Пульс 90 ударов

Общие сведения

Сердце в кровеносной системе организма является ведущим органом, от его слаженной и бесперебойной работы зависят здоровье и жизнь человека.

Человеческое сердце усердно трудится на протяжении всей жизни, сокращаясь и расслабляясь от 50 до 150 раз в минуту. Во время его сокращения (так называемая фаза систолы), происходит приток и отток крови, движение кислорода и питательных веществ в организме. Другая фаза (диастолы) – период расслабления, покоя. Здоровое сердце должно сокращаться, переходя из фазы в фазу, через равные промежутки времени. При сокращенном периоде систолы, орган не успевает вовремя выполнить свои функции: обогатить организм кислородом и доставить кровь. И не может отдохнуть полноценно в случае укороченной фазы диастолы. Постоянный процесс данных сокращений и представляет собой сердечный ритм.

Малейший сбой в работе ведущего органа человека может свидетельствовать о возникшем нарушении его деятельности и, как следствие, всего организма в целом. Поэтому очень важно не упустить момент и вовремя обратить внимание на свое здоровье, выяснить причины этих нарушений.

В случае выявления отклонений в последовательности, ритмичности или частоте сокращений сердечной мышцы, имеет место нарушение сердечного ритма. У здорового человека сердцебиение составляет 60 — 80 ударов в минуту. Если частота сердечных сокращений достигла более 90 ударов, перед нами случай тахикардии или учащенного сердцебиения. Название заболевания произошло от латинских слов «сердце» и «быстрый». Сами сокращения в данном случае являются полноценными, нормальными, но проведенная электрокардиограмма (ЭКГ) регистрирует учащенный ритм.
Приступы тахикардии обычно внезапно возникают и так же внезапно заканчиваются. По времени они могут продолжаться от нескольких секунд до нескольких часов и даже суток.

Чаще всего, проблемы с сердцебиением возникают у женского пола, особенно, у особ темпераментных, эмоциональных и легковозбудимых. А также у людей, которым присущи резкие перепады настроения, чересчур активных и требовательных, склонных к депрессиям, переживаниям, самобичеванию.

Нужно помнить, что учащенное сердцебиение, само по себе, болезнью не является, это лишь симптом, говорящий о проявлении какого-либо заболевания.

Причины возникновения

Причин для учащенного сердцебиения может быть множество. Важно уметь отличить патологическую тахикардию от нормальной физиологической реакции организма на физические нагрузки, как результат перенесенного волнения, страха, переживания, стресса. Патологическая же тахикардия проявляется в состоянии покоя, в связи с этим возникает вопрос — какое заболевание спровоцировало учащенное сердцебиение?
Это могут быть результаты лихорадочных синдромов, сбоев работы эндокринной системы, нервных и психических расстройств, отравления организма токсическими веществами или даже алкоголем. Также повлиять может малоподвижный образ жизни, отсутствие физических нагрузок либо сбои в работе сердца. Последняя причина может привести даже к развитию сердечной недостаточности.

Ниже перечислены основные внешние и внутренние факторы:
1. Бессонница или тревожный сон;
2. Употребление стимулирующих веществ;

• Препараты, стимулирующие центральную нервную систему (антидепрессанты);
• Психоактивные вещества (галлюциногены, наркотики, афродизиаки);
• Злоупотребление напитками, содержащими кофеин (крепкий чай, кофе, энергетические напитки).

3. Чрезмерное употребление алкоголя;
4. Частые стрессы;
5. Переутомление;
6. Беспорядочное или длительное употребление некоторых медицинских препаратов;
7. Сильные физические нагрузки;
8. Излишний вес;
9. Преклонный возраст;
10. Повышение артериального давления;
11. Болезнь (ОРВИ, грипп).

Недостаток в организме кальция и магния может вызвать тахикардию. Однако избыток кальция может привести к фибрилляции желудочков и остановке сердца, а превышение содержания магния – послужить причиной другого заболевания — брадикардии (замедление сердцебиения до 30 — 50 ударов в минуту).

В период болезни, когда температура тела повышается, увеличивается и частота сердечных сокращений. Так, каждый дополнительный градус при простуде увеличивает частоту стука сердца примерно на 10 ударов в минуту.

Ответственные должности, на которых трудятся люди, проблемы на работе, в семье также оказывают непосредственное воздействие на механизм сердечной деятельности.

Отрицательно воздействуют на организм, а особенно на работу сердца, употребление большого количества шоколада.

Врачи-кардиологи причины тахикардии выделяют в две группы:
1. Как результат развития других заболеваний:

• Миокардит (болезнь миокарда или мышцы сердца);
• Порок сердца (структурные изменения сердца, нарушающие движение крови);
• Артериальная гипертензия (повышенное давление от 140/90 и выше);
• Ишемическая болезнь сердца (патологическое заболевание, проявляется остро – инфаркт миокарда или хронически – приступы стенокардии);
• Кардиомиопатия (деформация сердечной мышцы);
• Аномалии развития сердца (анатомические и другие индивидуальные особенности);
• Миокардиодистрофия (нарушение питания мышцы сердца).

2. Нарушения эндокринные и гормональные:

• Климакс у женщин;
• Заболевания щитовидной железы (микседема, гипотиреозы и др.);
• Опухоли (злокачественные и доброкачественные).

Сердцебиение учащается, когда происходит снижение артериального давления (во время кровотечения), при анемии (снижение уровня гемоглобина в крови), в случаях гнойных инфекций.

Причин, по которым произошло учащение пульса, может быть много. Не следует забывать, что таким образом сердечно-сосудистая система реагирует на многочисленные расстройства в организме. И определить — болезнь это или повод для беспокойства, может только специалист.

