Мини инфаркт


Микроинфаркт (разновидность ишемической болезни сердца) – мелкоочаговое поражение миокарда, развивающееся на фоне недостаточного кровообращения и характеризующееся омертвлением небольших участков сердечной мышцы. Это одно из самых распространённых заболеваний сердечно-сосудистой системы, которое служит предвестником развития более серьёзной сердечной патологии – инфаркта.

  • Этиология и патогенез
  • Симптомы заболевания
  • Диагностика
  • Принципы лечения

Долгое время учёные считали, что микроинфаркт встречается только у мужчин, объясняя это тем, что до наступления менопаузы в организме женщин вырабатывается эстроген, который предотвращает развитие любых нарушений работы сердца, и это не исключение. Однако современные статистические данные свидетельствуют о том, что в мире ежедневно регистрируется 200–300 женских смертей, развивающихся на фоне мелко или крупноочагового инфаркта миокарда.

Этиология и патогенез

Причин, которые могут вызвать микроинфаркт, может быть очень много, причём они могут быть как внешними, так и внутренними, но к основным факторам развития болезни относят:


  • малоактивный образ жизни (приводит к постепенной атрофии сердечной мышцы, в результате чего любая чрезмерная нагрузка может представлять собой угрозу для здоровья человека);
  • неправильное питание (употребление в пищу продуктов, богатых липопротеинами низкой плотности, вызывает образование атеросклеротических бляшек, которые нарушают движение крови по сосудам);
  • курение (наиболее частая причина поражения небольших участков миокарда у женщин, даже эстроген не может справиться с пагубным влиянием никотина на человеческий организм);
  • артериальную гипертензию;
  • частые стрессы и синдром хронической усталости.

Механизм развития заболевания достаточно простой, учитывая то, что в его основе лежит нарушение кровообращения, микроинфаркт начинается с развития длительной ишемии, вызванной частичным сужением просвета сердечной артерии. После этого в сдавленном сосуде начинается процесс некробиоза (необратимые изменения и нарушения работы сердечных клеток, которые впоследствии приводят к их гибели), затем некроза, а завершаются эти изменения образованием небольшого рубца.

Симптомы заболевания

Особенностью этого заболевания является то, что в большинстве случает человек узнает о случившемся микроинфаркте совершенно случайно (на ежегодном медосмотре, например).


новные симптомы микроинфаркта, который, кстати, длится около 40–60 минут, можно легко спутать с развитием простуды – слабость во всём теле, кратковременное повышение температуры тела (возникает в ответ на некроз микроучастка сердечной мышцы), головокружение (изредка потеря сознания), одышка и боль за грудиной, так что начать лечение во время приступа будет крайне проблематично. Кроме основных симптомов существуют ещё и дополнительные признаки микроинфаркта, которые при первом рассмотрении не представляют никакой угрозы жизни и здоровью человека, но на самом деле требуют более пристального внимания:

  • постоянно холодные пальцы рук и ног (свидетельствуют о нарушениях системы периферического кровообращения, которые впоследствии могут вызвать микроинфаркт);
  • частые головные боли, которые сопровождаются выраженной гипертензией (нельзя точно сказать, что головная боль сигнализирует о развитии микроинфаркта, симптомы которого описаны выше, но она может свидетельствовать о начинающихся нарушениях сердечно-сосудистой системы, занявшись лечением которых можно предотвратить развитие серьёзных заболеваний);
  • отёчность нижних конечностей в утренние часы и повышенное потоотделение;
  • внезапная боль с левой стороны грудины, иррадиирующая в плечо или лопатки;
  • кратковременное посинение носогубного треугольника, сопровождающееся нарушением дыхания (этот симптом свидетельствует о том, что микроинфаркт развивается именно в данный момент времени).

Иногда микроинфаркт протекает практически бессимптомно. В момент приступа человек может почувствовать кратковременную боль за грудиной, которая впоследствии сменяется ощущением тревожности и лёгкого дискомфорта. По причине низкого порога болевой чувствительности люди пожилого возраста и больные сахарным диабетом практически не ощущают симптомов микроинфаркта, последствия которого у них могут быть самыми разными (начиная с развития аритмии и заканчивая разрывом сердца), диагноз таким больным ставится ретроспективно (на основании осложнений).

