Симптомы при пониженном давлении

О том, чем опасно низкое давление у человека, задумываются немногие. Более того, в современном обществе нередко складывается ошибочное мнение, что антагонист гипотонии – артериальная гипертензия – действительно угрожает здоровью. Развитие сердечной недостаточности, нарушение мозгового кровообращения – перечень негативных последствий гипертонии можно продолжать до бесконечности. Однако это вовсе не означает, что пониженное артериальное давление не несет в себе угрозы для жизни пациента.

От чего зависит уровень кровяного давления?

Кровь, перемещаясь по сосудам, оказывает давление на их стенки. Наличие или отсутствие общепринятого нормального показателя артериального давления (120/80) предопределяется несколькими факторами:

• степень сопротивляемости сосудов;
• сердечная функциональность;
• общий объем крови.

Несмотря на то что отклонения от стандартных величин в меньшую сторону многие и вовсе не считают патологией, поскольку все системы и органы работают, как положено, чем опасно низкое давление у человека, медикам известно давно.

О чем говорит артериальное давление?

Кроме внешних проявлений такого состояния в виде общей слабости организма, одышки, головокружения и потери координации, гипотония способна вызывать более серьезные последствия. Первые тревожные сигналы, поступившие больному, должны обязательно послужить поводом для обращения за консультацией к специалистам. К тому же, если опасность низкого давления отступила, что довольно часто усыпляет бдительность пациентов, это вовсе не значит, что повторения не предвидится.

Само по себе кровяное давление – показатель, способный заявить о нарушениях в работе таких жизненно важных органов, как легкие, сердце, кровеносная система. Это предопределяет необходимость регулярных замеров давления, тем более что величина его не является статичной и постоянной. Выяснить, чем опасно низкое давление у человека, можно, ознакомившись с особенностями кровообращения.

Систолическое и диастолическое давление у человека

Как известно, при замере давления у пациента врачи делают выводы о его состоянии по двум величинам:

1. Систолическое давление – верхний показатель, демонстрирующий уровень давления во время выброса крови в аорту.
2. Диастолическое давление – нижний показатель, фиксирует момент поступления крови в полые вены.

Если первый критерий способен определить давление крови в процессе ее транспортировки по сосудам от сердца к остальным жизненно важным органам, то второй говорит о его величине в перерывах между сокращениями сердца. В момент кратковременных расслаблений миокарда происходит замер кровеносного давления.

Какое давление считают нормальным?

Наверное, каждому известно, что 120/80 – самый привычный показатель, считающийся безусловной нормой. Хотя в последнее время специалисты с большей уверенностью стали утверждать, что максимально комфортным кровяным давлением для человека является 115/75. Определить, какое критическое низкое давление для человека опасно, сложно, равно как и выясненить норму для того же человека. Дело в том, что артериальное давление, при котором самочувствие пациента удовлетворительно, – сугубо индивидуальная величина. Установить с точностью, что именно этот показатель является оптимальным для конкретного человека, практически невозможно.

Чем характерно низкое давление?

Между тем, АД 90/60 врачи во всем мире считают однозначно пониженным. Опасно ли низкое давление для человека при таких показателях, во многом зависит от того, что чувствует он в этот момент, какова симптоматика.

Наиболее часто встречаемыми проявлениями гипотонии, при которых сразу возникает мысль о патологии, считают:

• Регулярную сонливость, вялость, быстрое утомление. Любая деятельность (физическая, умственная) приводит к мгновенной усталости, после отдыха и ночного сна облегчения, как правило, не наступает.
• Головные боли (цефалгия при пониженном давлении нередко занимает затылочную и височную доли; по характеру и интенсивности болевой синдром схож с мигренью: однообразный, пульсирующий или тупой).
• Тошноту, рвоту.
• Частые головокружения, кратковременные потери сознания, нарушения координации движений.
• Раздражительность, невнимательность, рассеянность.

Опасно ли низкое давление у человека? Это можно определить исходя из вышеуказанных симптомов. Такие признаки гипотонии способны доставить огромный дискомфорт и страдания больному. Как этого избежать? Предупредить развитие патологии можно, особенно если вы не находитесь в зоне риска. Но даже если это не так, помочь себе все равно возможно. Причины, по которым может упасть систолический или диастолический кровяной показатель, представлены далее.

Причины низкого диастолического давления

При пониженном диастолическом давлении проявляются общие признаки гипотонии в виде бессилия, головокружения и тошноты. Идеальным показателем считают тот, что меньше систолического на 30-40 мм рт. ст. Отсюда вытекает установление распространенной нормы 120/80 с разницей в 40 мм рт. ст. Диастолическая величина считается низкой, если между ней и систолическим показателем расхождении более 50 единиц.