Если внезапные приступы сопровождаются следующими симптомами:

• Потеря сознания;
• Головокружение;
• Потемнение в глазах;
• Боли в груди;
• Слабость;
• Одышка,

то имеет место пароксизмальная тахикардия. Такие приступы вполне могут объясняться образом жизни, который ведет человек (курение, алкоголь в больших количествах, наркотики или передозировка лекарств). Что касается употребления кофе в больших количествах, то в этом вопросе мнения специалистов расходятся. Одни считают, что переизбыток кофеина все-таки ведет к возникновению учащенного сердцебиения. Другие утверждают, что нужно опасаться низкокачественных продуктов, а пить хороший кофе в любых количествах можно, не опасаясь за свое здоровье.

Еще одной из причин данного проявления со стороны сердца является аритмия (нарушение сердечного ритма). Видов аритмий много. Чаще всего, тахикардию вызывает аритмия мерцательная. При ней отдельные группы предсердий сокращаются часто, желудочки сердца при этом также сокращаются часто, но неритмично. Встречается обычно в престарелом возрасте, когда существует ишемическая болезнь сердца. Однако, при наличии врожденных пороков сердца и болезнях щитовидной железы, бывают и у молодых людей.

Для установки точного диагноза необходимы дополнительные обследования и наблюдения специалиста, так как тип аритмии или причину учащенного сердцебиения на основании выраженных симптомов выяснить невозможно.

Когда при тахикардии наблюдаются быстрая утомляемость, появляется бледность и сухость кожных покровов, слабость, головокружение, причиной может быть анемия. Она характеризуется очень низким уровнем в крови гемоглобина и эритроцитов. Часто встречается у женщин во время беременности, после родов, при обильных менструациях. Также причиной анемии может служить лейкемия (злокачественная болезнь крови). В таких случаях необходим общий анализ крови, он сразу дает подтверждение заболевания.
Причиной сердцебиения может быть обезвоживание или уменьшение количества циркулирующей крови. Возникает вследствие потери крови (травма, кровотечения), сильной диареи, рвоты. В связи с этим наблюдаются также головокружение, потемнение в глазах, сильная жажда, общая слабость.

Еще один вариант возникшего сердцебиения – повышение функции щитовидной железы (аменорея). В этом случае тахикардия длится долго, человек худеет, становится крайне раздражительным, легковозбудимым, нервным, у женщин могут отсутствовать менструации.

Частые головные боли, высокое давление, дрожь, повышенное потоотделение – признаки феохромоцитомы (вид опухоли, которая вырабатывает адреналин в избытке). Это также проявляется сильным сердцебиением.

Одной из многих причин тахикардии является вегето-сосудистая дистония (ВСД). Наряду с частым сердцебиением характеризуется такими признаками как головокружение, паника, боль в груди, страх смерти, одышка.

Типы и виды тахикардии

При постановке диагноза необходимо выяснить, какая тахикардия наблюдается у пациента, хроническая или приступообразная. В случае хронической тахикардии, симптомы присутствуют постоянно или через примерно одинаковые промежутки времени.
иступообразная же тахикардия может проявиться один или несколько раз в неожиданной форме.

Наличие приступообразного характера свидетельствует об аритмии, которая бывает также двух видов:
1. Синусовая аритмия/тахикардия (во время приступа человек сам может точно определить его начало и конец);
2. Пароксизмальная тахикардия (такой диагноз подтверждается путем проведения электрокардиографии именно во время приступа, и по результатам обследования устанавливается точный диагноз).

Синусовая тахикардия лечится, главным образом, путем выявления и удаления причин и факторов влияния (стресс, курение, алкоголь и т.д.).

В ситуации, когда очаг возбуждения находится в каком-либо отделе сердечной системы, диагностируется пароксизмальная тахикардия. И, в зависимости от места возникновения такого очага, различаются их виды: предсердная и желудочковая.

Предсердная тахикардия – заболевание, при котором ритм сердца, чаще всего бывает нормальным, правильным. Проблема же в том, что происходит кислородное голодание мышцы сердца, нарушение эндокринной системы, изменение нормального числа электролитов в крови (калия, хлора, кальция). Ухудшается работа предсердно-желудочкового узла (он имеет большое значение в работе сердца, так как проводит через себя сокращения из предсердий в желудочки). И, в результате, электрокардиограмма показывает увеличение числа электронных импульсов. Человек чувствует сердцебиение, одышку, тяжесть в груди. Во время приступа могут быть головокружения, тошнота, слабость. Может повышаться артериальное давление, не хватать воздуха, – когда причиной приступа служит нарушение в работе нервной вегетативной системы.

Бывают случаи, когда на обычной кардиограмме не видны подтверждения данного диагноза. Тогда проводят суточное мониторирование – пациент находится под аппаратом в течение суток, то есть результатом является электрокардиограмма длительного периода. По ней и судят о виде заболевания. Лечение предсердной тахикардии во многом зависит от правильной постановки диагноза, так как главной задачей является точное выявление заболевания, которое вызвало пароксизм.

Желудочковая тахикардия проявляется, когда очагом частых импульсов являются желудочки сердца или межжелудочковая перегородка. Чаще всего, причиной ее возникновения служат различные формы ишемической болезни сердца, иногда – пороки сердца, воспалительные заболевания сердечной мышцы. Этот вид тахикардии очень опасен, так как существует риск перехода в другое заболевание – фибрилляцию желудочков (когда есть высокая степень внезапной сердечной смерти). При желудочковой тахикардии происходит сокращение с беспорядочным ритмом не всей мышцы желудочков, а ее отдельных волокон. Фазы диастолы и систолы вообще отсутствуют, сердце не может нормально выполнять свои функции. Поэтому происходят сбои в кровообращении, может случиться шок или даже отек легких.

