Пульс 100 ударов в минуту в покое

Частота пульса 100 ударов в минуту возникает ввиду множества причин. Интенсивная работа сердца может быть связана с физической нагрузкой или другими факторами перенапряжения, могут приводить к ней и различные болезни и расстройства. Частый пульс приводит к экстренным состояниям, которые устраняются особыми средствами первой помощи. В терапии патологической тахикардии также есть собственные средства профилактики и лечения.

Этиология тахикардии

Сердце здорового человека бьется с частотой от 60 до 85 ударов в минуту. Количество ударов определяется:

• возрастом,
• телосложением,
• ростом человека,
• индивидуальными особенностями.

Тахикардией в клинической практике называют превышение 85 ударов сердца за минуту. Учащение пульса происходит обычно при повышении давления, но может выявляться и изолированно, и при гипотонии.

Причины появления

Высокий уровень ЧСС возникает как физиологическая адаптация в следующих случаях.

• Во время тренировок, занятий фитнесом, физических упражнений. Такая деятельность требует усиленного кровоснабжения.
• Пульс выше 100 наблюдается из-за того же механизма при интенсивном физическом труде. К примеру, при долгой статистической работе или переносе грузов.
• Пребывание в местах с повышенной высотой над уровнем моря также вызывает учащение пульса.
• Проявление различного рода эмоций сопровождается усиленной работой сердца. Ею сопровождается страх, тревога, восторг и другие чувства.
• Жаркая погода на улице и душное помещение способны повысить пульс до 100 и более ударов. Инфекционное или токсикологическое повышение температуры разгоняет сердце таким образом, что каждый прибавленный градус добавляет 10 ударов сердца.
• Переедание и злоупотребление алкоголем, напитками с кофеином и энергетиками – причины высокой ЧСС. Приводит к этому и каждая выкуренная сигарета.

Пульс 100 ударов в минуту ввиду таких причин способен самоустраняться при нормализации диеты, отказе от алкоголя и других изменениях образа жизни. Патологически сердечный ритм возрастает на длительный промежуток времени и требует детального выяснения причины расстройства.

Когда пульс 100 и более, чаще всего диагностируется сердечная патология, но могут обнаруживаться проблемы и в других органах. Сто ударов регистрируются при следующих патологиях.

• Расстройства кардиальной природы:
  • врожденные пороки сердца, приобретенные деформации органа;
  • ревматическое поражение сердечной мышцы;
  • воспалительные изменения миокарда;
  • инфаркт миокарда, постинфарктное сужение сосудов, питающих сердце;
  • гипертензивное повреждение органа в виде «легочного сердца»;
  • различные нарушения проводимости, стенокардия.
• Экстракардиальной патологией может быть:
  • нейроциркуляторные нарушения, в частности вегето-сосудистая дистония;
  • тиреоидная интоксикация организма при сбоях работы щитовидной железы;
  • различные виды анемий ввиду недостаточной кислородной емкости крови;
  • эмфизема легких, ведущая также к слабой оксигенации;
  • неврозы и психотические расстройства с более сложными механизмами патогенеза.

Выбор методики терапии при пульсе 100 и более ударов определяется установленной причиной.

Пульс 100 у беременных

Особой физиологической причиной учащенного сердцебиения может быть второй-третий триместр беременности. Растущий со временем плод в этот период создает для сердца матери существенную нагрузку в виде дополнительной сети активного кровоснабжения. В дополнение к этому меняется гормональный фон будущей мамы, сдавливается ее нижняя полая вена. Тахикардия в этих случаях расценивается как вариант нормы, однако не следует игнорировать учащение ЧСС свыше 105 ударов в покое. Компенсируется патологическое состояние лекарственными препаратами, которые не наносят вреда растущему плоду.

Диагностика и первая помощь

Определить пульс на лучевой артерии может каждый человек. Достаточно расположить кончики пальцев на запястье и нащупать ритмичное сокращение стенок артерии. Если расположить рядом с собой часы с секундной стрелкой, можно подсчитать пульс за минуту, полминуты или 10 секунд.

Установленный пульс 100 ударов минуту при физиологической тахикардии уходит самостоятельно, как только устраняется провоцирующий фактор. Если ЧСС долго не приходит в норму, больному требуется срочная помощь.

Вызывать скорую помощь требуется в том случае, если сердцебиение 100 ударов сочетается с резким ухудшением самочувствия: головокружением, головной болью, болями в сердце, тревожностью. До приезда бригады помочь больному можно следующим образом.

• Освободить его от стесняющей одежды, расстегнуть плотный воротник или ремень.
• Раскрыть окна для обеспечения притока воздуха.
• Усадить больного в положение полусидя, чтобы максимально был приподнят головной конец. Лицо умыть холодной водой, на лоб уложить компресс изо льда.
• Несколько уменьшить пульс позволяют некоторые рефлекторные методы: надавливание на глазные яблоки, задержка дыхания на вдохе.
• Тревожные состояния, сопровождающиеся тахикардией сто и болей ударов, допускают прием экстракта валерианы при отсутствии противопоказаний.

Квалифицированную помощь при приступе тахикардии должен оказывать врач-кардиолог. Именно он знает, что лучше делать, если при пульсе 100 и более наблюдается ухудшение состояния пациента.

Методы лечения

В стационарных условиях установить этиологию пульса сто и более ударов помогают лабораторные и инструментальные тесты. Рекомендуется сделать холтеровское мониторирование, отражающее ЧСС за суточное время. Терапевтическое лечение во многом зависит от его результатов.

Комплексная терапия основывается на:

• изменении рациона, диетотерапии;
• медикаментозном лечении;
• народных методах воздействия.

Профилактическая диетотерапия заключается в ограничении кофеинсодержащих и энергетических напитков, питании небольшими порциями и через равные интервалы времени. Дозировать следует и физические нагрузки. Лучше вовсе отказаться от курения и употребления алкоголя. По возможности рекомендуется ограничиться от стрессового воздействия.

Терапия подобного пульса начинается с назначения седативных препаратов, в частности настойки валерианы или пустырника. Если они не помогают, стабилизировать пульс сто и больше ударов в минуту помогают бета-адреноблакаторы. Урежают пульс путем прямого воздействия на сердце:

• Метопролол;
• Бисопролол;
• Ритмилен.

