Аритмия сердца причины симптомы и лечение

Формы и виды аритмии

Данное заболевание не является самостоятельным, но всегда указывает на наличие некоторых патологий. Так, если пациент перенес в прошлом инфаркт миокарда, на месте разрыва сердечной мышцы со временем формируется рубец, который может нарушать электропроводимость клеток и становится источником появления аритмии. Нередко нарушение частоты и ритма сокращений наблюдают при миокардите, ишемической болезни, ревматизме, пороках сердца. В каждом отдельно взятом случае врач устанавливает причину нарушений и определяет форму аритмии:

• Мерцательная аритмия. Основные жалобы пациентов сводятся к ощущению «трепетания» сердца, нехватке воздуха, одышке, стеснению в области груди. Данный вид аритмии представляет собой изменения в электрической активности предсердий и их некоординированную деятельность, что приводит к беспорядочному сокращению разных отделов сердца. Если приступы повторяются достаточно часто, у больного ухудшаются сократительные характеристики сердечных мышечных волокон.


• Пароксизмальная мерцательная аритмия. В данном случае говорят о сильно учащенном сердцебиении с правильным ритмом. Частота сокращений во время приступа достигает 240 ударов в минуту, вызывает предобморочное состояние, повышение потоотделения, бледность и слабость. Причина такого состояния кроется в появлении дополнительных импульсов в предсердиях, в результате чего сильно сокращаются периоды отдыха мышцы сердца.
• Синусовая аритмия. Заболевание подразделяется на синусовую тахикардию и синусовую брадикардию. В первом случае больной ощущает ускоренное сердцебиение с нормальным ритмом, как при высоких физических нагрузках. Во втором случае пациенты жалуются на головокружение, слабость и замедленное сердцебиение (реже 60 ударов в минуту).
• Синусовая аритмия у детей может констатироваться даже в раннем возрасте, и связана со многими факторами, включая наследственные. При данном недуге частота сокращений меняется на вдохе и выдохе, что вызвано появлением очагов аномального электрического возбуждения. Чаще всего болезнь диагностируют в 7 лет, а у подростков она имеет благоприятный прогноз и часто проходит без лечения.

Самыми опасными видами аритмии являются фибрилляция желудочков и желудочковая тахикардия, которая наблюдается при инфаркте миокарда. Во время приступа у больного ослабляется или полностью прекращается выброс крови, останавливается сердцебиение и пропадает пульс, что может привести к летальному исходу.

Симптомы аритмии сердца и ее признаки

В зависимости от формы заболевания у больных наблюдаются такие признаки и симптомы:

• Тяжесть или боль в области груди
• Нехватка воздуха (одышка)
• Ощущение нарастающего беспокойства, тревоги
• Бледность или посинение кожи
• Обморок
• Быстрая утомляемость и плохое перенесение физических нагрузок

Врачи констатируют во время обследования тахикардию или брадикардию и нарушение ритма сердечных сокращений. Чаще всего наличие приступов аритмии указывает на заболевания сердца, сердечную недостаточность, наличие митральных пороков, хотя иногда такие состояния наблюдаются у больных с неврозами или спортсменов. При инфаркте миокарда аритмия наблюдается в первые двое суток наряду с сильной болью, рвотой, обмороком и побледнением кожи.

Причины возникновения аритмии сердца

У практически здоровых людей аритмия может наблюдаться при перегреве, нахождении в душном помещении, при переедании, а также в результате приема некоторых лекарств. Высок риск возникновения данного заболевания у пациентов, страдающих сахарным диабетом, гипертонией, ожирением. У женщин аритмия часто констатируется во время климакса и беременности, что является временным состоянием.

Значительно более серьезными причинами являются заболевания сердца: миокардит, ишемическая болезнь, пороки сердца, инфаркт миокарда, злокачественные новообразования. В этих случаях аритмия является указателем, на который врач обязан обратить пристальное внимание, чтобы назначить верное своевременное лечение.

Лечение аритмии

Прежде, чем назначить курс лечения медикаментозными препаратами, врач обязательно направляет пациента на обследование. Диагностика включает анализ крови, ЭКГ (Эхо ЭКГ), а при подозрении на наличие сопутствующих заболеваний — дополнительные обследования по их поводу. Если серьезных отклонений и заболеваний сердца не обнаруживается, назначают успокоительные препараты:

• Настойку валерианы и пустырника по 20–30 капель на 1 прием
• Таблетки Персен
• Экстракт трав Алталекс
• Настойку или таблетки Ново-пассит
• Успокоительный сбор трав №2

Если аритмия сопровождается болью в сердце, назначают Валокордин и Корвалол по 25–30 капель на 1 прием.

Медикаментозная терапия зависит от основного заболевания, провоцирующего приступы аритмии у пациента. Кроме данных фармацевтических препаратов больному приписывают таблетки, назначение которых состоит в воздействии на сердечную мышцу, улучшение проводимости ее клеток и ускорение метаболических процессов. К таким препаратам относятся:

• Аймалин (для снижения возбудимости миокарда и предупреждения тахикардии)
• Пульснорма
• Хинидин
• Лидокаин (оказывает обезболивающее действие)
• Аллапинин (для нормализации в крови ионов натрия)
• Ритмонорм и другие

Если прием лекарств не оказывает должного воздействия или у пациента появляется боль в сердце или дискомфорт в груди, визит к врачу откладывать нельзя! Это может говорить о развитии более серьезных патологий сердца или о непереносимости антиаритмических препаратов.

В последнем случае врач может перевести пациента на лечение транквилизаторами, назначив один из таких препаратов:

• Седуксен
• Диазепам
• Медазепам
• Элениум
• Ксенакс

Рекомендованы также безопасные и эффективные гомеопатические средства — Неврохель или Кларонин. При мерцательной аритмии применяют физиотерапию: электросон, углекислые и радоновые ванны. Обязательно назначают диету, включающую продукты, богатые калием и кальцием с одновременным уменьшением жиров в пище.

