Дуплексное сканирование вен нижних конечностей что это

Дуплексное сканирование сосудовПоказания
Противопоказания
Подготовка и проведение
Расшифровка результатов
Осложнения

В настоящее время медицина предлагает довольно широкий спектр инструментальных методов диагностики, позволяющих с высокой точностью подтвердить или опровергнуть наличие определенного диагноза у пациента. Одним из них является дуплексное сканирование сосудов – метод обследования кровеносных сосудов, основывающийся на применении эффекта Допплера с помощью ультразвука.

Ультразвук не поглощается мягкими тканями организма (мышцы, сосудистая стенка, внутренние органы), а отражается от них и с помощью цифровых устройств выводится на монитор аппарата в виде двухмерного изображения. В случае исследования структур с движущимися жидкими средами (сосудов в данном случае) ультразвук не только отражается от движущихся форменных элементов крови, но и еще изменяет свою частоту в зависимости от скорости движения элементов, что регистрируется на экране компьютера и дает представление о скорости кровотока. Это и называется эффектом Допплера.


Таким образом, дуплексное сканирование сосудов — это инструментальный метод диагностики заболеваний артерий и вен, позволяющий визуализировать практически любой кровеносный сосуд в человеческом организме в режиме реального времени, оценить степень нарушения кровотока в нем, выявить наличие изменений в кровенаполнении окружающих тканей.

 Дуплексное сканирование сосудов

Такое изображение сосуда видит врач на мониторе аппарата

К преимуществам метода можно отнести неинвазивность (отсутствие внедрения в ткани организма), отсутствие лучевой нагрузки, доступность (в современных лечебных учреждениях хорошая оснащенность необходимой аппаратурой), возможность точно диагностировать имеющуюся сосудистую патологию.

Показания для дуплексного сканирования сосудов

Данный метод назначается, когда врач подозревает наличие следующих патологических состояний:
— аномалии или деформации сосудов, создающие препятствие для нормального кровоснабжения органов,
— атеросклероз аорты и ее ветвей,
— облитерирующий атеросклероз сосудов нижних к.


и сердца (например, недостаточность аортального клапана, приводящая к нарушению кровотока в сосудах, снабжающих головной мозг),
— патология сосудов головного мозга у новорожденных детей.

При проведении обследования возможна диагностика заболеваний следующих групп сосудов:

1. Оценка кровотока в брахиоцефальных (плечеголовных) артериях – визуализируются общие, наружные и внутренние сонные артерии.
Обследование необходимо, если пациент предъявляет жалобы определенного характера:
— частые головные боли, мигрень,
— падения с потерей сознания или без нее,
— «шум» в ушах, мелькание «мушек» перед глазами,
— транзиторные ишемические атаки
— частые головокружения
2. Оценка кровотока транскраниальных (внутричерепных) сосудов – передней, средней и задней мозговой артерий:
— проводится в сочетании со сканированием брахиоцефальных артерий.
3. Диагностика заболеваний артерий и вен конечностей н.


дистый спазм, приводящий к нарушению кровоснабжения мышц голеней и стоп,
— изменения цвета кожи (синяя, фиолетовая окраска) в сочетании со значительными болевыми ощущениями может свидетельствовать в пользу острого венозного или артериального тромбоза.
4. Диагностика заболеваний аорты и ее ветвей:
— аневризма восходящего, грудного, брюшного отделов аорты.
5. Диагностика заболеваний сосудов почек, печени, щитовидной железы, предстательной железы, глазного яблока:
— опухоли соответствующих органов для оценки степени васкуляризации (разрастания сосудистой сети) в них,
— цирроз печени, тромбоз воротной вены с оценкой внутрипеченочного кровотока,
— хроническая почечная недостаточность, гломерулонефриты,
— сахарный диабет с поражением сосудов глазного дна, приводящим к слепоте, травмы глазного яблока и др.

Противопоказания для проведения исследования

Так же, как и для стандартного ультразвукового исследования, для дуплексного сканирования артерий и вен абсолютных противопоказаний не существует. Вполне вероятны затруднения технического характера, когда ультразвук не может «добраться» до исследуемого сосуда, например, при высокой степени ожирения у пациента при исследовании сосудов печени и почек, травмы, открытые переломы черепа, глазницы, конечностей, наличие обширных раневых поверхностей на коже в проекции исследуемых сосудов.


Подготовка для пациента к дуплексному сканированию артерий

В специальной подготовке нет необходимости. Пациент может соблюдать привычный распорядок дня и принимать обычное количество пищи и воды.

