Ноющая боль в сердце что делать


Ноющая боль в сердце (кардиалгия) – субъективное ощущение боли, локализующейся в данной области: за грудиной, в окологрудинной области, в области спины, левой лопатке, эпигастрии (области «над желудком») и всей левой руки. К проявлениям кардиалгии также относится ряд субъективных ощущений, описываемых разными людьми в силу различного образования, эмоционального восприятия и уровня болевого порога такими терминами: дискомфорт в области сердца, ноющая боль, сердце ноет, немеет, тяжесть в сердце и прочими совсем немедицинскими, но имеющими большое значение в диагностическом поиске, терминами.

В связи со своей локализацией – в области одного из самых важных органов нашего тела, а также довольно частой встречаемостью данного симптома, кардиалгия вызывает обоснованное беспокойство при своем появлении, вынуждая людей обращаться за медицинской помощью в стационары, поликлиники и вызывать скорую помощь.

Этиология боли в области сердца


Несмотря на широкую распространенность, и почти обыденность данного симптома, этиология (причина) появления ноющей боли в области сердца является достаточно серьезной диагностической задачей и лежит в плоскости таких медицинских дисциплин как кардиология, ревматология, пульмонология, неврология, вертебрология, психиатрия, онкология, маммология и эндокринология.

Согласно клиническим статистическим данным причины, вызывавшие ноющую боль в груди, повлекшую обращение в медицинское учреждение, разделились следующим образом:

  • 36% — заболевания костно-мышечной системы;
  • 19% — заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • 16% — прочие причины;
  • 14% — ишемическая болезнь сердца;
  • 8% — психические расстройства;
  • 7% — болезни органов дыхания.

Таким образом, лишь менее 6-й части от всех болей в грудной клетке непосредственно связаны с ишемической болезнью сердца, остальные же носят не связанный с сердцем характер.

Традиционно боль в груди по этиологическому принципу делят на две обширные группы:

  • Кардиогенные боли — вызванные патологией со стороны сердца.
  • Некардиогенные — вызванные заболеваниями не связанными с сердцем;

Причины боли, связанные с сердцем (кардиогенные)

546886486864

Основные причины кардиогенной боли в грудной клетке:


  1. Воспалительные заболевания сердца – перикардит, миокардит, эндокардит. Заболевания различной этиологии, характеризующиеся воспалением стенок сердца. При данной группе патологий, боль обычно постоянная, тупая, ноющая, постепенно (в течение нескольких дней) нарастающая, может иметь «размытый» характер (без четкой локализации). С течением времени на первый план в клинических проявлениях выходят высокая лихорадка, одышка, симптомы интоксикации, ощущение нарушения ритма сердца.
  2. Миокардиодистрофии – группа заболеваний сердца, субстратом которых служит нарушение обмена веществ в сердечной мышце, этиологически обусловлена разнообразными причинами. Боль при миокардиодистрофиях обычно нарастает с прогрессированием заболевания (в течение нескольких месяцев), приглушенная, тупая ноющая боль в области сердца в начале заболевания с течением времени может перерастать в интенсивную сердечную боль, с присоединением выраженных клинических проявлений хронической сердечной недостаточности.
  3. Пороки сердца – группа врожденных либо приобретенных изменений структуры сердца, которые, будучи окончательно сформированными, обычно не вызывают болезненных ощущений и лишь при декомпенсации и развитии хронической сердечно-сосудистой недостаточности приводят к ощущению тупой ноющей боли в сердце.

  4. Ишемическая болезнь сердца – комплекс клинических и морфологических изменений возникающих в результате несоответствия потребностей миокарда в кислороде и количеством доставляемого с кровью кислорода. В подавляющем большинстве случаев морфологическим субстратом ИБС является атеросклеротическая бляшка, которая в той или иной мере перекрывает просвет коронарной артерии. Проявлением ИБС в большинстве случаев является боль, которая из-за своей специфики носит название ишемической боли.
  5. Инфаркт миокарда – частный случай ишемической болезни сердца, является крайним ее проявлением, суть которого сводится к тому, что недостаток кислорода, доставляемого кровью к сердцу, становится критическим на столько, что происходит некроз (омертвение) мышцы сердца на определенном участке. Клинические проявления те же, что и ишемической боли, только более ярко выражены, длительны и не снимаются приемом нитроглицерина. Так же к клинической картине могут присоединяться: одышка, бледность, потливость, слабость, чувство нарушения ритма работы сердца, страх смерти, гипотония, тошнота. Перечисленные симптомы четко коррелируют с физической нагрузкой.