Наибольший эффект в стабилизации пульса оказывают транквилизаторы, однако их применяют в редких случаях.

Распространенным народными средствами помощи при тахикардии являются следующие рецепты.

• Боярышник призван лидером по оздоравливающему эффекту на сердце. Из его цветков готовят настой в пропорции 1 ложки сухого вещества на 1 литр воды. Употребляют трижды в день в теплом виде или при каждом приступе тахикардии.
• Пожалуй, нет более востребованного средства в народной медицине, чем мед. При пульсе сто и более он помогает в виде коктейля с лимонным соком, соединенных в равном количестве.
• Приготовить природный успокоительный сбор, ликвидирующий тахикардию, можно из корня валерианы. Сырье в количестве 1 столовой ложки заливают полулитром кипятка и настаивают до остывания. Употребляют средство по столовой ложке за каждым приемом пищи.

Список народных средств от учащенного пульса продолжается бесконечно. Каждый пациент подбирает для себя рецепт, соответствующий широте проживания, вкусовым предпочтениям и прочим параметрам. Однако применение любого средства должно быть строго согласовано с врачом во избежание пагубных побочных эффектов.

Этиотропное комплексное лечение позволяет эффективно устранить тахикардию как симптом основного заболевания. При соблюдении рекомендаций врача и своевременном приеме назначенных препаратов пульс 100 ударов в минуту уходит, а качество жизни пациента значительно улучшается.

odavlenii.ru

Повышенный пульс 100 ударов в минуту и более при нормальном давлении

Нужно ли лечение?

Как правило состояние повышенный пульс при нормальном давлении не требует вмешательства специалистов. Однако если число сердечных сокращений повышается без видимых причин (нагрузки, нервозные состояния и пр.), то врачебная помощь просто необходима.

Cинусовая тахикардия – симптомы и методы лечения

Синусовая тахикардия

Тахикардия представляет собой учащение ритма сердечных сокращений (ЧСС) вследствие воздействия как связанных, так и не связанных с сердечно-сосудистой системой факторов.

Под синусовой тахикардией подразумевают такое учащение ЧСС более 100 ударов в минуту, при котором электрокардиографическиформа сердечных сокращений остается нормальной, водителем ритма (т.е. участком сердечной мышцы, которая задает ритм сокращений сердечной мышцы, остается синусовый узел), изменяется лишь количество сокращений сердца в минуту.

Физиологическая и патологическая тахикардия

Различают физиологическую и патологическую тахикардию.

Учащенное сердцебиение

Физиологическое учащение частотысердечных (физиологическая синусовая тахикардия) сокращений связано исключительно с нормальным увеличением потребности организма в притоке крови к основным работающим органам. Так происходит при физической нагрузке, при стрессе.

Такая реакция организма является абсолютно закономерной, и обеспечивает нормальное функционирование человеческого организма в изменившихся условиях.

Совершенно иное явление – патологическая синусовая тахикардия. Она может возникать вследствие целого ряда причин. Среди наиболее распространенных:

• Острая или хроническая прогрессирующая гипоксия – в таком случае синусовая тахикардия также носит защитный характер, но в отличие от физиологической синусовой тахикардии, причина ее спровоцировавшая представляет угрозу для здоровья или даже жизни пациента;
• Острое либо постепенное снижение артериального давления. При этом тахикардия также носит компенсаторный характер;
• Снижение объема циркулирующей крови (ОЦК). Постепенное или резкое снижение ОЦК является серьезным гемодинамическим дисбалансом и приводит к нарушению оксигенации всех органов и систем. Учащение сокращений сердца позволяет в некоторой мере обеспечить органам и тканям некий минимальный уровень поступления в них крови и, следовательно, кислорода.

Прием лекарственных перапаратов

Системная воспалительная реакция – изменение частоты сердечных сокращений является неотъемлемой частью общей реакции организма на воспаление. Причиной воспаления чаще всего является некий инфекционный агент (бактерии, вирус, грибок). Повышение температуры и ускорение ЧСС являются обязательными признаками воспаления.

Таким образом, причины возникновения тахикардии можно разделить на две большие группы:

Экстракардиальная причины синусовой тахикардии

Гипертиреоз

Интракардиальные причины развития тахикардии

Причины синусовой тахикардии

Чаще всего развитие синусовой тахикардии связано в большей мере с патологией левого желудочка. Основным гемодинамическим нарушением, к которому приводит такая патология – уменьшение фракции выброса и, как следствие, недостаточное поступление крови к органам и тканям.

Другими словами, сердечная мышца начинает сокращаться очень быстро (более 100 ударов в минуту), следовательно, полости сердца не успевают достаточно наполниться кровью во время диастолы, при этом в кровяное русло выбрасывается значительно меньший объем крови.

Причинами тахикардии, связанными с патологией сердца могут служить:

• Хроническая сердечная недостаточность – та самая причина, которая непосредственно ведет к нарушению работы синусового узла
• Инфаркт миокарда
• Ишемическая болезнь сердца, сопровождающаяся тяжелыми приступами стенокардии
• Воспалительные заболевания сердечной мышцы (в частности, миокардит)
• Кардиомиопатии различной этиологии (включая наследственные кардиомиопатии)

Лечение синусовой тахикардии

Лечение болезни

Медикаментозное лечение. Чаще всего пациентам, страдающим синусовой тахикардией, показано медикаментозное лечение.

Лечение выстраивается согласно международным принятым стандартам лечения данного заболевания и корректируется в соответствии с характером ответа пациента на предложенную комбинацию и дозировку препаратов.

Основной принцип лечения синусовой тахикардии при экстракардиальных причинах ее возникновения – этиологический. Проще говоря, все усилия направлены на лечение основного заболевания, которое привело к учащению ЧСС.

При интракардиальной этиологии синусовой тахикардии чаще всего назначают антагонисты бета-адреноблокаторов, плюс лечение патологии сердца в той мере, насколько это возможно.

Лечение народными средствами

Широко распространено лечение синусовой тахикардии народными методами. Однако следует уточнить, что такое лечение оправдано исключительно в качестве компонента комплексной терапии тахикардии и при условии обязательного его предварительного согласования с вашим лечащим врачом.

Издавна для лечения учащения сердечного ритма применяют различного рода настойки, отвары, травяные сборы. Ниже приведены некоторые из наиболее широко применяемых средств для лечения тахикардии народными методами.

