Лекарства при тахикардии сердца


К лечению недуга приступают только после окончательной постановки диагноза и выявления природы аномалии. При тахикардии частота сокращения сердечной мышцы может увеличиваться до 240 ударов в минуту, что несет прямую угрозу жизни больного.

В зависимости от причины возникновения тахикардия может иметь разные виды.

1. Физиологическая

Возникает как нормальная реакция организма на различные внешние химические или психические состояния человека. Физиологическую тахикардию провоцирует никотин, алкоголь, кофеин и пр. активные соединения, чрезмерно возбуждающие нервную систему. При появлении учащенного сердцебиения после употребления перечисленных веществ следует полностью исключить их из рациона. Чрезмерные физические нагрузки также становятся причиной учащенного сердцебиения, особенно это касается неподготовленных или физически слаборазвитых людей. В обоих случаях применение специальных препаратов не требуется, достаточно изменить образ жизни.


Вторая причина появления физиологической тахикардии – нервные стрессовые ситуации. Назначается комплексное лечение, может иметь несколько схем в зависимости от течения болезни.

2. Психоэмоциональный (синусовая тахикардия)

Появляется после нервных стрессов различной природы. После того как больной успокоился, показатели работы сердца возвращаются к норме. Следует избегать нервных перенапряжений, в сложных случаях можно обратиться за помощью к психологу. Если сердцебиение не нормализуется длительный период времени, то рекомендуется применять различные успокаивающие медикаментозные и народные средства.

Медикаментозные средства

Прописывается применение успокаивающих препаратов или антидепрессантов.

  1. Конкор, Эгилок, Атенолол. Относятся к группе бета-блокаторов, успокаивают нервную систему, могут применяться в качестве дополнения к другим препаратам.
  2. Ритмонорм, Аллапинин и пр. блокаторы натриевых каналов. Для блокирования калиевых каналов применяется Кордарон и Сотагексал.
  3. Набор седативных медикаментозных средств.
  4. Фенобарбитал. Оказывает слабое снотворное действие, успокаивает нервную систему. Применяется по назначению врача, комбинировать с другими медицинскими препаратами нужно осторожно.

Медикаментозные препараты рекомендуется применять по рецепту. Неправильное или слишком частое использование вызывает привыкание организма и значительно понижает эффективность лечения. Кроме того, некоторые из перечисленных лекарственных средств имеют побочные действия.

Народные средства

Для снятия факторов синусовой тахикардии народная медицина рекомендует употреблять успокаивающие средства.


Средства Описание
Увеличивает силу сокращения сердца, увеличивает кровоток и тем самым сокращает частоту сердцебиения, понижает давление. Применяется в виде настойки или отвара, длительность приема до одного месяца.
Оказывает эффективное успокаивающее воздействие, применяется после начала приступа. Восстановление нормального ритма биения сердца служит сигналом к прекращению приема.
Рекомендуется по 20–25 капель после возникновения учащенного сердцебиения. Принимается по мере необходимости.
В течение недели настаивать в водке листья мелиссы, процедить, хранить в холодильнике. Принимать по 5 мл четырежды в день до приема пищи.
Приготовить в равных долях цветки календулы и корень валерианы, залить кипятком. Пить по 100 мл четырежды в день.

Способы быстрой самопомощи

При возникновении приступа можно самостоятельно облегчить состояние. Для этого нужно присесть на стул и попытаться успокоиться, отвлечь свое внимание от неприятных мыслей. Сконцентрироваться на правильном дыхании, делать глубокие вдохи носом и выдохи ртом.

После таких упражнений рекомендуется умыться холодной водой, помассировать нижнюю часть головы и шею.

3. Осложнение при различных заболеваниях

Учащенное сердцебиение может вызвать опухоль надпочечников, анемия, обезвоживание, проблемы со щитовидной железой и недостаточное количество в организме жизненно важных витаминов. Лечение направлено на устранение причины появления осложнений, метод и конкретный перечень лекарств подбирается с учетом поставленного диагноза.


Медикаментозные средства

Во время диагностирования должна быть определена причина возникновения тахикардии. Только после этого разрабатывается план устранения сердечных отклонений с учетом лечения главной болезни.