Как проводится исследование?

Для проведения дуплексного сканирования артерий необходимо наличие ультразвукового сканера с программным обеспечением (аппаратура, способная воспринимать отраженные ультразвуковые лучи, регистрировать их в виде графических кривых и переводить в двухмерное изображение с цветным картированием кровотока) и ультразвукового датчика.

Пациент может быть доставлен в кабинет ультразвуковой диагностики в плановом или экстренном порядке. В плановом порядке он направляется из поликлиники или профильного отделения больницы, где находится на стационарном лечении в данный момент, а по экстренным показаниям осуществляется обследование лиц с подозрением на острые тромбозы, ишемический инсульт, расслаивающую аневризму аорты и с другими острыми сосудистыми заболеваниями.

После того, как пациента заводят в кабинет, его укладывают на кушетку и просят освободить от одежды исследуемую часть тела. Далее врач наносит на кожу гель – проводник для лучшего «сцепления» с кожей датчика и лучшей проходимости ультразвукового луча и приступает к исследованию. В процессе этого осуществляется доступ для ультразвука в разных точках проекции исследуемого сосуда.


Дуплексное сканирование сосудов

Так, например, при сканировании сонных артерий и артерий головного мозга доступ осуществляется через кожу и мышцы шеи, а также в области соединения черепа с позвоночным столбом (краниовертебральное сочленение), над височной костью, над затылочным бугром головы, в области глазницы. При сканировании аорты и ее ветвей, почечных и печеночных сосудов врач наносит гель и работает на коже груди и живота, при исследовании сосудов конечностей — на участках кожи рук и ног, соответствующих ходу магистральных сосудов. При последнем исследовании пациента могут попросить встать для проведения сканирования в положении стоя (это важно для оценки проходимости перфорантных вен, сообщающих глубокие и поверхностные вены голеней), а также выполнить пробу Вальсальвы (натуживание) для уточнения изменения кровотока в венах в момент выполнения пробы.

В это время вся информация, полученная сканером, обрабатывается с помощью цифровых устройств и выводится на монитор компьютера врача в виде цветного изображения и количественных характеристик кровотока в сосуде, которое врач оценивает и проводит интерпретацию результатов.


Время обследования составляет 20 – 30 минут, после чего врач выдает свое заключение пациенту для последующего предоставления его лечащему врачу. В случае планового обследования пациент идет домой, а при обследовании по экстренным показаниям госпитализируется в профильное отделение для дальнейшего наблюдения и лечения.

Расшифровка показателей дуплексного сканирования сосудов

Не каждый пациент сможет понять написанное в заключении после проведения сканирования. В принципе, пытаться понять это и не нужно, ведь эта информация носит сугубо медицинский характер и предназначена для специалистов, компетентных в этой области. Но все-таки каждый человек имеет право знать о полученных результатах тех или иных методов диагностики, поэтому мы немного остановимся на основных показателях дуплексного сканирования артерий и вен и попытаемся разобраться, что может свидетельствовать о нормальном состоянии сосудов, а что о патологии.

Итак, в заключении пациент может увидеть следующие характеристики (могут изменяться в зависимости от группы исследуемых сосудов):

1. Количественные характеристики допплеровского спектра:
— пиковая систолическая скорость кровотока
— конечная диастолическая скорость кровотока
— средняя по времени максимальная скорость кровотока
— средняя по времени скорость кровотока
— индекс резистентности
— пульсаторный индекс


Практическое значение из этих показателей имеет систолическая скорость, так как именно он говорит о наличии стеноза (сужения) сосуда, например, в результате атеросклеротического поражения сосудистой стенки. Второй – четвертый показатели используются в основном для формул, рассчитывающих два последних, также имеющих практическое значение – например, чем выше индекс резистентности, тем большее сопротивление сосудистой стенкой оказывается кровотоку, так как она теряет свою эластичность, что встречается при гипертонии, диабетической ангиопатии, пристеночных тромбах, атеросклеротических бляшках. В норме некоторые сосуды, например, брахиоцефальный ствол и подключичные артерии обладают высокой резистентностью.