Ишемическая боль характеризуется:

  • Локализована за грудиной либо в окологрудинной области;
  • Часто ноет и отдает в левую руку, шею, нижнюю челюсть, зубы, в левую лопатку;
  • Сама боль характеризуется как ноющая, давящая, сжимающая, часто возникает чувство, что немеет левая рука, сердце, лопатка, редко боль носит острый, жгучий характер;
  • В подавляющем большинстве случаев ассоциирована с физической, либо эмоциональной нагрузкой;
  • Боль кратковременная — длительность ее обычно измеряется несколькими минутами;
  • Боль уходит после приема нитроглицерина.

 

Причины боли, не связанные с сердцем (некардиогенные)

58468864648

Основные причины некардиогенной боли в грудной клетке:

  1. Нейрогенные причины кардиалгии – связанные с нарушением деятельности деятельность нервной системы. Данная группа включает в себя нейроциркуляторную дистонию (НЦД), вегето-сосудистую дистонию (ВСД), соматоформную вегетативную дисфункцию (СВД) и прочие состояния нервной системы. Данные заболевания характеризуются значительным клиническим полиморфизмом, разнообразным характером болей и отсутствием выраженной эффективности от применения кардиотропных препаратов, на фоне положительного эффекта от применения нейротопных и седативных лекарств.
  2. Боль психотического характера. Крайне разнообразна, обычно ассоциирована с эмоциональными потрясениями, может сопровождаться одышкой, бледностью, беспокойным поведением, не связана с физической нагрузкой, изменением позы тела, ее никак нельзя подтвердить объективными методами диагностики.

  3. 4568864684684Межреберная невралгия и остеохондрозпричина данной боли кроется сдавлении или воспалении межреберных нервов. Обычно боль острая, опоясывающая, иногда локализованная, не распространяется за пределы 1-2-х ребер, часто имеет выраженную зависимость от движения, дыхания, кашля, усиливается при ощупывании области локализации боли и сдавлении грудной клетки в передне-заднем, либо боковых направлениях.
  4. Воспалительные заболевания костей, хрящей, мышц и молочной железы. Боль может носить разнообразный характер, практически всегда имеет четкую локализацию, не иррадиирует, не сопровождается одышкой, усиливается при ощупывании и давлении на область где находится болезненный очаг.
  5. Гастроэзофагальный рефлюкс: попадание агрессивного желудочного содержимого на слизистую оболочку пищевода, в результате чего в эпигастрии и за грудиной возникает чувство жжения, иногда инородного тела и боли (изжога). Практически всегда развивается после еды, особенно жирной, острой, жареной.
  6. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. Боли локализованы в эпигастральной области, носят разнообразный характер от ноющих, тупых и схваткообразных, до острых «кинжальных» болей. Не редко иррадиируют в загрудинную область, дорзальную или фронтальную области грудной клетки. Нередко это периодическая ноющая боль: имеет выраженную зависимость от приема пищи – возникает на пустой желудок, по ночам, чаще беспокоит в весенне-осенний период, практически всегда проходит после употребления обволакивающей пищи.

  7. Холецистит – воспаление стенки желчного пузыря. Боль при холецистите может характеризоваться как тупая ноющая боль (при хроническом процессе), так и острая, распирающая боль (печеночная колика), локализована под реберной дугой справа, нередко отдает в правую лопаточную область, поясницу, за грудину, правую надключичную область, и правую руку. Часто ассоциирована с употреблением жирной, жареной пищи, может сопровождаться горечью во рту, отрыжкой, рвотой, желтухой, кожным зудом, белым цветом кала.

54684648684846

  1. Панкреатит – воспаление поджелудочной железы. В случае острого панкреатита в подавляющем большинстве случаев боль интенсивная, острая, опоясывающая, схваткообразная, длительная, локализована в эпигастральной области, часто иррадиирует в область сердца, поясницу, половые органы, усиливается в горизонтальном положении на спине, часто сопровождается рвотой и перитонеальной симптоматикой. При хроническом панкреатите чувство боли инициируется приемом провоцирующей пищи (жирная, жареная пища, алкоголь) и характеризуется как постоянная ноющая боль в эпигастрии с иррадиацией в вышеуказанные области.

  2. Плеврит и (или) пневмония: воспаление органной или пристеночной плевры сопровождающееся, либо не сопровождающееся воспалением легкого. Боль при данной патологии обычно острая, четко ограниченная локализацией патологического процесса, не иррадиирует (не «отдает»), усиливается при глубоком дыхании, смене позы тела, а так же при наклоне в противоположную от места боли сторону.
  3. Трахеит, бронхит: воспалительные заболевания дыхательных путей нередко сопровождаются болью, жжением, ощущением «царапания» за грудиной по срединной линии в верхних её отделах. Боль при данной патологии практически всегда ассоциирована с кашлем.
  4. Спонтанный пневмоторакс: состояние характеризующееся разрывом ткани легкого с попаданием воздуха в плевральную полость без выраженного травматического воздействия. Нередко возникает после кашля, физического напряжения, либо даже без таковых. Боль внезапная, интенсивная, колющего характера, иногда иррадиирующая в руку, шею, за грудину, усиливается при незначительных движениях, дыхании, кашле. Нередко боль при пневмотораксе сопровождается страхом смерти, выраженной одышкой (субъективным чувством нехватки воздуха), цианозом (синюшностью кожных покровов) лица и даже потерей сознания.

