указывают симптомы:

• головокружение, непродолжительная потеря сознания;
• потеря координации в пространстве;
• слабость и паралич мышц рук, ног, половины тела;
• односторонняя потеря зрения;
• нарушения речи;
• трудности с глотанием;
• повышение артериального давления.

Полная закупорка артерии не всегда приводит к инсульту. При повторяющихся ишемических атаках развивается сеть обходных сосудов, которые могут снабжать мозг кровью.

Диагностика заболевания

Современные методы исследования позволяют диагностировать атеросклероз и определить, как лечить заболевание до развития инсульта. При подозрении на патологию проводят:

• анализ крови – определение уровня холестерина и сахара;
• ангиография выявляет сужение просвета сосудов: в кровоток вводится контрастное вещество для визуализации тока крови;
• магнитно-резонансная томография (МРТ) – точная и быстрая диагностика, часто используется с ангиографией;
• допплерография помогает установить диагноз, выводя на монитор двухмерное изображение, созданное ультразвуковыми волнами.

Лечение атеросклероза

Медикаментозное лечение атеросклероза основано на применении препаратов, понижающих уровень «вредного» холестерина.

Статины замедляют работу печеночного фермента, участвующего в образовании холестерина, который под влиянием препаратов распадается. Лекарства улучшают кровообращение, нормализуют состояние сосудистой стенки. Принимают статины раз в день после еды. Улучшения состояния отмечают через 1,5-2 месяца от начала лечебного курса. Статины нельзя назначать людям с нарушениями работы печени, заболеваниями нервной системы, беременным.

Препараты статинов:

• Симвастатин;
• Аторвастатин (Аторис, Липримар);
• Розувастатин (Акорта, Мертенил);
• Ловастатин.

Фибраты ускоряют обменные процессы в печени. Такое лекарство от атеросклероза выводит из организма соли мочевой кислоты, что помогает при подагре. Иногда фибраты вызывают побочный эффект – поражение мышц. К фармгруппе относят:

• Клофибрат;
• Гемфиброзил (Делипид);
• Фенофибрат (Трайкор, Липантил);
• Ципрофибрат.

Никотиновая кислота при атеросклерозе быстро снижает холестерин, улучшает кровоток в сосудах мозга. Никотиновую кислоту можно применять одновременно со статинами по 400 мг в день. Вещество входит в состав Эндурацина с пролонгированным действием.

Ингибиторы всасывания замедляют поступление холестерина из кишечника. Препараты эффективны в сочетании со статинами. Выпускаются под торговыми названиями Инеджи и Эзетрол.

Полиненасыщенные жирные кислоты входят в состав капсул рыбьего жира. Препараты для лечения гиперхолестеринемии снижают густоту крови и предупреждают формирование атеросклеротических бляшек. Средство можно принимать долго. Ненасыщенные жирные кислоты используют для профилактики, как дополнение к основному курсу.

Секвестранты связывают жирные кислоты в пищеварительном тракте, понижая содержание холестерина. Препараты вызывают побочные явления: вздутие живота, расстройства стула, тошноту. К секвестрантам относят Холефиброзил и Холекстран.

При атеросклерозе применяют и препараты для разжижения крови, например Аспирин, Аспекард или Кардиомагнил. Лекарства не дают сгусткам крови оседать на холестериновых бляшках. Для снижения кровяного давления назначают гипотензивные средства. В лечение включают препараты с калием, магнием, комплексом витаминов А, Е, С.

При высоком риске инсульта проводят хирургическую операцию. Существует 2 вида вмешательства.

1. Радикальная открытая операция. При атеросклерозе сосудов мозга врач вскрывает черепную коробку и пораженную артерию, удаляет холестериновую бляшку.
2. Эндоскопическая операция. В сосуд вводят тонкий катетер с баллоном (или стентом) на конце. Его устанавливают в месте расположения атеросклеротической бляшки для расширения просвета.

Профилактика атеросклероза

Прежде чем лечить атеросклероз при помощи лекарств, больному нужно изменить образ жизни. Профилактика помогает улучшить самочувствие на любой стадии атеросклероза:

• ежедневные длительные прогулки на свежем воздухе;
• утренняя гимнастика;
• избегание стрессов и переутомления;
• снижение веса;
• отказ от курения, алкоголя;
• здоровый сон не менее 8 часов.

При атеросклерозе полезно посещать баню, сауну, массажиста, заниматься лечебной физкультурой (ЛФК). Упражнения лучше выполнять в первой половине дня, ежедневно увеличивая нагрузки. Полезно 2-3 раза в неделю посещать бассейн, занятия йогой или аэробикой.