Травяной сбор на основе валерианы и пустырника

Сбор трав

Для сбора вам необходимо взять: 200 г сушеных корней валерианы, 200 г сушеной травы пустырника, 100 г сушеной травы тысячелистника, 100 г плодов аниса. Все ингредиенты измельчить, перемешать.

Сохранять сбор в защищенном от влаги и вредителей месте. Для применения: 1 столовую ложку сбору залить в термосе 300 мл кипятка и дать настоятся заваренному настою около часа. Настой следует принимать небольшими равными по объему порциями на протяжении дня. Данное средство можно применять и при беременности.

Настойка на основе мелиссы

Мелисса – также давно известное в народе средство для лечения тахикардии, улучшения эмоционального состояния. Широко известен ее успокоительный эффект.

Для приготовления настойки возьмите 100 г сушеной мелиссы, залейте 200 мл спирта, накройте плотно крышкой и настаивайте на протяжении 10 дней. Затем настойку следует процедить. Для приема 1 чайную ложку настойки разбавляют 50 мл воды и принимают в такой дозировке по 4 раза в день.

Настой на основе кориандра

Лечение на основе кориандра

Кориандр – также был известен в качестве средства от тахикардии еще нашим предкам. Для приготовления настоя возьмите 1 столовую ложку сушеного кориандра, залейте ее 200 мл кипятка.

Затем оставьте настой на 2 часа. Принимать приготовленное лекарственное средство следует по 50 мл 2 раза в день, предварительно процедив его. Лечение следует проводить курсами не более 1 месяца. Затем следует делать перерывы на 10-14 дней.

Отвар на основе валерианы и календулы

Для приготовления отвара вам понадобятся: сушеные корни валерианы и цветки календулы. Хранить травы можно как вместе, так и отдельно, не смешивая. Важно, чтобы место, где вы храните травы, было защищено от света и вредителей.

Для приготовления настоя возьмите по 1 столовую ложку корней валерианы и 1 столовую ложку календулы, залейте в термосе 400 мл воды. Дайте лекарственному средству настояться на протяжении 3 часов. Далее процедите настой и принимайте по 100 мл 4 раза в день. При беременности такой настой поможет не только устранить тахикардию, но и эмоциональный баланс женщины.

Лечение также следует проводить курсами продолжительностью не более 20 дней. По завершении курса лечения следует сделать перерыв на 10 дней.

Вы также можете приготовить чай, для улучшения работы сердечной мышцы. Для приготовления такого чая смешайте в равных пропорциях сушеные листья мяты, плоды боярышника, корни валерианы, траву пустырника, плоды шиповника, душицу.

Заварите эту смесь, дайте ей настояться и процедите. Чай на основ данной смеси получится приятным на вкус и поможет вам восстановить не только работу нервной системы, но и душевное равновесие. Особенно показано применение данного чая пациенткам, страдающим тахикардией при беременности.

Тахикардия: 100 ударов сердца в минуту

/АЛЛА ВАЛЕЦКАЯ/

Тахикардия — термин, обозначающий учащенное сердцебиение. В среднем частота сердечных сокращений выше 100 ударов в минуту уже считается тахикардией.

Причины такого состояния многообразны. Тахикардия возникает как нормальная, естественная реакция на физическую и эмоциональную нагрузку, повышение температуры тела, употребление алкоголя, курение. Но сердцебиение может также учащаться при снижении уровня гемоглобина, при гнойной инфекции, злокачественных опухолях, повышенной функции щитовидной железы, при употреблении некоторых лекарств. Тахикардия может быть связана и с патологией сердечной мышцы или различными нарушениями в системе электрической проводимости сердца.

Виды тахикардии, возникающие в результате врожденных или приобретенных заболеваний сердца и других органов, отнюдь не безобидны. Вообще, тахикардия не болезнь, а ее проявление. Она опасна тем, что в результате усиленной работы сердце не успевает наполниться кровью, что приводит к снижению выброса крови и кислородному голоданию всего организма. При длительной тахикардии (в течение нескольких месяцев) развивается стойкое нарушение сократимости сердца, его размеры увеличиваются.

Основные симптомы тахикардии — сердцебиение, слабость, головокружение, чувство нехватки воздуха, ощущение скорой потери сознания. Лечение тахикардии зависит от причин развития и конкретного ее типа. В ряде ситуаций никакого лечения не требуется — достаточно просто успокоиться, отдохнуть, сменить образ жизни и т.д. Но возникновение проблем без видимой причины должно быть поводом для обращения к врачу.

При предрасположенности к тахикардии надо свести к минимуму употребление кофе, чая, алкоголя, курение. Если сердцебиение появляется как реакция на стресс, то можно попить успокаивающие травяные сборы (мяту, пустырник, валериану).

Смешать по 30 г сухих листьев мяты перечной и сухой травы пустырника, добавить по 20 г корня валерианы и шишек хмеля. Взять 10 г смеси, залить стаканом кипятка, нагревать на водяной бане 15 минут, охладить, процедить и довести количество настоя кипяченой водой до первоначального объема. Пить по 1/2 стакана 3 раза в день.

Неплохо помогают ванны перед сном c успокаивающими маслами и экстрактами (температура 37°С). Также помогут лекарственные травы, особенно календула, боярышник, которые эффективны и при аритмии.

2 ч. л. цветков календулы лекарственной залейте 2 стаканами кипятка. Настаивайте в теплом месте 2 часа, процедите. Пейте по половине стакана настоя 4 раза в день.

Залейте 1 ч. л. цветков боярышника стаканом кипятка, закройте крышкой и нагревайте на водяной бане 15 минут. Затем охладите, процедите, отожмите остаток и доведите объем жидкости до 200 мл. Пейте по трети стакана 2 — З раза в день за 30 минут до еды.

Приступы тахикардии необходимо предупреждать. В этом помогут лекарственные растения, в частности, травяные сборы с той же календулой.

Возьмите по 1 ст. л. измельченных корней валерианы и цветков календулы, перемешайте и залейте 1,5 стакана кипятка. Накройте крышкой, настаивайте 3 часа, затем процедите. Принимайте по 1/3 стакана настоя 4 — 5 раз в день. Курс лечения — 2 недели, через неделю перерыва повторить. Такие курсы проводите 4 — 5 раз в год.

