Тахикардия что это


Что такое тахикардия

Описать, что такое тахикардия, просто. Нужно лишь рассказать об основном методе диагностики заболевания – электрокардиография. При выполнении исследования регистрируются электрические импульсы миокарда, которые возникают при функциональности миокарда.

Установить диагноз нозологии – это просто. Нужно подсчитать частоту сердечных сокращений пациента. Если она свыше 120 ударов в минуту, можно предположить патологию. Подтвердить предположение помогает электрокардиография.

Выделяют 2 вида учащений сердечного ритма:

  1. Физиологический;
  2. Патологический.

Физиологическая тахикардия формируется при компенсаторном увеличении частоты сокращений сердца. Такие симптомы прослеживаются при резкой смене положения тела и после приема энергетических чаев.

Аналогичная картина наблюдается при использовании некоторых лекарственных средств – кортикостероиды и атропин.

Патологическая тахикардия возникает при наличии внутренних заболеваний, патологии сердечнососудистой системы.

Приступ тахикардии – что это такое

Приступ тахикардии – это такое состояние, при котором наблюдается усиление частоты сокращений сердца на протяжении определенного интервала. Особенность патологии – внезапное возникновение и продолжительность приступа несколько часов. При заболевании появляются дополнительные симптомы:


  • Усиленная потливость;
  • Боли в груди;
  • Головные боли.

Усиление нозологии наблюдается при потреблении большого числа лекарств. На этом фоне у человека вместе с тахикардией возникают следующие проявления:

  1. Дрожание пальцев;
  2. Жажда;
  3. Нервозность;
  4. Агрессия.

На фоне курения и злоупотребления спиртными напитками ускорение сердечных сокращений сочетается с нервным потрясением, нарушением сна.

Пароксизм тахикардии – что это

Пароксизм тахикардии – это сильный приступ с резким началом и быстрым прекращением. Длительность приступа – несколько суток. При пароксизмальных сокращениях частота сердечного ритма может повышаться до 180 ударов в минуту.

Причина пароксизмальной тахикардии – наличие постоянного очага возбуждения миокарда, генерирующего электрические импульсы с большой частотой. Характер пароксизма обусловлен локализацией очага возбуждения (желудочный или предсердный).

Предсердная пароксизмальная тахикардия проявляется только увеличением частоты сердечных сокращений. Аритмии не наблюдается. Причина состояния:

  • Кислородное голодание;
  • Эндокринные нарушения;
  • Электролитный дисбаланс;
  • Изменение электрической проводимости миокарда;
  • Воспаление сердечных клапанов.

На фоне патологии появляется сердцебиение, болезненность груди, нарушение дыхания, головокружение. Особую опасность представляет повышение артериального давления на фоне предсердного пароксизма. Еще более опасны симптомы вегетативного поражения:

  1. Озноб;
  2. Ощущение кома в горле;
  3. Учащенное мочеиспускание;
  4. Чувство нехватки воздуха;
  5. Нарушение дыхания.

Обычно установить диагноз предсердного пароксизма удается на основе электрокардиографии. Если результаты исследования получаются сомнительными, проводится суточное мониторирование (анализ кардиограммы на протяжении суток). Пациентов с данной формой патологии следует тщательно обследовать, так как пароксизмы могут быть начальным симптомом опасной патологии – фибрилляции или трепетания предсердий.

Желудочковая пароксизмальная тахикардия – это усиленный очаг возбуждения миокарда, способный генерировать электрические импульсы усиленной частоты. Данные типы пароксизмов опаснее, чем предсердные аналоги. При них сокращается только определенная часть миокарда желудочков. Частота сокращении мышечных волокон беспорядочная, поэтому нарушена систола и диастола. Изменения приводят к серьезным нарушениям кровоснабжения, гипоксии тканей, отеку легких, шоковому состоянию.

Причины желудочковой пароксизмальной тахикардии:

  • Хронические формы ишемической болезни;
  • Кардиомиопатия;
  • Пороки сердца;
  • Передозировка сердечных гликозидов;
  • Миокардит (воспаление сердечной мышцы).

Существуют другие этиологические факторы желудочковых пароксизмов, но вышеописанные причины являются самыми распространенными.

Что приводит к нарушению частоты сокращений сердца

Патогенез тахикардии объясняет, как нарушается электрическая проводимость миокарда. Физиологи выделяют 3 вида циркуляции возбуждения по сердечной мышце:

  1. Триггерные зоны;
  2. Макрореентри;
  3. Смещение ритма.

Триггерные зоны – это участки миокарда, являющиеся стартовым участком для последующего возбуждения остальной части сердечной мышцы. Триггеры возникают одновременно в нескольких зонах. Состояние сопровождается появлением на кардиограмме частых и разных видов зубцов «P».

Макрореентри – это рециркуляция возбуждения, при котором первичный импульс приводит к возникновению еще одного или нескольких других гиперактивных зон. Макрореентри генерирует импульсы высокой частоты. Подобный механизм возникает вокруг рубцовых изменений сердечной мышцы после инфаркта миокарда.

Для реализации механизма нужен анатомически большой объем предсердий. Этим объясняется малая частота реципроксной тахикардии у детей. «Мелкое» сердце реже подвергается re-entry, но такие случаи существуют.


Классификация и симптомы заболевания

Тахикардия разделяется на пароксизмальную, синусовую и фибрилляцию. Синусовое ускорение частоты сердечных сокращений, возникающих за счет повышенной импульсации со стороны сино-атриального узла. Такая тахикардия характеризуется большой продолжительностью, но купируется медикаментами.

При пароксизмальной форме может прослеживаться сердцебиение с частотой до 280 ударов в минуту. Опасным осложнением заболевания являются:

  • Шок;
  • Инфаркт миокарда;
  • Невралгии.

Что такое синусовая тахикардия

Синусовая тахикардия – что это? Состояние характеризуется увеличением общей частоты сокращений сердца от 130 до 220 ударов в минуту. Ритм не нарушается – правильный. Основные причины состояния внесердечные. При устранении этиологического фактора облегчаются клинические симптомы нозологии.

Предсердная тахикардия – что это такое

Предсердная тахикардия сопровождается резким повышением частоты сокращений сердца более 250 ударов в минуту. На фоне патологии возникает страх. Опасность для жизни человека представляет трепетание или фибрилляция предсердий.

При мерцательной форме патологии ритм неправильный: ускоряется и ослабляется. Подобные изменения ощущаются при оценке пульса. Длительность предсердной тахикардии может быть разной. Выделяют постоянные и временные формы заболевания.

