Сердцебиение 90 ударов в минуту что делать

Здоровый человек, находящийся в спокойном и уравновешенном состоянии, абсолютно не замечает биение своего сердца, но, попадая в определенные ситуации, переживая жизненные моменты, может, появляется ощущение учащённого сердцебиения, что часто пугает и настораживает человека.

Данная реакция организма считается обычной и совсем не говорит о заболевании сердечно-сосудистой системы, а пульс 90 ударов в минуту – нормальным, и не должен вызывать подозрений у здорового человека.

Норма пульса

Не стоит забывать, что норма сердечных сокращений связана непосредственно с возрастом. В утробе у матери, пульс малыша будет достигать 140 ударов в минуту, а после рождения и до семи лет – 110-130. У школьника такой показатель составляет 85-87 ударов, а у совершеннолетнего человека – 60-80 ударов в минуту и будет сохраняться до старости, однако потом пульс опять начнет расти.

Однако, в любом возрасте, пульс в пределах 90 ударов в минуту это нормально, это та самая золотая середина, которая признана во всем мире.

Если же у человека среднего возраста число сокращений сердца постоянно завышено, то это уже говорит о наличии тахикардии, при первых симптомах которой, необходимо обратиться к врачу. Не стоит забывать при этом, что медицинские работники выделяют такой вид тахикардии как сезонная. Организм остро реагирует на смену времени года, и всегда переход сказывается на здоровье, у кого-то проявляется в виде простуды, а кто-то может страдать учащенным сердцебиение.

Поэтому если человек замечает за собой такие симптомы, то ему следует задуматься о посещении теплых стран в зимнее время и наоборот.

Важно уметь правильно измерять пульс

Самые точные и четкие показания пульса можно получить с утра, сразу после пробуждения, при этом не стоит торопиться вставать, в положении лежа будет достигнут максимальный результат.

В современном мире существуют специальные приборы, которые комфортно могут измерять пульс человека – пульсометр. Если под рукой его не оказалось, то наиболее удобнее узнать о количестве сокращений сердца можно прощупывая пульс в области запястья или же на шее, где находится сонная артерия.

Самые низкие показатели будут в положении лежа, как уже говорилось, немного выше – сидя, но если Вы решили замерять пульс систематически, то положение не рекомендуется менять. Соответственно, частота биения сердца будет зависеть и от времени суток, с утра она будет ниже, а ближе к вечеру выше, поэтому нет места волнению.

Если с утра Ваш пульс был 80 ударов в минуту и в этот же день вечером Вы получили 89.

В спешке многие люди совершают ошибку при измерении пульса – замеряют частоту в течение 15 секунд, а потом просто умножают на четыре.

Почему не стоит проводить такие лживые измерения?

Если на самом деле есть первые признаки тахикардии, то скорость сердцебиения, при таком заболевании, может меняться в течение минуты, и даже больше. Подсчитав свои результаты с помощью умножения, Вы можете получить, к примеру, 88 ударов, а на самом деле у Вас 94, а это уже повод призадуматься. Поэтому ритмичность самого важного органа можно просчитать, только не торопясь и в спокойном состоянии.

Перед тем, как начать процедуру, не рекомендуется употреблять возбуждающие продукты, сюда можно отнести спиртные напитки, и конечно же продукты, содержащие кофеин.

Измерение пульса при занятиях спортом

Логично, что при физических нагрузках частота сердцебиения учащается, и, важно не выйти за рамки этой нормы.

При обычной ходьбе пульс поднимается до 95 ударов в минуту, при беге еще выше. Существуют средние показатели норм при интенсивных нагрузках, так, если пульсометр фиксирует значение 100-130, это свидетельствует о малой нагрузке. 130-150 среднее значение, и выше 150 – максимально допустимая, но в этом случае стоит подумать есть ли необходимости подвергать организм такому стрессу. Учесть нужно и тот момент, что пульс должен вернуться в норму через 3-4 минуты.

Зафиксировав эти показатели можно иметь общую картину о состоянии своей сердечно-сосудистой системе.

Экстренная помощь

Что делать, если пульс резко участился?

В этом случае нужно откинуть панику на второй план и помнить элементарные правила помощи себе или близкому человеку.

  1. для насыщения сердца кислородом, в такие моменты, необходимо обеспечить приток свежего воздуха. Если вы в помещении, то откройте шире окна, направьте на человека вентилятор, помашите листом бумаги. Снимите с шеи лишние предметы, расстегните пуговицы;
  2. постарайтесь занять наиболее комфортное положение, для сокращения частоты лучше всего будет прилечь;
  3. если приступы были ранее, то всегда с собой должны быть сердечные таблетки или капли, примите их и в расслабленном состоянии ждите результата;
  4. делайте элементарные дыхательные упражнения для сердца: задержите дыхание на несколько секунд, после спокойно выдохните, повторите 5-7 раз, потом отдохните пару минут и попробуйте еще раз;
  5. обязательно выпейте воды, приступ может быть вызван обезвоживанием организма, а также на фоне повышенной температуры.

Существуют также методы профилактики тахикардии, очень хорошо помогают ванны с успокоительными травами, но постарайтесь проконсультироваться с врачом по этому поводу, и помните, температура воды не должна превышать 39 градусов, а погружаться в ванну можно не полностью.

Причины возникновения болезни

Находясь в покое пульс 90 ударов в минуту это нормально, 91-96 – считается не сильной тахикардией, а это значит, если на пульсометре вы видите значение 92, то оснований для волнения нет, но разобраться с причинами такого пульса всегда можно.

Изначально проследите за своим образом жизни, нервная система первый провокатор учащённого сердцебиения, подразумевая под этим понятием: напряженную работу, хроническую усталость, круглосуточные переживания, всё это может пагубно сказываться и заставлять сердце биться чаще.

Рекомендуется, кроме того, пройти медицинскую комиссию, учащенный пульс может быть связан и с другими заболеваниями в организме – щитовидной железой, надпочечники. Стоит обратить внимание и на массу своего тела, чем больше вес человека, тем сложнее работать его сердцу. Отказ от курения также вернёт в норму ритм работы столь важного органа.