Еще один рецепт: 3/4 стакана мелиссы, 1/2 стакана календулы, 1/2 стакана ягод боярышника, 3 стакана воды. Каждый компонент заварите отдельно стаканом кипятка и настаивайте под крышкой 15 минут. Затем настои процедите и смешайте. Принимайте по 1/2 стакана 3 раза в день в течение трех недель. После 10-дневного перерыва курс повторите. Затем сделайте перерыв на две недели и начните все сначала. Для восстановления сердечного ритма необходимо лечиться таким способом не менее 6 месяцев.

Средства, унимающие сердцебиение: 1 ст. л. травы пустырника залить стаканом кипятка, настаивать час, процедить, добавить 2 капли масла мяты перечной, сначала размешав его в чайной ложке меда. Выпить смесь перед сном.

100 г корней девясила залить 200 г водки, настаивать 2 недели. Принимать по 1 ч. л. 3 раза в день незадолго до еды.

Заварить 1 ч. л. измельченной мелиссы стаканом кипятка. Пить отвар в течение дня.

Как успокаивающее средство при тахикардии применяют такие настои: 1 ст. л. цветков ромашки аптечной залить 200 мл кипятка, настоять 30 минут. Пить по 2 ст. л. за час до еды.

2 ч. л. травы прострела раскрытого залить стаканом холодной воды, настоять 12 часов, процедить. Принимать по 1 — 2 ст. л. 3 раза в день в течение 3 — 4 недель.

Сборы при аритмии: корни валерианы — 2 части, трава пустырника — 2 части, трава тысячелистника — 1 часть, плоды аниса — 1 часть.

Трава хвоща полевого — 2 части, трава горца птичьего — 3 части, цветки боярышника кроваво-красного — 5 частей.

Трава тысячелистника обыкновенного — 3 части, лист мелиссы лекарственной — 1 часть, корневище с корнями валерианы — 1 часть.

Фиалка трехцветная, обычно применяемая при легочных заболеваниях, не без успеха используется при неврозах, сильном сердцебиении. Суточная доза — 2 ст. л. травы на 0,5 л кипятка, настаивать 4 часа.

Справиться с сердцебиением помогает спиртовая настойка девясила (не водный настой или отвар, а именно спиртовая вытяжка). Вот интересный рецепт настойки, которую народные врачеватели готовят из свежих корней девясила на белом виноградном портвейне. Корни мелко нашинковать, 2 ст. л. с небольшой горкой залить 0,5 л вина, поставить на огонь и довести до кипения. Варить на слабом огне без бурного кипения 10 минут, после остывания процедить и залить в бутылку. Принимать по 50 мл 2 — 3 раза в день.

Народные лекари говорят, что если пить такое вино на протяжении 1 — 2 месяцев весной и столько же времени осенью, можно надолго избавиться от тахикардии. Кроме того, напиток укрепляет иммунную систему, повышает сопротивляемость организма инфекционным заболеваниям. Содержание алкоголя в нем после кипячения значительно снижается, а тем, кто очень чуток к спиртному и не выносит его, дозировку можно уменьшить до 1 ст. л. на прием 2 — 3 раза в день.

Спиртовую настойку девясила готовят из расчета 1:5, иначе говоря, 100 г корней на 0,5 спирта крепостью 70 градусов. Настойку можно сделать и на водке — на два ее объема берут один объем измельченных сушеных корней, настаивают две недели. Оптимальная доза — 1 ч. л. принимаемая 3 раза в день незадолго до еды.

heal-cardio.ru

В пределах нормы

Нормальный пульс у взрослого человека составляет 60-80 ударов в 1 минуту, то, что больше, называется тахикардией, меньше – брадикардией. Если причиной подобных колебаний становятся патологические состояния, то и тахикардия, и брадикардия расцениваются как симптом болезни. Однако есть и другие случаи. Наверное, каждый из нас когда-нибудь сталкивался с ситуацией, когда сердце от избытка чувств готово наружу выпрыгнуть и это считается нормальным.

Что касается редкого пульса, то он преимущественно является показателем патологических изменений со стороны сердца.

Нормальный пульс человека меняется в различных физиологических состояниях:

1. Замедляется во сне, да и вообще в лежачем положении, но до настоящей брадикардии не доходит;
2. Изменяется в течение суток (ночью сердце стучит реже, после обеда ускоряет ритм), а также после приема пищи, алкогольных напитков, крепкого чая или кофе, некоторых лекарств (ЧСС в 1 минуту повышается);
3. Увеличивается во время интенсивной физической нагрузки (тяжелая работа, спортивные тренировки);
4. Повышается от испуга, радости, тревоги и других эмоциональных переживаний. Учащенное сердцебиение, вызванное эмоциями или интенсивным трудом, практически всегда быстро и самостоятельно проходит, лишь только человек успокоится или прекратит активную деятельность;
5. Усиливается частота сердечных сокращений при повышении температуры тела и окружающей среды;
6. Снижается с годами, правда, потом, в пожилом возрасте, опять слегка повышается. У женщин с наступлением климакса в условиях сниженного влияния эстрогенов могут наблюдаться более существенные изменения пульса в сторону повышения (тахикардия, обусловленная гормональными расстройствами);
7. Зависит от пола (норма пульса у женщин чуть выше);
8. Отличается у особо тренированных людей (редкий пульс).

В основном, принято считать, что при любом раскладе пульс здорового человека находится в пределах от 60 до 80 ударов в минуту, а кратковременное повышение до 90 – 100 уд/мин, а иногда до 170-200 уд/мин расценивается как физиологическая норма, если оно возникло на почве эмоционального всплеска или интенсивной трудовой деятельности соответственно.

Мужчины, женщины, спортсмены

На ЧСС (частоту сердечных сокращений) влияют такие показатели, как пол и возраст, физическая подготовка, род занятий человека, среда, в которой он обитает и многое другое. В целом, различия по частоте сердечных сокращений можно объяснить так:

• Мужчины и женщины в разной степени реагируют на различные события (основная масса мужчин более хладнокровны, женщины в большинстве эмоциональны и чувствительны), поэтому ЧСС у слабого пола выше.  Между тем, норма пульса у женщин очень мало отличается от таковой у мужчин, хотя, если брать во внимание разницу в 6-8 уд/мин, то представители мужского пола отстают, у них пульс меньше.

