Сколько живут с мерцательной аритмией
«Сумасшествие» сердца. Так переводится с латыни термин delirium cordis — название мерцательной аритмии – одного из заболеваний, при котором нарушается нормальный сердечный ритм. Современная наука предложила более точный термин – «фибрилляция предсердий». О методах лечения и профилактики фибрилляции предсердий рассказывает заведующая отделением реанимации и интенсивной терапии клиники кардиологии Московской медицинской академии имени И.М.Сеченова доктор медицинских наук, профессор Нина Александровна НОВИКОВА.
Беспорядочные сокращения
Для того чтобы эффективно выталкивать кровь, сердце должно регулярно сокращаться. Ритмичное зарождение импульсов происходит в собственном «электрогенераторе» сердца – синусовом узле. Отсюда они распространяются на сердечную мышцу предсердий, а затем и на желудочки, вызывая их последовательное сокращение через равные промежутки времени, которое называют синусовым ритмом.
Но если проведение электрических импульсов по предсердиям нарушается, их мышечные волокна теряют способность работать синхронно. Они лишь беспорядочно подергиваются, трепещут, «мерцают». Желудочки при этом тоже сокращаются неритмично и более часто. Беспорядочное сокращение предсердий и желудочков и называют мерцательной аритмией, или фибрилляцией предсердий. Из разных видов аритмий мерцательная является самой распространенной. Частота ее растет с возрастом: если в возрастной категории 40-50 лет фибрилляция предсердий встречается примерно у 1% населения, то среди людей старше 60 – у 5%, а после 80 лет ею болеют уже около 10%.
Это связано с тем, что в пожилом возрасте наблюдается склерозирование коронарных артерий, а затем стенок сердца, развивается ишемическая болезнь сердца (ИБС). ИБС и ее осложнения (инфаркты миокарда) нередко служат причиной мерцательной аритмии. Но самой частой причиной фибрилляции предсердий у пожилых людей является артериальная гипертония.
Повышенное давление способствует растяжению предсердий, что и приводит к нарушению ритма. Приобретенные и врожденные пороки сердца также способствуют развитию фибрилляции предсердий. Есть и внесердечные причины, например повышение функции щитовидной железы (тиреотоксикоз) или злоупотребление алкоголем. Имеют значение генетические факторы.
Симптомы мерцательной аритмии могут быть самыми разнообразными.
ни больные не ощущают никакого дискомфорта, и нарушение ритма у них обнаруживают по результатам ЭКГ лишь случайно. А у других пациентов, кроме частых и неритмичных сокращений, когда пульс может достигать 200 ударов в минуту, появляются одышка, немотивированная усталость, слабость вплоть до обморочного состояния, головокружение, ощущение тревоги и беспокойства, боли в грудной клетке, резкое снижение артериального давления и другие неприятные симптомы.
Опасность тромбов
Фибрилляция предсердий может возникать приступообразно (тогда говорят о пароксизмальной мерцательной аритмии,) или быть постоянной. Однако тактика в оказании медицинской помощи больным зависит не от формы заболевания, а от его тяжести и риска осложнений. Самым опасное из них – ишемический инсульт, опасность которого у людей с фибрилляцией предсердий по сравнению с людьми, имеющими нормальный ритм сердца, возрастает в 7 раз. Причем это возможно как при единичных приступах, так и при постоянном нарушении ритма.
Пациенты нередко думают, что нарушение сердечного ритма развивается вследствие инсульта, а все обстоит как раз наоборот. Более того, на фоне не проявившихся до поры до времени сердечных расстройств инсульт может служить первым симптомом фибрилляции предсердий. Дело в том, что из-за несинхронного сокращения участков сердца кровь в камерах сердца может застаиваться, что создает условия для формирования тромбов (тромб – комочек свернувшейся крови). При сокращении мышц сердца тромбы могут из него «вылетать».
Двигаясь по кровотоку, они попадают в мозговые артерии. На фоне атеросклеротического поражения сосудов головного мозга происходит закупорка одного из них и в результате – ишемический кардиоэмболический инсульт. (Эмбол – что-то, например кусочек тромба, пузырек газа и т.п., принесенное с током крови, что может закупорить сосуд.) Среди всех тромбоэмболических осложнений это самое частое: на долю инсультов приходится 91% всех видов тромбоэмболий. К сожалению, такие инсульты бывают «большими» и приводят к тяжелым последствиям.