Диагностика

Любые признаки микроинфаркта должны навести человека на мысли об обращении в больницу, потому что самостоятельное лечение этого состояния не только не даст никаких результатов, а и может стать причиной ухудшения работы сердечной мышцы. Врачи ставят диагноз на основании данных электрокардиограммы (ЭКГ), на которой не наблюдается разрастание зубца Q (по этой причине микроинфаркт иногда называют «инфаркт без зубца Q»), анализа крови и цветного ультразвукового исследования сердца (помогает определить очаг поражения).

simptomer.ru

Причины и признаки

Причины развития микроинфаркта практически те же, что и причины обычного инфаркта миокарда: нервно-психические перегрузки, физическое переутомление на фоне выраженного атеросклероза, ожирения, сахарного диабета, гиперхолестеринемии, курения, повышенного артериального давления и других сердечных заболеваний.


Признаки типичного микроинфаркта такие же, как и у более обширных и глубоких форм инфаркта миокарда: жгучие интенсивные боли за грудиной, в левой половине живота, отдающие в плечо, межлопаточную область, шею, нижнюю челюсть, которые не купируются или купируются не полностью, не до конца приемом таблетки нитроглицерина. Боли сопровождаются общей слабостью, чувством страха, потливостью, а также повышением температуры тела до 38 градусов С, что говорит о появлении зоны некроза в сердечной мышце.

При атипичном инфаркте миокарда возможно развитие приступов подобных астматическим, то есть, проявляющимся одышкой (астматическая форма), головокружением, потерей сознания (церебральная форма). При поражении участков миокарда, расположенных ближе к диафрагме, микроинфаркт может проявляться в виде болей в животе, преимущественно в верхней половине, болей в области солнечного сплетения, тошнотой, рвотой, общей слабостью.

На ЭКГ определяются изменения сердечного комплекса без зубца Q, а локализация поражения устанавливается с помощью анализа различных отведений электрокардиограммы.

Лечение микроинфаркта

Если развивается микроинфаркт, лечение проводится в стационаре по тем же принципам, что и более обширный инфаркт миокарда. Всегда существует угроза расширения зоны инфаркта. Пациентам необходим постельный режим, медикаментозная терапия коронаролитиками (расширяющими сосуды сердца), препаратами, растворяющими тромб, обезболивающими лекарствами, медикаментами, улучшающими реологические свойства (текучесть) крови, инфузионная терапия (капельницы) с коррекцией электролитных нарушений. При необходимости проводится лечение осложнений микроинфаркта (антиаритмические препараты, хирургическое вмешательство).


Признаки микроинфаркта иногдамогут быть смазанными, но это не значит, что заболевание не надо лечить. Нелеченный микроинфаркт может приводить к тем же осложнениям, что и крупноочаговый или трансмуральный инфаркт миокарда. Порой осложнения микроинфаркта более тяжелы и серьёзны, чем последствия крупноочагового инфаркта, и могут нести угрозу здоровью и жизни пациента.

www.stomed.ru

Симптомы и признаки микроинфаркта у женщин

Симптомы микроинфаркта у женщинСимптомы и признаки микроинфаркта у женщин проявляются намного слабее, чем у мужчин. Статистические данные показывают, что представительницы женского пола в два раза реже страдают таким состоянием, нежели мужское население.

Это вполне объяснимо наличием гормона — эстрогена в организме, который способствует расширению кровеносных сосудов. Но это не относится к женщинам, пережившим менопаузу.


В этот период гормона в теле женщины становится во много раз меньше и данная функция теряется.

Ежедневно от этого коварного заболевания погибают более 250 женщин.

Симптомы микроинфаркта у женщин необходимо знать всем, в частности представительницам прекрасного пола, особенно в возрасте после 50 лет. От проявления патологии не застрахован никто, и проявиться она может в любой момент.

Слабая выраженность симптомов микроинфаркта иногда заставляет женщину списать всё на стресс и усталость. И это очень опасно, так как признаки микроинфаркта у женщин перенесенного на ногах очень напоминают ОРВИ.

Следует тщательно следить за проявлениями своего организма и не пропустить первые признаки микроинфаркта у женщин, которые должны стать поводом для посещения кардиолога:

  1. постоянно мёрзнущие пальцы ног и рук;
  2. сильное потоотделение;
  3. появление отёков ног в утренние часы сразу после пробуждения;
  4. ломота в суставах;
  5. тревожное состояние;
  6. частая тошнота и боли в желудке;
  7. головокружения и частые головные боли, сопровождающиеся повышенным артериальным давлением.

