Препараты снижающие холестерин в крови

После анализа крови на холестерин, врач назначает пациенту дорогие таблетки от холестерина, предотвращающие заболевания сердечно-сосудистой системы — статины.

При этом врач также должен объяснить пациенту, что теперь эти лекарства он должен принимать постоянно. Любые таблетки — для снижения холестерина или от других заболеваний — все без исключения имеют свой комплекс побочных действий.

И врач должен предупредить своего пациента обо всех возможных побочных эффектах статинов. Как можно снизить холестерин таблетками и нужно ли это делать? Конечно, каждый человек, у которого повышен холестерин в крови задумывается — нужно ли принимать лекарственные средства?

От холестерина существуют 2 основных группы фармакологических препаратов — статины и фибраты, также рекомендуется употреблять Омега 3 и липоевую кислоту. В этой статье мы рассмотрим подробнее какие существуют таблетки от холестерина, их вред и пользу.

Информация, представленная в этой статье, не призывает к самостоятельному назначению препаратов или отмене статинов, назначенных врачом. Если возникли сомнения в целесообразности их приема, следует обратиться к нескольким специалистам и пройти комплексное обследование. Риск и польза от лекарств должны оцениваться только врачом в каждом конкретном клиническом случае, с учетом наличия хронических заболеваний пациента и состояния сердечно-сосудистой системы.


Статины — лекарства для снижения холестерина

Статины – химические вещества, снижающие в организме выработку ферментов, которые необходимы для синтеза холестерина в организме. В инструкции к этим препаратам, таблеткам, снижающим холестерин в крови, указано следующее: Таблетки от холестерина

  • Статины снижают концентрацию холестерина в плазме из-за угнетения ГМГ-КоА-редуктазы, уменьшения синтеза холестерина в печени.
  • Снижают концентрацию холестерина у лиц с гомозиготной семейной гиперхолестеринемией, не поддающейся лечению гиполипидемическими лекарственными средствами.
  • Снижают общий холестерин на 30-45%, «вредный» холестерин — на 40-60%.
  • Повышают концентрацию холестерина-ЛПВП (полезный холестерин) и аполипопротеина А.
  • Снижает риск возникновения ишемических осложнений на 15%, в том числе инфаркт миокарда и риск развития стенокардии с признаками ишемии миокарда — на 25%.
  • Не оказывает мутагенного и канцерогенного действия.

Побочные действия статинов

Использование статинов для снижения холестерина приводит к массе побочных эффектов:

  • Очень часто: бессонница, астенический синдром, головная боль, тошнота, запор, диарея, абдоминальные боли, метеоризм, миалгия.
  • Нервная система:  амнезия, недомогание, головокружение, гипестезия, парестезия, периферическая нейропатия.
  • Пищеварительная система: рвота, понос, гепатит, анорексия, холестатитческая желтуха, панкреатит.
  • Опорно-двигательный аппарат: миозит, боли в спине, судороги мышц, миопатия, артрит суставов.
  • Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, зуд кожи, анафилаксия, синдром Лайелла, экссудативная эритема.
  • Органы кроветворения: тромбоцитопения.
  • Обмен веществ: сахарный диабет или гипогликемия— снижение уровня сахара в крови.
  • Импотенция, увеличение массы тела, ожирение, периферические отеки.

Кому прием статинов обязателен для продления жизни?

Инструкции и реклама лекарств для снижения холестерина убеждают людей, что статины значительно повышают качество жизни, уменьшают риск инфаркта и инсульта. Многочисленные исследования утверждают, что применение статинов практически не оказывает побочные действия на организм и является эффективным методом профилактики инфарктов и инсультов. «Пейте их постоянно и будет снижаться уровень плохого холестерина и увеличиваться полезный холестерин». Можно ли доверять таким утверждениям и не является ли это просто рекламой дорогостоящих лекарств?

На самом деле не все так просто и необходимость применения статинов для пожилых людей остается очень спорным вопросом. На сегодняшний день отношение к статинам весьма не однозначное:


  • Одни исследования подтверждают необходимость приема статинов при очень высоком уровне холестерина и при этом отмечается снижение риска сердечно-сосудистых заболеваний.
  • Другие утверждают, что побочные действия и потенциальный вред для здоровья пожилому человеку не сопоставим с возможной пользой такой профилактики заболеваний сердечно-сосудистой системы.

На сегодняшний день в РФ статины входят в стандарты лечения большого числа кардиологических патологий. Их назначение снижает смертность. Это совсем не значит, что статинами надо лечить каждого пациента с артериальной гипертензией или ишемической болезнью сердца. Также нельзя назначать их всем, кому за 45 лет или у кого просто повышен уровень холестерина в крови.

Обязательно назначение статинов:

  • для вторичной профилактики после перенесенного инфаркта или инсульта
  • также они показаны при реконструктивных операциях на сердце и крупных сосудах (например, при аорто-коронарном шунтировании)
  • острый коронарный синдром или инфаркт миокарда
  • ишемическая болезнь с высокими рисками инсульта или инфаркта — также повод принимать статины.

