Инфаркт на ногах последствия


Существует пять периодов образования инфаркта миокарда с соответствующими симптомами:
Прединфарктный период. Продолжается он от нескольких минут до полутора месяцев. Как правило в этот период приступы нестабильной стенокардии становятся чаще, повышается их интенсивность. Если своевременно начать лечение, инфаркта миокарда можно избежать.
Острейший период. Довольно часто появляется неожиданно. На данном этапе образуется вариант развития инфаркта. Выделяют следующие варианты:
Болевой. Этот вариант встречается наиболее часто и по нему развивается 90% инфарктов. Начинается он с сильной боли, которая может быть давящего, жгучего, сжимающего или распирающего характера внутри грудной клетки. Боль становится сильнее, отдавая в левое плечо, руку, лопатку, нижнюю челюсть, а точнее в ее левую часть, ключицу. Длительность болевого приступа может длиться от нескольких минут до двух или трех дней. Часто у заболевших появляется ощущение страха, холодный пот, бледность или наоборот покраснение лица.


r />Астматический. При астматическом варианте развития инфаркта появляется одышка, сердечная астма или отек легких. Такой вариант довольно часто наблюдается у больных пожилого возраста, а также пациентов с вторичным инфарктом миокарда.
Абдоминальный. При абдоминальном варианте развития инфаркта появляется боль в животе. У больного может появляться тошнота и рвота, а также вздутие живота. Бывает что такой вариант развития инфаркта принимают за какое-либо хирургическое заболевание.
Аритмический. Аритмический вариант инфаркта миокарда может начинаться сильным учащением сердечного ритма или наоборот полнейшей атриовентрикулярной блокировкой, в этом случае частота сердцебиений становится крайне слабой и заболевший теряет сознание.
Церебральный. Это так называемый мозговой вариант инфаркта миокарда. Он появляется если болевые ощущения в сердце отсутствуют и из-за сокращения кровоснабжения мозга, и в таком случае появляются головные боли, головокружения, нарушение зрения. Изредка могут появиться параличи и парезы конечностей.
Острый период. Он продолжается около десяти дней. В этом периоде окончательно образуется зона омертвевшей сердечной мышцы и на месте омертвления начинает формироваться рубец. В этом периоде может увеличиваться температура тела.
Подострый период. Он продолжается приблизительно 8 недель. За это время окончательно сформировывается и уплотняется рубец.
Постинфарктный период. Он длиться на протяжении шести месяцев, в течении которых должна произойти стабилизация состояния заболевшего. В этом периоде также вероятен вторичный инфаркт миокарда, появление стенокардии или сердечная недостаточность.

otvet.mail.ru

Симптомы


Если классические признаки инфаркта может распознать каждый человек, то при атипичной форме болезни все симптомы смазаны, боль может отсутствовать, наблюдается общее недомогание, которую связывают с переутомлением и другими причинами.

Показанием к обращению в больницу являются следующие патологии:

  • повышенное отделение холодного пота, больше потеют ладони, лобная доля;
  • продолжительная боль в груди;
  • слабость, потеря сознания;
  • понижение давления;
  • ощущение нехватки воздуха, одышка;
  • тупая, колющая, давящая боль в области сердца;
  • ощущение онемения левой части тела: руки, ноги, шеи, челюсти.

Больной может ощущать боль в области живота, часто появляются приступы тошноты и рвоты.

Характерным признаком скрытого инфаркта считается отсутствие боли в области сердца, но явные приступы удушья, астматического кашля на фоне пониженного артериального давления. Есть и другие неявные симптомы, которые появляются за 2-3 недели до наступления инфаркта.

Это слабость и усталость, смешанные с чувством страха и беспокойства.


Такое состояние становится постоянным в вечернее время, мешает спокойно уснуть, вызывает страх. При подъеме по лестнице ощущается нехватка дыхания, а резкие запахи могут вызывать тошноту.

Любые из перечисленных симптомов усугубляются во время физического труда, который приближает наступление некроза и усиливает осложнения. Когда плохое самочувствие длится несколько недель больной может не заметить тот момент, когда произошел разрыв сердечной ткани.