• Вне конкуренции находятся беременные женщины, у которых несколько повышенный пульс считается нормальным и это понятно, ведь во время вынашивания ребенка организм матери должен в полном объеме обеспечить потребность в кислороде и питательных веществах себя и растущий плод. Органы дыхания, кровеносная система, сердечная мышца претерпевают определенные изменения для выполнения данной задачи, поэтому ЧСС умеренно увеличивается. Слегка повышенный пульс у беременной женщины считается нормальным явлением, если, кроме беременности, другой причины его повышения нет.
• Относительно редкий пульс (где-то около нижней границы) отмечается у людей, не забывающих о ежедневных физкультурных упражнениях и пробежках, предпочитающих активный отдых (бассейн, волейбол, теннис и т. д.), в общем, ведущих очень здоровый образ жизни и следящих за своей фигурой. Про таких говорят: «У них хорошая спортивная форма», даже если по роду своей деятельности эти люди далеки от профессионального спорта. Пульс 55 ударов в минуту в покое для этой категории взрослых считается нормальным, просто их сердце работает экономично, но у нетренированного человека такая частота расценивается как брадикардия и служит поводом для дополнительного обследования у кардиолога.
• Еще более экономично работает сердце у лыжников, велосипедистов, бегунов, гребцов и приверженцев других видов спорта, требующих особой выносливости, их пульс в покое может составлять 45-50 ударов в минуту. Однако длительная интенсивная нагрузка на сердечную мышцу приводит к ее утолщению, расширению границ сердца, увеличению его массы, ведь сердце постоянно пытается приспособиться, но его возможности, к сожалению, не безграничны. ЧСС меньше 40 ударов расценивается, как патологическое состояние, в конечном итоге развивается так называемое «спортивное сердце», которое нередко становится причиной смерти молодых здоровых людей.

Частота сердечных сокращений несколько зависит от роста и конституции: у высоких людей сердце в обычных условиях работает медленнее, чем у низкорослых сородичей.

Пульс и возраст

Раньше ЧСС плода узнавали только на 5-6 месяце беременности (выслушивали стетоскопом), сейчас пульс плода можно определить с помощью ультразвукового метода (вагинальный датчик) у эмбриона размером 2 мм (норма – 75 уд/мин) и по мере его роста (5 мм – 100 уд/мин, 15 мм – 130 уд/мин). В ходе наблюдения за течением беременности частоту сердечных сокращений обычно начинают оценивать с 4-5 недели беременности. Полученные данные сравнивают с табличными нормами ЧСС плода по неделям:

По частоте сердечных сокращений плода можно узнать его состояние: если пульс малыша меняется в сторону увеличения, можно предположить нехватку кислорода, но по мере нарастания гипоксии пульс начинает снижаться, а его значения меньше 120 ударов в минуту уже указывают на острое кислородное голодание, грозящее нежелательными последствиями вплоть до гибели.

Нормы пульса у детей, особенно новорожденных и малышей-дошкольников, заметно отличаются от значений, свойственных для подросткового и юношеского возраста. Мы, взрослые, и сами замечали, что маленькое сердечко стучит чаще и не так громко. Чтобы четко знать, находится ли данный показатель в пределах нормальных значений, существует таблица норм пульса по возрасту, которой может пользоваться каждый человек:

Таким образом, по данным таблицы видно, что норма ЧСС у детей после года имеет тенденцию к постепенному снижению, пульс 100 не является признаком патологии практически до 12 лет, а пульс 90 до 15-летнего возраста. Позже (после 16 лет) такие показатели могут указывать на развитие тахикардии, причину которой предстоит найти кардиологу.

Нормальный пульс здорового человека в пределах 60-80 ударов в минуту начинает регистрироваться приблизительно с 16-летнего возраста. После 50 лет, если со здоровьем все в порядке, наблюдается незначительное повышение пульса (10 ударов в минуту за 30 лет жизни).

Частота пульса помогает в диагностике

Диагностика по пульсу, наряду с измерением температуры, сбором анамнеза, осмотром, относится к начальным этапам диагностического поиска. Было бы наивным полагать, что, сосчитав число сердечных сокращений, можно тут же нейти болезнь, а вот заподозрить неладное и отправить человека на обследование вполне возможно.

Низкий или высокий пульс (ниже или выше допустимых значений) нередко сопровождает различные патологические процессы.

Высокий пульс

Знания о нормах и умение пользоваться таблицей поможет любому человеку отличить повышенные пульсовые колебания, обусловленные функциональными факторами от тахикардии, вызванной болезнью. О «странной» тахикардии могут свидетельствовать симптомы, несвойственные для здорового организма:

1. Головокружение, предобморочные состояния, обмороки (говорят о том, что нарушен мозговой кровоток);
2. Боли в грудной клетке, обусловленные нарушением коронарного кровообращения;
3. Зрительные расстройства;
4. Одышка (застой в малом круге);
5. Вегетативная симптоматика (потливость, слабость, дрожание конечностей).

Причинами учащенного пульса и сердцебиения могут стать:

• Патологические изменения в сердце и сосудистая патология (кардиосклероз, кардиомиопатия, миокардит, врожденные пороки клапанного аппарата, артериальная гипертензия и др.);
• Отравления;
• Хронические бронхолегочные заболевания;
• Гипокалиемия;
• Гипоксия;
• Нейроциркуляторная дистония;
• Гормональные расстройства;
• Поражения центральной нервной системы;
• Онкологические заболевания;
• Воспалительные процессы, инфекции (особенно с лихорадкой).

В большинстве случаев между понятиями учащенный пульс и учащенное сердцебиение ставится знак равно, однако, это не всегда так, то есть, они не обязательно сопутствуют друг другу. При некоторых состояниях (мерцание и фибрилляция предсердий и желудочков, экстрасистолии) число сердечных сокращений превышают частоту пульсовых колебаний, такое явление называется дефицитом пульса. Как правило, дефицит пульса сопровождает терминальные нарушения ритма при тяжелых поражениях сердца, причиной которых могли стать интоксикация сердечными гликозидами, симпатомиметиками, кислотно-щелочной дисбаланс, поражения электрическим током, инфаркт миокарда и другая патология с вовлечением сердца в процесс.