Иногда, примерно у 2 — 3 % больных, такой вид тахикардии возникает в связи с приемом сердечных гликозидов. Это препараты растительного происхождения, главное их свойство в том, что они способствуют повышению работоспособности миокарда, благодаря чему сердце начинает работать в более «экономном режиме» и эффективно выполнять свои функции.

В производстве таких препаратов используются такие растения как:

• Наперстянка;
• Ландыш майский;
• Горицвет весенний;
• Семена африканской многолетней лианы.

Сердечные гликозиды применяют для приема в виде таблеток, настоек (дигоксин, дигитоксин, целанид и др.) либо внутривенно (строфантин, дигоксин, коргликон и др.).
Нужно быть очень осторожными при приеме данных препаратов, так как их передозировка может вызвать описанный вид тахикардии и спровоцировать начало нового заболевания сердечной системы.

Общие признаки

Часто бьется сердце, как будто даже слышен звук его ударов. Либо очень тихо, кажется, что оно вообще «молчит». В это же время возникает паника, становится тяжело дышать, в желудке возникает «комок», пропадает аппетит, хочется плакать, темнеет в глазах, становится жарко, страшно. Могут начаться сердечные боли, покалывания, дрожь в теле. Смеяться, напрягаться больно, бросает то в жар, то в холод. Болит и кружится голова. Наряду с этим может возникнуть бессонница. Все это признаки тахикардии.

Особенности проявления у детей

В детском возрасте тахикардия особенно вредна, так как возникает риск «заработать» серьезное заболевание сердца.

Нужно помнить, что колебания пульса ребенка являются вполне нормальными, так как потребности организма быстро меняются, и сердце к ним приспосабливается. Это отражается на изменениях частоты пульса.

На то, как бьется сердце, чаще или реже, влияют разнообразные факторы:

• Возраст ребенка;
• Степень его активности;
• Время измерения (сон, бодрствование);
• Температура тела;
• Время года;
• Окружающая среда (тепло, холодно).

Чем меньше ребенок, тем выше норма его пульса. Так, в период с момента рождения до двухдневного возраста нормальной считается частота пульса 120 — 160 ударов в минуту.
К годовалому возрасту этот показатель составляет 110 — 170, после 5 лет доходит до 60 — 130.

Здоровые дети физически активны, эмоциональны, поэтому увеличение сердечных сокращений для них является нормальным. Если же показатели превышают нормативные, речь идет о тахикардии. Причины ее у детей те же, что и у взрослых.

Синусовая тахикардия (увеличение сердечных сокращений в синусовом узле – месте, где в правое предсердие впадает верхняя полая вена). Чаще всего, наблюдается у детей с астеническим телосложением (худоба, узкая грудная клетка, неразвитые мышцы).

Возникает в случаях:

• Повышения температуры при инфекционных и вирусных заболеваниях;
• Болезни сердца;
• Больших физических нагрузок.

Такая тахикардия проходит постепенно, по степени взросления. Но необходимо следить за ребенком, находиться под наблюдением кардиолога, так как есть риск возникновения сердечной недостаточности.

При пароксизмальной тахикардии учащение сердцебиения происходит резко, внезапно. Нормы пульса повышаются порой в 2 — 3 раза. Пульсируют вены, ребенок очень пугается, бледнеет, могут задыхаться, иногда наступает цианоз (синеет кожа и слизистые оболочки из-за резкого повышения в крови гемоглобина). В момент приступа применяют гликозиды для внутривенных инъекций. Для лечения чаще всего применяются хлористый калий, диазепам.

Также, существует хроническая тахикардия в детском возрасте. При ней проблемы с сердцебиением возникают постоянно, с определенной периодичностью. Чаще всего, она обусловлена врожденными отклонениями, аномалиями развития сердца.

Признаки хронической тахикардии

• Одышка;
• Удушье;
• Пониженное давление;
• Боль в груди;
• Потеря сознания;
• Появление судорог.

В процессе лечения ребенка очень важную роль играют окружающая атмосфера, отсутствие стрессов и раздражителей, больших физических нагрузок, рациональный режим дня.

Когда у ребенка наступает приступ, самое главное – полный покой, нужно уложить его в постель и постараться обеспечить приятную обстановку.

Осложнения

Как и любое заболевание, тахикардия наносит вред организму человека.
В связи с этим могут возникнуть следующие осложнения:
1. Риск сердечного приступа или инсульта из-за образования тромбов в крови;
2. Сердечная недостаточность (сердце не может транспортировать необходимое количество крови по организму);
3. Отек легких;
4. Сердечная астма;
5. Опасность внезапной смерти (в случае фибрилляции желудочков – при желудочковой тахикардии);
6. Внезапная потеря сознания из-за нарушения кровообращения мозга;
7. Остановка сердца в связи с затянувшимся приступом;
8. Судороги;
9. Возникновение тромбов в легочной артерии.

Большую опасность представляют ситуации, когда приступ тахикардии настигает человека в неожиданный момент (на улице, в метро, за рулем, на воде и т.д.), когда рядом некому придти на помощь. Может возникнуть потеря сознания, и тогда результат может быть непредсказуемым.

При появлении малейших подозрений на заболевание, очень важно обратить на это внимание и не терять время, а быстро обратиться к врачу для диагностики и назначения своевременного лечения.

Учащенное сердцебиение как норма

Бывают случаи, когда диагностика указывает на отсутствие какого-либо заболевания сердечно-сосудистой системы, но биение сердца кажется слишком быстрым. Это объясняют индивидуальные особенности организма человека. В таких случаях нужно стараться не подвергать себя опасности, не провоцировать свой организм неправильным питанием, высокими физическими нагрузками, курением и т.д. Идеальным было бы ведение здорового образа жизни.

