Вегето сосудистая дистония лечение симптомы

Очень многим людям в наше время знакомо название вегето-сосудистая дистония. При различных неврологических обследованиях врачи пишут в карточку больного именно этот диагноз. Судя по частоте подобных заключений можно сделать вывод, что ВСД является довольно распространенной проблемой. Однако далеко не все знают, что же такое вегето-сосудистая дистония. Какие симптомы вегето-сосудистой дистонии? Насколько оно опасно для здоровья? Какие существуют современные лекарства и методы диагностики и лечения этого заболевания?

Что такое ВСД

Вегето-сосудистая дистонияВегето-сосудистой дистонией называется многосимптомный синдром, затрагивающий различные системы и органы человеческого организма. Основное воздействие со стороны вегетативной нервной системы оказывается на периферические нервы. Страдает также и сердечно-сосудистая система. Одним из типичных проявлений ВСД является дистония сосудов головного мозга. По синдромам данное заболевание различают на:

  • Кардиалгический синдром
  • Тахикардический синдром
  • Брадикардический синдром
  • Аритмический синдром

При кардиалгическом синдроме дистония проявляется в виде острых колющих болей в области сердца, возникающих как в состоянии покоя, так и при физических нагрузках. Кардиалгия в данном случае может иметь и продолжительный ноющий характер, повторяясь с определенной периодичностью. Именно эта особенность является отличительным признаком наличия у больного сложного синдрома нарушений, называемого вегето-сосудистой дистонией. Врачи связывают данный синдром с симпатическими нарушениями. Наблюдается этот синдром у большинства людей, страдающих ВСД.

Тахикардический синдром проявляется в основном у людей старшего возраста. Характеризуется постепенным увеличением числа сокращений сердечной мышцы, среднее число которых составляет 90 ударов за минуту. Наличие явных признаков вегето-сосудистой дистонии часто диагностируется как проявление тахикардичсекого криза, что может привести к лечению именно этого конкретного обострения, а не всего комплекса в целом. В редких случаях синдром характеризуется весьма значительным повышением сердечного ритма до 140-160 ударов за минуту. Среди отдельных проявлений данного синдрома ВСД выделяют нейроциркуляторную дистонию по гипертоническому типу. Данное расстройство характеризуется увеличением активного сердечного выброса при сохранении нормального периферического сопротивления сосудов.


Брадикардический синдром встречается гораздо реже и проявляется в основном снижением сердечных сокращений. Частота сокращений сердечной мышцы в среднем составляет 60 ударов за минуту, но может снижаться и до 40 ударов и ниже. В связи с этим у страдающих ВСД людей наблюдается повышенное обморочное состояние и головокружения, особенно при увеличение разовых физических нагрузок. Постоянно холодные конечности являются прямым следствием проявления данного синдрома. Нейроциркуляторная дистония по кардиальному типу является одним из проявлений данного синдрома. Страдают от ее проявлений в основном люди молодого возраста. Основным показателем является нестабильное эмоциональное состояние, раздражительность и так далее.

Аритмический синдром является наиболее сложным в определении. Причина этого в схожести симптомов с течением легких миокардитов и аритмии сердца. Данные проявления могут вызываться патологиями желчного пузыря, остеохондрозом или гиперфункцией щитовидной железы.

Причины возникновения ВСД

Среди основных причин возникновения синдрома вегето-сосудистой дистонии врачи называют факторы наследственной предрасположенности. На фоне неблагоприятных внешних факторов данные причины способны оказать значительное влияние на состояние вегетативной нервной системы человека. Ведущим составляющим проявлений и усилений синдрома является головной мозг, а именно гипоталамус, отвечающий за контроль эндокринной системы человека. Психоневрологические расстройства приводят к чрезмерной активности одних процессов и торможению других, что сложным образом отражается на различных системах организма, в том числе и сердечно-сосудистой.


Чаще всего вегето-сосудистая дистония у детей выявляется как следствие наследственности. Повышенная нервозность и стрессы уже в первые месяцы беременности могут оказать значительное влияние не только на формирование личности ребенка, но и на высшую нервную деятельность головного мозга. Факты показывают, что эмоциональная неустойчивость детского организма провоцирует развитие ВСД даже в детские годы.

Подростковые годы являются переходными не только в процессе превращения ребенка во взрослого человека, но и в нейрофизиологическом. Конфликтные ситуации, эмоциональные стрессы, хронические заболевания, эндокринные расстройства, недостаток движения и прочие факторы являются во многом провокаторами развития вегето-сосудистой дистонии у подростков. Повышенная умственная нагрузка, имея под собой наследственную составляющую, приводит к возникновению некоего дисбаланса в организме, который и приводит к появлению и развитию вегето-сосудистой дистонии.

В зрелом возрасте особую роль в запуске механизмов ВСД играют гормональные перестройки организма. Вот почему женская половина населения планеты страдает от ВСД гораздо чаще мужской. Предродовой период, беременность, период климакса, все это, являясь переломными моментами в жизни женщины, может стать отправной точкой для мобилизации проявления симптомов вегето-сосудистой дистонии. Особенно неблагоприятна вегето-сосудистая дистония при беременности, когда даже незначительные отклонения в здоровье женщины обязательно сказываются на состоянии плода.


Это же справедливо и в отношении наличия лишнего веса, который может стать провокатором проявлений дистонии. Увеличение массы тела приводит к развитию гипертонии, что в свою очередь является дополнительной нагрузкой на сердечно-сосудистую систему. Развитие вегето-сосудистой дистонии в данном случае затрагивает людей совершенно разного возраста.