Многие пациенты не сразу определяют у себя пониженное давление, регулярно страдая от симптомов слабости. Еще меньше людей, обнаружив у себя заболевание, идут с этой проблемой к врачу, поскольку не все знают о том, чем опасно низкое нижнее давление у человека, тем более если такое отклонение не доставляет существенных неприятностей и неудобств. Самочувствие человека при низком нижнем давлении зависит от причинных факторов, спровоцировавших изменения в кровообращении. Самыми распространенными можно назвать такие:

• сердечная недостаточность;
• почечная недостаточность или хронические заболевания надпочечников;
• аллергические реакции;
• болевой шок;
• нарушения работы щитовидной железы.

Как предупредить гипотонию?

Особого внимания заслуживает именно низкое нижнее давление, причины которого указаны выше. Как повысить диастолический показатель, должен знать каждый человек. В конце концов, подобные знания однажды могут пригодиться кому-то другому.

Соблюдение правил здорового образа жизни, а также достаточное времяпровождение на свежем воздухе и умеренная физическая нагрузка – главный секрет нормализации диастолического кровяного давления. Регулярный и полноценный ночной сон на протяжении 7-8 часов – бесспорно, также важный залог отличного самочувствия. А вот прием медикаментов при низком диастолическом давлении – серьезный шаг, который делать лучше совместно с лечащим врачом.

Чем грозит низкое диастолическое давление?

Чем опасно низкое диастолическое давление у человека, если его показатель способен опуститься даже до уровня 40 мм рт. ст., интересно всем пациентам с гипотонией. Плохое самочувствие – это далеко не все. Дело в том, что сниженное артериальное давление не позволяет доставлять к сердцу и головному мозгу необходимый объем крови, а вместе с ним и кислорода. Гипоксия этих жизненно важных органов представляет собой главную угрозу, которую несет в себе низкое давление в кровеносных сосудах. Такое осложнение, как нарушение периферического кровообращения и кардиогенный шок, – прямое последствие кислородного голодания.

Обморок и инсульт также имеют огромную вероятность развития при критических показателях нижнего (диастолического) давления. Кроме того, кардинальная перестройка структуры артерий вследствие длительного течения гипотонии в конечном итоге приводит к переходу болезни в более опасную форму сердечно-сосудистого заболевания — гипертонию. В этой форме недуг протекает намного тяжелее.

Причины низкого систолического давления

Диастолические показатели ниже нормы говорят о возможном развитии серьезных патологических процессов, в первую очередь со стороны сердечно-сосудистой системы. Между тем низкое верхнее кровяное давление зачастую связывают с другими причинами, среди которых:

• тахикардия, аритмия, брадикардия (нарушения сердечного ритма);
• патологические особенности функционирования сердечного клапана;
• сахарный диабет;
• первый триместр беременности;
• чрезмерные физические нагрузки.

Систолический показатель дает развернутую информацию о том, что с какой интенсивностью сердечный «насос» выталкивает кровь. В пределах нормы его значение составляет около 110-120 мм рт. ст. Понять, какое низкое давление опасно для человека и насколько велика угроза, можно по критическим показателям как диастолического, так и систолического показателя. При крайне низком АД пациент часто теряет сознание. При систолических 60 мм рт. ст. постепенно утрачивает связь с реальностью, в глазах мутнеет, ноги становятся «ватными». Важно успеть позвать кого-либо для оказания помощи, пока это возможно. Чтобы помочь пациенту, необходимо уложить его в таком горизонтальном положении, чтобы ноги были выше уровня головы.

Угроза низкого систолического давления

Самое низкое давление у человека считается критическим, когда его верхние значения находятся в пределах 40-60 мм. рт. ст. Больной находится уже без сознания, и если такое давление будет оставаться в течение 7-8 минут и более, то человек может покинуть этот мир. Частота сердечных сокращений также падает до минимума и может составлять 45-60 ударов в минуту. Экстренный вызов скорой помощи и прибытие бригады врачей предоставят больному шанс на выздоровление. Однако последствия перенесенного им состояния могут оставить неизгладимый след в жизнедеятельности до конца дней.

Опасность для беременной женщины

Опасность низкого давления в систолических значениях присутствует и во время беременности. Связано это с гормональной перестройкой организма. Допустимым понижением верхних показателей считается уменьшение до 10 мм рт. ст., а нижних – до 15 единиц. Своего минимума артериальное давление у беременных женщин в основном достигает на 22-24 неделе.

Такое понижение не считают опасным ни для плода, ни для будущей матери. Между тем, частым симптомом гипотонии у беременных являются обмороки. Потеря сознания нередко приводит к падениям, что представляет собой потенциальную угрозу для малыша. Спровоцировать понижение кровяного давления может и обезвоживание, которое у беременных диагностируют довольно-таки часто.

