Синусовая аритмия у детей

article747.jpg

    Обращает на себя внимание аритмия только в тех случаях, когда угрожает жизни человека и связана с грубыми нарушениями в работе самого главного органа.

    Синусовая аритмия сердца (правильнее называть это состояние просто синусовой аритмией, поскольку оно свойственно только сердцу) – диагноз, который всегда нуждается в уточнении: от причин, выявленных при обследовании, зависит дальнейшая тактика специалиста – отпустить пациента с миром, ограничившись лишь рекомендациями общего характера, или предложить лечение.

    Синусы – это не только геометрия

    Синусно-предсердный узел — часть проводящей системы сердца, которая генерирует импульсы, обеспечивающие ритмичные сокращения желудочков и предсердий. Ритм может меняться в зависимости от того, какую команду дают узлу адренорецепторы и рецепторы, относящиеся к парасимпатической нервной системе.


    Это выглядит так: при физической или психоэмоциональной нагрузке сердечный ритм учащается, а при ее снижении начинает замедляться. В состоянии покоя у здоровых людей он составляет от 60 до 80 ударов в минуту.

    Интересно, что у женщин сердце бьется чаще, чем у мужчин, однако новорожденные и грудные дети – настоящие «чемпионы» по количеству сердечных сокращений в минуту: их ритм повышается до 180 ударов.

    Ритм сердца может не только учащаться, но и снижаться: например, физиологическое его снижение в покое часто наблюдается у профессиональных спортсменов и танцоров – то есть, у тех, кто постоянно несет очень значительные нагрузки. Их сердце путем замедления ритма старается противостоять быстрому износу.

    Так что такое синусовая аритмия? Это – общее название снижения или учащения сердечного ритма в состоянии покоя. Если количество ЧСС составляет менее 60 ударов/мин, то говорят о синусовой брадикардии, а если оно превышает 100 ударов в минуту, то специалисты называют это синусовой тахикардией.

    Как она себя проявляет

    Синусовая тахикардия, при которой сердечный ритм сильно ускоряется, проявляет себя следующими ощущениями:

    • Болью в груди;
    • Головокружением;
    • Чувством, что сердце «выскакивает»;
    • Обмороком.

    При измерении пульса и прослушивании фонендоскопом области сердца специалист отмечает значительное увеличение количества ударов.

    Синусовая брадикардия, наоборот, характеризуется ощутимым замедлением пульса, когда временной интервал между ударами становится длиннее. Клинически этот вид синусовой аритмии проявляется следующими признаками:

    • Слабостью;
    • Обморочным состоянием;
    • Болями в области сердца;
    • Одышкой.

    Однако чаще всего брадикардия довольно долго не проявляет себя ухудшением общего состояния: люди с замедленным сердечным ритмом могут даже не подозревать, что их сердце бьется не совсем так, как надо.

    С кем и почему это бывает

    Фактически нарушения сердечного ритма встречаются в любом возрасте, однако чаще всего синусовые аритмии диагностируют у детей и у пожилых людей.

    Возникающие в детском возрасте аритмии связаны в первую очередь с незрелостью нервной системы, которая дает ошибочные команды синусному узлу, а также с гормональными колебаниями, неизбежными в подростковом возрасте.

    У пожилых людей синусный узел сам по себе слаб, а уже имеющиеся заболевания сердечно-сосудистой системы только усугубляют картину.

    Преходящие синусные аритмии могут наблюдаться в период острых инфекционных заболеваний (гриппа, гепатита, пневмоний), во время и после хирургических операций и проходят после излечения вызвавшей их болезни.

    И тахикардия, и брадикардия часто становятся следствием приема некоторых препаратов для контроля высокого или коррекции пониженного АД или средств, назначаемых для лечения различных кардиопатологий.

    Нельзя не сказать и о вредных привычках, а также злоупотреблении некоторыми продуктами и напитками. Курение, избыточное потребление кофе и кофеинсодержащих напитков вызывают постоянную тахикардию. Она также наблюдается в состоянии похмелья и при приеме амфетамина, кокаина и эфедрина. Нередко учащенное сердцебиение отмечается и у аллергиков в период обострения пищевой, сезонной или лекарственной аллергии.


    Выраженная аритмия – в чем это выражается?

    Аритмия, будь то урежение или учащение сердечного ритма, имеет разную интенсивность: специалисты разделяют ее на умеренную и выраженную.