Во время беременности у женщин увеличивается сердце, и на 25 – 35 % увеличивается возлагаемая на него нагрузка. За счет увеличения матки сердце выше поднимается и уклоняется в сторону. Примерно на 1/3 увеличивается объем крови в организме, увеличивается скорость ее циркуляции. В связи с этим увеличивается и частота сердечных сокращений (выше на 10 ударов в минуту, чем до беременности). Это также является нормой, так организм приспосабливается к новому состоянию и готовится к следующему этапу – родам.

Во время родов происходит мощное напряжение всего организма, давление увеличивается, пульс учащается. Нарушение сердечного ритма в этот период является допустимым.

Нормальным, до 130 ударов в минуту, является увеличение сердечных сокращений во время занятий сексом. А во время оргазма пульс достигает 180 ударов. Для сердца это совершенно неопасно, а даже очень полезно, так как в это время происходит своеобразная тренировка сердечной мышцы.

Сердцебиение учащается в процессе эмоциональных всплесков, таких как смех или плач. Происходит психологическая разрядка, что также весьма положительно сказывается на организме.
Довольно часто встречаются и большие физические нагрузки, радость, боль, гнев, недостаток кислорода, жара, алкоголь. Организм вполне естественно реагирует на такие изменения учащением пульса. В норму сердцебиение здорового человека приходит в течение 5 минут. Если отсутствуют другие признаки тахикардии, повода для беспокойства нет.

Существует формула для расчета оптимального количества сердечных сокращений в зависимости от возраста: 220 минус возраст (в годах). Например, для человека 20 лет этот показатель будет равен 200 ударов в минуту.

Методы диагностики

Основными методами диагностики тахикардии являются:
1. Электрокардиограмма сердца (определяет ритм и частоту сердечных сокращений);
2. Суточный мониторинг ЭКГ или ЭКГ по Холтеру. Дает представление обо всех изменениях в сердце на протяжении суток (в спокойном состоянии и в состоянии физической нагрузки);
3. Эхокардиография, УЗИ сердца, магнитно-резонансная томография (МРТ) (выявляют любую патологию сердца);
4. Электрофизиологическое исследование (по сердцу проходит электрический импульс, и по его реакциям определяются нарушения).

В некоторых случаях врач может назначить велоэргометрию (пациент находится под аппаратным наблюдением вовремя занятия на велотренажере).

Дополнительно проводят измерение артериального давления, исследование на гормоны щитовидной железы, общий анализ крови, анализ мочи и др.

Если Вам кажется, что сердце слишком быстро бьется или очень сильно стучит, для начала нужно внимательно понаблюдать за поведением своего организма, чтобы собрать максимум информации перед визитом к врачу.

Обязательно нужно обратить внимание на следующее:

• Насколько длителен сам приступ (засекать, по возможности, точное время);
• Частота приступов (периодичность, интервал);
• Время возникновения (утро, обед, вечер, ночь).

Желательно, во время приступа измерить свой пульс. Если этого не выходит, необходимо, по крайней мере, постараться определить, какой пульс в этот период – замедленный, быстрый, нестабильный. Также стоит обратить внимание, что могло повлиять на возникновение учащенного сердцебиения – возможно, это какие-то напитки, продукты или лекарственные препараты.

Случаи, когда не стоит ждать и наблюдать, а нужно срочно звать на помощь:
1. Внезапно начало сильно биться сердце и присутствуют другие признаки (головная боль, дрожь, страх и т.д.);
2. Это произошло впервые в жизни;
3. Когда у Вас:

• Повышенное артериальное давление,
• Существует какая-либо болезнь сердца,
• Есть заболевания щитовидной железы,
• Диабет,
• Хронические болезни,
• В семье присутствовали случаи внезапной смерти от сердца,
• У кровных родственников есть проблемы с сердечным ритмом,
• Беременность,
• Период восстановления после болезни,
• Случаи тахикардии становятся с каждым разом все тяжелее.

Результаты наблюдений и диагностики определят, что делать дальше:
1. Если учащение сердцебиения происходит давно и регулярно, либо его причиной послужила какая-то сердечная болезнь – стимулировать работу сердца придется при помощи медикаментов;
2. Если причиной стали проблемы кардиологического характера (например, заболевания клапана сердца) – возможно, нужна операция;
3. Если сердечная аритмия (ритм сердца очень быстрый или очень медленный) вызвала данную проблему — нужны лекарства, контролирующие сердечный ритм или даже придется делать электрокардиостимуляцию (введение специального электрода через вену в сердце).

Случается так, что обследования, консультации, наблюдение, анализы и прочие методы диагностики не показывают никаких отклонений в работе сердца. Но сердцебиение все равно периодически учащается. Тогда необходимо начать более внимательно относиться к своему образу жизни, избегать стрессовых ситуаций, не употреблять напитки и продукты, провоцирующие тахикардию.

Методы лечения

Для начала следует попытаться самим помочь своему организму избавиться от недуга:

• Бросить курить;
• Поменьше употреблять алкоголя и напитков, содержащих кофеин;
• Начать умеренно заниматься спортом;
• Попробовать сеансы глубокого дыхания, занятия йогой;
• Контролировать уровень артериального давления, холестерина в крови.

