Сердечные отеки ног лечение

Главная задача человеческого сердца – выполнять функции насоса для осуществления нормального кровообращения. Если сердце не справляется со своими функциями, то возможно развитие сердечной недостаточности. Застои крови, которые образуются при нарушениях кровотока, являются основной причиной появления отеков: при повышении венозного давления, кровь проникает в межклеточное пространство, расширяя объем тканей. Лечение отеков ног при сердечной недостаточности основывается на выводе избытков жидкости из организма, нормализации кровяного состава и поддержке работы сердца.

Механизмы патологии определяют курс терапии при отеках. Первоочередная задача — установка сердечных причин развития заболевания.

Причины появления отеков и характерные симптомы

Сердечные отеки возникают, в первую очередь, при нарушениях в работе сердечно-сосудистой системы. Патологический процесс также затрагивает функцию почек, печени и химический состав крови.

С физиологической точки зрения, развитие сердечной недостаточности происходит при нарушениях в работе каких-либо отделов сердца, которые провоцируют неспособность перекачивать необходимый объем крови. Это вызывает ее скопление в крупных венах и артериях. Из-за продолжительного застоя, начинается поражение печени. Это вызывает нарушения синтеза белка, что способствует понижению онкотического давления, нарушению оттока жидкости из сосудов. Такой процесс вызывает появление отеков нижних конечностей.

Патогенез отеков связан и с уменьшением сердечного выброса. Это вызывает недостаточность поступления кислорода к тканям и органам. Для поддержки нормального давления происходит сужение сосудов. При этом почки выводят меньшее количество жидкости, их способность фильтровать воду также уменьшается. Такое состояние провоцирует застои жидкости в организме.

К основным причинам развития сердечной недостаточности относятся:

• кардиосклероз;
• врожденные пороки сердца;
• аритмия;
• ревматизма сердца;
• конструктивный перикардит;
• амилоидоз;
• кардиомиопатия.

Сердечные отеки отличаются по своим симптомам от отеков, вызванных нарушениями в работе почек и печени:

Симптоматика сердечных отеков отличается некоторыми особенностями:

• симметричность отечности на обеих ногах;
• длительность развития отеков;
• распространение отечности по всей поверхности тела;
• увеличение размеров печени (печеночный отек);
• уплотненная структура на пораженных участках кожи.

Отеки ног при сердечной недостаточности обычно появляются в первой половине дня, и не пропадают при поднятии нижних конечностей вверх. Проблема доставляет массу неудобств человеку, и значительно портит внешний вид. Основные очаги возникновения: ступня, лодыжка, бедра, нижняя часть голени.

Лечение отеков ног при сердечной недостаточности

При заболевании используются различные методы лечения: медикаментозное, хирургическое и лечение народными средствами. Снять отеки можно в домашних условиях. Для этого следует выполнять некоторые рекомендации:

• принимать горизонтальное положение тела в течение дня, ноги приподнимать (положить подушки или одеяло под колени);
• ограничить физическую нагрузку в течение дня;
• ограничить количество потребляемой жидкости (не более 1 литра в сутки): вода увеличивает объем крови;
• ограничить потребление соли (не более ½ чайной ложки в день): соль способствует задержке воды в сосудах;
• не носить тесную обувь и носки;
• исключить горячие ванные для ног: горячая вода способствует расширению вен и провоцирует застои крови;
• снимать отек ног можно при помощи массажа: активные круговые движения от пальцев ног к паховой области, с надавливанием на стопу, пятку и свод;
• соблюдение режима питания, сброс лишнего веса;
• использование компрессов, механических и рефлекторных воздействий;
• народные средства при отечности ног.

В тяжелом состоянии, когда ноги сильно опухают, назначаются лекарственные препараты с мочегонным действием.

Лечение отеков ног при сердечной недостаточности подразумевает определенный план питания. В рационе не должны присутствовать следующие продукты:

• копченые, острые и соленые блюда;
• жареные блюда из мяса и рыбы;
• жирные продукты (сметана, творог, молоко с высоким содержанием жиров);
• сладкие кондитерские изделия;
• майонез, соусы и различные приправы.