Народная медицина и лечение аритмии

Большим подспорьем в лечении аритмии будут народные методы лечения этого заболевания, основанные на использовании трав:

• Отвар шиповника
• Ягоды калины, растертые с медом
• Чай из мелиссы
• Сок ягод черной смородины
• Настойка боярышника
• Отвар хвоща полевого

Широко используют также отвары и настойку пустырника и валерианы, а в дополнение к ним полезные для сердечной мышцы витаминные смеси. Примером такого лекарства является смесь сока клюквы и чеснока с медом, многокомпонентный состав из кураги, лимонов, изюма, орехов, сока алоэ и меда, а также напиток из цикория с ложкой меда. Особенно полезно такое лечение ослабленным и пожилым людям, имеющим проблемы с почками или печенью.

www.doctorfm.ru

Классификация аритмии

В медицине различают несколько видов аритмий – каждый из них отличается симптомами и течением, поэтому диагностировать нужно не просто аритмию, а еще и конкретный ее вид – от результатов будет зависеть выбор терапевтической терапии.

Виды аритмий:

1. Синусовая тахикардия. У человека повышается частота сердечных сокращений и составляет выше 90 ударов в минуту.
2. Пароксизмальная тахикардия. В этом случае сердце работает в обычном режиме, без патологических отклонений, но сердце бьется очень часто – от 140 до 240 ударов в минуту. Отличительная особенность пароксизмальной тахикардии – приступ начинается всегда внезапно и таким же образом заканчивается.
3. Синусовая брадикардия. Аритмия этого вида проявляется снижением частоты сердечных сокращений – у больного этот показатель может быть меньше 55 ударов в минуту.
4. Синусовая аритмия. Чаще всего диагностируется в детском и подростковом возрасте, характеризуется неправильным чередованием сердечных ударов. При таком виде рассматриваемого нарушения никакого специфического лечения не требуется, состояние больного не нарушено, а быстро восстановить нормальный ритм биения сердца можно обычной задержкой дыхания на несколько секунд.


5. Мерцающая аритмия. Врачи характеризуют такой вид аритмии, как трепетание в груди – сердце начинает сокращаться быстрее (до 150 ударов в минуту), затем еще быстрее (до 300 ударов в минуту), предсердия сокращаются не полностью, а желудочки делают это неритмично.

Обратите внимание: трепетание и мерцание желудочков считается самым опасным для жизни человека проявлением аритмии. Обычно это происходит на фоне патологий сердца, удара электрическим током, приемом некоторых лекарственных средств.

6. Блокады сердца. Это тоже относится к виду аритмии – состояние, когда прекращается подача импульсов во все отделы миокарда. Пульс пропадает, катастрофически снижается частота сердечных сокращений, больной может войти в обморочное состояние, блокада сердца может спровоцировать и судорожный синдром.

Обратите внимание: если у пациента развивается полная поперечная блокада, то это часто становится провокацией сердечной недостаточности, что может привести к внезапной смерти.

Симптомы и причины аритмий

Симптомы аритмии могут быть абсолютно разными – от учащенного сердцебиения и ощущения тревоги до замедления частоты сердечных сокращений, «замирания» сердца. В некоторых случаях больные жалуются врачу на непонятный трепет в груди – такое состояние будет характерно для мерцающей аритмии.

В любом случае, если отмечаются какие-то нарушения в сердечном ритме, то это уже повод визита к специалисту. Если отнестись легкомысленно к этим признакам, то банальная тахикардия или другой вид аритмии может привести к резкому ухудшению состояния здоровья и даже внезапной смерти.

Причинами развития любого вида аритмий может стать и чрезмерная физическая нагрузка, и избыточный вес больного, и тяжелые заболевания сердца, и нарушения в работе эндокринной системы. В каждом отдельном случае врач будет проводить полноценное обследование пациента, чтобы выявить причину аритмии – так можно будет подобрать и назначить адекватное лечение. 

Лечение аритмий

Врачи при диагностировании аритмии прежде всего начинают проводить терапевтические курсы, направленные на избавление от причины развития рассматриваемого нарушения сердечного ритма.
ще всего, при положительной динамике и аритмия исчезает, но в некоторых случаях целесообразно назначать лекарственные препараты с антиаритмическим действием. Существуют средства, которые могут ускорять сердечные сокращения (уместно применять при диагностированной брадикардии), а есть препараты, которые оказывают тормозящее действие на частоту сердечных сокращений (используют при мерцающей аритмии, тахикардии).

Лекарственные препараты, используемые при медикаментозной терапии аритмий:

• блокаторы кальциевых каналов – верапамил/дилтиазем;
• бета-блокаторы – метопролол/бисопролол/атенолол;
• блокаторы калиевых каналов – кордарон/сотогексал;
• блокаторы натриевых каналов – новокаиномид/лидокаин.

Также могут использоваться сердечные гликозиды, аденозин, соли калия/магния. А при оказании экстренной помощи могут применяться:

• атропин/дофамин/адреналин – при развитии брадикардии с потерей сознания;
• верапамил/АТФ – при тахикардии суправентрикулярной;
• кордарон/лидокаин – тахикардия желудочкового типа. 

Рефлекторные воздействия

Больному при приступе пароксизмальной или синусовой аритмии (они должны быть диагностированы специалистом!) можно помочь быстро стабилизировать состояние рефлекторными воздействиями.  Можно провести следующие действия:

• нажать на глазные яблоки – одно нажатие должно длиться несколько минут;
• активно помассировать круговыми движениями шею с двух сторон;
• надавить на брюшной пресс и задержать давление на несколько минут;
• сделать несколько максимальной глубоких вдохов и неглубоких выдохов;
• вызвать рвоту.