  5. Тромбоэмболия легочной артерии: закупорка артерий лёгких тромботическими массами. Боль характеризуется значительным полиморфизмом: от невероятно интенсивной, до полного отсутствия болевых ощущений, может быть как чётко локализованной, так и размытой, иррадиирующей в различные части тела. При ТЭЛА на первый план всегда, вне зависимости от характера боли, выходят гемодинамические нарушения: выраженная одышка, цианоз, тахипное (увеличение частоты дыхательных движений), тахикардия (увеличение частоты сердечных сокращений), падение артериального давления.

  6. Расслаивающаяся аневризма аорты – расслоение болезненно измененных стенок аорты кровью. Боль крайне интенсивная, «разрывающая», локализована за грудиной, иррадиирующая в позвоночник. В подавляющем большинстве случаев данная патология развивается при выраженном атеросклерозе в сочетании с артериальной гипертензией, либо при генетических дефектах соединительной ткани.
  7. Опоясывающий лишай – заболевание вызванное вирусом ветряной оспы. Характеризуется выраженными болевыми ощущениями, к которым через некоторое время присоединяется сыпь герпетического характера в области локализации боли. До появления сыпи боль не редко вызывает затруднения в диагностике, может носить колющий, стреляющий, пульсирующий характер, может быть как постоянной, так и приступообразной. Практически всегда боль при данной патологии сопровождается чувством простудного состояния, гипертермией.

Самодиагностика и лечение на доврачебном этапе

Безусловно, при наличии боли в грудной клетке необходимо обращаться в специализированное медицинское учреждение, где будет проведена соответствующая дифференциальная диагностика, выставлен клинический диагноз и назначено лечение, однако не редки ситуации, когда обратится за медицинской помощью не представляется возможным, либо помощь придется ждать слишком долго. В такой ситуации в домашних условиях можно предпринять некоторые меры и принять ряд безобидных препаратов, которые не навредят, но вполне могут облегчить состояние и последующую диагностику. Принимать любые медицинские препараты можно только при отсутствии противопоказаний и индивидуальной непереносимости.

5698795870985698999

  • Боль возникла через некоторое время после еды, особенно жирной, жареной или острой, локализована в эпигастральной области и за грудиной, распирающая, либо жгучая, никуда не отдает, нет одышки слабости и потливости. Желательно выпить немного молока, негазированной щелочной минеральной воды, антацидные препараты (алмагель, ренни, гастал, маалокс и прочие).
  • Боль вверху живота, возникающая на пустой желудок, часто ночью. Можно предпринять вышеописанные действия, а также немного поесть не острой, вареной пищи.

  • Боль в правом или левом подреберье тупая, ноющая или острая, распирающая, схваткообразная, опоясывающая с иррадиацией или без. Сопряженная с приемом пищи, или не связанная явно. Необходимо принять спазмолитические препараты но-шпа, папаверин, магния сульфат.
  • Боль в грудной клетке на фоне высокой температуры. Желательно выпить жаропонижающие препараты, которые практически все обладают определенным обезболивающим эффектом: анальгин, аспирин, парацетамол.
  • Боль в груди имеет четкое местоположение, усиливается при смене позы тела, дыхании и надавливании на область где болит. Можно принять противовоспалительные препараты диклофенак, нимесулид, ибупрофен, индометацин, так же не повредят анальгезирующие средства.
  • Боль в груди, связанная с психо-эмоциональным напряжением нередко купируется приемом успокоительных средств: препараты пустырника, пиона, валерианы и даже валидол/корвалол могут быть эффективны в данной ситуации.
  • В случае если боль подходит по описанию под ишемическую боль, либо клинически напоминает инфаркт миокарда, необходимо принять таблетку аспирина 500 мг (в растворимых таблетках дозировка меньше), принять полулежачее положение, исключить физические и эмоционально-психологические нагрузки (желательно даже не ходить). Сразу же следует вызвать скорую помощь, категорически запрещено самостоятельно идти куда-либо, даже в поликлинику.

В случае если перечисленные рекомендации оказались эффективными, ушла боль, наступило облегчение, следующее действие – обязательное обращение в медицинское учреждение в кратчайшие сроки.