Классификация гипотонии

Низкое кровяное давление подразделяют на несколько типов:

1. Ортостатическое понижение артериального давления. Чаще всего возникает при резкой смене положения тела (при резком вставании), когда приток крови к конечностям усиливается, а сердцебиение не учащается. Характеризуется сопутствующими приступами головокружения, потерей координации, в редких случаях даже сознания. Именно такой вид гипотонии часто встречается у беременных, несмотря на то, что основной группой риска возникновения болезни считаются люди преклонного возраста.
2. Постпрандиальная гипотония проявляет себя у пациентов старшей возрастной группы после употребления пищи.
3. Вегетососудистая дистония – самый распространенный тип заболевания гипотонического типа. Такое понижение давления наблюдается у больных при жарких погодных условиях, при переутомлении, стрессах и т. д. Заболевание нередко встречается у молодых людей.

Сегодня каждый должен знать, чем опасно низкое давление у человека. При учащенном сердцебиении и пульсе прокачать кровь по сосудам сердцу тяжело, а значит, поступление кислорода к конечностям и органам становится недостаточным. Чтобы нормализировать давление, нужно принять контрастный душ и тщательно помассировать тело специальной массажной щеткой. Увлекаться таким знаменитым средством от низкого давления, как кофе или шоколад, нельзя: для разового облегчения это отличное решение, но если снижение артериальных показателей стало регулярным, необходимо обязательно обратиться к врачу.

Как нормализовать низкое давление?

Специалист сможет подтвердить или исключить диагноз, назначить в случае необходимости соответствующие медикаменты и наблюдать за состоянием больного. Самолечение же может быть опасным для жизни.

fb.ru

Какие показатели давления считаются низкими

Ответ на вопрос: низкое давление это сколько, – неоднозначный. Общепринятая безопасная нижняя граница нормы артериального давления по систолическом у и диастолическому показателю составляет 100/60 мм рт. ст. Но на практике приходится сталкиваться с ситуациями, когда они гораздо ниже, но при этом человек не ощущает какого либо дискомфорта и ведет активный образ жизни.

Согласно классическим представлениям гипотония сопровождается нарушениями кровообращения в виде:

Это ухудшает доставку питательных веществ и кислорода во все внутренние органы, от чего нарушается их нормальное функционирование. Наиболее уязвимы к гипоксии (кислородному голоданию) головной мозг и сердце.

Благодаря приспособительным реакциям организма понижение артериального давления не всегда сопровождается признаками нарушений микроциркуляции и кислородного голодания, а лишь при определенных обстоятельствах.

Физиологическая или патологическая гипотония – все индивидуально

Если у человека артериальное давление ниже 100/60 мм рт. ст. не вызывает никаких симптомов и признаков нарушенного кровообращения, это может восприниматься как вариант нормы – физиологическая гипотония. Она является индивидуальной особенностью и чаще наблюдается у женщин молодого возраста (от подросткового до 40–45 лет) на протяжении многих лет.

Поэтому некоторые специалисты за нижнюю границу нормы давления рекомендуют воспринимать 90/60 мм рт. ст. Правильно это или нет, судить сложно. Ведь установлено, что несмотря на отсутствие патологических проявлений, люди со стойкой гипотонией на протяжении жизни более подвержены различным заболеваниям: анемия, снижение иммунитета, неврогенные расстройства, аритмия. Около 85% из них после 45 лет становятся гипертониками с сильным повышением давления, которое стойкое к лечению медикаментами.

Устранить привычную гипотонию бывает крайне сложно и не всегда безопасно. Это связано с тем, что все системы организма, регулирующие артериальное давление (нервная, вегетативная, гормональная), за долгое время приспособились поддерживать его на низком уровне. Они установили между собой такое равновесие, при котором организм не испытывает выраженных перестроек. Если искусственно попытаться повысить давление, разрушается этот баланс и у человека-гипотоника возникают выраженные расстройства даже при показателях 100/60 мм рт. ст., не говоря уже о более высоких.

Патологической гипотонию считают, если она сопровождается жалобами и характерными расстройствами. Такое чаще бывает у людей с нормальным или повышенным давлением, когда происходят его перепады в сторону снижения. Головной мозг и сердце при этом переживают кислородное голодание, чем и обусловлены основные симптомы гипотонии.

Причины проблемы

Низкое давление всегда вызвано нарушением механизмов его регуляции. В таблице они описаны с указанием причин и заболеваний.

Крайнюю степень понижения давления (ниже 80–90/50–60 мм рт. ст.), сопровождающуюся очень тяжелыми нарушениями микроциркуляции называют шоком. Он может быть:

• геморрагическим – результат кровопотери;
• кардиогенным – нарушение функции сердца;
• инфекционно-токсическим – отравление, интоксикация;
• травматическим – последствие тяжелой травмы;
• анафилактическим – аллергическая реакция.

Важно понимать, что низкое давление является не только следствием различных патологических процессов и влияний. Возникшая по одной из возможных причин незначительная гипотония (менее 90/60 мм рт. ст.), способна вызвать критические нарушения кровообращения в сердце и головном мозге, от чего показатели еще более снизятся.

