Почему сердце болит ночью

Многие люди испытывают боли в груди необязательно по причине какой-либо сердечной болезни. Часто это происходит из-за другого недуга. Если болит сердце, это может быть вызвано заболеваниями опорно-двигательного аппарата, дыхательными, пищеварительными и иными болезнями. Однако, поставить точный диагноз может лишь врач, проведя обследование больного.

Но любой человек, у которого наблюдались подобные признаки, должен понимать, если болит сердце что делать и как распознать, что это действительно сердечный недуг. Это необходимо знать, чтобы при некоторых серьезных патологиях своевременно обратиться к специалисту. Признаки недуга могут отличаться, обязательно нужно научиться распознавать их. Самое основное — следует различать сердечные и несердечные боли. С этой целью нужно знать, какова длительность, интенсивность приступа. Помимо этого, желательно иметь сведения о других заболеваниях, симптомы которых аналогичны сердечным.

Первые симптомы сердечного приступа

Дискомфортные ощущения в груди могут появится по различным причинам. Чтобы понять, что болит сердце, желательно узнать несколько характерных симптомов. Далеко не всегда приступы сопровождаются неприятными ощущениями. Одновременно с этим люди с другими недугами сетуют на то, что им тяжело дышать, болит в левой части груди. Но все это не является следствием кардиологических болезней.


Самые ранние признаки, которые говорят о том, что работа мотора человеческого организма нарушена, чаще всего появляются на несколько месяцев, а то и лет до первого приступа. Поэтому каждый должен знать, как и где болит сердце. Ранние признаки болезни, которые должны насторожить, таковы:

  1. Болезненные ощущения за ребрами. Они отдают в спину, руку, шею, зубы. Чаще всего затронута левая сторона. Одновременно с тем бывает одышка, тошнота, повышенная потливость.
  2. Дискомфорт после физической активности, стрессов, который исчезает после отдыха либо таблетки нитроглицерина.
  3. Одышка появляется даже при умеренной нагрузке, несложной работе, во время еды и даже в лежачем положении. Перед началом приступа пациент может сидя спать или страдать от бессонницы.
  4. Сильная усталость от привычных дел может начаться задолго до первого приступа.
  5. У представителей сильного пола иногда развивается эректильная дисфункция за нескольких лет до постановки диагноза ИБС.
  6. Отечность. Этот симптом считается самым основным свидетельством нарушений сердечной работы. Сначала отеки практически незаметны, со временем становятся больше. Это заметно, когда человек снимает обувь или кольца с пальцев. Если наблюдаются отеки, следует обратиться к специалисту и пройти обследование.
  7. Остановка дыхания во время ночного сна, а также храп. Эти признаки свидетельствуют о предрасположенности к приступу сердечной болезни.

Признаки коронарных заболеваний

1. Инфаркт миокарда

Сердечные приступы протекать могут по-разному и то, как болит сердце, симптомы у женщин и мужчин в разных ситуациях моет быть различным. В случае инфаркта миокарда все происходит приблизительно так:

  • Появляется чувство тяжести, болит в центральной части груди, руке.
  • Дискомфорт распространяется на левую руку, шею, горло, нижнюю челюсть.
  • Кружится голова, появляется потливость, кожа бледнее, тошнит.
  • В животе возникает чувство тяжести, в груди жжет.
  • Тревожное состояние, слабость.
  • Учащенный пульс.

Течение инфаркта может быть иным. Признаки иногда совсем отсутствуют. Иногда больной говорит, что испытывает дискомфорт в груди, иногда подобные симптомы отсутствуют и процесс может протекать безболезненно. Признаки обширного инфаркта: одышка, синева губ, и т.д. очень похожи на симптомы острой сердечной недостаточности.

Продолжительность подобного приступа приблизительно тридцать минут. Нитроглицерин не помогает совсем.

2. Ишемия

Основное проявление ИБС — приступы стенокардии. При этом происходят боли в сердце, симптомы у женщин и мужчин одинаковы. Среди них:

  • учащенное сердцебиение;
  • одышка;
  • нарушения работы сердца;
  • непостоянный пульс;
  • кружится голова, тошнит;
  • слабость, потливость.