    Нарушения ритма умеренного характера не имеют каких-либо проявлений, а потому обычно ни дети, ни взрослые не предъявляют жалоб.

    Выраженная синусовая аритмия возникает при далеко зашедших заболеваниях сердца и сосудов, а также при тяжелых алкогольных, лекарственных и наркотических отравлениях. Ее симптомами являются боли в сердце слева или за грудиной, нарушение кровообращения в мозге, обморок.

    Это состояние требует немедленного вызова специалистов, госпитализации для выяснения причин и лечения тех заболеваний, которые вызывают приступы нарушения сердечного ритма.

    Детские проблемы

    Нарушение сердечного ритма в детском и подростковом возрасте – одна из самых частых причин обращения кардиологу и постановки на диспансерный учет с последующим наблюдением.

    Однако нужно учитывать возрастные физиологические особенности детского организма: то, что у взрослых может быть однозначно расценено как приступ тахикардии, для ребенка может оказаться полнейшей нормой.

    Так, нормальное количество сердечных сокращений у детей разного возраста составляет:


    • 1-2 дня — 123-159 уд/мин;
    • 3-6 дней — 129-166 уд/мин;
    • 1-3 недели — 107-182 уд/мин;
    • 1-2 месяца — 121-179 уд/мин;
    • 3-5 месяцев — 106-186 уд/мин;
    • 6-11 месяцев — 109-169 уд/мин;
    • 1-2 года — 89-150 уд/мин;
    • 3-4 года — 73-137 уд/мин;
    • 5-7 лет — 65-133 уд/мин;
    • 8-11 лет — 62-130 уд/мин;
    • 12-15 лет — 60-119 уд/мин.

    Почему тогда врачи уделяют так много внимания детским аритмиям? Проблема в том, что у детей (особенно у дошкольников) нарушения ритма сердца не всегда бывают связаны с ростом и до определенного момента иногда протекают без явных симптомов, но финал могут иметь крайне тяжелый: развитие тяжелой сердечной недостаточности или внезапную сердечную смерть.

    Однако синусовая аритмия у ребенка все же имеет свои проявления, которые должны однозначно насторожить родителей и заставить их показать сына или дочь специалистам:

    • Толчки в груди, ощущаемые как пропуск ударов сердца;
    • Внезапное усиление (урежение) сердцебиения;
    • Одышка;
    • Головокружение;
    • Боли в груди;
    • Обморок.

    Обследование у специалиста может выявить как возрастные и не представляющие собой опасности причины жалоб, так и серьезные отклонения в работе организма:

    • Патологии миокарда;
    • Миокардит;
    • Пролапс митрального клапана;
    • Застойную сердечную недостаточность.

    Синусовая аритмия у детей часто сопровождает течение сахарного диабета, гипертиреоза, анемии, дефицита калия, кальция и магния в организме, вызванного приемом некоторых препаратов для лечения уже имеющихся заболеваний сердца: в этих случаях наблюдается тахикардия (учащение частоты сердечных сокращений).

    Брадикардия (урежение ЧСС) может быть признаком врожденных пороков и болезней сердца, гипотиреоза, сниженного уровня сахара в крови, наблюдаться во время сна при апноэ.

    Иными словами, чем бы ни была вызвана синусовая аритмия у детей, она нуждается в тщательном контроле со стороны специалистов и соблюдении родителями всех рекомендаций и схем лечения.

    Когда «само пройдет»

    Синусовая тахикардия не нуждается в лечении и проходит самостоятельно по мере взросления ребенка, когда стабилизируется его гормональный фон и окончательно созревает нервная система. Конечно, такой обнадеживающий прогноз возможен только при отсутствии сопутствующих сосудистых, эндокринных и сердечных патологий: то есть, только у в целом здоровых детей.


    Нормализовать сердечный ритм можно и простым упорядочиванием образа жизни и питания: нужно исключить алкоголь и кофеинсодержащие напитки, бросить курить и снизить нагрузки. Однако это также справедливо лишь в отношении достаточно здоровых людей.

    Если аритмия является побочным действием приема сердечных, гипотензивных или гормональных препаратов, то вопрос их отмены или коррекции дозы должен обсуждаться только с врачом.

    Как быть беременным?

    Беременность – долгий отрезок времени, в течение которого у женщин могут выявляться различные проблемы со здоровьем.