Симптомы ВСД

Из всего вышесказанного можно сделать вывод о том, что выделить какие-то конкретные и четко различимые симптомы заболевания очень тяжело. Вегето-сосудистая дистония – это комплекс синдромов, характеризующихся расстройством или поражением вегетативной нервной системы. Многие отдельные симптомы зачастую являются показателями наличия каких-либо других заболеваний, напрямую не связанных с деятельностью вегетативной нервной системы или мозга. Однако их объединение на фоне кардиологических или сердечно-сосудистых проявлений дает основание диагностировать состояние именно как проявление вегето-сосудистой дистонии.

Наиболее характерными проявлениями или симптомами ВСД являются:

  • Головные боли
  • Головокружения
  • Слабость
  • Потливость
  • Обморочные состояния или обмороки
  • Шум в ушах
  • Сонливость
  • Резкие эмоциональные перепады
  • Панические атаки
  • Навязчивые синдромы
  • Тревожность
  • Мнительность
  • Повышенная частота сердечного ритма
  • Перепады температуры тела

Еще вегето-сосудистая дистония характеризуется проявлением выраженных болей в области груди и сердца, изменением ритма и характера сердечного ритма (вплоть до полной блокады) и другими симптомами, связанными с сердечно-сосудистой системой.

Течение ВСД

В большинстве случаев без провоцирующих факторов заболевание имеет латентный (бессимптомный) характер. Однако под воздействием неблагоприятных условий и перегрузок нередки проявления кризов. Такие кризы порой имеют внезапный характер и сопровождаются свойственными для многих заболеваний симптомами: бледностью, резкой потливостью, снижением артериального давления, болями в области живота, тошнотой и рвотой, снижением температуры тела.

Кризовый всплеск активности болезни протекает тяжелее у людей старшего возраста, особенно у тех, кто страдает сопутствующими заболеваниями. Во многих случаях криз является результатом давно копившихся составляющих, а поэтому нередки случаи проявления большого количества симптомов одновременно.

Диагностика ВСД

Диагностика вегето-сосудистой дистонии значительно затруднена уже по определению.


Д – это комплекс всевозможных проявлений различной природы. Поэтому строго классифицировать те или иные симптомы как присущие исключительно вегето-сосудистой дистонии просто невозможно. Нет в арсенале врачей и специальных приборов или особого оборудования, которое с большой долей вероятности определяло бы наличие расстройства. Безусловно, классические методы обследования важнейших органов и систем организма являются огромной помощью врачу-диагносту, но, основываясь лишь только на этих результатах, окончательно определить природу тех или иных симптомов довольно сложно. Часто комплексное сочетание тех или иных факторов вместе с результатами многосторонних анализов дают основание поставить диагноз.

Многие врачи, не имея достаточного багажа знаний или просто по причине неопытности, не считают нужным разбираться во всех тонкостях данного заболевания. Гораздо проще объяснить тревожность – усталостью, перепады артериального давления – гипертонической болезнью, а головокружение недостатком движения. Подростковую вегето-сосудистую дистонию многие врачи предпочитают вообще игнорировать, списывая характерные симптомы на переходный возраст или наследственность. Часто среди типичных рекомендаций в подобных случаях можно услышать: побольше двигаться и получше питаться. Попить успокоительное и все само пройдет. Впрочем, нельзя отрицать определенного положительного влияния таких советов, ведь устранение некоторых симптомов ведет к положительным изменениям в общем самочувствии пациента.

Для правильной постановки диагноза врачу необходимо иметь на руках результаты различных исследований, важнейшие из которых:

  • электрокардиография,
  • эхокардиография,
  • реоэнцефалография,
  • реовазография,
  • магнитно-резонансная томография.

Важны тщательные обследования и заключения следующих специалистов: лор, невролог, эндокринолог, окулист и психотерапевт. Опыт и история наблюдений за состоянием здоровья ближайших родственников тоже может помочь при определении причин вегето-сосудистой дистонии.

Классическое лечение ВСД

  • Кто лечит, к какому врачу обращаться? Врач-невролог.
  • Где лечат, куда можно обратиться? Клиники неврологии.

При медикаментозном лечении вегето-сосудистой дистонии основное внимание сосредоточивается на устранении сопутствующих заболеваний, вирусной или хронической природы. Важно также отследить работу эндокринной системы организма, в частности щитовидной железы. При необходимости проводится комплексное лечение с привлечением гормональных препаратов.

При кризовой форме проявления дистонии назначаются препараты, регулирующие деятельность сердца, успокоительные и витамины (особенно витамины группы B). Из более сильных препаратов назначают антидепрессанты и седативные средства: карбамазепин, диазепам, фенибут, амитриптилин, пиритинол, пирацетам и другие. Из психотропных препаратов можно выделить: грандаксин, френолон, мезапам, сонапакс. Для улучшения кровообращения применяют также: винпоцетин, никотиновую кислоту, пентоксифиллин и циннаризин.


Чаще всего в самом начале развития ВСД не требуется применять сильнодействующие медикаменты. Достаточно обойтись лишь природными седативными средствами, такими как боярышник, зверобой и валериана. Для психостимуляции применяют природные препараты на основе трав заманихи или лимонника.

Из физиотерапевтических мероприятий в случае вегето-сосудистой дистонии назначают: ЛФК, классический массаж, иглоукалывание (рефлексотерапия) и водные процедуры (бассейн). Также врачи настоятельно рекомендуют больным ВСД покидать пределы города в качестве профилактических мер. Смена остановки очень полезно сказывается как на общем самочувствии, так и на нервно-эмоциональном здоровье тоже. Общение со специалистом-психологом также может оказать благотворное влияние на эмоциональное состояние больного.