Этими «процедурами» практически в каждом случае удается «переключить» внимание центральной нервной системы от сердца.

Обратите внимание: любое рефлекторное воздействие категорически запрещено оказывать людям в пожилом возрасте (60 лет и старше), при диагностированных остром инфаркте миокарда, стенокардии при тяжелых стадиях, атеросклерозе сосудов головного мозга.

Лечение аритмии народными средствами

Существует масса рецептов из категории народная медицина для лечения различных видов аритмий. Если лечащий врач не имеет ничего против такой терапии, а состояние здоровья позволяет использовать лекарственные травы и различные продукты для приготовления средств, то можно смело включать народное лечение в общий комплекс терапевтических назначений.

Наиболее популярными рецептами для лечения аритмий народными методами являются:

1. Настойка из василька. 2 чайные ложки цветов синего василька залить 200-250 мл крутого кипятка и настоять в течение 60 минут. Затем настой процеживается и принимается по ¼ стакана трижды в сутки за 15 минут до еды.


2. Настойка из прострела. Понадобится 2 чайные ложки травы прострела раскрытого – они заливаются 300 мл холодной воды и настаиваются не менее 12 часов в закрытой посуде. Затем настой процеживается и принимается по 1/3 стакана 2 раза в день за 30 минут до приема пищи.
3. Настой из корней валерианы. Столовая ложка исходника заливается теплой водой (подойдет и комнатная температура) в количестве 200-250 мл и настаивается в течение 10-12 часов. Затем средство процеживается и употребляется по десертной ложке 4 раза в день.
4. Настой из цветков календулы. Понадобится всего 2 чайные ложки указанного исходного сырья, которые заливаются 400-500 мл крутого кипятка и настаиваются в закрытой посуде в течение 60 минут. Принимается это лекарственное средство по 4 столовой ложки 4 раза в день в любое удобное время.
5. Настой из спаржи. Нужно будет приобрести молодые побеги лекарственной спаржи (она не имеет ничего общего с пищевым продуктом), измельчить их и залить 1 стаканом крутого кипятка. Настаивается средство в течение 2 часов, принимается по 2 столовые ложки 4 раза в сутки в любое удобное время. Это средство рекомендуется принимать в течение 3-4 недель и действует оно как успокоительное, что необходимо для избавления от тахикардии.

Кроме этого, в народной медицине есть и несколько не совсем обычных средств для лечения аритмии. Верить в их эффективность или нет – дело сугубо добровольное, но попробовать можно. К таковым относятся:

1. Лук+яблоко. Нужно взять 1 головку репчатого лука средних размеров, очистить ее и измельчить ножом. Затем берется яблоко кисло-сладких сортов и тоже измельчается (вместе с кожурой). Два компонента смешиваются, и употребляется такое средство по 1 чайной ложке 2 раза в день между приемами пищи. Длительность такого лечения – 30 дней.
2. Вкусный и полезный салат. Возьмите корень сельдерея и натрите его на средней терке (сильно измельчать нельзя), к нему добавляются мелко нарезанные листья петрушки, укроп и сметану. Этот вкусный салат нужно употреблять вечером, за 15 минут до ужина.
3. Семена шиповника. Нужно из плодов шиповника «добыть» семена и полностью очистить их, но учтите – мыть семена нельзя! Должна получиться 1 чайная ложка этого сырья, которую заливаем 200 мл крутого кипятка. Настаиваем средство в закрытой посуде не менее 2 часов, затем процеживаем и добавляем к нему чайную ложку меда. Принимается это средство по ¼ стакана 3 раза в сутки перед едой. Длительность такого лечения составляет 30 дней, затем нужно сделать перерыв на 10-15 дней и можно повторить курс.

Важно! Если в анамнезе имеются любые заболевания почек или мочевыделительной системы, то обязательно нужно проконсультироваться у лечащего врача по поводу целесообразности такого лечения.

Лечение аритмии будет более успешным, если больной изменит свой образ жизни:

• нужно будет стабилизировать вес тела – если наблюдается ожирение, то придется посетить диетолога и строго придерживаться его рекомендаций; 
• чрезмерные физические нагрузки исключить, но пешие прогулки и элементарные упражнения в качестве утренней зарядки предотвратят развитие гиподинамии; 
• если больной подвержен стрессам, у него отмечается немотивированное раздражение и вспышки гнева, то понадобится помощь психотерапевта – в некоторых случаях могут быть назначены лекарственные препараты с седативным действием.

Обратите внимание: никакие физиопроцедуры проводить при диагностированной аритмии нельзя – это может спровоцировать очередной приступ. Такое лечение подбирается в индивидуальном порядке и вообще крайне редко используется специалистами в рамках комплексной терапии.

Аритмии – достаточно серьезные нарушения в работе сердца, которые могут протекать с минимальными симптомами или иметь ярко выраженную характеристику. В любом случае для стабилизации состояния здоровья и предотвращения развития опасных для жизни больного патологических состояний нужно обратиться за профессиональной медицинской помощью.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории.

11,078 просмотров всего, 6 просмотров сегодня

okeydoc.ru

Причины

К возникновению патологии приводит множество причин, в зависимости от характера которых аритмия может быть органической или функциональной.

Органическая аритмия развивается при различных заболеваниях и патологиях сердца:

• порок сердца;
• инфаркт миокарда;
• стенокардия;
• миокардит;
• кардиомиопатия.

Функциональная аритмия развивается при здоровом сердце и является вторичной патологией из-за ряда причин:

• Нейрогенные (стрессовые ситуации, чрезмерная умственная или физическая нагрузка, эмоции, курение и алкоголь, крепкие чай и кофе, неврозы, заболевания щитовидной железы, интоксикации, гормональные сбои в организме при климаксе).