Высокий пульс и колебания давления

Не всегда пропорционально снижаются или повышаются пульс и давление. Неправильным будет думать, что учащение сердечных сокращений обязательно  приведет к повышению артериального давления и наоборот. Здесь тоже возможны свои варианты:

1. Учащенный пульс при нормальном давлении может быть признаком вегето-сосудистой дистонии, интоксикации, повышения температуры тела. Снизить пульс помогут народные и медикаментозные средства, регулирующие деятельность вегетативной нервной системы при ВСД, жаропонижающие препараты при лихорадке и лекарства, направленные на уменьшение симптомов интоксикации, в общем, воздействие на причину – уберет тахикардию.
2. Учащенный пульс при повышенном давлении может быть следствием различных физиологических и патологических состояний (неадекватная физическая нагрузка, сильный стресс, эндокринные расстройства, заболевания сердца и сосудов). Тактика врача и пациента: обследование, выяснение причины, лечение основного заболевания.
3. Низкое давление и высокий пульс могут стать симптомами очень серьезного расстройства здоровья, например, проявлением развития кардиогенного шока при сердечной патологии или геморрагического шока в случае большой кровопотери, при чем, чем ниже АД и выше ЧСС, тем тяжелее состояние больного. Однозначно: снизить пульс, повышение которого вызвано данными обстоятельствами, самостоятельно не получиться не только у пациента, но и у его родственников. Подобная ситуация требует безотлагательных мер (вызов «103»).

Высокий пульс, впервые возникший без всякой причины, можно попробовать успокоить каплями боярышника, пустырника, валерианы, пиона, корвалола (что есть под рукой). Повторение приступа должно стать поводом для посещения врача, который выяснит причину и назначит медикаментозные средства, воздействующие именно на эту форму тахикардии.

Низкий пульс

Причины низкого пульса тоже могут быть функциональными (о спортсменах говорилось выше, когда низкий пульс при нормальном давлении не является признаком заболевания),  или вытекать из различных патологических процессов:

• Вагусные влияния (вагус — блуждающий нерв), снижение тонуса симпатического отдела нервной системы. Такое явление можно наблюдать у каждого здорового человека, например, во время сна (низкий пульс при нормальном давлении),
• При вегето-сосудистой дистонии, в случае некоторых эндокринных расстройств, то есть, в самых разных и физиологических, и патологических состояниях;
• Кислородное голодание и его местное влияние на синусовый узел;
• Синдром слабости синусового узла (СССУ), атриовентрикулярные блокады;
• Инфаркт миокарда;

• Токсикоинфекции, отравления фосфорорганическими веществами;
• Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки;
• Черепно-мозговые травмы, менингит, отек, опухоль мозга, субарахноидальное кровоизлияние;
• Прием препаратов наперстянки;
• Побочный эффект или передозировка антиаритмических, гипотензивных и других лекарственных средств;
• Гипофункция щитовидной железы (микседема);
• Гепатит, брюшной тиф, сепсис.

В подавляющем большинстве случаев низкий пульс (брадикардия) рассматривается как серьезная патология, которая требует немедленного обследования на предмет выявления причины, своевременно начатого лечения, а иной раз – экстренной медицинской помощи (синдром слабости синусового узла, атриовентрикулярные блокады, инфаркт миокарда и др.).

Низкий пульс и высокое давление – подобные симптомы иногда появляются у гипертоников, принимающих препараты для снижения артериального давления, которые одновременно назначаются при различных нарушениях ритма, бета-блокаторы, например.

Кратко об измерении пульса

Может быть, только на первый взгляд кажется, что нет ничего проще, чем измерить пульс у себя или у другого человека. Скорее всего, это действительно так, если подобную процедуру требуется провести у человека молодого, здорового, спокойного, отдохнувшего. Можно заранее предположить, что пульс у него будет четкий, ритмичный, хорошего наполнения и напряжения. Будучи уверенным, что большинство людей неплохо знает теорию и прекрасно справляется с задачей на практике, автор позволит себе лишь вкратце напомнить технику измерения пульса.

Измерить пульс можно не только на лучевой артерии, для подобного исследования подойдет любая крупная артерия (височная, сонная, локтевая, плечевая, подмышечная, подколенная, бедренная). Кстати, иногда попутно можно обнаружить венозный пульс и крайне редко прекапиллярный (для определения таких видов пульса нужны специальные приспособления и знания техники измерения). При определении не следует забывать, что в вертикальном положении тела ЧСС будет выше, чем в положении лежа и что интенсивная физическая нагрузка ускорит пульс.

Для измерения пульса:

• Обычно используют лучевую артерию, на которую кладут 4 пальца руки (большой палец должен находиться на тыльной стороне конечности).
• Не следует пытаться уловить пульсовые колебания только одним пальцем – ошибка наверняка обеспечена, как минимум в опыте должно быть задействовано два пальца.
• Не рекомендуется излишне надавливать на артериальный сосуд, поскольку его пережатие приведет к исчезновению пульса и измерение придется начинать заново.
• Измерять пульс правильно нужно в течение одной минуты, измерение за 15 секунд и умножение результата на 4 может привести к ошибке, ведь даже за это время частота пульсовых колебаний может измениться.

Вот такая нехитрая техника измерения пульса, который о многом-многом может рассказать.

sosudinfo.ru

Как только вы нашли свой пульс, что вы должны сделать? Прежде всего, вы хотите знать его частоту. Это показывает вам скорость сердечных сокращений. Посчитайте удары определенное время – 30 секунд будет достаточно, но если вы не спешите, считайте столько, сколько хотите. Если вы считаете 30 секунд, умножьте число на два, чтобы получить скорость ударов сердца за минуту. Так что, если вы насчитали 35 ударов за 30 секунд, умножив на два, получили семьдесят, – это и есть частота сокращений вашего сердца за минуту.

Хотя нормальная частота В покое варьируется От 60 до 100 ударов в минуту, у большинства здоровых людей она 65 – 85 ударов. Но все зависит от того, что вы только что делали, какие лекарства принимаете, есть или нет температуры и насколько вы «тренированы». Например, если вы только что окончили партию в теннис, или рубили дрова, или занимались любовью, ваш пульс может достигать 150 ударов в минуту. Если, однако, вы спокойно отдыхали, более вероятно, что он будет в диапазоне 60 – 80.

Если вы физически крепки и регулярно занимаетесь спортом – бегом, плаванием, теннисом, – ваш пульс в покое, вероятно, будет Реже, чем у человека, для которого самая сильная физическая нагрузка – встать из-за стола или нажать кнопку лифта, чтобы спуститься вниз на один пролет.  Для большинства из нас пределы пульса в покое ниже 100 (при отсутствии температуры) и выше 60.

