Боль слева под сердцем

Боль под ребром с левой стороны может сигнализировать об очень опасном заболевании. И это могут быть не только сердечные недуги, как многим может показаться. Болью в этой области могут отдавать селезёнка, диафрагма, сердце, желудок и даже нервная система. Поэтому необходимо прислушаться к своему организму и определить характер боли. Если неприятные ощущения в левом подреберье носят длительный и интенсивный характер, то немедленно вызывайте врача.

Желудок Боль под ребром с левой стороны

Если боль под ребром с левой стороны сопровождается также рвотой и тошнотой, то причина наверняка связана с заболеванием ЖКТ.

  • Метеоризм и запор. Эти болезни могут отдавать болью в левый бок.
  • Пищевое отравление (может также проявляться посредством высокой температуры и рвоты).
  • Гастрит. Симптомы: боль — интенсивная или ноющая, которая также сопровождается рвотой, головокружением, вздутием и слабостью.
  • Язва желудка. При таком заболевании обычно боль появляется после приёма пищи.

Селезенка Боль с левой стороны под ребрами

Боль с левой стороны под рёбрами может информировать об увеличении селезенки или даже о ее разрыве. Сильные боли могут быть при следующих болезнях:

  • Травма селезёнки (открытая или закрытая). Обычно сопровождается сильными болями в подреберье, тахикардией, гипотензией, тошнотой и чувством жажды.
  • Инфаркт селезёнки происходит из-за закупорки артерии. При этом боль при вдохе становится сильнее.
  • Абсцесс селезёнки – скопление большого количества гноя. В таких случаях боль может отдавать в левое плечо.

Поджелудочная железа

Этот орган своей частью как раз заходит в область левого подреберья. Поэтому если болит с левой стороны под грудью, это также может быть симптомом недугов поджелудочной железы.

  • Хронический панкреатит характеризуется тупой болью.
  • Острый панкреатит сопровождается режущей и острой болью в левом боку.

Диафрагма

Диафрагма – это мышца, которая отделяет брюшную полость от грудной. Боль с левой стороны под ребрами может сигнализировать о таком серьезном недуге, как диафрагмальная грыжа. Эта болезнь возникает вследствие смещения органов брюшной полости в грудную клетку. В таких случаях неприятные ощущения становятся интенсивнее при тяжёлых физических нагрузках и во время приема пищи.

Сердце

Если сильно болит с левой стороны под грудью, при этом появляется отдышка и чувство нехватки воздуха, то это говорит о проблемах с сердцем. В большинстве случаев речь идет об ишемической болезни сердца на различных стадиях.

  • Инфаркт миокарда характеризуется сильной, раздирающей, сжимающей болью в области сердца.
  • Стенокардия. При этом заболевании боль носит непродолжительный характер.

Другие причины боли в левом подреберье Болит с левой стороны под грудью

  • Межрёберная невралгия образуется при сдавливании межрёберных нервов. Сопровождается сильными болями различного характера: ноющая, тупая, острая, приступообразная, жгучая.
  • Абдоминальная мигрень – расстройство нервной системы. Одним из симптомов этого недуга является боль под ребром с левой стороны или в середине живота.
  • Гормональный сбой также может быть причиной таких болезненных ощущений. В основном этот симптом проявляется в период климакса у женщин, полового созревания у подростков и при заболеваниях эндокринной системы.

Мы привели далеко не полный список болезней, симптомом которых является боль под ребром с левой стороны. Как видите, болезни могут быть как несерьезными (метеоризм), так и очень тяжёлыми (инфаркт миокарда). Поэтому в таких случаях не терпите боль, а сразу же вызывайте неотложную помощь.

fb.ru

Основные причины ↑

Вначале рассмотрим, что можно предположить, основываясь на локализации боли.

Под левым ребром спереди

Когда человек испытывает боль различного характера в поверхностной части левого подреберья, то можно предположить одно из следующих заболеваний:

Инфаркт миокарда гастралгической формы

Такая локализация боли при инфаркте наблюдаются приблизительно в 3% случаев.

При этом поражается нижняя или нижнезадняя часть левого желудочка сердца.

В данном случае больные:

  • жалуются на боль;
  • отмечают неприятные подпирающие ощущения под сердцем;
  • зачастую обильно покрываются потом;
  • иногда страдают тошнотой, рвотой, сильной икотой, диареей.

болит под ребрами слева

Из-за этих сопутствующих симптомов врачи нередко ошибаются при постановке диагноза.