Таким образом, всем тяжелым коронарным больным статины просто необходимы для продления жизни, другого выхода нет. Для снижения побочных эффектов — врач должен правильно подобрать препарат, контролировать биохимию (1 раз в 3 месяца), при 3-кратном повышении трансаминаз следует отменять статины. Самое серьезное осложнение лечения статинами — рабдомиолиз бывает достаточно редко.

Сомнительна польза при назначении у пациентов:

  • с низкими рисками
  • у женщин до наступления климакса
  • у пациентов с сахарным диабетом

В России в аптечных сетях можно найти следующие виды статинов с различной активностью по понижению холестерина:

  • Розувастатин — понижает холестерин на 55%
  • Аторвастатин — на 47%
  • Симвастатин — на 38%
  • Флувастатин — на 29%
  • Ловастатин — на 25%


Аторвастатин
Наименование препарата Форма выпуска Цена средняя
в аптеках (лето 2013 г.)
Атомакс 10 мг. табл. 30 шт 360-380 руб.
Аторвастатин Канон 20 мг. табл 30 шт. 260 -280 руб.
Аторис 10 мг. табл 30 шт. 330-350 руб.
Липримар 10 мг. табл100 шт. 1800 руб.
Торвакард 10 мг. табл 30 шт 270-300 руб.
Тулип 10 мг. табл. 30 шт 190-210 руб.
Липтонорм 20 мг. табл. 30 шт 260-280 руб.
 Розувастатин
Акорта 10 мг. табл.30 шт  450 руб.
Крестор 10 мг. табл. 7 шт  400 руб.
Крестор 10 мг. табл. 28 шт  1400 руб.
Мертенил 10 мг. табл. 30 шт  700 руб.
Розувастатин 10 мг. табл. 28 шт  450 руб.
Розукард 10 мг. табл. 90 шт  1100 руб.
Розулип 10 мг. табл. 28 шт  550 руб.
Роксера 10 мг. табл. 30 шт  600 руб.
Тевастор 10 мг. табл. 30 шт  430 руб.
 Симвастатин
Вазилип 10 мг. табл. 14 шт 160 руб.
Зокор 10 мг. табл. 28 шт 530 руб.
Овенкор 10 мг. табл. 30 шт 310 руб.
Симвагексал 20 мг. табл. 30 шт 330 руб.
Симвакард 10 мг. табл. 28 шт 220 руб.
Симвастатин 10 мг. табл. 20 шт 180 руб.
Симвастол 10 мг. табл. 28 шт 200 руб.
Симвор 10 мг. табл. 30 шт 210 руб.
Симгал 10 мг. табл. 28 шт 300 руб.
Симло 10 мг. табл. 28 шт 180 руб.
Синкард 10 мг. табл. 30 шт 350 руб.
Ловастатин
Кардиостатин 20 мг. табл. 30 шт 230 руб.
Холетар 20 мг. табл. 20 шт 320 руб.
Кардиостатин 40 мг. табл. 30 шт 400 руб.
Флувастатин
Лескол Форте 80 мг. табл. 28 шт 2150 руб.

Некоторые принципы выбора статинов

Принимать или не принимать статины — индивидуальное решение человека, основанное на рекомендациях врача. И если принято решение о приеме статинов, то выбор препарата должен осуществляться врачом с учетом имеющихся хронических заболеваний пациента.

Самостоятельно нельзя принимать никакие препараты, снижающие холестерин. При нарушениях липидного обмена и изменениях в анализах, надо обращаться к кардиологу или терапевту. Пусть они оценивают Ваши риски с учетом:

  • пола, возраста, веса
  • вредных привычек
  • существующих заболеваний сердечнососудистой системы и побочных патологий (прежде всего, сахарного диабета).

Если назначен статин, его стоит принимать в тех дозировках, которые порекомендовал врач, сдавая биохимию крови так часто, как он назначает. Если то, что рекомендовано к приему, слишком дорого, стоит обговорить возможность замены на более дешевый, но лучше оригинальный препарат. К сожалению, российские дженерики все еще уступают по своему качеству не только оригинальным импортным лекарствам, но и зарубежным дженерикам.

При назначении статинов пожилым людям следует учитывать, что одновременный их прием с препаратами от подагры, гипертонии, сахарного диабета увеличивает риск миопатии в 2 раза.

  • Если у пациента хронические заболевания печени, таким пациентам лучше принимать розувастатин, но только в низких дозах, можно использовать правастатин (Праваксол). Эти два вида статинов защищают печень, однако при их приеме ни в коем случае нельзя употреблять алкоголь и принимать антибиотики.
  • Если у пациента постоянные боли в мышцах, или существует риск повреждения мышц, то использование того же правастатина более целесообразно, так как он менее токсичен для мышц.
  • У пациентов с хроническими заболеваниями почек нельзя использовать Флувастин — Лескол, а также Аторвастатин кальций (Липитор), так как они весьма токсичны для почек.
  • Пациентам, которые стремятся снизить уровень холестерина низкой плотности, можно принимать разные виды статинов, например, можно принимать аторвастатин или розувастатин.