Следовательно, пульс более 90 ударов в минуту это нормально и никак не говорит о заболевании, а только реакция и возмущение сердца на раздражителя. Для нормального самочувствия старайтесь как можно чаще находиться на воздухе, ходить пешком, приучитесь делать зарядку по утрам, откажитесь от вредных привычек, меньше нервничайте и старайтесь правильно питаться.

При первых симптомах сердечных заболеваний посетите врача и, скорее всего, Вы обойдетесь народными методами лечения. Соблюдайте эти простые правила и Ваше сердце будет благодарно.

kardiodok.ru

Что считать учащением сердцебиения

Таким термином стоит называть свой симптом, когда:

  • пульс измерен в состоянии покоя, через 10 минут после какой-то физической активности или после подъема с кровати (сразу же после прыжков, бега или выполнения упражнений частота сердцебиения и должна быть чаще);
  • количество ударов, подсчитанные за интервал в 30 секунд или более, превышают возрастную норму на 5-10 сокращений.

Так, для взрослых учащенным сердцебиением будет считаться пульс более 90 в минуту, учащенное сердцебиение у ребенка – когда он не плачет и не кричит, а его сердце бьется чаще, чем указанные показатели:

Возраст Норма, ударов в минуту
0-1 месяц 110-170 (в среднем, 140)
От 1 месяца до 1 года 105-162 (в среднем, 130)
1-2 года 94-150 (124 в среднем)
2-4 года 90-130 (115-117 в среднем)
4-6 лет 86-120 (106, в среднем)
6-8 лет 78-120 (около 100 уд/минуту)
8-10 лет 68-108 (95 в среднем)
10-12 лет 60-100 (в среднем, 80 уд/мин)
12-15 лет 55-95 (80 в среднем)
Старше 15 лет 65-90

Существуют физиологические (то есть нормальные, которых не надо бояться) и патологические (от болезни) причины учащенного сердцебиения. Рассмотрим их позже, после определения причин, которые управляют сердечными сокращениями.

Кто «командует» сердцем

Главный, кто решает, как часто будет сокращаться сердце – это вегетативная нервная система, не зависящая от нашего сознания и регулирующая деятельность всех внутренних органов человека. К сердцу подходят симпатические нервы, которые отвечают за ускорение его деятельности в момент опасности, при физических нагрузках и волнениях. Рядом с ними идут и окончания нашего главного парасимпатического нерва – блуждающего. Он, наоборот, урежает сердечную сократимость. Блуждающий нерв имеет свой собственный ритм «жизнедеятельности»: максимум его активности приходится на 3-4 часа ночи, когда и регистрируется минимальный пульс.

Нервные волокна сообщают свою команду на основной «командный пункт» сердца – синусовый узел. Это скопление видоизмененных мышечных клеток, которые умеют вырабатывать и проводить собственный электрический импульс. От синусового узла, расположенного в правом предсердии возле сосудов, вдоль всего сердца тянется «дорожка» из подобных клеток, проводящих выработанный импульс. Это – проводящая система сердца.

Поскольку сердце – неимоверно важный орган, его проводящая система оснащена мощной защитой: существует еще несколько подобных синусовому узлов, которые также умеют генерировать импульс. В норме они «молчат» и запускают собственную работу только тогда, когда не дождались очередной команды синусового узла, который должен подавать не менее 65 импульсов в минуту, чтобы между ними проходило не менее 0,8 секунд. Рассчитана вся эта работа так, что «команда» распространяется от предсердий по межжелудочковой перегородке – по одной дорожке, которая затем раздваивается и идет к каждому из желудочков с одинаковой скоростью так, чтобы желудочки сократились одновременно. Есть в норме и «окольные пути» проведения импульсов, но они должны молчать.

Клетки проводящей системы сердца лежат в толще клеток, обеспечивающих его сокращение, то есть – в толще миокарда. Если миокард был поврежден воспалением, если его кусочек в одной из ключевых точек проводящей системы отмер при инфаркте, ритм сердца нарушается. Это может выглядеть как блокада импульса на каком-то из уровней, «включение» узлов нижнего порядка или «непослушание» импульса, который идет не только по основному, но и по дополнительным путям.

Также нужно знать, что импульс, рождаемый в любом из узлов – это не такое электричество, как осуществляет работу электроприборов. Он предполагает открытие клеточных каналов сначала в одной, затем в другой клетке, в результате чего изменяется натрий заходит в клетку, а калий из нее выходит. Соответственно, если состав калия и натрия вне сердечных клеток будет нарушен, импульсу будет очень сложно генерироваться. То же случится, если подобный перенос ионов не сможет быть обеспечен энергетически, чем занимаются некоторые гормоны (в основном, щитовидной железы), витамины и ферменты.

Таким образом, участиться сердечный ритм может в случаях: exfotyyjt cthlwt,btybt ghbxbys ktxtybt

  • дисбаланса между частями – симпатической и парасимпатической – вегетативной нервной системы;
  • патологии той части головного мозга, откуда исходят обе части древней, вегетативной системы;
  • помехам на пути «проводящей дорожки»: воспаления прилежащих клеток сердца или их отмирания (то есть замещения рубцом), когда они не могут должным образом ответить на импульс;
  • интоксикацией, влияющей как на команды со стороны вегетативной системы, так и на баланс электролитов;
  • врожденных нарушений «дорожки», по которой идет импульс;
  • дисбаланса со стороны метаболических процессов, которые должны обеспечивать нормальную работу сердца: при заболеваниях эндокринных органов, нарушениях количества или соотношения в крови магния, кальция, калия и натрия, уменьшении количества витаминов, в основном, B-группы.

Наиболее частыми причинами являются:

  • интоксикации вследствие любых воспалительных заболеваний, в том числе тех, которые вызваны неправильным питанием (панкреатит, холецистит);
  • заболевания щитовидной железы;
  • активация дополнительных проводящих путей;
  • активация нескольких узлов на генерирование импульсов;
  • «кружение» выработанного в одном из узлов импульса по проводящей системе;
  • дисбаланс калия, кальция и магния;
  • у детей и подростков – дисбаланс между двумя частями вегетативной системы, когда обследование дает возможность поставить диагноз вегето-сосудистой дистонии.