Все блюда для людей с отечностью ног при сердечной недостаточности готовятся на пару. Рекомендуется добавлять в ежедневный рацион питания следующие продукты:

• тыква (свежевыжатый сок, вареные овощи);
• сок и блюда из свежей моркови;
• свежие огурцы и капуста;
• яблоки;
• гречневая крупа;
• лечебные чаи с ягодами калины, брусникой.

Такие продукты способствуют устранению лишней жидкости из организма. При этом для поддержки баланса калия и магния, которые также интенсивно выводятся из организма, рекомендуется употреблять следующие продукты:

• орехи и сухофрукты (курага, изюм);
• запеченный картофель.

Методы народной медицины в лечении отеков при сердечной недостаточности

Народные средства помогают только на ранней стадии заболевания. Используются различные компрессы, целебные ванночки, травяные настои и отвары для внутреннего применения. Наружные средства уменьшают проницательность сосудистых стенок, тонизируют вены и артерии. Средства для внутреннего применения способствуют выводу лишней жидкости (мочегонное действие), нормализуют кровообращение.

Как лечить отечный синдром народными средствами?

1. Контрастные ванночки для ног. Используются такие травы, как ромашка, мята, шалфей, хвоя сосны и ели. Для приготовления лечебного состава, в одно ведро набирается горячая вода, в другое – холодная. В горячую воду добавляется отвар целебных трав. Необходимо выдерживать ноги попеременно в двух емкостях. В ведре с горячей водой ноги держатся около 10 минут, после чего окунаются в холодную жидкость (не более 30 секунд). Рекомендуется регулярное проведение процедуры.
2. Массаж. Убрать отеки можно при помощи самомассажа. Для этого 25 мл. розмарина смешиваются с 150 мл. оливкового масла. Смесь наносится на ноги, и выполняются массирующие движения. Такая процедура позволяет улучшить кровообращение, активизировать микроциркуляцию жидкости.
3. Холодные компрессы. Используются ломтики сырого картофеля, листья свежей капусты. Продукты помещаются в морозильную камеру на 30 минут, после чего укладываются на ноги. Сверху состав фиксируется нетугой повязкой. Холодные компрессы лучше использовать после теплой ванны перед сном. Также можно использовать повязки из марли, смоченной в растворе уксуса (на 200 мл. воды добавляется 2 ст. л. уксуса). Регулярное использование компрессов снимает болевые ощущения, способствует выводу жидкости.


4. Настой и отвары для внутреннего применения. Лечить отеки можно с помощью настойки каштана (100 гр. сухих листьев настаиваются в 500 мл. водки), отваров на основе вишни, стеблей и листьев петрушки, иглицы колючей, березовых почек. Средства принимаются по 1 ч. л. за полчаса до приема пищи 3-4 раза в сутки.
5. Целебные мази. Измельченные листья и стебли иглицы смешиваются в одинаковой пропорции со смальцем, и вывариваются в течение одного часа на водяной бане. Мазь наносится на ноги дважды в день.
6. Физалис овощной. Употребляются как свежие плоды растения (около 15 штук в день), так и настойка из высушенных листьев физалиса.

Тяжелые отеки при сердечной недостаточности лечатся совместно с приемом лекарственных препаратов.

Медикаментозное и хирургическое лечение

Как снять отеки консервативными средствами? Лекарственные препараты назначаются для декомпенсации сердечной недостаточности, нормализации объема жидкости в организме, стабилизации кровообращения. Убирать отечность можно только при исключении причин заболевания.

Сердечная недостаточность лечится следующими группами препаратов:

• ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента: снижают артериальное давление, нормализуют состав крови, функцию почек и печени (фозиноприл, лизиноприл, эналаприл и другие средства);
• сердечные гликозиды: способствуют усилению сердечных сокращений, обладают антиаритмическим действием (дигоксин);
• диуретики: препараты с мочегонным действием (этакриновая кислота, буметадид, спиронолактон).

В некоторых случаях дополнительно назначаются ангиопротекторы. Эта группа препаратов воздействует на сосудистые стенки, укрепляя их, а также нормализует химический состав крови.

Что делать, если заболевание прогрессирует очень быстро? Сильные отеки на ногах при сердечной недостаточности лечатся хирургическими методами. Способ оперативного вмешательство зависит от тяжести состояния пациента, причин образования отеков, сопутствующих заболеваний.