2. Качественные характеристики:
— оценивается прямолинейность артерии или наличие деформаций, извитого хода, аневризм (выпячиваний) или других аномалий
— измерение диаметра артерии (используется поперечная плоскость сечения)
— измерение комплекса интима – медиа (внутренняя эндотелиальная выстилка артерии и средняя мышечно – эластическая оболочка)
Эти показатели показывают степень сужения при артериальной гипертонии, наличие пристеночных наложений (тромбы, атеросклеротические бляшки). В случае обнаружения тромба бляшки описывается их локализация, размер, эхогенность (повышенная, средняя, пониженная), структура, поверхность (гладкая, неровная, с изъязвлениями для бляшек).
— для вен в заключении указывается наличие или отсутствие расширения, варикозной трансформации, несостоятельности клапанов вен (что способствует застою в них крови и варикозному расширению), сжимаема ли вена при компрессии (при надавливании датчиком определяется эластичность стенки вены), определение ретроградного (обратного) тока крови при проведении пробы Вальсальвы (в норме проба должна быть отрицательная).


Полученные характеристики обязательно должны быть проанализированы лечащим врачом – терапевтом, кардиологом, неврологом, сосудистым хирургом с целью определения дальнейшей тактики ведения пациента и выбора оптимального метода лечения.

Осложнения дуплексного сканирования сосудов

Осложнений в процессе обследования не возникает, поэтому данный метод по праву можно назвать одним из самых безопасных методов диагностики.

Врач терапевт Сазыкина О.Ю.

www.medicalj.ru

Допплеровские исследования сосудов нижних конечностей

Для проведения исследования сосудов нижних конечностей используют два варианта: собственно УЗДГ сосудов нижних конечностей и дуплексное сканирование. Эти процедуры выявляют такие недуги как тромбангиит (болезнь Бюргера), тромбоз артерий, атеросклероз и другие.

Основные цели исследования сосудов ног:

  1. Диагностика тромбоза сосудов;
  2. Выявление аневризмы;
  3. Оценка состояния периферических сосудов;
  4. Диагностирование пульсирующих образований;
  5. Наблюдение за динамикой расширенных вен;
  6. Определение венозной недостаточности;
  7. Диагностирование посттромбофлебитической болезни;
  8. Предоперационная разметка вен.

465464648486

Смело можно сказать, что ультразвуковые методики являются самыми передовыми способами обследования сосудов ног. Например, с помощью дуплексного сканирования вен нижних конечностей можно детально изучить сосуды, определить степень изменения в них, поставить правильный диагноз. Важно, что данные методы выявляют сосудистые нарушения на самой ранней стадии, что не всегда можно сделать другими способами.

Когда обращаться к доктору?

Рекомендуется посетить лечебное учреждение, если постоянно или время от времени тревожат определенные симптомы.

Признаки патологии артерий:

  • Часто отмечается чувство онемения ног;
  • Появляются жалобы на слабость в конечностях;
  • Возникают судороги мышц по непонятной причине;
  • Могут отмечаться боли при беге, ходьбе;
  • Ноги становятся холодными на ощупь и бледными, так как происходит понижение температуры в них;
  • Человек хромает, хотя в суставах отсутствует воспалительные процессы.

На проблемы с венами указывают:

  1. Отеки ног, усиливающиеся к вечеру;
  2. Буроватая кожа ног;
  3. Возникновение сосудистых звездочек;
  4. Могут появляться долго незаживающие язвы;
  5. Становятся заметными расширенные вены.

5468486648

Следует отметить, что онемение, слабость, судороги и другие признаки могут появляться у совершенно здоровых людей. Поэтому не нужно сразу ставить себе диагноз и, что еще хуже, назначать лечение. Обратитесь к врачу, расскажите о своих подозрениях, при необходимости вам будет назначено обследование и только потом лечение.

Преимущества ультразвуковых исследований сосудов ног:

  • Абсолютная безопасность;
  • Безболезненность;
  • Информативность;
  • Неинвазивность (без повреждения кожи);
  • Быстрота манипуляции (результат пациент получает немедленно);
  • Можно проводить в любом возрасте;
  • Низкая цена.

УЗИ сосудов ног проводится амбулаторно. После нанесения специального геля врач с помощью датчика обследует сосуды. Патологические изменения отчетливо видны на мониторе аппарата. При цветном картировании легко отличить вены от артерий. Вся манипуляция продолжается менее часа. Готовиться к обследованию также не надо.

Важно! Заключение допплерографии сосудов нижних конечностей − еще не диагноз. Степень патологии определяет только лечащий врач.

Видео: врач о УЗИ вен ног

Ультразвуковые исследования сосудов при беременности

Это самый безопасный способ получить информацию о состоянии ребенка. Допплерография плода помогает проследить динамику внутриутробного развития. Уже при беременности сроком в 21 неделю будущая мама и ее лечащий врач получают обширные сведения о кровотоке в матке, плаценте и плоде, о давлении в сосудах, их эластичности. Благодаря такому исследованию можно узнать о недостатке в питании плода, о возможной патологии в развитии.