«Нормальное» учащение пульса

Причины учащенного пульса и сердцебиения могут быть вполне обоснованы и логичны. Бояться их не стоит.

Повышенная температура тела

Любой воспалительный процесс при условии нормального иммунитета сопровождается повышением температуры тела. Так организм пытается создать попавшим в его «святая святых» микробам условия, в которых они не выживут. При этом тело, борясь с воспалением, активизирует кровоток, чтобы скорее «вымыть» и вывести микробов, оно при этом же нуждается в дополнительных питательных веществах. Все это «вымывание» и ускоренную доставку кислорода и обеспечивает учащенное сердцебиение.

У взрослых повышенная температура не должна вызывать тахикардию свыше 120 ударов в минуту. В этом случае уже нужно принимать экстренные меры. У детей порог, до которого нужно заниматься только охлаждением ребенка, не принимая мер по урежению его пульса, выше:

Возраст Максимальное сердцебиение в зависимости от температуры
37,5 38 38,5 39 39,5 40
До 2 мес 154 162 170 178 186 194
6 мес 148 156 164 171 179 187
1 год 137 144 152 159 166 176
2 года 125 133 140 146 153 159
3 года 120 127 134 140 143 152
4 года 115 121 127 133 140 145
5 лет 110 116 121 127 133 139
6 лет 105 110 115 120 125 131
7 лет 99 104 110 115 120 125
8-9 лет 95 100 105 109 114 119
10-11 лет 95 99 103 107 112 117
12-13 лет 90 95 100 105 109 114
14-15 лет 86 91 95 99 104 108

При этом вы должны замечать, что снижение температуры, которое проводится физическими (обтиранием холодной водой, выпаиванием, прохладной клизмой) и медикаментозными методами приводит к урежению пульса. Если этого не происходит, это может говорить о развитии трех вариантов события:

  1. интоксикация значительная (ее может вызвать что угодно: и пневмония, и бронхит, и пиелонефрит, и ангина, и менингит), требует коррекции терапии;
  2. имеется заболевание сердца, которое раньше «молчало»;
  3. начавшееся заболевание – это воспаление сердечной мышцы, миокардит.

Физическая нагрузка

  • любая ходьба;
  • ходьба по лестнице;
  • ходьба (даже спокойная) против ветра, особенно холодного;
  • подъем тяжестей;
  • бег любой скорости;
  • подвижные игры;
  • прыжки;
  • езда на велосипеде/роликах/скейте;
  • игры в бадминтон, теннис, мяч и так далее.

При этой нормой для взрослого будет следующее учащение пульса и время на его восстановление:

Вид деятельности ЧСС Время на восстановление пульса
Умеренная ходьба 120-150 1-2 минуты
Бег на месте 130-170 3 минуты
Удерживание равновесия 120-150 1 минута
Упражнение на месте 100-140 1-2 минуты
Медленный бег 150-170 3 минуты
Средней интенсивности бег 150-180 3-4 минуты
Прыжки, подскоки 140-170 До 3 минут
Езда на велосипеде 130-160 3 минуты
Игра в мяч 145-195 3 минуты

Но тут тоже есть нюанс: «разрешать» сердцебиению учащаться можно до определенных пределов, вычисляемых по формуле:

Максимальная частота сокращений у взрослых = 205,8 – (0,685* возраст в годах).

У детей формула иная: MaxЧСС = ((220 – возраст) – ЧСС до тренировки)*0,5 +  возраст в годах.

Человеку без диагностированных заболеваний сердца можно тренироваться до достижения такого пульса. Если же имеется хоть малейшие проявления ишемии (то есть недостатка кислорода) миокарда, выше 130 в минуту пульс «поднимать» нельзя: сердце будет получать кислорода еще меньше, что усугубит течение заболевания и может привести к развитию инфаркта миокарда. Совсем не тренироваться нельзя: только в условиях максимально дозволенной нагрузки в сердце могут возникнуть дополнительные сосуды, которые улучшат положение.

Другие физиологические причины учащенного сердцебиения

Пульс может учащаться в норме и в таких случаях:

  • нахождения в условиях жаркого климата;
  • после приема кофе, черного чая, алкоголя, энергетиков, курения;
  • при употреблении некоторых лекарственных средств;
  • во время стресса, гнева, положительных эмоций;
  • после редкого вставания;
  • при испытываемом сексуальном возбуждении;
  • при боли;
  • после переедания.

В этих случаях удары должны следовать равномерно друг за другом, не превышать 135 ударов в минуту, проходить вскоре после окончания действия раздражающего фактора.

Патологические причины учащения пульса

Для улучшения описания их можно условно разделить на интракардиальные, то есть возникшие из-за патологии сердца, и экстракардиальные, находящиеся «в ведомстве» других органов и систем.

Интракардиальные причины

Сюда относятся:

  • Тяжелое течение стенокардии. Проявляется болезнь появлением болей за грудиной или слева в грудной клетке после физической нагрузки (бега, быстрой ходьбы, поднятия тяжестей, ходьбы против ветра). Боли обычно проходят после прекращения нагрузки или принятия нитроглицерина («Изокета», «Нитромака») под язык в виде таблетки или спрея. Подробнее о симптомах и лечении стенокардии.
  • Инфаркт миокарда. Обычно болезнь развивается на фоне уже имеющихся признаков стенокардии, но может появиться внезапно. И хоть боль считается основным симптомом инфаркта, это не всегда так: заболевание может развиваться без боли, а именно с главным симптомом в виде тахикардии или другой аритмии.
  • Пороки сердца. Они имеют разные симптомы. Чаще их диагностируют при обращении к кардиологу вследствие синюшности губ носогубного треугольника, частым обморокам, ощущениям «пульсации» сосудов шеи.
  • Кардиосклероз. Это заболевание возникает в результате атеросклероза, после перенесенных миокардитов, миокардиодистрофий, на фоне ишемической болезни сердца. Заболевание проявляется периодическими нарушениями ритма, затем, через различной длительности время, развиваются признаки сердечной недостаточности: одышка, боли в сердце, отеки на ногах, ухудшение переносимости физических нагрузок. О симптомах и лечении кардиосклероза.
  • Миокардиты. Заболевание чаще всего развивается как осложнение перенесенной инфекции, особенно такой как дифтерия, грипп, ангина. Проявляется выраженным учащением сердцебиения в ответ на незначительные физические нагрузки, отеками, наполнением шейных вен, болями в сердце. Болезнь может быть вылечена, но может приобрести и хроническое течение, тогда его проявления будут нарастать.
  • Эндокардиты – воспаления внутренней оболочки сердца вследствие инфекционного поражения (наиболее часты при иммунодефиците). Проявляются повышение температуры, появлением слабости, ознобов, одышки, боли в грудной клетке.
  • Кардиомиопатии. Это заболевания, когда сердце страдает по неизвестным причинам: опухолей, воспаления, уменьшения просвета сосудов здесь нет. Считают, что вред сердцу наносят вирусы, которые почти не проявлялись другими симптомами, токсины, выраженные аллергии, болезни эндокринных органов или иммунитета. Проявляется эта группа заболеваний учащением сердцебиения, «перебоями» в ритме сердца, нарастающими отеками и одышкой, которая сопровождает все меньшие физические нагрузки. Подробнее о симптомах и лечении кардиомиопатии.
  • Перикардиты – воспаления наружной сердечной оболочки, которые происходят или с выделением жидкости между ее листками, или без жидкости. Проявляются слабостью, болями за грудиной, которые усиливаются при вдохе, одышкой или частым сухим кашлем.
  • Тромбоэмболия легочной артерии – болезнь, которая характеризуется закупоркой сосудов, которые служат доставке в организм крови, богатой кислородом, может начинаться с учащенного сердцебиения. В дальнейшем развивается кашель, прогрессирует одышка, изменяется цвет кожи лица и пальцев конечностей на бледно-синюшный.
  • Постинфарктная аневризма. Если человек перенес инфаркт миокарда, и в ближайшие полгода у него развился приступ учащенного сердцебиения, это может говорить о том, что стенка сердца подалась под внутрисердечным давлением, в результате стала выбухать.
  • Пролапс митрального клапана. Он проявляется головными болями, ощущениями перебоев в сердце, головокружениями, обмороками, болями в сердце.
  • После операций на сердце также могут наблюдаться приступы учащенного сердцебиения, которые нужно срочно лечить.

Все описанные патологии способны вызывать учащенное сердцебиение ночью, диагноз ставится только на основании обследования.

Экстракардиальные причины

Вызвать приступ учащенного сердцебиения способны:

  • Любое заболевание, сопровождаемое интоксикацией (слабостью, легкой тошнотой, утомляемостью, потерей аппетита). В этом случае кроме учащенного сердцебиения на первый план выйдут признаки основного заболевания: при гриппе – это высокая температура, ломота в мышцах и суставах, при пиелонефрите – высокая температура и боль в пояснице, при пневмонии, в большинстве случав – кашель, температура, но может быть и понос, и боль в области позвоночника.
  • Тиреотоксикоз – состояние, когда щитовидная железа вырабатывает чересчур много гормонов. В этом случае приступы учащенного сердцебиения часты, вместе с ними часто отмечается повышенное артериальное давление. Для людей, страдающих тиреотоксикозом, характерна худоба при повышенном аппетите, влажная и более горячая, чем у окружающих, кожа, блеск глаз и их постепенное выпячивание. Подробнее о симптомах и лечении тиреотоксикоза.
  • Анемия. Если человек недавно подвергался любому, в том числе эстетическому операционному вмешательству, сопровождавшемуся потерей крови – причина ее уменьшения и, соответственно, развития учащенного сердцебиения (чтобы кислород доставлялся в том же объеме, но в меньшем количестве эритроцитов, нужно учащение обмена крови). К такой же патологии могут привести и обильные менструации или кровотечение из геморроидальных узлов. Подробнее о причинах возникновения анемии.

Но анемия может развиваться и вследствие недостатка железа или других факторов кроветворения, а также – в результате внутреннего кровотечения. Чтобы последнее было не так страшно, объясним, что внутреннее кровотечение всегда сопровождается какими-то другими симптомами – кровь не может просто выйти в полость и не дать о себе знать. Так, кровотечение в полость живота будет сопровождаться болями в нем, в полость груди – нарушением вдоха, болями при дыхании. Если кровотечение произошло в желудочно-кишечном тракте, появится или коричневого цвета рвота или черного цвета понос. При разрыве яичника или маточной трубы будет сильно болеть низ живота.

Вариант, о котором можно сказать «плюхнуло в живот» может быть только при разрыве аневризмы аорты. Такое заболевание еще до того, как закончится разрывом, вначале проявляется ощущением «вибрации» или «дрожания» в животе, которое усиливается, если на живот положить руку. Разрыв аневризмы настолько резок, что при этом человек бледнеет и довольно быстро теряет сознание так, что времени на поиск в интернете информации не останется.