В любом случае, необходимо знать, что делать, если случается приступ учащенного сердцебиения. Во-первых, нужно попытаться максимально успокоиться, освободить себя от тесной одежды, расстегнуться. Выпить чего-нибудь успокоительного (валериана, пустырник, боярышник, валидол, корвалол, валокордин). Прилечь. На выдохе задержать дыхание и напрячься, не вдыхая, примерно секунд 40 — 50. Повторить несколько раз такое дыхание. Закрыть глаза и надавить пальцами на глазные яблоки. Можно выпить холодного напитка, желательно газированного (например, минеральную воду). Умыться прохладной водой. Еще помогает нажатие на живот, пресс. Также иногда во время приступа советуют вызывать рвоту, что помогает снять спазм.

Обязательно необходимо обеспечить больному полный покой, физический и эмоциональный. Если ничего не помогает, остается обратиться к специалистам, которые определят вид заболевания и назначат необходимое лечение.

При лечении тахикардии используются препараты, входящие в две основные группы:
1. Успокоительные средства:

• На основе трав (валериана, пустырник, персен, ново-пассит и др.),
• Синтетические препараты (диазепам, фенобарбитал).

2. Антиаритмические медицинские препараты (верапамил, флекаинид, аденозин и др.).

Успокоительные препараты используют в случаях вегето-сосудистой дистонии, они помогают уменьшить число приступов тахикардии и приводят нервную систему в равновесие.

В группу антиаритмических препаратов входит ряд лекарств с различным механизмом воздействия, принимать их можно только по назначению кардиолога. Самолечение такими препаратами очень опасно!

При желудочковой тахикардии, стараются начать с механического воздействия (дыхание, надавливания, рвота), если это не дает эффекта, назначаются лекарственные препараты (обзидан, лидокаин). Когда лекарства не действуют, проводят терапию электрическими импульсами.

Для начала лечения патологической синусовой тахикардии рекомендуется наряду с кардиологом, посетить еще и невропатолога. По результатам осмотров и консультаций специалистов, назначаются препараты седативного ряда (седуксен, реланиум, люминал), а также используют методы психотерапии (внушение, гипноз), массаж глазных яблок – тонус блуждающего нерва повышается.

Случаи, когда для лечения необходимо хирургическое вмешательство:

• Феохромоцитома, тиреотоксикоз (гипертиреоз) – удаляется опухоль или часть железы, которая дает избыточное количество гормонов;
• Порок сердца, ишемическая болезнь – проводятся кардиохирургические операции.

Профилактика

Самым лучшим способом борьбы с заболеванием является его предотвращение – профилактика.

Для того чтобы не возникло проблем с тахикардией, нужно своевременно выявить имеющиеся сердечные патологии и произвести лечение. И стараться не подвергать свой организм опасности, устранить все перечисленные ранее внешние и внутренние факторы, которые могут послужить причиной возникновения проблем с сердцебиением.

С целью профилактики проблем с сердцем нужно не курить, не злоупотреблять алкоголем, не переедать, не перегружать себя физически и эмоционально. Важно обеспечить себе нормальный отдых, пытаться не нервничать на работе и дома. Стараться вовремя ложиться спать (не позднее 10 часов вечера). Время сна не должно быть меньше 8 часов.

Для того чтобы сердце было здоровым, необходимо:

• Спокойствие, ощущения счастья, любви и удовлетворения;
• Двигательная активность (организму просто необходимо движение для того, чтобы кровь равномерно распределялась по сосудам кровь, минимум час — два в день);
• Организация правильного питания (преобладание в рационе цитрусовых, винограда, молока, рыбы, бананов, мёда);
• Свежий воздух;
• Отсутствие запоров.

Также очень полезными будут умеренное занятие спортом, особенно плавание в бассейне.

Важно научиться «правильно» дышать: ровно, неторопливо, глубоко вдыхая и медленно выдыхая воздух — это поможет восстановить духовное равновесие и гармонию. Очень часто люди, привычно дышащие часто, поверхностно, то есть неправильно, отличаются излишней нервозностью, волнением, вечно торопятся и ничего не успевают.

Полезным будет проводить периодически сеансы релаксирующего дыхания:
1. Полностью выдохнуть воздух, чтобы воздух проходил с шумом через рот;
2. Рот закрыть;
3. Сделать медленный вдох на счет 4;
4. Задержать дыхание, сосчитать до 7;
5. Выдохнуть на счет 8 через рот.

Повторить упражнение 3 раза.

Недостаток кальция в организме часто вызывает повышение артериального давления, что может привести к возникновению тахикардии. Нужно придерживаться нормы потребления кальция в день (интервал значения колеблется в зависимости от возраста):

• Женщины 800 – 1200;
• Мужчины 800 – 1200;
• Дети 400 – 1100.

Поэтому для профилактики нужно употреблять продукты, содержащие этот микроэлемент: творог, твердый сыр, сметана, орехи, семечки. Либо принимать назначенные кальцийсодержащие препараты.
Существуют продукты, которые вымывают кальций из организма (газированные напитки, кока-кола, колбаса, различные консервы), таких продуктов стоит избегать.

www.tiensmed.ru

От чего учащается пульс?

Частота сердечных сокращений может колебаться в довольно широком диапазоне и зависит от многих факторов. Учащенный пульс это абсолютно нормальная реакция организма в ответ на физическую нагрузку или эмоциональное напряжение (страх, испуг, волнение, радость и др.). Во время интенсивных физических нагрузок, нормальным считается, увеличение частоты сердечных сокращений в два раза. Это объясняется тем, что при усиленной работе мышц, их потребность в кислороде и других питательных веществах сильно возрастает. Также, сильные эмоции повышают потребность в кислороде головного мозга. После прекращения воздействия нагрузок частота сердечных сокращений, в норме, восстанавливается в течение нескольких минут.