Диагностический шаблон

Попав в поликлинику или стационар можно ожидать, что врач проведет ряд необходимых диагностических процедур, каждая из которых имеет определенное значений для подтверждения диагноза. Несмотря на кажущуюся простоту и понятность болевых ощущений необходимо внимательно отнестись к назначениям, поскольку боль в области сердца, особенно впервые возникшая, требует серьезного диагностического поиска и добросовестного отношения пациента.

546484868648

  1. Сбор анамнеза. Детальный опрос больного помогает установить приоритетное направление диагностического поиска и дальнейшего спектра лабораторных и инструментальных исследований.
  2. Физикальные обследования. Невзирая на достижения современной диагностической аппаратуры на начальном этапе диагностики с целью быстрого и качественного определения диагноза необходимо провести осмотр, пальпацию, аускультацию и при необходимости перкуссию, что, будучи грамотно проведенным, сэкономит драгоценное время и, возможно, деньги.
  3. Термометрия. Простой, дешевый, но очень важный метод обследования, позволяющий определить глобальное направление диагностического поиска.
  4. Определение артериального давления. Позволяет оценить работу сердечно-сосудистой системы в целом.
  5. Электрокардиография (ЭКГ). Позволяет с высокой степенью достоверности подтвердить аритмию, ишемию и инфаркт миокарда, а также тромбоэмболию легочной артерии.
  6. Общий анализ крови. Позволяет установить наличие какого-либо воспалительного заболевания, что укажет на одну из вышеперечисленных причин боли в грудной клетке (трахеит, бронхит, плеврит, пневмония, миокардит и прочие причины связанные с воспалением).
  7. Общий анализ мочи, дает представление не только о состоянии мочевыделительной системы, но и о работе многих органов и систем.
  8. Биохимический анализ крови. Включает в себя определение множества показателей, выбор необходимых из них осуществляется врачом на основании вышеизложенных диагностических действий с целью верификации диагноза.
  9. Ультразвуковые, рентгенологические, магнитно-резонансные, эндоскопические и прочие методы визуализации, позволяющие подтвердить наличие изменение структуры и устройства органов и тканей с целью подтверждения диагноза имеющего под собой морфологическую основу.

sosudinfo.ru

Заболевания сердечно-сосудистой системы

Основные заболевания сердечно-сосудистой системыБолевой синдром относительно сердечной мышцы не всегда может соответствовать пороку тяжести или глубине заболевания:

  1. Ишемия миокарда дает ощущение давления, которое распространяется на обе верхние конечности. Подобные ощущения человек может испытать после проведенных упражнений либо вследствие переедания.
  2. Состояние острой степени инфаркта миокарда представляет схожие симптомы, но с большими интенсивностью и длительностью. Недуг преследует в течение 30 минут, иногда дольше.
  3. Миокардит, являющийся довольно частым основанием для появления болевых ощущений. Неприятные ноющие и колющие ощущения имеют специфику возникать в зоне подреберья, при этом человек испытывает боли в области груди и верхних конечностей. Характерной чертой такого рода боли станет зависимость от процесса дыхания или расположения пациента.
  4. Процесс кардимиопатии так же, как и остальные, будет иметь сопровождение в виде болевых ощущений, но с различными зонами дислокации.
  5. Пролапс митрального клапана, в отличие от других типов ощущений, будет иметь отличия в продолжительном синдроме различной боли, который невозможно обезвредить с помощью нитроглицерина.
  6. Миокардиодистрофия, характеризующаяся многообразием болевой палитры в области грудины.

Почти все люди, испытывающие боли, задаются вопросом: что делать, если болит сердце? Главным советом при данной проблеме станет не попытка постановки диагноза в домашних условиях, а обращение к квалифицированному специалисту.

Почему может болеть сердце?

На данный вопрос врачи-кардиологи зачастую могут дать всего несколько ответов, имеющих отношение к сердцу (стенокардия или инфаркт миокарда).

Первоначальной причиной данных заболеваний может стать неправильный приток крови в организме, который вызывает ишемическую болезнь сердца.

Расположение вен и артерий в сердцеДанное заболевание проявляется непосредственно в форме стенокардии или состояния инфаркта. Сердечной мышце требуется регулируемый приток крови, обогащенной кислородом и другими питательными соединениями. Если сосуды сердца имеют факт сужения или сокращения, то мышца отзывается болью. Подобный болевой синдром является основанием для стенокардии. В случае длительного процесса подобных ощущений действие может перейти в инфаркт миокарда.

При течении стенокардии болевое чувство прогрессирует в грудном отделе. Болезнь может прогрессировать болями в верхних конечностях, шейном отделе. У некоторых больных может наблюдаться отсутствие чувствительности в верхних конечностях. Продолжительность болевого синдрома составляет 5-7 минут.