Помочь в диагностике смогут следующие признаки:

  • затруднённый выдох, особенно при каких-либо движениях больного;
  • посинение губ;
  • одутловатое лицо с бледно-синюшным оттенком.

Если заподозрили инфаркт, то срочно вызывайте скорую помощь.

боль под ребрами слева

Больного доставят в стационар, а лечением будут заниматься кардиологи.

Прободная язва желудка и двенадцатиперстной кишки

Обычно наблюдается у людей, имеющих в анамнезе язвенную болезнь.

Прободение возникает после некоторого периода обострения заболевания, его признаки:

  • «кинжальная» боль (как после удара ножом в живот);
  • локализация – под ложечкой, с постепенным смещением вправо;
  • после приступа можно наблюдать «обманное» благополучие.

боль слева под ребрами

Первая помощь – незамедлительная доставка больного в отделение хирургии ближайшей больницы.

Воспаление слизистой желудка

Признаки:

  • боли терпимые, непостоянные;
  • может значительно снизится аппетит, появиться рвота и специфическая отрыжка.

болит под ребрами слева

Колит верхних петель кишечника

Признаки:

  • неприятные болевые ощущения ближе к пупку;
  • повышенное газообразование, урчание;
  • частая диарея со зловонным запахом.

Если боли смещаются к центру живота, то скорее всего у вас заболевание желчного пузыря и двенадцатиперстной кишки.

Болит под ребрами слева

Слева под рёбрами в боку

Боли такой локализации могут оказаться первыми симптомами для следующих болезней:

Опоясывающий лишай

Болезнь охватывает межрёберную область и поражает нервные окончания.

Вначале ощущается только боль ноющего характера. Затем она становится острой.

Высыпания на коже появляются не сразу, а по истечении какого-то времени.

Расстройство нервной системы

Боль имеет приступообразный характер и часто сопровождается мигренью и судорогами.

Слева под рёбрами ближе к центру

Воспалительный процесс в поджелудочной железе — острый панкреатит — проявляет себя сильными опоясывающими болями.

При этом наблюдается:

  • рвота с желчью;
  • тошнота;
  • появление горечи во рту;
  • повышение температуры;
  • цвет мочи приобретает тёмный окрас;
  • кал может стать очень светлым;
  • сильные боли вынуждают человека сгибаться даже при сидении.

Болит под ребрами слева

Люди с хроническим панкреатитом ощущают нерезкую ноющую боль.

Наиболее часто такое происходит после обильных застолий.

Болит живот слева под рёбрами

Можно предположить развитие диафрагмальной грыжи.

Причины:

  • поднятие тяжестей;
  • ожирение;
  • преклонный возраст (ослабляются мышечные ткани);
  • иногда — беременность.

Болит под ребрами слева

Ноющая боль и изжога при диафрагмальной грыже возникают из-за попадания кислого желудочного сока в пищевод.

Может возникнуть и защемление желудка.

Как следствие – резкая боль в животе под рёбрами, которая нарастает при движении и дыхании.

Боль отдаёт в спину

Подобный симптом даёт основание диагносцировать:

Увеличение селезёнки

Это часто случается при инфекционном мононуклеозе.

Данную проблему сопровождают:

  • слабость;
  • постоянная головная боль;
  • головокружение;
  • боли в мышцах и суставах;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • высокая температура;
  • повышенное потоотделение.

Болит под ребрами слева

Разрыв селезёнки

Причиной чаще всего становится травма от удара в живот, полученная при падении, в драке и пр.

Основные признаки:

  • резкая режущая боль под левыми рёбрами, отдающая в спину;
  • посинение кожи в районе пупа (обусловлено скоплением крови);
  • боль при дыхании и движении.

Болит под ребрами слева

Под левым ребром сзади

Локализация болезненных ощущений подсказывает, что это, скорее всего:

Заболевание левой почки (острый или хронический пиелонефрит)

Причина заболевания – проникновение инфекции в почку.

Болит под ребрами слева

Может ощущаться боль двух видов, т. к. в основе лежит разный механизм её образования:

  • боль средней силы, но постоянная в области поясницы — появляется из-за увеличения органа (растягивается капсула);
  • боль острая и обычно приступообразная – возникает из-за спазмов гладких мышц в начальном отделе мочевыводящих путей.

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника

В данном случае воспаляются корешки спинномозговых нервов.

Это и лежит в основе появления характерных болей (ноющие или стреляющие), которые растекаются к ягодицам, бедрам и голени.