Возможные симптомы

Человек, у которого снизилось давление может отмечать такие симптомы и жалобы:

Если гипотония не является самостоятельным патологическим состоянием, а всего лишь одним из симптомов различных болезней, она сопровождается другими признаками, характерными для них (детальнее они описаны в таблице раздела «алгоритм помощи больным»).

Алгоритм помощи больным

Первостепенная задача при лечении низкого давления – определить, какое это состояние. Если оно неотложное, времени на раздумья нет – к такому человеку нужно вызвать скорую помощь (телефон 103) и до ее приезда начать оказание первой помощи. В любом случае больные должны быть осмотрены разными специалистами: терапевтом, кардиологом, хирургом, невропатологом, эндокринологом.

Путем дифференцированного исключения самых опасных причин понижения артериального давления с учетом имеющихся симптомов можно найти истинную причину. На ее устранение может понадобиться всего несколько минут, хирургическая операция, а может быть и такое, что лечение потребуется на протяжении всей жизни.

Общий алгоритм помощи при любом случае низкого давления выглядит так:

Во всех случаях внезапного понижения артериального давления обязательно вызовите скорую помощь (телефон 103). За этим симптомом может скрываться опасное заболевание!

Прогноз эффективности лечения

Если снижение давления – симптом тяжелых неотложных заболеваний, повышать его должны только специалисты в условиях стационара. В таком случае прогноз непредсказуем (50% больных в шоковом состоянии умирают). Привычная беспричинная гипотония не несет никакой опасности для жизни, но в 60–70% устранить ее не удается, несмотря на лечение.

Пониженное давление, обусловленное хроническими заболеваниями внутренних органов и гормональной недостаточностью нормализуется само по себе на фоне их лечения. Лучше всего лечатся и наименее опасны периодические эпизоды легкой гипотонии на фоне вегетососудистой дистонии, перемены положения тела, метеочувствительности и других факторов.

okardio.com

Причины низкого давления

Гипотоническим снижением давления считается уровень ниже 100/60 мм рт.ст. Это проблема как молодых людей, так и пожилых. Это снижение может иметь физиологический характер либо патологический.

Низкое давление причины может иметь весьма обширные. Рассмотрим подробнее состояния и заболевания, которые могут быть причиной низкого артериального давления:

1. Нарушения в работе сердца. Понижение давления может вызывать брадикардия, сердечная недостаточность, или некоторые проблемы с сердечными клапанами.
2. Беременность. АД, вероятно, снижается потому, что во время беременности система кровообращения женщины быстро увеличивается в объеме. Это нормально, и АД обычно возвращается к своему исходному уровню после родов.
3. Эндокринные нарушения – гипотиреоз, гипогликемия, в некоторых случаях диабет, а также надпочечниковая недостаточность – провоцируют снижение тонуса кровеносных сосудов.
4. Обезвоживание, как результат повышенных физических нагрузок, заболевания диареей или злоупотребления мочегонными препаратами.
5. Кровопотеря. Потеря большого количества крови в результате тяжелых травм или внутреннего кровотечения приводит к уменьшению объема циркулирующей крови и внезапному падению АД.
6. Тяжелые аллергические реакции (анафилаксия) — еще одна причина, от чего бывает низкое давление. Анафилактическая реакция может вызвать проблемы с дыханием, крапивницу, зуд, отек гортани и падение артериального давления.
7. Голодание (недоедание). Недостаток витамина B12 и фолиевой кислоты может вызвать анемию, которая сопровождается снижением АД.

Исходя из вышесказанного, лечение низкого диастолического давления требует детального разбирательства причины возникновения. Настоятельно рекомендуются консультации кардиолога, эндокринолога, нефролога, терапевта, а в ряде случаев – онколога, гематолога, гастроэнтеролога, психотерапевта.

Что делать при низком давлении?

Итак, у вас низкое давление — что делать? Все зависит от конкретного человека и его самочувствия. Большое количество людей молодого возраста являются гипотониками. Цифры кровяного давления у них постоянно в пределах 90-10060 мм. рт. ст. При этом человек хорошо себя чувствует, работоспособность его не нарушается.

Иногда у здорового человека возникает гипотоническое состояние в результате стресса, неблагоприятных метеоусловий. Если же пониженное давление сочетается с головной болью, слабостью, головокружением, сонливостью, тошнотой – нужно принимать меры.
Медикаментозное лечение пониженного давления включает назначение препаратов на основе кофеина, растительных препаратов, обладающих стимулирующим эффектом. При гипотонии полезно начать день с чашки хорошо сваренного кофе. Однако злоупотреблять кофеином не стоит: возможна так называемая парадоксальная реакция сосудов — расширение и, как следствие, еще большее понижение артериального давления.