• Вагозависимые (болезни кишечника и желчного пузыря, холецистит, болезни почек, язва желудка и двенадцатиперстной кишки).
• Дисэлектролитные (в сердечной мышце изменяется содержание калия, магния или кальция).
• Ятрогенные, то есть возникшие в результате неправильного лечения или передозировки лекарства.
• Механические (травмы грудной клетки, удар током).
• Идиопатические (причина не ясна).

к оглавлению ^

Виды и симптомы

• Синусовая тахикардия. Частота сердечных сокращений – 90 ударов в минуту и выше. Спровоцировать подобное состояние может алкоголь, энергетический напиток, лекарства с кофеином, физическая нагрузка или психоэмоциональный срыв. Симптомы: долго длящееся сердцебиение, одышка, головные боли.
• Синусовая брадикардия. Частота сердечных сокращений снижается до 50-40 ударов в минуту. Спровоцировать патологию могут перенесенные инфекционные заболевания, снижение функции щитовидной железы или высокое внутричерепное давление. Симптомы: одышка, обморочное состояние, сильная головная боль и ощущение сильного сжатия грудной клетки.
• Мерцательная аритмия. Очень опасный вид патологии. Частота сердечных сокращений скачет от 120 до 400 ударов в минуту, сокращения сердца беспорядочные. Симптомы: сердцебиение, боль в груди, ощущение сжатия грудной клетки, высокое давление и головокружение, слабость, нервозность и одышка. Больной напуган и растерян, что еще больше усугубляет его состояние.
• Экстрасистолия. При этой патологии ЧСС достигает 250-300 ударов в минуту. Спровоцировать приступ может крепкий кофе или алкоголь, но он может возникнуть и при угрожающих жизни тяжелых заболеваниях (рак, отек легких). Симптомы: сильное сердцебиение, слабость, кружится голова, затуманенное сознание, сердечная боль.
• Пароксизмальная тахикардия. Скорость сердечных сокращений может достигать 140-220 ударов в минуту. Спровоцировать такой приступ может сверхмерная физическая нагрузка или нервный срыв. Симптомы: внезапное сильное сердцебиение, одышка, головная боль, обморок.
• Атриовентрикулярная блокада. Частота сердечных сокращений всего 20-40 ударов в минуту. Симптомы: слабость, одышка, сердечная боль, отдающая в область ключицы.
• Фибрилляция желудочков. Очень опасная патология, когда частота сердечных сокращений достигает 200-480 ударов в минуту. Симптомы: критически сильное сердцебиение, сильнейшая одышка, боль во всей груди с захватом шеи, тошнота, нервозность, неконтролируемый страх, потеря сознания может перейти в глубокую кому.
• Желудочковая тахикардия. Частота сердечных сокращений может быть от 120 до 200 ударов в минуту. Неустойчивая тахикардия может протекать бессимптомно, а устойчивая ее форма дает ярко выраженные симптомы: сердцебиение, ощущение жжения в груди, слабость, страх, бледность кожи, головокружение, предобморочное состояние, ухудшение зрения, кардиогенный шок, внезапная сердечная смерть.

к оглавлению ^

Чем опасна

Мерцательная аритмия и фибрилляция желудочков – очень опасные виды патологии. Сердце бьется со скоростью до 400 ударов в минуту, нарушаются дыхательные функции, резко падает давление, это ведет к потере сознания, а иногда и к смерти.

Нарушение ритма сердцебиения нарушает кровообращение и приводит к образованию тромбов. Тромбы разносятся кровью по артериям и могут привести к их закупорке. Если она произойдет в сосудах сердца, то неминуем инфаркт, в сосудах мозга – инсульт или тромбоэмболия мозга, в сосудах конечностей – тромбоз.

к оглавлению ^

Первая помощь

Приступ аритмии, как правило, возникает внезапно. Симптомы переносятся тяжело, больной может впасть в панику, чем усугубит свое состояние, поэтому до приезда врача ему надо оказать первую помощь:

• Найти для больного положение покоя, в котором ему будет легче дышаться (лежа или сидя). Если пульс замедленный, то ноги должны находиться выше головы.
• Обеспечить доступ свежего воздуха.
• Расстегнуть пуговицы тесной одежды, ослабить тугой воротничок или галстук, ремень.
• Попытаться снять приступ паники, объяснив, что все неприятные симптомы – дело временное, и после приема лекарства они прекратятся.
• От тахикардии нужно выпить что-то из успокоительных средств (Корвалол, Валокордин), при брадикардии – таблетку Нитроглицерина под язык.
• При тахикардии можно сделать дыхательную гимнастику, чтобы немного восстановить дыхание: глубоко вдохнуть, на 2 секунды задержать воздух, медленно выдохнуть. Повторить несколько раз.

к оглавлению ^

Лечение

Подбирает терапию врач-кардиолог, в зависимости от диагноза это могут быть лекарства или хирургическое лечение.

к оглавлению ^

Лекарства

Основу лечения при нарушениях частоты сердечного ритма составляют противоаритмические препараты. Их действие различно: они могут как укорачивать, так и удлинять ритм, как увеличивать частоту сердечных сокращений, так и уменьшать их:

• Атенолол;
• Амиодарон;
• Верапамил;
• Дизопирамид;
• Лидокаин;
• Кордарон.

Однако каждый вид аритмии требует дополнительных специфических средств:

• От синусовой тахикардии назначают седативные средства, сердечные гликозиды, витамины, бета-адреноблокаторы (в тяжелых случаях).
• При синусовой брадикардии уместны препараты, расширяющие сосуды (Трентал, Эуфиллин).
• При экстрасистолии применяются седативные средства.
• При пароксизмальной тахикардии иногда требуется внутривенное введение противоаритмических препаратов.
• От мерцательной тахикардии дополнительно назначают Дигоксин, Пропранолол.