Питание при атеросклерозе

Правильное питание при атеросклерозе обязательно. Ограничивают употребление животных жиров и сахара – источников лишнего холестерина:

• жареные продукты;
• жирная свинина;
• яичные желтки;
• сливочное масло, сливки;
• печень и субпродукты;
• фастфуд;
• торты, пирожные, сдоба.

Растительные жиры и рыбий жир богаты ненасыщенными жирными кислотами, поэтому в меню включают морскую рыбу, морепродукты, оливковое и льняное масло. В рационе обязательны белки, которые содержаться в мясе птицы, обезжиренном твороге и молоке, яичном белке. Диета должна содержать достаточно овощей, фруктов и зелени. Полезно употреблять отруби, семена льна, орехи, тыквенные семечки, гречневую и овсяную крупы, сою.

Лечение народными средствами

При атеросклерозе применимы народные средства, способствующие выведению холестерина и улучшающие обмен веществ. Для приготовления настоев используют:

• листья земляники;
• траву мелиссы;
• плоды шиповника;
• ягоды боярышника;
• суданскую розу (каркаде);
• семена укропа или фенхеля;
• сушеную малину.

Столовую ложку сырья помещают в термос или керамическую посуду, заливают стаканом кипятка. Настаивают ночь. Принимают теплое средство 2-3 раза в день вместо чая.

Полезны соки из сырых овощей, ягод и лекарственных растений:

• картофель – натощак по 50 г сока в день;
• свекла – перед употреблением сок выдерживают 1-2 часа в холодильнике;
• тыква – без ограничений;
• черная редька;
• смесь соков калины и облепихи;
• лук с чесноком – по столовой ложке в день;
• алоэ вера – сок смешивают поровну с жидким медом, принимают по столовой ложке раз в день.

Эффективны народные лекарства от атеросклероза на основе чеснока. Измельчают 20 крупных зубчиков и 4 лимона вместе с кожурой. Заливают 2 л воды, настаивают в холоде 3 суток. Готовое средство процеживают, принимают по 0,5 стакана перед едой.

Для лекарства от атеросклероза 1 кг грецких орехов измельчают скалкой или блендером. Смешивают со стаканом жидкого меда. Пьют по столовой ложке перед каждым приемом пищи. Хранят средство в холодильнике.

Лечение народными средствами обязательно согласуют с врачом.

На вопрос о том, можно ли вылечить атеросклероз, врачи не дают однозначного ответа. Заболевание развивается годами, а серьезные симптомы проявляются, когда холестериновая бляшка уже образовалась на стенке сосуда. Здоровое питание, двигательная активность вместе с долгим лечением препаратами улучшают прогноз жизни и предупреждают осложнения. Однако полностью избавиться от атеросклероза невозможно.

www.infmedserv.ru

Описание заболевания и его распространенность

Атеросклероз сосудов мозга – это заболевание, которое характеризуется сужением стенок артерий в результате нарастания на них атеросклеротических бляшек. Чаще всего болезнь появляется из-за того, что в организме человека нарушается липидный обмен. При этом соединительная ткань начинает разрастаться, а в просвете сосудистых стенок активно откладываются соли кальция.

Это и приводит к тому, что сосуды сужаются, а иногда и полностью закупориваются. В головном мозгу могут возникать множественные закупорки сосудов отложениями, состоящими их холестериновых бляшек.

Опасность данного заболевания состоит в его крайне медленном развитии. На начальных этапах болезни человек может вообще не ощущать каких-либо подозрительных симптомов, а между тем в организме продолжается опасный процесс, при котором внутренние органы недополучают питательные вещества и жизненно важный кислород.

Атеросклеротические бляшки, которыми заполняются кровеносные сосуды, состоят из кальция и жиров. Основную группу риска данной болезни составляют взрослые мужчины и женщины от 50 лет и выше. Среди них атеросклероз сосудов мозга встречается очень часто – у каждого шестого человека.

Причины и факторы риска

Главная причина возникновения атеросклероза магистральных сосудов головного мозга заключается в том, что в организме нарушается нормальный жировой обмен, что приводит к скоплению в сосудах холестерина. Возрастной фактор болезни объясняется тем, что у молодых людей избыток холестерина успешно выводится из организма. У пожилых дела с этим обстоят гораздо хуже – холестерин накапливается и формирует атеросклеротические бляшки.