У женщин чаще всего наблюдается атипичный микроинфаркт.

Выделяют несколько видов атипичной формы микроинфаркта:


  1. Астматическая. Для этой формы патологии характерны проявляющейся одышкой, развитием сердечной астмы и отёком лёгких. Зачастую диагностируется у пожилых людей, которым ранее ставился диагноз ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность или гипертония. Как правило, проявление данной формы патологии не сопровождается выраженным болевым синдромом.
  2. Абдоминальная. Для данной формы характерны резкие и сильно ощутимые боли в эпигастральной области. Нередко сопровождается тошнотой и рвотой, что может ввести в заблуждение при постановке правильного диагноза.
  3. Аритмичная. Характерны умеренные болевые ощущения за грудиной, сопровождающиеся нарушением нормального сердечного ритма. Может возникать артериальная гипотония.
  4. Цереброваскулярная. Пациенты в этом случае часто отмечают потерю координации, онемение лицевой области, кружится голова, нарушено зрение, нарушена речь. А также не редкие — тошнота и рвота.

В период беременности в организме будущей мамы эстрогены вырабатываются в усиленном режиме. Кроме того, в этот период существенно увеличивается минутный объём перфузии сердечной мышцы. Именно поэтому проявление патологии в состоянии беременности довольно редко. Но случаи в практике врачей всё же имеют место быть. Наибольшему риску в период беременности подвержены женщины, долгое время принимавшие оральные контрацептивы, которые крайне негативно сказываются на состоянии стенок сосудов.

Признаки и симптомы микроинфаркта у мужчины


Признаки микроинфаркта у мужчинСимптомы и признаки микроинфаркта у мужчин проявляются как стандартное простудное заболевание Мелкоочаговый некроз сердечной мышцы и является микроинфарктом, который приводит к более серьезным последствиям, как обширный инфаркт миокарда. Его основной причиной следует считать нарушение естественного кровообращения, неправильная циркуляция крови по сосудам.

Ранее считалось, что в группу риска в основном входит мужская половина населения, а достаточное количество гормона эстрогена в женском организме защищает от заболеваний сердечно — сосудистой системы. Но это не так.

Первые признаки микроинфаркта у мужчин напоминают простудное заболевание. Продолжительность составляет от 40 до 60 минут.

Мужчины не придают особого значения признакам и симптомам начинающегося микроинфаркта:

  • общая слабость;
  • ноющая боль в мышцах, суставах;
  • повышение температуры тела до 37,5 °C, реже — 38 °C;
  • болевые сдавливающие ощущения в грудной клетке, области сердца, переходящие на левую руку, плечо;
  • мигрени, головокружения;
  • посинения в районе губ и носа;
  • тошнота;
  • отечность нижних конечностей в утренние часы;
  • холодные пальцы рук и ног.

Все эти симптомы микроинфаркта у мужчин могут сопровождаться приступами панической атаки, которые приводят к нехватке воздуха, состоянию одышки. Непосредственно перед микроинфарктом можно наблюдать учащенное неровное сердцебиение, состояние жара.

Как диагностировать микроинфаркт

Как диагностировать микроинфарктКак диагностировать микроинфаркт знают опытные врачи.

Но, к сожалению, мужчины реже обращаются за медицинской помощью при незначительном ухудшении здоровья, чем женщины. А поэтому, о том, что был перенесен микроинфаркт, часто пациенты узнают на ежегодном обследовании.

Для этого сдают некоторые анализы.

ЭКГ с применением калиевой пробы. Сначала снимают показатели в состоянии покоя, а после дают выпить хлорид калия. И через 2 часа проводят исследование повторно. Выявляют наличие зубца Q.

Анализ крови. При повышенном количестве лейкоцитов у врачей появляется подозрение на нарушение кровообращения и повреждение миокарда.

Ферментодиагностика. Определение в плазме крови поврежденных клеток, волокон, потери цитоплазмы.


Высокочастотное УЗИ сердца. Использование цветного изображения, которое позволяет отследить движение крови в сердечных желудочках, предсердиях, определить нарушения и их локализацию.

После подтвержденного диагноза необходима срочная обязательная госпитализация. Последующая терапия должна проводиться только под контролем и в соответствии с предписаниями врача. Так как диагностировать микроинфаркт можно только при сдаче особых анализом, при первых симптомах стоит обратиться к врачу для обследования.