Шунтирование коронарных сосудов проводится при нарушении кровообращения. Замена сердечных клапанов требуется при врожденных пороках клапанов. Установка кардиостимуляторов проводится при аритмии, нарушениях прохождения импульса. Хирургические операции направлены на нормализацию насосной функции сердца.

Сердечные отеки — это серьезное и опасное для жизни состояние, которое требует незамедлительного лечения. При соблюдении всех рекомендаций и приеме лекарственных препаратов, возможно полное выздоровление пациента.

sosudinfo.com

Почему сердечная недостаточность вызывает отеки на ногах

В развитии отеков на ногах при сердечной недостаточности важную роль играют два механизма:

В правую половину сердца кровь попадает по венам большого круга кровообращения, идущим от всех органов человека. Когда правый желудочек не справляется с перекачиванием крови через легкие, она накапливается в венозном русле, из-за чего в нем повышается гидростатическое давление. Из-за действия гравитации это увеличение наиболее ощутимо в ногах, поэтому отеки сперва возникают именно на них.

СН приводит к активации нейрогуморального ответа, действие которого направлено на задержку в организме жидкости и натрия. Гормоны, сходящие в систему этого нейрогуморального ответа – ренин, ангиотензин, альдостерон, вазопрессин. Они снижают выведение воды и натрия почками, из-за чего их количество в организме вырастает.

Застой крови в венозной системе и увеличение объема жидкости в организме, возникающие у большинства пациентов с сердечной недостаточностью, приводят к ее выходу из сосудистого русла в межклеточное пространство и появлению отеков. Так как наиболее значительный градиент давления наблюдается в самой нижней части тела – отеки развиваются сначала в ногах.

Какие симптомы имеют отеки сердечного происхождения

Главным симптомом отеков на ногах любого происхождение является увеличение их объема вследствие накопления избыточной жидкости в межклеточном пространстве. Однако отеки могут возникать не только из-за сердечной недостаточности, к их появлению могут привести заболевания почек, кровеносных и лимфатических сосудов.

Существуют несколько признаков, наличие которых позволяет врачам с достаточно большой долей вероятности установить, какое происхождение имеют отеки на ногах.

Характерные симптомы при отеках на ногах различного происхождения:

Лечение отеков на ногах кардиального происхождения

Лечение отеков любого происхождения должно быть направлено на устранение причины их появления. При кардиальных отеках нужно попытаться улучшить функционирование сердца, в таком случае отеки естественным образом уменьшатся или исчезнут.

На начальных стадиях патологии отеки на ногах возможно полностью устранить.

Для облегчения симптомов сердечной недостаточности, в том числе и отеков на ногах при сердечной недостаточности, и улучшения функционирования сердца врачи рекомендуют:

• Принимайте все препараты, назначенные вам кардиологом. Даже если вы стали чувствовать себя лучше, нельзя самостоятельно отменять себе лекарственные средства.
• Соблюдайте правила здорового и полноценного питания. Рацион должен включать большое количество фруктов и овощей, цельнозерновые продукты, нежирные молокопродукты и постное мясо. Ограничьте употребление соли, сахара и насыщенных жиров. При выраженных отеках следует уменьшить количество выпиваемой жидкости.
• Регулярно занимайтесь физическими упражнениями. Иногда людям с тяжелой сердечной недостаточностью очень тяжело выполнять какие-либо упражнения. Им нужно подобрать такой уровень физической активности, который не вызывает сильной усталости и одышки, а также делать частые перерывы для отдыха.
• При наличии избыточного веса нормализуйте его.
• Бросьте курить, так как это улучшит общее состояние здоровья и уменьшит риск многих заболеваний.
• Ограничьте или полностью прекратите употребление спиртных напитков.
• 3–4 раза в день поднимайте ноги над уровнем сердца в лежачем положении.
• Избегайте длительного стояния на ногах.

Эти изменения в образе жизни способствуют улучшению здоровья сердечно-сосудистой системы, что благоприятно сказывается на симптомах сердечной недостаточности.

Для медикаментозного лечения сердечной недостаточности применяют следующие группы лекарственных средств:

Если появление отеков на ногах при сердечной недостаточности вызвано наличием врожденных или приобретенных пороков сердца, проводится их хирургическая коррекция.