Степени изменения кровотока плода:

  1.  Изменение в кровотоке матки и плаценты.
  2. Нарушение в кровотоке плода и плаценты.
  3. Некритичное изменение кровотока плода, матки и плаценты.
  4. Критичное изменение кровотока плода, матки и плаценты.

При выявлении легких степеней изменения кровотока беременная должна еженедельно обследоваться. Если состояние ухудшилось, обследоваться необходимо каждый день. При данной патологии возможны роды в срок естественным способом.

Если же диагностируется вторая степень патологии, то рекомендуется обследоваться через день. При необходимости после 32 недели делается операция кесарево сечение.

Если же выявляется третья степень патологии, то контроль должен осуществляться ежедневно.

54684876844686

Допплерографическое исследование беременных проводится внепланово, в случае:

  • Многоплодной беременности;
  • Резус-конфликта;
  • Колебания артериального давления;
  • Ненормального размера плода;
  • Задержки в развитии ребенка;
  • Нарушения в состоянии плаценты;
  • Сахарного диабета у матери.

Видео: УЗИ при беременности

УЗИ сосудов головного мозга


Это обследование по-другому называется транскраниальной допплерографией
. По существу, это дуплексное сканирование сосудов головного мозга. Термин «транскраниальная» означает, что исследование проводится внутри черепа. Обычно проводится в комплексе с дуплексным сканированием магистральных сосудов шеи и головы (БЦА).

546846846848

Самое плохое, что может произойти с сосудами головного мозга – их закупорка. В результате наступает кислородное голодание тканей мозга, а в итоге − некроз. Такое состояние называется инфарктом мозга или инсультом. Одни люди после инсульта благополучно восстанавливаются, другие – увы. Все зависит от локализации поврежденного сосуда и степени поражения мозга.

Случаются, конечно, острые нарушения кровотока. Но чаще первые «звоночки» появляются задолго до печального события. Они проявляются определенными симптомами (о которых ниже), но бывают и бессимптомными. Важно заметить эти «звоночки». Ведь многие люди бессонницу или нарушение памяти за симптом и не считают. Очень редко, но встречаются врожденные аномалии сосудов. Однако чаще они дают о себе знать еще в молодом возрасте.

Чтобы оценить состояние мозгового кровотока, достаточно сделать процедуру транскраниальной допплерографии.

Транскраниальная допплерография информирует врача и пациента о:

  1. Состоянии внутренней сосудистой оболочки;
  2. Повреждении сосудистой стенки;
  3. Эластичности сосудов;
  4. Наличии внутри сосудов образований;
  5. Изменений в анатомии сосудов.

Что можно выявить?

  • Атеросклероз;
  • Васкулит (воспаление сосудистых стенок и их изменение);
  • Аномалии расположения или хода сосудов;
  • Травматические поражения;
  • Вегето-сосудистую дистонию;
  • Ангиопатии (токсическую, диабетическую, гипертоническую);
  • Дисциркулярную энцефалопатию.

Выполнив допплер-исследование сосудов головы можно понять:

  1. Степень патологического процесса, в результате которого произошло повреждение артериальных сосудов;
  2. Причины инсультов, транзиторных ишемических атак;
  3. Степень изменения просвета сосудов из-за сахарного диабета, атеросклероза, курения.

Результаты УЗДГ сосудов головы и шеи позволяют врачу оценить состояние внутричерепных и периферических сосудов, назначить правильное лечение и составить индивидуальный прогноз.

Показания к допплеровскому исследованию сосудов головы

Начитавшись страшных историй о последствиях нарушения мозгового кровоснабжения, многие приходят к выводу, что необходимо срочно обследоваться. Есть категория людей, которые исследуют «вдоль и поперек» свой организм, но, как правило, ничего не находят. А ведь потрачены нервы и деньги. Нужно ли это делать?

5468468486

Некоторые могут возразить, что исследование сосудов мозга надо проходить всем без исключения, даже здоровым. Встречаются же врожденные аномалии развития сосудов. А вдруг внезапно возникнет аневризма, которая также внезапно разорвется и убьет своего хозяина? А потому – вперед на обследование!

Можно утешить паникеров: врожденные аномалии сосудов встречаются весьма редко. И другое: у человека может быть масса бессимптомных заболеваний. Означает ли это, что следует делать всевозможные КТ, УЗИ, МРТ, и тому подобное? Доверьтесь мнению специалиста, опишите ему свои жалобы, а уж ему решать: обследовать ваш мозг или нет.