Тромб с током крови может попасть и в периферическую артерию, например руки или ноги. Тромбоэмболия нижней конечности чревата возникновением ее острой ишемии (малокровия) вплоть до развития гангрены. В отделениях хирургии таким пациентам удаляют тромбы, но, как показывает практика, часто не догадываются обследовать человека по поводу предполагаемой мерцательной аритмии. В то же время диагностика этого заболевания не представляет трудностей – достаточно посмотреть результаты ЭКГ, чтобы увидеть неравномерные промежутки между сокращениями предсердий: так называемые волны «мерцания» и беспорядочные ответы желудочков, а также отсутствие зубцов, характерных для нормального ритма. Замечу, что по пульсу характер аритмии установить удается не всегда.
Уточнить диагноз и правильно лечить
Человека, у которого отмечены описанные выше нарушения сердечного ритма, необходимо обследовать для исключения внесердечных патологий, провоцирующих фибрилляцию предсердий, к примеру, уже упоминавшихся тиреотоксикоза или алкоголизма, или тяжелого расстройства электролитного баланса. Последнее может возникнуть вследствие большой потери калия (скажем, человек болел гриппом с высокой температурой, сильно потел, но не пил жидкости).
Если внесердечных причин нет, то обследование продолжается дальше: делают УЗИ сердца. Если оно выявит расширение полостей сердца, становится понятно, что изменения сердца зашли далеко и синусовый ритм больному вряд ли удастся удерживать. Поэтому ему назначают лекарства, хотя бы снижающие частоту сердечных сокращений (как правило, бета-адреноблокаторы).
Если такой пациент имеет хотя бы один фактор риска тромбоэмболических осложнений (например, гипертоническую болезнь), то ему уже требуются средства, разжижающие кровь, к примеру аспирин. Но если факторов риска несколько, то аспирином ограничиться уже нельзя, ибо повышается опасность развития инсульта. Существует простая шкала для оценки такого риска. Это возраст старше 75 лет, артериальная гипертония, перенесенный инсульт или транзиторная (преходящая) ишемическая атака (кратковременная симптоматика нарушения мозгового кровообращения), сахарный диабет и хроническая сердечная недостаточность. Для предотвращения инсульта в таких случаях назначают особые препараты – антикоагулянты непрямого действия.
Об этом классе препаратов надо упомянуть особо, так как они позволяют врачам успешно проводить антитромботическую терапию пациентам.
примеру, препарат варфарин на 60% снижает относительный риск развития инсульта и на 25% – смертность. Но лечиться им очень сложно, так как надо постоянно контролировать состояние свертываемости крови. Поэтому для врачей и пациентов очень обнадеживающим событием стало создание препарата дабигатрана, обладающего такой же эффективностью, как варфарин, но без повышенного риска развития кровотечений.
Пациентам в нашей стране также было предложено участвовать в крупнейшем мировом исследовании RE-LY, изучавшем действие нового препарата. Можно рассчитывать, что через полтора года оно войдет в практику российских медицинских учреждений.
Помимо медикаментов, в терапии мерцательной аритмии используются другие методы. Например, в некоторых клиниках применяют электрическую кардиоверсию, более известную под названиями «электрошок», электроимпульсная терапия. Сейчас благодаря использованию современных средств для наркоза, электрошок переносится, как правило, легко и протекает без осложнений.
Во всем мире получает развитие хирургическая технология лечения фибрилляции предсердий – катетерная аблация. Она основана на одной из гипотез развития мерцательной аритмии, согласно которой в устьях, впадающих в предсердия легочных вен, появляются так называемые мышечные «муфты», где и формируются патологические импульсы, заставляющие сердце биться неправильно. С помощью катетерных техник эти «муфты» блокируют, и волны фибрилляции перестают распространяться в предсердия. Эту щадящую операцию, которая проводится с применением катетерной техники, делают и в России. Оптимальный возраст для ее проведения – не старше 60 лет.
Не упустить время
Нередко нам задают вопросы, – другие виды аритмий, которых существует очень много (например, наджелудочковая, желудочковая экстрасистолия), так же опасны, как мерцательная? Отвечаю: опасность аритмий определяется тем хроническим заболеванием, которое лежит в основе нарушения ритма. Если человек еще достаточно молод, и у него нет органических поражений сердца, то, скажем, наджелудочковую экстрасистолию ему можно не лечить – она не повлияет на продолжительность его жизни. А если у пациента есть артериальная гипертония или ИБС со снижением функции левого желудочка и ухудшением насосных возможностей сердца, то любая аритмия представляет для него опасность. Здесь все усилия надо направлять на лечение заболевания, лежащего в основе аритмии с обязательным назначением средств, разжижающих кровь.
