Инфаркт инвалидность

Группу инвалидности определяет медико-социальная комиссия, основываясь на определенных показателях. При изучении документов пациента большое значение придается способности больного продолжать трудовую деятельность после приступа. Многих пациентов интересует, положена ли группа инвалидности после приступа и какие документы нужно предоставлять.

Алгоритм присвоения группы инвалидности

Дают ли инвалидность в случае полного восстановления организма? После перенесенного приступа каждому пациенту по установленной форме присваивается определенная группа инвалидности.

Больному положен оплачиваемый отпуск на протяжении 4 месяцев после купирования приступа. Данный период необходим для восстановления функций организма, приспособления к иным условиям жизни.

По истечении четырех месяцев больной должен подать документы на установления группы нетрудоспособности. Согласно статистическим данным, каждый второй после приступа возвращается к нормальной жизни.

Зачастую человеку удается восстановиться настолько, что возвращение к профессиональной деятельности становится возможным.

Если после перенесенного приступа пациенту не удалось полностью нормализовать работу органов и систем организма, ему присваивают вторую группу. При этом больничный лист должен быть продлен сроком на один год. Спустя данный промежуток времени больному требуется пройти повторное обследование.

Определением состояния организма после приступа инфаркта миокарда занимается медико-социальная комиссия.

Инвалидность определяется по следующим критериям:

1. Способность заниматься трудовой деятельностью и предоставлять качественные услуги.
2. Возможность ясно оценивать ситуацию, анализировать информацию.
3. Уровень образования.
4. Способность организма адаптироваться и нормально функционировать в других для него условиях. Способность к самообслуживанию.
5. Профессия.

При оформлении справки о нетрудоспособности необходим заполненный специальный больничный лист, результаты диагностических мероприятий. После того как все документы поданы на рассмотрение, комиссия определяет группу инвалидности и выносит решение.

Для установления возможностей пациента проводят реабилитационные и профилактические мероприятия. Также предоставляется психологическая поддержка, больным помогают адаптироваться к иным условиям жизни.

Определение группы инвалидности

1. Первая группа устанавливается после перенесенного инфаркта, когда отмечаются приступы стенокардии, возникающие достаточно часто, выявлены проявления сердечной недостаточности и другие патологии, которые не поддаются терапии.
2. Вторая группа устанавливается при ограниченной трудоспособности. Чаще всего это пациенты с нарушением работы сердечной мышцы, при котором симптомы не имеют ярко выраженного характера, а также перенесшие реваскуляцию. Состояние здоровья удовлетворительное, но бывают приступы стенокардии, есть нарушение функционирования сердечной мышцы. При этом пациенты с установленной второй группой инвалидности после инфаркта при систематическом прохождении восстановительного курса терапии могут выполнять профессиональные обязанности, не предполагающие физические нагрузки.
3. Третья группа устанавливается при незначительных нарушениях работоспособности сердечно-сосудистой системы. Выполнять действия, связанные с трудовыми обязанностями, такие пациенты могут лишь при условии ограничения деятельности. Но в случаях, когда больной является работником интеллектуального труда, комиссия может признать его полностью трудоспособным после курса реабилитационной терапии.

Медико-социальная комиссия также может определить группу в соответствии с неблагоприятными долгосрочными прогнозами или при отсутствии возможности сменить сферу деятельности.

А вот обширный инфаркт, при котором наблюдаются нарушения работоспособности органов и систем, приводит к полной или частичной утрате навыков самообслуживания. При этом устанавливается первая или вторая группа.

Противопоказания к труду

После перенесенного инфаркта миокарда пациенты не могут выполнять функции по нескольким видам трудовой деятельности, так как выполнять свои обязанности в полной мере они не способны.