  1. Если тахикардия развивается на фоне заболеваний щитовидной железы, то назначаются основные тиреостатические препараты и в дополнение к ним неселективные β-блокаторы или β-адреноблокаторы. Если у больного есть противопоказания к приему этих лекарств, то можно использовать антагонисты негидропиридинового ряда (Дилтиазем, Верапамил).
  2. При возникновении тахикардии на фоне сердечно-сосудистой недостаточности назначается Дигоксин, в дополнение следует применять бета-адреноблокаторы.

Все препараты подбираются строго индивидуально, процесс лечения должен производиться под постоянным наблюдением лечащего врача.

В случае сочетания тахикардии с аритмией назначаются следующие лекарства:

  • Для стабилизации работы сердца применяется Ритмилен и Этацизин. Показания – проблемы ритма из-за нарушений желудочкового типа;

  • Пропранолол. Может вводиться в виде инъекций или приниматься в таблетках. Большие дозы имеют седативное действие. Понижает потребности сердечной мышцы в кислороде, уменьшает ее способность к сокращению;
  • Флекаинид. Назначается в качестве одного из профилактических средств;
  • Метокард. Кардиоселективный адреноблокатор, понижает давление, оказывает выраженное антиангинальное воздействие. Запрещается к использованию при недостаточном сердцебиении;
  • Селективный блокатор Вазокардин, выпускается в таблетированном виде. Повышает давление, восстанавливает физиологический ритм;
  • Адреноблокатор Беталок ЗОК, выпускается в таблетках, понижает уровень адреналина, успокаивает нервную систему, стабилизирует сердцебиение.

Заниматься самолечением при помощи народных средств во время лечения тахикардии этой природы категорически не рекомендуется. Различные настойки и отвары могут лишь временно немного облегчать состояние больного. В это же время основная болезнь продолжает прогрессировать, состояние заболевшего постоянно ухудшается. Во всех случаях обязательно придется проходить дальнейшее лечение в медицинских заведениях. Только в запущенном виде оно будет намного сложнее и длиннее.

Больные должны знать, что в результате самолечения может возникать фармакологическая тахикардия, локализация последствий бывает длительной.

Не стоит злоупотреблять симпатомиметиками, ваголитиками, гипотензивными препаратами, гормональными лекарствами и диуретинами. Все они могут вызвать патологические изменения функциональности синусового узла, ответственного за частоту сердечных биений. В особо сложных случаях патология может носить необратимый характер.

4. Самостоятельное заболевание (патологическая тахикардия)


Наиболее сложная тахикардия, лечится длительный период времени и только медикаментозными средствами, народные рецепты неэффективны. В самых сложных случаях проблема решается лишь после оперативного вмешательства хирургов. При патологической тахикардии возрастание сердцебиения наблюдается в состоянии полного покоя, в зависимости от первопричины может быть желудочковой и наджелудочковой. Приступы спонтанные, частота пульса может достигать 240 ударов в минуту. Несвоевременное или неправильное лечение может становиться причиной летального исхода.

Современные хирургические методы лечения

Оперативное вмешательство применяется только в экстренных случаях, когда тахикардия прямо угрожает жизни больного или после длительного безрезультатного лечения болезни медикаментозными средствами.

Перед операцией проводятся электрофизиологические обследования с целью точного определения источника патологии и очагов появления импульсов. Современная медицина допускает использование метода радиочастотной абляции, во время оперативного вмешательства прижигаются нервные волокна, проводящие измененные сигналы к сердечной мышце.


Если патология имеет желудочковый характер, то показана установка специального миниатюрного кардиовертера-дефибриллятора. Прибор микропроводами подсоединяется к миокарду и подает ритмичные сигналы к сокращению.

Позитивное влияние на восстановление физиологического ритма сердца показывает прижигание почечных артерий. Доказано, что тепловое воздействие на нервные окончания внутрипочечных артерий оказывает очень положительное влияние на стабилизацию артериального давления и сердечного ритма. Для получения положительного эффекта достаточно всего одной процедуры, прижигание нервов производится при помощи медицинского лазера. Новый способ показал положительный эффект и в период лечения желудочной тахикардии.

Метод является единственно возможным в случаях, когда выполнить катетерную аблацию не представляется допустимым. Такие тяжелые случаи бывают когда нервные аритмогенные области размещены не внутри сердца, а снаружи. Кардиодефиблятор срабатывает слишком часто, что становится причиной быстрого изнашивания сердечной мышцы – приступы тахикардии могут происходить многократно в течение одних суток. Метод аблации нервных сплетений почечных артерий позволяет восстановить физиологический ритм сердца и ликвидировать угрозу жизни.