Однако при первом возникновении нарушения ритма человек может не подозревать, что с ним происходит. К тому же, у некоторых больных приступ аритмии может пройти самостоятельно в течение суток. Поэтому мы и советуем пациентам, у которых появились неритмичные сокращения, наблюдать за своим состоянием в течение этого времени. Если нарушение ритма не уходит, то необходимо обратиться к врачу, не пытаясь снять аритмию домашними средствами вроде сердечных капель или рюмки коньяка.
Надо понимать, что при длительности приступа более двух суток очень вероятно появление тромбов внутри сердца, кроме того, восстановить синусовый ритм в таких случаях становится гораздо труднее. Так что проще и безопаснее обратиться к врачу в первые же часы после возникновения аритмии. И, конечно же, срочно вызывать скорую помощь должны те больные, у которых нарушение ритма сопровождается расстройствами кровообращения, одышкой, высоким или низким артериальным давлением или признаками ишемии миокарда (болью за грудиной).
В какой мере возможна профилактика мерцательной аритмии?
Чрезвычайно важно заботиться о предупреждении тех заболеваний, которые провоцируют развитие фибрилляции предсердий, прежде всего артериальной гипертонии и ИБС. Само собой, нельзя допускать злоупотребления алкоголем. К сожалению, далеко не все пациенты соблюдают это правило, – к примеру, после празднования Нового года к нам в отделение доставляют много пациентов с фибрилляцией предсердий, прежде всего мужчин молодого и среднего возраста.
Медики грустно шутят, что 1 января – это «день мерцательной аритмии».
В то же время немало в моей практике положительных примеров. В частности, могу рассказать об одной пациентке старше 90 лет, у которой мерцательная аритмия появилась в 82 года. И все эти годы ей удается поддерживать хорошее состояние благодаря тому, что она аккуратно принимает назначенные ей препараты, в том числе варфарин, и ежемесячно контролирует состояние свертываемости крови. Это еще раз показывает, что с мерцательной аритмией можно жить и в преклонном возрасте.
Сопоставление ЭКГ сердца с нормальным синусовым ритмом (вверху) и при мерцательной аритмии (внизу)
Сокращения желудочков (они отражены высокими остроконечными зубцами) ритмичны, и расстояния между зубцами одинаковы. Сокращения предсердий (представлены на ЭКГ низкими закругленными зубчиками — по одному перед каждым высоким остроконечным зубцом) тоже ритмичны, что отражено равными промежутками между ними. Кроме того, они одинаковы по форме и величине.
Мелкие «волночки» между остроконечными зубцами и есть показатель мерцательной аритмии. Их несколько, они маленькие, не одинаковы по форме и высоте, и расстояние между остроконечными зубцами неравное.
Журнал «60 лет — не возраст!»
www.3vozrast.ru
Приступы мерцательной аритмии и общий прогноз
При приступообразной фибрилляции предсердий патологический сердечный ритм способен нормализоваться без приема лекарств. Специальной терапии в обязательном порядке требует постоянная форма мерцательной аритмии, прогноз в данном случае напрямую связан с быстротой купирования приступа. Первые приступы заболевания могут проявиться за несколько лет до перехода патологии в хроническую стадию.
В случае оперативного начала лечения относительно быстрая положительная динамика отмечается у пациентов, у которых нет сопутствующих серьезных проблем с сердцем. Однако мерцательная аритмия чаще всего проявляется именно у тех, кто уже пережил инфаркт либо страдает определенными патологиями миокарда. Приступы фибрилляции предсердий у такого больного зачастую являются симптомом ухудшения состояния вследствие основного заболевания.
Осложнения мерцательной аритмии
Среди осложнений, влияющих на прогноз при мерцательной аритмии, следует выделить следующие:
- формирование в сердечных камерах тромбов;
- сердечная недостаточность;
- аритмогенный шок.
Образование тромбов, попадающих в кровоток, опасно тем, что может привести к тромбоэмболии. При сердечной недостаточности высок риск проявления аритмической дилатационной кардиомиопатии. Аритмогенный шок может провоцировать такие явления, как резкое снижение давления, потеря сознания и даже остановка сердца. Однако эти осложнения фиксируются далеко не у всех: многие пациенты живут с мерцательной аритмией долгие годы без каких-либо тяжелых последствий.