Желудочковая тахикардия – что это


Желудочковая тахикардия является проявлением патологии сердечнососудистых заболеваний. Причина состояния – миокардит и инфаркт миокарда. Нозология возникает при миокардите, инфаркте миокарда. Опасность патологии – усиление частоты сокращений до 250 ударов в минуту. Симптомы желудочковой тахикардии: мочеиспускание, остановка дыхания, потеря сознания.

Что такое тахикардия узловая: симптомы и проявления

Узловая форма тахикардии возникает на фоне усиления нервной импульсации на границе желудочков и предсердий. Патология характеризуется внезапным окончанием и резким началом. При ней частота сокращений сердца может увеличиваться до 230 ударов в минуту.

На электрокардиограмме проявления нозологии можно спутать с синоатриальной реципроксной тахикардией, но нозологии существенно отличаются по клиническому течению. Фармакотерапия при реципроксной тахикардии приносит положительный эффект в отличие от узловой формы. Форма «re-entry» редко достигается 220 сердечных сокращений в минуту. Клинические проявления патологии у большинства пациентов характеризуются ускорением ритма в пределах 150-220 ударов. Частота обнаружения данной формы патологии – около 2%.

Предсердная многоочаговая тахикардия

Диагностируется многоочаговая тахикардия у 0,4% пациентов. Выявляется данная форма заболевания преимущественно у пожилых людей. С одинаковой частотой заболевание определяется у женщин и мужчин. У большей части людей с данной болезнью выявляются заболевания дыхательных путей. Усиление частоты сердечных сокращений за счет возбуждения из нескольких очагов одновременно появляется после пневмонии, обструктивного бронхита и других заболеваний дыхательной системы у стариков.


Причиной многоочаговой тахикардии являются также болезни сердечнососудистой системы – артериальная гипертензия, ишемическая болезнь, пороки сердца, застойные изменения. Смертность среди больных с предсердной тахикардией высока – до 50%. Причиной состояния являются тяжелые болезни, при которых прослеживаются серьезные ритмические нарушения.

Основные причины тахикардии

Причины тахикардии можно разделить на следующие виды:

  • Гуморальные;
  • Вегетососудистые;
  • Эндокринные.

Гуморальные нарушения сердечного ритма возникает при стрессовых ситуациях. Надпочечники при этом состояния выделяют катехоламины (адреналин и норадреналин). Вещества сужают сосуды, способствуют увеличению артериального давления, усилению пульса.

При спазме артерий возникает гипоксия, приводящая к стойким изменениям внутренних органов. На этом фоне тахикардия сочетается с обструкцией бронхов, профессиональными болезнями, аллергическими состояниями (бронхиальная астма).

Вегетососудистые нарушения сердечного ритма формируются при неврозах, частых стрессах и нервных переживаниях. Состояние возникает также после интенсивной кровопотери.

Эндокринные причины тахикардии:

  • Заболевания щитовидной железы;
  • Гипофиза;
  • Надпочечников;
  • Поджелудочной железы.

Гормоны каждой из вышеописанных систем способны прямо или косвенным образом влиять на частоту сердечных сокращений.

Лечение тахикардии на примере пароксизмов

Лечение тахикардии рассмотрим на примере пароксизма заболевания. На начальных стадиях патологии для борьбы с ней применяют простые методы:

  1. Проба Чермика-Геринга – проведение массажа сонной артерии в области каротидного синуса (разветвление на шее);
  2. Проба Вальсасы – натуживание мышц живота длительностью около 2 минут.

Вышеприведенные процедуры нельзя выполнять при атеросклерозе. Для «перестраховки» при проведении манипуляций кардиологи рекомендуют регистрацию кардиограммы. Пароксизмальный приступ иногда прекращается самостоятельно после прием реланиума или корвалола.

Тахикардия реципроксная и предсердная иногда лечится следующими фармацевтическими препаратами:

  • Соталекс;
  • Новокаинамид;
  • Финоптин;
  • Анаприлин;
  • Этмозин;
  • Этацизин.

Пароксизмальная тахикардия после вышеприведенного лечения может сохраняться длительно. Тогда рекомендуется применение антиаритмических средств (ритмонорм, кордарон, ритмилен).

Желудочковая тахикардия хорошо лечится лидокаином при внутривенном или внутримышечном введении. Если препарат не помогает, проводится дополнительная терапия кордароном, ритмиленом, новокаинамидом. Когда процедуры не помогают, назначается электроимпульсная терапия. Противоаритмический препарат следует подбирать под контролем холтеровского мониторирования.


Длительность лечения – при редких формах обычно достаточно нескольких месяцев для достижения лечебного действия. При тяжелой степени болезни продолжительность терапии – несколько лет. Перед выбором тактики лечения следует разобраться, что такое тахикардия, какие симптомы при ней возникают у детей и взрослых.

Тахикардия – это серьезное состояние, которое нельзя оставлять без внимания. Ее лечение следует начинать сразу после выявления нозологии.

vnormu.ru

Классификация тахикардии

С учетом причин, вызвавших учащение сердечных сокращений, выделяют тахикардию физиологическую, возникающую при нормальной работе сердца как адекватную реакцию организма на определенные факторы, и патологическую, развивающуюся в покое вследствие врожденной либо приобретенной сердечной или иной патологии.


Патологическая тахикардия является опасным симптомом, т. к. ведет к снижению объема выброса крови и другими расстройствам внутрисердечной гемодинамики. При слишком частом сердцебиении желудочки не успевают наполняться кровью, уменьшается сердечный выброс, понижается артериальное давление, ослабевает приток крови и кислорода к органам, в том числе и к самому сердцу. Длительное снижение эффективности работы сердца приводит к возникновению аритмогенной кардиопатии, нарушению сократимости сердца и увеличению его объема. Плохое кровоснабжение сердца повышает риск развития ишемической болезни и инфаркта миокарда.

По источнику, генерирующему электрические импульсы в сердце, выделяют тахикардию:

  • синусовую — развивается при увеличении активности синусового (синоатриального) узла, являющегося основным источником электрических импульсов, задающим в норме сердечный ритм;
  • эктопическую (пароксизмальную) тахикардию, при которой генератор ритма находится вне синусового узла — в предсердиях (наджелудочковая) или желудочках (желудочковая). Обычно протекает в виде приступов (пароксизмов), которые начинаются и прекращаются внезапно, продолжаются от несколько минут до нескольких суток, при этом частота сердцебиений остается постоянно высокой.

Для синусовой тахикардии характерно увеличение ЧСС до 120–220 ударов в минуту, постепенное начало и правильный синусовый сердечный ритм.