Следует помнить, что лучшим методом лечить сердечные отеки является улучшение функционирования сердца. Однако не у всех пациентов удается этого достичь. В таких случаях улучшить качество жизни больного, уменьшить отеки и одышку можно с помощью диуретиков, выводящих из организма избыток жидкости. Однако в таких тяжелых случаях необходимо тщательно наблюдать за состоянием почек, так как интенсивное применение мочегонных средств у некоторых пациентов с сердечной недостаточностью может ухудшить их функционирование и привести к утяжелению состояния больного.

Кроме применения диуретиков, вывести из организма избыток жидкости можно с помощью ультрафильтрации. Во время этой процедуры кровь пациента пропускается через специальный аппарат, который забирает из нее избыток жидкости, а затем возвращается в организм. Этот метод используют, когда мочегонные средства становятся неэффективными, его применение ограничено отсутствием необходимого оборудования в большинстве лечебных учреждений.

Прогноз

Прогноз сердечных отеков ног лечения, которые появились вследствие сердечной недостаточности, зависит от того, каким заболеванием они вызваны. Даже устранение избытка жидкости в организме не оказывает практически никакого влияния на конечный прогноз при болезни, хотя и может у многих больных улучшить качество жизни.

okardio.com

Причины

Механизм патологии связан с декомпенсаторной реакцией организма. Сердечная мышца с трудом перекачивает кровь из нижних отделов к центральной части тела. В результате возникает повышенное давление внутри вен. Стенки сосудов под сильным давлением пропускают жидкую фракцию крови в пространство между клетками, что приводит к образованию отечных тканей.

Усугубляют отек ног при сердечной недостаточности осложняющие факторы:

• Гипоксия (кислородная недостаточность). Кислородное голодание тканей приводит к повышению проницаемости стенок сосудов, за счет чего они легко пропускают плазму.
• Ишемия почек также способствует образованию отеков. Нарушение функции почечной фильтрации вызывает накопление воды и солей натрия в организме.
• Повышенная активность надпочечников. Высокая концентрация гормона альдостерона в моче (может превышать норму в десятки раз) свидетельствует об усиленной работе надпочечников, которые таким образом реагируют на патологическую ситуацию. Гормон регулирует водно-солевой баланс и провоцирует раздражение осморецепторов, что приводит к повышению уровня гормона вазопрессина. Именно этот гормон ответственен за удержание и накопление воды в тканях.

Отечность в тканях нижних конечностей вызывает не только сердечная недостаточность. Спровоцировать подобное состояние могут разные заболевания, в том числе варикоз, травмы, тромбоз кровеносных сосудов периферической системы, лимфостаз, флебит, цирроз печени, нарушения в работе эндокринной системы. Перед назначением лечения отеков ног при сердечной недостаточности необходимо исключить другие диагнозы, влияющие на образование патологических изменений.

Симптоматика

Отеки ног при сердечной недостаточности отличаются характерными признаками:

• Постепенное продолжительное (на протяжении нескольких дней) и симметричное увеличение объема обеих конечностей.
• Кожные покровы остаются плотными, холодными при прикосновении, отличаются синюшным оттенком. Поверхность — лоснящаяся, блестящая, неестественно натянутая. При сильном увеличении объема тканей возможно появление разрывов кожи.
• При надавливании в ходе пальпации на поверхности остается достаточно глубокий след в виде ямки.
• Ухудшение состояния в вечернее время. Как правило, после физических нагрузок — длительного хождения, стояния.
• Преимущественная область локализации — ступни и лодыжки. Симптомы обычно исчезают к утру после полноценного отдыха. Если пациент ограничен в передвижении (много лежит, ведет малоподвижный образ жизни), наблюдается распространение отека на область живота, малого таза, крестца.

Отеки на ногах при сердечной недостаточности — не единственный симптом патологии. Другие проявления болезни:

• общая слабость;
• одышка;
• болевые ощущения в области сердца;
• тахикардия;
• повышение (реже понижение) артериального давления;
• бледность с синюшным оттенком кожи;
• увеличение печени в размерах (гепатомегалия).

Дальнейшее развитие заболевания провоцируют такие патологии, как избыток массы тела, анемия, цирроз и другие виды поражения печени.