Какие факторы влияют на прогноз жизни при мерцательной аритмии? Чтобы определить прогноз при данной патологии, необходимо установить первопричину фибрилляции предсердий и выяснить, есть ли сопутствующие заболевания.
наибольшей опасности находятся больные с существенными поражениями сердечной мышцы (это может быть крупноочаговый инфаркт, кардиосклероз и т.д.). У многих таких пациентов мерцательная аритмия в короткий срок провоцирует сердечную недостаточность. Подобная ситуация возникает, когда больной страдает пороком сердца. Также опасно положение пациентов с тромбоэмболическими осложнениями.
Мерцательная аритмия и инсульт
Один из самых распространенных мифов, касающихся мерцательной аритмии, состоит в том, что она якобы всегда заканчивается инсультом. Фибрилляция предсердий действительно повышает вероятность возникновения инсульта, но многим больным удается избежать этого осложнения.
Почему мерцательная аритмия может спровоцировать инсульт? При отсутствии нормальных сокращений предсердий кровообращение нарушается. Кровь проходит по сосудам нелинейно, и если она где-то застаивается, то формируется кровяной сгусток. Он может отделиться от сосуда и попасть в кровоток – это называется эмболией. При попадании кровяного сгустка в сосуд головного мозга развивается инсульт. Во избежание этого больным с постоянной формой фибрилляции предсердий необходимо принимать лекарства, способствующие разжижению крови, которые называются антикоагулянтами.
Медикаменты с антикоагулянтными свойствами могут спровоцировать кровотечение, но польза от их приема значительно превышает потенциальный риск. Препараты данной группы делятся на несколько категорий. Первая из них – антитромбоцитарные медикаменты, препятствующие формированию тромбов посредством снижения агрегации (то есть слипания) тромбоцитов. Сюда относятся препараты ацетилсалициловой кислоты. У больных с фибрилляцией предсердий эти медикаменты проявляют наименьшую эффективность в сочетании с достаточно высоким риском кровотечений.
Следующей категорией средств, применяемых в антикоагулянтной терапии, являются лекарства, которые препятствуют формированию тромбов посредством влияния на факторы свертывания крови (синтезируемые печенью белковые структуры). Наиболее широко применяется варфарин. При его приеме необходимо регулярно контролировать показатель свертываемости крови. Кроме того, варфарин взаимодействует со многими пищевыми продуктами и некоторыми лекарствами, что влияет на его эффективность. Прием антикоагулянтных препаратов должен проходить при тщательном контроле со стороны врача.
Если диагностирована пароксизмальная или постоянная форма мерцательной аритмии, продолжительность жизни больного напрямую зависит от строгого следования врачебным рекомендациям.
doc.ua
Общий прогноз при мерцательной аритмии
Установить возможность выздоровления и точную продолжительность жизни мешают многие факторы. Как показывает практика, большинство людей не обращают внимания на свою патологию, в результате чего ситуация осложняется и со временем приводит к летальному исходу.
Самостоятельно справиться с отклонением невозможно, народные методы не способны оказать необходимое воздействие. Для больных мерцательной аритмией разрабатывается определенное лечение. Сюда входит не только медикаментозная терапия, но и соблюдение диеты. Отсутствие должного лечения приводит к осложнению ситуации и развитию хронической формы течения заболевания. Некоторые последствия запросто могут спровоцировать летальный исход.
Если мерцательная аритмия проявляется в виде приступообразной фибрилляции, нормализовать сердечный ритм можно без использования медикаментов. При постоянном сбое в работе сердца прием препаратов является обязательным. Действие медикаментов направлено на устранение существующих проблем и предотвращение их в дальнейшем. Первые приступы мерцательной аритмии могут проявить себя за несколько лет до перехода болезни в хроническую форму течения.
При необходимости оперативного вмешательства положительная динамика наблюдается практически во всех случаях. Людям удается победить заболевание и вести привычный для них образ жизни. Развитие аритмии чаще фиксируется у пациентов, ранее перенесших инфаркт или иные патологии миокарда. Своевременное лечение и медикаментозная терапия позволяют человеку прожить не один год.