Допплер-исследование сосудов головы могут назначить в случае:

  • Частых головных болей;
  • Головокружения;
  • Наличия признаков повышенного внутричерепного давления;
  • Тяжести в голове;
  • Обмороков;
  • Шума в ушах;
  • Ухудшения зрения;
  • Расстройства координации движения;
  • Слабости в ногах или руках;
  • Нарушения речи;
  • «Мурашек» в руках.

Иногда человек проходит другие виды обследований (МРТ, сцинтиграфию, КТ), в результате которых выявляются нарушения. Для уточнения диагноза врач назначает допплерографию.

Плановая допплерография

Есть категория людей, которым показано хотя бы один раз в год делать УЗИ с допплеровскими методиками. Это:

  1. Пожилые люди, родственники которых страдали сосудистыми заболеваниями;
  2. Больные сахарным диабетом;
  3. Курильщики со стажем;
  4. Люди с нарушением ритма;
  5. Имеющие метаболический синдром;
  6. Пациенты, перенесшие инсульт;
  7. Люди с нарушением мозгового кровообращения;
  8. Больные после оперативного вмешательства в головной либо спинной мозг или находящиеся в ожидании операции.

Подготовка к обследованию

Для проведения исследования головы какой-то специальной подготовки не нужно. Единственное: в сам день исследования не рекомендуется употреблять продукты, влияющие на тонус сосудов:

  • Кофе;
  • Чай;
  • Энергетические напитки.

Желательно воздержаться от курения.

Что касается лекарственных препаратов, способных повлиять на результаты исследования, отменять их без разрешения невропатолога не рекомендуется.

Детали исследования

Транскраниальная допплерография осуществляется по общему с другими допплеровскими методиками принципу. Ультразвуковые лучи проникают к сосудам мозга через череп.

5468468468648

Врач поочередно подносит датчик к различным областям головы:

  1. Надглазничным;
  2. Височным;
  3. Область затылка;
  4. Место перехода позвоночного столба в затылочную кость.

Предварительно на исследуемые области наносят специальный гель, который обеспечивает лучший контакт датчика с кожей.

Кроме осмотра сосудов врач делает функциональные пробы (к примеру, просьба о задержке дыхания) для уточнения либо опровержения диагноза нарушения вегетативной регуляции.

Что при обследовании говорит о патологиях?

  • О васкулите судят по изменению эхогенности сосуда, сосудистой стенки, дифференцировки слоев стенки.
  • Нестенозирующий атеросклероз можно заподозрить, если увеличена толщина стенки сосуда, но артерия сужена не более чем на 20%. Эхогенность при этом изменена по неравномерному типу.
  • Гипоэхогенные образования с тонким ободком – так диагностируются бляшки в артериях.
  • Обязательного лечения требует сужение артерии на 50% и более.

Видео: врач о УЗИ сосудов головы

Проведение исследования мозговых сосудов детям

Маленькому ребенку чаще проводят комплексное исследование головного мозга, называемого нейросонографией. Если быть более точным, то этот термин объединяет разные методики изучения состояния ЦНС: обследование позвоночного столба, головного и спинного мозга, сосудов, тканей головы. Но принято нейросонографией называть ультразвуковое исследование головного мозга.

С помощью ультразвуковых методик врач может выявить патологии тканей, кисты, опухолевидные образования, диагностировать внутричерепное повышение давления и другие нарушения.

Сегодня нейросонографию проводят тремя разными способами:

  1. Наиболее простой – чрезродничковый. Название говорит само за себя: датчик подносят к родничку ребенка и осматривают мозг. Недостаток – изучение мозга делается в одной проекции.
  2. Второй – транскраниальная нейросонография. Для него требуется более серьезное оборудование. Этим способом изучается мозг и взрослых людей.
  3. Третий способ объединяет два других. Транскраниально-чрезродничковая нейросонография проводится маленьким пациентам. Достоинства – мозг рассматривается в разных проекциях. Требует больше времени на проведение и серьезное оборудование.

5468486648648468

Основные показания к исследованию:

  • Гипоксия;
  • Недоношенность;
  • Подозрения на патологию ЦНС;
  • Воспалительные заболевания ЦНС.

Особая подготовка к обследованию не нужна. Процедура абсолютно безопасная и безболезненная.