Больше гуляйте на свежем воздухе – в парке, по улице перед сном, больше ходите пешком. При низком давлении любая физическая активность просто необходима. Также продумайте рацион питания так, чтобы в нем постоянно присутствовал хром. Если вас беспокоит низкое нижнее (диастолическое) давление с одновременно повышенным верхним (систолическим), вам следует срочно пройти обследование у кардиолога. Так как такой симптом может говорить о недостаточности аортального клапана.

Как поднять низкое давление в домашних условиях

Быстро поднять АД помогут следующие препараты:

1. Аскорбинка (0,5 г) и экстракт зеленого чая (2 таблетки).
2. Аралия манчжурская (15 капель) и пантокрин (30 капель).
3. Настойка родиолы розовой и левзеи (25 капель).
4. Виноградный сок (1 стакан) и настойка женьшеня (30 капель).
5. Настойка лимонника китайского (1 ложечка), кордиамин (25 капель) и глицин (1 таблетка под язык).

Медикаментозное лечение пониженного артериального давления заключается в приеме стимулирующих препаратов, содержащих кофеин, лимонную или янтарную кислоту – их прописывает доктор, визиты к которому должны быть регулярными, если у вас гипотензия.

Низкое давление и высокий пульс: главные причины

Однозначно ответить на вопрос, что может послужить причиной низкого давления, но в то же время и высокого пульса, нельзя.

Для постановки окончательного диагноза стоит обращаться к нескольким специалистам, которые помогут выявить реальные причины проблемы. Обследовать пациента должен, в первую очередь, кардиолог, позже терапевт, а также эндокринолог.

Среди факторов, которые провоцируют подобные нарушения в работе сердечно-сосудистой системы, можно назвать следующее:

1. Значительная потеря крови.
2. Шок различной этиологии (вследствие аллергической реакции, травмы, действия токсинов и инфекций, а также кардиогенного происхождения), для которого характерны традиционные симптомы гипотонии.
3. Вегетососудистая дистония, которая протекает с развитием специфических кризов и характеризуется резкой слабостью и головокружением, бледностью слизистых оболочек и кожи, резким снижением АД и появлением выраженной тахикардии.
4. Причиной может быть беременность, поскольку в данный период в организме женщины уменьшается тонус сосудов за счет влияния гормона прогестерона. Кроме этого, характерно увеличение объема циркулирующей крови, поэтому при беременности довольно часто можно обнаружить три нарушения — тахикардия, железодефицитная анемия и низкое давление.
5. Обезвоживание, что наблюдается при длительной рвоте и поносе, значительных физических нагрузках, а также при тепловом ударе.
6. Причины тахикардии с одновременным снижением АД также включают острые воспалительные процессы во внутренних органах (например, острый панкреатит), при которых меняется распределение крови.

Если пульс повышен, а давление снижено, пациент ощущает боли в области сердца, головную боль, головокружение, тревогу, страх. Может также присутствовать чувство переполненности желудка, тошнота, рвота.

Симптомы

Низкое сердечное давление характеризуется наличием следующих симптомов:

• слабость, недомогание, снижение работоспособности и памяти;
• головные боли и головокружение, потемнение в глазах;
• метеочувствительность, ощущение холода;
• тахикардия, боли в области сердца.

В более запущенных случаях, когда давление может падать до критичных отметок (50 мм рт. ст. и ниже) к вышеуказанным признакам могут присоединяться следующие симптомы:

• резкие приступы слабости, обмороки;
• приступы рвоты;
• ощущение нехватки воздуха.

Низкое нижнее артериальное давление иногда сопровождается неврозом, который проявляется в тревожности, раздражительности, слезливости. Возникают депрессии, настроение переменчиво.

При беременности

Рассматривая данный симптом в контексте беременности, можно разделить два варианта.

1. Гипотония, как первичное состояние, имеющее место до беременности и продолжающаяся при её наступлении. В таком случае риска для будущей мамы нет. Пострадать может плод, так как на фоне гипотонии замедляется скорость сосудистого кровотока, что неизбежно негативно скажется на плацентарном кровообращении ребенка. Возникает высокий риск развития внутриутробной гипоксии плода со всеми вытекающими последствиями.
2. Снижение давления является результатом беременности. Такое возможно при ранних токсикозах первой половины гестационного срока. Другой вариант его снижения связан с развитием осложнений во время беременности в виде угрожающего или начавшегося аборта с маточным кровотечением. В остальных случаях отмечается нарушение артериального давления в сторону его повышения.

Лучший способ диагностики гипотонии – измерение давления тонометром.

Некоторые правила для нормализации пониженного давления

Что еще рекомендуется сделать для профилактики? Соблюдайте эти незамысловатые рекомендации, и ваше низкое давление прейдёт в норму.