Ученые еще не пришли к единому мнению о конкретных причинах развития данной патологии. Выделяют лишь ряд факторов, которые способствуют возникновению атеросклероза:

• нарушение обмена веществ;
• сбои в работе желез внутренней секреции – в частности, щитовидной железы;
• генетическая предрасположенность;
• системные заболевания – например, сахарный диабет;



• лишний вес;
• курение и злоупотребление алкоголем;
• частые стрессовые состояния;
• повышенное артериальное давление;
• отсутствие двигательной активности, сидячий образ жизни;
• неправильное питание – употребление большого количества жирной пищи, постоянное переедание, недостаток в рационе зелени, фруктов и овощей;
• повышенная свертываемость и вязкость крови.

Формы болезни

Существуют две основные формы атеросклероза мозга – прогрессирующий и церебральный.

Прогрессирующая

Эта разновидность болезни характеризуется:

• ухудшением памяти,
• быстрой утомляемостью,
• плохой концентрацией внимания,
• головными болями,
• эмоциональными перепадами, вплоть до затяжных депрессивных состояний,
• нарушениями сна,
• обмороками,
• головокружениями, которые могут возникать при резком подъеме из сидячего или лежачего положения.

Если атеросклероз прогрессирующий, он очень быстро развивается, и затягивать с лечением ни в коем случае нельзя. Эта форма болезни может повлиять на психическое состояние больного.

Церебральная

Данная форма болезни воздействует на центральную нервную систему, нарушая ее функциональность. Степень влияния на ЦНС зависит от того, насколько сильно поражены сосуды мозга. Поступление крови в мозг снижается, возникает кислородное голодание, в результате чего нейроны перестают функционировать нормально.

Признаки церебрального атеросклероза напрямую зависят от того, какая часть мозга поражена. Среди них выделяют: нарушение памяти, тремор в ногах или руках, головные боли, подавленное состояние, бессонница, повышенное потоотделение, ухудшение интеллектуальных способностей, нарушения слуха и зрения, светобоязнь.

Стадии

Эта сосудистая болезнь развивается в несколько стадий, каждая из которых сопровождается своими симптомами:

• Первая стадия. Ярко выраженных признаков еще не наблюдается. Можно заметить лишь повышенную утомляемость даже при небольших физических нагрузках, иногда возникает головокружение, редкие боли в голове. Человеку становится трудно вспомнить о каких-то простых вещах. Симптомы почти всегда проявляются ближе к вечеру, но после сна они полностью проходят.
• Вторая стадия. Симптомы возникают намного чаще, к ним добавляются такие явления как: тремор конечностей, резкие перепады настроения, подавленное эмоциональное состояние, проблемы с речью.
• Третья стадия. На этом этапе имеются уже тяжелые поражения сосудов мозга, что проявляется частыми случаями потери памяти, невозможностью совершить простые ежедневные действия, дрожанием рук, сбоями сердечного ритма.

Прогрессируя, атеросклероз приводит к тому, что больной не в состоянии запомнить какую-то свежую информацию, но события прошлого вспоминает достаточно легко. Человек утрачивает контроль за своими действиями. Нередки случаи, когда он может включить воду или газ, после чего выйти на улицу.

Люди с тяжелыми стадиями атеросклероза могут легко заблудиться даже в знакомой местности, поскольку теряют ориентир в пространстве. Больные часто не могут вспомнить, какой сейчас день и даже год. Такие больные должны обязательно находиться под наблюдением близких людей, либо в специальных медицинских учреждениях.

Чем опасен и могут ли быть осложнения?

В результате развития атеросклероза сужается просвет сосудов головного мозга, что приводит к недостаточному насыщению клеток кислородом. Если это состояние хроническое, ткани мозга начинают частично атрофироваться, возникают психические и эмоциональные нарушения.

Но наибольшую опасность при атеросклерозе представляет возможность развития инсульта. Он происходит, когда давление внутри сосудов мозга достигает пикового значения, стенки сосуда не выдерживают и лопаются, что приводит к кровоизлиянию в мозг.

Первые признаки

У любой формы атеросклероза имеются общие клинические проявления:

• шум в ушах;
• головная боль;
• бессонница;
• тревожность, возбудимость, нервозность;
• быстрая утомляемость;
• слабость и сонливость в дневные часы;
• плохая концентрация внимания;
• проблемы с памятью;
• нарушение речи, трудности с проглатыванием пищи.

Какой врач лечит и когда к нему обращаться?

При первых признаках атеросклероза необходимо срочно обратиться к кардиологу. Чем раньше будут предприняты меры к излечению, тем выше вероятность благополучного исхода.

Если человек начинает ощущать необъяснимую усталость даже при минимальных нагрузках, шум или зон в ушах, частые приступы головокружения и головных болей, которые не проходят под воздействием анальгетиков – нужно не затягивать и проконсультироваться с врачом.