Исследование брахиоцефальных артерий (магистральных сосудов шеи)

Мозг питают не только внутричерепные, но и периферические сосуды. Важная роль в процессе принадлежит брахиоцефальным артериям (плечеголовного ствола, сонной артерии, подключичной и позвоночных артерий). Атеросклеротические изменения в них могут стать серьезной проблемой. При появлении бляшек в артериальных сосудах, питающих кожу, костные, мышечные ткани, большой беды не будет. Совсем другое дело – мозг. За его кровоснабжение отвечает несколько крупных сосудов − артерий. Закупорка любой из них может в конце концов привести к инсульту.

Самой частой жалобой людей с патологией БЦА является головокружение. В основном оно появляется при резком повороте головы. Иногда − в результате понижения давления. Конечно, одноразовое головокружение – не беда. Оно может возникнуть при переутомлении, смене атмосферного давления или по другим причинам, но рецидивы этого состояния нельзя сбрасывать со счетов.

Исследованию БЦА проводят в случае:

  • Частых головных болей по непонятным причинам;
  • При проявлении клинических признаков инсульта или цереброваскулярной недостаточности;
  • Наличия у пациента заболеваний, провоцирующих нарушения мозгового кровообращения (васкулиты, диабет, артериальная гипертензия и другие);
  • Клинических признаков тромбозов БЦА;
  • Наличия патологии окружающих тканей (если имеется возможность сдавления БЦА).
  • Предстоящих операций на сердце и сосудах.

Диагностика

Обычно для постановки диагноза БЦА исследуют с помощью УЗДГ брахиоцефальных сосудов, в результате которой определяются характеристики кровотока.

Для уточнения диагноза используется дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий. Доктор может визуально оценить все недостатки в анатомии артериальных сосудов. Это, несомненно, повышает диагностические возможности. С помощью этой методики врач определяет деформации, извитости артерий, тромбы, бляшки и другие патологические изменения.

Видео: врач о УЗИ БЦА

Ультразвуковое исследование сосудов почек

УЗДГ сосудов почек проводят, чтобы получить дополнительную информацию о почечном кровотоке. Это исследование более информативное по сравнению с обычным УЗИ. Изучаются внутритканевый кровоток и сосуды ножки почки.

Когда назначается допплерографическое исследование почек?

  • У человека долгое время диагностируется артериальная гипертензия неизвестного происхождения, виной которой могут быть почки.
  • Обычное УЗИ выявило разницу в размерах обеих почек.
  • Отмечаются признаки почечной недостаточности.
  • Травматическое поражение почки.
  • Есть подозрения на тромбоз.
  • Прогнозируется нарушение движения крови в почках. (Чаще такая ситуация отмечается при аномалиях сосудов, опухоли, атеросклерозе, тромбофлебите, нефроптозе).

Нужна ли подготовка?

К ультразвуковой допплерографии почек нужно правильно подготовиться. Причем успех исследования напрямую связан с уровнем подготовки. Избыток кишечных газов может аннулировать результат исследования. Поэтому подготовку надо начинать уже за несколько дней до процедуры. Из своего рациона необходимо исключить, фрукты, бобовые, квашеную капусту, напитки с газом, сладости, фруктовые соки, ржаной хлеб. Полезно принять энтеросорбенты.

5468848

Желательно проводить обследование натощак в утреннее время. Если УЗДГ выполняется во второй половине дня, можно утром немного перекусить. Главное, чтобы от приема пищи до процедуры прошло не менее 6 часов.

Важно! Нельзя проводить допплерографию сосудов почек после таких диагностических обследований как фиброгастроскопия и колоноскопия. Это объясняется большим количеством воздуха, проникающим в кишечник в результате этих процедур.

Не вызывает сомнения, что своевременная диагностика сосудистых заболеваний крайне необходима. Благодаря ей удается помочь многим людям прожить не только долгую, но (что важно) активную жизнь. Поэтому бесспорны достоинства допплерографии и дуплексного сканирования как основных методов ранней диагностики. Внимательное отношение к своему организму – залог сохранения здоровья.

sosudinfo.ru

Виды обследования УЗИ

Медицина на данный момент предлагает несколько видов УЗИ обследования:

  • ЦДС – цветное дуплексное сканирование с помощью ультразвука отличается цветным картированием;
  • УЗГД – ультрозвуковая доплерография;
  • УЗДС – аббревиатура, означающая ультразвуковое дуплексное сканирование.

Эти процедуры широко востребованы для диагностики заболеваний сосудов нижних и верхних конечностей, шеи и органов малого таза. Назначает его лечащий врач и по этим данным  может поставить диагноз в кратчайшие сроки.