На сегодня нет убедительных данных о целесообразности комбинации статинов с никотиновой кислотой. К тому же, никотиновая кислота может вызывать падение сахара у пациентов с диабетом, провоцировать кровотечения из ЖКТ, вызывать обострения подагры и повышать риск миопатий и рабдомиолиза при одновременном приеме со статинами.

Немного об исследованиях и потенциальном вреде статинов

Ранее, руководствуясь рекомендациями американских специалистов, наши кардиологи склонялись к назначению статинов при всех случаях ишемической болезни, а также при артериальной гипертензии и низких рисках середечно-сосудистых патологий у взрослых. Также американцы рекомендовали достаточно высокие дозировки препаратов (порядка 80 мг).

Однако, осенью 2013 года Британский медицинский журнал (The BMJ) в лице своего редактора Фионы Годли инициировал скандал, опубликовав два комментария, касавшиеся статинов. В них были ссылки на обсервационное исследование, доказавшее, что в 20 процентах случаев у пациентов, принимавших статины, развивались неблагоприятные события.

Председатель группы исследования статинов, Рори Коллинз, получавший деньги от производителей данных лекарств, потребовал отозвать данные статьи. Однако, независимая комиссия подтвердила данные BMJ.


В России не было проведено ни одного независимого исследования в этой области, а врачи активно назначают пациентам эти препараты. В США врачи назначают статины для снижения холестерина очень часто, только в 2007 году мировая торговля статинами составляла 40 млрд. долларов.

По данным канадских ученых при использовании статитнов у пациентов на 57% увеличивается риск развития катаракты (симптомы, лечение), если + к статинам пациент еще и страдает сахарным диабетом, этот риск увеличивается на 82%, это было подтверждено статистическим анализом. То есть у пожилых людей с сахарным диабетом, принимающих статины, в 5,6 раз быстрее происходят процессы, приводящие к катаракте.

Проанализировав результаты 14 клинических исследований, направленных на изучение действия статинов (34 000 пациентов), эксперты сделали следующий вывод — статины снижают риск инсультов и инфарктов, но ввиду наличия серьезных побочных эффектов, их не рекомендуется назначать людям, которые не имели ранее никаких заболеваний сердца или не было инсультов. У тех, кто регулярно принимает статины наблюдаются нарушения функции печени, развитие катаракты, почечная недостаточность, а также депрессия, перепады настроения, кратковременные провалы в памяти, мышечная миопатия.

Далее мы выразим одну точку зрения о холестерине и его медикаментозном снижении статинами:

  • Низкий уровень холестерина гораздо опаснее, чем высокий, а статины могут его значительно снижать.

Исследования в Германии, доказывают, что низкий уровень холестерина увеличивает риск развития рака, болезней печени, того же инсульта, нервных заболеваний, анемии, и даже самоубийств и ранней смертности.

  • Низкий уровень магния — риск развития инсульта и инфаркта

Исследования в США утверждают, что не высокий холестерин, а низкий уровень магния виновник инфарктов и инсультов у человека. Дефицит этого микроэлемента как раз приводит к повышению холестерина, развитию диабета, гипертонии, стенокардии и артимии.

  • Важнейшая функция холестерина по восстановлению нарушений в тканях организма может подавляться статинами

Науке известно, что любая рубцовая ткань организма, в артериях в том числе, имеет в своем составе большое количество холестерина и когда стенки сосудов повреждаются от накопления белков и под воздействием кислот, холестерин активно устраняет эти повреждения. Для роста мышечной массы и нормальной жизнедеятельности организму необходимы именно жировые клетки низкой плотности (плохой холестерин), при недостатке которого возникает миалгия (боли в мышцах, слабость, отеки) и даже мышечная дистрофия.

  • Статины снижают холестерин, а хорошо ли это для организма?

Ингибиторы ГМГ КоА-редуктазы подавляют выработку холестерина, снижая и производство мевалоната — предшественника холестерина, но хорошо ли это? Мевалонат — это источник не только холестерина, но и массы других, очень важных веществ, выполняющих необходимые биологические функции в организме, недостаток которых приводит к другим заболеваниям.

  • Статины повышают риск развития сахарного диабета, который в свою очередь провоцирует повышение холестерина

Если пациент постоянно принимает статины — это увеличивает вероятность появления у него сахарного диабета (по данным различных источников от 10 до 70%). При этом известно, что при сахарном диабете в 2-4 раза повышается риск и ишемической болезни сердца, и инсульта, и заболеваний сердца. Статины снижают в клетке концентрацию белка GLUT4, который отвечает за уровень глюкозы в крови. Группа британских ученых обнародовала исследование, которое проводилось среди 10242 женщин старше 63 лет. Их разделили на 2 контрольные группы, одна группа употребляла статины, другая нет. В результате исследования выяснилось, что прием статинов на 70% увеличивает риск развития сахарного диабета у женщин после менопаузы.