к оглавлению ^

Операция

Тяжелые формы аритмии иногда требуют хирургического лечения:

• Установка кардиостимулятора, который задает нормальную частоту сокращений.
• Радиочастотная абляция – прижигание источника аритмии, после которой ритм сердца становится нормальным.

к оглавлению ^

Питание

Одной из причин заболеваний сердца может быть недостаток в организме калия, кальция и магния. Поэтому диета при аритмии должна включать много продуктов с этими микроэлементами. Употребление жидкости должно быть не меньше, чем 1,5 литра в сутки. Энергетические напитки, напитки с кофеином, алкоголь и курение исключаются.

Рекомендованные продукты:

• Фрукты (изюм, брусника, груши, виноград, яблоки, смородина, малина) повышают иммунитет.
• Овощи (капуста, свекла, петрушка, тыква, картофель, репа, томаты, авокадо, бобы, чеснок, сельдерей, лук) содержат калий и магний.
• Мед (укрепляет сосуды).
• Морепродукты и рыба.
• Нежирное мясо и кисломолочные продукты.

Запрещенные продукты:

• жирное мясо;
• сало;
• субпродукты;
• яйца;
• пряности;
• соленое и острое;
• шоколад;
• какао;
• продукты с консервантами и ГМО.

к оглавлению ^

Дыхательная гимнастика

Для лечения аритмии применяют и дыхательную гимнастику по методу Стрельниковой. Упражнения восстанавливают сердечный ритм и кровообращение.

Сила любой гимнастики в систематических занятиях без пропусков. Заниматься нужно ежедневно по 25 минут перед завтраком и сном.

1. Стать прямо. Несколько раз быстро вдохнуть, выдохнуть и начать ходьбу на месте (во время шага делать вдох).
2. Стоять прямо. Руки опущены. Резко и шумно вдохнуть, в этот момент сжать кулаки. Сделать выдох, разжимая кулаки. Повторить 6 раз, паузы между вдохами 25 секунд.
3. Стоять ровно. Сжатые кулаки держать на поясе. Сделать резкий вдох, опустить руки, разжимая ладони. На выдохе вернуться в первоначальную позу. Повторить 12 раз, перерыв между повторами 5 секунд.
4. Ноги поставить на ширину плеч, руки опущены вниз. Во время вдоха наклониться, выставив вперед руки. На выдохе встать прямо, руки вниз. Повторить 13 раз с небольшим перерывом.

Есть в методике Стрельниковой и упражнение для снятия приступа аритмии, оно называется «насос». Нужно сесть на край стула, ладошками упереться в колени, а голову опустить вниз. Не меняя положение тела надо слегка наклоняться вперед, каждый наклон сочетая со вдохом через рот. Медленно выдыхать через рот в момент возвращения в исходную позицию. Откидываться назад нельзя. Делать это упражнение надо утром и вечером по полчаса.

к оглавлению ^

ЛФК

Спорт для достижений и рекордов при аритмии категорически противопоказан, однако физические упражнения в меру сил и предписаний лечащего врача не только разрешены, но и показаны. Постоянные занятия нормализуют кровообращение и восстановят правильный сердечный ритм.

Лечебную физкультуру назначают уже в стационаре, а по выходу из него пациенту рекомендуют плавание, ходьбу на месте, велосипедные и пешие прогулки. Главное правило – ничего не делать через силу.

Рекомендации по ходьбе: в первые 2 недели в минуту надо проходить 100 шагов, на третьей неделе количество шагов можно увеличить до 150 в минуту. Продолжать 3 месяца. После ходьбы можно перейти к бегу. Первую неделю можно медленно пробегать 300 метров, через неделю добавить еще 100 метров. Продолжать тренировки 4 месяца.

На пятом месяце занятий бегом дистанцию можно увеличить до 2 километров. При этом пульс в соответствии с возрастом должен быть таким:

• до 35 лет – 120-150 ударов в минуту:
• от 35 до 45 лет – 140-160 ударов в минуту;
• от 45 до 55 лет – 130-145 ударов в минуту;
• от 55 до 65 лет – 115-125 ударов в минуту.

к оглавлению ^

Народные средства

Чаще всего применяются травяные чаи, отвары и настои:

• Измельченные листья сухой мяты (1 чайную ложку) залить кипящей водой (1 стакан), дать настояться 1 час. Процедить и медленно выпить за полчаса до завтрака. Пить средство ежедневно.
• В 0,5 стакана свекольного сока добавить 1 столовую ложку меда. Принимать средство трижды в день за час до приема пищи.
• Приготовить сок черной редьки, смешать его с медом в соотношении 1:1. Принимать по столовой ложке утром и вечером.
• Плоды инжира в любом виде.

к оглавлению ^

У детей

Аритмия у детей имеет все те же виды, что и у взрослых. Пик развития заболевания приходится на рождение ребенка и на возраст 5, 7-8, 12-14 лет.

Причины детской аритмии:

• врожденные пороки сердца;
• последствия перенесенной тяжелой инфекции;
• недоношенность;
• гормональный дисбаланс;
• эмоциональное или физическое перенапряжение.

Лечение органической детской аритмии такое же, как и у взрослых, аритмии дыхательного типа проходят сами, а функциональные нарушения пропадают, как только будет устранена их причина.

Тяжелые случаи органической аритмии могут закончиться сердечной недостаточностью, а самыми страшными осложнениями могут стать фибрилляция (трепетание) и асистолия (прекращение сокращений), что может вызвать летальный исход.