  • Аддисонический криз, возникающий при остром прекращении работы надпочечников, также сопровождается учащенным сердцебиением. Обычно до этого состояния отмечается потемнение кожи и слизистых оболочек, слабость, утомляемость, снижение массы тела. Если такое состояние развилось резко, например, вследствие кровоизлияния в вещество надпочечников, что бывает при различных инфекциях (например, менингококковой), кожа покрывается темными пятнами, не бледнеющими при надавливании, затем быстро прогрессируют.
  • Диабетический кетоацидоз. Он возникает при сахарном диабете 1 типа (практически никогда не сопровождает диабет 2 типа), когда человек не контролирует уровень своей глюкозы крови и допускает ее повышение до высоких цифр. В этом случае на фоне усиливающейся жажды и частого мочеиспускания развивается слабость, рвота, может быть боль в животе.
  • Гипогликемия. Это осложнение сахарного диабета, когда человек ввел себе инсулин и не поел, или передозировал инсулин. В этом случае наблюдается учащенное сердцебиение, дрожат руки, бросает в холодный пот, от которого кожа становится липкой и холодной, сознание довольно быстро затуманивается. Если помощь не оказать, человек может впасть в кому. Подробнее о симптомах и причинах гипогликемии.
  • Состояния, при которых развивается хронический недостаток в крови кислорода. Это хронический бронхит, асбестоз, силикоз, различные хронические риниты и гаймориты.
  • Пневмоторакс – состояние, при котором между легким и его оболочкой, плеврой, оказывается воздух. Такое состояние не всегда возникает при ранении: многие люди живут с врожденными полостями в легких, которые могут спонтанно лопнуть. Сопровождается состояние болью в одной половине грудной клетки, сердцебиением, ощущением нехватки воздуха, невозможностью сделать полный глубокий вдох.
  • Приступ паники. Обычно он развивается после определенных мыслей, в определенных ситуациях, сопровождаются выраженным «животным» страхом. Отличить паническую атаку от серьезных заболеваний можно с помощью теста: если думать о том, что все это нестрашно, сосредоточиться на глубоком дыхании с паузой после выдоха паника через время проходит.
  • Укус клещей в области верхних конечностей и груди. В этом случае можно найти место, где укусило насекомое, оно покрасневшее, может зудеть и сочиться. Что делать при укусах клещей.
  • Феохромоцитома. Это заболевание, сопровождающееся повышенной выработкой адреналина и норадреналина. Очередной выброс этих гормонов сопровождается головной болью, учащением сердцебиения.
  • Прием препаратов, таких как «Пентоксифиллин», мочегонные, средства для снижения давления может вызывать учащение сердцебиения.
  • Синдром отмены при постоянном приеме алкоголя или наркотиков сопровождается учащенным сердцебиением, беспокойством, тревогой, повышенной раздражительностью и бессонницей. В этом случае человек может сам понять, с чем связано его состояние. Лучше обратиться за медицинской помощью.

Учащенное сердцебиение и давление

Рассмотрим три основных случая, которыми может сопровождаться учащенное сердцебиение.

Тахикардия и низкое давление

Такое сочетание характерно для состояний, когда или в сосудах снижается количество крови, или эта кровь бедна гемоглобином, или сосуды стали широкими настолько, что нормальное количество крови они воспринимают как малое. Это:

  • кровопотеря;
  • выраженная аллергия;
  • шок, возникающий при ухудшении сократимости сердца (например, при инфаркте миокарда);
  • состояние, когда заболевание было вызвано бактериями, и человек начал принимать антибиотики. В этом случае быстрый и массивный распад бактерий расширяет сосуды, из-за чего крови в них становится мало, давление падает и, чтобы обеспечить кровоснабжение важных органов, сердцебиение учащается;
  • обезвоживание при температуре, рвоте и поносе;
  • острый панкреатит;
  • тепловой удар;
  • снижение температуры тела;
  • пневмоторакс;
  • прием мочегонных или гипотензивных средств;
  • аддисонический криз.

О том, что учащенное сердцебиение произошло на фоне сниженного давления, говорит ощущаемое сердцебиение, слабость, сонливость, дрожь в теле, тошнота, потемнение, потеря сознания.

Учащенное сердцебиение и повышенное давление

Такое сочетание характерно для:

  • гипертонического криза;
  • феохромоцитомы;
  • ВСД по гипертоническому типу;
  • тиреотоксикоза;
  • приступа паники;
  • передозировки кофе, крепкого чая или препаратов, содержащих кофеин.

Симптомы такого состояния – ощущаемое сердцебиение, головные боли, «мушки» перед глазами, боль в сердце, головокружение, снижение остроты зрения.

Тахикардия на фоне нормального давления

Можно назвать следующие причины учащенного сердцебиения при нормальном давлении. Это – интракардиальные патологии:

  • пороки сердца;
  • пролапс митрального клапана;
  • кардиосклероз;
  • миокардиты;
  • кардиомиопатии;
  • эндокардиты.

Сопровождаются учащенным сердцебиением с нормальным давлением также и болезни, сопровождающиеся интоксикацией: ОРЗ, пневмонии, ангина, гнойно-воспалительные процессы.

Почему после еды может учащаться сердцебиение

Учащенное сердцебиение после еды характерно для:

  • болезней щитовидной железы;
  • сердечных патологий, сопровождающихся ишемией миокарда;
  • диафрагмальной грыжи;
  • ожирения;
  • переедания;
  • артериальная гипертензия;
  • сердечной недостаточности.

Когда у детей может быть учащенное сердцебиение

Учащенное сердцебиение у ребенка может развиваться при:

  • вегетативно-сосудистой дистонии;
  • миокардитах;
  • эмоциональных перенапряжениях;
  • нарушениях баланса электролитов, особенно снижении уровня натрия;
  • бактериальном эндокардите;
  • кардиомиопатиях;
  • перикардитах;
  • пороках сердца;
  • гипокортицизме;
  • бронхиальной астме;
  • аллергических реакциях;
  • пневмотораксе.

В подростковом возрасте учащенное сердцебиение может не иметь под собой органической причины, развиваясь вследствие гормональной перестройки организма.

Лечение учащенного сердцебиения

В зависимости от того, из какой зоны в проводящей системе сердца будет исходить учащенный ритм, учащенное сердцебиение может быть:

а) синусовой. Это относительно самый неопасный вид тахикардии;

б) наджелудочковой, когда источник расположен между синусовым и следующим, атриовентрикулярным узлом. Заблокировать источник можно, проводя особые действия (о них – в разделе «Как остановить учащенное сердцебиение»). Такой вид более опасен, чем предыдущий, но редко может превратиться в угрожающие для жизни аритмии;

в) желудочковой. Это самый угрожающий вид тахикардии, который может превратиться в фибрилляцию, когда отдельные участки желудочков будут сокращаться в своем ритме, в результате сердце не сможет вытолкнуть из себя сколько-нибудь значимое для кровоснабжения органов количество крови.

Диагностика этих основных видов учащения основывается на проведении электрокардиографии. Иногда можно увидеть это на непосредственно снимаемой пленке, если врачи успели приехать, пока приступ еще не закончился. Если же приступ прошел, пока «Скорая» ехала, и ЭКГ ничего не показывает, нужно 1-2 суток походить с аппаратом, который будет снимать непрерывную кардиограмму (холтеровское исследование).