    Нарушения сердечного ритма возникают довольно часто, поскольку организм претерпевает серьезную гормональную перестройку. Кроме того, у беременных женщин физиологически увеличивается объём циркулирующей крови, а растущий живот сдавливает внутренние органы, что становится причиной одышки, жалоб на головокружение и ощущения «выскакивающего» сердца. У здоровых женщин такие нарушения проходят самостоятельно после родов.

    Другое дело, если во время беременности наблюдается выраженная синусовая аритмия с жалобами на боли в сердце и тем более – с обмороками. Здесь врач вправе заподозрить множество самых разных проблем со здоровьем, которые уже потребуют серьезного лечения, поскольку представляют собой угрозу и здоровью матери, и жизни плода.

    Синусовая аритмия у беременных – повод для детального обследования, в ходе которого могут выясниться такие возможные причины:

    • Гестоз (нефропатия беременных);
    • Анемия;
    • Заболевания сердца;
    • Проблемы со щитовидной железой;
    • Сахарный диабет;
    • Заболевания органов дыхания;
    • Интоксикация вредными для плода и матери веществами;
    • Авитаминоз и нехватка калия, кальция и магния.

    В этих случаях специалисты назначают терапевтические курсы, направленные на излечение или улучшение течения вызвавшего аритмию заболевания. Если женщина здорова, но у нее наблюдаются перебои сердечного ритма, то лечение не требуется: специалист может порекомендовать только покой, достаточный сон и минимум неприятных эмоций.

    Как выявляют аритмию

    Чтобы отличить доброкачественную синусовую аритмию от менее благоприятных ее форм, специалисты назначают такие исследования:

    • Лабораторные;
    • Инструментальные.

    Лабораторные анализы дают возможность выявить состояние почек, печени, щитовидной железы, исключить или подтвердить интоксикацию лекарствами, алкоголем, другими вредными веществами.

    Инструментальные исследования включают в себя ЭКГ в 12 отведениях, холтеровский мониторинг, эхокардиографию, рентген грудной клетки.

    На основании полученных данных делается вывод о том, нужно ли проводить лечение: дело в том, что его требует не сама аритмия, а другие заболевания, которые могут ее вызывать.

    В заключение


    Любые ощущаемые нарушения сердечного ритма у детей и взрослых должны быстро и полностью исследоваться, поскольку они могут быть первыми проявлениями серьезных сердечных, сосудистых и эндокринных патологий.

    prososud.ru

    Аритмия сердца у ребенка: симптомы

    Учащенный пульс у ребенкаПри данном заболеваний пульс учащен, но нужно знать, что у детей норма количества ударов отличается от взрослых:

    • у детей младенческого возраста – 140 ударов в минуту;
    • у малышей в возрасте 1 года – 120;
    • у деток 3 лет – 110;
    • у детей 5 лет – 100;
    • у детей 10 лет – 90;
    • у подростков, как у взрослых – 60-80.

    Родители сами могут подсчитать пульс. У грудничков он нащупывается в области левого соска. У подросших детей это проще сделать на запястье. Во время подсчета можно даже заметить, что между некоторыми ударами промежутки времени отличаются по своей продолжительности. Это тоже является признаком аритмии.

    Ярко выраженных симптомов данное заболевание не имеет. Но можно заподозрить развитие аритмии у малыша по следующим признакам:

    • одышка;
    • отказ от еды;
    • беспокойство без повода;
    • изменение цвета кожных покровов (например, бледность);
    • плохой сон;
    • отсутствие должного набора веса;
    • отказ от пищи;
    • пульсация сосудов в области шеи.

    Обморок у ребенкаУ более взрослых детей могут проявить себя следующие симптомы:

    • плохая выносливость при физических нагрузках;
    • вялость;
    • обмороки;
    • головокружение;
    • артериальная гипотония;
    • странные ощущения в сердце: толчки, замирание и т. д.;
    • повышенная потливость.

    Особое внимание следует обратить на обмороки. Они случаются из-за резкой остановки работы сердца, вследствие чего падает давление. Данное состояние очень опасно и должно насторожить родителей. В такой ситуации нужно срочно обращаться за врачебной помощью.