к оглавлению ^

При беременности

Период вынашивания плода – время повышенных нагрузок на женский организм. Сердечный ритм нарушается почти у каждой беременной, но это далеко не всегда является патологией. По статистике, только у 1/5 беременных женщин аритмия проявляется на фоне сердечных болезней, всего 4% на фоне тяжелых патологий, а остальные переживают естественную перестройку организма.

При беременности чаще всего диагностируются синусовая аритмия и экстрасистолия. Лечат эти состояния правильным питанием, хорошим сном и здоровым образом жизни в целом.

По-настоящему опасна только мерцательная аритмия, особенно если она развивается на фоне порока сердца или тиреотоксикоза. Учащенный ритм сердца вызывает нарушение кровообращения и матери, и плода, а это может вызвать кислородное голодание у будущего малыша и даже выкидыш.

к оглавлению ^

Профилактика

Профилактика аритмии базируется на здоровом образе жизни, а это:

• Правильное питание: свежие фрукты, овощи и злаки, нежирные мясо и рыба; отказ от жирного, копченого, соленого, острого и фаст-фуда; ограничение сладостей.
• Отказ от курения, употребления алкоголя и энергетических напитков.
• Отказ от большого количества крепкого кофе и чая.
• Физические упражнения, ходьба, плавание.
• Поддержание своего психоэмоционального состояния в норме.
• Обращение к врачу при первых признаках нарушения сердцебиения.

woman-l.ru

Механизм нормального ритма сердца

Чтобы понять, что такое аритмия, причины ее появления, следует разобраться, как же вообще происходит сокращение миокарда. Механизм нормального ритма сердца обеспечивается проводящей сердечной системой, которая представляет собой скопление специальных высокоспециализированных клеток. Эти клетки создают электрические импульсы и проводят их по специальным волокнам, приводящим в работу сердечную мышцу. Несмотря на способность каждого узла системы генерировать импульсы к сердечной мышце, главным звеном здесь остается синусовый узел, который и задает необходимый ритм. Он расположен в верхней части правого предсердия. Сгенерированные синусовым узлом импульсы, подобно солнечным лучам, распространяются от него во все стороны. Одни импульсы «отвечают» за сокращение или возбуждение предсердий, а другие способствуют замедлению сокращений, чтобы предсердия успевали отправить очередную порцию крови в желудочки. Так обеспечивается нормальный ритм нашего сердца. Его нарушение может быть обусловлено двумя проблемами:

— нарушение процесса образования импульсов;

— нарушение проведения сгенерированных импульсов в сердечной системе.

При подобных проблемах следующий узел в цепи берет на себя «ответственность» за соблюдение работы сердечного ритма, но при этом частота сокращений уменьшается. Так развивается аритмия, причины которой рассмотрим немного позже.

Виды аритмии

Врачи классифицируют аритмии в зависимости не только от места, где они возникают (предсердия или желудочки), но и от скорости сердечных сокращений. Быстрое сердцебиение с частотой сердечных сокращений (ЧСС) больше 100 ударов в минуту называется тахикардией, а медленный пульс с ЧСС менее 60 ударов в минуту – брадикардией. Причины возникновения аритмии сердца напрямую зависят от вида заболевания.



Не всегда тахикардия или брадикардия подразумевают болезнь сердца. Например, во время физических нагрузок быстрое сердцебиение считается нормой, так как повышение ЧСС позволяет обеспечить ткани организма кислородом. Во время сна или глубокой релаксации сердцебиение, как правило, медленнее.

Если тахикардия возникает в предсердиях, то в этом случае нарушение классифицируется следующим образом:

— Мерцательная аритмия – это учащенное сердцебиение, вызванное хаотичностью электрических импульсов в предсердиях. Эти сигналы приводят к быстрому, несогласованному или слабому сокращению сердечной мышцы. Причины мерцательной аритмии сердца заключаются в конвульсивной хаотичной активности желудочков, которая обычно возникает на фоне других сердечно-сосудистых заболеваний. Такое явление, как мерцательная аритмия, может стать причиной серьезных осложнений, например инсульта.

— Трепетание – похоже на фибрилляцию предсердий, электрические импульсы при этом более организованные и ритмичные, чем при фибрилляции. Трепетание также ведет к возникновению инсульта.

— Суправентрикулярная тахикардия или наджелудочковая тахикардия, которая включает в себя множество форм аритмии, возникающей выше желудочков.

Тахикардии, которые происходят в желудочках, делятся на следующие подвиды:

— Желудочковая тахикардия – представляет собой быстрые регулярные сердечные сокращения с аномальными электрическими сигналами в желудочки. Это препятствует полному заполнению желудочков и мешает эффективно перекачивать кровь.

— Фибрилляция желудочков – это аритмия, причины которой заключаются в неэффективном прокачивании крови вследствие дрожания желудочков. Это довольно серьезная проблема, которая часто заканчивается летальным исходом, если сердце не может восстановить нормальный ритм в течение нескольких минут. Большинство людей, которые испытывают фибрилляцию желудочков, либо имеют серьезные заболевания сердца, либо испытали серьезную травму, например удар молнии.

Не всегда низкое число сердечных сокращений означает, что у человека развивается брадикардия. Если вы находитесь в хорошей физической форме, то сердце способно перекачивать достаточный объем крови и за 60 ударов в минуту в состоянии покоя. Снижать ЧСС могут и некоторые лекарственные препараты. Тем не менее, если у вас медленный сердечный ритм, и ваше сердце не перекачивает достаточно крови, у вас может быть один из нескольких видов брадикардии.

— Синусовая аритмия, причины которой обусловлены слабостью синусового узла.

— Блокада возбуждения электрических импульсов между предсердиями и желудочками. При этом пациент может испытывать пропущенные удары сердечной мышцы.