Причины синусовой тахикардии


Синусовая тахикардия встречается в разных возрастных группах, чаще у здоровых людей, а также среди пациентов, сердечными и другими заболеваниями. Возникновению синусовой тахикардии способствуют интракардиальные (сердечные), или экстракардиальные (внесердечные) этиологические факторы.

Синусовая тахикардия у больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями чаще всего является ранним симптомом сердечной недостаточности или дисфункции левого желудочка. К интракардиальным причинам синусовой тахикардии относятся: острая и застойная хроническая сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, тяжелая стенокардия, миокардиты ревматического, токсико-инфекционного и другого генеза, кардиомиопатии, кардиосклероз, пороки сердца, бактериальный эндокардит, экссудативный и адгезивный перикардит.

Среди физиологических экстракардиальных причин синусовой тахикардии могут быть физические нагрузки, эмоциональный стресс, врожденные особенности. Неврогенные тахикардии составляют большинство экстракардиальных аритмий и связаны с первичной дисфункцией коры головного мозга и подкорковых узлов, а также нарушениями вегетативной нервной системы: неврозами, аффективными психозами (эмоциональная тахикардия), нейроциркуляторной дистонией. Нейрогенным тахикардиям подвержены чаще всего люди молодого возраста с лабильной нервной системой.

Среди прочих факторов экстракардиальной тахикардии встречаются эндокринные нарушения (тиреотоксикоз, увеличение выработки адреналина при феохромоцитоме), анемии, острая сосудистая недостаточность (шок, коллапс, острая кровопотеря, обморок), гипоксемия, острые болевые приступы (например, при почечной колике).

Появление тахикардии может вызывать лихорадка, развивающаяся при различных инфекционно-воспалительных заболеваниях (пневмония, ангина, туберкулез, сепсис, очаговая инфекция). Повышение температуры тела на 1°С приводит к увеличению ЧСС, по сравнению с обычной, у ребенка на 10-15 ударов в минуту, а взрослого – на 8-9 ударов в минуту.

Фармакологическая (медикаментозная) и токсическая синусовая тахикардия возникают при влиянии на функцию синусового узла лекарственных и химических веществ: симпатомиметиков (адреналина и норадреналина), ваголитиков (атропина), эуфиллина, кортикостероидов, тиреотропных гормонов, диуретиков, гипотензивых препаратов, кофеина (кофе, чай), алкоголя, никотина, ядов (нитратов) и др. Некоторые вещества не оказывают прямого действия на функцию синусового узла и вызывают, так называемую, рефлекторную тахикардию посредством повышения тонуса симпатической нервной системы.

Синусовая тахикардия может быть адекватной и неадекватной. Неадекватная синусовая тахикардия может сохраняться в покое, не зависеть от нагрузки, приема медикаментов, сопровождаться ощущениями сильного сердцебиения и нехваткой воздуха. Это достаточно редкое и малоизученное заболевание неясного генеза. Предположительно, оно связано с первичным поражением синусового узла.

Симптомы синусовой тахикардии

Наличие клинических симптомов синусовой тахикардии зависит от степени ее выраженности, длительности, характера основного заболевания. При синусовой тахикардии субъективные симптомы могут отсутствовать или быть незначительными: сердцебиение, неприятные ощущения, чувство тяжести или боли в области сердца. Неадекватная синусовая тахикардия может проявляться стойким сердцебиением, чувством нехватки воздуха, одышкой, слабостью, частыми головокружениями. Могут наблюдаться утомляемость, бессонница, снижение аппетита, работоспособности, ухудшение настроения.

Степень субъективных симптомов диктуется основным заболеванием и порогом чувствительности нервной системы. При заболеваниях сердца (например, коронарном атеросклерозе) увеличение числа сердечных сокращений может вызывать приступы стенокардии, усугубление симптомов сердечной недостаточности.

При синусовой тахикардии отмечаются постепенное начало и конец. В случае выраженной тахикардии симптомы могут отражать нарушения кровоснабжения различных органов и тканей в связи с уменьшением сердечного выброса. Появляются головокружение, иногда обмороки; при поражении сосудов головного мозга — очаговые неврологические нарушения, судороги. При длительной тахикардии происходит снижение артериального давления (артериальная гипотония), уменьшение диуреза, наблюдается похолодание конечностей.

Диагностика синусовой тахикардии

Диагностические мероприятия проводятся для выявления причины (поражения сердца или внесердечных факторов) и дифференциации синусовой и эктопической тахикардии. ЭКГ принадлежит ведущая роль в дифференциальной диагностике вида тахикардии, определении частоты и ритмичности сердечных сокращений. Суточный мониторинг ЭКГ по Холтеру высоко информативен и абсолютно безопасен для пациента, выявляет и анализирует все виды нарушенй сердечного ритма, изменение деятельности сердца в условиях обычной активности пациента.

ЭхоКГ (эхокардиографию), МРТ сердца (магнитно-резонансную томографию) проводят для выявления внутрисердечной патологии, вызывающей патологическую тахикардию ЭФИ (электрофизиологическое исследование) сердца, изучая распространение электрического импульса по сердечной мышце, позволяет определить механизм тахикардии и нарушений проводимости сердца. Дополнительные методы исследования (общий анализ крови, определение содержания тиреотропных гормонов в крови, ЭЭГ головного мозга и др.) позволяют исключить заболевания крови, эндокринные нарушения, патологическую активность ЦНС и т. п.

Лечение синусовой тахикардии

Принципы лечения синусовой тахикардии определяются, в первую очередь, причинами ее возникновения. Лечение должно проводится кардиологом совместно с другими специалистами. Необходимо устранить факторы, способствующие повышению частоты сердечных сокращений: исключить кофеинсодержащие напитки (чай, кофе), никотин, алкоголь, острую пищу, шоколад; оградить себя от психоэмоциональных и физических перегрузок. При физиологической синусовой тахикардии лечения не требуется.

Лечение патологической тахикардии должно быть направлено на устранение основного заболевания. При экстракардиальных синусовых тахикардиях неврогенного характера пациенту необходима консультация невролога. В лечении используют психотерапию и седативные средства (люминал, транквилизаторы и нейролептики: мебикар, диазепам). В случае рефлекторной тахикардии (при гиповолемии) и компенсаторной тахикардии (при анемии, гипертиреозе) необходимо устранение вызвавших их причин. Иначе терапия, направленная на снижение ЧСС, может привести к резкому понижению артериального давления и усугубить нарушения гемодинамики.