Диагностика

С использованием современных диагностических методов можно быстро выявить у человека атеросклероз мозга. Обычно назначают следующие обследования:

• ультразвуковое сканирование сосудов;
• анализ крови на уровень холестерина;
• томография артерий мозга;
• ангиография;
• МРТ;
• УЗИ сердца и внутренних органов.

Больше о заболевании смотрите на видео:

Лечебные методики

Атеросклероз – сложная болезнь и лечение ее должно быть комплексным. Кроме приема медикаментов, назначают специальную диету и ежедневные физические упражнения, которые улучшают кровообращение и укрепляют организм.

Медикаментозное

Препараты, которые назначают при атеросклерозе:

• Сосудорасширяющие средства: Циннаризин, Нимодипин, Коринфар, Кавинтон, Эуфиллин, Папаверин, Изоптин, Винпоцетин, Никотиновая кислота, Адалат.
• Препараты, укрепляющие стенки артерий: Селен, Дигидроквертицин, Калий.
• Средства для снижения уровня холестерина: Симвастатин, Ципрофибрат, Ловастатин, Аторвастатин, Ценофибрат.

Кроме них, могут быть назначены транквилизаторы и андидепрессанты. При выраженных головных болях прописывают курс анальгетиков. В другой статье рассказано больше о препаратах для лечения атеросклероза сосудов головного мозга.

Диета

Рацион питания при лечении этой болезни также должен быть скорректирован. Необходимо исключить ряд продуктов и блюд, содержащих большое количество холестерина, а именно:

• жирные сорта мяса;
• молочные продукты, в которых содержание жира превышает 1%;
• сахар, мед, сладкая выпечка.

Предпочтение следует отдавать следующим продуктам:

• каши (овсяные), кисели;
• пюре из боярышника;
• малосладкие фрукты, овощи;
• нежирный творог – употреблять его можно не более 150 г в день;
• морская капуста и морские водоросли – они богаты витаминами и микроэлементами, которые улучшают кровоснабжение сосудов мозга.

Выясните больше о диете при атеросклерозе сосудов головного мозга из другого материала.

Прогнозы и меры профилактики

Профилактика атеросклероза артерий головного мозга – это важнейшая часть лечения, с помощью которой можно предотвратить осложнения болезни и улучшить свое самочувствие. В первую очередь, необходимо точно соблюдать все предписания врача, отказаться от сигарет и сократить до минимума употребление спиртных напитков.

При своевременном лечении прогноз у данного заболевания весьма благоприятный. Адекватная терапия, соблюдение всех врачебных рекомендаций и здоровый образ жизни помогут успешно справиться с болезнью и предотвратить возможные осложнения.

oserdce.com

Причины атеросклероза

Почему возникает атеросклероз сосудов головного мозга, и что это такое? На ранней стадии патологического процесса, связанного с нарушением липидного обмена, на поверхности ранее поврежденной сосудистой стенки начинает накапливаться холестерин. Постепенно на данном скоплении откладываются соли кальция и нити неоформленной соединительной ткани, в связи с чем, поверхность атеросклеротической бляшки начинает приобретать неправильную выпуклую форму. 

Сужая просвет сосуда, холестериновый нарост затрудняет прохождение крови и создает предпосылки к возникновению турбулентных завихрений кровяного потока. Это приводит к разрушению тромбоцитов и лейкоцитов, а также постепенному формированию тромба. При неблагоприятных для организма условиях он способен оторваться и закупорить мозговую артерию. Вместе с тем спровоцировать острое нарушение кровообращения в сосудах головного мозга и привести к облитерации может оторвавшая холестериновая бляшка.

Проще говоря, атеросклероз развивается из-за нарушения в организме жирового обмена. В результате этого из «плохого холестерина» на интиме сосудов образуются атеросклеротические бляшки.

Также причинами, которые способствуют возникновению болезни, являются:

• малоподвижный образ жизни (гиподинамия);
• нарушение обменных процессов;
• генетический фактор (наследственность);
• наличие эндокринных заболеваний;
• вредные привычки (курение, алкоголь);
• неправильное питание (преобладание в пище жиров и холестерина).

Тем не менее, основная причина атеросклероза сосудов мозга — это отложение холестерина на стенках сосудов и образование атеросклеротических бляшек. Известно, что морфологическое развитие заболевания делится на несколько стадий, о которых мы напишем чуть ниже.

Признаки

Определенные признаки атеросклероза сосудов мозга включают в себя такую симптоматическую картину:

• Бессонница, кошмары по ночам, трудный подъем и проблемы с повторными засыпаниями;
• Потеря чувствительности половины тела;
• Сильные, часто повторяющиеся головные боли;
• Изменение походки, шаги неуверенные и шаткие;
• Изменение речи, зрения, шум в ушах;
• Раздражение, депрессия, плаксивость и чувство тревоги;
• Приливы жара и потливость лица;
• Утомление, слабость и рассеянность;
• Дрожание подбородка и конечностей;
• Проблемы с памятью;
• Асимметрия лица.