Он нормален?

Подобно частоте посещений туалета, каждый из нас имеет свою характерную скорость сердечных сокращений. Вопрос в другом: что нормально для вас?

Давайте вначале рассмотрим возможные причины Ненормально медленного пульса.

Вы принимаете Наперстянку для контроля сердечной аритмии или Бета-блокатор (индерал, тенормин) при гипертонии, грудной жабе, расстройстве сердечного ритма, напряженности или мигрени? Эти и некоторые другие Препараты, особенно в сочетании, могут резко замедлить сердечные сокращения.

Если ваш пульс постоянно ниже 60 и вы не атлет и не принимаете лекарств, влияющих на скорость сердечных сокращений, у вас, возможно, Слабо работает Щитовидная железа. Вероятность этого увеличивается, если, в дополнение к медленному пульсу, вы все время чувствуете усталость, вам холодно, когда другим нормально, у вас запор, вы теряете волосы или они становятся грубее, ваши менструации обильнее, чем должны быть, и вам трудно снизить вес.

Большинство из нас, думая о сердце, представляют его артерии, клапаны и мышцы. Есть, однако, другой принципиально важный компонент в сердце, который влияет на скорость сокращений, а именно – проводящая система. Специальные мышечные волокна проводят импульсы в различные области сердца. Когда эти пути прерываются заболеванием или изменяются лекарствами различного типа, может наступить Блокада сердца. Если это случается, сокращения сердца могут замедлиться до опасного уровня.

Более распространенным, чем очень медленный пульс, является Ненормально быстрый.

Вот некоторые возможные причины.

Если ваш пульс в покое постоянно выше 100 и вы чувствуете сердцебиение (в груди колотится), даже когда спокойно сидите, посмотрите другие симптомы: волосы, которые стали шелковисто-тонкими, гладкая кожа, легкое дрожание пальцев, когда вы вытягиваете руки (если вы кладете лист бумаги на них – он трясется?), потеря веса без причин, нервность и избыточное потение. Если эта картина налицо, у вас Гиперактивная щитовидная железа.

Гипертиреоз не единственное состояние, которое ускорит ваш пульс. Быстрое сердцебиение может отражать попытку вашего организма урегулировать какую-то другую проблему. Например, основная функция крови – транспортировать кислород в красных клетках в каждый уголок и закуток, каждый кусочек живой ткани в теле. Если у вас Малокровие и в крови мало этих красных клеток или железа (которое необходимо, чтобы транспортировать кислород), ткани питаются плохо. Для компенсации сердце бьется быстрее и быстрее, чтобы подвести больше обедненной кислородом крови к органам. Иными словами, оно пытается компенсировать в количестве то, чего не хватает в качестве. Таким образом, при любой причине вашего малокровия (последнее, помните, симптом, не сама болезнь) частота сокращений сердца повышается. Когда малокровие вылечивается, скорость сокращений снижается.

Этот компенсаторный механизм сердца – биться быстрей, чтобы восполнить какой-то дефицит, – срабатывает и при других обстоятельствах. Так, когда Сердечная мышца слабая и не проталкивает достаточно крови с каждым сокращением, скорость сокращений увеличивается, чтобы повысить общую выработку. Фактически, Рак или любая хроническая Болезнь почек или Печени может вызвать ненормально частые сердечные сокращения.

Очень распространенная причина ускоренного пульса – поглощение слишком большого количества Лекарств или неправильный их выбор. Наиболее серьезными нарушителями являются тиреоидные гормоны, кофеин и препараты, подавляющие аппетит. Врачи выписывают Тиреоидные таблетки при истинном снижении функции щитовидной железы, и большинству людей необходимо не более чем два грана для замещения их собственных гормонов. При этой дозе симптомы тиреоидной недостаточности исчезают и сердечные сокращения становятся нормальными. К сожалению, некоторые пациенты полагают, что если два грана хорошо, то четыре еще лучше. Воплощение такой философии ведет к ускорению пульса (и многим другим болезненным явлениям).

Ослабленно работающая щитовидная железа не единственная причина, по которой люди принимают тиреоидные таблетки. Поскольку эти гормоны усиливают обмен, тиреоидными пилюлями злоупотребляли в течение поколений для быстрого снижения веса при тучности. Это большая ошибка. Ненужное применение гормонов щитовидной железы может вызвать не только нарушения сердечного ритма, но и повышение артериального давления, усиление грудной жабы. При длительном применении эти таблетки подавляют способность вашей собственной железы выделять гормоны.

К Кофеину привыкают. Для многих людей нет ничего более бодрящего или освежающего, чем чашка горячего кофе утром. Вторая чашка за поздним завтраком также прибавит вам сил на вторую половину дня, особенно если вы выпили коктейль, который без кофе сделает вас вялым. Этого не должно быть. Люди, привыкшие к кофеину, пьют намного больше кофе (или газированных тоников, которые содержат кофеин), чем нужно.

Мы расскажем вам случай из медицинской практики, он откроет вам глаза на ситуацию и вы, возможно, откажетесь от кофеина. Проводилось обследование женщины, которая пила 15 чашек кофе в день. Если она уменьшала их до десяти чашек, то становилась вялой разбитой! Кроме того, ее пульс в покое был – 120 ударов в минуту, чему не было иных объяснений, кроме кофеина. Когда ее отучили от этой привычки, частота сердечных сокращений снизилась до 80. Так что, если вы приучены к кофеину, он, вероятно, является причиной вашего ускоренного пульса.

Некоторые Таблетки, подавляющие аппетит, также ускоряют пульс. Они продаются без рецепта, поскольку безопасны, если их принимают точно по предписанию. Но люди не всегда так поступают. Кроме того, хотя в аннотациях указано, что лица с гипертонией, сердечными проблемами и аритмиями должны вначале посоветоваться с врачом, многие люди этих вкладышей не читают и выбрасывают вместе с пустой упаковкой. Они полагают, что, поскольку лекарство продается в нерецептурном отделе, оно не слишком сильное и не причинит им вреда. Поэтому люди часто не знают о противопоказаниях к применению лекарств. Кроме того, большинство препаратов, связанных с диетой, теряет свою эффективность через несколько недель, поскольку организм начинает «приспосабливаться» к ним. Тогда таблеток принимают больше и больше. Результатом является передозировка и дальнейшее увеличение скорости пульса.