Традиционные хирургические методы лечения тахикардии


Операции показаны при лечении самых тяжелых форм желудочковой тахикардии, частота пульса может возрастать до 240 ударов, промедление с вмешательством приводит к неизбежному летальному исходу. Для снятия приступа выполняется дефибрилляция сердца, что позволяет на некоторое время стабилизировать его работу в оптимальных параметрах.

Перед операцией с помощью современной аппаратуры определяется конкретное место расположения очага появления тахикардии (фиброзно измененного участка на сердце). Окончательное решение о проведении операции принимается только после тщательного инвазивного обследования сердца и определения причины образования аневризмы. Для уточнения диагноза может дополнительно производиться электрофизиологическое обследование.

Показаниями к операции являются:

  • рефрактерность к электроимпульсной и медикаментозной терапии;
  • организм больного не переносит эффективные антиаритмические препараты или они после длительного применения показали свою бесполезность;
  • программированная стимуляция может индуктировать тахикардию;
  • наличие у больного иного сердечного заболевания, требующего оперативного хирургического вмешательства.

Во время операции выявляют аневризму и исследуют переднюю и заднюю поверхность.
кализуются все зоны задержанной нервной активности по краям аневризмы. При помощи программируемой стимуляции работы сердечной мышцы искусственно вызывают тахикардию и проводят повторное выявление проблемных зон. Обнаруженные аномальные места блокируются. В наиболее сложных случаях аневризма иссекается, выявленный аритмогенный очаг замораживается. При наличии показаний одновременно может выполняться аортокоронарное шунтирование.

При врожденной тахикардии аномальный очаг чаще всего располагается в выходном отделе правого желудочка. Перед операцией определяется вид аритмии, характер приступов и их частота. Если болезнь обретает крайне опасное развитие (больной теряет сознание), то необходимо в кратчайшие сроки принимать комплекс мер по интенсивному устранению тахикардии. При этом не обращается внимания на возможные негативные последствия, всеми доступными методами спасается жизнь больного. Только после успешной локализации кризиса разрабатывается дальнейший перечень различных мероприятий по лечению болезни.

med-explorer.ru

Как проявляется тахикардия?

Первые симптомы ускорения сердечного ритма будут проявляться в слабости, в учащении пульса и в ощущении перебоев в работе сердца. Пациенту будет казаться, что сердце «выскакивает из груди». Иногда такое состояние может сопровождаться головокружением или головной болью, чувством сдавливания в области сердца или болью в сердце.

Какой бывает тахикардия?


  • Физиологическая – это незначительное ускорение сердечного ритма у здорового человека. Такое может происходить после физических или эмоциональных перенапряжений, после еды или дефекации. Такая тахикардия быстро и самостоятельно проходит и в лечении не нуждается.
  • Лекарственная или фармакологическая – это учащение пульса после приема лекарственных препаратов (кофеина, адреналина, этанола).
  • Патологическая – это нарушение ритма сердца в результате заболеваний. Делится на наджелудочковую (предсердную) и желудочковую. Лечится такой вид тахикардии лекарственными средствами, назначенными врачом.

Основные принципы в лечении тахикардий:

  • Лечение любого вида тахикардии нужно начинать после установления причины нарушения ритма. Прием лекарственных средств нужно начинать только по назначению врача.
  • Измерение ЧСС

  • Незначительное и непродолжительное учащение ритма, которое не сопровождается изменением артериального давления и нарушением общего состояния пациента, в медикаментозном лечении не нуждается. Таких пациентов следует тщательно обследовать, выявить причину тахикардии и устранить ее.
  • Приступ предсердной тахикардии, сопровождающийся нарушением артериального давления, должен купироваться ЭИТ-разрядами (электроимпульсной терапией). Затем может проводиться лечение тахикардии антиаритмическими препаратами, хотя эффективность от них незначительная.
  • Для лечения хронической предсердной тахикардии антиаритмические препараты и ЭИТ редко используются, так как не оказывают достаточного эффекта. В этих случаях прибегают к хирургическому лечению заболевания (в том числе, имплантации кардиостимулятора).
  • Приступ желудочковой тахикардии необходимо лечить в условиях стационара. После купирования приступа рекомендуется принимать лекарства, назначенные врачом, постоянно в малых дозах.