  • Побочные действия статинов проявляются медленно, что не заметно пациенту и очень опасно при длительном их применении.
  • Влияние на умственные способности человека

Организм человека биохимически и физиологически очень тонко скоординированная система, и длительное вмешательство в естественный жизненный процесс обязательно оборачивается различными неожиданными последствиями. Статины, ингибируя определенные ферменты холестеринового обмена, оказывают действие на печень. При этом люди с ожирением и малоподвижным образом жизни на какой-то срок улучшают состояние кровеносных сосудов. Однако, при постоянном вмешательстве в физиологическую систему, происходит нарушение более сложных процессов, к примеру, происходит снижение умственных способностей человека, особенно у пожилых людей.

Высокий холестерин в крови у пациента до 50-ти лет — это индикатор серьезных нарушений в организме — инфекции, заболеваний органов пищеварения, нарушений углеводного обмена. Холестерин не причина болезней, а зеркало состояния здоровья, и его повышение как «важнейшего представителя стеринов в организме», указывает на то, что он защищает, а не ослабляет организм. Более того, концепция влияния уровня холестерина в крови на возникновение атеросклероза до сих пор остается всего лишь гипотезой.

Мэри Эниг — известный специалист в области биохимии липидов, президент Мэрилендской ассоциации диетологов называет повышенный уровень холестерина — изобретенной болезнью. Увеличение уровня холестерина является защитной реакцией организма на возникшее воспаление, и в первую очередь следует выяснить факторы, которые приносят вред организму и провоцируют воспаление. Некоторые известные врачи утверждают, что реальными причинами возникновения сердечно-сосудистых заболеваний является стресс, воспалительные процессы, сахарный диабет.

Во многих развитых странах мира еще 30 лет назад были развернуты программы пропаганды снижения уровня холестерина на общенациональном уровне, включающие:

  • изменение рациона питания
  • отказ от курения
  • ведение активного образа жизни
  • прием статинов

И в результате, смертность в США, Финляндии и др. странах от сердечно-сосудистых заболеваний снизилась на 50% за 30 лет. Возможно, что отказ от курения и употребление продуктов питания, снижающих холестерин, увеличение физической активности —  более разумный и безопасный путь продления жизни, чем прием современных лекарственных средств, имеющих серьезные побочные действия, испытания которых и изучение действия на организм до сих пор продолжаются.

Еще один аргумент о необходимости тщательной оценки вреда и пользы перед назначением статинов пожилым людям

По результатам одного исследования, в котором участвовало 3070 человек 60 лет и старше, принимающих статины, 30% пациентов ощущают такой побочный эффект как мышечные боли. Они часто жалуются, что стали менее энергичными, у них повысилась утомляемость, появилась сильная слабость. Особенно интенсивны такие боли у людей, только что начавших принимать эти препараты.

Таким образом у человека, принимающего статины, снижаются показатели физической (умеренной) активности на 40 мин. в неделю. Из-за болей в мышцах у людей снижается мотивация к упражнениям, тренировкам, просто к пешим прогулкам, что само по себе приближает инфаркты и инсульты. Более того, пациенты именно по этой причине в связи с отсутствием поддержания физической активности начинают стремительно набирать вес, ослабевают мышцы, появляется дополнительная нагрузка на сердечно-сосудистую систему и как следствие те же инфаркты и инсульты!!!

Другие таблетки для снижения холестерина — фибраты

Существуют и прочие таблетки, снижающие холестерин в крови — это производные фиброевой кислоты, которые связываясь с желчной кислотой, сокращают активную выработку холестерина печенью. Фенофибраты способны уменьшать содержание липидов в организме, приводя к снижению уровня холестерина.

По данным клинических исследований было установлено, что использование фенофибратов снижает уровень общего холестерина на 25%, триглицеридов на 40-50% и при этом повышается хороший холестерин на 10-30%. В инструкции к таблеткам для понижения холестерина фенофибратам, ципрофибратам указано, что их применение способствует снижению внесосудистых отложений — сухожильных ксантом, уменьшению уровня триглицеридов и холестерина у пациентов с гиперхолестеринемией.

Однако использование этих лекарственных средств приводит к ряду побочных действий, чаще всего это различного рода нарушения пищеварения — диспепсия, метеоризм (вздутие живота), рвота или диарея.

Фенофибраты
Наименование препарата Форма выпуска Цена средняя
в аптеках (лето 2013 г.)
Тайколор 145 мг. табл. 30 шт. 850 руб.
Липантил, Экслип 200 мг. капс. 30 шт 900 руб.
Ципрофибрат — Липанор
Гемфиброзил

Побочные действия фенофибратов:

  • Пищеварительная система: гепатит, панкреатит, боль в животе, рвота, тошнота, метеоризм, понос, образование желчных камней
  • Костно-мышечная система: мышечная слабость, диффузная миалгия, рабдомиолиз, миозит, мышечные спазмы.
  • Сердечно-сосудистая система:  венозная тромбоэмболия, легочная эмболия.
  • Нервная система: головные боли, сексуальная дисфункция.
  • Аллергические реакции:  светочувствительность, зуд кожи, кожная сыпь, крапивница.