При синусовой тахикардии, обусловленной тиреотоксикозом, в дополнение к назначенным эндокринологом тиреостатическим препаратам применяют β-адреноблокаторы. Предпочтение отдается β-блокаторам группы оксипренолола и пиндолола. При наличии противопоказаний к β-адероноблокаторам используют альтернативные лекарственные препараты — антагонисты кальция негидропиридинового ряда (верапамил, дилтиазем).

При синусовой тахикардии, обусловленной сердечной недостаточностью, в сочетании с β-адреноблокаторами назначаются сердечные гликозиды (дигоксин). Целевая ЧСС должна подбираться индивидуально, в зависимости от состояния пациента и его основного заболевания. Целевая ЧСС покоя при стенокардии обычно равна 55-60 ударов в минуту; при нейроциркуляторной дистонии – 60 — 90 ударов в минуту, в зависимости от субъективной переносимости.

При параксизмальной тахикардии повышения тонуса блуждающего нерва можно достичь специальным массажем — надавливанием на глазные яблоки. При отсутствии эффекта вводят внутривенно антиаритмическое средство (верапамил, амиодарон и др.). Пациентам с желудочковой тахикардией требуется неотложная помощь, экстренная госпитализация и проведение противорецидивной антиаритмической терапии.

При неадекватной синусовой тахикардии, при неэффективности b-адреноблокаторов и в случае значительного ухудшения состояния больного, применяют трансвенозную РЧА сердца (восстановление нормального сердечного ритма путем прижигания пораженного участка сердца). При отсутствии эффекта или угрозе жизни пациента проводят хирургическую операцию имплантации электрокардиостимулятора (ЭКС) — искусственного водителя ритма.

www.krasotaimedicina.ru

Кроме быстрой утомляемости, неприятных, иногда болезненных ощущений любая тахикардия становится причиной сердечной недостаточности — сердце изнашивается. Кроме нарушений проводимости, ритма сердца тахикардия может дать такие осложнения, как:

  • сердечная астма,
  • аритмический шок,
  • отек легких,
  • тромбоэмболия мозговых сосудов,
  • острая недостаточность кровообращения головного мозга,
  • тромбоэмболия легочной артерии.

Желудочковая тахикардия в сочетании с острым инфарктом миокарда может стать причиной смерти.

Профилактика тахикардии — отказ от вредных привычек, ранняя диагностика, лечение основного заболевания. В значительной мере отягощают тахикардию воспаления десен, больные зубы, любые хронические воспаления — носоглотки, мочеполовой системы и т. д.

bezboleznej.ru

Что такое тахикардия?

Тахикардия — (греч. tachys – быстрый и kardia – сердце) это увеличение частоты сердечных сокращений более 90 уд в мин. Существует очень много видов тахикардий.

В первую очередь, выделяют физиологическую тахикардию, которая возникает во время физических и эмоциональных нагрузок (синусовая тахикардия) и патологическую, которая возникает в результате врожденных или приобретенных заболеваний сердца и других органов.

Патологическая тахикардия опасна по нескольким причинам. Когда сердце бьётся слишком быстро, то оно не успевает наполнится, что ведет к снижению выброса крови и кислородному голоданию организма, а также самой мышцы сердца. Если такая тахикардия длится достаточно долго (как правило, несколько месяцев), то может возникнуть так называемая аритмогенная кардиопатия, которая ведет к нарушению сократимости сердца и увеличению его размеров.

Симптомы тахикардии

Тахикардия

Основные симптомы тахикардии сердца:

  • учащение сокращений сердца в интервале 90-120 и даже до 150-160 ударов сердца в минуту;
  • повышенное ощущение сердцебиения;
  • тоны сердца звучат интенсивнее;
  • возможность прослушивания функционального систолического шума.

Симптомы тахикардии могут быть легко определены при измерении пульса. При возникновении проблемы нужно пройти медицинское обследование. Дополнительные симптомы тахикардии:

  • пульсация крупных сосудов на шее;
  • головокружение;
  • обмороки;
  • беспокойство.

Синусовая тахикардия

Синусовый узел располагается в боковой стенке правого предсердия. В норме частота возбуждения синусового узла зависит от симпатической и парасимпатической стимуляции. Синусовая тахикардия часто служит лишь симптомом иных заболеваний, метаболических нарушений или действия лекарственных средств.

Причины синусовой тахикардии

Причиной синусовой тахикардии могут быть:

  • боль,
  • тревожность,
  • физическая нагрузка,
  • лихорадка,
  • гиповолемия,
  • шок,
  • сердечная недостаточность,
  • ожирение,
  • беременность,
  • тиреотоксикоз,
  • бери-бери,
  • анемия,
  • гиперкапния,
  • употребление кофеина, никотина, атропина и катехоламинов,
  • а также при синдроме отмены алкоголя, лекарственных средств и наркотиков.

Типы синусовой тахикардии

Синусовая тахикардия может быть физиологической и патологической.

  • Физиологическая представляет собой приспособительную реакцию, направленную на поддержание сердечного выброса.
  • Патологическая возникает при нарушении симпатической либо парасимпатической иннервации, а также при патологии собственно синусового узла.

Симптомы синусовой тахикардии

Так, при тяжелом коронарном атеросклерозе, дисфункции левого желудочка и пороках сердца синусовая тахикардия может переноситься очень плохо и вызывать следующие жалобы:

  • появление одышки,
  • стойкое биение сердца,
  • общая слабость организма,
  • возникновение головокружения, которое может быть настолько сильным, что человек теряет сознание,
  • боль в грудной клетке,
  • быстрая утомляемость,
  • беспокойный сон,
  • чувство тяжести в области сердца,
  • снижается общая работоспособность,
  • ухудшается настроение.

Пароксизмальная тахикардия

Обычно приступ начинается внезапно и также внезапно заканчивается. Длительность приступа от нескольких секунд до нескольких часов и суток. При пароксизмальной тахикардии в каком либо из отделов проводящей системы сердца возникает очаг возбуждения, генерирующий электрические импульсы большой частоты. Такой очаг может возникнуть клетках проводящей системы предсердий или желудочков. Соответственно, пароксизмальная тахикардия бывает: предсердная, желудочковая.

Причины пароксизмальной тахикардии

Предсердная пароксизмальная тахикардия характеризуется обычно правильным сердечным ритмом. Ее причины:

  • преходящее кислородное голодание сердечной мышцы,
  • эндокринные нарушения,
  • нарушения количества электролитов (кальция, хлора, калия) в крови.