Лекарственные препараты, используемые при лечении тахикардии

  1. Успокоительные средства на растительной основе (экстракт валерианы, пустырника, боярышника). Эти лекарства могут применяться длительно. Кроме антиаритмического действия, благотворно влияют на артериальное давление и сосуды.
  2. Синтетические успокоительные средства (Реланиум, Диазепам) показаны лицам, подвергающимся нервным перенапряжениям и стрессам. Помогают успокоить нервную систему и предотвратить учащение пульса после стрессовых ситуаций.
  3. Антиаритмические средства (лечебным эффектом при тахикардиях обладают бета-блокаторы и блокаторы калиевых каналов).

Что принимать при тахикардии?

Для купирования приступа тахикардии используется кардиоверсия (ЭИТ-терапия) и внутривенное введение антиаритмических препаратов (Лидокаина, Новокаинамида). После купирования приступа начинают лечение основного заболевания и при нестабильности ритма назначают антиаритмические препараты. Эта группа лекарственных средств также может быть использована для профилактики тахикардии после инфаркта миокарда, заболеваний эндокринной системы (гипертиреоза) и имплантации кардиостимулятора как средства, предотвращающего внезапную смерть.

Антиаритмические препараты в лечении тахикардий

  1. Кардиоселективные бета-блокаторы (Бисопролол, Конкор, Эсмолол, Атенолол) – это самое лучшее лекарство от тахикардии, вызванной влиянием симпатической нервной системы на сердце. Такое бывает при повышении количества адреналина в крови во время стрессов и нервных перенапряжениях. Бета-блокаторы оказывают влияние на бета1-рецепторы, расположенные в сердечной мышце. Тем самым они защищают миокард от пагубного воздействия адреналина, одновременно снижая артериальное давление и уменьшая сердечный ритм. Преимуществом этих средств является селективность воздействия. Другие, неселективные бета-блокаторы, оказывают влияние и на бета2-рецепторы, расположенные в бронхах, вызывая бронхоспазм. К неселективным препаратам относятся Анаприлин и Соталол.
  2. Бисопролол

  3. Блокаторы калиевых каналов. Самым эффективным и часто используемым препаратом из этой группы, предназначенным для лечения тахикардии, является Амиодарон. Его преимущество заключается в том, что он разрешается у больных с острой или хронической сердечной недостаточностью, когда бета-блокаторы противопоказаны, а сердечные гликозиды не оказывают эффекта. Единственным недостатком препарата можно назвать внесердечные побочные реакции (изменение цвета кожи, слабость мышц, тремор, снижение зрения, нарушения щитовидной железы). Такие реакции возникают, если пить препарат длительно. Но все они обратимы и исчезают сразу после прекращения приема Амиодарона. Рекомендуется начинать прием препарата по три таблетки в день в течение недели, затем постепенно уменьшать дозировку. Прием лекарственных средств должен происходить строго под наблюдением врача!

Прием лекарственных средств при тахикардии проводят с целью предотвращения рецидивов заболевания и развития осложнений (мерцательной аритмии, внезапной сердечной смерти). Как правило, начинают прием одного из препаратов – бета-блокатора или Амиодарона.

При неэффективности монотерапии назначают комбинацию этих препаратов. При тяжелом течении заболевания, неэффективности медикаментозного лечения и частых обострениях тахикардии проводят имплантацию кардиостимулятора или кардиовертера-дефибриллятора.

www.infmedserv.ru

Предсердная и желудочковая тахикардия

Терапия проводится следующими медикаментами:

  1. Этацизин – препарат, обладающий антиаритмическим действием. Он ускоряет сердечный кровоток, улучшает периферическое кровоснабжение, увеличивает длительность проведения электрического импульса по сердечной мышце;
  2. Финоптин (изоптин, верапамил) – синтетическое производное папаверина. Является одним из распространенных средств от желудочкового ускорения частоты сердечных сокращений. Такие таблетки от тахикардии обладают пролонгированным действием, поэтому включаются в клиническую схему терапии заболевания;
  3. Ритмилен (ритмодан, дизопирамид) – таблетки по 0,1 грамму (100 штук упаковка). Ритмилен имеет антиаритмическое действие, как на желудочковый, так и на предсердный вид заболевания;
  4. Резерпин (раупасил, рауседин) – таблетки по 0,25 и 0,1 миллиграмму (50 штук упаковка). Изготовлен на основе индийского растения раувольфия, применяемого для терапии гипертонии;
  5. Раунатин (раувазан) – лекарство, изготовленное из корня растения «раувольфия». Действующие компоненты препарата – аймалин, резерпин. Таблетки принимаются по 2 грамма (100 штук упаковка);
  6. Пульснорма – комплексные таблетки, содержащие 0,025 грамма спартеина сульфата, 0,03 грамма аймалина, 0,005 грамм фенобарбитала, 0,05 грамм антазолина. Характеризуются антиаритмическим действием долгой протяженности.

Существуют другие лекарства от тахикардии, назначаемые врачами. О них поговорим ниже.

Лечение предсердной тахикардии разработано недостаточно, хотя медикаменты при нозологии применяются такие же, как при желудочковом аналоге.

Терапия желудочковой тахикардии

Лечение тахикардии отличается от терапии предсердного аналога. При этой форме источник формирования усиленного возбуждения располагает в миокарде. Чтобы его нейтрализовать, обычно вводится лидокаин (1-1,5 мг на килограмм массы тела). Длительность инъекции – около 5 минут. После процедуры выполняется капельная инфузия на протяжении 24-36 часов. Некоторые врачи рекомендуют дополнительно после инъекции добавлять внутривенно еще 40 мг лидокаина через полчаса после первого болюса. Такой подход позволяет предотвратить рецидив заболевания.

Если на кардиограмме определяется увеличение интервала QT, устранить патологические нарушения позволяет лечение кормагнезином (сульфатом магния). Препарат укрепляет тонус сердечной мышцы. Он используется как вспомогательное средство при стенокардии, инфаркте, миокардите.

Когда лидокаин не эффективен, можно применять другие антиаритмики, электроимпульсную терапию. Препаратом выбора является прокаинамид. Вводится дробными порциями на протяжении 5 минут по 100 мг.

Восстановить синусовый ритм поможет доза насыщения – 500-1000 мг. Эффективность применения прокаинамида при всех видах пароксизмов нивелируется наджелудочковой аберрацией или желудочковой аритмией. Длительное применение лекарства опасно для здоровья.

Если желудочковая тахикардия рефрактерна к новокаинамиду и лидокаину, препаратом выбора станет сульфат магния. Кормагнезин вводится внутривенно в дозировке 500-800 мг на протяжении 10-15 минут. Если эффект от лекарства отсутствует, его следует повторно вводить через 30 минут. Поддерживающая терапия предполагает внутривенное капельное введение магния сульфата при скорости до 20 мг в минуту длительностью до 4-5 часов.

Как лечить предсердную тахикардию

Больные с асимптоматическими формами патологии и непродолжительными пароксизмами предсердной тахикардии не нуждаются в лечении. Для обследования причины нарушения ритма и установления причины патологии следует проводить немедикаментозное лечение. Многие кардиологи при терапии болезни применяют не антиаритмические препараты, а интервенционистское вмешательство. Оно предполагает снятие нестабильной гемодинамики разрядом электрических импульсов средней энергии (50-100 кдЖ).

Длительное консервативное лечение желудочковой тахикардии проводится следующими медикаментами:

  • Верапамил;
  • Дилтиазем;
  • Амиодарон;
  • Пропафенон;
  • Соталол;
  • Аймалин;
  • Новокаинамид;
  • Дизопирамид;
  • Хинидин.

При наличии противопоказаний можно использовать антиаритмические средства 3-го класса, но лечение обязательно согласовать с кардиологом.

Катетерная деструкция

Лечение катетерной деструкцией проводится с целью восстановления физиологической электрической проводимости. Процедура проводится при всех видах ускорения сердечного ритма: реципроксном, триггерном, автоматическом. Основным показанием к манипуляции является низкий эффект на медикаментозные препараты.

После деструкции проводится имплантация кардиостимулятора, электрокардиостимуляция. Хирургическое лечение проводится тогда, когда нужна резекция поврежденного участка, а остальные процедуры не помогают.