При ишемической болезни пациенты говорят о том, у них жжет, давит в груди. Возникает чувство переполнения. Часто неприятные ощущения передаются в руку, шею, горло. Чаще всего наблюдаются при физической активности, стрессе и прекращаются, когда человек остается в покое.

При стенокардии покоя боли в сердце, причины которых различны, появляются в любое время, даже ночью. Подобная форма считается неблагоприятной.

Воспалительные сердечные заболевания

1. Перикардит

Перикардит — воспаление наружной сердечной оболочки, основным симптомом которого является тупая боль в области сердца. Болит обычно в центре груди, в некоторых случаях отдает в руку, спину, шею. При глотании, кашле и т.д. дискомфорт усиливается. В положении лежа становится хуже, сидя — лучше. Хотя характер болезненности обычно тупой и ноющий, в некоторых случаях она бывает острой. Перикардит также характерен учащенным сердцебиением.

2. Миокардит

Воспаление миокарда — одна из причин, почему болит сердце, на это жалуется примерно 90 процентов людей. Ее форма может быть различной, она появляется вне зависимости от физических нагрузок, но через некоторое время после этого может стать сильнее. Нитроглицерин не помогает.

Заболевания клапанов сердца

Если в наличии болезнь клапанов, о ее серьезности невозможно судить по симптомам. Пациент может ни на что не жаловаться и при этом находиться в тяжелом состоянии. Основные симптомы:


  • Одышка, которая наблюдается не только при высокой нагрузке, но даже во время самых привычных дел и в лежачем положении;
  • Дискомфортные ощущения в груди при нагрузке, дыхание на холодном воздухе;
  • Слабость, головокружение;
  • Нарушение сердечного ритма. Это, в частности, неравномерный пульс, частое сердцебиение, нарушения в работе сердца.

Подобная патология нередко приводит к сердечной недостаточности. Тогда появляются следующие симптомы: отекают ноги, вздувается жиаот, увеличивается масса тела.

Кардиомиопатия

Почти все люди, у которых есть такая патология, жалуются на болезненные ощущения. С развитием заболевания то, как болит сердце, симптомы меняются. В первое время боль длительная, не зависит от физической активности, нитроглицерин не помогает. Чувствуется в различных местах. Далее она носит спонтанный либо приступообразный характер после нагрузки и чаще всего проходит после приема таблетки нитроглицерина. Ее характер бывает различным, локализация у нее точная, но иногда она распространяется по большой площади. Нитроглицерин помогает не всегда.


Аритмия

Отмечается несколько видов аритмий. Для них характерны изменения сердечного ритма. Есть несколько разновидностей недугов, при которых отмечаются сердечные боли, отдающие в левую руку.

Сердечные пороки

Эти заболевания могут быть приобретенными или унаследованными. Долгое время они могут никак о себе не говорить. Иногда болит сердце, что делать, должен подсказать врач. Такая боль обычно носит ноющий, режущий или колющий характер. Сопровождается повышенным давлением.

Пролапс митрального клапана

Ноющие или давящие болевые ощущения, появляющиеся слева, не вызываются физической активностью. Они не прекращаются после приема нитроглицерина. Помимо того, утром и вечером могут отмечаться головокружения, учащенное сердцебиение, болеть голова. Возможна одышка, предобморочное состояние.

Стеноз аорты

При подобном заболевании наблюдается давящее ощущение в груди. Отмечается сильное сердцебиение, слабость, утомляемость, одышка при физической активности. Со временем добавляется одышка во время ночного сна, головокружения. Если внезапно изменить положение тела, может случиться обморок. Возможны приступы астмы и стенокардии.

Тромбоэмболия артерии легкого

Это весьма серьезное состояние, при которой нужна неотложная помощь. Первый признак заболевания — колющая боль в области сердца, которая становится сильнее при вдохе и не отдается в другие места. У пациента синеет кожа, снижается АД, появляется одышка, учащенное сердцебиение. Нитроглицерин не действует.


Патологии аорты

Внезапные, очень сильные болевые распирающие ощущения в груди становятся следствием расслоения аорты. Они иногда столь мучительны, что человек может потерять сознание. Больной нуждается в неотложной медицинской помощи.