— Преждевременное сокращение сердца – происходит в желудочках между двумя нормальными ударами.

Причины возникновения сердечной аритмии

Здоровый человек вряд ли когда-нибудь страдает подобными проблемами. Когда возникает сердечная аритмия, причины ее обуславливаются различными негативными для организма факторами. Это могут быть изменения в сердечной мышце, ишемическая болезнь, электролитный дисбаланс в крови, травмы после перенесенного сердечного приступа, процессы заживления после операции на сердце и прочие. Частота пульса также связана с тревогой, физической активностью, приемом лекарств.

Важно понимать, что когда у человека возникает аритмия, причины и лечение заболевания для каждой возрастной категории пациентов будут разными. У детей, например, заболевание возникает вследствие одних факторов, у взрослых людей – других. Для такого заболевания, как сердечная аритмия, причины общего характера можно выделить в список:

— Нарушения, которые повреждают сердце и клапаны (эндокардит, миокардит, ревматизм).

— Расстройства щитовидной железы.

— Наследственные факторы.

— Обезвоживание или недостаток калия в организме или других электролитов.

— Повреждение сердца из-за сердечного приступа.

— Процесс заживления после операции на сердце.

Риск заболеть увеличивается с курением, стрессами, избыточным потреблением кофеина или алкоголя, возрастом, высоким кровяным давлением, заболеваниями почек и прочего.

Сердечная аритмия у детей

У детей заболевание классифицируется в зависимости от места нарушения передачи импульсов, т.е. в желудочках или предсердиях. Если возникает аритмия у детей, причины ее следует искать очень тщательно, чтобы повысить шансы ребенка на выздоровление. Детские предсердные аритмии включают следующие нарушения:

— преждевременные предсердные сокращения;

— суправентрикулярную тахикардию;

— мерцательную аритмию;

— трепетание предсердий;

— желудочную тахикардию;

— синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта (состояние, при котором электрический импульс может прибыть в желудочек слишком быстро).



Желудочковые нарушения сердечных сокращений в детском возрасте включают в себя:

— преждевременное сокращение желудочков (ранние или лишние удары сердца);

— желудочковая тахикардия (опасное для жизни состояние, при котором электрические сигналы поступают их желудочков с переменной скоростью);

— фибрилляция желудочков (нерегулярные, дезорганизованные удары сердца).

Для детской брадикардии характерны следующие нарушения:

— дисфункция синусового узла (сердечная аритмия у детей, причины которой обусловлены медленным ритмом сердечных сокращений);

— сердечная блокада (задержка или полный блок электрического импульса от синусового узла в желудочки).

Симптомы аритмии зависят от степени зрелости ребенка. Старшие дети могут сами рассказать о головокружении или ощущении порхания в области сердца. У младенцев или детей ясельного возраста отмечаются раздражительность, бледность кожных покровов, отсутствие аппетита. Некоторые общие симптомы аритмии включают в себя:

— слабость, усталость;

— нарушение сердечного ритма и пульса;

— головокружение, обмороки или предобморочные состояния;

— бледность кожи;

— болевые ощущения в груди;

— одышка, потливость;

— отсутствие аппетита;

— раздражительность.

Если в детском возрасте развивается сердечная аритмия, причины заболевания обуславливаются следующими факторами: инфекционные заболевания, прием некоторых лекарственных препаратов, повышение температуры тела, лихорадка. К более серьезным причинам относят врожденные пороки. В большинстве случаев аритмии у детей безвредны. Тем не менее, когда происходит изменение ритма сердца в состоянии покоя ребенка, вне игр или физических нагрузок, родители должны обратиться за профессиональной медицинской помощью в лечебное учреждение.

Сердечная аритмия у подростков

Если возникает аритмия у подростков, причины ее могут варьироваться в зависимости от синусового ритма. В подростковом возрасте организм подвержен множественным изменениям, что нередко становится причиной различных нарушений. Подобное явление редко становится патологией, изменения скорее возникают на физиологическом уровне и со временем исчезают. Однако это не означает, что аритмии у подростков не стоит придавать значения. На начальной стадии заболевания подросток нуждается в регулярном осмотре врача, который будет отслеживать динамику аритмии. Если же симптомы заболевания не исчезают в течение 1-2 лет, то подросток, безусловно, нуждается в лечении.



Наиболее распространенным видом аритмии в подростковом возрасте является брадикардия. Заболевание чревато тем, что мозг ребенка не получает необходимого количества кислорода, что влечет за собой ухудшение интеллектуальных способностей, успеваемости, замедление реакций, невозможность полноценно заниматься спортом и прочие проблемы.

Причины аритмии в этом возрасте не всегда связаны с болезнями сердечно-сосудистой системы. Спровоцировать заболевание могут эндокринные нарушения, стрессы, нервные перенапряжения, изменение гормонального фона у подростка, легочные или бронхиальные болезни, простуды, сопровождающиеся лихорадкой и прочее. При вегето-сосудистой дистонии заболевание чаще всего носит фантомный характер, поэтому при лечении таких детей важно назначение седативных средств и консультации психологов.

Сердечная аритмия у женщин

Женщины, как группа, представляют интересный набор проблем для кардиолога, специализирующегося на нарушениях ритма сердца. Существуют ежемесячные изменения в определенных аритмиях, при которых сердцебиение является источником дискомфорта и беспокойства пациентов женского пола, и есть определенные риски, когда у женщины диагностируется аритмия сердца. Причины, лечение заболевания и его симптомы зависят от множества различных факторов, которые следует учитывать.