Если боль усиливается до нетерпимости, появляются другие симптомы в виде удушья, бледности, чрезмерного потоотделения, то это является признаком предынфарктного состояния. В этом случае пациенту должна быть оказана первая помощь.

Виды болевых ощущений

Если пациент жалуется на колющую боль в области грудной клетки, то квалифицированный специалист может предположить невроз сердечной мышцы как тип вегетососудистой дистонии, сбой деятельности ЦНС и ее тонуса. Обычной рекомендацией при таком состоянии станут исключение расстройств и применение настойки валерианы, так как организм сигнализирует о том, что ЦНС дает сбои в работе.

Обращение к доктору за консультациейОшибочно мнение, что стрессовое состояние способно вызвать только психологическое расстройство. Физические изменения имеют в своем арсенале адреналин, который при слабой растрате не применяется для работы мышц, в связи с чем и расходуется на остальные зоны организма.

Виды болей и причины:

  1. Ноющие боли в области грудной клетки зачастую сопровождаются миокардитом, характеризующимся воспалением сердечной мышцы. Миокардит возникает на фоне перенесенных заболеваний, например, ангины. Сопровождающие признаки — слабость, резкое увеличение температуры тела, сбои в работе сердца.
  2. Давящие боли в сердце являются симптомами стенокардии. Если врач установил точный диагноз, то лечение будет назначено в виде нитроглицерина. Корвалол и валидол не смогут помочь больному. Необходимо открыть окна в помещении, чтобы поступал воздух. Если болевое чувство не отступает и не уменьшается, следует выпить еще одну пилюлю и вызвать скорую помощь. Пациенту не следует терпеть признаки болевого синдрома, так как усиливающаяся боль может спровоцировать инфаркт миокарда.
  3. Постоянный болевой синдром в области грудины с различными типами болей (колющей, режущей, давящей или ноющей) является верным признаком того, что больному необходимо перестать задаваться вопросом о том, что делать при болях в сердце, и обратиться за помощью к квалифицированным специалистам для постановки точного диагноза и назначения лечения.

Не стоит прибегать к лечению и профилактике дома самостоятельно или надеяться, что боли пройдут сами собой.

Заболевания, не имеющие отношения к сердечной мышце

Правильное питание при проблемах с сердцемЕсли человек отмечает, что болевой синдром настигает его при поворотах тела, дыхательном процессе, сопровождающемся вдохами и выдохами, и лекарственные препараты не снижают его, то, скорее всего, неприятные ощущения могут быть связаны с такими болезнями, как радикулит или болезнь реберных хрящей. Стрессовые ситуации и состояние депрессии также могут проявить себя не с лучшей стороны для организма. Болевые ощущения могут осесть в области шейного отдела и плеч человека.

Часто резкие и ноющие ощущения могут быть связаны с одышкой или затрудненной деятельностью кишечника, которые способны оказать давление на сердечную мышцу, нарушая ее работу. Иногда причинами болевого синдрома в сердце становятся ослабление грудного отдела позвоночника, остеохондроз и искривление.

Если человек испытывает жгучие ощущения в грудине, то первопричиной может стать обычная изжога. Желудочный сок, попадая в пищевод, способен провоцировать мучительную боль, которая сопровождается кислым привкусом во рту и постоянной отрыжкой. Чаще всего подобные признаки проявляются при наклонах тела или в положении туловища лежа.

Что предпринять при возникновении боли?

Если болевой синдром в сердце не проявлялся до этого и не доставлял неудобств человеку ранее, то действия по его устранению должны быть следующими:

  1. Необходимо выпить 45-50 капель корвалола или валокордина.
  2. Принять удобную позу и полностью расслабиться.
  3. Можно выпить аспирин с анальгином. Таблетки запиваются малым количеством жидкости.
  4. Если болевые ощущения не стихают в течение 20 минут после приема лекарственных препаратов, то человеку необходимо обратиться к врачу.

Очень часто люди, страдающие сердечными болями, принимают лекарственный препарат нитроглицерин, советуя его как лучшее средство друзьям и близким. Лекарство считается довольно серьезным, и принимать его можно только после консультации с лечащим врачом либо в крайних случаях, например, при ожидании машины скорой медицинской помощи.

Для исследования работы сердца необходимо провести электрокардиограмму. Для того чтобы исключить несердечные причины болевых чувств в сердечной мышце, врачом назначаются следующие методы: рентгенография, компьютерная и магнитно-резонансная томография отделов позвоночника. Кстати будет посещение невролога, гастроэнтеролога и врача-ортопеда.