Если имеется аневризма аорты, наблюдается ноющая или пульсирующая боль в сердце, что делать должен решить специалист. Если происходит разрыв аневризмы, боль становится невыносимой. Если не принять мер, может случиться летальный исход.

Несердечные заболевания

1). Межреберная невралгия. Многие люди, ощущающие подобную боль в области сердца, принимают ее за сердечную. Однако, в действительности они отличаются. При невралгии болевые ощущения носят острый, колющий характер. Они усиливаются при кашле, глубоком дыхании, резких поворотах тела и т.д. Это может довольно скоро пройти, иногда боль длится несколько часов. Пациент может точно определить место неприятных ощущений, оно расположено между правыми ребрами. В случае стенокардии человек испытывает жгучее, ломящее чувство, которое не проходит при изменении положения туловища. Точного места определить невозможно.

2). Остеохондроз. Это заболевание достаточно прост принять за стенокардию. Человек уверен, что у него болит сердце, симптомы следующие: происходит онемение левой руки, при движении становится больнее. Особенно все это похоже на стенокардию, когда приступ случается во время ночного сна. Основное отличие — нитроглицерин не действует.


3). Болезни ЦНС. В подобной ситуации пациенты нередко обращаются с жалобами. Однако, симптомы бывают различными. Это может быть регулярная, кратковременная, острая или ноющая боль в области сердца. Неврозы, как правило, характеризуются разнообразными вегетативными нарушениями. Человек может испытывать тревожное чувство, у него появляется бессонница или, напротив, повышенная сонливость. Руки мерзнут или холодеют, начинает болеть голова, многое другое. Часто пациенты, страдающие неврозами, обращаются с жалобами, рассказывая о многочисленных симптомах, которых в действительности не испытывают. А «сердечники» весьма сдержанно делятся своими ощущениями. Иногда сложно понять, что у больного — ИБС или кардионевроз, так как кардиограмма изменений не показывает.

4). Нарушения функционирования желудочно-кишечного тракта. Однако, в данном случае боли в сердце симптомы имеют несколько иные. Они продолжаются дольше, при этом человека тошнит, рвет, у него появляется изжога. Интенсивность обусловлена приемом еды. Нередко симптомы острого панкреатита схожи с инфарктом миокарда. Иногда обострения заболеваний желчного пузыря отдают в левую половину груди и создается впечатление, что боли в сердце. Чтобы понять, в чем проблема, следует принять спазмолитики. Если наступило облегчение, значит у больного есть заболевания ЖКТ.

5). Легочные болезни. Болевые ощущения, похожие на сердечные, иногда появляются при воспалении легких. Такое может быть и при плеврите. Но в этом случае боль острая, усиливающаяся при вдохах и кашле.

Что предпринять?

Каждый человек, почувствовавший в груди болезненные ощущения, думает, что ему далее делать. Если есть предположения, что болит сердце, нужно предпринимать неотложные меры. Ведь причина может быть серьезной, в частности инфаркт миокарда или приступ стенокардии. Поэтому делать нужно следующее:


  • Следует успокоиться и сесть. Стрессовое состояние лишь ухудшит положение.
  • Нужно постараться принять другое положение. Если после этого наступает облегчение, есть вероятность того, что причина в другом. Если же болезненные ощущения увеличиваются, появляется давящая боль в области сердца, есть риск того, что это стенокардия.
  • Рекомендуется открыть доступ свежему воздуху и отворить окно.
  • Чтобы дыхание не было стеснено, нужно сделать одежду свободнее, расстегнуть воротник
  • При подозрении на стенокардию нужно взять таблетку нитроглицерина и положить ее под язык. Если в течение четверти часа облегчение не пришло, нужно взять еще одну таблетку. Следует позвонить и вызвать неотложную помощь. При инфаркте лекарство не действует.

В заключение

Если даже боль в области сердца, причины которой должен установить специалист, прошла, нужно в ближайшее время сходить в больницу и обследоваться. Самолечение недопустимо.