Такая ситуация характерна для мужского организма. Если с указанными симптомами не обратиться к врачу, возможны серьезные последствия с риском потери жизни.

Почему возможен инфаркт, перенесенный на ногах

Можно ли перенести инфаркт «на ногах» и не заметить? Да, это вполне реальная ситуация, так как речь в большинстве случаев идет о микроинфарктах, когда поражается небольшой участок сердечной ткани. В таком случае резкая и продолжительная боль в сердце отсутствует, из явных признаков ощущается недомогание, скачки давления, тошнота.

Подобное состояние человеком расценивается как усталость от переутомления, повышенной физической нагрузки. В вину ставится изменение атмосферного давления, лишние переживания, стрессы, перенесенные накануне.

У мужчины случаи микроинфарктов диагностируются чаще, чем у женщины ввиду особенностей организма и большей устойчивости к боли. После некроза состояние больного может на некоторое время стабилизироваться, а может спровоцировать осложнения.

Диагностика

Чем раньше больной обратиться к врачу с подозрительными симптомами, тем выше вероятность сохранить жизнь и здоровье и минимизировать вероятность угрожающих последствий.

Чтобы диагностировать микроинфаркт врач назначит:

  • электрокардиографию;
  • УЗИ сердца;
  • суточное мониторирование ЭКГ;
  • биохимию крови.

Самым быстрым и достоверным способом диагностики является ЭКГ, по результатам которого определяется наступивший микроинфаркт или его угроза. Биохимический анализ крови на ферменты, показывает некроз тканей сердечной мышцы.

Факт ранней диагностики исключительно важен для каждого больного, так как скрытый инфаркт может не давать немедленных осложнений, но через 3-4 недели проявляется серьезными последствиями, нарушающими работу сердца и всей сосудистой системы.

Разновидности

В зависимости от степени выраженности симптомов скрытого инфаркта различают следующие его виды:


Комбинированный некроз Симптомы слабо выражены. Это легкая тошнота, покалывание в груди, слабость и потливость.
Гастрологический некроз С тупой болью в области живота, тошнотой, рвотой, непереносимостью некоторых запахов, уплотнением живота, болью при пальпации.
Аритмический инфаркт Характеризуется периодами учащенного сердцебиения и замирание сердца.
Астматический инфаркт Протекает без боли в сердце, но с приступами удушья, кашля, нехватки дыхания. Человек не в состоянии вдохнуть полной грудью.
Мозговой некроз Отличается нарушением кровотока в головной мозг, что сопровождается временной потерей ориентирования, тошнотой, нарушением речи, ослабеванием мышц ног и рук.
Шоковый инфаркт Протекает при резком снижении артериального давления. Из явных симптомов наблюдается слабость, шум в ушах, потемнение в глазах, головокружение.

Комбинированный некроз – самый сложный для диагностики вид инфаркта. Симптомы в данном случае могут отсутствовать, но последствия дают о себе знать через несколько дней или недель.

Самой опасной формой скрытого инфаркта считается мозговой. Нарушение речи и понимания происходящего не дают возможность больному объяснить свое состояние, вызвать скорую помощь и получить своевременное лечение.

Предугадать атипичный инфаркт самостоятельно сложно, но любые настораживающие изменения в самочувствии должны быть поводом обратиться к врачу.

Последствия

Степень сложности и опасности последствий от перенесенного атипичного инфаркта возрастают с течением времени. Так в первые часы в организме происходят изменения в работе сердечно-сосудистой системы, провоцирующие снижение артериального давления минимум на 20 единиц. Это способствует резкому ухудшению состояния с появлением головной боли, тошноты, спазмов сосудов.

Ранние последствия микроинфаркта:
  • отек легочной ткани;
  • незначительное нарушение ритма сердца;
  • появление тромбов в кровеносных сосудах;
  • частичный разрыв стенок миокарда.
Поздние последствия микроинфаркта:
  • снижение сократительной способности мышц сердца;
  • тромбоз;
  • нарушение кровообращения;
  • выраженное нарушение сердечного ритма, подлежащее длительному медикаментозному восстановлению;
  • миокардиосклероз, провоцирующий деформацию клапанов сердца;
  • истончение и выпячивание стенки миокарда.