Особенности УЗДС

Чаще всего врачи назначают в качестве диагностики именно УЗДС, так как оно дает наиболее полную картину состояния кровеносных сосудов. Благодаря ему пациент не только получает отчет о сканировании в реальном времени, но и результат допплерографии. Недаром именно эта процедура считается одной из высокоточных и результативных.

Существует несколько симптомов, при которых врачи назначают сканирование вен и артерий:

  • атеросклероз сосудов (головы, сердца, нижних конечностей);
  • васкулит (воспаление стенок сосудов);
  • нарушенное кровообращение мозга;
  • дистония и спазмы;
  • паралич сосудов различных органов;
  • артериовенозная фистула, характеризующаяся нарушением кровотока между веной и артерией;
  • аневризма, проявляющаяся истончением и растяжением сосудов;
  • повреждение сосудов в результате травмы;
  • варикозное расширение вен;
  • нередко причиной выступает тромбофлебит.

Диагностика не только поможет увидеть причину этих проблем, но и назначить правильное и наиболее эффективное лечение.

Преимущества

duplex-сканированиеДуплексное сканирование вен ног и шеи разрешено проводить людям всех возрастов, не имеет противопоказаний и не требует предварительной подготовки. Нельзя забывать и о том, что никаких неприятных или болевых ощущений во время проведения процедуры пациент не испытывает. Все это делает обследование универсальным и удобным.

Дуплексное сканирование является  визуализирующим ультразвуковым методом, в ходе которого раскрываются и оцениваются патологические процессы, происходящие в  кровотоке  исследуемого сосуда. Помимо изучения самого кровеносного сосуда, определяется состояние окружающих его тканей.

Такое обследование в первую очередь ценно тем, что оно определяет наличие болезни еще до возникновения характерных симптомов.

Что такое дуплексное сканирование

Во время проверки доктора получают данные о том, в каком состоянии находятся стенки сосудов, в норме ли кровоток, правильно ли функционируют клапаны в сосудах. Также из отчета становится видно утолщение или истончение глубоких и поверхностных сосудов, а также степень их работоспособности.

Помочь определить причину может УЗИ и в том случае, если у пациента наблюдается обострение после оперативного лечения сосудов  или склеротерапии.  Дуплексное сканирование глубоких вен нередко используют, чтобы ускорить лечение тромбоза и сделать его более эффективным. Во время диагностики удастся определить место локализации тромбов, их состояние и размеры.

Процедуру могут назначать не только перед постановкой диагноза, но и в процессе лечения. Это даст возможность контролировать ход терапии и производить ее  коррекцию, если это необходимо.

Этому способствует легкость проведения, неинвазивность ультразвукового  дуплексного сканирования  и отсутствие повреждений тканей.  Проходить сеансы такой диагностики можно так часто, как этого требует лечение, никакой опасности оно не принесет пациенту.

Как уже было сказано, эта процедура не требует от пациента никакой подготовки, длительность же колеблется от 40 до 50 минут.

Нередко в качестве альтернативы УЗДС назначается сходная процедура  — ЦДС. Она лишь недавно была введена в медицинскую практику и считается новейшей цифровой технологией. Показатели, полученные с ее помощью, точные и более полные. Что это такое?

Главное его отличие состоит в том, что изображение, появляющееся на мониторе, предоставлено в  виде цветной картинки.  Длительность исследования такая же, как и в случае с УЗДС, однако врачи получают визуальные данные, которые значительно облегчают постановку диагноза. Особенно это важно в тех случаях, когда пациент нуждается в неотложной помощи и времени крайне мало.

УЗИ нижних конечностей

Одним из наиболее распространенных видов диагностики является дуплексное сканирование вен нижних конечностей. В отличие от других видов диагностических процедур, сканирование позволяет уже при первых симптомах найти их причину. Врач назначит такую процедуру в случае, если пациент жалуется на:

  • Сильную отечность в зоне голеностопа;
  • Постоянную тяжесть в ногах;
  • Боли во время движения и покоя;
  • Темные или бледные участки кожи на ногах;
  • Покраснения ног;
  • Уплотнения кожи;
  • Наличие сосудистых звездочек;
  • Развитие трофических язв на ногах.

Чем раньше будет поставлен правильный диагноз, тем раньше можно начать лечение, а значит, результаты его будут проявляться заметнее и скорее. Пациенту также можно дать рекомендацию не ждать того, что симптомы пройдут самостоятельно, так как возможны только ухудшения состояния. Болезнь же в запущенной стадии требует длительного времени и сил.