Эффективные медикаменты от синусовой тахикардии

При синусовой тахикардии на фоне обезвоживания, малокровия или гормональных нарушений нужно устранить провоцирующие факторы:

  • Оградить от психоэмоциональной нагрузки;
  • Исключить алкоголь, кофеин и курение;
  • Использовать психотерапию;
  • Устранить дефицит железа;
  • Избавиться от опухолей надпочечников;
  • Применять таблетки для нормализации работы щитовидной железы;
  • Витаминотерапия.

При синусовой тахикардии применяются следующие медикаменты:

  1. Бета-блокаторы (атенолол, эгилок, конкор) для устранения стрессов и снятия возбуждения;
  2. Ингибиторы натрия (аллапинин, ритмонорм) при экстрасистолии;
  3. Блокаторы каналов калия (сотагексал, кордарон) при мерцательной аритмии;
  4. Сердечные гликозиды – при сердечной недостаточности;
  5. Успокаивающие препараты – на фоне синусовой тахикардии у пациентов с излишней эмоциональностью;
  6. Медикаменты и антиоксиданты для восстановления коронарного кровоснабжения (мексикор, предуктал).

Для домашнего использования применяются препараты для внутривенного и внутримышечного введения.

Надежные препараты и вагусные приемы

Для купирования приступа узловой аритмии можно применять вагусные пробы:

  • Искусственный вызов рвоты;
  • Кашель;
  • Надавливание на глазные яблоки;
  • Массаж каротидного синуса;
  • Умывание холодной воды;
  • Закрытие голосовой щели при выдохе.

Большинство вагусных проб проводят врачи. Пациент в домашних условиях тахикардию с помощью данных процедур лечить не сможет.

Если тахикардия не купируется медикаментозно, рационально проведение электроимпульсной терапии. Методика способна спасти жизнь пациенту с угнетением дыхания. Процедура выполняется на фоне реанимационных мероприятий. Стандартная схема включает импульсные заряды 200-360 кДж. Манипуляция эффективна только первые 30 секунд после прекращения деятельности сердца.

Лучшие таблетки от ускоренного ритма

Тахикардия часто проходит самостоятельно, но не всегда следует рассчитывать на благоприятное течение заболевания. Схема лечения тяжелых форм болезни включает лекарства от тахикардии и народные средства.

Лучшие таблетки – которые помогают и вызывают малое число побочных эффектов. Верапамил, дилтиазем, пропранолол, ритмонорм – распространенные средства, которые можно сочетать с народными рецептами:

  • Черный перец снижает сердечный ритм;
  • Валериана лекарственная успокаивает;
  • Инжир восстанавливает физиологичность электрических импульсов миокарда;
  • Грецкие орехи – богатый источник антиоксидантов;
  • Пустырник, боярышник – стимуляторы иммунной системы.

Комбинировать медикаментозное лечение, травы, нормализацию образа жизни следует с физическими нагрузками.

Современные способы

Лечение ускоренного ритма при наличии на кардиограмме «узких» комплексов QRS устраняется антагонистом кальция под названием изоптин (верапамил). Он способен удлинять рефрактерность атриовентрикулярного узла. Для устранения патологии вводить лекарство следует болюсно по 3-5 мг на протяжении 3-4 минут. Повторная инъекция 10 мг осуществляется через 20-30 минут.

Препарат назначается врачом, так как имеет побочное действие:

  • Брадикардия;
  • Атриовентрикулярная блокада;
  • Желудочковая экстрасистолия;
  • Гипотензия (снижение давления);
  • Периферическая вазодилатация;
  • Сердечная недостаточность;
  • Отек легких;
  • Нервозность;
  • Головная боль;
  • Аллергия;
  • Отечность.

Преимущественное применение верапамила – при укорочении QRS. Если комплекс расширен, препарат противопоказан, так как может вызвать фибрилляцию желудочков (жизнеугрожающее состояние).

Существуют другие противопоказания к использованию верапамила:

  1. Относительная брадикардия (менее 50 ударов в минуту);
  2. Слабость синусового узла;
  3. Атриовентрикулярная блокада 2-3 степени;
  4. Острая сердечная недостаточность;
  5. Кардиогенный шок.

Альтернативой лекарству служит прокаинамид. Он применяется при низкой эффективности верапамила. Нельзя применять препарат длительно из-за выраженных побочных действий. При внутривенном введении лекарства дозировка назначается специалистом, также как и длительность использования средства.