    Причины аритмии у детей

    Причины, способствующие развитию аритмий разных видов, разделяют на сердечные и внесердечные. К первым относят:

    • Опухоль сердцасердечные аномалии;
    • хирургическое вмешательство в главный «мотор» организма;
    • приобретенные пороки сердца;
    • ухудшение состояние проводящих путей вследствие некоторых заболеваний (ревматизм, васкулит, миокардит и др.);
    • интоксикации;
    • травмы сердца;
    • опухоли сердца;
    • некоторые инфекции также могут послужить причиной развития этого недуга (ангина, сепсис, дифтерия и др.).

    Внесердечные причины:

    • недоношенность ребенка;
    • нездоровое течение беременности и родов;
    • внутриутробная гипотрофия;
    • патологии крови;
    • эндокринные нарушения;
    • расстройства нервной системы.

    Также существуют смешанные причины, когда имеют место быть как сердечные, так и внесердечные факторы развития патологии.

    Лечение аритмии у детей

    Лечение зачастую вызывает затруднения в связи с тем, что детям запрещены многие высокоэффективные препараты. Врожденную форму болезни нередко лечат хирургическим путем.

    Но все же при возможности медикаментозного лечения медики стараются избегать операций. Не стоит заниматься самолечением. Аритмия бывает разных видов, и только врач может прописать препараты и схему их приема. Самодеятельность может сильно навредить здоровье вашего ребенка.

    Надавить в область глаз при их закрытом состоянииВо время приступа аритмии, выражающемся в головокружении, болях в области сердца, потемнении в глазах, тошноте, одышке, следует вызвать скорую помощь, а до ее приезда провести ряд мероприятий:

    • надавить ребенка в область глаз при их закрытом состоянии;
    • приложить лед к лицу (нижняя часть);
    • сделать массажные движения в области солнечного сплетения;
    • помочь ребенку ненадолго задержать дыхание.

    Синусовая аритмия у детей

    Синусовая аритмия у детейТакой вид аритмии в большинстве случаев не представляет особой опасности. Ритм сердца при данной патологии может быть неравномерным. При этом число ударов в минуту совпадает с нормой, но в некоторых случаях бывает отклонение в большую или меньшую сторону.

    Такой вид аритмии делится на дыхательную и недыхательную. Первый вид рассмотрен подробнее чуть ниже. Что касается недыхательной синусовой аритмии, можно сказать, что она бывает постоянной, а может проявляться в виде приступов, которые бывают как частыми (до нескольких раз в сутки), так и редкими (пару раз в год). Такая патология исходит от следующих проблем с сердцем:

    • миокардит;
    • сердечная опухоль;
    • ВСД;
    • аномалии сердца и пр.

    Помимо заболеваний сердца, недыхательную аритмию могут спровоцировать инфекционные болезни. В связи с сопутствующими им лихорадкой, интоксикацией и обезвоживанием нервная система организма получает серьезный удар, что и становится причиной нарушения ритма работы сердца.

    Как правило, синусовая аритмия не проявляется болевым эффектом. Чаще всего ее симптомом становятся приступы учащенного биения сердца.

    Ребенку с таким диагнозом необходимо делать ЭКГ раз в квартал, чтобы вовремя отслеживать динамику развития патологии.

    Занятия спортом при этом ограничиваются, желательно их проводить под присмотром специалиста. Совсем отказываться от физической активности не стоит, нужно лишь проконсультироваться у врача о том, чем можно заниматься ребенку, а каких видов активности нужно избегать.

    При дыхательной аритмии ребенок может заниматься спортом в общей группе. А недыхательная синусовая аритмия требует более внимательного и осторожного подхода. Помимо снижения физической активности обеспечьте своему ребенку эмоциональный покой. Ограничьте его нахождение перед монитором компьютера и телевизором. Следите за тем, чтобы принимаемая им пища была легкая, а порции – небольшими.

    Дыхательная аритмия

    Дыхательная форма аритмии представляет собой подвид синусовой аритмии. Такая патологии редко встречается у взрослых. Проявляется она тем, что во время выдоха частота ударов сердца резко снижается, а при вдохе, наоборот, – увеличивается. Диагностируется болезнь достаточно легко – ее симптомы прослеживается на электрокардиограмме. Часто выявляется еще в роддоме, благодаря чему можно вовремя приступить к лечебным действиям.

    Причинами развития этого недуга могут быть:

    • Вегетососудистая дистониявегетососудистая дистония, особенно у детей 6 лет и 7 лет – в периоды активного роста;
    • рахит;
    • гормональная перестройка у подростков;
    • врожденные аномалии сердца.