Причины повышения пульса могут иметь не только физиологический характер, но и быть следствием некоторых серьезных заболеваний. Если у взрослого человека в покое сердечный пульс превышает 90-100 в минуту, то это означает развитие патологического состояния, называемого тахикардией. Правильный, частый пульс при сохраненном ритме (синусовая тахикардия) возникает вследствие следующих патологических состояний:

• органические поражения сердечнососудистой системы воспалительного и ишемического характера;
• неврогенные нарушения – заболевания центральной и периферической нервной системы, приводящие к повышению симпатического и снижению парасимпатического влияния на проводящую систему сердца;
• непосредственное воздействие на синусовый узел веществами, которые образуются в организме при интоксикациях, вызванных ацидозом, гипоксией, инфекцией, протекающей с повышением температуры тела (при повышении температуры на один градус ЧСС возрастает на 10 уд/мин);
• реакция на некоторые лекарственные препараты, применяемые для лечения сопутствующих болезней (адреналин, атропин, эфедрин, эуфиллин, гормоны и др.).

Чаще всего большой пульс является симптомом следующих болезней:

• сердечная недостаточность;
• тиреотоксикоз;
• миокардит;
• эндокардит;
• анемии;
• кардионевроз;
• ревмокардит и др.

Очень часто тахикардия развивается у практически здоровых людей, у которых не удается выявить каких-либо органических нарушений. Такое состояние называют неврогенной тахикардией, а диагноз звучит как нейроциркуляторная (вегетососудистая) дистония.

Чем опасен высокий пульс?

При длительной тахикардии у больных значительно страдает общее состояние, они жалуются на чувство сердцебиения, боль в области сердца, выраженную слабость, раздражительность, снижение трудоспособности. В результате постоянного увеличения частоты сердечных сокращений происходит выраженные гемодинамические нарушения, как общего, так и коронарного характера.

Сердечная мышца в условиях постоянной перегрузки нуждается в большем количестве кислорода, что приводит к его перерасходу. В коронарных капиллярах возникает дефицит питательных веществ, это грозит развитием кардиопатии. Тахикардия, возникшая на фоне органического поражения миокарда, может вызвать или усугубить уже существующею сердечную недостаточность. Самым опасным осложнением тахикардии является развитие фибрилляции желудочков, требующее срочных реанимационных мероприятий.

Что делать если пульс высокий?

Снизить высокий пульс возможно только при полном устранении причины, вызвавшей тахикардию. То есть, необходимо лечить основное заболевание и применять симптоматическую терапию, заключающуюся в использовании следующих методов:

• принимать седативные средства (настойка валерианы, пустырника, корвалол, валокардин и др);
• по возможности отказаться от приема препаратов, вызывающих учащение ЧСС (адреналин, эфедрин, кофеин и др.);
• исключение курения, категорически запрещается пить спиртные и содержащих кофеин напитки (крепкий чай, кофе, энергетические напитки);
• назначение β-блокаторов. Обычно применяют анапрелин по 3-4 раза в день. Начинают с минимальных доз (5-10 мг), при необходимости дозу увеличивают. Лекарство необходимо принимать, постоянно осуществляя контроль артериального давления. Если β-блокаторы противопоказаны, то можно использовать таблетки для селективного действия на синусовый узел (фалипамин, анилидин);
• применение сердечных гликозидов позволяет уменьшить ЧСС при выраженной сердечной недостаточности. Обычно назначают дигоксин, изоланид, дигитоксин.

Как снизить пульс в домашних условиях?

Возникновение выраженной тахикардии в покое, без видимой причины, является безотлагательным поводом для обращения за квалифицированной медицинской помощью. В случае повышения частоты сердечных сокращений, вызванной эмоциональной нагрузкой или сопровождающей ВСД можно применять различные доступные приемы, которые позволят быстро понизить пульс в домашних условиях. Как правило, все они основаны на стимуляции блуждающего нерва. Наиболее действенными являются следующие манипуляции:

• сделать максимально возможный глубокий вдох, после чего зажать нос и рот ладонью и при этом пытаться сделать выдох. Это приведет к повышению внутригрудного давления и вызовет раздражение блуждающего нерва;
• закрыть глаза и надавить пальцами на глазные яблоки. Давление должно быть средней силы и продолжаться 20 – 30 секунд;
• массаж каротидного синуса – воздействие на зону в области угла нижней челюсти, выше щитовидного хряща на протяжении 15-20 секунд;
• вызвать рвотный рефлекс – обычно используют раздражение корня языка при помощи пальца или шпателя.

www.infmedserv.ru

1Высоко — низко?

Когда сердце сокращается, оно выталкивает кровь по сосудам, которая волнообразно распространяется по ним, формируя пульсовую волну. Стенки сосудов испытывают определенное давление и колеблются. Величина этих колебаний зависит от состояния стенки сосудов, а также от ударного объема крови, которая проходит по сосуду. Высокий пульс характеризуется большой амплитудой колебаний стенки артерии. Эти большие колебания ощущаются пальцами, а иногда и визуально.

Если же величина пульсовой волны по каким-либо причинам снижается, то пульс будет низким. Высокий пульс возникает при пониженном сосудистом тонусе, повышении ударного объема крови. Это состояние встречается при следующих заболеваниях:

• патологии аортального клапана — недостаточности,
• интоксикациях,
• лихорадочных состояниях,
• гиперпродукции гормонов щитовидки — тиреотоксикозе,
• физическом перенапряжении.

При повышенном тонусе сосудов, снижении ударного объема будет наблюдаться малые, низкие колебания пульсовых волн. Это состояние наблюдается при патологических процессах сердца и сосудов: стенозе аорты, сужении двустворчатого клапана.
Таковы основные причины изменения такой характеристики как высота. Как видите, к учащению или повышению она не имеет никакого отношения. В случае, если пациент диагностировал у себя при измерении пульсацию артерии выше 90 ударов в минуту, грамотно будет обратиться к врачу со словами: «Доктор, у меня учащенный или повышенный пульс!».