Если проявляются симптомы или приступы, указывающие на проблемы с сердечно — сосудистой системой, нужно срочно вызывать скорую медицинскую помощь.

До приезда специалиста можно самостоятельно облегчить состояние больного:

  • уложить в постель и постараться успокоить;
  • проветрить комнату;
  • измерить артериальное давление;
  • дать выпить препарат «Аспирин» — 1 таблетка, «Нитроглицерин» — 1 таблетка для рассасывания под язык.

Все последующее лечение будет проводиться в пределах специализированного кардиологического отделения в клинике под контролем специалистов и медицинского персонала.

В основном пациентам назначается медикаментозное лечение:

  • обезболивающие;
  • мочегонные — понижают артериальное давление;
  • сосудорасширяющие коронаролитики и препараты для нормализации кровообращения;
  • антикоагулянты;
  • лекарственные средства для улучшения ритма сердца;
  • «Аспирин Кардио» — принимается во время и после лечения.

Все это время пациент должен находиться в состоянии полного покоя. Назначается постельный режим, диетическое питание. Мужчинам до 35 лет могут предложить и хирургическое решение проблемы: проведение операции коронарографии.

Помните, что несвоевременное выявление любого заболевания, особенно сердечно — сосудистой системы, опасно сопутствующими симптомами и последующими осложнениями. Постепенное ухудшение кровообращения может стать причиной многих заболеваний, как аритмия, образование тромбов, инфаркт миокарда, перикардит.

Чтобы избежать проблем с сердцем необходимо отказаться от вредных пагубных привычек, начать правильно питаться, вести активный образ жизни и больше обращать внимание на свое здоровье.

med88.ru

Микроинфаркт, его причины и последствия у женщин

Микроинфаркт или мини-инфаркт – это заболевание, суть которого состоит в некрозе небольших участков миокарда с дальнейшим замещением мышечной ткани соединительной, которая не может сокращаться, что очень негативно сказывается на здоровье сердечно-сосудистой системы и человека в целом.

Главной причиной заболевания выступает атеросклероз и, как результат, тромбоз коронарных сосудов сердца. Образование тромба возникает вследствие множественных кровоизлияний в бляшку атеросклеротической природы. Тромб обтурирует сосуд, тем самым препятствует нормальному кровообращению и способствует началу некроза мышечной ткани сердца.

Это состояние может возникать как результат нескольких заболеваний:

  1. Атеросклероз. Это болезнь, которая состоит в нарушении обмена белков и липидов в организме человека. Холестерин бляшками отлаживается на внутренней оболочке сосудов, тем самым закрывая просвет сосуда и провоцируя некроз миокарда.
  2. Сахарный диабет. Это заболевание состоит в нарушении обмена углеводов и жиров, также влияет на стенки сосудов и является одной из главных причин микроинфаркта у женщин разных возрастов.
  3. Гиперхолестеринемия. Подобно атеросклерозу, это заболевание заключается в нарушении обмена жиров. Холестерин также откладывается на стенках сосудов и сужает их просвет, тем самым берёт участие в сердечной недостаточности.
  4. Артериальная гипертензия. Повышенное давление способствует разрушению стенок сосудов, среди которых могут быть и коронарные артерии.
  5. Стресс. Здоровые сосуды могут подвергаться спазмам во время различных стрессовых ситуаций. Это повышает нужды миокарда в кислороде, но организм не может их удовлетворить.

Очень часто курение может выступать главной причиной микроинфаркта, поскольку оно способствует стойкому сужению сосудов, тем самым провоцируя ишемическое состояние сердечной мышцы.

Последствия микроинфаркта у женщин могут быть разнообразны. Самый благоприятный прогноз заключается в простом рубцевании на миокарде.

Но могут быть и более серьёзные последствия:

  • разрыв мышечной ткани сердца;
  • образование тромбоэмболических очагов;
  • повторные случаи инфарктов;
  • воспаление внутренней стенки сердца;
  • летальный исход.

Признаки и симптомы заболевания

На протяжении многих десятилетий специалисты считали, что особи женского пола намного меньше рискуют получить микроинфаркт, так как женский гормон эстроген выступает протектором сердечно-сосудистой системы.