Вышеперечисленные признаки — это еще не диагноз. Для подтверждения или опровержения атеросклероза необходимо обратиться к неврологу, или, как минимум, проверить свой уровень холестерина сдав соответствующий анализ.

Симптомы атеросклероза сосудов головного мозга

В случае развития атеросклероза сосудов головного мозга начальными симптомами являются боли всей поверхности головы, которые вначале появляются иногда, а затем нарастает их интенсивность и продолжительность.

Происходят изменения в процессе засыпания и сна: бессонница, неспокойный сон, кошмарные сновидения, сонливость днем. Больные отмечают постоянную усталость, снижение работоспособности. Изменяется характер и привычки: постоянная смена настроения, раздражительность, возможна плаксивость, неудовлетворенность жизнью и всеми окружающими. Иногда наблюдается нарушение координации и замедленность некоторых движений.

У многих людей симптомы атеросклероза проявляются по-разному, ко всему прочему данную болезнь можно отнести к двойне опасным по той причине, что ее довольно сложно обнаружить. И дело не в трудоемкой и сложной диагностике, а том, что большинство людей предпочитают не обращать никакого внимания на признаки болезни, чаще всего их списывают на простую головную боль, усталость и мигрень.

Стадии

Исходя из течения и прогрессирования вышеперечисленных симптомов атеросклероза сосудов головного мозга, различают несколько стадий:

1. Начальная стадия. Не имеет выраженных симптомов, но все же человек, который следит за своим здоровьем, заметит изменения, такие как переутомление после незначительных физических нагрузках, головокружение, периодическая головная боль, снижение памяти и работоспособности. Такие симптомы чаще появляются во второй половине дня, но после отдыха или сна проходят самостоятельно.
2. Стадия прогрессирования. На этой стадии человек склонен переоценивать своим силы и способности, в своих неудачах винить других. Наблюдается усиление симптомов первой стадии. К ним присоединяются тревожность, депрессия, мнительность. Время от времени отмечаются головокружения, неустойчивость походки, дрожание пальцев рук или головы, нечеткость речи или поперхивание во время еды.
3. Стадия декомпенсации. Тяжелая стадия атеросклероза сосудов головного мозга, для которой характерна утрата памяти, способности мыслить и обслуживать себя. На этой стадии часто встречаются параличи, инсульты. Необходим посторонний уход.

Церебральный атеросклероз может приводить к хроническому нарушению мозгового кровообращения и развитию дисциркуляторной энцефалопатии, а также лежать в основе преходящих нарушений мозгового кровообращения (транзиторная ишемическая атака) и инсультов.

Диагностика

В настоящее время для определения стадийности течения болезни прибегают к ультразвуковым исследованиям:

1. Ангиография сосудов головного мозга – данный способ является дополнительным уже при подтвержденном диагнозе, когда путем введения в кровеносный сосуд специального вещества оценивается состояние уплотнения стенок.
2. Транскраниальная допплерография или УЗИ внутричерепных сосудов головного мозга.
3. Дуплексное сканирование или УЗИ внечерепных сосудов.

Эти методы безопасны и в совокупности с основными лабораторными исследованиями (ОАК, ОАМ, биохимический анализ крови), которые позволяют вычислить показатель уровня холестерина, дают полную информацию о состоянии больного.

Профилактика

Наиболее эффективные средства профилактики атеросклероза мозга — диета, отказ от вредных привычек и активный образ жизни. Людям, предрасположенным к данному заболеванию будет полезно исключить продукты, содержащие холестерин, заменить животные жиры растительными, включить в рацион кисломолочные продукты, нежирное мясо, овощи и фрукты. Необходимо ограничить потребление соленой, жирной, сдобной и жареной пищи.

В диету будет полезно включить такие продукты как морская капуста, бобовые, цветная капуста, орехи и изюм, баклажаны, айва, грейпфрут, спелая вишня и арбузы.

Лечение атеросклероза сосудов головного мозга

Схема лечения атеросклероза — длительный, и чаще всего, пожизненный процесс. В связи с этим, цели терапии заключаются в:

• уменьшении ишемических проявлений;
• восстановлении части клеток и их функций;
• предотвращении тяжелых последствий инсульта;
• изменении жирового обмена для вывода «плохого» холестерина.

Решением этих задач занимается невролог, в его обязанности входит выявление людей с аналогичными проблемами, оценка степени тяжести болезни и осуществление консервативной терапии. В первую очередь она призвана улучшить кровоснабжение головного мозга, стать профилактикой артериального тромбоза.