2Частота больше 90 как вариант нормы

Не всегда учащение свидетельствует о патологических процессах в организме. Существуют причины из-за которых в нормальном, здоровом организме возникает учащенный пульс или физиологическая тахикардия. Рассмотрим эти причины.

1. Беременность. Нормальная беременность — это физиологическое состояние, во время которого женский организм претерпевает некоторые изменения. Во время нормально протекающей беременности сердечно-сосудистая система женщины испытывает большую нагрузку. Это выражается в увеличении объема циркулирующей крови, повышении сердечного выброса при беременности. Высокое количество эстрогенов в крови беременной женщины также оказывает влияние на изменение гормонального фона.

Эти факторы являются причиной учащения пульса в среднем на 10% от значений до беременности. Если до беременности пульс женщины составлял 85-88 ударов в минуту, то при беременности, особенно в период с 27 по 33 неделю, его частота может достигать 100-110 ударов. Это является нормальным физиологическим состояниям, приспособительной реакцией организма женщины к тем изменениям, которые происходят при беременности.

Если частый пульс при беременности сопровождается недомоганием, у женщины возникают жалобы на сердцебиение, одышку, повышенную слабость — это повод для обращения к врачу. Ведь во время беременности женщина должна быть вдвойне внимательна к изменениям в своем самочувствии, поскольку отвечает не только за свое здоровье, но и за здоровье будущего малыша.

2. Спорт. У людей профессионально занимающихся спортом в состоянии покоя частота пульса может значительно снижаться до 50 ударов в минуту, это обусловлено «тренировкой» сердечной мышцы, которая научилась работать в оптимальном, энергосберегающем режиме. Зато во время нагрузки у спортсменов сердце может резко набирать обороты и разгоняться до 200-220 ударов в минуту без каких-либо осложнений для здоровья. Такое учащение объясняется необходимым усилением кровообращения в момент максимальных нагрузок, но на такое учащение способно лишь тренированное сердце.

3. Стрессы, волнение, психоэмоциональное перенапряжение.

4. Употребление кофе, крепкого чая, энергетиков, курение.

3Частота больше 90 как патология

Повышенный пульс более 90 ударов в минуту может сигнализировать о патологических процессах в организме. Это симптом множества заболевания. Каковы основные причины учащенного пульса как патологического симптома? Пульс и давление взаимосвязаны друг с другом. При понижении артериального давления рефлекторно повышается ЧСС, а соответственно и частота пульсовых волн.

Понижение артериального давления и учащение пульса на этом фоне может наблюдаться при шоковых состояниях (аллергический, травматический, кардиогенный, инфекционно-токсический шок), обильных кровопотерях, ВСД по гипотоническому типу. Но не всегда причина высокой частоты кроется в низком давлении, нередко частота 90 ударов и более встречается при нормальном давлении. Каковы причины учащенного пульса при нормальном давлении?

1. Болезни сердечной этиологии: сердечные пороки, ишемия, инфаркт, миокардиты, кардиосклероз;
2. Гиперфункция щитовидной железы (тиреотоксикоз);
3. Электролитные нарушения крови;
4. Лихорадка;
5. Интоксикационный синдром, в том числе вследствие употребления алкоголя, никотина;
6. ВСД по нормотоническому типу;
7. Анемии различного происхождения.

Повышенный пульс может быть физиологическим явлением, а может быть симптомом болезней как при повышенном, так и при нормальном давлении. В любом случае, при обнаружении у себя пульсации на лучевой артерии более 90 ударов в минуту при условии исключения всех причин, способных вызвать физиологическое повышение, необходимо посетить врача. Особенно, если учащенный пульс сопровождается общим недомоганием, ощущением перебоев в сердце, одышкой или болью в районе сердца.

4Исследование пульса

Основной метод — пальпация. Можно проводить измерения на сонной, височной и других артериях, но наиболее удобно делать это на лучевой, поскольку она располагается близко к коже и хорошо прощупывается. Перед измерением не рекомендованы любые физические нагрузки, прием пищи, курение, употребление алкогольных или тонизирующих напитков. Пациент должен быть спокоен, максимально расслаблен. Лучше проводить измерения на обеих руках одновременно.

2,3,4 пальцы необходимо расположить на внутренней поверхности запястья другой руки со стороны большого пальца и, нащупав артерию, слегка прижать ее пальцами. Если не удалось прощупать пульсовую волну, необходимо несколько переместить пальцы по запястью, чтобы найти точку максимальной пульсации артерии, либо несколько ослабить нажатие, поскольку возможно, что излишне стараясь, Вы пережали сосуд.

Никогда не стоит пытаться определить пульс большим пальцем, поскольку можно неправильно интерпретировать данные за счет выраженной пульсации сосудов большого пальца руки. Частота, высота и прочие характеристики должны определяться не менее одной минуты, в условиях дефицита времени за 30 или 15 секунд, с последующим умножением частоты соответственно на 2 или 4.

5Лечение высокого и учащенного пульса

Лечения не требуют физиологических причин учащения. Поскольку они являются вариантом нормы, то периоды учащения не сопровождаются клиническими симптомами, а пульс нормализуется после отдыха или устранения провоцирующих факторов самостоятельно. А вот патологическое повышение высоты и частоты всегда требует детальной диагностики и выяснения причины нарушений.

От правильного установления причины, приведшей к учащенному пульсу, зависит эффективность лечения. Лечение болезней сердца, клапанная коррекция приводит к нормализации высоты пульса. Урежение частоты наблюдается после лечения анемии, нормализации гормонального фона, электролитов крови. Пульс может прийти в норму после прекращения курения, употребления алкоголя, крепкого кофе, энергетиков.