Реципроксная тахикардия хорошо купируется прокаинамидом. Лекарство вводится медленно внутривенно (8-10 минут) при сочетании с 20 мл изотонического раствора хлорида натрия. При лечении следует постоянно контролировать ЧСС, артериальное давление, электрокардиограмму. При введении новокаинамида больной должен находиться в горизонтальном положении.

Побочное действие прокаинамида:

  • Аритмия;
  • Нарушения проводимости;
  • Снижение давления;
  • Депрессивные расстройства;
  • Головокружение;
  • Аллергия;
  • Бред;
  • Слабость;
  • Удлинение QT.

Прокаинамид нельзя применять при следующих состояниях:

  1. Кардиогенный шок;
  2. Синоатриальная блокада;
  3. Сердечная недостаточность;
  4. Пируэтная тахикардия;
  5. Почечная недостаточность;
  6. Сердечная красная волчанка.

При быстром введении лекарства прослеживается токсическое действие.

Для устранения предсердной и желудочковой формы заболевания применяются сердечные гликозиды, бета-адреноблокаторы. Их эффективность не превышает 45% при наджелудочковом ускорении сердечной частоты.

Если пациенту проводится лечение верапамилом, анаприлином (обзидан, пропранолол), можно принимать под язык не раньше, чем за 30 минут после использования средства. Вводится препарат внутривенно в дозировке 0,15 мг на килограмм массы под контролем электрокардиографического монитора. Пропранолол хорошо помогает при пароксизмальной тахикардии, функционирующей по реципрокному механизму («re-entry»).

Дигоксин используется только при реципрокном виде, так как при остальных формах он не улучшает работу сердца, а только уменьшает частоту сокращений сердца.

Суправентрикулярный вид нозологии лучше лечить путем внутривенного введения аденозина (АТФ). Начальная доза лекарства – 1 мл (3 мг). После использования препарата следует ожидать восстановления ритма через 30-40 секунд.

Введение аденозина позволяет отличить трепетание предсердий от тахикардических сокращений. При первой патологии сердечный ритм не будет восстанавливаться. Для избавления от трепетания нужны другие препараты. Тахикардия – это менее опасное заболевание, но при длительном течении оно провоцирует опасную сердечную патологию.

Только своевременное лечение заболеваний сердца способно предотвратить летальный исход. Не экспериментируйте со здоровьем!

vnormu.ru

Виды и причины тахикардии

Психологическое перенапряжение, стрессовое состояние, алкоголь, курение, переутомление с хроническим недосыпанием способствуют развитию ускоренного сердцебиения. При больших физических нагрузках может ускориться ритм сердца, но после отдыха физиологическая тахикардия исчезает, а ритм сердечных сокращений восстанавливается.

Сердцебиение возникает на фоне серьезных заболеваний и свидетельствует о наличии:

  • воспалительного процесса в мышце сердца;
  • высокого давления крови;
  • сбоя функциональной деятельности щитовидной железы;
  • пониженной концентрации сахара в крови.

Приступы могут быть спровоцированы вздутием кишечника, аллергическими реакциями, обильной едой, стрессами и приливами во время климактерического периода у женщин.

Что касается патологической тахикардии, то она бывает желудочковой и наджелудочковой.

Внимание! Желудочковая тахикардия очень опасна для состояния сердца, поскольку возникшая сердечная ишемия нарушает кровообращение, приводит к отеку легких и временной утрате сознания.  Причиной наджелудочковой тахикардии становятся: гипертония, порок сердца, болезнь щитовидки.
Проявляется наджелудочковая тахикардия ускоренным биением сердечной мышцы – 150-200 уд/мин в сопровождении головокружения, тяжести в области грудины и слабости. Приступ длится по-разному: одну минуту или три часа, но в сопровождении периодических колющих болей в груди, вызывающих страх у человека. Вот почему следует принимать только прописанное врачом лекарство при тахикардии определенного вида.

Лекарства от повышенного сердцебиения

Для симптоматического лечения: нормализации работы сердца, нервной системы, при повышенном или пониженном давлении используют группу седативных (успокаивающих) и противоаритмических натуральных и синтетических лекарств.

Виды препаратов

1. Успокоительные средства

Они назначаются для лечения вегетососудистой дистонии с нарушением ритма сердца – 100-150 уд/мин., и неврозами.