Женщины имеют более высокую распространенность синдрома слабости синусового узла, синусовой тахикардии, атриовентрикулярной узловой тахикардии и прочих видов заболевания. Причины аритмии у женщин связаны с нарушением сердечного ритма:

— желудочковая тахикардия (происходит из нижних камер сердца);

— суправентрикулярная тахикардия (происходит в верхних камерах сердца);

— преждевременные предсердные сокращения (происходят и в верхних, и в нижних камерах сердца).

Важно помнить, что нарушенное сердцебиение является симптомом болезни, а не диагнозом. Иногда, когда появляется аритмия, причины возникновения ее могут быть связаны с такими факторами, как стресс, нервное перевозбуждение, эмоциональное расстройство. Тем не менее, в этих случаях необходима тщательная диагностика заболевания, чтобы исключить вероятность более серьезных причин.

Аритмия при беременности обычно возникает из-за изменения гормонального фона женщины. Повышение уровня эстрогена и хорионического гонадотропина человека оказывает влияние на экспрессию сердечных ионных каналов, гемодинамические изменения характеризуются повышением объема циркулирующей крови и удваивают сердечный выброс. Кроме того, беременность повышает симпатический тонус. Все эти изменения в женском организме способствуют развитию аритмии.

Сердечная аритмия у мужчин

У мужчин заболевания сердца встречаются в 2 раза чаще, чем у женщин. Наиболее распространенными формами заболевания являются атриовентрикулярная блокада, синдром сонной пазухи, фибрилляция предсердий, суправентрикулярная тахикардия, синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта, возвратная желудочковая тахикардия, фибрилляция желудочков и внезапная смерть, и синдром Бругада. Причины аритмии у мужчин часто связаны с избыточным весом, злоупотреблением спиртными напитками, курением, отсутствием физической активности, неправильным питанием, стрессами, приемом некоторых лекарственных препаратов.



Мужчины с заболеваниями сердца особенно склонны к развитию аритмии, так как нарушения в работе сердечной мышцы могут вызвать остановку сердца или задержку электрического сигнала от синусового узла к желудочкам. Если появляется аритмия после еды, причины этого состояния связаны с давлением желудка на диафрагму. При этом возникает сдавливание грудины, давление на сердце. Причины аритмии у мужчин также связаны с высоким кровяным давлением и гиперактивностью щитовидной железы, которые также увеличивают риски.

Симптомы заболевания у взрослых

При таком заболевании, как сердечная аритмия, симптомы, причины болезни тесно взаимосвязаны. Так, например, когда сердце бьется быстрее, чем обычно, признаки болезни включают дискомфорт в груди, учащенное сердцебиение, головокружение, головную боль, гипертонию. При брадикардии обычно возникает усталость, головокружение, обмороки или предобморочные состояния, понижение кровяного давления.

К симптомам аритмии у взрослых людей относят общую слабость, повышенное чувство усталости, нарушение сердечного ритма и пульса. При медленных ударах сердца мозг не получает нужного количества кислорода, вследствие чего пациенты отмечают частые головокружения, обмороки или предобмороки, у них появляется одышка и повышается потливость. Кожные покровы бледнеют, покрываются испариной. При тахикардии часты болевые ощущения в области груди, повышается раздражительность,

Если трепетания в области груди имеют случайный характер, то никакой опасности они не несут. Но если боли в сердце становятся все чаще, а у человека постоянно возникает ощущение слабости, пульс становится нерегулярным, то пора обратиться к врачу.

Лечение аритмии

Большинство форм заболеваний сердца считаются безвредными и не нуждаются в лечении. Если же у человека возникает аритмия сердца, причины, лечение заболевания обычно зависят друг от друга, поскольку врачи выбирают метод терапии, исходя их тех факторов, которые спровоцировали болезнь. Лечение болезни обычно направлено на предотвращение сгустков крови в кровотоке с целью предотвращения риска инсульта, восстановления нормального сердечного ритма, управления частотой сердечных сокращений в нормальном диапазоне, снижения факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний.



Если возникшая брадикардия не имеет явно выраженных причин, врачи обычно прибегают к применению кардиостимуляторов. Кардиостимулятор представляет собой небольшое устройство, которые устанавливают около ключицы. Один или несколько электродов с наконечниками, исходящими от прибора, посылают электрические импульсы по кровеносным сосудам к сердцу и, таким образом, стимулируют регулярные сердечные сокращение у человека.

Для многих видов тахикардии пациенту может быть предписано лечение, позволяющее управлять частотой сердечных сокращений или восстанавливающее нормальный сердечный ритм. Подобная терапия позволяет свести к минимуму все возможные осложнения. При мерцательной аритмии врач назначает лекарства, разжижающие кровь, которые препятствуют формированию кровяных сгустков в кровотоке. При фибрилляции предсердий больному прописывают лекарственные препараты с использованием кардиоверсии, позволяющей восстановить нормальный синусовый ритм.



В некоторых случаях пациенту может быть рекомендовано хирургическое лечение аритмии. При серьезном поражении коронарной артерии больному предлагают операцию по коронарному шунтированию. Эта процедура способствует улучшению притока крови к сердцу. Радиочастотная абляция выполняется в случае повышенного числа сердечных сокращений при недостаточном пульсе. Во время операции врач делает проколы в рубцовой ткани, которая уже не может проводить электрические импульсы.

Профилактика



В целях профилактики болезней сердца, и в частности аритмии, следует вести здоровый образ жизни, придерживаться рекомендаций относительно правильного питания, отказаться от вредных привычек, избегать стрессовых ситуаций, заниматься спортом.

fb.ru




Прочтите обязательно другие статьи:

Норма сердцебиения у плода Какое должно быть сердцебиение Аритмия что делать в домашних условиях Частота пульса в норме у взрослого человека Желудочковая экстрасистолия 4b градации по ryan Мерцательная аритмия сердца симптомы лечение Можно ли пить кофе при аритмии Аритмия народные средства