Народные методы лечения ВСД

Из народных средств лечения вегето-сосудистой дистонии наиболее распространенным является лечение травами. Существует несколько эффективных сборов:

  • Смешать 2 части корней левзеи, дягиля, травы омелы и родиолы. Прибавить 3 части зверобоя и корней валерианы, плюс 4 части плодов шиповника и столько же корней солодки. Полученную смесь размельчить и перемешать. Залить горячей водой (1,5 л.) две столовые ложки данной смеси и настоять в термосе. Принимать по полстакана 3 раза в день на протяжении 2-3 месяцев.

  • Смешать по 2 части цикория, володушки и корней одуванчика. Прибавить 3 части валерианы, корней солодки, можжевельника и зверобоя. Полученную смесь размельчить и перемешать. Залить горячей водой (1 л — 1,5 л.) две столовые ложки данной смеси и настоять в термосе. Принимать по одной третьей части стакана 3 раза в день на протяжении 2-3 месяцев.
  • Смешать 1 часть листьев мяты перечной и корней девясила. Добавить по 2 части хвоща полевого, крапивы и травы лабазника. Еще добавить по 4 части корней одуванчика и почек березы, плюс 6 частей плодов шиповника. Полученную смесь измельчить и перемешать. Залить горячей водой (1,5 л.) две-три столовые ложки данной смеси и настоять в термосе. Принимать по полстакана 3 раза в день на протяжении 2-3 месяцев.

Еще одним полезным народным средством является смесь свежевыжатых соков, вина и меда:

  • Сок моркови (200 мл)
  • Сок свеклы (200 мл)
  • Сок редьки (200 мл)
  • Сок лимонам (200 мл)
  • Мед (200 мл)
  • Сок чеснока (15 головок)
  • Красное вино (желательно «Кагор») (200 мл)

Все ингредиенты смешать. Принимать по столовой ложке за 30 минут перед едой 3 раза в день. Курс лечения продолжать до последней ложки. Средство замечательно оздоравливает организм и очищает сосуды.

www.knigamedika.ru

Симптомы


Лица, страдающие ВСД, могут предъявлять жалобы на боли, перебои в работе сердца, снижение или повышение артериального давления, а также на головную боль и головокружение.

Возникающие симптомы зависят от типа вегетативных нарушений: симпатикотония или ваготония.

Для больного характерны повышенная утомляемость, слабость, вялость, нарушение сна по типу бессонницы или сонливости, подавленное настроение. Также у больного наблюдаются признаки нарушений работы различных органов и систем. Со стороны нарушений нервной системы появляются головные боли, головокружения, часты обмороки и повышение температуры до 37,5 С и выше. Нарушения в работе пищеварительного тракта представлены болями в животе, нарушением работы кишечника. Со стороны сердечно-сосудистой системы нарушения проявляются болями в области сердца, повышением или снижением артериального давления, появлением шумов в сердце. При нарушениях в дыхательной системе появляются затруднения дыхания, одышка при незначительных нагрузках. Признаками нарушений в мочевыделительной системе являются обильные частые мочеиспускания, часто имеется склонность к повышению количества мочеиспусканий в ночное время.

Признаки дистонии можно обнаружить в любом возрасте, но чаще заболевание наблюдается у девочек 7–8 лет.

Вегетососудистая дистония может протекать скрыто, иметь постоянное течение или быть в виде приступов (вегетативные кризы).

Кризы часто возникают при повышенных эмоциональных нагрузках, умственном и физическом перенапряжении, при различных инфекционных заболеваниях. Они могут быть длительными или кратковременными (от нескольких минут до нескольких часов).


Диагностика

Самому больному в домашних условиях диагноз поставить невозможно.

В клинике для постановки диагноза начинают обследование органов, нарушения которых беспокоят больного. Целесообразно начать проводить обследование с расшифровки клинических анализов крови и мочи. Затем проводят различные пробы на выявление нарушений вегетативной нервной системы, проводят электрокардиографию и эхокардиографию для выявления поражений сердца, для выявления нарушений в дыхательной системе можно провести различные дыхательные тесты, для обнаружения нарушений в пищеварительном тракте можно провести УЗИ органов брюшной полости. Также для оценки функции центральной нервной системы целесообразно провести электроэнцефалографию, эхоэнцефалографию.

Также особую роль при постановке диагноза вегето–сосудистой дистонии уделяют наследственной отягощенности по этому заболеванию. При этом в семьях детей ваготоников часто обнаруживают бронхиальную астму, язвенную болезнь желудка, нейродермит, а у детей с симпатикотонией – гипертоническую болезнь, сахарный диабет.

При вегето–сосудистой дистонии необходимы консультации многих специалистов, таких как невролог, окулист, эндокринолог, ЛОР-врач, а иногда и психиатр.

Практически все, кто имеют вегетососудистую дистонию, метеозависимы: у них часто ухудшается общее состояние при смене погоды. Болезнь часто сопровождается чувством страха, паники, боязнью смерти.

Основным фактором развития заболевания является генетическая предрасположенность, но если соблюдать правильный режим труда и отдыха, правильно питаться, то можно избежать развития заболевания. Например, больным с вегетососудистой дистонией, имеющим повышенный уровень артериального давления, нужно ограничить потребление соли, жареных и жирных продуктов, мучных изделий. Больным с пониженным давлением нужно ограничить потребление продуктов с большим содержанием йода, натрия и калия. А также необходимо бороться с гиподинамией, соблюдать режим сна и бодрствования, избегать переутомления и стрессов.

Лечение вегетососудистой дистонии

Лицам с ВСД следует вести активный образ жизни, избегать стрессов, получать как можно больше положительных эмоций.

Лечение заболевания должно быть комплексным, включать в себя применение лекарственных препаратов, а также соблюдение рационального режима труда и отдыха, умеренные физические нагрузки, положительный эмоциональный настрой.