Но можно попытаться отличить синусовую тахикардию от двух остальных, опасных, по симптомам. Первая проявляется только ощущением сердцебиения, обычно в дневное время. Ночью синусовая тахикардия развивается, если она вызвана заболеваниями щитовидной железы или человек на данный момент болен одним из тех недугов, которые приводят к интоксикации.

Наджелудочковая и желудочковая тахикардии сопровождаются:

  • головными болями;
  • болями в груди;
  • дрожью;
  • ощущениями «переворачивания» в грудной клетке

и другими неприятными симптомами.

Приступ наджелудочковой тахикардии может начинаться в виде резкого толчка в груди, после которого и развивается учащенное сердцебиение. В начале приступа появляется желание мочиться часто и обильно, моча при этом светлая. Конец приступа тоже может знаменоваться чувством «замирания», после которого наступает ощущение облегчения дыхания и сердцебиения.

От того, насколько скоро вы различите 2 основных типа учащенного сердцебиения, вы сможете себе помочь. Так, если ваше состояние больше похоже на синусовую тахикардию при развитии приступа выпейте «Корвалол» или «Валокордин». Тогда как в случаях, если похоже на желудочковый или наджелудочковый виды этого состояния, на это нет времени. В этом случае нужно:

  • сильно и активно кашлять: сжимающиеся-разжимающиеся по обе стороны от сердца легкие будут нормализовать сердечный ритм. Это может поддержать жизнедеятельность даже при фибрилляции – до приезда бригады «Скорой»;
  • попробовать вдохнуть, задержать дыхание и натужиться при этом;
  • обхватите губами собственный большой палец и пробуйте сделать выдох как бы в него;
  • закройте глаза и несильно надавливайте на глазные яблоки в течение 10 секунд.

Если состояние близко к обмороку, выполняйте одно из следующих маневров:

  • надавливайте на точку точно посредине центрального желобка, расположенного над верхней губой;
  • надавливайте на точку, расположенную между указательным и большим пальцами левой руки;
  • если соединить подушечки большого пальца и мизинца левой руки так, чтобы ноготь большого пальца попал под ноготь мизинца. Нужно давить под ноготь мизинца.

Медикаментозное лечение должен назначать врач-кардиолог, в зависимости от вида определенной на ЭКГ тахикардии:

  • при синусовой форме на помощь приходят: «Атенолол», «Анаприлин», «Карведилол»;
  • в случае наджелудочковой тахикардии может помочь таблетка «АТФ», «Фенигидина» или «Нифедипина»;
  • при желудочковой форме хорошо использовать «Кордарон», «Дигоксин» или инъекционный лидокаин.

Бывают ситуации, когда медикаменты помогают плохо, тогда врач может выбрать метод восстановления ритма с помощью воздействия на проводящую систему сердца слабым током. Такая манипуляция проводится под легким наркозом.

 

zdravotvet.ru

пульс 90

Частота сердцебиения здорового человека в состоянии покоя находится в численных пределах от 60 до 100. Если судить по указанным границам, пульс 90 ударов в минуту – это нормально, по крайней мере, на верхнем уровне допустимого показателя. Однако такая частота сердцебиения считается довольно высокой и в некоторых случаях может свидетельствовать о риске развития сердечно-сосудистых заболеваний, например, тахикардии.

Когда пульс 90 это – нормально?

При разнообразных физических и эмоциональных нагрузках все органы и системы начинают работать интенсивнее, включая сердце. Поэтому высокая частота пульса вполне объяснима в следующих ситуациях:

  • быстрая ходьба или бег;
  • любые занятия спортом;
  • сексуальное возбуждение;
  • эмоциональное напряжение;
  • страх;
  • волнение.

Важно отметить, что ускорение сердцебиения даже в перечисленных случаях кратковременно. Обычно в здоровом организме его нормальная частота восстанавливается в течение 2-5 минут после окончания нагрузки.

Патологические причины пульса 90 ударов в минуту

В спокойном состоянии скорость сердцебиения в идеале составляет 72 удара за 60 секунд. Конечно, данное значение усреднено и может немного отличаться для каждого человека в зависимости от его образа жизни, активности, возраста, веса и других индивидуальных особенностей. Но превышение рассматриваемого показателя 80 ударов в минуту считается патологией.

Если пульс 90 постоянный даже в покое, причинами данного нарушения могут быть такие болезни и расстройства:

  • неудовлетворительная работа щитовидной железы;
  • слишком низкое артериальное давление;
  • нарушения функционирования надпочечников;
  • гормональный дисбаланс;
  • чрезмерная нервная возбудимость;
  • избыточная масса тела;
  • нейроциркуляторная дистония вегетативной нервной системы;
  • сахарный диабет и другие эндокринные заболевания;
  • пароксизмальная тахикардия;
  • интоксикация организма;
  • недостаточность аортального клапана;
  • лихорадочное состояние;
  • различные поражения миокарда;
  • онкологические патологии;
  • анемия;
  • прием наркотиков, алкоголя и некоторых медикаментов;
  • кахексия;
  • инфекционные болезни;
  • коллапс;
  • шоковое состояние, включая случаи сильной аллергической реакции.

Как видно, факторов, провоцирующих описываемую проблему, слишком много для самостоятельных попыток выяснить причину учащенного сердцебиения. Поэтому для корректной диагностики нужно обратиться к кардиологу.

Что делать, если пульс 90?

Снизить скорость сердцебиения можно с помощью простых приемов, которые легко выполнить в домашних условиях:

  1. Открыть окно, обеспечивая доступ чистого воздуха.
  2. Снять или расстегнуть стесняющие предметы одежды.
  3. Лечь на кровать или сесть в мягкое кресло, расслабиться.
  4. Помассировать глазные яблоки, немного надавливая на них.
  5. Сделать дыхательную гимнастику: глубоко вдохнуть, задержать дыхание на несколько секунд, выдохнуть.
  6. Выпить натуральное седативное средство, например, экстракт валерианы или пустырника.

Также полезно перед сном совершать неспешные 1,5-2-часовые вечерние прогулки, принимать теплые ванны с травяными отварами (делать это нужно по 15-25 минут не чаще 3-х раз в 7 дней).