Для нормализации частоты необходимо по возможности исключить стрессовые ситуации, полноценно высыпаться, не подвергать себя чрезмерным физическим нагрузкам, но в то же время не вести сидячий образ жизни. Также для снижения частоты применяют лекарства: b-блокаторы (метопролол, бисопролол), успокоительные средства (валериана, пустырник), если учащение обусловленно стрессами или волнением, препараты для снижения давления при его повышенных показателях.

Следует помнить о том, что между приемом лекарства и урежением пульса должно пройти в среднем 15-25 минут, не стоит ожидать мгновенного эффекта. В лечении применяют и народные средства: чай с шиповником, настои календулы и пустырника, настои из плодов боярышника. Самостоятельно назначать себе лекарства не стоит, лучше обратиться к врачу.

Пульс — это важная характеристика состояния здоровья. Каждый человек должен владеть алгоритмом измерения, знать норму и следить за основными показателями.

zabserdce.ru

Какой пульс в состоянии покоя считается нормальным?

Пульс постепенно становится медленнее по мере взросления человека, от детства к юности. Считается, что ЧСС в состоянии спокойствия у людей старше 10 лет в пределах от 60 до 100 в минуту – это нормально. Хорошо физически подготовленные люди и спортсмены могут иметь пульс менее 60 ударов в минуту. Средние показатели ЧСС в состоянии спокойствия (уд./мин):

• От рождения до 1 месяца – 70 – 190.
• От 1 месяца до 1 года – 80 – 160.
• В возрасте 1 – 2 лет – 80 – 130.
• 3-4 года – 80 – 120.
• 5-6 лет – 75 – 115.
• Между 7 и 9 годами – 70 – 110.
• Для детей старше 10 лет и взрослых – 60 – 100.

Нормальный пульс может изменяться, что происходит в ответ на определенные условия, включая физические нагрузки, температуру организма, положение тела и эмоции.

Является ли пульс 90 ударов в минуту нормальным?

Хотя нормальным считается ЧСС от 60 до 100 в минуту, многие врачи и ученые говорят, что этот показатель должен быть ниже. Идеальный пульс, по мнению большинства из них, составляет 50 – 70 ударов в минуту в состоянии спокойствия. Научные данные показывают, что ЧСС в состоянии спокойствия может предсказать вероятность преждевременной смерти. На каждые 10 ударов увеличения ЧСС каждую минуту риск ранней смерти повышается на 9%.

Чем ниже пульс в состоянии спокойствия, тем эффективнее работает сердце. ЧСС у профессиональных спортсменов в покое составляет примерно 40 ударов в минуту. Научные исследования показали, что если ЧСС в состоянии спокойствия выше 80%, то риск смерти в следующие 20 лет увеличивается на 45%. У людей с пульсом от 60 до 80 ударов в минуту этот риск увеличен на 21%. Если ЧСС составляет 90 и выше ударов в минуту, риск преждевременной смерти увеличен почти в два раза.

Такое повышение риска ранней смерти касается всех людей с учащенным пульсом, а не только пациентов с заболеваниями сердца. Эти данные подчеркивают то, что люди должны уделять больше внимания своему ЧСС в покое, а также указывают на потенциальную важность физической активности для ее снижения. Так что, хотя показатель пульса 90 ударов в минуту и можно считать относительно нормальным, нужно пройти консультацию у врача, чтобы определить стратегию по его снижению с целью уменьшения риска преждевременной смерти.

Как измерить пульс в состоянии покоя?

Чтобы измерить ЧСС в покое, не нужно посещать врача. Это легко сделать в домашних условиях, поскольку не нужно никакого специального оборудования. Лучше всего считать пульс утром, до подъема с кровати. Для этого нужно:

• Повернуть кисть ладонью вверх.
• Разместить два пальца (указательный и средний) другой руки на предплечье, примерно на 2 см выше основания кисти.
• Нажать пальцами между внешней стороной предплечья и его серединой, чтобы почувствовать пульсацию.
• Посчитать количество ударов за 15 секунд, затем умножить это число на 4.

Другим популярным методом определения частоты сокращений сердца является измерение пульса на сонной артерии на шее. Для этого нужно положить пальцы на боковую поверхность шеи ниже нижней челюсти, между мышцами и трахеей. Если характер пульсации кажется человеку нерегулярным, пульс нужно считать в течение целой минуты. При обнаружении такой проблемы нужно проконсультироваться с врачом.

Как снизить ЧСС?

Снизить частоту пульса в состоянии спокойствия и поддержать здоровье сердца можно с помощью следующих шагов:

• Больше физических упражнений. Когда человек быстро ходит, плавает, ездит на велосипеде, его сердце сокращается чаще во время этих нагрузок и сразу после них. Но ежедневные занятия физическими упражнениями постепенно замедляют пульс в состоянии спокойствия.

Таблица. Примеры физической активности, необходимой для здоровья сердца

• Уменьшение стресса. Занятия медитацией, тай-чи и другими техниками релаксации со временем снижает ЧСС в покое.
• Отказ от курения. У курящих пульс в состоянии спокойствия учащен. Отказ от этой вредной привычки возвращает ЧСС к норме.
• Снижение веса при необходимости. Чем больше размер тела, тем сильнее нужно работать сердцу для снабжения его кровью. Снижение веса может помочь замедлить учащенный пульс.

kardioportal.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Правый желудочек сердца человека Сердцебиение 100 ударов в минуту что делать Пульс 120 ударов в минуту что делать Пульс 103 что делать Гипертония левого желудочка Пульс 110 ударов в минуту что делать Очень низкое нижнее давление Пульс 123 удара в минуту что делать