Предпочтение при лечении заболевания отдается немедикаментозным методам лечения. Положительное действие оказывают лечебный массаж, иглорефлексотерапия, водные процедуры, физиотерапевтические методы.

Снизить проявления болезни можно попытаться с помощью лекарственных трав, таких как корень женьшеня, элеутерококк, левзея, заманиха, аралия, пустырник, боярышник, валериана.

При неэффективности немедикаментозных методов назначают фармацевтические препараты. Эти препараты подбираются индивидуально для каждого пациента, начинают с минимальных доз и постепенно доводят до нужной концентрации. Особое внимание уделяют избавлению от хронических очагов инфекции в организме, лечению эндокринной и других патологий.

Широко применяют для лечения различные успокаивающие препараты, антидепрессанты; препараты, способствующие восстановлению нормального кровоснабжения головного мозга; необходимо принимать различные витаминно-минеральные комплексы.

При своевременном выявлении и лечении больных, а также соблюдении всех профилактических рекомендаций прогноз благоприятный. При прогрессирующем течении заболевания возможно формирование патологии различных органов и систем, неблагоприятно влияющих на качество жизни больного, а также приводящей к его социальной дезадаптации.

myfamilydoctor.ru

Коротко о главном

Вегетативная нервная система (автономная) – это часть НС организма (комплекс центральных и периферических структур), которые регулируют деятельность внутренних органов, желез внутренней секреции, кровеносные и лимфатические сосуды. Выполняет очень важную роль по поддержанию гомеостаза внутренней среды организма, а также участвует в адаптации к новым условиям окружающей среды. Деятельность автономной НС не зависит от воли и желания человека. Например, нельзя заставить сердце биться быстрее по своему желанию, а кишечную перистальтику приостановить на время.

ВНС контролирует все процессы жизнедеятельности человека:

  • сердцебиение и уровень артериального давления;
  • процесс переваривания пищи и перистальтику кишечника;
  • частоту и глубину дыхания;
  • процессы выделения;
  • состояние потовых желез и терморегуляцию;
  • метаболизм и процессы роста, размножения;
  • состояние гладкой мускулатуры внутренних органов и сосудов.

ВНС анатомически и функционально можно разделить на 2 отдела с противоположными видами деятельности, которые контролируются головным мозгом:

  • симпатическая ВНС;
  • парасимпатическая ВНС.

Симпатический отдел усиливает интенсивность метаболических процессов, повышает частоту сердцебиения, уровень АД, угнетает перистальтику. Ее основная роль – это мобилизация и стимуляция сил организма для борьбы и активной деятельности. Парасимпатический отдел выполняет противоположные функции – она восстанавливает силы организма, потраченные во время активной деятельности, уменьшает пульс и АД, активирует перистальтику и деятельность органов ЖКТ для образования энергии и ее аккумуляции. Деятельность парасимпатической ВНС у здорового организма преобладает во время отдыха и сна.

Таким образом, благодаря слаженной работе 2 отделов ВНС обеспечивается нормальное функционирование организма. Но, как только что-то идет не так, развивается дисбаланс между этими частями НС с преобладанием одного из них, симпатикотония или ваготония (от латинского названия блуждающего нерва, vagus, который обеспечивает парасимпатическую иннервацию внутренних органов) и наступает состояние, которое и называют вегето-сосудистой дистонией.

Причины ВСД

Истинных причин, почему развивается ВСД до сегодня не установлено. Это полиэтиологическое расстройство.

Факторы, которые могут провоцировать развитие ВСД:

  • некоторые модели поведения человека;
  • наследственно-конституционные особенности организма;
  • некоторые привычки и социальные условия жизни;
  • табакокурение;
  • особенности питания;
  • злоупотребление алкоголем;
  • недостаточная или чрезмерная физическая активность;
  • острые и хронические стрессовые ситуации;
  • инфекционные заболевания;
  • периоды гормональной перестройки организма: беременность, аборт, половое созревание, преклимактерический период;
  • заболевания эндокринных органов;
  • негативное влияние факторов внешней среды (шум, вибрация, повышенные температуры, вредные вещества, радиация);
  • неблагоприятные условия работы;
  • неврозы;
  • заболевания НС, травмы головы.

Большинство экспертов сходятся во мнении, что первопричиной ВСД являются психоэмоциональные потрясения и невротические расстройства, а дисфункция вегетативной НС является вторичным соматоформным проявлением нарушений.

Видео-передача о ВСД:

Симптомы и варианты течения ВСД

Основной отличительной чертой вегето-сосудистой дистонии от остальных заболеваний внутренних органов – это отсутствие органических патологических изменений при детальном обследовании, но при этом больные высказывают массу жалоб, которые нередко создают впечатление серьезной и опасной болезни, то есть можно четко увидеть несоответствие большого число жалоб объективному состоянию пациента. Причем жалобы относятся не к одной системе органов, как при органических заболеваниях, а одновременно есть нарушения со стороны сердечно-сосудистой, дыхательной, органов пищеварения и пр.

Ввиду такой особенности ВСД может маскироваться под любую патологию. Например, человека могут годами лечить от ишемической болезни сердца, но на самом деле у него кардионевроз. Но, к сожалению, бывают и противоположные случаи, когда врач, не до конца разобравшись, выставляет диагноз ВСД, при этом пропуская серьезную патологию сердца. Таким образом, диагноз ВСД должен быть диагнозом выключения, то есть его можно выставить только после того, как по данным дополнительных методов обследования у пациента не будет зафиксировано никаких патологических отклонений.

Симптомы вегето-сосудистой дистонии очень разнообразны, для удобства они сгруппированы в отдельные синдромы.