Кроме этого, при некачественном выполнении функций существует вероятность получения травмы или тяжелых увечий. В некоторых случаях это может представлять опасность для окружающих. Пациентам после приступа запрещено работать в профессиях, связанных с:

• Угрозой для жизни и здоровья работника или окружающих. К данной категории относятся водители любого автотранспорта, работники железной дороги и электростанций.
• Авиаперелетами.
• Работой в тяжелых условиях.
• Передвижениями, например, как у курьеров.
• Посуточным выходом на работу или ночными сменами.
• Ремонтом электротехнического оборудования и приборов.
• Выполнением трудовых обязанностей на высоте.
• Работой, предполагающей выполнение обязанностей в неблагоприятных метеорологических условиях.
• Постоянным контактом с ядовитыми веществами.

Кроме этого, запрещено работать на производстве, так как там предполагается высокий темп работы, что приводит к физическому перенапряжению.

Если до болезни пациент работал во вредных условиях, на высоте или регулярно выходил в ночные смены, после получения инвалидности он не сможет выполнять свои трудовые обязанности.

Особенности оформления инвалидности

Каков порядок получения инвалидности? Решение о необходимости проведения медико-социальной комиссии принимает лечащий врач. Чтобы оценить состояние больного, проводится комплекс исследований, а полученные данные заносятся в специальный бланк формы 0-88/у. Срок действия данной справки составляет 3 суток, и в течение этого времени ее нужно предоставить в бюро МСЭ.

Кроме направления, необходимо предоставить заявление о проведении обследования. Оно требуется для установления группы инвалидности и создания особой программы восстановления.

Для первичного определения нетрудоспособности пациент должен предоставить медико-социальной комиссии следующие документы:

1. Паспорт. Потребуется также его ксерокопия.
2. Назначение от лечащего врача по форме 0-88/у.
3. Заявление на проведение обследования и определения группы инвалидности.
4. СНИЛС.
5. Копию трудовой книжки. На ней в обязательном порядке должна стоять печать работодателя. Пенсионерам необходимо предоставить пенсионное удостоверение.
6. Оригиналы и ксерокопии всех медицинских справок, которые имеют отношение к установленному заболеванию.
7. Характеристика с места работы. В ней должно быть отражен характер труда больного, условия работы, наличия вредности и режим отдыха.

Как оформить инвалидность и собрать все необходимые документы, подскажет лечащий врач. После предоставления всех необходимых документов назначается дата, в которую пациент должен явиться для получения решения.

Пациент вправе привлечь сторонних специалистов. Но в данном случае их работа будет оплачиваться не за счет страхования, а из личных средств больного. Нетрудоспособность устанавливается со дня предоставления документов на рассмотрение комиссии.

Когда могут отказать

Отказ о выдачи документа, подтверждающего нетрудоспособность, пациент может получить только в случаях, если:

1. Трудовая деятельность не связана с большими психоэмоциональными или физическими перегрузками, переход на легкий труд не требуется.
2. Полное сохранение навыков самообслуживания.
3. Успешное лечение, при котором можно не опасаться повторного приступа. Данное состояние должно быть подтверждено результатами различных методов диагностики.

Рекомендацию для обращения в медико-социальную комиссию дает специалист, проводивший лечение. Именно он принимает решение о необходимости освидетельствования после оценки состояния пациента и дальнейшего прогноза. Если врач считает, что больной готов к выходу на работу, больничный лист закрывается.

Порядок обжалования решения комиссии

В случае отказа от инвалидности каждый имеет право обжаловать решение. Основанием является заявление, которое было предоставлено в МСЭ.

После вынесения первого решения на протяжении трех суток пакет документов снова направляется в бюро. Повторное освидетельствование должно быть назначено в течение 30 дней.

Обжаловать постановление комиссии также можно в судебном порядке или при проведении собственной независимой экспертизы с привлечением сторонних специалистов.

Решение суда не подлежит обжалованию.

Переосвидетельствование

Первая группа нетрудоспособности устанавливается на два года. Проходить повторное освидетельствование при установлении второй и третьей группы необходимо каждый год. Но, исходя из состояния пациента, 1 группа может быть оформлена бессрочно.

Пациент вправе ежегодно подтверждать статус нетрудоспособного гражданина. Для повторного освидетельствования необходим тот же комплект документов, что и при первом обращении в МСЭ. Кроме этого, необходимо предоставить справку об инвалидности, полученную ранее.