    В целях диагностики дыхательной аритмии используют не только ЭКГ, но антиографию, а также эхокардиографию.

    Что касается лечения, то оно направлено не на терапию аритмии данного типа, а на устранение патологии, вызвавшей ее. Лечебные мероприятия и препараты может назначить только кардиолог.

    Для облегчения состояния ребенка следует:

    • снизить физическую нагрузку, в том числе работу по дому, огороду;
    • обеспечить правильное питание, исключающее жирные блюда. При этом следует давать ребенку больше сырых овощей и фруктов, особенно богатых магнием, калием.

    Дыхательная аритмия – не редкость среди детей и подростков. Во многих случаях она проходит ко взрослому периоду. Тем не менее, не забывайте про щадящий режим жизни ребенка во избежание осложнений.

    Профилактика аритмии

    Чтобы обезопасить своего ребенка от такой патологии, профилактику в первую очередь следует начать с лечения болезней, способствующих развитию аритмии. К ним относятся:

    • ишемическая болезнь;
    • аномалии сердца;
    • митральный стеноз и др.

    Основные меры профилактики:

    • сон не менее восьми часов в сутки. При необходимости добавляется дневной сон;
    • снижение уровня стрессов. Приучение ребенка к самоуспокоению – часто применяют методики аутотренинга. Также можно принимать препараты на растительной основе, например, настойку пустырника, и прочие легкие успокаивающие средства;
    • питание должно быть достаточно легким и полезным. Следует употреблять больше растительной пищи и поменьше жирной. Обязательно включайте в ежедневный рацион ребенка продукты, содержащие полезные для сердца калий и магний: грецкие орехи, тыква, мед и пр.;
    • физические нагрузки должны быть умеренными. Уместны ежедневная утренняя зарядка, занятия в бассейне, пешие прогулки.
    • если ваш ребенок вошел в подростковый возраст, следите за тем, чтобы он не курил и не употреблял горячительных напитков;
    • следите за уровнем глюкозы и холестерина в крови у ребенка. Смотрите, чтобы у него не развивалось ожирение. В случае наличия предпосылок к этому состоянию, посадите его на диету.

    Помимо традиционных профилактических методов, используются также народные рецепты:

    • Травы зверобоя, валерианы, мяты, хмелятравы зверобоя, валерианы, мяты, хмеля смешивают. Пару больших ложек смеси заливают горячей водой (500 мл) и настаивают 6-8 часов. Трижды в день давать пить полученный состав ребенку. Курс лечения – 2 месяца;
    • цветки боярышника в количестве 5 г следует залить кипящей водой и оставить на водяной бане на 12-15 минут. Затем нужно все остудить, процедить, довести путем добавления воды до 250 мл. Давать ребенку по 100 мл дважды в день незадолго до приема пищи;
    • взять около 25 капель сока тысячелистника, разбавить 100 мл воды (ее температура 20-25С) и дать выпить ребенку;
    • сбор боярышника, мяты, руты, цикория и цветков календулы залить горячей водой и прокипятить не более минуты. Такой настой давать ребенку трижды в сутки по 100 мл.

    Такие рецепты могут использоваться только в качестве дополнения к препаратам, которые ребенку выпишет лечащий врач. Он же расскажет о дозировке. Не забудьте расспросить доктора о том, каким именно образом действуют выписанные лекарства, имеют ли побочные эффекты.

    Прогноз аритмии определяется факторами, вызывавшими патологию. В любом случае важно прислушиваться к своему ребенку, расспрашивать о самочувствии и принимать своевременные меры лечения и профилактики во избежание более серьезных проблем со здоровьем вашего наследника.

    diagnos-med.ru

    Классификация

    Нарушение сердечного ритма может проявляться в виде:

    Синусовой тахикардии
    • Увеличение числа сокращений, что является следствием миокардита, общей интоксикации детского организма, недостатка кислорода, заболеваний сердца бактериальной природы (ревмокардит).
    • Сердце сильнее бьется при повышении температуры тела, после сильных физических нагрузок или нервного перенапряжения.
    Замедления сердечного ритма Синусовая брадикардия, которая возникает после сильного стресса, эмоционального перевозбуждения, сильного нервного напряжения.
    Экстрасистолии
    • Несвоевременное сокращение камер сердца.
    • Наиболее часто регистрируемый вид, который провоцируется стрессом, возникает при повреждении миокарда, воспалениях, при ишемии, дистрофии и кардиосклерозе.
    • Иногда такое нарушение может наблюдаться после употребления в больших количествах кофе, крепкого черного чая.
    • Экстрасистолические нарушения не нуждаются в лечении, обычно проходят самостоятельно, но требуют наблюдения врача.