Для людей с мерцательной аритмией, не сопровождающейся медикаментозной терапией, прогноз неутешителен. В этом случае заболевание может сопровождаться следующими осложнениями:
- формированием тромбов в сердечных камерах;
- аритмогенным шоком;
- сердечной недостаточностью.
Образование тромбов опасно их дальнейшим проникновением в общий кровоток, что может спровоцировать развитие тромбоэмболии. Сердечная недостаточность сопровождается кардиомиопатией. Аритмогенный шок способен привести к резкому снижению давления и полной остановке сердца. Однако осложнения встречаются далеко не у всех. Некоторые пациенты, страдающие мерцательной аритмией, на протяжении долгих лет жили согласно привычному для них образу жизни.
Однозначного ответа касательно дальнейшего состояния человека нет. Сколько живут с аритмией, отметить сложно, т. к. все зависит от влияния сопутствующих факторов.
Как жить с аритмией
Сколько лет сможет прожить человек, не знает никто. Даже опытные специалисты не способны дать точный ответ. Многое зависит от самого пациента. Первым делом человеку необходимо изменить свой образ жизни. При обнаружении мерцательной аритмии целесообразно отказаться от пагубных привычек. Дальнейшая жизнь пациента зависит от его действий.
Если человек продолжает работать в привычном режиме и постоянно подвергает свой организм негативному влиянию стресса, вероятность положительного прогноза снижается. Аналогичная ситуация складывается и в том случае, если пациент много курит, пьет и не принимает лекарства. Использование медикаментов на фоне привычного образа жизни – единичный шанс на выздоровление и долгую жизнь.
Серьезные проявления аритмии фиксируются на фоне имеющихся проблем сердечно-сосудистой системы. Однако современная медицина готова предоставить массу медикаментов, позволяющих поддерживать состояние даже при тяжелой ситуации.
Для достижения максимального эффекта препараты следует принимать согласно индивидуально разработанной схеме.
Этот процесс требует внесения некоторых корректировок в образ жизни. Благодаря такому воздействию вероятность положительного прогноза возрастает. Более того, человек может полностью избавиться от недуга и обезопасить собственную жизнь от всевозможных обострений и осложнений.
Нормализация давления, постоянный контроль уровня холестерина и борьба с избыточным весом повышают эффективность медикаментозной терапии.
Отказ от пагубных привычек и исключение стрессовых ситуаций лишь наполовину помогают избавиться от заболевания. Дополнить лечение необходимо соответствующей диетой. Правильное питание применяется с целью профилактики нарушений сердечного ритма. С этой целью пациент должен дополнить свой ежедневный рацион достаточным количеством витаминов и микроэлементов. Предпочтение стоит отдавать продуктам питания, в состав которых входит калий. К их числу относят следующие: бананы, картофель, курагу, смородину, капусту и петрушку.
Дополняется правильный образ жизни и особое питание эффективной лекарственной терапией. Важно не забывать принимать медикаменты назначенные врачом. Соблюдение основных рекомендаций позволит продлить жизнь человеку.
kardiologdoma.ru
Как комфортно жить с аритмией сердца
Опубликовано в Аритмия Doctor Июль 17,
Аритмия сердца – заболевание, которое многими, к сожалению, не воспринимается серьезно. Конечно, некоторые ее формы не представляют угрозы для жизни, но они вполне могут стать причинами развития более опасных осложнений. Поэтому вопрос, как жить с аритмией сердца, является очень важным.
Нарушения сердечного ритма: чем это грозит
Как жить с таким заболеванием, как аритмия? Ответить однозначно на этот вопрос очень сложно, во многих случаях просто рекомендуется прием обычных успокаивающих средств и исключение факторов, влияющих на сбои сердцебиения.
Первое, что надо сделать, это пройти обследование. Врач определит форму аритмии, назначит ряд профилактических мер, которые помогут облегчить состояние больного, предупредить ухудшение, развитие осложнений. Такие мероприятия полностью зависят от характера нарушений ритма, выделяются следующие ситуации:
- Аритмия, не представляющая никакой угрозы для жизни, не вызывающая ухудшений состояния. Причинами нарушений ритма в этом случае обычно являются курение, злоупотребление такими напитками, как кофе, крепкий чай, спиртное. Специальное лечение не требуется, но надо исключить причины аритмии, уделить больше внимания умеренным физическим нагрузкам, соблюдать правильный рацион питания.
- Аритмия не представляет никакой опасности для жизни, но ее симптомы отрицательно сказываются на самочувствии, работоспособности. Обычно врач назначает антиаритмики, успокаивающие средства, эффективными являются настойки некоторых трав, например, боярышника.