Для того, чтобы снизить дозировки статинов, а, значит, и их побочные эффекты, статины иногда комбинируют с фибратами.

Препараты, снижающие всасывание холестерина в кишечнике

Эзетемиб (Эзетрол 14 шт 1100 руб, 28 шт 2000 руб) — новый гиполипидемический препарат, он обладает свойством снижать всасывание холестерина в кишечнике. К тому же Эзетемиб, в отличие от Орлистата (Ксеналан, Орсотен, Ксеникал и пр) не вызывает диарею. Суточная доза Эзетемиба рекомендована — 10 мг.

Однако следует помнить, что 80-70% холестерина вырабатывается самим организмом и только 20-30% поступают с продуктами питания (%-ое соотношение может незначительно колебаться).

Прочие средства

По рекомендациям врача можно принимать БАДы, такие как Тыквеол, Омега 3, липоевая кислота, льняное масло, которые способствуют незначительному снижению уровень холестерина.

В целом, БАДы не являются лекарствами, а гомеопатия не проходит надлежащего клинического исследования, поэтому, с точки зрения доказательной медицины эти средства значительно уступают статинам по профилактике преждевременной смертности или сосудистых катастроф.

Наименование препарата Форма выпуска Цена средняя
в аптеках (лето 2013 г.)
Омега Форте 30 таблеток 130-140 руб.
Доппельгерц омега 3 30 капсул 210-250 руб.
Тыквеол 50 таблеток 190-200 руб.
Липоевая кислота 50 таблеток 30 руб.
СитоПрен (БАД) 60 таблеток 600 руб.
  • Омега 3

Кардиологи в США настоятельно рекомендуют пациентам с повышенным холестерином в крови принимать таблетки с рыбьим жиром (Омега 3), который обеспечивает защиту от сердечно-сосудистых заболеваний, а также профилактику артрита и депрессии. Однако рыбий жир тоже следует принимать с осторожностью, поскольку он увеличивает риск развития хронического панкреатита.

  • Тыквеол

Это масло семян тыквы обыкновенной, применение препарата рекомендуется людям с атеросклерозом сосудов мозга, гепатитом, холециститом. Это фитопрепарат с противовоспалительным, желчегонным, гепатопротекторным, антиоксидантным действием.

  • Липоевая кислота

Используется для профилактики и лечения коронарного атеросклероза, поскольку является эндогенным антиоксидантом, положительно влияет на углеводный обмен, увеличивает гликоген в печени, улучшает трофику нейронов.

  • Витаминотерапия

Также способствует поддержания холестерина в норме. Особенно необходимы фолиевая кислота, витамин В12 и В6, никотиновая кислота — витамин В3. Однако витамины должны быть не синтетические, а натуральные, то есть следует увеличить в ежедневном рационе количество продуктов, богатых этими витаминами (см. вред витаминов в таблетках).

  • БАД — СитоПрен

Это экстракт лапки пихты, является источником бета-ситостерина, а также содержит полипренолы, назначается врачом при атеросклерозе, при гипертонии, повышенном уровне холестерина и триглицеридов.

 

zdravotvet.ru

Норма уровня холестерина
Норма общего холестерина в крови — 3,0—6,0 ммоль/л (115,4—230,8мг/дл) .
Нормы содержания холестерина ЛПНП в крови:
— для мужчин — 2,25—4,82 ммоль/л (86,5—185,4мг/дл)
— для женщин — 1,92—4,51 ммоль/л (73,8—173,5мг/дл)
Факторы повышающие уровень «плохого» холестерина:
Курение, избыточный вес или ожирение, переедание, гиподинамия или недостаточная физическая активность, неправильное питание с высоким содержанием холестерина и насыщенных животных жиров в пище (в частности, жирное мясо, сало) , высоким содержанием в пище углеводов (особенно легкоусвояемых, типа сладостей и кондитерских изделий) , недостаточным содержанием клетчатки и пектинов, липотропных факторов, полиненасыщенных жирных кислот, микроэлементов и витаминов, злоупотребление алкогольными напитками, а также некоторые эндокринные нарушения — сахарный диабет, гиперсекреция инсулина, гиперсекреция гормонов коры надпочечников, недостаточность гормонов щитовидной железы, половых гормонов.
Повышенный уровень «плохого» холестерина также может наблюдаться при некоторых заболеваниях печени и почек, сопровождающихся нарушением биосинтеза «правильных» липопротеидов в этих органах. Он может также быть наследственным, генетически обусловленным. В этих случаях больным, как правило, нужна специальная лекарственная терапия.