Кардиальный синдром

Это самый распространенный вид расстройств при ВСД. Те или иные составляющие кардиального синдрома присутствуют в разной степени выраженности у всех пациентов. Вариант вегето-сосудистой дистонии с преобладанием кардиальных симптомов называют ВСД по кардиальному типу. Чаще всего встречаются такие признаки кардиального синдрома:

  • Кардиалгия – боль в области сердца. Болевые ощущения могут быть самыми разнообразными. Чаще всего (98% пациентов) жалуются на постоянную, ноющую и давящую боль в сердце. Некоторые могут отмечать более интенсивную и жгущую боль, которая напоминает стенокардию и даже инфаркт. Кардиалгия при ВСД беспокоит человека в покое и после физических нагрузок (при ИБС боль возникает во время физической активности).
  • Колебания АД. Здесь возможно 2 варианта – гипотония или повышенное давление (ВСД по гипотоническому и гипертоническому типу). Жалобы пациентов соответствующие. При снижении АД возникает общая слабость, пульсирующая головная боль, головокружение, сонливость, снижение работоспособности и пр. При повышенном давлении (причем давление у таких пациентов никогда не повышается до высоких цифр, как при гипертонии, за исключением симпатоадреналовых кризов) возникает распирающая головная боль, дрожание в конечностях, головокружение и мушки перед глазами. ВСД по гипертоническому типу следует рассматривать как предвестник гипертонической болезни – в половине случаев с возрастом происходит такая трансформация.
  • Сердечные аритмии. Часто у пациентов с ВСД развиваются аритмии, но они не несут никакой опасности для здоровья и жизни человека. В случае преобладания симпатической регуляции развивается синусовая тахикардия с ЧСС 90 и более, а если преобладает парасимпатическая часть НС, то больные жалуются на снижение пульса до 50-60 ударов за минуту. Иногда могут регистрироваться поодинокие наджелудочковые экстрасистолы и дыхательная аритмия. Как правило, пациенты очень болезненно реагируют на такие перебои в роботе сердца и, несмотря не отсутствие необходимости терапии, им часто назначают препараты для нормализации деятельности сердца по их просьбе.

Синдром дыхательных расстройств

Чаще всего у людей с ВСД наблюдаются гипервентиляционные расстройства. Они характеризируются учащением частоты дыхания, но снижением его глубины, частыми тяжелыми вздохами. Часто у людей случаются приступы гипервентиляции, которые могут привести даже к обморочному состоянию. Причиной этого служит постоянное ощущение нехватки воздуха и отсутствие удовольствия от своего вдоха, невозможность вдохнуть на полную грудь. Такие приступы имеют выраженное вегетативное оформление – сердцебиение, ощущение страха смерти, головокружение, тревога.

Астенический синдром

Проявляется в виде ухудшения физического состояния человека, слабостью, повышенной утомляемостью, вялостью, нарушением координации движений, снижением артериального давления, сонливостью, снижением интеллектуальных способностей. Для таких пациентов характерен высокий уровень нервно-психической неустойчивости и значительное затруднение адаптации, постоянные ипохондрические идеи и угнетенное настроение

Синдром расстройств пищеварения

Самые частые жалобы – это ощущение комка в горле при глотании, диспепсические проявления, синдром раздраженного кишечника (чередование поносов и запоров). Нарушается аппетит, развивается частая тошнота, иногда с рвотой, боль и различные дискомфортные ощущения в животе, которые пациенты часто красочно описывают по типу “поселились змеи в животе”, “что-то там живет”. Большая часть из них уверены, что страдают онкозаболеванием органов пищеварения, и порой переубедить человека в обратном очень трудно.

Другие вегетативные нарушения

Среди других вегетативных расстройств, которыми сопровождается течение болезни, можно назвать:

  • повышенная потливость, особенно рук и ног;
  • постоянная субфебрильная температура;
  • приливы жара;
  • непереносимость тепла;
  • хроническая головная боль, иногда по типу мигрени;
  • головокружения;
  • парестезии;
  • похолодание конечностей;
  • бледность, покраснение или мраморность кожных покровов;
  • цисталгия – болезненной и частое мочеиспускание без признаков инфекции мочеполовой системы;
  • расстройства в сексуальной сфере: у мужчин – эректильная дисфункция, нарушения эякуляции, у женщин – вагинизм, инфантильность, снижение либидо.

Таким образом, проявления вегето-сосудистой дистонии очень разнообразны. Все выше описанные симптомы и синдромы могут комбинироваться как угодно. Также клиническая картина зависит от преобладания симпатической иннервации (симпатикотония) или парасимпатической (ваготония). Все это делает ВСД серьезной клинической проблемой, так как под ее масками может скрываться большое количество опасных заболеваний, которые требуют интенсивного лечения. Потому никогда нельзя относиться к пациентам с подозрением на ВСД пренебрежительно, им стоит уделять максимум внимания.

Кризы при ВСД и первая помощь

ВСД – это хроническое заболевание с чередованием периодов ремиссии и обострения. Но иногда у пациентов могут развиваться вегетативные кризы, которые требуют особого внимания и неотложной помощи. Такое течение дистонии расценивается как тяжелое. Криз могут провоцировать стрессовые ситуации, физические нагрузки, изменения метеорологических условий, заболевания и инфекции, периоды менструального цикла у женщин.

Симпатоадреналовый криз

Характеризируется внезапной головной болью, неприятными ощущениями в области сердца, повышением АД, онемением и похолоданием конечностей, повышенной двигательной активность, дрожью конечностей, резкой бледностью кожи, повышением температуры, сердцебиением. Приступ заканчивается так же внезапно, как и начался. В конце пациенты отмечают выделение повышенного количества светлой мочи.

Для купирования симпатоадреналового криза применяют обзидан, селуксен, дроперидол, амиодарон, церукал при рвоте.