    Причины аритмии у детей

    Классифицируют синусовую аритмию у детей следующим образом:

    Аритмия, связанная с дыхательным ритмом
    • Количество сердечных сокращений при вдохе увеличивается, а при выдохе уменьшается.
    • Этот тип нарушения не влияет на ухудшение самочувствия ребенка и не требует медицинского лечения.
    • Дыхательная аритмия является результатом нарушения работы нервно-вегетативной системы.
    Не связанная с дыханием аритмия Встречается реже, являясь следствием неправильной работы щитовидной железы, врожденных сердечных патологий или осложнений инфекционных заболеваний.

    В зависимости от тяжести синусовой аритмии, выделяют два типа:

    Выраженный тип
    • Редко встречается у детей.
    • В основном ему подвержены люди преклонного возраста, имеющие в анамнезе ревматические болезни, кардиосклероз, невроз.
    • Сочетание аритмии с брадикардией требует особого внимания и лекарственной терапии.
    Умеренная синусовая аритмия
    • У ребенка часто диагностируется в период до 6 лет, у подростков, особенно в пубертатном периоде, не считается опасной.
    • Лечение данного типа аритмии заключается в применении гомеопатических успокаивающих средств.

    Нормы

    Существующие нормы сердечно ритма ребенка выработаны исключительно для приблизительного сравнения на основе средних показателей.

    Ведь каждый человек уникален, поэтому говорить о том, что ребенок болен, если частота его сердечных сокращений (ЧСС) не совпадает с данными таблицы, нельзя. Нормальна или нет частота сердечный сокращений — для конкретного пациента может определить только доктор.

    Средние показатели частоты сердечных сокращений у детей колеблются в диапазоне и представлены в таблице:

    Возраст ЧСС в минуту
    Новорожденный 110–170
    До 1 месяца 100–170
    До 12 месяцев 102–162
    До 2 лет 94–154
    2–4 года 90–140
    4–6 лет 86–126
    6–8 лет 78–118
    8–10 лет 68–108
    10–12 лет 60–100
    13–15 лет 60–90

    Безопасное нарушение ритма

    Дыхательная форма аритмии не опасна, она появляется под воздействием внешних факторов, когда ребенок задерживает дыхание инстинктивно. Такими факторами могут быть:

    • физическая нагрузка перед исследованием;
    • воздействие холода;
    • недоношенность у новорожденных;
    • повышение внутричерепного давления;
    • перебор веса;
    • период интенсивного роста.

    Чем старше становится ребенок, тем больше созревает его нервная вегетативная система, реже проявляется синусовая аритмия.

    Тем не менее, наличие аритмии у детей – это не нормальное физиологическое состояние, поэтому необходима консультация специалиста. Это состояние может свидетельствовать о серьезных патологиях сердца.

    Дыхательная аритмия сердца у детей

    Причины

    Причины аритмии могут быть как приобретенные, так и врожденные и различаются в зависимости от форм синусовой аритмии:

    Дыхательная форма Причинами дыхательной формы аритмии у детей являются:

    • стресс;
    • испуг;
    • нервное напряжение;
    • плач, истерика;
    • физическая нагрузка;
    • воздействие холода или духота;
    • энергетические напитки, кофе, чай, курение.

    Дыхательная форма наименее опасная, не нуждается в назначении медикаментов, однако, для ее устранения необходимо убрать провоцирующие ее факторы.

    Другие формы Если дыхательная форма аритмии возникает под действием раздражителей извне, то не связанная с дыханием может наблюдаться по ряду причин:

    • Наследственность, когда в семье имелись подобные случаи.
    • Разного рода инфекционные процессы в организме, сопровождающиеся изменениями химического состава крови, а как следствие — нарушениями работы сердца.
    • Вегето-сосудистая дистония – нарушение работы нервно-вегетативной системы.
    • Инфекционные процессы в тканях сердечной мышцы – миокардит вирусного или бактериального происхождения, который является осложнением острых респираторных заболеваний. В том числе ревмокардит, вызванный возбудителем ангины и ревматизма – бактерией стрептококк.
    • Врожденные пороки сердца, доброкачественные или злокачественные опухоли.