Болевые ощущения дают о себе знать:

  • если человек продолжительное время находится в каком-либо определённом положении;
  • если пытается сделать резкое движение.

Болит под ребрами слева

Под левым ребром, отдающая в лопатку

Такие боли характерны для сердечно-сосудистой патологии (стенокардии, аневризмы аорты, перикардита, инфаркта миокарда).

Самого серьёзного отношения требует инфаркт миокарда, который заявляет о себе болями разной локализации (и спереди под левыми рёбрами, и сзади).

Характерные признаки инфаркта при болях под левым ребром сзади:

  • резкая боль;
  • липкий и холодный пот;
  • тошнота;
  • одышка;
  • головокружение;
  • предобморочное состояние.

Болит под ребрами слева

Под левым ребром спереди и сзади

Подобная локализация болей указывает на патологию лёгких:

Сухой плеврит

При поражении непосредственно тканей лёгкого особо неприятных ощущений не возникает, т. к. там мало нервных рецепторов.

Боли возникают, когда патологический процесс переходит на плевру.

Они сопровождаются:

  • учащённым дыханием;
  • периферическим цианозом;
  • кашлем, при котором боль значительно усиливается.

Болит под ребрами слева

Человек испытывает болезненные проявления при любых движениях, что заставляет его сидеть, наклоняясь в больную сторону, лежать на воспалённом боку.

Рак лёгкого

Причина боли – прорастание опухоли в полость плевры и расположенные рядом органы.

Появляется интоксикационный синдром, который характеризуется:

  • значительным снижением иммунитета;
  • постоянным недостатком кислорода;
  • дефицитом глюкозы и микроэлементов (их забирают раковые клетки);
  • отсутствием аппетита;
  • нарушением пищеварения.

Болит под ребрами слева

Больной резко теряет вес, что приводит к истощению.

Сухой диафрагмальный туберкулёзный плеврит

Локализация боли, которая распространяется на область подреберья, часто вводит врачей в заблуждение. Диагноз выставляется ошибочный.

Точно диагнозцировать заболевание, можно только имея данные анализа плевральной жидкости (берут с помощью пункции) и рентгеновских снимков.

Симптомы сухого диафрагмального туберкулёзного плеврита и сухого плеврита схожи.

Под левым ребром в области сердца

Можно предположить:

Ишемическую болезнь сердца, которая сопровождается:

  • тупыми, жгучими болями под левым ребром;
  • тяжестью в грудной области;
  • учащением пульса;
  • позывами к рвоте;
  • затруднённым дыханием.

Болит под ребрами слева

Остеохондроз грудного отдела позвоночника

Этим вид остеохондроза чаще поражает тех людей, которые:

  • вынуждены по роду своей деятельности долго сидеть в неудобной позе;
  • имеют сколиоз;
  • допускают неравномерные нагрузки на позвоночник.

Основные симптомы:

  • Опоясывающая боль в грудной области, усиливающаяся при дыхании и движении;
  • Онемение и пощипывание в болезненной зоне;
  • Снижение подвижности грудного отдела.

Болит под ребрами слева

Боль при невралгии

Для возникновения межрёберной невралгии достаточно раздражения или сдавливания нервных окончаний, находящихся в области груди.

Причины, которые могут привести к таким болям, разнообразны:

  • остеохондроз;
  • неудачный резкий поворот туловища;
  • неудобное положение во время сна или сидения;
  • сквозняк;
  • переохлаждение;
  • травмы;
  • простудные заболевания.

Характер невралгических болей широк: от тупой и жгучей, до острой и пронзительной.

Усилению боли в левом боку под рёбрами будут способствовать:

  • кашель;
  • чихание;
  • любые движения;
  • прикосновения.

Болит под ребрами слева

Для невралгии характерно растекание боли под лопатку и поясничную область.

В левом подреберье при беременности

Причина № 1

Иногда беременных женщин беспокоят ноющие боли, отдающие в спину.

Это состояние часто возникает из-за давления, которое оказывает увеличившаяся матка на мочеточник и почечную лоханку.

Болит под ребрами слева

Затруднённый отток жидкости из лоханки и, как следствие, её переполнение.

Это не ставит здоровье под угрозу, а боль же можно облегчить, выполнив упражнение «кошечка».

В результате, давление матки на мочеточник ослабнет и восстановится естественный отток жидкости.