Факторы снижающие уровень «плохого» холестерина:
Занятия физкультурой и спортом и вообще регулярная физическая активность, отказ от курения и употребления алкоголя, еда, содержащая мало насыщенных животных жиров и легкоусваиваемых углеводов и богатая клетчаткой, полиненасыщенными жирными кислотами, липотропными факторами (метионином, холином, лецитином) , витаминами и микроэлементами.

Лекарственные растения для эффективного снижения уровня холестерина в крови

Наиболее популярные лекарственные растения, применяемые для снижения уровня холестерина в крови: айва (семена) , аралия высокая (корни) , арника горная (цветки) , амми зубная (плоды) , вяз граболистный (кора) , калина обыкновенная (кора, плоды, листья) , кровохлебка лекарственная (корневища и корни) , лопух большой (корни) , малина обыкновенная (плоды) , мать-и-мачеха (листья) , облепиха крушиновидная (плоды и листья) , овес посевной (трава) , одуванчик лекарственный (корни) и так далее.

Растения, снижающие уровень холестерина в крови, работают по трем направлениям:
• уменьшают всасывание холестерина в тонком кишечнике (бета-ситостерин, пектиновые вещества)
• снижают синтез холестерина в организме (мононенасыщенные жиры, бета-ситостерин)
• ускоряют выведение холестерина из организма (пектиновые вещества)

otvet.mail.ru

Статины как препараты снижающие холестерин в крови

Эффективные понижающие холестерин средства. Самые современные разработки последнего поколения препаратов основаны на розувастине. Он вызывает расщепление вредоносных соединений, что имеют название атеросклеротических бляшек, которые, оседая на стенках сосудов, приводят к непоправимым патологиям. Цена в аптеках на такие медикаменты будет больше по сравнению с более старыми выпусками лекарств, но это оправдано. Чистка препарата направлена на повышенный уровень ЛПНП: повышается количество ЛПВП, вследствие чего снижается риск возникновения атеросклероза. Происходит активное расщепление триглицеридов, которые сохраняют жировые запасы клеток.

Лекарство подавляюще действует на биосинтез липопротеинов низкой плотности. Эффективно снижаются активные функции КоА-редуктазы. Содействует поглощению печенью «переработанных» липопротеинов и их распада, а затем выведения в кишечник. Снижение повышенного показателя «хорошего» холестерина в крови содействует снижению активности синтезирования клетками печени «вредного» холестерина.

«Аторвастатин» оказывает селективное действие на выработку мевалоната. Наиболее эффективный из них есть растительный препарат «Розувастатин». Главным плюсом последнего является то, что при лечении этим лекарством нет негативных последствий для печени. Он естественным образом сокращает выработку холестерина в организме, снижая риск оседания холестериновых бляшек на стенках сосудов. Так как биосинтез липопротеинов низкой плотности максимально повышен в ночное время, рекомендовано принимать таблетки перед сном.

Назначают лечение этими медикаментами при повышенном холестерине, если применение низкоуглеводной диеты на протяжении 3—4 месяцев не принесло результатов. Рекомендуют к применению в преклонном возрасте, при склонности к диабету или гипертонической болезни. Обязательно пить эти лекарства от холестерина при появлении симптомов атеросклероза, постановке диагноза «ишемическая болезнь сердца» или повышенном риске ее возникновения.

Несмотря на эффективность и переносимость для большинства людей, возможны негативные последствия от применения препаратов этого класса. Объясняется это тем, что для получения положительного результата необходим их длительный прием на протяжении нескольких лет. Максимальной опасности подвергается мышечная система организма. Истощаются мышцы скелета, возникают болезненные симптомы. В таком случае назначают понижение дозы или вовсе прекращают прием препарата, иначе опасность распада мышечных волокон возрастает с каждым днем. Такое состояние организма приведет к острой почечной недостаточности. Особенно опасно пить в комплексе с различными антибиотиками и фибратами. Фактор риска усиляют возраст, хронические заболевания; недостаточное количество полезных веществ, поступающих с пищей; операции; хронические болезни печени; курение и алкоголь.

При прохождении лечения против хотестерина, необходимо постоянное наблюдение квалифицированного врача, который в случаях проявления побочных действий скорректирует дозировку. Регулярное проведение анализов в лабораторных условиях способствует своевременному обнаружению возникновения негативного влияния на мышечную ткань. Могут возникать и побочные действия: головная боль; расстройства желудочно-кишечного тракта; нарушение сна.

Действующие вещества, лежащие в основе состава, можно обнаружить и в каждодневной пище или травах. Правильное построение ежедневного рациона обычно исключает медикаментозное лечение. К такой пище относятся продукты, богатые на витамины С, В, кислоты омега-3. Это цитрусовые, лук, облепиха, болгарский перец, мясные продукты, рыба, льняные масла.

Препараты на основе фибратов обладают свойством понижать лишний холестерин в крови.

Группа фибратов

Чтобы понизить холестерин, в медицине часто используются средства, производимые на основе фибратов. При лечении этими таблетками стоит обратить внимание на функциональную работу печени, так как эти препараты могут вызвать развитие желчнокаменной болезни. При таком диагнозе препарат категорически противопоказан. Действие оказывает благодаря активной выработке специфического фермента липопротеидлипазы, что катализирует обменные процессы жиров.