В Нижнем Новгороде вы можете пройти профилактическое обследование в «Дорожной клинической больнице», где работают профессионалы своего дела.

www.dkb-nnov.ru

Кардиальные причины:


  • Стабильная стенокардия напряжения;
  • Острый инфаркт миокарда;
  • Гипертоническая болезнь;
  • Перикардит;
  • Миокардит;
  • Расслаивающая аневризма аорты;
  • Пролапс митрального или аортального клапана;
  • Миокардиодистрофия;
  • Тромбоэмболия легочной артерии.

Причины, не связанные с сердечно-сосудистой патологией:

  • Болезни лёгких и плевры (фиброзный или экссудативный плеврит, эндотелиома, плевропневмония, опухоли плевры, спонтанный пневмоторакс, плевральные спайки);
  • Заболевания пищеварительной системы (диффузный спазм пищевода, эзофагит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, острый или хронический гастрит и дуоденит, опухоли пищевода или желудка);
  • Патологии суставов (деформирующий артроз, артрит плечевого сустава, туберкулёзный спондилит, плечелопаточный периартрит);
  • Опоясывающий лишай и другие болезни кожи;
  • Поражения мышц и костей (миопатии, миастении, дерматомиозит, миеломная болезнь, лейкозы, опухоли костей, костные метастазы, остеопороз, остеомиелит грудино-ключичного сочленения, эозинофильная гранулёма, синдром Титце0;
  • Нервно-психические заболевания (вегетативно-сосудистая дистония, грудная радикулопатия, психогенная торакалгия, депрессия);
  • Повреждения шейного и грудного отделов позвоночника (остеохондроз или остеопороз, ревматоидный артрит, межпозвоночные грыжи, переломы позвонков).

Что делать?

Большое разнообразие причин, которые могут служить источником ночных болей в области сердца, предполагает высокую степень ответственности самого пациента. Поскольку для максимально верной интерпретации болевого синдрома нужно детальное клиническое описание всех испытываемых ощущений. Для врача будет очень полезна следующая информация:

  • описание правильной локализации болевых симптомов;
  • внешние условия, при которых появляется боль (положение тела, сгибание туловища, глубокое дыхание, перевороты с бока на бок и так далее);
  • характеристика болевого синдрома (ноет, давит, жжёт, колит, сжимает и тому подобное);
  • сопутствующие симптомы (наличие сердцебиения, отдышки, слабости, холодного пота, головной боли, страха смерти);
  • длительность болевого приступа, периодичность повторения, повторение в дневное время;
  • приём перед сном лекарственных препаратов (седативные, обезболивающие, снотворные и другие средства) и их дозировка.

Типичные ошибки

Ошибка первая — межрёберная невралгия.

Ошибка вторая – межпозвоночная грыжа.

Ошибка третья – воспаление лёгких.

www.kardi.ru

Доброе утро, уважаемый доктор!
Прошу помочь в следующем вопросе.
Беспокоят боли в области сердца в течение 2-х месяцев, преимущественно ночью. Чаще когда лежу на левом боку. Боль колющая, резкая либо тянуще-ноющая от которой просыпаюсь. В течение дня тоже иногда ноющая боль либо ощущения жжения( печет), тяжело вздохнуть «хватает» сердце иногда отдает в лопатку.
Обследования:
1.Эхокардиография с допплеровским анализом — пролапс передней створки митарльного клапана I ст. до 4, 7 мм.. Дисфункция трикуспидального клапана и клапана легочной артерии. Аномально расположенная хорда в полости левого желудочка. При цветной допплер-ЭхоКГ септальных дефектов не выявлено. В полости левого желудочка зарегистрировано линейное эхопозитивное образование.
2. ЭКГ в покое в 12 отведениях –синусовая аритмия, 64-77 в минуту. Полувертикальная электирческая позиция сердца.
Диагноз кардиолога: Неро-циркуляторная дистония гипотензивного типа.Недифференцированная дисплазия соединительной ткани со скелетно-висцеральными проявлениями, пролапс митрального клапана 1 ст. синдром позвоночной артерии на фоне полисегментарного остеохондроза.
Обратилась к вертеброневрологу:
Диагноз: сколиоз, полисегментарный остеохондроз, функциональная нестабильность шейного позвоночника, шейное ребро справа, мегаапофиз CVII слева, синдром позвоночной артерии на фоне полисегментарного остеохондроза, Вертеброгенная дорсалгия.
УЗИ экстракракраниального отдела брахиоцефальных сосудов: Заключение- Допплерографические признаки экстравазальной компрессии левой позвоночной артерии в прекраниальном сегменте с локальным гемодинамическим сдвигом на уровне петли Атланта (стеноз менее 50%).
Вопросы:
1.Правильно ли поставлен диагноз? Сердце болит от позвоночника и каким образом позвоночник влияет на сердце, объясните, пожалуйста ? Почему же оно ранее не болело и чем теперь мне снимать боль. Нужно ли пройти дополнительные обследования, и какие?
2.Чем снимать боль, какие дальнейшие мои действия и как лечить. Кардиолог ни чего не прописал.
Спасибо.