Самыми характерными последствиями микроинфаркта является усиление симптоматики уже имеющихся заболеваний сердечно-сосудистой системы. Это сердечная недостаточность, перикардит, аритмия.

У женщин и мужчин последствия инфаркта, перенесенного «на ногах» могут отличаться по виду и степени выраженности.

Если человек не обратился к врачу своевременно, риск повторного инфаркта возрастает в несколько раз, только единичные случаи комбинированного некроза не дают последствие и обнаруживаются случайно при плановом медосмотре.

Профилактика

В группу риска по вероятности возникновения инфаркта входят следующие категории мужчин и женщин:

  • больные сахарным диабетом;
  • страдающие гипертонической болезнью;
  • имеющие избыточный вес;
  • возраст после 50;
  • перенесшие серьезную психологическую травму.

Чтобы максимально снизить вероятность возникновения микроинфаркта, необходимо корректировать образ жизни, отказаться от вредных привычек, пересмотреть принципы питания. Для вышеописанной группы людей в ежедневную привычку должно войти измерение артериального давления и систематический прием соответствующих лекарств.

Необходимо сократить интенсивность физических нагрузок, заменить их легким непродолжительным трудом, который чередуется с отдыхом. Лучше продумать распорядок дня таким образом, чтобы прием пищи и физические нагрузки осуществлялись в одно и тоже время.

В день рекомендуется выпивать до 2 литров чистой питьевой воды, больше употреблять морепродуктов, козьего сыра, оливкового масла, воспользоваться принципами средиземноморской диеты. Исключить алкогольные напитки и сигареты. Важнее всего сохранять спокойное эмоциональное состояние, избегать стрессов, заботиться о получении положительных эмоций.

serdce.hvatit-bolet.ru

Симптомы


 Инфаркт на ногахКаждый человек может определить признаки инфаркта, но если это атипичная форма, тогда ее симптомы могут быть немного другими.

Например, может не быть болевых ощущений, появляется общая слабость организма. Будут думать, что она появилась из-за физического или умственного переутомления, или же по другим причинам.

Если появились следующие признаки, тогда необходимо срочно отправиться в клинику:

  • Покрытие холодным потом, особенно ладони и лоб.
  • Продолжительные болевые ощущения в грудной клетке.
  • Слабость и потеря сознания.
  • Низкое давление.
  • Одышка или нехватка воздуха.
  • Боль различного характера в области сердца.
  • Чувство онемения в левой части тела.

Также может возникнуть тошнота, и даже возможны приступы рвоты.

Инфаркт на ногах в скрытой форме может протекать без сердечных болевых ощущений, но при этом будет сильная нехватка воздуха у больного, кашель с надрывом, и все это будет сопровождаться низким давлением.

Однако существуют и иные симптомы, возникающие дней за двадцать до инфаркта. Они таковы: слабость в теле, постоянная усталость, необоснованное беспокойство и страх. В основном, такие симптомы возникают по вечерам, из-за них человек не может уснуть. Когда больной поднимается по лестнице, он начинает задыхаться, а при появлении резких запахов, возникает приступ сильной тошноты.


Любой симптом может усилиться во время физической работы. Если человек чувствует себя плохо на протяжении нескольких дней, то он может не заметить, когда произойдет разрыв сердечной ткани.

Но в основном, такое диагностируют у мужчин. Если при появлении таких признаков не обратиться за помощью к специалисту, исход может быть разным, вплоть до летального.

Из-за чего некоторые переносят инфаркт на ногах

Некоторые люди задумываются над вопросом: «Можно ли не заметить перенесенного инфаркта на ногах?» Практически все специалисты ответят: «Да». Такое встречается довольно часто, однако в этом случае, это будет микроинфаркт. При таком виде заболевания, поражается только маленький участок сердечной ткани. Болевых ощущений больной не испытывает, у него могут появиться тошнота, высокое или низкое давление, общее недомогание.

В этом случае, человек даже не подозревает, что у него инфаркт и поэтому, все списывает на усталость от умственной или физической работы. Также он может списать такое состояние на загрязненную атмосферу, это может быть от перенесенного стрессового напряжения.