 Причина № 2

Боли могут возникнуть как результат смещения органов в брюшной полости из-за значительно увеличившейся в размере матки.

Причина № 3

Неприятные ощущения иногда появляются из-за механического раздражения, которое вызвано частыми движениями плода.

болит слева под ребрами при беременности

ВНИМАНИЕ!

Ситуация, когда нужно срочно обращаться за медицинской помощью:

  1. Внезапно возникшая резкая боль, которая длится более 20 минут.
  2. Болевые ощущения нарастают.
  3. Появилась слабость, головокружение, кровотечение.

Боль под левым ребром при беге

При беге, быстрой ходьбе часто возникают колющие боли под левым ребром — такое случается со многими абсолютно здоровыми людьми.

Причина боли – интенсивное сокращение селезёнки с целью выброса больших порций крови, чтобы обеспечить ей ваши органы во время физической нагрузки.

Появляется боль из-за плохо проведенной разминки, когда ваш организм ещё не готов к физическим нагрузкам.

болит слева под ребрами при беге

Ещё одной причиной может быть полный желудок, когда вы только-только поели — легче вам станет примерно через час.

Если болевой приступ случился во время бега, то последуйте нашим рекомендациям:

  • Остановитесь.
  • Расслабьте конечности.
  • Сделайте несколько глубоких вдохов и выдохов, чтобы нормализовать дыхание.
  • В очередной раз, резко выдыхая, надавите рукой на болезненное место и сделайте наклон вперёд. Повторите это 4 раза, а затем можете смело продолжить бег.

Слева под ребром у ребёнка

Часто дети грудного возраста склонны к дивертикулиту, т.е. к заворотам кишечника.

Заболеванию подвержены малыши с избыточным весом в возрастном промежутке с 4 до 9 месяцев.

При этом недуге одна часть кишечной трубки входит в просвет другой.

болит слева под ребрами

Характерные симптомы:

  • Неожиданно малыш начинает проявлять беспокойство;
  • Затем переходит на плач, корчится, поджимает ноги;
  • Приступ болей заканчивается внезапно, как и начался. Младенец успокаивается и играет;
  • Проходит какое-то время и приступ возвращается;
  • После того, как боль отступила, и приступ прошел, начинается рвота. Такие состояния будут повторяться периодически;
  • В самом начале заболевания стул у ребёнка нормальный, а в дальнейшем — в нём появятся примеси крови.

Возможный характер боли ↑

Тупая и ноющая

Целому ряду заболеваний, при которых возникает дискомфорт в левом подреберье, свойственны болевые ощущения такого характера.

Заболевания Симптомы, сопровождающие боль Факторы, усиливающие болевые ощущения
Гастрит и
язвенная болезнь желудка
Рвота, тошнота, нетипичный привкус во рту, изжога, слабость, увеличение потоотделения Несоблюдение пищевой диеты, стрессы
Колит Рвота, тошнота, ложные позывы к дефекации, урчание в животе, понос Неправильный режим питания
Воспаление селезёнки в начальной стадии Общая слабость и вялость, сильная утомляемость, потеря аппетита, расстройство вкусовых ощущений, запоры или поносы, тошнота после еды. Резкие движения туловищем
Пиелонефрит Интоксикационный синдром, слабость, озноб, повышение температуры, боли при мочеиспускании Несоблюдение диеты, переохлаждение, сырая и холодная погода
Ишемия и стенокардия Нарушение пульса, нестабильное артериальное давление, тяжесть и жжение в груди, одышка Физические нагрузки, стрессы
Левосторонняя пневмония Сухой кашель, мышечные и головные боли, слабость, резкое повышение температуры Кашель (боль становится колющей)
Мочекаменная болезнь Боли в пояснице, примесь крови в моче Тряская езда, продолжительная ходьба, физические нагрузки
Хронический панкреатит Тошнота, рвота, потливость, вздутие живота Жареная, жирная пища, переедание, алкоголь

Острая и резкая

Некоторые заболевания, заявляющие о себе острой и резкой болью, требуют экстренной медицинской помощи.