Симптомы пароксизмальной тахикардии

Чаще всего источник повышенного производства электрических импульсов – предсердно-желудочковый узел.

Если приступ пароксизмальной тахикардии вызван нарушениями работы вегетативной нервной системы, у пациента могут появиться:

  • повышение артериального давления,
  • озноб,
  • чувство нехватки воздуха,
  • ощущение кома в горле,
  • обильное и учащенное мочеиспускание после приступа.

Диагностика пароксизмальной тахикардии

Диагноз ставится на основании прослушивания у больного частых сердцебиений. Вид пароксизмальной тахикардии уточняется при анализе электрокардиограммы. Иногда такие приступы бывают кратковременными и их невозможно увидеть на обычной электрокардиограмме. Тогда проводят суточное мониторирование – постоянную запись электрокардиограммы в течение суток. Больные с предсердной формой пароксизмальной тахикардии должны быть хорошо обследованы, так как лечение во многом зависит от вызвавшего пароксизм заболевания.

Причины тахикардии

Причины тахикардии многообразны. Тахикардия возникает как нормальная, естественная реакция на:

  • физическую и эмоциональную нагрузки,
  • повышение температуры тела,
  • употребления алкоголя,
  • курение.

Учащается сердцебиение также при:

  • снижении артериального давления (например, при кровотечении),
  • при снижении уровня гемоглобина (анемии),
  • при гнойной инфекции,
  • злокачественных опухолях,
  • повышенной функции щитовидной железы,
  • при употреблении некоторых лекарств.

Наконец, есть группа тахикардий, причина которых связано с патологией самой сердечной мышцы или различными нарушениями в системе электрической проводимости сердца. Тахикардия — симптом, а не болезнь, так как она появляется в следствии различных заболеваний. Причиной тахикардии могут стать:

  • нарушения эндокринной системы,
  • нарушения вегетативной нервной системы,
  • нарушения гемодинамики,
  • различные формы аритмии.

Лечение тахикардии

Лечение тахикардии зависит от причин развития и ее конкретного типа. В ряде ситуаций никакого лечения не требуется — достаточно просто успокоиться, отдохнуть, сменить образ жизни и т.д. Иногда требуется медикаментозное лечение, но решить вопрос о необходимости назначения препаратов может только врач после соответствующего обследования.

Лечение тахикардии направленно на ее устранение, улучшение самочувствия и состояния пациента. Для него могут применяться лекарственные препараты, ведь некоторым пациентам достаточно, допустим, коррекции артериального давления (оно пришло в норму и сердцебиение замедлилось).

Это современная методика лечения, которая позволяет не только избавиться от аритмии, но и является выгодной с экономической позиции (длительный прием дорогих лекарственных препаратов получается дороже, чем выполнении операции радиочастотной аблации).

При желудочковой тахикардии существую четкие критерии оценки риска смерти у пациентов. Если у пациента риск аритмической смерти высок, то в его лечении, в первую очередь, ставится вопрос об имплантации аппарата, препятствующего остановке сердца – кардиовертера-дефибриллятора. В случае срыва ритма он может либо снять желудочковую тахикардию серией импульсов, либо при полном срыве ритма разрядом электрического тока восстановить синусовый ритм.

Методы лечения тахикардии зависят от причины заболевания, возраста пациента и общего состояния его здоровья, а также ряда других факторов. Лечение тахикардии направлено на замедление учащенного сердцебиения, предотвращение последующих эпизодов тахикардии и снижение риска осложнений. В некоторых случаях достаточно устранить причину тахикардии, например, при гипертиреозе (гиперактивность щитовидной железы). В некоторых случаях причину тахикардии установить не удается, и, возможно, придется попробовать различные методы лечения.

Методы замедления учащенного сердцебиения

Рефлекторное воздействие

Рефлекторное воздействие на блуждающий нерв может прекратить приступ пароксизмальной тахикардии. При патологических процессах в предсердиях экстракардиальные нервы могут, воздействуя на проводимость в предсердиях и их рефрактерную фазу, вызвать появление приступа мерцания предсердий. Сдвиг в вегетативной системе и повышенный тонус блуждающего нерва значительно способствуют спазму венечных сосудов, особенно, при наличии склеротических процессов в них.

Склероз венечных артерий предрасполагает к спазму. При наличии склероза спазм легко может повести к закупорке ветви венечных сосудов и инфаркту миокарда. К воздействиям на блуждающий нерв относят кашель, попытки тужиться (как при дефекации), и размещение пакета со льдом на лице пациента. Если это не поможет нормализовать сердцебиение пациента, возможно, потребуется прием антиаритмических препаратов.

Лекарственное воздействие

Для восстановления нормального сердцебиения делают инъекцию антиаритмического препарата. Инъекцию делают в условиях стационара. Врач также может назначить пероральный прием антиаритмического препарата, например, флекаинида (Тамбокор) или пропафенона (Ритмол). Лекарства выполняют следующие функции:

  • восстанавливают нормальный сердечный ритм;
  • контролируют частоту сердечных сокращений;
  • восстанавливают нормальный сердечный ритм;
  • контролируют частоту сердечных сокращений.

Выбор антиаритмического препарата для лечения тахикардии зависит от следующих факторов:

  • типа тахикардии;
  • других заболеваний пациента;
  • побочных эффектов выбранного препарата;
  • реакции пациента на лечение.

В некоторых случаях показан прием нескольких антиаритмических препаратов.

Лечение тахикардии народными средствами

Травы, которые растут на земле, содержат много полезных для нашего сердца веществ, следует только разобраться, как и что применять. Травы можно использовать в качестве настоек или отваров. Иногда их следует заготавливать летом, а некоторые травы лучше использовать в свежем состоянии. Следует сказать, что при высоком давлении нельзя применять настойки. Рассмотрим некоторые рецепты использования отдельных растений.

Боярышник

Нужно взять цветки боярышника в количестве одной ложки столового объема и залить их кипятком в количестве трехсот грамм. Им нужно настояться в течении получаса, а затем можно начинать принимать такой настой. Делать это лучше до еды за полчаса по сто грамм три раза в сутки. Курс лечения длиться до выздоровления. Вместо такого настоя можно использовать обычную настойку боярышника, которую советуется применять также три раза и до еды, но по десять капель вместе с водой.

Лекарственная валериана

Понадобится корневище валерианы, которое необходимо мелко порубить. Три чайных ложки такого корневища следует смешать с двумястами миллилитрами кипяченой охлажденной воды, накрыть крышкой и оставить на ночь настаиваться. Утром настой будет готов, остается его только процедить. Пить его следует по столовой ложке в течение дня несколько раз.