Вагоинсулярный криз

Характеризируется головокружением, ощущением тяжести в голове, резкой общей слабостью, повышенной потливостью, гипервентиляцией, тошнотой, неприятными ощущениями в верхней части живота, поносами, снижением АД, редким пульсом. Нет ощущения страха, только тревога. После приступа наступает состояние общей разбитости организма и слабости.

Для купирования вагоинсулярного криза используют седуксен, при брадикардии атропин, при гопотонии – кардиамин, при гипогликемии – 40% глюкоза.

Иногда встречаются смешанные кризы, которые включают симптомы 2 описанных вариантов.

Диагностическая программа

Как уже было сказано, ВСД – это диагноз исключения. Потому для его диагностики необходимы все дополнительные методы, которые позволят исключить органическую патологию. Нужен общий осмотр пациента, консультация невролога, кардиолога, гастроэнтеролога и эндокринолога. Проводят полное кардиологическое обследование: лабораторные анализы, холестерин, ЭКГ, УЗИ сердца, пробы с нагрузкой, холтер ЭКТ и артериального давления. Также назначают рентгенографию органов грудной клетки, УЗИ органов брюшной полости, почек и щитовидной железы, фиброгастроскопию, колоноскопию при желудочно-кишечных жалобах. Определяют уровень гормонов щитовидной железы, так как ее патология сопровождается похожими симптомами.

Если в ходе всех дополнительных обследований патологии не находят, то пациенту выставляют диагноз вегето-сосудистой дистонии в соответствии с:

  • ведущим клиническим синдромом (кардиальный, гипотонический, гипертонический, респираторный, астенический, невротический, смешанный вариант течения);
  • степенью тяжести – легкая (3-6 жалоб и симптомов), средняя (8-16 признаков), тяжелая (более 17 признаков и частые кризы);
  • фаза течения болезни (обострение или ремиссия).

Принципы лечения

Лечение ВСД сводится к устранению провоцирующих факторов и изменению образа жизни на здоровый, облегчению симптомов болезни при помощи симптоматических и патогенетических средств.

Коррекция образа жизни должна включать:

  • ликвидация профессиональных вредностей;
  • правильный режим труда и отдыха;
  • сбалансированное и здоровое питание;
  • адекватный уровень физических нагрузок;
  • отказ от вредных привычек;
  • избегание стрессовых ситуаций или выработка стрессоустойчивости;
  • нормализация индекса массы тела.

В лечебный комплекс обязательно включают общеукрепляющие и тонизирующие препараты – поливитамины, адаптогены растительного происхождения (экстракт элеутерококка, настойка аралии, эхинацеи, женьшеня и пр.).

Также применяет легкие седативные препараты растительного происхождения – валериана, крапива, зверобой, калина, липа и пр. Аналогами могут служить фармацевтические препарата – Персен, Ново-пассит, Валокордин, Корвалол.

Альтернативой могут быть нетрадиционные методики – ароматерапия, апитерапия (лечение пчелами), иглорефлексотерапия, различные методики физиотерапевтических процедур.

В более тяжелых случаях назначают антидепрессанты, транквилизаторы. Для коррекции деятельности сердца (при тахиаритмиях) назначают бета-блокаторы. Также применяют медикаментозную симптоматическую терапию в зависимости от симптомов, которые преобладают у пациента.

Видео о том, ка избавиться от ВСД:

При своевременной диагностике и лечении, которое также имеет профилактический характер, прогноз благоприятный. ВСД – это болезнь молодых людей, с возрастом все симптомы проходят. Но, если не обращать внимания на патологические признаки и терпеть их, то это может привести к нарушению психического здоровья и социальной дезадаптации человека.

www.golovazdorova.ru

Причина проявлений ВСД

Термином «дистония» в медицине обозначается дисбаланс, возникающий между отделами вегетативной нервной системы – парасимпатической ее частью и симпатической. Это функциональное расстройство регуляторных функций и слаженной, физиологической работы этих двух частей нервной системы.

Это приводит к развитию выраженнной симптоматики. Пациент приходит на прием к врачу с субъективными жалобами, но при обследовании никаких патологических изменений в работе жизненно важных систем не выявляется.

Если работа вегетативной НС не нарушается, то человеку не приходится испытывать никаких дискомфортных ощущений после еды, во время сна, при дыхании, движении, выполнении повседневных привычных действий. Запрограммированное от природы протекание всех физиологических процессов начиная от дыхания и работы сердца, и заканчивания слюноотделением и перистальтикой, позволяет человеку жить, и не обращать внимания на процессы жизнедеятельности, поскольку они протекают без нашего сознательного участия.

Дисбаланс в работе отдельных частей НС приводит к тому, что периодически возникает «перекос», и верховенство берет или симпатический отдел, или его антагонист — парасимпатическая часть нервной системы.

ВСД не является конкретным заболеванием, под данным термином понимается совокупность симптомов, развивающихся как ответ на нарушение взаимодействия между разными отделами НС.

Дистония часто устанавливается лишь после того, как пациент с конкретными жалобами проходит множество обследований и органических изменений в органах при этом не обнаруживается.

Схематическое оформление симптомов протекания болезни

Во многих случаях симптомы ВСД у взрослых настолько ярко выражены и затрагивают конкретную часть организма, что соответствующее лечение прописывается даже без объективных данных. Такая терапия вовсе не помогает или лишь временно улучшает самочувствие.

Комплексная терапия при ВСД будет результативной лишь в том случае, если пациент пройдет всестороннее обследование и будет осмотрен врачами узких специальностей. Дифференциальная диагностика должна установить, связаны ли проявления вегетососудистой дистонии с функциональными сбоями в работе внутренних органов.