пульс 90

Нормализовать частоту пульса также помогают следующие мероприятия:

  • регулярные занятия спортом;
  • пополнение рациона цитрусами, бананами, виноградным соком и обезжиренным молоком;
  • стабилизация эмоционального состояния;
  • контроль артериального давления.

В перспективе необходимо обязательно посетить кардиолога и выяснить точную причину рассмотренной патологии для предупреждения развития серьезных заболеваний сердечно-сосудистой системы.

womanadvice.ru

Почему сердцебиение учащается?

Причины высокой ЧСС:

В течение суток пульс может значительно отличаться. И если вы заметили, что сердце бьется чуть быстрее, чем обычно, не стоит сразу переживать.

Когда учащенный пульс – это нормально?

В норме сердцебиение учащается по таким причинам:

  • физическая нагрузка;
  • пробуждение после сна;
  • перемена положения тела (когда вы резко встали);
  • сильные эмоции (как негативные, так и позитивные);
  • прием пищи (если вы плотно поели, пульс может участиться).

Обычно такое частое сердцебиение – даже не чувствуется. Либо же вы можете заметить его, но оно не будет сопровождаться другими неприятными симптомами (дискомфортом, болью в грудной клетке, чувством «выпрыгивания» сердца из груди, сильной одышкой и др.)

В таком случае не нужно ничего делать. Это состояние не опасно, если у вас нет заболеваний сердца.

Сердце бьется чаще в детском и подростковом возрасте. Если вы заметили, что у вашего ребенка пульс чаще, чем у вас, – это нормально. Если самого ребенка ничего не беспокоит, можете быть спокойны.

Также встречается так называемая идиопатическая тахикардия. Состояние, когда высокая частота сердечных сокращений связана с индивидуальными особенностями организма. Обычно в таком случае ЧСС отклоняется от нормы на 10–15 ударов в минуту. В таком случае нет никакой причины, которая провоцирует учащенный пульс, и никаких проблем со здоровьем. В таком случае тоже не надо ничего делать, никакое лечение не нужно.

норма пульса у человека

Высокая ЧСС из-за неправильного образа жизни

Тахикардия может быть спровоцирована:

В таком случае обратитесь к кардиологу и пройдите обследование для определения, есть ли у вас какие-либо заболевания сердца или других органов. Если врачи не выявили никаких патологий, для нормализации ЧСС нужно устранить причины, которые вызвали ее увеличение.

Чтобы скорректировать режим питания, понадобится консультация диетолога. Для составления дальнейшего плана физических нагрузок спортсменам понадобится спортивный врач. Если вы страдаете от постоянного стресса и проблем со сном, обратитесь к психотерапевту.

Если же неправильный образ жизни спровоцировал какие-либо заболевания, понадобится лечение основной патологии, которая вызвала тахикардию.

Учащенный пульс, вызванный болезнями

Тахикардия – признак многих заболеваний сердечно-сосудистой системы:

  • хроническая ишемия сердца (она, в свою очередь, спровоцирована патологиями коронарных сосудов, например, атеросклерозом или тромбозом);
  • пороки сердца (стеноз митрального и других клапанов, открытый артериальный проток, нарушения проводимости миокарда, атриовентрикулярная блокада);
  • миокардит (воспалительный процесс в сердце);
  • перенесенный инфаркт миокарда;
  • синдром WPW (наличие пучка Кента – аномального проводящего пути между предсердием и желудочком).

В таком случае учащенное сердцебиение носит приступообразный характер. Это так называемая пароксизмальная тахикардия. Она сопровождается другими неприятными проявлениями. Может возникнуть опасный для жизни вид аритмии – фибрилляция желудочков.

Часто пульс может учащаться и по причине нарушений работы нервной системы:

Эти болезни сложно диагностировать, так как они сопровождаются множеством симптомов, похожих на другие заболевания.

Также высокая ЧСС может быть симптомом болезней эндокринной системы:

В таком случае пульс частый постоянно, не в виде приступов. Среди осложнений – трепетание или фибрилляция предсердий.

фибрилляция предсердий

Симптомы, которые сопровождают учащенное сердцебиение

Другие проявления зависят от того, какое заболевание спровоцировало учащенный пульс. Чтобы понять, к какому врачу обратиться и что делать, ознакомьтесь с проявлениями болезней, один из симптомов которых – тахикардия.

Пароксизмальная тахикардия при пороках сердца

Она имеет четкие временные границы, то есть вы можете точно вспомнить, когда приступ начался и когда он закончился. Может возникать как спонтанно в состоянии покоя, так и вследствие провоцирующих факторов (стресс, физическая нагрузка, прием веществ, которые влияют на сердечно-сосудистую систему).

Приступ учащенного сердцебиения (до 220 ударов в минуту) сопровождается:

  • головокружением;
  • иногда – обмороком;
  • шумом в ушах;
  • чувством сжимания в грудной клетке и «выпрыгивания» сердца из груди;
  • иногда – тошнотой и потливостью.

Во время пароксизма может развиться трепетание или фибрилляция желудочков. Длительный приступ может вызвать кардиогенный шок и остановку сердца.

Если вы хотя бы раз отмечали у себя пароксизм тахикардии, обратитесь к аритмологу, который назначит дополнительное обследование, а затем – лечение (будет зависеть от конкретной причины, в большинстве случаев оно оперативное).

пароксизмальная тахикардия на ЭКГ

Тахикардия при нарушениях нервной регуляции

Увеличение ЧСС наблюдается при ВСД и НЦД (нейроциркуляторной дистонии).

Тахикардия при ВСД стойкая (до 140 ударов в минуту), сердце плохо реагирует на физическую нагрузку. Иногда настолько плохо, что больной не может выполнять ежедневные действия (долго ходить пешком, подниматься по ступенькам и т.д.)

При НЦД повышенная частота сердцебиения может быть как постоянным, так и приступообразным.

Проявления ВСД, кроме тахикардии:

При ярко выраженных психологических симптомах заболевание бывает сложно отличить от неврозов или психозов.

Проявления нейроциркуляторной дистонии:

Лечение этих заболеваний симптоматическое. Проводят его невролог и кардиолог.