- Наблюдаются такие нарушения, как желудочковая или мерцательная аритмии. Эти заболевания уже опасны, они обычно сопровождаются сердечно-сосудистыми расстройствами, тиреотоксикозом. Необходимо начинать лечение основного заболевания, сопутствующего, назначаются антиаритмики, диета. Следует исключить стрессы, чрезмерные физические нагрузки, неправильное питание.
- Аритмия опасна для жизни, но симптомов нет. Обычно такое заболевание выявляется в ходе профилактического исследования с проведением ЭКГ. Лечение назначается только врачом в зависимости от формы нарушения, общего состояния, наличия осложнений.
При любой форме аритмии рекомендуется рацион с содержанием калия, магния, кальция. Полезными будут умеренные физические нагрузки, профилактический прием лекарственных настоек на травах, здоровый образ жизни.
Поделиться в соц. сетях
Главная Статьи Аритмии сердца Как влияет мерцательная аритмия на продолжительность жизни
Как влияет мерцательная аритмия на продолжительность жизни
Сначала давайте разберёмся, что такое мерцательная аритмия. Это сбой сердечного ритма с неоднократными сокращениями предсердий, влекущая за собой инвалидность или гибель человека. Причинами для этой болезни могут стать: женский пол, пожилой возраст или повышение артериального давления. Изолированной аритмию называют тогда, когда вышеперечисленных факторов у человека не наблюдается.
Угроза болезни для пациента
У людей с этой болезнью сокращается продолжительность жизни. Большой риск состоит в том, что многократные обмороки и стенокардия губят состояния больного и как итог, подводят его к ранней смерти. Если пациент не будет обеспечен достойным лечением, то из-за нескольких приступов болезни человек погибнет.
Антиаритмическая профилактика
Нужно быть крайне осторожным при назначении специальных медикаментов больному. Многие такие препараты обладают опасными для здоровья побочными эффектами. Как показывает статистика, длительный приём антиаритмических лекарств повышает уровень смертности среди людей.
Как бороться с аритмией?
Для начала обратитесь к вашему лечащему врачу, он назначит вам кардиологическое обследование, нужные средства для лечения болезни. Также стоит получить рекомендации эндокринолога и кардиохирурга. Если проведённые меры не зафиксировали тяжёлой патологии, то доктор должен назначить следующее: препараты, препятствующие свёртыванию крови, предотвратить повышение артериального давления, избавиться от сопутствующих болезней, устранить факторы усталости и утомлённости, замедлить и снизить частоты сокращения желудочков. Строго соблюдайте все предписания профессионала и контролируйте свой процесс выздоровления.
Формы аритмии
Эти советы относились к форме мерцательной аритмии с частыми сокращениями желудочков
Также в медицине имеется другая форма мерцательной аритмии. Она характеризуется снижением частотой сокращений желудочков до 60 ударов в минуту, при этом состояние пациента будет ухудшаться.
Человек с последней формой аритмии не может долго находиться под длительной антиаритмической профилактикой. Метод лечения такой аритмии – установка электрокардиостимулятора и подключения лекарств от процесса свёртывания крови.
Сейчас существуют разные виды кардиостимуляторов, подстраивающиеся под изменения сердечного ритма человека. За этим процессом следит профессионал своего дела – врач – аритмолог.
Продолжительность жизни пациентов с мерцательной аритмией
Мерцательная аритмия – диагноз нешуточный, поэтому многих интересует, сколько лет живут пациенты с мерцательной аритмией. Сложность состоит в том, что избавиться от болезни полностью практически невозможно. Все что остается – это поддерживать самочувствие на должном уровне, вовремя принимая назначенный курс медикаментов и постоянно наблюдаясь у кардиолога.
Изначально приступ не имеет ярко выраженной картины, но чем дольше откладывается диагностика и последующая терапия, тем хуже чувствует себя больной. А ведь именно от своевременности обращения за медицинской помощи и опытности врача зависит выбор метода лечения, а значит, и будущий прогноз коррекции болезни.
Если пациент не лечит мерцательную аритмию, возникают осложнения, которые приводят к смерти.