Заболевания Симптомы, сопровождающие боль Факторы, усиливающие болевые ощущения
Инфаркт миокарда Холодный липкий пот, тошнота, одышка, головокружение, потеря сознания Любые движения
Прободная язва желудка Бледность кожного покрова, головокружение, потеря сознания Любые движения
Разрыв селезёнки Посинение кожи в области пупа, отёк век, низкое давление, высокая температура Любые движения
Ущемление желудка при диафрагмальной грыже Тошнота и рвота с примесью крови, одышка, цианоз, тахикардия, низкое артериальное давление Повороты, кашель, дыхание
Приступ мочекаменной болезни Тошнота, рвота, кровь в моче

Колющая под левым ребром

Характерна для заболеваний:

Заболевания Симптомы, сопровождающие боль Факторы, усиливающие болевые ощущения
Увеличение селезёнки при инфекционном мононуклеозе Боль в районе пупка, жажда, повышение температуры тела, слабость, головокружение, воспаление лимфатических узлов Кашель, физическая активность
Левосторонний сухой плеврит Навязчивый кашель, тяжесть, давление в груди, цианоз лица и пальцев рук Кашель, выдох, повороты, наклоны

Опоясывающая боль

Боль опоясывающего характера свойственна невралгиям, острому панкреатиту, остеохондрозам.

Заболевания Симптомы, сопровождающие боль Факторы, усиливающие болевые ощущения
Острый панкреатит Ощущение жжения вверху живота, рвота с примесью желчи, кожа с жёлтым оттенком, моча тёмная, кал светлый Жирная пища, алкоголь
Межрёберная невралгия Много болевых точек, чувствительных к прикосновениям, слабость, головная боль Резкие движения, вдох, чихание, кашель
Остеохондроз грудного отдела позвоночника Боли в области сердца, онемение, пощипывание в грудной области Выдох, резкие движения
Остеохондроз поясничного отдела позвоночника Боль растекается к ягодицам, бёдрам голени Резкие движения

К каким врачам обращаться? ↑

Если у вас появились боли под левым ребром, которые сопровождаются жжением, рвотой, покалыванием и пр., то обязательно обратитесь к участковому терапевту.

Он направит вас на обследование.

болит слева под ребрами

Готовьтесь к тому, что придётся посетить узких специалистов:

  • гастроэнтеролога;
  • эндокринолога;
  • хирурга;
  • травматолога;
  • кардиолога;
  • невропатолога;
  • инфекциониста.

Лечение и профилактика ↑

Любая боль, локализующая в левом подреберье, должна вас насторожить.

В этой области находится многие жизненно важные органы, поэтому откладывать на потом визит к врачам не стоит.

Лучше пройти обследование и узнать, что ваши опасения были напрасны, чем запустить болезнь.

Для того чтобы начать лечение, следует помнить:

  • Необходимо пройти комплексное обследование и установить точный диагноз.
  • Инфаркт, разрыв селезёнки, прободная язва, острый панкреатит – требуют немедленной госпитализации и лечения в стационаре.

болит под ребрами слева

Больным назначают 2 вида лечения – хирургическое и консервативное. Это будет зависеть от патологии.

Будьте здоровы!

ruback.ru

Характер боли сбоку под ребрами

Сначала стоит определиться, что значит область подреберья — это левый верхний квадрант, находящийся под ребрами (см. рис). В зависимости от характера боли, когда она появляется, после каких событий, можно определить, чем она вызвана и к какому врачу следует обращаться за точным диагнозом и лечением:

Колющие боли в левом подреберье при нагрузке

Если они возникают только во время сильной физической нагрузки, такой как — бег, быстрая ходьба (на беговой дорожке), прыжки, во время фитнес тренировки и прочих физических занятий — это не страшно и бывает у практически здоровых людей. Такие болевые ощущения быстро проходят и говорят лишь о недостаточной разминке перед занятием и слишком резком или чрезмерном движении.

Без тщательной разминки (20 минут) организм не успевает приспособиться к резкому увеличению кровообращения. Если боль возникает только при нагрузке, особой опасности в этом нет, если человек не страдает заболеваниями сердца (кардиомиопатия и пр.). Даже если вы абсолютно здоровы, не стоит испытывать организм — остановитесь, расслабьте руки, плечи, глубоко подышите или во время резкого выдоха нажмите ладонью на место локализации боли, при этом резко наклоняясь телом вперед, так повторить 2-3 раза и можно бежать дальше.

Также следует следить, чтобы дыхание при занятиях было достаточно глубоким, поскольку поверхностное и частое дыхание сопровождается малыми экскурсиями диафрагмы. Обычно острые колющие боли слева и даже справа при беге возникают, если тренировка начинается резко без разминки и после приема пищи. После еды должно пройти хотя бы 1-1,5 часа, поскольку желудочно-кишечный тракт нагружен работой, организм не разогрелся и не перестроился, отсюда двойная нагрузка и удвоенная боль.