1. Регулярный ночной сон (не менее 8 часов) и желательно еще и обеденный для тебя должен стать нормой. Не забывай проветрить помещение перед сном.
2. Пересмотри свой рацион, который должен состоять из жиров, белков, витаминов С и В1, углеводов. Должны быть минимум четыре приема пищи в течение дня.
3. Приучи себя к контрастному душу. Начинай закаливаться с еле теплой воды и переходи на холодную. Это укрепит стенки сосудов и поможет повысить давление.
4. Никогда не вставайте резко, после пробуждения полежите еще несколько минут, двигая руками-ногами, и только потом медленно садитесь в кровати. Именно так можно избежать головокружения и утренних обмороков.
5. Правильно организуй свое рабочее место. Недостаток освещения или не удобная поза для работы способны вызвать головные боли и понижение давления.
6. Вечером, лежа на спине, обопри ноги о стену, чтобы улучшить отток крови. В таком положении следует провести 15 минут.

Эти правила особенно актуальны для растущего детского организма и для пожилых людей.

Лечение пониженного давления

Предпринимать лечебные процедуры необходимо лишь при первых проявлениях гипотензии, поскольку на первых этапах проще устранить негативное влияние низкого давления на организм в целом. В рамках лечения не стоит экспериментировать и полагаться на свои знания, важно обратиться к врачу, который после детального обследования подскажет действенную схему в каждом конкретном случае.

В случае низкого давления лечение редко начинают с приема фармацевтических препаратов. Для устранения проблемы может быть достаточно уже самого изменения образа жизни. Если это не помогает, больному рекомендуются и народные средства, и фармацевтические препараты, и даже санаторно-курортный отдых.

simptomy-lechenie.net

Низкое давление у здоровых

При отсутствии заболеваний физиологическая гипотония может возникать при определенных условиях внешней среды:

• в жарком климате при высокой влажности
• у работников горячих цехов
• в условиях высокогорья
• наиболее подвержены понижениям артериального давления спортсмены
• люди, занимающиеся физическим трудом со значительными нагрузками.

Причины низкого давления

Пониженное АД может быть врожденным или приобретаться под воздействием внешних причин. Основные ситуации, при которых давление падет ниже допустимой нормы, следующие.

Вегето-сосудистая дистония

ВСД и дискоординация сосудистого центра в продолговатом мозге ведут к тому, что просвет сосудов недостаточно сужается при перемене внешних условий среды и давление не удерживается на уровне, достаточном для нормальной работы организма (см. симптомы вегето-сосудистой дистонии).

Церебральный атеросклероз

Атеросклероз сосудов головного мозга у пожилых и стариков имеет похожий механизм гипотонии. Ригидные обызвествленные сосуды не могут менять свой просвет достаточно быстро и хорошо плюс ухудшено кровоснабжение сосудистого центра на фоне все тех же атеросклеротических изменений сосудов мозга.

Снижение объема крови

Острое падение объема циркулирующей крови:

• на фоне кровопотери (см. маточные кровотечения, кровотечения из заднего прохода, кровь из носа и пр.)
• обезвоживания из-за поноса, рвоты, злоупотребления мочегонными или недостаточного поступления жидкости — ведет к понижению давления в сосудистом русле.

Сердечные патологии

Падение сократительной способности сердца (при остром инфаркте миокарда, тампонаде сердца, мерцании или фибрилляции предсердий или желудочков, внезапной коронарной смерти) не обеспечивает достаточный выброс крови и ее напор (давление падает).

Эндокринные нарушения

Такие эндокринные патологии, как недостаточность надпочечников, гипотиреоз обязательно сопровождаются низкими цифрами давления. При надпочечниковой недостаточности в организме не хватает гормонов коркового слоя надпочечников. Дефицит альдостерона приводит к падению уровня жидкости в организме за счет потерь натрия. Падение уровня гормонов щитовидной железы ведет к снижению АД за счет недостаточного тонуса сосудов и урежения сердцебиений.

Тромбэмболия легочной артерии

Тромбэмболия легочной артерии, при которой крупный легочный сосуд закупоривается тромбом из системы нижней полой вены – нередкая причина острой гипотонии.

Тепловой удар, анафилактический или болевой шок

Любой коллапс (например, тепловой удар, интоксикации) или шок (болевой, инфекционно-токсический, анафилактический шок) ведет к резкому депонированию крови в сосудах брюшной полости, обескровливанию периферии (головного мозга и конечностей), сопровождается низким АД.

Прочие причины

• Анемия — хроническая анемия любого происхождения, заболевания, дающие скрытые кровопотери (геморрой, миома матки, язвенный колит, эрозивный гастрит, язвенная болезнь), ведут к хроническому вторичному понижению артериального давления.
• Травмы — черепно-мозговая травма может стать причиной повышенного внутричерепного и низкого периферического давления из-за гидродинамического удара спинномозговой жидкости по сосудодвигательному центру.
• Больные онкологией — раковые больные в стадии кахексии также страдают от низких цифр артериального давления.
• Прием лекарственных средств — это лекарственная гипотония, как результат передозировок гипотензивными, мочегонными, сердечными гликозидами, нитратами, миорелаксантами, психотропными и снотворными.