Общие симптомы ВСД

Признаки вегетососудистой дистонии фиксируются пациентами постоянно или отдельными периодами. При постоянном варианте течения  определенные симптомы больного человека беспокоят изо дня в день.

ВСД иногда протекает приступообразно, что подразумевает развитие вегетативного криза. Такие кризы протекают по типу скачков давления, полуобморочного состояния, расстройств в работе дыхательной или пищеварительной системы, панической атаки.

Симптомы при вегетососудистой дистонии у каждого человека разные, их выраженность зависит от наличия сопутствующих заболеваний и от типа ВСД.

К основным симптомам ВСД относят:

  • Повышенную утомляемость, утреннюю вялость, слабость;
  • Дискомфортные ощущения, локализующиеся в области грудной клетки и сердца;
  • расстройства со стороны психоэмоциональной сферы – высокий уровень тревожности, мнительность, раздражительность, немотивированные перепады настроения, снижение качества сна;
  • Ощущение недостаточного поступления воздуха, что приводит к глубоким и частым вдохам, давлению в груди, удушью;
  • Головные боли, которые часто сопровождаются или сменяются головокружением;
  • Чрезмерную потливость;
  • Скачки давления;
  • Боли в конечностях, позвоночнике;
  • Покалывания в руках, их онемение, отечность;
  • Снижение памяти, рассеянность.

Девушка никак не может подняться с кровати утром

К симптомам вегетососудистой дистонии относят метеочувствительность, то есть изменение самочувствия в зависимости от погодных условий. ВСД может начаться еще в детстве и беспокоить всю жизнь.

Ведущие признаки ВСД могут затрагивать одну или сразу несколько жизненно важных систем организма. Ориентируясь на главные проявления болезни, выделяют несколько форм заболевания. Рассмотрим их подробнее.

Вегетоневроз с кардиальными проявлениями

Сердечная мышца и сосуды при расстройстве функции вегетативной нервной системы страдают больше всего. Кардиальный тип заболевания, проявляющийся расстройствами в работе со стороны сердца и кровеносных сосудов, обнаруживается у 9 из 10 пациентов с ВСД. К наиболее частым симптомам относятся:

  • Возникновение болей в области сердца. Чаще всего они давящие, тянущие, ноющие.  Могут быть чередующимися, то есть один вид болей сменяет другой;
  • Дискомфорт в груди. При этом могут ощущаться покалывания, трепыхание, замирание сердца;
  • Нарушение ритма сердца. Патология проявляется тахикардией, реже брадикардией или аритмией;
  • Скачки АД. Давление нарастает или спадает. При гипотонии у больного синие губы, похолодание кистей рук, стоп, полуобморочное состояние.

Болезненные симптомы вегетососудистой дистонии,  следует различать с болевыми ощущениями при ИБС и инфаркте миокарда.

При вегетоневрозе боли никогда не переходят в челюсти и зубы, хотя могут иррадировать в плечо, руку, подмышечную область или в лопатку. Болезненные ощущения при вегетоневрозе не связаны с физической нагрузкой, а при ИБС чрезмерные усилия могут стать основной причиной приступа.

Девушка в белой рубашке держится двумя руками за сердце

Сердечные боли при вегетососудистой дистонии не купируются приемом таблетки нитроглицерина, но уменьшаются, если выпить успокаивающие средства или Валидол. Очень часто болезненность появляется на фоне психоэмоционального стресса. При этом одновременно может появиться ощущение «комка» в горле, онемение языка, стоп или рук.

Нарушение функционирования сосудов при вегетоневрозе становится причиной резкой слабости, головокружения, ознобоподобного тремора. Подъем давления приводит к появлению интенсивных мигренеподобных болей и нередко к болям по ходу позвоночника.

Гипотония становится причиной появления неустойчивой походки, кружения головы, сильного сердцебиения и ощущения недостаточного поступления воздуха. В свою очередь, это приводит к появлению страха смерти.

Симптомы ВСД по кардиальному типу подразделяются на несколько подтипов:

  • Кардиальная форма заболевания выставляется, если пациент в основном предъявляет жалобы на изменения со стороны сердца. Это не имеющие четкой локализации и единого характера протекания боли в грудной клетке и сердцебиение. Обследование не выявляет органических нарушений, а при проведении расспроса удается выяснить, что основные проявления патологии возникают после перенесенного стресса;
  • Гипертоническая форма протекания ВСД:  развивается, когда тонус сосудов  всегда повышен. Давление держится на уровне 140/90 мм рт. ст, помимо этого, появляются сильные головные боли, ощущение жара и приливов к голове, повышенная утомляемость. Сосудистые изменения проявляются периодическим покраснением кожи лица и тела, повышенной потливостью на отдельных участках туловища, может возникнуть отек на стопах, голенях. Кожа у части больных приобретает «мраморную» окраску. К симптомам вегетососудистой дистонии с повышением АД относят скачки температуры, то есть она может беспричинно снижаться или нарастать. Если этот тип дистонии не контролировать и не лечить, то мнимая гипертония может стать причиной появления истинной гипертонической болезни;
  • Гипотоническая форма болезни развивается, когда тонус основных сосудов снижается. АД чаще всего менее 100/80 мм. рт. ст., это становится причиной слабости, заторможенности, вялости. При резкой смене положения тела из позы лежа в вертикальное появляется полуобморочное состояние (ортостатический коллапс), в тяжелых случаях переходящее в обморок. Перед обмороком может быть сильное головокружение, потемнение в глазах, звон в ушах. У больных  с гипотонией периодически синеют пальцы рук, холодеют стопы;
  • Смешанная форма  характеризуется неустойчивым, переменным тонусом сосудов, что приводит к скачкам давления в ту или иную сторону. Остальные проявления патологии сходны с проявлениями других форм дистонии.