Лечащий врач, помимо назначенного лечебного процесса, может прописать курс мануальной терапии, способной избавить человека от любых видов болевых ощущений.

Также помощь в лечении и профилактике сердечных болей окажут правильное сбалансированное питание, здоровый сон, составляющий до 8 часов в сутки, прием витаминно-минеральных комплексов и спорт, разумеется, в умеренном количестве.


1poserdcu.ru

Причины боли в районе сердца

Чаще всего ноющая боль появляется:

  • из-за слабого питания мышц сердца;
  • при наличии заболеваний позвоночника;
  • после поражения тканей сердца либо артерий.

Также дискомфорт в грудной клетке может возникнуть, если осуществляются чрезмерные нагрузки физического характера. При таком варианте боль отдает в шею, челюсть, руку, под лопатку.

В редких случаях причиной ноющего ощущения могут быть микробные токсины, поступающие в организм в период простудных недугов.

Если люди переносят частые стрессы или находятся в постоянном нервном напряжении, также возможны такие неприятные симптомы. Кроме того, это может «говорить» о том, что человек имеет заболевания нервной системы.

Проблемы с опорно-двигательным аппаратом проявляются в виде болей, но только при вдохе либо выдохе.

Дискомфорт в районе груди возможен, если есть заболевание желудка. При значительном употреблении жирной либо острой пищи, ноющие боли проявляются часто, но не каждый человек на это обращает внимание.

Симптомы

К сердечным относят:

  1. Стенокардию. Боли проявляется из-за того, что на стенках сердца накопляются холестериновые бляшки, которые не позволяют крови в полной мере поступать в орган. Если причиной стали холестериновые отложения, человек начинает ощущать ноющие, сжимающие или же сдавливающие боли, зачастую тупые. Иногда они проявляются во время движения или при волнении. Проходит такой дискомфорт после длительного полного спокойствия.
  2. Инфаркт миокардной мышцы. В данном случае возникает ноющая, давящая, жгучая боль в сердце. Причиной становится закупорка сосуда тромбом, в результате чего не поступает кровь. Дополнительными симптомами могут быть одышка, тошнота и холодный пот. При таком диагнозе боли постоянно нарастают и длятся долго. В редких случаях немеют руки, ощущается неудобство в нижней челюсти и шее.
  3. Перикардит. Такой недуг можно констатировать, если появляется не только ноющая боль, но также лихорадка и общее недомогание. Причиной ряда симптомов является инфекция, которая приводит к воспалительным процессам в оболочке сердца. Боли появляются и исчезают. Для того чтобы почувствовать облегчение, достаточно наклонится вперед.
  4. Митральный пролапс. Данная патология сопровождается ноющими, распирающими болями. Кроме того, появляется быстрая утомляемость и повышается давление.
  5. Аортальное расслоение. В таком случае боли имеют сильный ноющий характер. Причиной этого могут стать травмы либо осложнения гипертонической болезни.

Несердечные боли:

  1. Шейный остеохондроз. Данное заболевание зачастую путают со стенокардией. Боли ноющего характера могут отдавать под лопатку, в левую верхнюю конечность.
  2. Плеврит. Появляется, если воспаляется мембрана. Характеризуется ноющими болями, усиливающимися во время кашля.
  3. Изжога. Ноющие боли чаще всего проявляются, когда человек лежит, но могут также появляться и при ходьбе.
  4. Опоясывающий лишай. При этом диагнозе боль может быть как тупая, так и ноющая.
  5. Патологии поджелудочной железы. Основные проявления возникают в районе живота, отдают в грудную клетку.

Лечение заболевания сердца

На ноющую боль в районе сердца часто жалуются молодые люди в подростковом возрасте и женщины. Причиной этому нередко служит гормональный сбой.

Лечение таких больных заключается:

  • в правильном, здоровом питании;
  • в регулярных прогулках на свежем воздухе;
  • в употреблении комплекса витаминов.

Лечить боль в районе сердца самостоятельно очень опасно: без консультации со специалистом делать это категорически не допускается.

При подозрениях на инфаркт надо принять Анальгин и Нитроглицерин. Для ускоренного эффекта область груди также можно смазать мазью на основе Нитроглицерина.

Когда ноет в груди после эмоционального перевозбуждения, необходимо делать дыхательные упражнения либо принять успокоительное средство.

Всем сердечникам рекомендуется внимательно следить за своим питанием. Диета должна включать в себя большое количество овощей и фруктов. Если требуется употребление хлеба, то только ржаного или цельнозернового, мяса — нежирного. Лучше всего остановиться на говядине или курице. Можно употреблять обезжиренный творог и молоко, а также натуральные соки.