Симптомы низкого давления

Признаки низкого давления могут проявляться в программе самостоятельного заболевания (гипотонии) или, как вторичное состояние при других болезнях. Критерии гипотонии, как нозологической формы:

• давление ниже 110-100 на 65-70 в течение года и дольше
• ранние проявления гипотонии 9с подросткового возраста)
• гипотензивные кризы
• отсутствие причин для вторичной гипотонии.

Кожные покровы

Кожные покровы у гипотоников чаще всего бледные, холодные и влажные. Так как при привычно низком АД, как правило, преобладает влияние парасимпатической нервной системы, то у кожи стойкий белый дермографизм. На фоне хронического кислородного голодания тканей могут быть синие тени под глазами или коричневые круги вокруг них. При острой гипотонии к бледности добавляется синюшность носогубного треугольника и концевых фаланг пальцев. Если гипотония обусловлена гипотиреозом, то кожа бледная, отечная и сухая. Ногти и волосы ломкие.

Желудочно-кишечные расстройства

Изменения ЖКТ также могут быть самыми разнообразными. Если гипотония – вторична на фоне хронических микрокровопотерь из ЖКТ, то дело, скорее всего, идет о гиперацидных гастритах, язвенной болезни или язвенном колите. Тогда будут отмечаться различной интенсивности боли в разных отделах ЖКТ, изжога. Отрыжка воздухом или пищей, расстройства дефекации (запоры или поносы). При гипотиреозе отмечается снижение ферментативной активности и кислотности желудочного сока. Ухудшаются процессы переваривания и всасывания, появляется склонность к диспепсии и запорам.

Центральная нервная система

Состояние центральной нервной системы также страдает различно. При острых состояниях гипотонии (шоке, коллапсе)или черепно-мозговых травмах сознание затуманено или утрачивается. При гипотензии эндокринного генеза отмечается заторможенность, ухудшения памяти и обучения. У гипотоников, как правило, низкая работоспособность, повышенная утомляемость и сонливость. Даже после продолжительного ночного сна человек с артериальной гипотензией может чувствовать себя чрезвычайно разбитым.

Дыхательная система

Легкие на низкое давление реагируют компенсаторной одышкой (особенно в нагрузке), которая призвана улучшить кислородное обеспечение тканей. При ТЭЛА или отеке легких могут выслушиваться различные влажные хрипы, и отделяться розоватая мокрота.

Сердечно-сосудистая система

Показатели работы сердца могут быть как в пределах нормы, так и значительно меняться. Так, при острых сосудистых катастрофах (ТЭЛА, инфаркте миокарда, инсульте) могут быть низкое давление и низкий пульс. Возможны ситуации, когда на фоне частого неровного пульса отмечается гипотензия (например, при фибрилляции желудочков очень низкое давление).

Симптоматическая гипотония при надпочечниковой недостаточности

Если низкое артериальное давление обусловлено недостаточностью надпочечниковой коры, симптомы ее будут следующими.

• При первичной хронической недостаточности минералокортикоидов (болезни Аддисона) прогрессирует мышечная слабость, утомляемость, падение работоспособности. Гипотензия носит стойкий прогрессирующий характер. Компенсаторно учащается сердцебиение и пульс. Отмечается гиперпигментация кожи. Тошнота, рвота и неустойчивость стула сочетаются с болями в животе. Падает сахар крови. Бывают частые ночные мочеиспускания. ЦНС отвечает рассеянным вниманием, падением памяти, депрессиями.
• Вторичная недостаочность надпочечников протекает аналогично, но для нее не характерны гиперпигментации кожи.
• Адиссонический криз – это острое состояние, когда минералокортикоиды в крови падают довольно резко. На этом фоне развивается быстрое снижение АД, сердечная недостаточность, Неукротимая рвота и понос приводят к быстрому обезвоживанию. Расстройства психики сменяются от возбуждения до резкой заторможенности, сопора и комы.

Причины низкого давления у женщины

Женщины наиболее часто доводят себя до гипотонии сами.

• Увлечение монодиетами, голодание, вегетарианство – алиментарные причины низкого АД.
• У менструирующих дам первопричиной может стать банальная анемия на фоне отказа от употребления мяса в сочетании с пренебрежением к первичной профилактике анемий препаратами железа во время месячных.
• Анемизация может наступать и при наличии миомы матки, геморроя.

Беременные могут страдать от падений давления на фоне резкого скачка прогестерона в первом триместре. На поздних сроках от многоводия, беременности двойней, синдрома нижней полой вены и все той же железодефицитной анемии. Наиболее часто из-за растущего живота ухудшается венозный возврат к сердцу, что и способствует уменьшению сердечного выброса и дает падения АД.

В любом случае, если низкое давление впервые развилось при беременности, что делать, должен решать акушер-гинеколог совместно с терапевтом и эндокринологом.