УЗИ шеи

Не меньше востребовано дуплексное сканирование сосудов и вен шеи, так как заболевания сосудистой системы часто поражают эту область человеческого организма. Пациенты должны обратиться в клинику, если один из симптомов будет обнаружен:

  • Постоянные боли в голове и шейной области;
  • Снижение внимания;
  • Головокружения и обмороки;
  • Кратковременные провалы в памяти;
  • Бессонница;
  • Появление «ряби» перед глазами;
  • Получение травмы шеи;
  • Сахарный диабет, повышенное артериальное давление и атеросклероз;
  • Внутричерепные заболевания.

Для исключения подозрений на заболевания сосудов врач назначит одно из видов УЗИ.

Стоимость

Тем, кому предстоит пройти эту диагностическую процедуру, наверняка задумались об оплате.  Точная цена не может быть названа, так как она зависит от многих факторов. На ценообразование влияет:

  • Характер заболевания;
  • Зона сканирования;
  • Квалификация врача;
  • Престижность клиники;
  • Наличие дополнительной консультации флеболога.

К примеру, в Омске такая процедура может стоить от 1500 до 2500 рублей. В СПБ и Москве цены будут несколько иными. Как правило, все клиники имеют разные прейскуранты, цена на сканирование вен и артерий колеблется от более демократичной (1700) до высокой (4000).

Проведение

Картинка узиНеобходимо сказать несколько слов о том, как проводится эта процедура. Если диагностике подлежат нижние конечности, то необходимо предоставить врачу доступ к голени и бедрам. Если пациент одет в брюки, их придется снять. Если же на женщине платье или юбка, то будет достаточно лишь приподнять ее.  Однако сканирование вен малого таза происходит несколько иначе.

В связи с длительностью сеанса, записаться на прием следует заранее. Это избавит пациента от потери времени в очередях.

Перед исследованием ультразвуковой датчик  наносят специальный гель, который проводит ультрозвуковые волны. Когда датчик их посылает, гель способствует их прохождению через все тело пациента.

Волны отражаются от тканей и фиксируются прибором.  Компьютер проводит преобразование сигналов в картинку. В результате этой работы и появляется на мониторе определенная картинка.

Отзывы

Пару недель назад все-таки отправилась на дуплексное сканирование вен на ногах. Лечащий врач уже давно говорил мне об этом, а я, почему то, все откладывала.  К тому времени вены на ногах уже были сильно заметны. К выбору клиники отнеслась очень серьезно – долго спрашивала и изучала предложения. В итоге все прошло отлично. Врач оказался замечательным – все рассказал и объяснил. Правда длительность обследования немного расстроила, но это одноразово – можно и потерпеть. Зато по результатам сразу стало видна причина моих проблем. Врач сказал, что клапаны в сосудах работают плохо, отсюда тяжесть в ногах и проступающие вены.  Теперь готовлюсь к операции.

Хочу успокоить всех тех, кто переживает по поводу дуплексного сканирования. Главное – найти хорошего врача, от него все зависит. Мне мой доктор сказал, что нужно пройти, так как возможны проблемы с ногами. Ноги у меня и правда часто болели и уставали, однако значения этому я не предал, так как в связи с рабочими обязанностями мне много приходится ходить.  Однако спорить не стал. И, как оказалось, правильно сделал —  проблема была в венах. Лечение назначили медикаментозное, а если бы затянул с диагностикой, грозила бы операция. Так что, мой совет – не затягивайте.

varicoze.ru

Методика дуплексного сканирования вен нижних конечностей    

 

Пациента укладывают на спину, немного приподнимая верхнюю часть тела.

 

Исследование начинается с паховой зоны, которая обрабатывается датчиком 4-7 мегагерц.

 

После этого, дистально и с переменной компрессией прослеживается бедренная вена от подмыщелка бедра.

Также, отмечается ход бедренной глубокой вены.

 

Спускаясь по ноге, сканируются большеберцовые передние вены.

 

После этого пациента переворачивают на живот.

Под коленом размещается небольшой валик.  Подколенная вена вводится в поперечное сечение.

 

Сначала проксимально прослеживается вена, а затем производится переменная компрессия.

 

Далее сосуды прослеживаются  дистально, с раздельной оценкой  большеберцовых и малоберцовых вен.

 

Особое внимание при обследовании уделяется проксимальным отделам малоберцовых вен.

 

Заключение специалиста выдается  в результате  клинической симптоматики и полученных данных. 

 

Берегите себя.

 

Будьте здоровы!

 

hvatit-bolet.ru