Но сейчас принято говорить, что защитные свойства эстрогена и других гормональных вещества не так уж и сильны: около 2% смертей среди женщин с заболеваниями сердца каждый год припадает на микроинфаркт.

Признаки заболевания у слабого пола не высокоспецифичны, что значительно затрудняет диагностику заболевания. Приступ может длиться меньше часа, поэтому оказать необходимую помощь женщины бывает очень непросто.

Признаки микроинфаркта у женщин:

  • кахексия и вертиго (общая слабость может дополняться обмороками, учащенным и затруднённым дыханием, что является признаком многих заболеваний);
  • нитроглицерин, который применяют при сердечных болях, не даёт эффекта;
  • наличие панических приступов, ощущения страха умереть, тревожные приступы;
  • субфебрильная температура, повышенное выделение холодного пота являются более специфическими признаками заболевания;
  • ощущение болей за грудиной также служит специфическим признаком микроинфаркта;
  • апноэ и кровоточивость дёсен.

Но все равно, принято считать микроинфаркта симптомы и первые признаки – это возникновение посинения в носогубном треугольнике, а также нарушения в дыхании.

Если вы заметили эти признаки у женщины, то стоит как можно быстрее обратиться к врачу, поскольку медлительность в этом случае может закончиться очень печально.

Наиболее часто происходит микроинфаркт у женщин старшего возраста, хотя в последнее время можно увидеть тенденцию омоложения заболевания. Это затрудняет разделение симптомов микроинфаркта с другими недугами.

Во время приступа болезни можно заметить такие симптомы микроинфаркта:

  • удушье, затруднённое дыхание;
  • болевой синдром, иррадиация боли в спину, руку, правую часть тела;
  • мигрени и головокружения;
  • снижение памяти и рассеивание внимания;
  • возможны гастралгические симптомы, которые проявляются во рвоте, тошноте, болях в эпигастральном участке.

Диагностика и лечение заболевания, профилактика микроинфаркта

Диагностировать микроинфаркт у женщин весьма непросто, поскольку он не имеет специфических симптомов.

Увидеть изменения в сердечной мышце можно только с помощью инструментальных методов исследования, среди которых стоит упомянуть:

  • Электрокардиограмму, которая позволяет выявить ишемические изменения в миокарде.

  • Ультразвуковое исследование сердца, при помощи которого можно определить точные размеры очага заболевания и его точное местоположение.

Необходимо также использовать общий и биохимический анализ крови, с помощью которого можно обнаружить маркеры микроинфаркта, но только после развития заболевания.

Сердечно-сосудистую недостаточность можно определить по посинению носогубного треугольника на ранней стадии заболевания.

Эффективность лечения определяется качественным оказанием первой помощи больной.

Методику оказания доврачебной медицинской помощи должен знать каждый, поскольку микроинфаркт может застать человека где угодно:

  • для начала больную нужно положить или усадить так, чтобы её тело имело под собой прочную опору;
  • нужно обеспечить неподвижность и эмоциональное равновесие;
  • следующим шагом идёт обеспечение доступа свежего воздуха к больной;
  • если имеется аспирин или нитроглицерин, то необходимо дать одну таблетку до приезда врачей.

Зная эти пункты, вы можете спасти кому-то жизнь! Лечить это заболевание могут только специалисты.

После поступления больной в стационар с диагнозом микроинфаркт, лечение заключается в следующем:

  • обеспечение постельного режима, который сильно облегчает нагрузку на сердечную мышцу;
  • обеспечение эмоционального спокойствия;
  • сразу после госпитализации необходимо введение анальгетиков, для удаления болевого синдрома, и коронаролитиков, которые расширят сосуды пациентки;
  • в основном, лечение сопровождается медикаментозной терапией;
  • в молодом возрасте возможно оперативное вмешательство, поскольку оно не будет нести такой опасности, как для людей старческого возраста.

Лечение микроинфаркта нужно проходить долго и комплексно, чтобы снизить риск возникновения рецидивов.

Профилактика заболевания не столь сложна. Нужно придерживаться правильного питания, исключить жирную и жареную пищу из рациона. Стоит избегать вредных привычек, поскольку курение повышает риск заболевания в несколько раз. Никогда не стоит очень сильно переживать, ведь стресс – одна из главных причин микроинфаркта. Придерживаясь этих простых правил, вы будете более защищены от заболевания.

boleznikrovi.com