Если давление то высокое, то низкое

Скачки артериального давления всегда менее предпочтительны, чем стабильно высокие или стабильно низкие цифры. Частые перепады артериального давления дают слишком большую нагрузку на сосуды и могут стать предвестниками мозговых или сердечных катастроф (инсульта или инфаркта), так как способствуют отрыву уже образовавшихся тромбов или растрескиванию атеросклеротических бляшек. Которые затем тромбируются.

• Неадекватно подобранная гипотензивная терапия при артериальной гипертензии ведет к тому, что излишние дозы или кратность приема препаратов чрезмерно понижают давление (см. все препараты для снижения давления). Непривычно низкое давление заставляет пациентов хвататься за кофе или стимуляторы, которые дают повторный скачок АД. Формируется замкнутый круг, который рано или поздно закончится нехорошим.
• Метеочувствительные люди с вегето-сосудистой дистонией зачастую имеют перепады давления от высокого к низкому и наоборот (см. как магнитные бури влияют на здоровье).
• Выраженный атеросклероз может стать причиной резкой смены давления, особенно его падений.
• На фоне злоупотребления спиртным сосудистая реакция может быть парадоксальной, и расширение сосудов может сменять их резкий спазм.
• Спастические или острые боли в животе могут стать причиной скачков АД.
• Хронический стресс провоцирует нестабильность артериального давления.

Лечение гипотонии

Лечебные мероприятия по коррекции гипотензии необходимо начинать с:

• нормализации режима дня — полноценного сна в ночные часы, устранения стрессов и перегрузок
• также важно полноценно питаться, получать достаточное количество витаминов
• избегать обезвоживания и кишечных инфекций.

Разумные физические нагрузки заставляют мышцы выбрасывать в кровеносное русло дополнительные объемы крови, интенсивнее работать сердце, надпочечники и нормализуют кровоток в сосудистом центре, ответственном за уровень АД (см. также как повысить давление в домашних условиях).

Адаптогены

Для терапии хронической гипотонии наиболее мягкими препаратами становятся адаптогены из растительного и животного сырья. Эти средства повышают тонус сосудистого центра, мягко подстегивают сердце и сужают сосуды. Помимо повышения АД эти средства снижают утомляемость, нивелируют сонливость и несколько повышают общий тонус и работоспособность человека.

• Пантокрин (80-100 руб), экстракты пустырника (10 руб), женьшеня (40-70 руб), заманихи и лимонника (30-100 руб), Настойка родиолы розовой (30 руб) и Настойка аралии маньчжурской (40-50 руб). Таблетки Сапарал на основе аралии маньчжурской могут использоваться в качестве стимуляторов давления.
• К традиционным адаптогенам относят и некоторые сорта красного вина, например, кагор. Разумеется, принимать его надо по десертной ложке в сутки, а не литрами.

Альфаадреномиметики

При острых падениях давления (гипотензивных кризах, ортостатических снижениях АД, обморочных состояниях) более эффективны альфаадреномиметики. Препараты повышают давление, стимулируя альфа-адренорецепторы, что ведет к сужению артерий и поддержанию постоянного объема циркулирующей в кровеносном русле крови. Одновременно снижаются сонливость и повышенная утомляемость.

• Растворы для инъекций и таблетки Гутрон, Мидодрин, Мидамин эффективно повышают АД. Они противопоказаны при артериальной гипертензии, недостаточности кровообращения, нарушениях ритма, гиперфункции щитовидной железы, глаукоме, почечной недостаточности.
• В растворах используются и Мезатон (Фенилэфрин), и Норадреналин (Норэпинэфрин), и Фетанол, Мефентермин выпускают в виде драже.
• Стимуляторами центральной нервной системы удается повышать давление и ускорять процессы обучения, снижать утомляемость.
• Непрямые адреномиметики – это Кофеин-бензоат натрия.

Аналептики

• Аналептики, стимулирующие сосудодвигательный центр – это Этилэфрин, Эффортил, Симптол, Нитецамид, Кордиамин, Этимизол, Акринор.
• Аналептики, реализующие эффекты через спинной мозг: Секуринин, Ангиотензинамид.
• Когда низкое давление и высокий пульс, что делать, могут подсказать антихолинэстеразные средства (Беллатаминал, Гинос, Броменвал).

Таким образом, низкое давление – это не всегда просто угнетенное состояние и хроническая слабость, но и риски сосудистых катастроф. Поэтому при низком давлении не разумно заниматься самолечением, а стоит пройти полноценное обследование у терапевта или невропатолога.

zdravotvet.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Что такое эхо кг сердца Наложение электродов экг Как часто можно делать экг ребенку Полная блокада правой ножки пучка гиса лечение Экг у детей Экг расшифровка у взрослых норма Нарушение реполяризации желудочков Расшифровка рэг сосудов головного мозга