Микроинфаркт часто встречается  у мужской половины населения, чем у женщин, из-за особенностей организмов и устойчивости к болевым ощущениям. У человека, перенесшего микроинфаркт, состояние после болезни может улучшиться, а могут возникнуть и различные осложнения.


Диагностирование

Всегда необходимо помнить, что при появлении симптомов, указывающих на инфаркт, не стоит откладывать поход в клинику. Чем раньше врач сможет вас обследовать и назначить эффективное лечение, тем больше вероятности, что это оградит вас от появления осложнений. А в некоторых случаях, это может спасти жизнь больному.

Чтоб выявить микроинфаркт, врач назначит обследование:

  • Электрокардиографию.
  • Ультразвуковое исследование сердца.
  • ЭКГ, необходимо провести на протяжении суток.
  • Лабораторный анализ крови.

Наиболее точным обследованием, которое может указать на наличие инфаркта, считают ЭКГ. Именно с его помощью можно выявить перенесенный инфаркт миокарда. Или же установить его угрозу. А вот анализ крови укажет на поражение сердечной ткани.

Главное, можно быстрее поставить диагноз и начать лечение, потому что инфаркт, если он был скрытый и перенесенный на ногах, может дать серьезные осложнения. К тому же они не проявятся сразу, а возникнут спустя месяц и отразятся на работе сердца.

Возможные осложнения

Инфаркт на ногахПоследствия всех осложнений, проявляются только спустя некоторое время. Сразу после инфаркта происходят нарушения в функционировании сердечно-сосудистой системы, из-за которых снижается давление. А на этом фоне возникают спазмы сосудов, боль в голове, приступы тошноты.

Есть два последствия инфаркта: раннее и позднее.

  1. Раннее. К нему относится: отек легких, незначительные сбои в работе сердца, образование тромбов в артериях, частичное нарушение целостности стенок миокарда.
  2. Позднее. Эти последствия выглядят так: способность сердца к сокращениям снижается, начинают образовываться тромбы, нарушается кровоток, ритма сердца сбивается, и его необходимо долго восстанавливать лекарственными препаратами. Кроме того, стенки сердца становятся тоньше, и начинают выпячивать, также появляется деформация клапанов.

Однако, последствия инфаркта выглядят, как обострение хронических болезней сердца.

Микроинфаркт у мужского и женского населения может отличаться своим развитием и разновидностью.

Если при появлении симптомов, больной не посетит клинику, а перенесет болезнь дома и еще на ногах, тогда риск повторения инфаркта очень высок. Если инфаркт был скрытым и еще и комбинированным, тогда его осложнения могут рассмотреть случайно в ходе планового осмотра.

Профилактические меры

Люди, у которых есть следующие отклонения, могут входить в группу риска больных, это:  

  • Сахарный диабет.
  • Повышенное давление.
  • Ожирение.
  • Пожилой возраст.
  • Перенесение тяжелой психологической травмы в прошлом.

Чтоб избежать появления инфаркта, следует вести правильный образ жизни, бросить курить и употреблять спиртное, сбалансировать свое ежедневное меню. Также людям, входящим в группу риска, нужно контролировать свое давление, для этого его необходимо ежедневно измерять, и при необходимости принимать лекарственные препараты.

Следует снизить физические нагрузки и заменить их на что-то более легкое, кроме того, работу следует чередовать с отдыхом. Придумайте для себя режим дня, в котором работа, отдых и прием пищи будут осуществляться в одно и то же время, каждый день.

Старайтесь в день употреблять не менее двух литров воды, добавьте в рацион питания морепродукты, сыр из козьего молока, животные жиры замените растительным маслом. Можно даже взять за основу, средиземноморскую диету.

Необходимо полностью избавиться от алкогольной и табачной зависимости. По возможности избегать стрессовых ситуаций, чтоб эмоциональное состояние находилось в покое, и стараться больше получать положительных эмоций.