ВСД с дыхательными нарушениями

Мужчина облокотился на стену и пытается дышать

Все симптомы ВСД гипервентиляционной формы выражаются такими симптомами, как:

  • Спазмы гортани. Ощущаются они как нехватка воздуха, инородный комок в горле, заложенность носовых ходов;
  • Спазмы в ногах, руках. Проявляются ознобоподобной дрожью;
  • Зевота;
  • Глубокие, тяжелые вдохи;
  • появление зрительных расстройств во время панической атаки («мушки» перед глазами);

Эти симптомы становятся причиной головной боли, резкой слабости, пелены или тумана перед глазами, сердцебиения. Проявляется вегетососудистая дистония с респираторной симптоматикойтакже тошнотой и отрыжкой в некоторых случаях.

 

Ярко выраженное ощущение нехватки воздуха приводит к паническому состоянию, появляется страх смерти — и это только усугубляет самочувствие больного.

ВСД с желудочно-кишечными симптомами

На первый план выходят такие проявления болезни, как психогенная тошнота, тяжесть в эпигастрии, не связанная с приемом пищи. Периодически возникает отрыжка воздухом, изжога, фиксируется повышенное образование газов, частый разжиженный стул сочетается с продолжительным запором.

Прочие проявления при ВСД

Девушка с большими глазами держит сжатые руки около рта

Перечисленные выше формы вегетососудистой дистонии определяются у большинства больных. Но патология может проявляться и другими признаками, это:

  • При ВСД возможно развитие обильного и частого мочеиспускания, обследование никаких органических нарушений в мочевыделительной системе не выявляет. Часто при длительном течение дистонии снижается либидо, у женщин может быть вагинизм, у мужчин неудовлетворительная эрекция или импотенция;
  • Нарушением терморегуляции. Субфебрильная температура у пациентов с вегетоневрозом нередко держится на протяжении нескольких недель и даже больше. Ее не удается сбить приемом жаропонижающих средств, но в большинстве случаев в состоянии покоя нервной системы, то есть ночью, она снижается до нормальных цифр. Нарушение терморегуляции может протекать и в виде лихорадочной дрожи. Падение температуры вызывает слабость, потливость, гипотонию, сонливость;
  • Нарушение работы потовых желез. Вегетативная нервная система контролирует и работу потовых желез, поэтому при дисбалансе усиливается или, напротив, ослабляется выработка пота. Избыточная потливость фиксируется в момент сильного волнения, при панических атаках. Пота вырабатывается иногда настолько много, что он стекает капельками, а одежда быстро намокает;
  • Нарушение работы слюнных желез выражается сухостью слизистых оболочек рта или избыточным образованием слюны (гиперсаливацией);
  • Нарушением слезотечения. Образование слезы в большом количестве фиксируется при ветре, психоэмоциональном стрессе, под воздействием низких температур. Недостаточное слезопродуцирование, выражающееся сухостью глаз, возникает редко;
  • Психоэмоциональные изменения. Симптомы у взрослых со стороны психоэмоциональной сферы выражаются повышенным беспокойством, беспричинной тревогой, раздражительностью, агрессивностью, страхами, плохим настроением. При таких проявлениях болезни человек подсознательно всегда готовится к худшему, и это значительно ухудшает качество жизни пациентов с ВСД.
  • Цефалгия, или головные боли.  Характер боли в голове может быть разным.Часто боли в  лобной или височной части переходят на глазницы и вызывают непереносимость яркого света. Усиление болезненных ощущений пациенты связывают с движением, резкими и громкими звуками и даже с некоторыми запахами. Мигренеподобная боль продолжается на протяжении нескольких часов, реже дней, она плохо снимается анальгетиками и спазмолитиками. Помимо, головной боли, фиксируются боли и колики в животе, области сердца, легких, позвоночнике. Такие боли не имеют четкой локализации и обычно не нарастают, но могут распространяться на рядом расположенные ткани и органы;
  • Дискомфортные ощущения. При ВСД может быть нарушена чувствительность в руках и ногах, что приводит к онемению, покалыванию, тремору, сильному потоотделению. Стопы, пальцы и ладони могут посинеть, периодически появляется отёчность конечностей.

У болеющего дистонией человека может быть разное сочетание симптомов. Лечащему врачу необходимо подробно рассказать о своих субъективных ощущениях, описать, как проходит приступ, какие проявления болезни выходят на первый план.

Диагностика и лечение

Врач в халате и со стетоскопом держит в руках фигурку сердца

Что делать для нормализации самочувствия врач может сказать только после полного обследования. Диагноз ВСД выставляется, если, несмотря на все жалобы больного, патологических изменений в исследуемых органах и системах не установлено, а наличие дисбаланса установлено, например, м проведением соответствующих проб (с адреналином, пилокарпином, атропином).

Диагностика дистонии подразумевает тщательный сбор анамнеза, выяснение характера приступа, проведение лабораторных и инструментальных методов обследования. Дистонию дифференцируют с болезнями сердца, с эндокринными нарушениями, заболеваниями сосудистой и пищеварительной системы.

Нужно учитывать, что ВСД может сочетаться с разными соматическими заболеваниями. 

Подобрать правильный курс терапии способен только врач, выставивший правильный диагноз.  Пациентам с вегетоневрозом в зависимости от симптоматики болезни обязательно назначается консультация психотерапевта, кардиолога, пульмонолога, эндокринолога, уролога и других специалистов.

Самостоятельно определить у себя функциональные нарушения в организме несложно, гораздо сложнее доказать, что это — обычное функциональное расстройство, а не более серьезное заболевание. Разобраться в этом может только врач, а именно от этого зависит правильность терапии. Вот почему при появлении первых признаков, напоминающих ВСД, нужно не откладывать визит к врачу.

distonija.ru