Медикаментозное лечение

Современные методы медикаментозного лечения направлены на устранение последствий атеросклероза сосудов головного мозга и восстановления нормальной функциональности сосудов и артерий. Для этого назначаются:

1. Статины (липримар, аторис, зокор, мертинил и прочие) — снижают уровень холестерина в крови до нормального и помогают атеросклеротической бляшки стабилизироваться и не увеличиваться в размерах.
2. Фибраты (фенофибрат) — понижают уровень триглицеридов. Принимаются курсами, контроль лечения через 1-2 месяца постоянного приема.
3. Никотиновая кислота, а также ее производные — данные лекарства иногда могут применяться при лечении атеросклероза сосудов головного мозга.
4. Секвестранты желчных кислот (холестид) — это ионообменные смолы, они могут связывать жирные кислоты в кишечнике и не позволять им всасываться.
5. Эзетемиб — препятствует активному всасыванию холестерина в кишечнике.
6. Гипотензивные препараты — таблетки, снижающие артериальное давление. Они должны приниматься ежедневно.
7. Антиагреганты (тромбо асс, кардиомагнил) — препараты, способствующие разжижению крови, что позволяет снизить риск образования тромбов.
8. Витамины группы В, витамин С, витамин А — обладают общеукрепляющим действием и относятся к средствам вспомогательной терапии.

После проведения обследования, лечащий врач назначит соответствующие препараты. Прием лекарств будет достаточно долгий, а в некоторых случаях их придется принимать пожизненно. Поэтому перед приемом лекарственных средств нужно внимательно ознакомиться с инструкцией и возможными побочными эффектами.

Хирургическое вмешательство

При неэффективности медикаментозного лечения возможно хирургическое вмешательство. Показанием служит ультразвуковое обследование, в ходе которого выявлено 70-процентное сужение просвета мозговой артерии. Здесь необходима консультация хирурга, который выберет тип операции.

Чаще всего применяется каротидная эндартерэктомия, при которой стенка пораженного сосуда рассекается, тромб удаляется, артерия восстанавливается посредством наложения швов. Также совсем недавно появился новый вид операции — ангио пластика. В артерию вводят катетер, который расширяет сосуд, вследствие этого восстанавливается движение крови и проталкивается холестериновая бляшка.

В некоторых случаях можно применить стентирование. Для этого в сосуд устанавливается проволочный каркас, который расправляет артерию и держит ее форму.

Диета

Успех и продуктивность лечения атеросклероза напрямую зависят от соблюдения диеты. Чаще всего этому заболеванию подвержены люди с избыточной массой тела. Чтобы избежать осложнений течения болезни и ускорить выздоровление нужно диету сделать стилем питания по жизни.

Из рациона должны быть исключены продукты с высоким содержанием холестерина:

• Жирное мясо и рыба;
• Алкогольные напитки;
• Шоколад, торты, сдоба, какао;
• Жирные наваристые супы и бульоны;
• Печень, мозги, почки;
• Все виды сала и животного жира;
• Острые, соленые блюда;
• Кофе, крепкий черный чай.

Вместо животных жиров можно употреблять жидкие жиры растительного происхождения. Особенно полезны масла, содержащие полиненасыщенные жирные кислоты группы Омега: Омега-3, Омега-6, Омега-9. Ими богаты льняное и оливковое масло. Несмотря на высокую калорийность, данные продукты способствуют очищению и укреплению кровеносных сосудов, возвращают им эластичность, нормализуют обменные процессы.

Придерживаемся режима

Пациенту любого возраста нужна зарядка, посильные физические упражнения. Полезны длительные прогулки, плавание, занятия в группе «Здоровье». Не рекомендуется заниматься силовыми тренировками. На велотренажере необходимо установить щадящий режим.

Больному нужны положительные эмоции. Они позволят избавиться от негативных последствий жизненных стрессов. В кругу семьи нужно предусмотреть обязанности и советы пожилого человека. Его знания и опыт должны быть оценены родственниками.

Прогноз

Стоит понимать, что церебральный атеросклероз относят к категории хронических заболеваний, поэтому лечение чаще всего бывает пожизненным. В зависимости от того, как своевременно была проведена диагностика и начато лечение, будет зависеть и прогноз.

В практике врачей-неврологов известны обширные формы атеросклероза сосудов головного мозга, которые, тем не менее, позволяли людям не только жить продолжительное время, но и оставаться работоспособными. Однако нередки случаи, когда первое клиническое проявление этой болезни заканчивается инсультом и летальным исходом для человека.