симптомы нейроциркуляторной дистонии
Симптомы нейроциркуляторной дистонии

Учащенное сердцебиение при эндокринных расстройствах

Тахикардией всегда сопровождается гипертиреоз – избыточная выработка гормонов щитовидной железой. При этой патологии сердцебиение учащено постоянно, ЧСС достигает 120 ударов в минуту, даже в состоянии покоя. Пульс не замедляется даже во время сна.

Заболевание можно определить по таким симптомам:

  • увеличенная щитовидка;
  • большая разница между верхним и нижним давлением;
  • боли в животе;
  • повышенный аппетит, несмотря на это – снижение веса;
  • потливость;
  • раздражительность, утомляемость;
  • нарушение менструального цикла у девушек, увеличение грудных желез и снижение потенции у парней;
  • увеличение печени (обратимое);
  • повышенный сахар в крови.

Если вы обнаружили у себя эти симптомы, обратитесь к эндокринологу.

Очень редко стойкая тахикардия может быть признаком гипотиреоза, но обычно при этом заболевании сердцебиение, наоборот, замедляется

симптомы гипертиреоза и гипотиреоза
Нажмите на фото для увеличения

Диагностика

Для выявления причины тахикардии врачи обследуют сердце, внутренние органы, кровь, щитовидную железу, нервную систему.

Если вы отметили у себя повышенную ЧСС, которая сопровождается другими неприятными симптомами, обратитесь к врачу (в первую очередь к кардиологу, он потом может направить вас к другим специалистам).

Для определения причины увеличения ЧСС вам нужно делать:

холтеровское обследование

После изучения результатов всех анализов врач назначит лечение, в зависимости от выявленного заболевания. При эндокринных или нервных заболеваниях вам придется принимать лекарства, а при пороках сердца чаще всего делают операцию.

После избавления от основного заболевания сердцебиение приходит в норму.

Как лечить тахикардию при разных заболеваниях

Учащенное сердцебиение можно вылечить полностью, избавившись от его причины.

Устранение заболеваний сердца

Причины и лечение учащенного сердцебиения сильно связаны: в зависимости от болезни, повышенное сердцебиение лечат разными методами (консервативно либо оперативно).

Медикаментозное лечение

Заболевание Препараты для лечения
Ишемия сердца, спровоцированная атеросклерозом или тромбозом Статины, антиагреганты, антикоагулянты, нитраты, бета-адреноблокаторы
Миокардит Иммуномодуляторы, противовирусные, противогрибковые или антибактериальные препараты, в зависимости от возбудителя
Постинфарктный период Поддерживающие препараты (гликозиды, витамины группы B, магний, калий)

При пороках сердца чаще всего требуется оперативное вмешательство, так как медикаменты не устраняют причину заболевания.

Хирургическое лечение пороков сердца

Заболевание Операция
Стеноз митрального клапана Митральная комиссуротомия
Открытый артериальный проток Установка окклюдера
Синдром WPW Радиочастотная абляция
Атриовентрикулярная блокада, нарушения проводимости миокарда Установка электрокардиостимулятора либо кардиовертера-дефибриллятора
Атеросклероз или тромбоз коронарных артерий Аортокоронарное шунтирование

Что делать при пароксизме (приступообразной тахикардии)?

Если приступ тахикардии возник у вас впервые, сразу вызовите скорую помощь.

После снятия пароксизма врач проинформирует вас о том, как действовать в случае возникновения повторного.

Как только вы чувствуете начало приступа, выполните вагусные пробы, при которых вы стимулируете блуждающий нерв:

Перед применением вагусных приемов проконсультируйтесь с врачом, чтобы узнать правильную технику их выполнения.

каротидный синус

Также врач назначает антиаритмические препараты для снятия приступа тахикардии. Часто это Верапамил. Однако его противопоказано принимать при синдроме WPW и некоторых других заболеваниях. При синдроме WPW применяют АТФ внутривенно.

Используйте антиаритмические препараты только по назначению врача. Неправильное их применение опасно для жизни.

Лечение ВСД и НЦД

Терапия этих заболеваний симптоматическая. Врачи назначают препараты, чтобы снять проявления, которые больше всего беспокоят пациента.

Если тахикардия выражена сильно, назначают бета-адреноблокаторы (например, Анаприлин).

Если частое сердцебиение возникло из-за повышенной тревожности, выписывают анксиолитики (Феназепам, Валиум, Седуксен) либо антидепрессанты с противотревожным эффектом (Паксил, Амитриптилин).

Также применяются процедуры:

аппарат для электрофореза
Аппарат для электрофореза

Терапия гипертиреоза

При гипертиреозе врачи рекомендуют тиреостатические препараты, которые уменьшают выработку гормонов щитовидной железы (например, Мерказолил).

Для симптоматического лечения тахикардии назначают бета-адреноблокаторы (Обзидан).

Также для устранения гипертиреоза, а вместе с ним и тахикардии, придерживайтесь диеты:

  • ешьте больше молочных и кисломолочных продуктов, овощей, фруктов;
  • откажитесь от чая, кофе, какао, специй и шоколада.

Народные средства при учащенном сердцебиении

Они хорошо помогают, если причиной тахикардии стала ВСД.

Боярышник Возьмите 15 г ягод, залейте стаканом кипятка, настаивайте на протяжении 2 часов, пейте 3 раза в сутки перед едой по 1–2 столовые ложки.
Травяной сбор Возьмите 40 г измельченного корня валерианы, 40 г боярышника, 20 г цветов ландыша, 30 г мяты, 30 г фенхеля. Залейте литром кипятка. Принимайте по стакану в день, разделив его на 3 приема.
Песчаный бессмертник Возьмите 15 г лекарственного растения, залейте стаканом кипятка, настаивайте в течение часа. Принимайте по 1/3 стакана 3 раза в сутки.

Перед тем как пить отвары, пройдите диагностику, так как при пороках сердца многие травы противопоказаны.

В целом прогнозы при тахикардии благоприятные. От учащенного сердцебиения можно полностью избавиться, придерживаясь рекомендаций по лечению основного заболевания.

okardio.com