Реабилитация после инфаркта

Инфаркт на ногахКогда множество пациентов перенесли инфаркт, врач уже понимает, исходя из своего опыта, как именно провести реабилитацию пациента после заболевания. На ее тактику будут влиять разновидность заболевания, область поражения и степень выраженности осложнений.

Все процедуры довольно продолжительные и помогут больному вернуться к своей нормальной жизни.

Восстановление пациента будет проходить с применением комплексных процедур, а именно:

  • ЛФК.
  • Назначение специальной диеты.
  • Применение медикаментозных средств.
  • Рецепты народной медицины.

Специальные физические упражнения, помогут нормализовать пульс и давление пациента, но это будет проявляться постепенно. К примеру, больному могут назначить посещение бассейна, пешие прогулки на свежем воздухе и катание на велосипеде.

Как уже говорилось, следует бросить пить и курить. В меню добавить морепродукты, свежие овощи и фрукты, хлеб с отрубями, различные крупы и постное мясо. Жирное, соленое и кисломолочные продукты необходимо исключить из рациона.

Следует контролировать свое давление и при необходимости принимать лекарства, в дозировке прописанной врачом. Если больной собирается лечиться рецептами бабушек, ему перед началом необходимо проконсультироваться со специалистом.

 

wmedik.ru

Что такое инфаркт?

Инфаркт – это некроз участка органа (при инфаркте миокарда – сердечной мышцы), который спровоцирован прекращением поступления крови в этот участок. Нарушения кровотока наблюдаются вследствие разрыва питающего сосуда либо его закупорки тромбом. Состоянием, предшествующим повреждению сердечных клеток и инфаркту, является ишемия – недостаток поступления крови в часть миокарда вследствие уменьшения просвета венечных артерий.

Что такое инфаркт

Во время инфаркта в повреждённой части сердечной мышцы формируется три зоны:

  • Зона некроза, в которой клетки полностью теряют функциональность.
  • Зона повреждения, для которой характерны нарушения процессов возбуждения и расслабления кардиомиоцитов.
  • Зона ишемии, в которой часть миокарда утрачивает нормальную способность к реполяризации.

С переходом процесса из острейшей стадии в подострую (по прошествии недель с момента инфаркта, перенесённого на ногах) зона повреждения исчезает, расширяя некротическую и ишемическую области. На последней стадии на месте отмерших клеток миокарда образуется рубец, видимый на ультразвуковом исследовании и проявляющийся на кардиограмме.

При нарушении работы небольшого участка сердца прогноз благоприятный, однако в отсутствие медикаментозного лечения невозможно снижение нагрузки на повреждённую область, что чревато длительной реабилитацией и потерей функциональности большей части клеток, чем при адекватной терапии последствий инфаркта.

Стадии инфаркта миокарда

Признаки скрытого инфаркта и его разновидности

Основным признаком некроза участка миокарда считается острая боль за грудиной, отдающая в плечо и шею и сопровождающаяся жжением. Однако при нарушениях восприятия боли, высоком болевом пороге и некоторых эндокринных заболеваниях ощущения могут быть не столь выраженными.

Помимо болезненных ощущений в области сердца, перенесённый на ногах инфаркт может проявляться такими симптомами, как:

  • резкое снижение давления более, чем на 15-20% от рабочего;
  • общая слабость, обморочное состояние;
  • холодный пот, больше всего проявляется на лбу и ладонях;
  • одышка, ощущение нехватки кислорода, «сердечный кашель», схожий с астматическим;
  • онемение левой стороны тела, особенно областей, близких к сердцу;
  • усталость на фоне панического состояния, беспокойства;
  • возможно проявление боли в животе, тошнота.

Подобные признаки нередко принимаются за последствия трудного рабочего дня или физической нагрузки: особенно это характерно для пациентов мужского пола. У женщин скрытый инфаркт проявляется реже из-за более низкой сопротивляемости резкой боли.