www.consmed.ru

Почему ночью болит «сердце»?

Чаще всего ночные приступы являются не болью в сердце, а болью в области сердца. Они обладают некоторыми характерными особенностями, позволяющими выявить основную причину неприятных ощущений.

Таблица 1. Несердечные причины загрудинных ночных болей.

Причина Характер боли «в сердце» Сопутствующие симптомы

Заболевания легких

Плеврит Острая режущая в верхней правой части груди, усиливается при вдохе. Постепенно снижается. Ощущение нехватки воздуха, болезненный кашель, повышение температуры, одышка, смещение трахеи, при движении боль не усиливается,
Пневмония (воспаление легких) Острая Повышение температуры, лихорадка, слабость, синюшность губ и ногтей, повышенное потоотделение, одышка, кашель, при вирусной форме выделение рыжеватой мокроты и т.д.
Пневмоторакс (скопление газов в плевральной полости) Острая Учащенный пульс, бледность кожных покровов, слезоотделение, приступ панического страха, одышка, учащенное дыхание, приступообразный сухой кашель и т.д.
Опухоли плевры Острая Одышка, асимметрия грудины при дыхании, сухой кашель
Спайки Острая Одышка, недостаток воздуха, кашель, учащенной сердцебиение и т.д.

Заболевания и патологии желудочно-кишечного тракта

Эзофагит, язвенная болезнь, гастродуоденит, опухоли пищевода или желудка. Жжение глубоко в грудине Отрыжка, нарушения пищеварения расстройство глотания, снижение веса и т.д.

Патологии суставов и костей

Артроз, артрит, периартрит, поражающие плечевой сустав. Остеохондроз, остеомиелит, синдром Титце и т.д. Тупая нелокализованная или острая Головные боли, ухудшение зрения или суха, звон в ушах, сдавленность, снижение чувствительности ног и т.д.

Болезни кожи

Опоясывающий лишай Острая стреляющая или жгучая Появление пузырьков на коже, отек покраснение, увеличение лимфатических узлов и т.д.

Нервно-психические патологии

Депрессия, вегето-сосудистая дистония, корешковый синдром. Острая или тянущая Апатия, снижение работоспособности, головная боль, головокружение, гипертония/гипотония, паника, страх смерти и т.д.

Это далеко не полный перечень возможных причин, влекущих за собой возникновение болевого синдрома. Почему ночью болит «сердце» может объяснить только специалист после проведения обследования.

Невралгические боли

К особенностям невралгии относят:

  • длительный болевой приступ области сердца, который может проявляться в любое время суток;
  • усиление болевых ощущений при движении, кашле, чихании или пальпации.

Невралгические боли в области сердца по ночам возникает вследствие следующих причин:
сердце человека

  • из-за имеющегося остеохондроза;
  • после переохлаждения;
  • ввиду травматического воздействия или излишних физических нагрузок;
  • из-за нарушения обмена веществ;
  • длительное нахождение в неудобной позе;
  • резкое движение и т. д.

Эти факторы приводят к сдавливанию корешков межреберных нервов и возникновению боли в области сердца по ночам и в дневное время.