Терапия патологии

Чтобы узнать, как лечить чрезмерное отекание тканей нижних конечностей, необходимо установить точную причину патологии. Разработка программы терапии осуществляется после проведения тщательной диагностики. Методы исследований — Эхо-КГ, ЭКГ, лабораторные анализы физиологических жидкостей (крови, мочи). Лечащий врач после осмотра пациента и получения результатов анализов расскажет, как снять отеки. Главная цель — коррекция программы лечения основного заболевания. Подключаются вспомогательные препараты:

• мочегонные средства — Фуросемид, Пиретанид;
• блокаторы рецепторов ангиотензина, известные в медицинской практике, как сартаны или геропротекторы — Кандесар, Микардис;
• блокаторы рецепторов к альдостерону — Спиронолактон, Верошпирон;
• бета-адреноблокаторы — Кориол, Небилет;
• медикаментозные средства, содержащие легкоусвояемый магний и калий, — Панангин.

Комплексная терапия, направленная на устранение причин патологических изменений в тканях, поможет добиться желаемого лечебного эффекта. Если основная причина отечности — ослабление сердечной мышцы, целесообразно организовать поддерживающую терапию для клеток миокарда. Для этого назначаются сердечные гликозиды (Дигоксин, Коргликон). Проходя курс лечения, пациент наблюдается у кардиолога.

Методы народной медицины

Для эффективного лечения отека ног при сердечной недостаточности рекомендуется придерживаться мер предосторожности: избегать чрезмерных физических нагрузок, правильно питаться, ограничить объем употребляемой жидкости.

Простые советы

В домашних условиях снять отеки удастся при помощи простых действий:

1. Нужно придать телу горизонтальное положение. В правильной позиции голова находится на одной линии с телом, а ноги приподняты под углом 30º. В качестве опоры можно использовать обычные подушки или валик, скрученный из одеяла.
2. Объем употребляемой ежедневно жидкости не должен превышать 1 литр.
3. Количество соли в рационе следует сократить до 0,5 чайной ложки в день.
4. Можно сделать массаж нижних конечностей. Интенсивные круговые движения выполняют в направлении от пальцев ног к паховой зоне. Особое внимание во время процедуры нужно уделить участку стопы и голени.
5. Рекомендуется носить эластичные чулки и бинты, стимулирующие нормализацию кровообращения.
6. Контрастный душ утром и перед отходом ко сну поможет восстановить нормальный ток крови.

Ванночки и компрессы

Отличные результаты в лечении отеков ног при сердечной недостаточности дают ванночки, приготовленные по народным рецептам из шалфея, ромашки, мяты, лопуха, ягод можжевельника, хвои сосны или ели. Для процедуры удобнее взять высокое ведро, чтобы погруженные стопы и голени полностью находились в целебном растворе. Температура воды — около 40ºC. Длительность принятия ванны — 20 минут. Для приготовления отвара нужно залить растительное сырье кипятком из расчета 3—5 столовых ложек на литр воды. Варить 25—30 минут и процедить после остывания.

Компресс из сырого картофеля — один из методов лечения сердечных отеков ног. Клубни картофеля натирают на терке. Полученную массу накладывают тонким слоем на отечный участок, сверху покрывают пищевой или обычной полиэтиленовой пленкой. Утепление — завершающий этап процедуры. Для поддержания оптимальной температуры, ногу укутывают шарфом или шерстяным платком. Наибольший лечебный эффект достигается, если компресс сделать сразу после ванночки. Рекомендуется проводить процедуры в вечернее время, чтобы исключить нагрузки на конечности ног в течение нескольких часов.

Отвары и настои для употребления внутрь

Полезным будет прием средств по таким рецептам:

1. Если при сердечной недостаточности отекают ноги, регулярно употребляйте настои на основе березовых почек, спорыша, василька или семян и зеленых побегов петрушки. Чтобы приготовить настой, 2 столовые ложки высушенного, измельченного сырья заливают 0,5 литра кипятка и настаивают в термосе не меньше 12 часов. Готовый напиток процеживают и выпивают утром за 30 минут до завтрака.
2. Лечить отеки ног можно с помощью настойки из листьев каштана. Полстакана сырья смешивают с 0,5 литра водки, настаивают в течение 7 дней в темном, защищенном от солнца месте. Режим приема — 0,5 чайной ложки процеженного настоя 3 раза ежедневно.
3. Отвар из корня иглицы. Заливают 1 чайную ложку измельченного сырья 200 мл воды, кипятят 15 минут, процеживают. Готовый напиток употребляют за несколько приемов с промежутком в один день.
4. Физалис. Для нормализации давления и уменьшения отечности нужно съедать 15 плодов растения ежедневно без предварительной обработки.
5. Отвар из ягод калины. Стакан плодов и 1 литр воды смешивают, кипятят 10 минут. Затем напиток остужают и процеживают, добавляют в него 3 столовые ложки меда. Разовая доза — 100 мл. Принимать лекарственный отвар нужно 4 раза в день.
6. Сделать сбор из боярышника (цветы, листья), семян укропа, виноградных листьев (все виды растений по 30 грамм), омелы, зверобоя, морковных семян (все виды сырья по 20 грамм). Столовую ложку готового микса разбавляют 0,2 литра воды и варят 3 минуты. Режим приема — 2 раза ежедневно до еды. Объем разовой порции — 100 мл.
7. Чай с добавлением мяты обладает ярко выраженным противоотечным эффектом. Чтобы его приготовить, чайную ложку высушенных измельченных листьев заливают кипятком (0,2 литра). Напиток настаивают в течение 20 минут и принимают натощак.

Режим дня и образ жизни

Пациент, грамотно организовав образ жизни, сможет самостоятельно улучшить состояние здоровья. Что делать и чего не делать при регулярном возникновении отеков в области нижних конечностей:

• следует избегать нервных расстройств, переживаний, стрессов;
• ввести в привычку ежедневные умеренные физические нагрузки;
• при сильной занятости на производстве или в быту чередовать работу с отдыхом;
• отдавать предпочтение пешеходным прогулкам на небольшие расстояния;
• носите удобную, просторную обувь, в которой ноги чувствуют себя свободно и комфортно.

Полноценный сон или достаточно продолжительный отдых в горизонтальном положении снимают отеки не хуже, чем медикаментозные средства.

Диета

Чтобы лечение отеков при сердечной недостаточности проходило быстрее и эффективнее, нужно придерживаться правил питания:

• Исключить из рациона острые, соленые блюда, приправы, продукты, в том числе соусы.
• Сократить потребление копченостей, жареного мяса и обжаренной рыбы.
• Снизить количество жиров и сладостей в ежедневном меню. К продуктам с повышенным содержанием жира относится сметана, творог, сливки, майонез, кондитерская выпечка с кремом.
• В ежедневном меню рекомендуется увеличить долю блюд, которые готовятся на пару. Отварные продукты и свежие овощи также способствуют быстрому устранению патологических изменений.
• На столе каждый день должна присутствовать пища, богатая калием — курага, изюм, орехи, семечки.

Сердечные отеки ног удастся устранить быстрее, если в процессе приготовления еды не солить ее. Лучше немного подсолить уже готовые блюда. Согласно рекомендациям диетологов, нужно употреблять больше продуктов, которые обладают мочегонными свойствами и улучшают функцию отведения мочи. К ним относятся соки из моркови и тыквы, а также сами эти овощи в отварном виде. Добавьте в свой рацион лечебные чаи, приготовленные на основе брусники и калины, свежие огурцы, капусту, яблоки.

fitoinfo.com

Как определить наличие отеков?

Каждый способен распознать сердечные отеки. Фото этого патологического явления будет показывать увеличенные в объёме голени и стопы пациента. В результате определить их наличие может даже непрофессионал. Сердечные отеки на нижних конечностях выявляются очень просто. Необходимо всего-навсего надавить на отёчную область пальцем, а затем убрать его. Если вмятина сохраняется в течение 5-10 секунд после того, как палец будет убран, то речь идёт действительно об отеках. Чем глубже такая вмятина, тем больше нарушение деятельности сердечно-сосудистой системы.

Помимо отёков выделяют ещё такое понятие, как «пастозность». Под ним принято понимать практически невыраженную отёчность голеней и стоп. При этом следов после нажатия пальцем на поражённой области практически не остаётся. Пастозность в отличие от отёков практически не требует дополнительной терапии.