Тот же активный ингредиент диетических таблеток (фенил-пропаноламин) присутствует во многих таблетках от насморка и в большинстве носовых ингаляций. Если вы сопите и принимаете лекарство, чтобы «открыть» воздушные проходы, и у вас ускоряется сердцебиение, причиной вполне может быть Фенил-пропаноламин.

Другую группу лекарств, которые могут вызвать учащение пульса, составляют Препараты против астмы. Однако другие противоастматические препараты – атровент, кромолин и стероиды – этим свойством не обладают. Снимая приступ впрыскиванием в нос аэрозоли или таблеткой с производными теофиллина (теодур и многие другие), вы можете заметить ускорение пульса. Это ожидаемый фармакологический эффект, но такой, которому врачи уделяют специальное внимание, занимаясь лицами с сердечными заболеваниями.

Табак, особенно содержащийся в нем никотин, также увеличивает скорость сердечных сокращений. Если вы в этом сомневаетесь, посчитайте ваш пульс до и после глубокой затяжки.

Следует принять к сведению, что частая проверка пульса не является необходимой или желательной, но она должна быть, если есть причина. Среди пациентов существует такое мнение, что если они чувствуют «слабость» и они при этом проверяют пульс (не на предмет его скорости, а на предмет его силы). Говорят что, их Пульс настолько Слабый, что они его едва прощупывают. И они уверены, что это причина их плохого самочувствия. Почти в каждом случае это впечатление неверно. «Плохое качество» пульса у человека, достаточно хорошо себя чувствующего, чтобы прощупать его, просто отражает анатомию его запястья: расстояние артерии от кожи, толщина жира, покрывающего сосуд, – факторы, которые не имеют клинического значения. Но когда пульс действительно слабый – например, если Инфаркт сильно повредил Сердечную мышцу или произошла Большая кровопотеря в результате кровотечения, – будет много других признаков «слабости». При этих условиях, в любом случае, вряд ли вы будете щупать свой собственный пульс.

Если вы захотите посмотреть, как быстро бьется ваше сердце при нагрузке, сделать это трудно, почти невозможно – продолжать физическое упражнение, считать пульс и глядеть на часы в одно и то же время. Если вы пытаетесь установить или поддержать желаемый пульс при физической активности, купите пульсовой монитор, который удобно носится на запястье вроде часов или прикрепляется к мочке уха.

Люди склонны считать пульс, когда они замечают свое сердцебиение. Если вы только что участвовали в соревнованиях или были до смерти испуганы соседским быком, ваше сердце заколотится. Временами вы чувствуете, что Сердце бьется нерегулярно. Наиболее часто случается то, что пациенты описывают как «лишний» удар, обычно ощущаемый как толчок в груди. Если в это время вы проверите пульс, то найдете, что его регулярность прерывается ударом, который приходит раньше, чем нужно, и за которым следует пугающе длинная пауза, перед тем как сердце возобновит свои нормальные сокращения.

Хотя и неприятная, эта пауза не является признаком расстройства; она Не означает, что ваше сердце собирается остановиться. И этот лишний удар на самом деле не является «лишним»; он просто ранний. Когда это случается, длинная пауза нужна для компенсации преждевременного удара, чтобы сердце снова попало в «такт» и возобновило свой нормальный ритм.

Большинство «лишних» ударов безвредно, но, так как речь идет о сердце, люди беспокоятся. Помните, что сердце – самый выносливый орган тела. Оно работает без перерыва день и ночь и год за годом. Чуть спешащий иногда удар не принесет вам или вашему сердцу вреда. Он вызывается самыми различными причинами – Стрессом, Переизбытком кофе или других Стимулянтов, Алкоголем и другими средствами «рассеяться», Усталостью, Нервностью, Табаком или Лекарствами. Он происходит и без очевидной причины. Лучше всего оставить его в покое. Лекарства, которые подавляют такое явление, часто имеют побочные эффекты. Если «лишние» удары не так уж беспокоят вас, не настаивайте, чтобы врач их лечил.

Несмотря на обычно доброкачественную природу большинства нарушений сердечного ритма, к Некоторым следует быть внимательным. Всякое заболевание сердца, от невинного Неосложненного опущения митрального клапана до застойной Сердечной недостаточности, иногда сопровождается серьезными нарушениями ритма, а не просто случайным «лишним» ударом. Значение нарушенного сердечного ритма почти всегда зависит от других показателей и явлений, связанных с определенным сердечным заболеванием.

Когда сердце Постоянно бьется слишком быстро или слишком медленно, так что к тканям поступает мало содержащей кислород крови, сопровождающие симптомы могут включать потерю сознания, слабость, головокружение, боль в груди, даже удар. В этих ситуациях, если сердцебиения слишком частые, мы вначале пытаемся замедлить их лекарствами. Если это не удается, может понадобиться короткий электрический разряд, электрошок. Если скорость сокращений слишком медленная, может быть использован кардиостимулятор.

Конечно, если вы станете регулярно щупать пульс без очевидной причины, оснований для испуга будет предостаточно. Нет ни одного человека, чей сердечный ритм и пульс были бы всегда полностью регулярными. «Лишние» удары – часть нормальной работы сердца. Но поскольку сегодня в мире болезни сердца – убийца номер один, всякое замеченное нарушение вызывает тревогу. Поэтому следующий совет может удивить вас: если вы не проверяете свои сердечные сокращения по специальной причине (вы принимаете какое-то лекарство, которое может их замедлить, наподобие дигиталиса или бета-блокатора, где доза зависит от вашего пульса, или добиваетесь определенной частоты сокращений в своей физической программе), не обременяйте себя определением пульса. Проверьте свои груди, яички, ногти, волосы, железы и даже покажите самому себе язык в зеркале – но оставьте в покое пульс.

Симптом: нерегулярные сердечные сокращения

www.smdoctors.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Нижнепредсердный ритм что это такое Правая ножка пучка гиса Как понять что болит сердце или невралгия Аускультация легких точки выслушивания Электрокардиограмма сердца расшифровка пример Синусовый ритм сердца Признаки тромбофлебита нижних конечностей Сколько ударов в минуту сердцебиение