В реабилитационной карте должны быть специальные пометки о прохождении восстановительных процедур, которые были назначены комиссией. Работодатель должен предоставить установленный режим работы, что также должно быть отражено в справке с места работы.

При отсутствии всех штампов комиссия вправе отказать в продлении документа, подтверждающего нетрудоспособность. Обжаловать решение можно в том же порядке, что и при первом обращении.

Многих пациентов, перенесших опасный для жизни приступ, интересует, дается ли группа нетрудоспособности при неполной утрате навыков самообслуживания. Медико-социальная комиссия устанавливают группу не только в зависимости от состояния больного, но также оценивает его возможность выполнять профессиональные навыки и дальнейший прогноз на выздоровление.

При отказе комиссии пациент имеет полное право обжаловать постановление комиссии в судебном порядке.

prososud.ru

Развитие недуга

Из-за закупорки пораженных атеросклерозом коронарных артерий, снабжающих сердечную мышцу кровью, которая насыщена кислородом, какой-то участок этой мышцы перестает получать кровоснабжение или получает его в мизерном количестве. Такое обескровливание сопровождается резкими болями в области сердца, отдающими в левую руку, лопатку, челюсть, иногда появляются боли в эпигастрии. Боли не снимаются приемом нитроглицерина, даже если пациент какое-то время до того, как произошел инфаркт миокарда, принимал его по причине частых приступов стенокардии.

Обескровленный участок сердечной мышцы, не получив кислорода в течение 15-20 минут, начинает подвергаться некрозу, то есть отмирать, и со временем вместо участка некроза в сердце сформируется рубец, который никогда не будет функционировать как здоровая мышца. Степень и место поражения разные: от микроинфаркта до крупноочагового; самая опасная локализация — передняя стенка.

Состояние и самочувствие настолько тяжелые, что больной, если он еще не потерял сознание от кардиогенного шока, думает о том, как бы выжить. Повезло: выжил, довезли, успели начать лечение, выздоравливает, восстанавливается после болезни, практически учится заново ходить. Тут становится ясно, что возврат к прежней жизненной активности и работе проблематичен, на горизонте появляется вариант получить инвалидность при инфаркте.

Признаки инвалидности

В Российской Федерации вопросами определения признаков инвалидности занимается Медико-Социальная Экспертная служба, от ее наивысшего органа Федерального бюро МСЭ до рядовых бюро в городах и районах. Их деятельность регламентируется следующими положениями:

1. Федеральным Законом «О социальной защите инвалидов в РФ»;
2. Постановлением правительства РФ «О правилах признания лица инвалидом»;
3. Приказом Министерства Здравоохранения и Социального Развития РФ № 310н и другими нормативными документами.

Если данные конкретного пациента, полученные в результате обследования, соответствуют критериям «Первая, вторая или третья группа инвалидности», то можно быть уверенным, что после обращения с письменным заявлением лично или через доверенное лицо и направлением от лечебного учреждения, в котором человек проходил лечение и реабилитацию, свою группу пациент получит. К заявлению надо приложить результаты обследования.

При переосвидетельствовании не только подтверждается группа, но и оцениваются результаты проведенных реабилитационных мероприятий, ранее предложенных МСЭК, даются новые рекомендации.

Критерии определения

Временная утрата трудоспособности длится в течение 4 месяцев от начала заболевания. В это время пациент находится на больничном листе. После этого срока, поскольку восстановление организма не закончилось, временная утрата трудоспособности переходит в стойкую. Для получения статуса инвалида человек обращается на МСЭК по месту жительства.

Комиссия в данном конкретном случае рассматривает следующие параметры:

• признаки сердечной недостаточности какого функционального класса по единой NYYA-классификации имеются у больного;
• итоги проведенных реабилитационных мероприятий;
• способность больного к работе с учетом его трудового анамнеза, образования, стажа, должности, квалификации;
• приспособленность к новым условиям, способность к самообслуживанию в быту.