Как лечиться ингибиторами абсорбции холестерина?

Возможно применение ингибиторов абсорбции (поглощения) холестерина. Из этого класса лучший препарат — «Эзестерол», снижающий уровень «плохого» холестерина. Возможно соединение его главного составляющего — эзетимиба со схожим веществом — симвастатином. Воздействие на уровень холестерина заключается в том, что снижается поглощение пищевого холестерина кишечником. Медикаментозное воздействие этими таблетками самое безопасное, так как лекарственное вещество не попадает в кровеносные сосуды. Рекомендовано «Эзестеролом» лечить тех людей, у которых обнаружены патологии печени. Врачи добавляют его в список статиновых лекарств как усилитель положительного эффекта. Противопоказания отсутствуют.

Секверстанты

Уменьшающие холестерин вещества воздействуют на поглощающую функцию кишечника. Абсорбированный печенью из кровеносных сосудов холестерин обратно проходит процесс биосинтеза и выводится. Но часть его, попадая в кишечник, всасывается им обратно. Такие средства, как секверстанты (изоляторы), содействуют связыванию мощных соединений, выводящих холестерин из организма через кишечник, предотвращая повторное всасывание. Тогда печень активизирует функцию синтезирования недостающего вещества непосредственно из холестерина и снижает его количество в сосудах. Несмотря на то, что это средство не попадает в кровь и имеет мало побочных эффектов, его применение во врачебной практике очень редко. Представители этих препаратов: «Колестирамин»; «Колестипол»; «Колесевелам».

Использование никотиновой кислоты

Представляет высокий уровень эффективности. Из всех препаратов производит лучшие сосудорасширяющие действия для уменьшения риска возникновения атеросклероза. Рекомендованы к применению, если «плохой» холестерин на высоком уровне и необходимо срочно почистить артерии от атеросклеротических бляшек. Сразу следует отметить главный минус препарата — для результата на 1 прием выписывают большие дозы. Необходимый суточный объем — до 6 грамм вещества.

Положительное воздействие отмечается уже через несколько дней приема. Снижение холестерина происходит с помощью блокировки выброса жировых веществ. В наше время пероральный препарат с такими характеристиками не выпускается, а долгое использование никотиновой инъекции категорически запрещено. Растительные экстракты, что входят в состав, содержатся в продуктах из печени, в арахисе и морепродуктах. Из-за надобности приема больших доз препарата, развиваются побочные эффекты: головокружение, тошнота, боль в животе и потеря координации. Выступает причиной возникновения жирового гепатоза. Для избежания таких инцидентов препарат следует пить в сочетании с витаминами группы В.

«Пробукол» препятствует образованию жировых бляшек на сосудах, понижая выработку холестерина печенью.

Препарат «Пробукол»

Фармакологическое действие нового препарата «Пробукол» также имеет снижающее действие на биосинтез холестерина печенью. Не влияя на триглицериды и липопротеины особо низкой плотности, эффективно лечит развитие атеросклеротических бляшек. Выполняет очищающие функции, уменьшающие абсорбцию пищевого холестерина в кишечнике. Содействует усилению выведения расщепленного холестерина. Лечат «Пробуколом» гиперхолестеринемию и с помощью восстановления липидного обмена. Побочные эффекты очень редко проявляются в виде диспепсических расстройств пищеварения. Нельзя принимать во время беременности и кормления грудью.

Полиненасыщенные жиры

Эти полезные необходимые для жизни вещества попадают в человеческий организм только с пищей. Из соединения таких жиров состоит витамин F. Содержатся в рыбе, маслах, ростках пшеницы. Полиненасыщенные жиры Омега-6 отлично подходят для понижения уровня «плохого» холестерина, а Омега-3 влияют на триглицерид и снижают артериальное давление. Препараты, в состав которых они входят, совершают очистку негативных веществ в кровеносных сосудах, предотвращая оседание бляшек на стенках сосудов. При терапии препаратами возможны случаи непереносимости некоторых компонентов. После травм, операций не рекомендуется принимать витамин F, так как его излишнее количество может спровоцировать кровотечение.

БАДы  можно применять для снижения холестерина, но окончательно действие этих препаратов ещё не изучено.

БАДы и холестерин

Принято принимать биологические активные добавки людям, у которых повышен уровень холестерина. Не обладающие негативными противопоказаниями, они используются для профилактики, чтобы почистить организм от накопившихся шлаков. Составляющие вещества растительного происхождения. Очищающие кровь от «плохого» холестерина лекарственные травы, экстракт которых входит в добавки, создают многообразное действие на организм. Поэтому требуется учитывать всю индивидуальную специфику для наивысшего результата.