    Связь со спортом

    Выявление дыхательной формы синусовой аритмии у ребенка на электрокардиограмме (ЭКГ) – не противопоказание к занятиям спортом. Достаточно выяснить, что спровоцировало ее появление и устранить это.

    Другие формы нуждаются в консультации доктора прежде, чем заняться теми видами спорта, которые требуют значительной физической нагрузки. Некоторые виды физической активности ограничиваются.

    Если ребенок профессионально занимается спортом, то ему необходимо проходить обследование не реже одного раза в три месяца (включая ЭКГ и суточное мониторирование). Для допуска к соревнованиям нужно разрешение лечащего врача.

    Диагностика

    Фонендоскоп – это прибор, при помощи которого педиатр определяет частоту сердечных сокращений.

    Родители самостоятельно могут подсчитать ЧСС, приложив ухо к грудной клетке ребенка в состоянии его эмоционального и физического покоя. Чтобы получить точный результат, нужно измерять ЧСС за одну минуту.

    На ЭКГ синусовую аритмию определяют при удлинении (замедление сердцебиения) или уменьшении (увеличение ЧСС) интервала RR между вершинами комплексов желудочков.

    Ощущения при синусовой аритмии у детей

    Синусовая аритмия у детей 7 лет и более не вызывает никаких неприятных ощущений, кроме учащенного дыхания.

    Существуют признаки, которые являются поводом обратить на состояние ребенка внимание и срочно проконсультироваться с доктором:

    • затрудненное дыхание;
    • боль в области сердца;
    • головокружение;
    • быстрая утомляемость;
    • слабость;
    • отеки;
    • одышка;
    • посинение носогубного треугольника;
    • обмороки.

    Лечение

    При подозрении у ребенка синусовой аритмии следует посетить узкого специалиста – кардиолога. Врач назначит следующие виды обследования:

    • ЭКГ;
    • УЗИ сердца;
    • клинический анализ крови;
    • биохимию крови;
    • общий анализ мочи.

    Скорее всего, ребенка поставят на учет, обязав проходить обследование каждые полгода, чтобы держать работу сердца под контролем.

    Дыхательную форму аритмии у ребенка не лечат, но могут на некоторое время ограничить занятия спортом.

    Выраженная синусовая аритмия требует лечения, прежде всего, причин, которые ее вызвали:

    • антибактериальная терапия при инфекционной причине;
    • терапия порока сердца (хирургический метод);
    • назначение сердечных гликозидов в случае сердечной недостаточности;
    • другие методы лечения.

    Таблица наблюдений

    Для личного удобства и для того, чтобы помочь лечащему врачу в наблюдении за состоянием ребенка, родителям полезно будет вести таблицу здоровья.

    Мероприятия Частота
    Консультация специалистами Педиатр, кардиолог 1 раз в полгода
    Другие врачи узкого профиля (невропатолог, кардиохирург, ЛОР, невропатолог) По показаниям
    Обследование Общий анализ крови 1 раз в полгода
    ЭКГ 1 раз в полгода
    УЗИ сердца, электроэнцефалография, фонокардиография и другие дополнительные методы По показаниям
    Вакцинация Медотвод при развитии сердечной недостаточности, пароксизмах
    Занятия физической культурой При устойчивой аритмии Освобождение от занятий
    После аритмий, вызванных инфекционными заболеваниями Подготовительная группа в течение 1 года

    Профилактика

    Профилактика нарушения сердечного ритма у детей заключается в здоровом образе жизни, а именно:

    • в сбалансированном питании;
    • умеренных занятиях спортом, закаливании;
    • в исключении стресса.

    Детям следует больше бывать на свежем воздухе, заниматься плаванием, делать по утрам зарядку. Также родителям необходимо понимать, что нервная система ребенка значительно слабее, чем у взрослого человека. Детство на то и дано, чтобы беззаботно отдыхать, гулять и играть со сверстниками.

    Не нужно чрезмерно нагружать ребенка дополнительными занятиями после уроков. Стоит прислушаться к желаниям своего чада и позволить заниматься ему тем, чего он действительно хочет.

    Сердце – уникальный орган человеческого организма. Каждый его отдел способен работать автономно, то есть при отказе, например, синусового отдела, остальные продолжат свою работу в полной мере, взяв на себя всю нагрузку.

    Можно ли детям делать радиочастотную абляцию сердца при аритмии — ответ тут.