Кинжальный режущий острый болевой синдром

Совсем другое дело, если возникает кинжальная режущая, резкая боль в левом боку под ребрами, когда она не связана с нагрузкой и появляется внезапно — это повод для оказания срочной медицинской помощи. Внезапные сильные боли в левом подреберье могут указывать на разрыв почечной лоханки, селезенки, быть следствием перфорации петель тонкого кишечника или стенки желудка. А также как абдоминальный вариант инфаркта миокарда или острый панкреатит.

Острая, сильная боль после травмы

Если боль возникает при вдохе после падения, травмы или автомобильной аварии — это может быть признаком, симптомом серьезного повреждения внутренних органов, угрожающих жизни.

Тупая боль в левом подреберье

Разлитая, тупая боль под ребрами слева, если она периодически возникает на протяжении длительного времени, является поводом для беспокойства, так как может быть симптомом вялотекущего хронического заболевания органов желудочно-кишечного тракта. Чаще всего это холецистит, гастрит, панкреатит и другие. Чтобы подтвердить или исключить данные патологии следует обратиться к гастроэнтерологу, сделать ряд лабораторных анализов, инструментальных исследований, УЗИ и прочие процедуры, анализы.

Спленомегалия при разных патологиях крови, аутоиммунных или системных заболеваниях, сепсисе, бактериальных инфекциях –  это повод для тупых или ноющих хронических болей слева в подреберье.

Ноющая боль

Постоянная тянущая, ноющая боль слева под ребрами — симптом, признак вялотекущего колита или дуоденита, если к этому симптому присоединяется тошнота, рвота — это может быть проявлением язвы желудка. Не связанной с ЖКТ такая боль может быть признаком предынфарктного состояния, ишемической болезни сердца или стенокардии.

Итак, болевые ощущения, возникающие в левой верхней части живота, могут быть вызваны следующими причинами, патологиями и заболеваниями: Боль в левом подреберье причины

  • Кардиомиопатия, инфаркт, поражение сердечной мышцы
  • Большинство заболеваний желудочно-кишечного тракта — гастрит, холецистит, панкреатит, язвенная болезнь желудка, колит, дуоденит
  • Межреберная невралгия (симптомы)
  • Разрыв селезенки (травма) или увеличение селезенки по причине инфекционных заболеваний
  • Инфаркт селезенки при тромбозе артерий
  • Опухоли внутренних органов
  • Диафрагмальная грыжа или травма диафрагмы
  • Ревматические проявления
  • Левосторонняя пневмония, левосторонний плеврит, которые возникают в нижней части левого легкого

Следует различать боли в подреберье по механизму возникновения

Все возможные боли в левом боку под ребрами также разделяют по механизму возникновения, это может служить дополнительным диагностическим признаком, чтобы помочь в определении патологии того или иного органа или системы.

Отраженные боли — эти болевые ощущения появляются как иррадиирующие из достаточно далеких органов, как например, при инфаркте, левостороннем воспалении легких, плеврите или других заболеваниях.
Висцеральные боли — при спазмах кишечника или нарушении моторики желудка, а также растяжениях их мышечных волокон. При метеоризме могут возникать ноющие и тупые боли, или схваткообразные боли — при кишечных коликах, которые зачастую отдают в близлежащие участки тела.
Перитонеальные боли -постоянная и четко локализованная боль, которая вызывается раздражением брюшины, как например, при прободной язве желудка. Такая боль усиливается при дыхании, движении, она режущая, острая.

Когда боль в левом подреберье спереди

Если такая боль локализуется под ребрами спереди, это скорее указывает на заболевания селезенки или на поражение тканей желудка. В этих случаях дифференциальный диагноз проводят с инфарктом миокарда, колитом верхних петель кишечника, миозитом. Если боль смещается больше к центру, возможно сочетание болезни желудка с заболеваниями желчного пузыря и двенадцатиперстной кишки.

Когда боль сзади

Чаще всего при поражение левой почки боль локализуется в левом подреберье сзади, она достаточно сильная, постоянная, для диагностики заболеваний почек следует сделать УЗИ, сдать общий анализ мочи и крови. Кроме патологии левой почки такая боль может возникать при грудном и поясничном остеохондрозе, пальпация паравертебральных отростков может давать этот болевой синдром.