Поэтом столь важную роль доктора отделяют своевременной диагностике болезни и ее квалифицированному лечению.

simptomy-lechenie.net

Почему изменяются сосуды мозга

Причин для возникновения атеросклеротического поражения множество, с возрастом они только накапливаются.

Спорт и физическая работа «отодвигают» болезнь на более поздние сроки.

Стрессовые ситуации, напряжение в профессии, ночные смены помогают в патогенезе.

Генетическая предрасположенность в семье позволяет предположить, что наследственный фактор объясняет одновременно и основную причину атеросклероза головного мозга, и склонность к долгожительству.

О роли холестерина в пище свидетельствуют исследования питания и состояния мозгового кровообращения у населения разных стран. В Италии, где используется больше продуктов моря и растительных масел, пораженность атеросклерозом в 5 раз ниже, чем в США.

Жители Швеции отличаются высоким содержанием холестерина, но средняя продолжительность жизни у них 80,7 лет. Это означает, что значение имеет не только питание, но и другие особенности образа жизни.

Почему атеросклероз избирает именно сосуды мозга

Суть болезни заключается в образовании холестериновых бляшек в сосудах. Для этого более всего подходят артерии эластического и мышечно-эластического типа. В них хорошо развиты три слоя, достаточно высокое давление изнутри. Мозговые артерии обладают смешанными мышечными свойствами с хорошей растяжимостью. Поэтому поражаются в первую очередь вместе с сосудами сердца и почек. Головной мозг относят к «органам-мишеням». По степени его поражения судят о стадии атеросклеротического процесса.

Пусковым механизмом болезни являются вирусы (грипп, аденовирусы, цитомегаловирус, герпес) они повреждают внутреннюю оболочку артерий, создают удобные «входные ворота» для отложения низкоплотных липопротеинов между внутренним и средним (мышечным) слоями.

Далее — дело времени: бляшка растет за счет фиброзных тканей, затем добавляются тромбы, соли кальция. Сосуд уменьшается в диаметре. Это затрудняет доставку крови к разным отделам головного мозга, вызывает ишемию и кислородное голодание клеток.

Клинические проявления

Симптомы атеросклероза сосудов головного мозга появляются при нарушении кровоснабжения на 50%. Головной мозг защищает себя сетью вспомогательных (коллатеральных) артерий. Они длительно находятся в спавшем состоянии, но «оживают» по мере нарушения кровотока в основных питающих сосудах.
Этот механизм заложен в задачу лечения и предотвращения развития атеросклероза мозга.

Пациенты жалуются врачу на:

• тупые головные боли;
• головокружение и неожиданное пошатывание при ходьбе;
• шум и звон в ушах;
• снижение памяти на недавние события;
• нарушение зрения, мелькание перед глазами;
• плохой сон;
• сложности в выполнении мелких движений руками;
• слабость и быструю утомляемость.

Нарушение кровоснабжения коры головного мозга приводит к изменению психики, характера человека. Родственники отмечают:

• повышение раздражительности;
• склонность к плачу при незначительным проблемах или воспоминаниях;
• мнительность и тревожность в бытовой жизни;
• подозрительность;
• ворчливость по пустякам.

Человек теряет свой характер, порой меняется до неузнаваемости. Прежде положительные черты принимают уродливые формы: экономия доходит до жадности, соблюдение аккуратности до полного педантизма. Считается, что логическое мышление не нарушается, изменяется оценка фактов. Появляются проблемы в общении. Диагностика и лечение тяжелых психических изменений потребует консультации психиатра.

Дополнительные симптомы, выявляемые врачом

При осмотре врач старается выявить объективные симптомы нарушения кровообращения мозга. Внимание обращается на:

• покраснение лица с обильным потоотделением на лбу и висках;
• замедление движений;
• дрожание рук и головы;
• возможно нарушение симметрии лица (опущение века, провисание угла рта);
• на шее появляется видимая усиленная пульсация сосудов.

Как поставить диагноз

Несмотря на клинику заболевания, для подтверждения необходимы результаты обследования.

1. В обязательном порядке диагностики врач назначит анализ крови на холестерин и липопротеиды, сахар, печеночные тесты, а также общий анализ мочи. Эти исследования позволяют оценить степень нарушения жирового и углеводного обмена, состояние печени и почек.
2. Специалист невролог видит тремор рук и головы, нарушение движения глазных яблок, патологические рефлексы.
3. Окулист исследует глазное дно: по степени извитости и сужения капилляров можно предполагать подобные изменения и в сосудах головного мозга.

Обычно заключений этих специалистов достаточно для диагноза и назначения лечения.