Сердечные отеки: причины возникновения

В настоящее время уже достоверно известно, что данное явление наблюдается из-за наличия застойных явлений в области нижних конечностей. Возникают они в том случае, если правые отделы сердца не способны сокращаться с нормальной силой. Это приводит к увеличению давления в большом круге кровообращения, и в частности в сосудах нижних конечностей. При этом особенно сильно переполняется венозное русло. В дальнейшем повышается гидростатическое давление в капиллярах, и жидкость устремляется через сосудистую стенку в окружающие ткани. Именно так и появляются сердечные отеки. Симптомы свидетельствуют о наличии нарушений в деятельности сердечно-сосудистой системы. Так что необходимо своевременно обратиться за помощью к специалисту.

Что делать, если возникли отеки?

В первую очередь человеку необходимо перепроверить, правильно ли он принимает лекарственные препараты, назначенные ему доктором. В том случае, если все рекомендации соблюдались, но отеки сердечного происхождения всё-таки появились, то следует обратиться к врачу-терапевту или же кардиологу. Ещё перед визитом к доктору очень не помешает пройти электрокардиографию и ультразвуковое исследование сердца.

Сердечные отеки ног: лечение амбулаторно

Данная проблема очень распространена у возрастных пациентов. При этом надолго отеки сохраняться не должны, иначе они могут привести к возникновению достаточно большого количество проблем. В результате, если возникли сердечные отеки, симптомы другого характера ждать не стоит. Необходимо сразу же начинать лечение.

В первую очередь доктор оценит ситуацию и установит, действительно ли сердечная патология лежит в основе возникшей отечности. Если проблема и вправду связана с нарушением деятельности сердечно-сосудистой системы, то врач назначит препараты из группы диуретиков. Среди них чаще всего используются лекарственные средства «Фуросемид», «Гидрохлортиазид». При этом такое лечение лишь симптоматическое. Прежде всего, доктор постарается восстановить правильную деятельность сердечно-сосудистой системы. Наиболее распространёнными препаратами, позволяющими наладить её работу, являются бета-адреноблокаторы. Эти лекарственные средства уменьшают нагрузку на кардиомиоциты, тем самым облегчая деятельность сердца. Помимо этого, обязательно назначаются препараты, снижающие свёртываемость крови. Также очень желательно применение лекарственных средств, улучшающих метаболизм кардиомиоцитов. Наиболее эффективным среди них является препарат «Тиотриазолин». Он является едва ли не единственным лекарственным средством, чья эффективность в сфере улучшения метаболизма сердечной ткани доказана в результате серьёзных медицинских исследований.

В случае если возникли отеки при сердечной недостаточности, лечение такого типа поможет быстро победить проблему.

Стационарная терапия

В случае если нарушение деятельности сердечно-сосудистой системы достигло достаточно большой выраженности, то медицинские мероприятия осуществляются в стационарных условиях. Если возникли выраженные сердечные отеки, лечение не должно включать капельниц. Дело в том, что дополнительные объёмы жидкости, вводимые внутривенно, способны ещё в большей степени нарушить деятельность сердечно-сосудистой системы. В результате таких необдуманных манипуляций у пациента может развиться даже отек лёгких, а данное состояние должно лечиться уже в реанимации.

Внутривенное капельное введение препаратов возможно только после того, когда отечность нижних конечностей значительно уменьшится. Кроме этого доктор должен оценить, нет ли жидкости в легочной ткани. Чаще всего людям с данной патологией таким способом вводят так называемую калий-поляризующую смесь. Данная смесь лекарственных средств значительно улучшает деятельность сердечно-сосудистой системы.

Что касается мочегонных препаратов, то среди прочих наибольшее распространение в стационарных условиях получило лекарственное средство «Фуросемид». В больнице его обычно вводят внутривенно струйно. При этом ещё до инъекции доктор оценивает уровень артериального давления пациента. Если оно слишком низкое, то с введением мочегонных препаратов следует повременить. В случае, когда пациент принимает антигипертензивные препараты, то ему просто корректируют схему их использования. Если же пациент такими лекарственными средствами не пользуется, то человеку приходится применять препараты, повышающие уровень артериального давления. Среди них чаще всего используется лекарственное средство «Преднизолон».

Как предотвратить развитие отеков?

В первую очередь необходимо своевременно обращаться к врачу при возникновении первых признаков нарушения деятельности сердечно-сосудистой системы. Кроме этого очень важно в полной мере соблюдать те рекомендации, которые были им предоставлены.