2. Тиреостатические средства

Помогает лечение этими средствами при избыточном гормональном фоне. Он возникает при избыточной выработке щитовидкой таких гормонов, как трийодтиронин и тироксин происходит: ускорение обменных процессов и повышение нагрузки на сердце, сосуды. В результате этого нарушается сердечный ритм.

3. Бета-блокаторы: селективные и неселективные

Применяют с целью ограничения воздействия на организм таких гормонов, как адреналин и норадреналин. Они снижают силу сердцебиения, потребность миокарда в свежем кислороде, увеличивают длину паузы — отдыха мышцы сердца. Бета блокаторы способны снизить скорость создания и проведения импульсов проводящей сердечной системой.

4. Сердечные гликозиды

Следует пить от синусовой тахиаритмии на фоне повышенной функциональной работы надпочечников и таких заболеваний, как:

  • кардиомиопатия;
  • малокровие;
  • врожденный порок сердца или артерий;
  • легочная недостаточность.

Лекарства при тахикардии данной группы замедляют ритм сердца за счет нормализации силы сокращений миокарда.

5. Антиаритмические лекарства

Важно. Препараты данной группы следует принимать в качестве профилактики  тахикардии.

Для лечения короткими курсами используют, например, Сотагексал, Пропанорм, Кардарон и Кардамон. Длительный прием способствует накапливанию средства клетками тканей внутренних органов, что может привести к серьезным заболеваниям.

Лекарства для нормализации давления

Для лечения ЧСС на фоне высокого АД используют следующие лекарства от тахикардии:

  • Энап. Следует принимать при повышенном артериальном давлении одновременно с мочегонными препаратами. При этом улучшается деятельность сердечной мышцы, давление остается стабильным длительное время. Могут возникать побочные эффекты.
  • Диротон.  Назначают пить при комплексной терапии для расширения сосудов при высоком АД. Главный лечебный компонент – Лизиноприл – кардиологическое средство. Применяют Диротон один раз утром.
  • Коринфар. Это блокатор кальциевых каналов. Следует принимать для оказания гипотензивного воздействия, устранения ишемических симптомов миокарда, уменьшения потребности в свежем кислороде, что в целом стабилизирует ритм сокращений сердечной мышцы.
  • Верапамил. Назначают пить для расширения коронарных сосудов при высоком давлении с целью уменьшения ЧСС.
  • Нормодипин. Это блокатор кальциевых каналов, уменьшает потребление кислорода миокардом, оказывая антиангинальные воздействия. Средство предназначено для расширения коронарных и периферических артерий и оказания гипотензивного эффекта.

Для лечения ЧСС при низком давлении назначают пить следующее лекарство от тахикардии:

  • Валокордин. Средство нормализует работу ЦНС и сокращает спазмы мышц, оказывает легкое снотворное воздействие, нормализует АД и ЧСС.
  • Настойка валерианы. Обладает спазмолитическим эффектом, ее  принимают для устранения нервной возбудимости (неврозов) и улучшения процесса засыпания,
  • Грандаксин. За счет психовегетативного воздействия снимаются неврозоподобные состояния, устраняется мышечная атрофия и кардиалгия, нормализуется давление и ЧСС.
  • Мезапам.  Применяют при тахикардии и низком давлении, устраняют нервное возбуждение.
  • Феназепам. Назначают для снижения нервной возбудимости, оказания противосудорожного и миорелаксирующего воздействия, устранения симптомов тахикардии у больных с наличием дистонии нейроциркуляторной.

Из натуральных средств терапию тахикардии проводят: Валерианой (таблетками и в виде настойки), Боярышника настойкой, Персеном (в капсулах и таблетках в оболочке) с валерианой, мятой перечной и мелиссой в составе. А также Пустырником в таблетках и в виде спиртовой настойки, Пионом – спиртовой настойкой.

Из синтетических успокоительных препаратов лечение проводят: Диазепамом, Фенобарбиталом. Из антиаритмических синтетических средств лечение проводят: Ритмиленом, Этацизином, Пропранопролом (Анаприлином), Верапамином, Флекаинидом, Аденозином, Корданумом.

Препаратом Ивабрадин снимают синусовую тахикардию для больных, не переносящих бета-блокаторы.

Важно. Противоаритмические препараты подбирает и назначает врач с учетом многочисленных противопоказаний и побочных эффектов.

sosudinfo.com