Степень ограничения жизнедеятельности оценивается с учетом:

• характера и продолжительности болей;
• затруднений при ходьбе, подъеме на лестничные марши;
• наличия аритмий, экстрасистол и перебоев в работе сердца;
• изменений на ЭКГ и при ЭхоКГ;
• допплерометрии;
• тестов функциональных нагрузок (велоэргометрия и Тредмил).

Группы инвалидности

Если ограничений жизнедеятельности не выявлено, то накладываются только ограничения по ВКК.

1. Ограничения жизнедеятельности в рамках самообслуживания 1ст., передвижения 1 ст., трудовой деятельности 1 ст. попадают под инвалидность третьей группы.
2. Ограничения жизнедеятельности в рамках самообслуживания 2 ст., передвижения 2 ст., трудовой деятельности 2-3 ст. попадают под вторую группу.
3. Ограничения жизнедеятельности в рамках самообслуживания 3 ст., передвижения 3 ст. — это первая, самая высокая группа инвалидности.

Если вы перенесли инфаркт и вам дали группу инвалидности, то не стоит впадать в отчаяние. Жизнь продолжается!

Инвалидность после инфаркта миокарда является социальной мерой помощи.

Включайтесь в рекомендованный вам комплекс реабилитационных мероприятий, посещайте психотерапевта, который поможет восстановить радость жизни, занимайтесь лечебной физкультурой, укрепляйте здоровье санаторно-курортным лечением, правильно питайтесь, строго соблюдайте все рекомендации вашего лечащего врача по приему лекарственных препаратов.

tonometra.net

Алгоритм присвоения инвалидности

Формальная инвалидность после инфаркта присваивается каждому больному, пережившему смертельно опасный приступ. В течение четырех месяцев после приступа больной находится в оплачиваемом больничном отпуске. По истечении данного срока, позволяющего восстановить силы, адаптироваться к новым условиям жизнедеятельности, больной должен пройти аттестацию на инвалидность. Как показывает медицинская статистика, каждому второму человеку удается восстановиться настолько, что он может продолжить прежнюю профессиональную деятельность.

Если же картина не столь радужна, больному присваивается вторая группа, а больничный лист продлевается сроком на год. Спустя это время, необходимо снова пройти аттестацию. Оценкой состояния человека, перенесшего смертельно опасный недуг, занимается специальная комиссия, функционирующая на государственном уровне. Она имеет четкие руководства к действию.Инвалидность дают исходя из следующих критериев:

• дееспособность;
• способность качественно оказывать профессиональные услуги;
• способность организма адекватно функционировать в новых условиях;
• профессия больного;
• уровень образования больного.

Оформление инвалидности требует заполнения специализированного больничного листа, лабораторной, инструментальной диагностики. Как только все необходимые документы поданы на рассмотрение комиссии и пройдены требуемые исследования, запускается процесс определения группы.

В рамках медицинского, социального тестирования проводятся профилактические, реабилитационные мероприятия, направленные на избежание рецидивов заболевания и психологическую поддержку инвалидов, адаптацию их к новым условиям жизнедеятельности.

Человеку с группой инвалидности вовсе необязательно сидеть в четырех стенах, лишать себя общения, совершенствования профессиональных качеств. Просто необходимо скорректировать условия работы, обеспечить максимально благоприятный микроклимат на рабочем месте, не допускать опасных для здоровья физических, эмоциональных нагрузок.

Группы

Третья группа с ограничениями в труде присваивается больным с незначительной дисфункцией сердечно – сосудистой системы. Вторая группа присваивается людям, трудоспособность которых вследствие инфаркта миокарда качественно снижается. У них сохраняются значительные функциональные нарушения сердечной мышцы. Инвалидность после инфаркта первой группы дается людям, которые теряют возможность заниматься трудовой деятельностью и утрачивают дееспособность. Для них характерны следующие ежедневные состояния:

• постоянные симптомы сердечно недостаточности;
• вышеперечисленные явления не поддаются лечению.