Цикорий

Нужно измельчить корни цикория и залить столовую ложку с уже измельченным продуктом стаканом кипятка. После того, как он настоится один час, можно принимать его три раза в день после еды по столовой ложке.

Мелисса лекарственная

Здесь все очень легко: просто нужно пить чай, приготовленный на основе столь полезной травы.

Пустырник и боярышник

Нужно измельчить плоды боярышника и смешать пять столовых ложек таких плодов с пятью столовыми ложками травы пустырника. Затем следует добавить в эту смесь полтора литра кипятка и настаивать ее шесть часов, причем все это время емкость должна быть укутана. После процеживания сбор можно принимать три раза в сутки по полстакана.

Сушеница топяная, хвощ, мята перечная, барвинок малый

Каждое растение следует взять в одном и том же объеме так, чтобы всего получилось полторы столовые ложки смеси, которую нужно залить тремястами миллилитрами воды. Данный состав следует вскипятить и дать ему настояться в течение часа, а затем процедить его. Принимать сбор советуется до еды три раза в сутки по сто грамм на протяжении двух месяцев. В каждую порцию такого настоя можно добавлять одну чайную ложку сока пустырника. Данное средство хорошо применять особенно тогда, когда тахикардия развивается из-за гипертонической болезни.

Валериана, пустырник, мята, боярышник — по две части, ландыш — одна часть

Вся смесь должна занять столовую ложку, которую следует залить полутора стаканами воды и довести до кипения, а затем дать ей настояться полтора часа. После того, как смесь будет процежена, ее можно принимать несколько раз в день по две столовых ложки. Эффект от этого способа будет лучше, если несколько минут продержать его во рту.

Чеснок, лимон и мед

Необходимо взять десять лимонов, один литр меда и десять головок чеснока. Лимоны можно использовать вместе с кожурой, прокрутив на мясорубке, а головки чеснока следует хорошо растереть. Все эти ингредиенты нужно смешать и дать этой смеси настояться в закрытой банке в течение недели. Принимать такую вкусную смесь нужно по четыре ложке чайного объема раз в день. Спешить проглатывать не следует, лучше рассасывать порцию во рту. Принимать смесь до тех пор, пока она не кончится, то есть курс лечения составит около двух месяцев.

Яблоко и лук

Одну луковицу и одно яблоко следует растереть на мелкой терке и хорошо перемешать. На этом приготовление рецепта заканчивается. Эту простую смесь следует съесть в течение дня в два приема в перерывах, которые есть между приемами пищи. Курс лечения составляет один месяц.

Мед и сок редиски черной

Эти ингредиенты следует смешать в одинаковом объеме каждый. Три раза в сутки эту смесь можно употреблять по столовой ложке. Курс лечения один месяц.

Мед, сухофрукты и орехи

Нужно взять по 250 грамм кураги, изюма, чернослива и ядер грецкого ореха и смешать эти ингредиенты. Затем следует взять триста грамм жидкого меда и смешать его с кашицей из одного лимона, употребляемого вместе с кожурой. Эту смесь смешать с сухофруктами и принимать три раза в сутки по столовой ложке натощак.

Кардиостимуляция электрошоком (электроимпульсная терапия)

К груди пациента прикрепляют электроды, через которые стимулируют сердце электрическим током. Электрический разряд влияет на электрические импульсы в сердце и восстанавливает нормальный сердечный ритм. Эта процедура выполняется в условиях стационара. Эффективность кардиоверсии составляет более 90% при условии ранней диагностики тахикардии. Электроимпульсная терапия может быть применена для неотложной помощи, если это необходимо, а также когда другие методы лечения не дали результата.

Как справится с приступом тахикардии?

Сила и частота сердцебиения регулируются симпатическими и парасимпатическими (вагусными) нервами. Если сердце начинает биться сильнее — доминирует симпатическая система. Следует включить контроль — более спокойную парасимпатическую сеть. Стимулирование вагусного нерва запускает химический процесс, воздействующий на сердце как тормоз.

  • Вдох с натуживанием — следует сделать глубокий вдох и протолкнуть его вниз, как будто вы тужитесь.

  • Выдох с усилием — обхватите губами большой палец руки и постарайтесь дуть изо всех сил.

  • Помочь остановить приступ тахикардии может искусственно вызванная рвота или сильный кашель.

  • Нежный массаж правой сонной артерии — это ещё один способ «нажать на тормоза». Следует нежно массировать артерию там, где она соединяется с шейной и как можно ниже под челюстью, будет лучше, если эту точку покажет врач.

  • Надавливание на глазные яблоки — закройте глаза и подушечками пальцев осторожно давите на глазные яблоки в течение 10 секунд. Процедуру следует повторить несколько раз.

  • Рефлекс погружения — когда морские животные погружаются в самые холодные водные слои, частота сердцебиения у них автоматически замедляется. Наполните таз ледяной водой и погрузите в него лицо на пару секунд.

  • Почувствовав начало приступа тахикардии возьмите большой стакан, заполните его холодной водой. Стоя выпейте воду из стакана и лягте на кровать так, чтобы голова и ноги находились на одном уровне. Попытайтесь расслабиться и успокоиться.

Как не потерять сознание во время приступа тахикардии?

  • Следует сесть или лечь, ослабить одежду, обеспечить доступ свежего воздуха в помещение или выйти на улицу, смочить лицо, шею и грудь холодной водой.

  • Необходимо взять под язык таблетку валидола или выпить 20-30 капель корвалола или валокардина, разбавленных водой. Кроме того, можно смочить нашатырным спиртом носовой платок или ватку и осторожно вдыхать его пары.

  • Найдите точку над верхней губой, расположенную посередине центрального желобка. Надавливание на точку в течение нескольких секунд или массаж до легкой боли помогут остаться в сознании или привести в чувство человека потерявшего сознание.

  • Найдите на тыльной стороне ладони точку сочленения указательного и большого пальцев — своеобразный угол под кожей, образованный костями кисти. Массаж этой точки поможет предупредить обморок.

  • Соедините подушечки большого пальца и мизинца левой руки. Ногтем большого пальца надавите под ноготь мизинца до слабой боли. Этим же способом можно привести в сознание человека потерявшего сознание.

Тахикардия при беременности

Другими причинами являются:

  • повышенный метаболизм,
  • увеличение веса при беременности,
  • гипотония и анемия.