Общий прогноз кардиологов
Чтобы жить более-менее полноценной жизнью, без приема лекарств, которые будут купировать приступ фибрилляции предсердий, обойтись невозможно. Специальный терапевтический курс, применяемый при диагнозе мерцательная аритмия, проводится с целью быстро купировать острый приступ. Прежде чем заболевание становится хроническим, пациент ощущает приступы от года до нескольких лет.
Если больной решается на операцию, клиническая картина показывает положительную динамику будущей жизни, но только если у человека нет других серьезных недугов, связанных с сердцем. К сожалению, такие случаи встречаются все реже, чаще всего мерцательный вид нарушений становится следствием после перенесенного инфаркта миокарда или других отклонений в деятельности миокарда.
Поэтому всегда есть смысл усиленно лечить первичный недуг, после чего симптомы мерцательной аритмии постепенно отступят самостоятельно.
Осложнения мерцательной аритмии
Сколько сможет прожить пациент с аритмией, зависит от осложнений, которые уже имеются в анамнезе болезни. Среди самых частых врачи отмечают:
- образование внутри сердечных камер тромбов;
- сердечная недостаточность;
- шок, связанный с аритмией.
Формирование тромбов – явление очень опасное, ведь, вмешиваясь в кровоток, происходит тромбоэмболия. Если осложнением становится сердечная недостаточность, увеличивается риск возникновения дилатационной кардиомиопатии, основанной на аритмии. Шок, в свою очередь, провоцирует резкий спад давления, в связи с чем человек может внезапно потерять сознание, иногда останавливается сердце. Но эти осложнения при своевременно проведенном лечении не встречаются, хотя исключения из правил тоже имеют место быть.
Многие врачи, прогнозируя течение патологии, склоняются к изучению и определению первопричины фибрилляции предсердий. Также обязательно проводится полное исследование функционирования сердца.
Больше всего страдают от мерцательной аритмии больные, у которых сердечная мышца поражена масштабно как следствие крупноочагового инфаркта, кардиосклероза. Когда человеку поставлен такой диагноз, скорее всего, с течением времени ему придется столкнуться с сердечной недостаточностью.
Порок сердца – еще один серьезный недуг, при котором мерцательный вид аритмии особенно опасен. Внимательно отслеживать свое самочувствие следует больным с тромбоэболическими осложнениями – они тоже в зоне риска плохих прогнозов.
Можно ли жить с аритмией полноценно
Вопрос неоднозначный, поэтому единого ответа на него не существует. Дело в том, что каждый человек имеет собственное понимание наполненности жизни. Если пациент интересуется у доктора, сможет ли он по-прежнему курить и экспериментировать с другими пагубными привычками, куда, кстати говоря, относится, нездоровое питание – сможет, конечно, но недолго.
Прогноз зависит от желания пациента жить и менять свой образ жизни. Какие пункты придется пересмотреть:
- Если вы планируете работать в обычном режиме и пренебрегать отдыхом в ночные часы суток, покинуть больничную палату надолго не удастся.
- Нарушаете регулярность принятия лекарственных препаратов и забываете брать на работу таблетки – будьте готовы к скорым приступам.
- Намерены и дальше конфликтовать с родственниками, выяснять отношения со знакомыми и жить в сплошном стрессе, потому что вам как воздух нужны невротические взаимоотношения – мерцательная аритмия снова тут как тут. А вот вам пора к психологу.
Мерцательная аритмия – обязательно инсульт
В народе распространено мнение, что мерцательная аритмия всегда приводит к инсульту. Но медики не столь категоричны. Фибрилляция предсердий действительно увеличивает риск формирования инсульта, но многим пациентам все же удается избежать осложнений.
Чтобы поддержать организм, больному назначают антикоагулянты, разжижающие кровь. Но этот метод оказывать побочный эффект, когда он проявится и проявится ли вообще – неизвестно. Разжижение крови приводит к уменьшению объему белков, которые отвечают за свертываемость крови, то есть повышается риск появления кровотечения. Однако польза от приема таблеток превышает этот риск, поэтому медикаменты по типу Варфарин выписывают практически всегда.
Подробнее о мерцательной аритмии в видео ниже:
Источники: http://serdce-med.ru/aritmiya/kak-zhit/, http://www.xn—-8sbbndbmiywh5al7e.xn--p1ai/kak-vliyaet-mertsatelnaya-aritmiya-na-prodolzhitelnost-zhizni/, http://serdcelechim.ru/aritmiya/prodolzhitelnost-zhizni-pacientov-s-mercatelnoj-aritmiej.html
vzdorovomtele.ru