Также возможно присвоение бессрочной инвалидности. Она дается в том случае, если последующая терапия носит неблагоприятный прогноз.

Запрещенные роды деятельности в постинфарктный период

Несмотря на категорию, благоприятный или неблагоприятный прогноз, всем больным после перенесенного инфаркта миокарда запрещены следующие профессии:

• диспетчеры общественных и грузовых видов транспорта;
• почтальоны;
• сотрудники общепита;
• сотрудники курьерской службы;
• представители охранных услуг;
• высотники;
• авиа пилоты;
• электромонтажники;
• рабочие, чья деятельность связана с токсичными веществами;
• профессии, требующие ночного дежурства;
• удаленная работа, где поблизости отсутствуют населенные пункты;
• работа, связанная с повышенной физической и психоэмоциональной нагрузкой.

Эффективной профилактикой возможных рецидивов станет качественное изменение привычного образа жизни, включающее выполнение следующих правил:

• максимально гармоничные условия труда и жизнедеятельности, положительный микроклимат в семье, на рабочем месте;
• устранение физических и эмоциональных перегрузок;
• ежедневные прогулки на свежем воздухе;
• сбалансированное сочетание труда и отдыха;
• адекватные физические нагрузки;
• сбалансированное питание;
• соблюдение водного баланса в организме;
• соблюдение натриевого баланса;
• поддержание необходимого для эффективной деятельности сердца уровня калия, кальция, магния в организме;
• освоение медитативных практик, позволяющих эффективно расслабляться;
• систематическая диагностика состояния сердечно-сосудистой системы;
• Физиопроцедуры в рамках санаторно-курортного лечения, проходимые два раза в год, станут прекрасной профилактической мерой;
• исключение вредных привычек в виде курения и употребления алкогольных напитков;
• воздержаться от употребления кофе, крепкого чая.

Соблюдение вышеперечисленных правил позволит активно жить после перенесенного инфаркта миокарда с прекрасным настроением и самочувствием.

serdcezdorovo.ru

Как и кому присваивают инвалидность

После приступа каждый человек уходит в длительный оплачиваемый отпуск. После этого пациент проходить аттестацию, которая и покажет, дадут инвалидность после инфаркта или нет. По статистике каждый 2-ой способен вернуться к нормальной жизни.

При плохом самочувствии больничный лист продлевается на 12 месяцев, а дают ли его потом бессрочно, никому не известно. По истечению этого срока снова необходима аттестация. Оценивает состояние организма комиссия, выполняющая свои функции «от государства». Члены комиссии действуют по четкому руководству.

Инвалидность присваивается, учитывая следующие критерии:

• Способность работать и ухаживать за собой;
• Адекватное функционирование в привычных и новых условиях;
• Профессия пациента;
• Образование.

Группы инвалидности

Если раньше после инфаркта больному автоматически ставилась инвалидность сроком на 1 год, то теперь группу получить проблематично. Это обуславливается эффективностью терапии после приступа и качественной реабилитацией. Критерии оценки также ужесточились.

1. Первая группа дается, если имеет место полная утрата дееспособности в любом ее проявлении. Инвалид в этом случае останется на группе всегда.

1. Вторая назначается при частичной утрате работоспособности. Подразумевается смена деятельности, если до приступа человек работал в «опасной» профессии.

1. Третья группа. Разрешается работать на прежнем месте, но с ограничением на некоторые виды труда.

Если использованная терапия не принесла положительных результатов, инвалидность после инфаркта оформляется бессрочно. При этом пациент не может выполнять даже легкую работу.

Запрет на работу после инфаркта

Все же после инфаркта миокарда, даже если прогноз благоприятный, существуют профессии, в которых работать нельзя.

• Водители любого вида транспорта;
• Разносчики писем и газет;
• Общепит;
• Курьер;
• Охрана;
• Работа на высоте;
• Пилот;
• Электромонтажник;
• Труд, связанный с токсическими веществами;
• Ночные смены;
• Работа в отдаленных от цивилизации районах;
• Профессии, связанные с нагрузками.