Трудный рабочий день

В зависимости от степени проявления симптомов выделяют несколько типов скрытого инфаркта:

  • Комбинированный. Признаки выражены слабо, наблюдается лёгкая тошнота, общая слабость, избыточная потливость и покалывание за грудиной.
  • Гастрологический. Сопровождается эпигастральными симптомами – тошнотой до рвоты, уплотнением и болезненностью живота, непереносимостью привычных запахов.
  • Аритмический. Отличается приступами тахикардии (учащённых сокращений сердца) и неровным пульсом.
  • Астматический. Проявляется одышкой, сильным кашлем, ощущением постоянной нехватки кислорода, протекает безболезненно.
  • Мозговой некроз (инсульт). Наиболее опасная форма инфаркта, характеризующаяся нарушением кровообращения мозга и сопровождающаяся тошнотой, потерей ориентации в пространстве, слабостью мышц, речевыми нарушениями.
  • Шоковый. Сопровождается резким падением давления и обморочными состояниями.

Некоторые симптомы (беспокойство, одышка, усталость) могут проявляться ещё на этапе ишемии, за несколько дней до наступления инфаркта. При наличии более 2-3 признаков не следует откладывать визит к кардиологу.

Диагностика и лечение участков некроза сердца

Первичная диагностика инфаркта состоит из нескольких этапов: осмотра и анализа жалоб пациента, снятия кардиограммы и лабораторных проб (биохимия крови, маркеры некроза сердечной мышцы). Даже в случае неявной симптоматики некроз хорошо виден на ЭКГ. К характерным для него отклонениям от нормальной кривой относятся:

  • патологический пик Q и сниженный вследствие некроза части тканей пик R;
  • отклонение положения интервала ST от изолинии (в зависимости от локализации зоны повреждения);
  • патологически изменённый пик T вследствие регистрации зоны ишемии.

По прошествии стадии рубцевания признаки становятся менее явными, однако пик Q в сочетании со сниженной функциональностью желудочков фиксируется в течение всей жизни.

Изменения состава крови наиболее сильно заметны в течение двух недель после перенесённого инфаркта. Тесты на концентрацию тропонина позволяют точно диагностировать некроз сердечной ткани.

После первичной диагностики специалист может дополнительно направить пациента на эхокардиографию, УЗИ сердца и исследование венечных артерий, а также назначить суточный мониторинг сердца электрокардиографическим методом.

Эхокардиография сердца

Лечение инфаркта, перенесённого на ногах, зависит от стадии процесса. В острой стадии пациенту назначаются все препараты, которые необходимы при некрозе и ишемии (включая антикоагулянты). На подостром этапе рекомендуется полный покой: это позволит снять избыточную нагрузку с клеток, не получающих достаточного питания, и уменьшить область ишемии. После образования рубца лечение патологии направлено в основном на профилактику рецидивов заболевания.

Более лёгкое протекание скрытого инфаркта у женщин объясняется ещё и тем, что они в среднем более склонны неукоснительно выполнять предписания врача, чем мужчины.

Для профилактики нарушения или его рецидива рекомендуется соблюдать водную норму (не менее 1,5 л воды в сутки), употреблять продукты, содержащие кальций, калий и магний, а также омега-кислоты, снизить потребление насыщенных жиров (жирное мясо, сливки и др.). Рекомендуется также отказ от вредных привычек и избегание стресса.

Последствия инфаркта на ногах

Если симптоматика у женщин и мужчин может различаться по интенсивности, то последствия скрытого некроза не зависят от половой принадлежности.

К ранним последствиям инфаркта, перенесённого на ногах, относят:

  • отёк лёгкого;
  • тромбоэмболия лёгочной артерии вследствие отрыва тромба;
  • внезапное падение давления;
  • нарушения сердечного ритма;
  • разрыв сердца.

Тромбоэмболия легочной артерии

Если патология протекала более легко, остаётся вероятным проявление поздних осложнений некроза, таких, как:

  • кардиосклероз;
  • образование тромбов или аневризм;
  • аритмия;
  • развитие сердечной недостаточности вследствие потери функциональности участка тканей.

Последствия перенесённого скрытого инфаркта создают благоприятные условия для рецидива патологии. Чтобы не допустить развития заболеваний, следует соблюдать простые правила профилактики и регулярно проходить осмотр у кардиолога. Современная диагностика и внимательное отношение к своему здоровью снизит риск рецидива и уменьшит проявление последствий инфаркта.

serdechka.ru