Опоясывающая боль в сочетании с болью слева

Если появляется опоясывающая боль в области под левыми ребрами, переходящая сзади на переднюю брюшную стенку, это может быть признаком воспаления поджелудочной железы — панкреатитом. При приступе панкреатита, симптомом начала воспаления является нестерпимая жгучая опоясывающая боль, которая немного стихает, когда человек наклоняется вперед в сидячем положении.

Патологии диафрагмы

Постоянная боль в этой области может возникать при патологиях диафрагмы, диафрагмальной грыже. Отверстие в диафрагме, необходимое для пищевода, соединяющегося с желудком, отделяет грудную полость от брюшной. И при ослаблении мышечной ткани, регулирующей это отверстие — просвет расширяется, поэтому верхний отдел желудка может выходить за брюшную полость в грудную.

При этом происходит заброс содержимого желудка в пищевод, вызывая постоянную тупую, ноющую боль слева, с тошнотой, изжогой. Способствовать развитию диафрагмальной грыжи могут — беременность, ожирение, чрезмерные физические нагрузки, а также нередко эта патология бывает у пожилых людей при общем ослаблении всего мышечного аппарата. Иногда такое состояние усугубляется защемлением желудка, тогда появляются острые, режущие, резкие боли в левом подреберье.

 Причина — межреберная невралгия

Различные неврологические заболевания могут вызывать сдавливание или раздражение межреберных нервов. Болевые ощущения при межреберной невралгии имеют широкий спектр проявлений:

  • В области ребер, под ребрами — простреливающая, пронзительная, острая или ноющая, жгучая или тупая боль (см. также боль в области сердца).
  • Боль может усиливаться при резких движениях, чиханье, вдохе, кашле, даже при изменении положения тела.
  • Приступы межреберной невралгии сопровождаются колющей болью в грудной клетке, левом боку, проявляться мышечными подергиваниями, бледностью или покраснением кожи, повышенным потоотделением.
  • При надавливании на некоторые точки на спине, грудной клетке, между ребрами или вдоль позвоночника — также появляются болезненные ощущения.

При невралгии боль может локализоваться не только в левой стороне, но и в поясницу, под лопатку (как при сердечных заболеваниях). Они могут быть и ночью, и утром, и днем, достаточно длительное время, в местах повреждения нервных путей иногда появляется чувство онемения.

Сердечные патологии

Ноющая боль в левом боку в комплексе с одышкой при нагрузке и даже покое, тошнота, учащенное сердцебиение, жжение и тяжесть в груди бывают при заболеваниях сердца, как например, при ишемической болезни сердца. При поражении коронарных артерий нарушается кровоснабжение сердечной мышцы, вызывая такое патологическое состояние как ишемия.

Также подобные боли под ребрами могут возникать при кардиомиопатии — это несколько различных заболеваний, приводящих к нарушению функции сердечной мышцы, при этом нет патологии клапанного аппарата, артериальной гипертензии, заболеваний сердечных сосудов. При кардиомиопатии сердечная мышца изменяется структурно. Это проявляется быстрой утомляемостью, болью в левом боку при физической нагрузке. Подробнее о симптомах и лечении кардиомиопатии.

Патологические состояния селезенки

Селезенка — хрупкий, легко рвущийся орган, поэтому любое ее патологическое состояние отражается болевыми ощущениями. Незначительное ее увеличение трудно распознать, особенно у полных людей, поскольку она залегает глубоко в левом подреберье. Увеличение селезенки или спленомегалия возникает при некоторых инфекционных заболеваниях, например, при инфекционном мононуклеозе. Однако, кроме боли в области селезенки, этому заболеванию присущи ярко выраженные симптомы, таки как лихорадка, боли в мышцах, головная боль, увеличение лимфатических узлов, общая интоксикация, ангина, увеличение печени.  Селезенка выполняет несколько важных функций в организме:

  • Это наиболее тонкий фильтр крови
  • Это самый крупный лимфатический узел
  • Это самый большой конгломерат ретикулоэндотелиальной ткани

При гипертрофии селезенки, когда она в усиленном режиме выполняет иммунную, фагоцитарную и фильтрующую функцию, то есть на фоне болезней иммунных комплексов, гемолитических анемий, острых тяжелых инфекций — она увеличивается в размерах и может вызывать боль слева. К другим причинам появления боли и увеличения селезенки относят травмы, инфильтрацию, опухоли или дефекты ее развития. Особенно острая резкая боль в области под ребрами возникает при ударе, травме, приводя к разрыву селезенки. Кроме боли, признаком разрыва является синюшность кожных покровов вокруг пупка , поскольку там скапливается большое количество крови, а боль отдает из левого подреберья в спину, при появлении подобных симптомов следует вызвать Скорую помощь.

zdravotvet.ru

Нередко людям приходится сталкиваться с ситуацией, когда при определенных обстоятельствах возникает боль в левом боку, и многие склонны полагать, что левый бок болит под ребром, сигнализируя о боли в сердце. Однако такая боль может быть симптомом заболеваний различных органов и систем организма.