Бывают случаи, когда перечисленные симптомы развиваются у лиц более молодого возраста. Подозревается опухоль или последствия травмы. Для более точной диагностики и исключения другой патологии проводят:

• УЗИ мозговых сосудов, сонной и подключичной артерии или допплерографию — устанавливаются размеры диаметра, скорость кровотока, наличие тромбоза;
• ангиографию — вводится контрастное вещество, которое распространяется по разветвлениям, атеросклероз артерий головного мозга на последующих рентгенограммах выглядит, как дерево с обрубленными ветками;
• магниторезонансная томография позволяет исключить воспалительные процессы, опухоли.

Как лечить атеросклероз мозга

Полностью вылечить церебральный атеросклероз сосудов головного мозга в настоящее время не представляется возможным. Цели терапии заключаются в:

• уменьшении ишемических проявлений;
• восстановлении части клеток и их функций;
• предотвращении тяжелых последствий инсульта;
• изменении жирового обмена для вывода «плохого» холестерина.

Режим больного

Пациенту любого возраста нужна зарядка, посильные физические упражнения. Полезны длительные прогулки, плавание, занятия в группе «Здоровье». Не рекомендуется заниматься силовыми тренировками. На велотренажере необходимо установить щадящий режим.

Больному нужны положительные эмоции. Они позволят избавиться от негативных последствий жизненных стрессов. В кругу семьи нужно предусмотреть обязанности и советы пожилого человека. Его знания и опыт должны быть оценены родственниками.

Пациенту, желающему сохранить активность, придется отказаться от курения и употребления алкоголя.

Как питаться при атеросклерозе мозга

Диета требует ограничений уже после сорокалетнего возраста. Непозволительно нагружать свой организм шашлыками, жирными продуктами, жареными мясными блюдами, острыми соусами, майонезом.

Нужно ограничить прием кулинарных изделий, конфет, варенья. Любителям черного кофе придется перейти на напиток из цикория, привыкать к зеленому чаю.
В ежедневном меню должны быть овощные и рыбные блюда, нежирное мясо, каши, молоко, кефир, творог, свежие соки и фрукты. Рекомендуется полюбить салаты из морской капусты.

Медикаментозная терапия

Для снижения уровня холестерина назначаются лекарственные средства трех путей воздействия:

• для нарушения процесса образования холестерина в печени — статины;
• чтобы принудить печень тратить все вырабатываемые липопротеины на процесс пищеварения, а не на образование холестериновых бляшек — секвестранты жирных кислот;
• для усиления кровотока, расширения мозговых сосудов — никотиновая кислота.

Старые врачи остаются верны испытанному рецепту: настойку йода принимать курсами в каплях на молоке, начиная с двух до 10 капель ежедневно и снижать в обратном порядке.

Для активизации коллатералей в лечении назначают сосудорасширяющие средства. Улучшают работу клеток мозга Церебролизин, Мексидол, Пикамилон, Глицин. Разработано достаточно много препаратов этой группы. Принимать их нужно только по назначению лечащего врача, поскольку они имеют нежелательные побочные свойства.

Витаминов из пищи больному человеку недостаточно. Придется принимать комплексные витаминно-минеральные препараты курсами.

Народные средства

Народные советы следует использовать осторожно. У большинства пожилых людей имеются проблемы в пищеварении, склонность к повышенному артериальному давлению, хронические воспалительные болезни. Поэтому, чтобы не усугублять состояние, предварительно посоветуйтесь с врачом.

Безопасными считаются травяные чаи из мелиссы, зверобоя, мяты, подорожника. Они оказывают успокаивающее действие, снижают аппетит, улучшают сон и настроение.
Настойка боярышника, шиповник показаны при склонности к аритмии сердца.
Чеснок в виде настойки, в лимонно-медовом сочетании применяется в качестве антиоксиданта и для укрепления иммунитета.

Элеутерококк — очень хорошее средство повышения защиты. Можно приобрести в аптеке в готовой настойке. Но он противопоказан для гипертоников.

Профилактика

Вопросами профилактики атеросклероза головного мозга нужно начинать заниматься к 40 годам.

Следует нормализовать нагрузку, научиться спокойно переносить неприятности. Заняться подходящими видами спорта. Заставить себя больше ходить.

Следует вводить диетические ограничения, прекратить курить, если этого не сделано раньше.

Регулярно проходить обследование и курсовое лечение у врача.

От внимательного отношения к своему организму в молодости зависит активная старость.

serdec.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Кардионевроз как лечить Пролапс митрального клапана у детей Регургитация митральная Аневризма сердца Атеросклероз сосудов головного мозга симптомы лечение Рубцы на сердце причины лечение Овальное окно в сердце Нарушение проводимости по пнпг что это