Диагностика болей в области сердца

Для того чтобы понять, в чем причина ноющих болей, почему они возникают, необходимо посетить доктора. Он подскажет, что делать в таком случае, какие процедуры осуществить. Только тщательное медицинское обследование позволит врачу поставить правильный диагноз и назначить верное лечение.

После обращения в клинику доктор может порекомендовать:

  1. Электрокардиографию.
  2. Анализ крови для определения ферментов, которые выделяются при инфаркте миокардной мышцы.
  3. УЗИ сердца, чтобы проанализировать, в каком состоянии находятся мышцы, как работают клапаны.
  4. Электронно-лучевую томографию. Она позволяет выявить на начальных стадиях коронарное заболевание органа.
  5. МРТ. Это исследование позволит выяснить причины боли в области сердца, если они имеют связь с ущемлением нервных окончаний или грыж позвонка.

Для полного обследования также понадобятся консультации ревматолога, гастроэнтеролога и невропатолога.

Только после их вердикта рекомендуется, что делать дальше, какое лечение проводить.

Чтобы диагностировать такое заболевание, как невроз сердца, рекомендуется пройти полностью обследование сердечно-сосудистой системы, чтобы исключить такие диагнозы, как ишемия, порок или же миокардит.

Любые боли в районе сердца являются довольно опасными. При первых ощущениях дискомфорта лучше всего обратиться к доктору для того, чтобы определить причины их возникновения. Самостоятельное лечение может только усугубить ситуацию. Не допустить болевые проявления можно, если вести здоровый образ жизни, делать зарядку, проводить много времени на свежем воздухе, отказаться от вредных привычек.

serdce1.ru

Болит сердце что делать

Болит сердце… Кто из нас хоть однажды не произносил эти слова? При этом не всегда у нас действительно болело сердце – причиной боли могла быть межреберная невралгия при переохлаждении, боль могла быть следствием гипертонического криза, когда сжимаются сосуды, или следствием заболевания позвоночника, нервной системы, и даже следствием психогенного заболевания. Боль в сердце и при этом головная боль могут быть следствием вегетососудистой дистонии. Даже при язвенной болезни и легочном заболевании можно ощутить боли в области сердца. Но, увы, порой боль в левой части груди или спины является подлинным симптомом заболевания сердечно-сосудистой системы. Обязательно посетите врача, а если боль резкая, жгучая – вызовите скорую помощь!

Заболевания сердечно-сосудистой системы

Боли в области сердца не всегда соответствуют степени тяжести и серьезности заболевания.

При ишемии миокарда человек испытывает давящее ощущение, распространяющееся и на левую руку, – такое бывает после физических напряжений, после стресса или вследствие переедания.

Острый инфаркт миокарда дает похожие, но более интенсивные и длительные, до получаса и более, ощущения.

Миокардит сопровождается как давящей, ноющей, так и колющей болью в области сердца, причем возникают они не всегда сразу после физического напряжения – может пройти и несколько дней.

Перикардит – одна из наиболее частых причин возникновения болей, но болевой синдром сопровождает только начальную стадию заболевания, при трении листков перикарда. Боль может возникнуть в подреберье, человек чувствует, что болит сердце и левая рука, особенностью такой боли является зависимость от дыхания или положения тела (больной сидит, наклонившись вперед, дыхание поверхностное).

Кардиомиопатия также почти всегда сопровождается болью, причем разного характера и разной локализации.

Пролапс митрального клапана отличается долгой ноющей, щемящей или давящей болью, которую не снять нитроглицерином.

Миокардиодистрофия тоже характеризуется разнообразием болевых ощущений в области сердца.

Нужно ли ставить диагноз самим?

Среди женщин в возрасте после 30 лет практически каждая вторая жалуется на то, что у нее болит в области сердца. Учитывая женскую эмоциональность, можно понять, что в основном жалобы усиливаются после того, как женщина понервничает. Если ощущение боли сконцентрировалось за грудиной – можно подозревать ишемическую болезнь сердца, при болях в левом плече и в левой лопатке часто диагностируют стенокардию. Но часто также за боли в сердце принимают боли, связанные с неврологическими заболеваниями. Как их отличить? Совсем не сложно: при неврологии многое зависит от движения грудной клетки, они усиливаются при высоком вдохе или при перемене позы. Вдохните поглубже и прислушайтесь к себе. Если боль не постоянная, а проходит при перемене положения – это невралгическая боль. Но наш совет – не пытайтесь ставить себе диагноз самостоятельно, обратитесь к врачу, чтобы потом не пришлось сожалеть об упущенном времени!

Почему болит сердце?