Если женщина при беременности продолжает употреблять алкоголь и курить, то у нее также может возникнуть тахикардия сердца. В третьем триместре беременности тахикардия появляется чаще всего. Тахикардия при беременности довольно распространенное явление и сильно волноваться из-за нее не нужно. Незначительные приступы тахикардии снабжают плод кислородом и необходимыми питательными веществами.

Во время приступа тахикардии необходимо лучше прилечь и расслабиться, и через несколько минут сердечный ритм придет в норму. При тахикардии во время беременности нужно отказаться от приема лекарственных препаратов без консультации врача.

Тахикардия у детей

Тахикардия у детей

Тахикардия является проявлением различных заболеваний. В большинстве случаев тахикардия вредна, особенно в детском возрасте, когда сердце ребенка испытывает интенсивные сокращения.

Синусовая тахикардия у детей

Синусовая тахикардия у детей определяется учащением сокращений сердца в синусовом узле сердца. Как правило, синусовая тахикардия появляется у детей астенического сложения, для которого характерны слабое развитие мускулатуры и вытянутое телосложение. Другими причинами возникновения синусовой тахикардии у ребенка являются чрезмерная физическая нагрузка или наличие какого-нибудь заболевания сердца. Синусовая тахикардия опасна тем, что может привести к развитию у ребенка сердечной недостаточности.

Пароксизмальная тахикардия у детей

Пароксизмальная тахикардия у детей характеризуется неожиданным учащением сердечного ритма, который больше нормального в 2-3 раза. Во время приступа ребенок пугается, бледнеет, вены начинают пульсировать, появляется одышка, боли в животе и цианоз — синюшное окрашивание кожи и слизистых оболочек. Лечение пароксизмальной тахикардии заключается в применении таких лекарственных средств как седуксен и хлористый калий. Во время приступа тахикардии ребенку делают внутривенную инъекцию различных сердечных гликозидов. По окончании приступа, проводится терапия специальными поддерживающими лекарственными препаратами.

Хроническая тахикардия у детей

Хроническая тахикардия у детей характеризуется повторяющимися нарушениями сердечных сокращений, которые могут мучить ребенка годами. Как правило, хроническая тахикардия появляется в результате наследственных сердечных патологий. Проявления хронической тахикардии характеризуются следующими симптомами:

  • снижение артериального давления,
  • боль в груди,
  • удушье и одышка.

В некоторых случаях ребенок может потерять сознание во время приступа хронической тахикардии. Могут появиться судороги. Хроническую тахикардию необходимо лечить, так как она может привести к развитию у детей сердечной недостаточности.

Если у ребенка присутствует хроническая тахикардия, родителям необходимо следить за его распорядком дня: нельзя его перегружать, подвергать ребенка эмоциональным стрессам или чрезмерным физическим нагрузкам и т.д.

Существует и специальное упражнение для борьбы с приступами тахикардии – ребенок должен напрячь мышцы всего тела на пятнадцать – двадцать секунд, а потом расслабиться примерно на две минуты. Повторить упражнение следует несколько раз. И главное – необходимо обратиться к врачу за получением рекомендаций и адекватного лечения.

Профилактика тахикардии

При возникновении учащенного сердцебиения нужен отдых. Профилактика развития синусовой тахикардии заключается в диагностике и терапии сердечной патологии, определении внесердечных факторов, которые способствуют нарушению сердечного ритма и функций синусового узла.

Нормализация рациона питания

Из рациона питания рекомендуется исключить алкогольные напитки и продукты, в которых содержится кофеин. Черный чай и кофе заменяются травяными чаями, действующими седативным образом. Соблюдайте принципы здорового питания и уменьшайте употребление жирной пищи и сахара. Растительно-молочная диета оптимальна для людей, страдающих тахикардией. Полезны натуральные овощные и фруктовые соки. Обратите внимание, что пароксизмальная тахикардия может возникнуть вследствие приема диетических таблеток, энерготоников и стимуляторов, поэтому рекомендуется отказаться от них.

Прием витаминов и полезных микроэлементов

Эффективный метод профилактики проблем с сердцебиением — прием магния, функция которого заключается в регулировании эффектов кальция в мышечных клетках сердца, благодаря чему сердечная мышца ритмично сокращается и расслабляется. Калий тоже важный элемент для правильной работы сердца. Перед применением препаратов для профилактики учащенного сердцебиения обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Занятия спортом

Умеренные физические нагрузки стимулируют работу сердечной мышцы и повышают устойчивость организма к выбросу избытка адреналина. Как следствие, нормализуется эмоциональный фон и снижается раздражительность. Однако физическое перенапряжение недопустимо, поэтому нагрузки нужно дозировать. Приступы учащенного сердцебиения реже встречаются у тех, кто проводит достаточное количество времени на свежем воздухе. Больным тахикардией рекомендуются ежедневные получасовые прогулки.

Вопросы и ответы по теме «Тахикардия»

Вопрос: 2-3 раза в месяц приступы тахикардии под 200 ударов уже 32 года. Много лечилась — безрезультатно. Давление, кардиограмма, анализы в основном в норме. Здоровый образ жизни, во всем очень умеренна.

Ответ: Здравствуйте. Тахикардия — это симптом, поэтому для излечения необходимо найти причину — основное заболевание.

Вопрос: Здравствуйте! Мне 39 лет. Меня беспокоят часто возникающие приступы тахикардии. Появляются внезапно в спокойном состоянии или почему-то после еды. Приступы длительные, сопровождающиеся одышкой, тяжестью в груди, отрыжкой, иногда появляется боль в левой руке, но самое неприятное это покраснение лица (щёки, нос, переносится) и пальцев рук они просто пекут. Иногда начинается сильная головная боль, подымается давление 140/90 (если есть возможность померить) В 1997 г. мне поставили диагноз Аутоиммунный тиреоидит. На данный момент я принимаю: эутирокс — 75, арифон (не постоянно), анаприлин только при приступе ложу под язык (по совету врача). Очень Вас прошу посоветуйте что делать?! Как снять приступ и если это возможно какой принимать препарат при тахикардии?

Ответ: Добрый день, Необходима очная консультация кардиолога и обследование. По жалобам определить что именно вызывает такое состояние нельзя. Также онлайн никакие препараты не назначаются.

Вопрос: У меня тахикардия, может ли это сказаться на работе сердца и его недостаточности?

Ответ: Здравствуйте. Вам нужно обратиться к врачу, чтобы он поставил диагноз и назначил лечение. Тахикардия как физиологическое явление (ускорение сердечного ритма выше 90-100 ударов в минуту) это компенсаторный механизм, который сердце использует для поддержание нормального минутного объема. В некоторых случаях сильная тахикардия может послужить фактором усиления сердечной недостаточности. Если вы имеете в виду желудочковую или предсердную тахикардию как одно из нарушений сердечного ритма, то вам лучше всего обратиться за консультацией к кардиологу.