Чтобы синхронизировать разнообразие БАДов, можно их условно разделить на несколько видов:

  • улучшающие обмен липидов;
  • снижающие всасывание пищевого холестерина стенками кишечника;
  • содействующие выведению из организма свободного холестерина.

Названия некоторых популярных действенных БАДов, основанных на травах для чистки организма от холестериновых бляшек:

  • «Лецитин Гранулес»;
  • «Мега Плюс»;
  • «Морская капуста»;
  • «Фибропект» и другие.

Лечится проблема с холестерином еще при помощи БАДа «Антихолестерин люцерна». Эффективность БАДов измеряется продолжительностью курса терапии. Очистка организма происходит постепенно, не вызывая стрессов для организма резкими изменениями. Но здесь есть и существенные минусы — при продолжительном употреблении развиваются побочные эффекты. Перед тем, как идти в аптеку выбрать себе БАД, следует непременно провести консультацию с врачом, так как подавляющее количество этих лекарств не проходят клиническое исследование, и их влияние на организм неизвестно. Врач подберет вам лучшее и эффективное средство.

infopechen.ru

Как снизить холестерин в крови

Люди, заботящиеся о своем будущем и здоровье, давно знают, что причиной высокой смертности от сердечно-сосудистых заболеваний зачастую становится повышенный уровень холестерина в крови.

«Плохой» и «хороший» холестерин

Холестерин является органическим соединением, которое вырабатывается печенью. Кроме этого, часть его попадает в наш организм с пищей, особенно жирной. Функции этого вещества довольно разнообразны:

  • участвует в выработке гормонов;
  • является основным элементов для образования желчных кислот и некоторых витаминов;
  • задействован в процессе кроветворения;
  • регулирует проницаемость клеток.

«Плохим» называют холестерин, с низкой плотностью, склонный к выпадению в осадок и образованию бляшек. «Хороший» холестерин обладает способностью связывать «плохой» и доставлять его в печень для дальнейшей переработки. Нарушение баланса между этими соединениями вызывают появление тромбов и атеросклероза.

Уровень «плохого» холестерина в организме, в идеале, не должен превышать 100 мг/дл. При повышении его до 130 мг/дл рекомендуется его снижение с помощью коррекции питания и образа жизни. Показатель холестерина свыше 160 мг/дл является причиной для начала применения лекарственных препаратов, снижающих уровень холестерина в крови.

Медикаментозные препараты для снижения уровня холестерина

Снизить уровень холестерина в крови помогают статины. На сегодняшний день существует уже четыре поколения этих лекарственных средств.

Первое поколение

Первым лекарством, снижающим холестерин в крови был ловастатин (показатель снижения холестерина на уровне 25%). Ловастатин является действующим веществом в таких препаратах, как:

  • Кардиотатаин;
  • Холетар;
  • Кардиостатин.

Также к первому поколению относятся Правастатин, Симвастатин. На их основе созданы препараты:

  • Вазилип;
  • Зокор;
  • Симвастол;
  • Симгал и др.

Второе поколение

Средство, снижающее уровень холестерина в крови флувастатин (29%) является представителем второго поколения и лечебным веществом в таблетках Лескол Форте.

Третье поколение

Аторвастатин и церивастатин – третье поколение с показателем снижения холестерина 47%. Препараты, имеющие их в своем составе:

  • Атомакс;
  • Липримар;
  • Тулип;
  • Торвакард и др.

Четвертое поколение

И наконец, самыми новыми средствами на сегодняшний день называют розувастатин и питавастатин (55%). Это такие таблетированные препараты, как:

  • Акорта;
  • Крестор;
  • Роксера;
  • Тевастор и т.д.

Принимаются эти препараты на ночь, что обусловлено «ночным режимом» выработки холестерина. Плюсом приема таблеток-статинов, снижающих холестерин в крови, является быстрый лечебный эффект (снижение уровня отмечается на 7-10 день), длительный прием практически безопасен. Также снижается риск сердечно-сосудистых заболеваний.

Альтернативные медикаменты для снижения холестерина

Если статины вам не подходят по каким-либо причинам, существует еще несколько видов препаратов, снижающих уровень холестерина в крови. Это:

1. Фибраты – препараты, на основе фиброевой кислоты, которые влияют на липидный обмен:

  • Трилипикс;
  • Фенофибрат;
  • Липанор;
  • Безалип;
  • Трайкор.

Эти лекарственные средства нельзя применять во время приема статинов.

2. Препараты, препятствующие всасыванию холестерина в кишечнике, например, Эзетрол.

3. Биологически активные добавки и витаминные препараты:

Снизить уровень холестерина в крови

  • липоевая кислота;
  • рыбий жир;
  • Омега 3;
  • ниацин;
  • Тыквеол.

Все эти препараты могут быть использованы в комплексной терапии по снижению холестерина, в качества дополнительных средств. Поскольку все лекарственные средства должны приниматься с осторожностью, и имеют довольно значимые побочные эффекты, решать, как и с помощью каких препаратов снизить холестерин в крови, может только врач-специалист в каждом конкретном случае.

womanadvice.ru