Также следует отметить, что излишнее количество поступающего натрия способствует задержке жидкости в организме. Это приводит к появлению застойных явлений в нижних конечностях. Для того чтобы не допускать накопления большого количества натрия в организме, следует избегать чрезмерного потребления поваренной соли. Доктора и диетологи советуют ограничивать её количество в рационе до 3 г в сутки.

Какой диуретик лучше?

Многие пациенты среди мочегонных лекарственных средств предпочитают именно препарат «Фуросемид». Обусловлено такое положение дел тем, что он достаточно быстро убирает сердечны отеки. Симптомы сердечно-сосудистой недостаточности нередко пропадают в течение уже первых двух суток. К сожалению, такое лекарственное средство не может являться панацеей от любых сердечных отеков. Дело в том, что постоянное использование препарата «Фуросемид» способствует ускоренному выведению калия и магния из организма. В итоге при длительном применении это лекарство может усугубить течение заболеваний сердечно-сосудистой системы.

В том случае, если на длительное время назначается препарат «Фуросемид», то очень желательно комбинировать его приём с лекарственным средством «Аспаркам». Оно поможет организму восполнить запасы минеральных веществ.

Достаточно востребованным диуретиком является препарат «Гидрохлортиазид». Это лекарственное средство обладает куда менее выраженным действием, нежели препарат «Фуросемид». Соответственно, оно не вызывает столь серьёзных потерь минеральных веществ со стороны организма. В результате данное лекарство можно принимать едва ли не на постоянной основе. Сердечные отеки под его воздействием уходят не сразу. Определённый эффект можно будет наблюдать примерно через 3-4 дня.

Опасность длительных отеков

Само по себе данное явление не является опасным, если не сохраняется на протяжении длительного периода времени. Если же сердечные отеки достаточно выражены и сохраняются 1-2 недели, то это может привести к серьёзнейшим проблемам. Дело в том, что при возникновении серьёзной отечности на нижних конечностях передавливаются сосуды. В особенности это касается мелкокалиберных артерий и вен. В итоге нарушается кровоснабжение периферических тканей. Это приводит к ухудшению их питания и, как следствие, постепенному отмиранию. Так могут возникнуть даже трофические язвы. Если ничего не делать на протяжении длительного периода времени, то процессы дегенерации тканей могут достичь ещё большей выраженности. В этом случае решение проблемы зачастую оказывается только хирургическим.

Как выглядит такой отек?

В первую очередь следует отметить увеличение в объёмах нижних конечностей. Прежде всего речь идёт о голенях и стопах. Причём в отдельных случаях наблюдаются очень выраженные сердечные отеки ног. Лечение, если оно проводилось, значительно уменьшает объём голеней, однако не всегда возвращает его в норму. При надавливании на отечную область на ней остаётся вмятина, которая не проходит в течение 10 сек.

Отличие от других отеков

Стоит отметить, что данное явление наблюдается не только при патологии сердечно-сосудистой системы. Отеки могут возникать и по абсолютно другим причинам. Что касается нижних конечностей, то они могут появляться здесь и из-за патологии суставов. К примеру, при ревматоидном артрите может возникать достаточно выраженная отечность. Отличием здесь может служить то, что отеки сердечного происхождения не сопровождаются болезненными ощущениями в мелких суставах нижних конечностей. При ревматоидном артрите она больше беспокоит в утренние часы. Кроме этого при патологии суставов на поверхности отечной области повышена температура кожных покровов.

При аллергических реакциях также возникает отек. На ногах он появляется в результате контакта с каким-либо растением или же укуса того или иного насекомого. В итоге очень важным оказывается сбор анамнеза. При этом большую роль играет симметричность возникновения отеков. При аллергических реакциях он будет наблюдаться на той конечности, которая подверглась контакту с растением или укусу насекомого. Сердечные отеки обычно симметричны. Кроме этого аллергические проявления быстро купируются введением антигистаминных препаратов. Сердечные отеки при таком лечении никуда не исчезнут.

fb.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Сердечные отеки Легочная недостаточность Смерть от сердечной недостаточности признаки Симптомы сердечной недостаточности Какое давление при сердечной недостаточности Отек ног при сердечной недостаточности Сердечная недостаточность классификация Диуретики при гипертонии