Вопрос: Здравствуйте. Я на 32 неделе беременности при повторном экг обнаружилась гипертрофия левого желудочка сердца, тахикардия.Что мне делать? Можно ли мне рожать самой или делать кесарево? Спасибо.

Ответ: Каковы причины гипертрофии левого желудочка? Необходимо более детальное исследование сердца (доплеровское исследование сердца). Вопрос о способе родов зависит от разметов таза, предполагаемого веса плода, течения беременности, сопутствующих заболеваний матери и плода.

Вопрос: Что делать при приступах тахикардии у беременных с 3 семестра.

Ответ: Учащение сердцебиений в третьем семестре беременности не считается патологией, так как это является компенсаторной реакцией организма на возросшие потребности в кислороде и питательных веществах. Лечение требуется лишь в том случае, когда сердцебиение сопровождается тошнотой и рвотой, ЧСС превышает 100 ударов/мин и длительно не купируется. В отсутствие сердечной патологии оно включает растительные седативные средства, препараты калия и магния, витаминно-минеральные комплексы. Обратитесь за консультацией к кардиологу.

Вопрос: Здравствуйте! Мне 21 год и меня стало беспокоить состояние моего здоровья. В 15 лет у меня обнаружили тахикардию (холтер зафиксировал пульс до 189 ударов в минуту), на узи — пролапс митрального клапана, назначили атенолол, фенибут, но лекарства помогали незначительно. ПРекратив их пить, приступы учащенного сердцебиения постепенно прекратились. Но сейчас стали повторятся опять. Когда я занимаю горизонтальное положение, темнеет в глазах,жжет в ушах, ощущение, будто земля уходит из-под ног и пульс учащается до 200 ударов в минуту,особенно по утрам. К вечеру приступы затихают до 120 ударов. В сидячем положении пульс 85-100 ударов при нормальном давлении 115/70. Но по мимо этого в последнее время меня часто стали беспокоить боли в грудной клетке , а в частности с левой стороны. Из сопутствующих заболеваний могу отметить дизбактериоз и незначительное искривление позвоночника. Хотела бы проконсультироваться с вами о предполагаемом диагнозе и рекомендуемом лечении

Ответ: По описанной Вами клинической картине и результатам предыдущих исследований — у Вас тахикардия. Она требует более детального обследования в кардиологическом центре и лечения (назначается и контролируется ведущим кардиологов). Отнеситесь ответственно к своему здоровью — тахикардия до 200 является угрожающим для жизни явлением. Появившиеся в левой части груди боли могут быть симптомами развивающейся ишемической болезни сердца (часто развивается на фоне пароксизмальной тахикардии).

Вопрос: Я нахожусь на 32 недели беременности. При обследовании УЗИ показало, что у моего малыша учащённое сердцебиение: 166 ударов в минуту. И у меня зачастую пульс превышет 100 ударов в минуту. Доктор назначил мне метопролол по пол-таблетки один раз в день. Я прочитала инструкцию и рекомендации, и пришла к выводу, что он совсем не обязателен, т.к. у беременных это частое явление. Подскажите, пожалуйста, послушать мне доктора или просто уменьшить количество физических нагрузок?

Ответ: Если пульс превышает 100 ударов в минуту при физической нагрузке- то это нормальное явление при беременности. Необходимо выяснить причины назначения гинекологом метопролола — возможно спонтанная тахикардия является не единственной причиной.

Вопрос: Добрый день! Моей маме 81 год, 6 лет назад она перенесла ишемический инсульт. Сейчас у нее практически всегда повышается частота сердцебтения. Даже при нормальном давлении. Она жалуется на дрожь в груди.

Ответ: Необходима консультация кардиолога- необходимо выявить причины тахикардии. Возможно учащение пульса носит неврологический характер — если из-за инсульта затронута область головного мозга ответственная за регуляцию сердечной деятельности.

Вопрос: Моему сыну 19 лет. Кроме аллергии (сезонный, весной — полинос) ничем серьезным не болел. Недавно на уроке физкультуры высоко подпрыгнул (вздох) и ударил по мячу рукой. Опустился на ноги и в этот момент сильно пресильно забилось сердце говорит. Прямо трепыхалось в течение 10 секунд. Он объясняет это тем что при вздохе легкие были полны воздуха и при ударе рукой они сжали сердце поэтому так оно затрепыхалось. Даже друг потрогал грудную клетку и был поражен. Раньше такого никогда не было ни разу. Жалоб на сердце тоже не было. Что же произошло?

Ответ: Произошла функциональная тахикардия. Нет повода для беспокойства.

Вопрос: Мне 39 лет, год назад возникла проблема с сердцем, точнее периодически усиливается сердцебиение без видимых причин, даже в состоянии покоя. Несколько месяцев назад проходила консультацию у кардиолога (ЭКГ, ЭХО СЕРДЦА), проверила щитовидую железу (отклонений нет).В итоге не найдя никакой причины, врач назначила только успокаивающие средства( нервохеель, мелитор). Состояние не улучшилось, посоветуйте, что делать?

Ответ: Если были исключены нарушения эндокринной и сердечно сосудистой системы, то рекомендуется повторно проконсультироваться с врачом невропатологом для назначения успокаивающего лечения, т.к. данное состояние может быть вызвано нарушением функции нервной системы.

Вопрос: Здравствуйте! Мне 29 лет, мой пульс 92-94 удара в минуту. Сердце у меня не болит и лечить его я не хочу, пока «не прижало». Но предстоит проходить медкомиссию и если мой пульс обнаружится, а это неизбежно, т. к. мне будут делать кардиограмму, я потеряю работу. Скажите пожалуйста, как можно замедлить сердцебиение на время прохождения медкомиссии? Какие можно употребить лекарства, желательно , без вреда для здоровья, но в то же время эффективно замедляющие сердце? Заранее спасибо!

Ответ: Назначить препараты замедляющие частоту сердцебиений может лишь врач кардиолог после личной консультации и исключения возможных противопоказаний.

Вопрос: Здравствуйте, у меня врождённая тахикардия, и я не знаю что мне делать когда у меня начинаются приступы. Может это зависеть от еды? Если да то какой рацион мне поддерживать?

Ответ: Уточните пожалуйста точный клинический диагноз, т.к. тахикардия является лишь проявлением (симптомом) основного заболевания.

www.diagnos-online.ru