1. Селезенка. Этот орган находится очень близко к поверхности тела в левой верхней части брюшной полости. Ряд заболеваний увеличивает селезенку, что и вызывает боли под левым ребром. Увеличенные размеры селезенки могут привести к её разрыву, в этом случае подобные боли сопровождаются посинением кожи вокруг пупка, так как в брюшной полости скапливается кровь.

К разрыву селезенки могут привести следующие заболевания:

  • инфекционный мононуклеоз;
  • травмы живота;
  • воспаление селезенки;
  • инфаркт селезенки.

О разрыве селезенки говорит приступ острой режущей боли, в этом случае нужно немедленно вызвать скорую, а на левый бок до её приезда приложить холодный компресс. Разрыв селезенки очень часто ведет к её удалению.

2. Желудок. Разного характера, сопровождающиеся тошнотой и рвотой, боли под левым ребром могут быть вызваны заболеваниями желудка:

  • гастрит – нудная тупая боль, в зависимости от уровня кислотности возникающая после еды (пониженная) или утром на голодный желудок (повышенная);
  • функциональная диспепсия, возникающая при повышенной чувствительности стенки желудка к растяжению, боль может принимать различный характер;
  • язвенная болезнь желудка – боль носит ноющий характер;
  • новообразование.

При заболеваниях желудка немного смягчают боль антацидные препараты.

3. Поджелудочная железа. Орган находится в верхней части живота на задней брюшной стенке, уходя в левую сторону. При хронических заболеваниях поджелудочной железы характерна тупая опоясывающая боль, в том числе и с левой стороны. В основном режущие опоясывающие боли возникают при приступах острого панкреатита, могут сопровождаться тошнотой, рвотой, повышенной температурой. Ноющие боли под левым ребром без отдачи в спину говорят о начале воспалительного процесса в той части поджелудочной железы, которая уходит резко влево, эту часть называют «хвост».

4. Диафрагма, а точнее, левая её часть. Эта мышца находится наверху брюшной полости, отделяя её от грудной. В диафрагме находится отверстие, через которое проходит пищевод. К боли в левом подреберье может привести ослабление диафрагмы, вследствие чего пищеводное отверстие расширяется и брюшная часть пищевода и часть желудка оказываются в грудной полости, вызывая боли под левым ребром, – возникает диафрагмальная грыжа. Ослабление диафрагмы может быть при условиях, повышающих внутрибрюшное давление:

  • тяжелый физический труд;
  • ожирение;
  • в отдельных случаях – возрастные изменения организма;
  • в редких случаях – беременность.

5. Сердце. Жгучая боль в левом боку, отдающая в левую лопатку, левую руку и спину и сопровождающаяся одышкой, говорит об инфаркте миокарда.

6. Нервная система. Поражения нервной системы могут проявляться неожиданными симптомами, левый бок болит под ребром и в середине живота в основном при возникновении довольно редкого расстройства нервной системы – абдоминальной мигрени, возникающей в большинстве своем у детей и подростков, реже – у взрослых людей до 40 лет. Боль носит приступообразный характер, может сопровождаться тошнотой, рвотой, побледнением кожи, судорогами мышц брюшной стенки. Также такие боли могут являться признаком особой формы эпилепсии.

7. Эндокринная система. Боли слева проявляются при вегетативных кризах, возникающих чаще всего у женщин 20-40 лет.

При возникновении даже еле заметной боли под левым ребром, тем более если они сопровождаются другими симптомами (рвота, боль с левой стороны, колет левый бок, жжение) нужно обратиться к врачу. Специалист выяснить, что болит по ребрами с левой стороны, назначит обследование для выявления причин боли (будь она резкая, тупая или жгучая) и направит к соответствующему специалисту. Обязательную консультацию следует пройти у следующих специалистов:

  • гастроэнтеролог;
  • инфекционист;
  • хирург;
  • травматолог;
  • кардиолог;
  • невропатолог;
  • эндокринолог.

dr20.ru