На вопрос «почему болит сердце» кардиологи чаще всего дают два ответа: стенокардия или инфаркт миокарда. Первопричиной этих заболеваний является недостаточное кровообращение в сердечной мышце, вызывающее ишемическую болезнь сердца (ИБС), проявляющуюся именно в виде стенокардии и инфаркта. Сердцу необходимо поступление крови, богатой кислородом и питательными веществами. Если коронарные, то есть сердечные, сосуды сужаются или наступает спазм, часть сердечной мышцы отвечает протестом – болью. Такая боль – основной признак стенокардии. Если сужение или спазм не проходят длительное время или очень сильны – клетки в этой части сердечной мышцы умирают, этот процесс называется инфарктом миокарда.
При стенокардии боль начинается в загрудинной области, боль в сердце отдает в руку, шею, на нижнюю челюсть, порой – даже в правое плечо. Бывает и так, что пропадает чувствительность в руках. Но продолжается такая боль несколько минут.
Если боль усиливается, длится дольше, становится нестерпимой, появляется удушье, человек бледнеет, покрывается потом – это все признаки инфаркта, и в этом случае первое, что нужно сделать – это вызвать скорую кардиологическую помощь!

Типы болевых ощущений

Когда врач слышит от пациента жалобу на колющие боли в сердце, «будто иголкой», он в первую очередь предполагает невроз сердца – разновидность вегетососудистой дистонии, нарушения нервной деятельности и нервного тонуса. Обычный совет в таких случаях – терпение, самообладание и валериана. Организм дает сигнал о том, что нервная система не в порядке. Стресс может вызвать не только эмоциональные, но и физические изменения, выделяется адреналин, который не тратится на физическую работу мышц, и потому находит «применение» в другой области. Здесь выходом станет либо умение расслабиться, либо физическое напряжение, труд, спорт – что угодно.

Ноющая боль в сердце может говорить о миокардите – воспалении сердечной мышцы, часто появляющемся после ангины и сопровождающимся ощущениями «перебоев» в работе сердца, слабостью, порой – повышением температуры.

Давящая боль в сердце – признак стенокардии, о которой мы уже говорили. Если диагноз известен и это действительно стенокардия, снять приступ можно, приняв нитроглицерин под язык (корвалол и валидол не помогут!), открыв окно и дав доступ свежему воздуху. Если боль не уменьшится – принять еще одну таблетку нитроглицерина и вызвать «скорую». Не терпите боль – процесс может начать свое развитие и появится резкая боль в сердце, признак инфаркта миокарда. Такая боль не снимается нитроглицерином, длится и полчаса, и несколько часов. Тут важно как можно раньше оказать помощь больному, чтобы увеличить его шансы на выздоровление.

Постоянная боль в сердце, будь то колющая, режущая, ноющая или давящая, – вернейший признак того, что вам нужно обратиться к врачу, причем чем скорее, тем лучше. Не терпите, не занимайтесь самолечением, не надейтесь, что само пройдет, – помогите себе, своему организму, дайте ему шанс жить долго и счастливо.

Что же делать при болях в сердце?

Итак, если вы уже знаете свой диагноз, и вас застигла боль в сердце, что вам нужно сделать, чтобы снять приступ?

Мы уже говорили о том, что при стенокардии нужно дать доступ свежему воздуху и поддержать сердце таблеткой нитроглицерина.

При неврозах верное средство – валерьянка, свежий воздух, физические нагрузки и покой в душе.

Резкую боль, говорящую о вероятности инфаркта, можно ослабить, посадив (не уложив!) больного, хорошо бы опустить его ноги в горячую воду с горчицей. Под язык – таблетку валидола, можно принять до 40 капель валокордина или корвалола, если не помогает – под язык положить таблетку нитроглицерина. И вызвать «скорую»!

Помощь при болях в сердце оказывают сустак, сорбит, нитранол, нитросорбит, но действуют они не так быстро – через 10-15 минут, поэтому при приступе они, в принципе, бесполезны. Помогут при болях и растирания типа пчелиного яда, Бом-Бенге или эфкамона.

Если боль в сердце возникла из-за повышения давления – примите быстродействующее лекарство, понижающее давление, например коринфар.

Если боль не беспокоила вас раньше, то есть вы не знаете, есть ли у вас сердечное заболевание и какого рода, и вдруг вы почувствовали, что болит сердце – что делать? Первое – не пугаться, постарайтесь не вредить себе ненужными эмоциями. Примите 40 капель валокордина, если его нет – помогут корвалол или валидол. Обеспечьте себе покой. Примите 1 таблетку аспирина и 1 таблетку анальгина, запив обе таблетки половиной стакана воды. Если за 15 минут боль не утихла – вызывайте «скорую».

Нитроглицерин – серьезное лекарство от боли в сердце, принимать его нужно только тем, кто точно знает, что именно это средство ему необходимо.

www.диагностика-болезней.рф