Если миокард произошел у человека в одной из этих специальностей, прежний труд для него будет закрыт. Дают или нет в этом случае группу, ответ скорей всего «да». Будет оформлена инвалидность с поправкой о запрете на работу. И чтобы трудиться, придется быстро осваивать легкую и новую профессию.

При возвращении инфаркта не стоит шутить со здоровьем и начинать прежнюю деятельность. Данная болезнь имеет свойство повторяться. И если это произойдет, то состояние будет вдвойне тяжелее и организм может просто не выдержать. Также нужно ограничить нагрузки.

Реабилитация

После купирования приступа миокарда, мед. работники стараются не допустить осложнений и начинают лечить существующие на тот момент нарушения. Терапия комплексная, помогающая восстановить силы, «поднять» органы, вернуть активность, нормализовать психологическое состояние.

Любое изменение в здоровье отслеживается, поскольку прогноз при этой болезни неутешительный. В первые сутки погибает 20% людей.

Если на протяжении 72 часов человек остается в памяти и здравом уме, то есть шансы на успешное восстановление. Чтобы в будущем не допустить повтор миокарда, обязательна профилактика и здоровый образ жизни.

Стрессы нужно исключить как дома, так и на рабочем месте. Нельзя нагружать организм, менять должность.

Желательно больше находиться на свежем воздухе, делать правильно подобранную гимнастику, пить воду. Питание должно быть сбалансированным, с поступлением полезных витаминов и минералов.

В период «набор сил» визиты к специалистам должны быть стабильными и регулярными. Диагностика крайне важна для пациента. Положительное воздействие оказывает ЛФК, пребывание в санатории и курорте.

Также следует знать, что после приступа инфаркта следует отказаться от никотина и алкоголя. Крепко заваренный чай и кофейные напитки тоже под запретом.

Документы для оформления группы

Для оформления инвалидной группы понадобятся документы. Их перечень дает лечащий врач, после чего они отправляются на экспертизу. Начинать следует с бумаг, которые направляются на медико-социальную комиссию. Форму 0-88/у можно взять в поликлинике по месту жительства.

Далее, на имя руководства специального бюро пишется заявление. Перед подачей к нему прикрепляется направление из больницы. В документе прописывается просьба рассмотреть состояние здоровья и оценить требующуюся реабилитацию. Затем бюро назначает дату проведения экспертизы. Продолжатся этот период 30 дней.

Чтобы не паниковать, следует заранее подготовить документы, касающиеся самого пациента. Речь идет о таких справках, как:

• Паспорт;
• Трудовая книжка с печатью отдела кадров;
• Удостоверение пенсионера;
• Снилс;
• Аттестат;
• Медицинская карта больного;
• Выписка из отделения после инфаркта;
• Документ об инвалидности (при наличии);
• Бумага с планом реабилитации;
• Заявление, написанное от руки пациента;
• Направление на МСЭ.

Ко всем справкам нужны копии. Желательно это сделать заранее, дабы не пришлось этим заниматься возле больницы.

Отказ в инвалидности. Что делать

При отказе МСЭ в инвалидности, человек вправе обжаловать данный ответ. Для этого необходимо повторно написать в инстанцию, где проходила комиссия.

Жалоба рассматривается на протяжении трех суток. Далее в течение месяца назначается новая дата оценки.

Если и после второго раза пришел отрицательный ответ на инвалидность после инфаркта миокарда, больной вправе обратиться в суд.

Но и тут надо учитывать, что решение, принятое судом, обжалованию не подлежит. Дать группу или отказать, решит судья.

Видео: Инфаркт миокарда. Основные виды повязок. Инвалидность – не приговор.

lgotyvsem.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Острый трансмуральный инфаркт нижней стенки миокарда Симптомы перед инфарктом Первые признаки инфаркта у женщины Инфаркт кишечника что это такое Выраженные изменения миокарда Лфк после инфаркта Обширный инфаркт сердца Что такое обширный инфаркт и его последствия