    Как проводится кардиоверсия при мерцательной аритмии, мы расскажем далее.

    serdce.hvatit-bolet.ru

    Лечение синусовой аритмии у ребенка

    Лечебные мероприятия при аритмии могут быть разными, но, в любом случае, перед назначением лечения следует найти причину нарушения ритма, посетив доктора.

    При функциональной форме нарушения сердечного ритма лекарственная терапия не применяется. Проводится коррекция режима дня малыша. Особое внимание обращается на полноценное питание, достаточный отдых, дозированную физическую нагрузку.

    При умеренной аритмии могут применяться успокоительные средства (валериана, настойка пустырника, Корвалол) или транквилизаторы (Мезапам, Элениум).

    При выраженной аритмии чаще всего применяют одну из двух лечебных методик:

    • лекарственную;
    • хирургическую.

    Первым шагом в терапии является исключение влияния на детский организм причины аритмии. Для этого используются следующие этапы:

    • лечение сопутствующей провоцирующей патологии;
    • воздействие на имеющуюся хроническую инфекцию;
    • отмена медикаментов, возможно влияющих на нарушение ритма.

    Лекарства от синусовой аритмии у ребенка назначаются в комплексе, с использованием таких групп медикаментов:

    • антиаритмические медикаменты (например, Новокаинамид, Обзидан, Верапамил) – стабилизируют нормальную ритмичность работы сердца;
    • лекарства, положительно влияющие на обменные процессы в сердечных тканевых структурах (Рибоксин, Кокарбоксилаза);
    • препараты, нормализующие электролитный баланс (Аспаркам, Панангин, Калия оротат).

    Если медикаментозная терапия не приносит ожидаемого результата, то при выраженной аритмии может быть назначено оперативное вмешательство с применением малоинвазивных методов:

    • радиочастотная катетерная абляция, криоабляция;
    • постановка кардиостимулятора.

    Помимо этого, можно ожидать положительный эффект от следующих процедур:

    • иглорефлексотерапия (применение специальных игл на чувствительных точках на поверхности тела);
    • физиотерапия (воздействие тепловых или магнитных процедур, электрических импульсов);
    • психотерапия (у более старших детей).

    Лечение синусовой аритмии у ребенка народными средствами

    Помочь в лечении нарушений ритма могут растительные препараты. Приготовить их можно в домашних условиях, однако и здесь рекомендуется предварительно проконсультироваться с врачом.

    1. Очень полезным средством, улучшающим состав крови и работу сердца, считается следующая смесь: 200 г кураги, 100 г изюма, 100 г ядер грецких орехов, лимон, мед. Твердые ингредиенты следует измельчить в мясорубке и смешать с медом, сохранять в холодильнике. Принимать натощак от 1 чайной до 2-х столовых ложек (в зависимости от возраста).
    2. Рекомендуется употреблять сок груши и винограда, а также добавлять кусочки фруктов в каши или десерты.
    3. Полезно вдыхать смесь из следующих эфирных масел: гвоздика, мелисса, мята, шалфей, эвкалипт, корица, лаванда, анис, фенхель, мускат, хвоя, чабрец.
    4. Также не менее полезно пить чай на основе мелиссы, не менее 2-х недель.
    5. Можно заварить 2 ч. л. измельченной календулы в 400 мл горячей воды, настоять 1 ч, профильтровать и принимать трижды в день по 1 ст. ложке.
    6. При нарушении сердечного ритма, связанного с нестабильностью нервной системы, рекомендуется приготовить настой валерианового корня. 1 ст. ложку измельченного корня следует залить 200 мл горячей кипяченой воды и настоять ночь под крышкой. Пить по 1 ч. л. трижды в сутки.
    7. Прекрасный эффект дает чай из шиповника, особенно если добавить в него мед (при отсутствии аллергии).
    8. Можно приготовить следующий сбор: 1 ч. л. корневища валерианы, 1 ч. л. травы пустырника, ½ ч. ложки тысячелистника и столько же плодов аниса необходимо запарить в 200-250 мл кипятка. Настой давать малышу по 1 ст. ложке до 3-х раз в день.
    9. Хорошо помогает при нарушении сердечного ритма добавление в салаты свежего сельдерея и зелени (укроп, петрушка).
    10. Маленьким детям рекомендуется добавлять настой валерианового корня в ванну для купания.

    ilive.com.ua