Язва желудка

Изредка боли в груди по ночам вызваны язвой. Это заболевание представляет собой дефектное поражение стенок двенадцатиперстной кишки или желудка. Оно приводит к развитию целого ряда осложнений, а в некоторых случаях становится причиной смерти. Как правило, такие болевые ощущения в «сердце» по ночам характерны для язвы верхних отделов желудка. Помимо этого обнаруживаются:

  • «голодные» боли (возникают ночью или днем через пару часов после еды и полностью купируются после приема пищи);
  • болевые ощущения после еды (спустя 0,5–2 часа);
  • изжога, отрыжка, рвота желудочным соком;
  • запоры и т. д.

Ночная стенокардия

сердце человекаВ некоторых случаях причиной, по которой действительно болит сердце по ночам, служит ночная стенокардия. Это особая форма ишемической болезни сердца, которая проявляется в непродолжительных приступах ощущений острого или режущего характера в грудине. Заболевание носит хронический характер.

К ее симптомам относят:

  1. Возникновение болевых ощущений в сердце в состоянии покоя. Провоцирующим фактором служит прилив венозной крови за счет принятия горизонтального положения.
  2. Чувство удушья или сдавления груди. Зачастую приводит к тому, что больной внезапно просыпается.
  3. Сны об интенсивной физической нагрузке или наполненные сильными эмоциями, страхом. Сопровождаются выбросом гормона стресса, запускающим каскад физиологических реакций, которые могут приводить к ночным стенокардическим болям.
  4. Беспокойство, паника, состояние тревоги, внезапный страх смерти.
  5. Иррадиирущая боль. Ощущения распространяются от сердца в челюсть, под лопатку или левую руку.
  6. Артериальная гипертензия (повышение давления).
  7. Бледность, потливость, головокружение, приступ тошноты.
  8. «Замирание» дыхания по ночам.

Коронарные спазмы

Одной из причин, почему болит сердце ночью, являются коронарные спазмы. Зачастую их возникновение приводит к ночной стенокардии. Этиология данного состояния не изучена до конца. Известно, что коронарные спазмы представляют собой внезапное и резкое сокращение мышечной ткани, выстилающей артерии. При этом больной испытывает:

  • тошноту;
  • головокружение;
  • сдавление грудной клетки;
  • повышенное потоотделение;
  • учащение сердцебиения.

Сдавливание органов брюшной полости и грудной клетки

Ночные боли в сердце, причины которых весьма разнообразны, могут быть вызваны сдавливанием органов брюшной полости. К ночной стенокардии могут приводить:

  • спаечные процессы, вызванные механическими, химическими факторами или воспалительными процессами;
  • асцит — представляет собой скопление жидкости в полости брюшины;
  • злокачественные или доброкачественные образования;
  • грыжа и т. д.

При сдавливании органов грудной клетки также могут наблюдаться различные боли в ночное время. Основными причинами могут быть:

  • травматическое воздействие на органы грудной клетки.
  • злокачественные и доброкачественные образования;
  • неудобная поза во время сна (например, на животе) и т. д.

Что делать, если по ночам болит сердце?

При подобных проявлениях по ночам необходимо обратиться к специалисту для грамотной диагностики и лечения. Боль в сердце или в его области в ночное время может быть проявлением различных патологических состояний. Особенно тревожными симптомами являются:

  • продолжительная боль в состояние покоя в течение 15 и более минут;
  • боль в сердце жгучего характера, распространяющаяся под лопатку, в челюсть или руку;
  • кашель с кровянистой мокротой, нарушения дыхания;
  • усиленное сердцебиение, недостаток кислорода, потливость;
  • слабость, головокружение, потеря концентрации, появление внезапного страха;
  • нарушения пищеварения;
  • появления различных высыпаний на коже;
  • обморок.

Полезное видео

Как успокоить боль в сердце, смотрите в этом видео:

Заключение

  1. Боль в сердце по ночам не стоит оставлять без внимания.
  2. В большинстве случаев подобный симптом не угрожает жизни, но может существенно отражаться на ее качестве.
  3. Для того чтобы исключить возможные опасные состояния необходимо пройти обследование и получить необходимые рекомендации.

cardiolog.online