Всд по кардиальному типу симптомы лечение
ВСД по кардиальному типу — заболевание вегетативной нервной системы, протекающее с преимущественным нарушением работы сердца. Кардиальные симптомы при вегетососудистой дистонии многообразны, иногда тяжело переносятся больными, но никогда не приводят к органическим нарушениям и хронической сердечной недостаточности.
Причины
Иногда заболевание развивается первично, без провоцирующего фактора. В иных случаях симптомы ВСД по кардиальному типу могут быть вызваны:
- наследственной предрасположенностью;
- серьёзным психоэмоциональным переживанием;
- чрезмерными нагрузками на организм;
- снижением иммунитета, частыми вирусными заболеваниями;
- сопутствующими неврологическими, сосудистыми, эндокринными заболеваниями.
Часто ВСД встречается во время естественных гормональных изменений (пубертатного периода, беременности, менопаузы).
Заболевание связано с нарушением вегетативной иннервации сердечно-сосудистой системы. Потеря контроля со стороны ЦНС вызывает неадекватную сократительную способность сосудистых сплетений и проведение нервного импульса в сердце. Характерные симптомы ВСД обусловлены прогрессирующей гипоксией и нарушением внутрисердечной проводимости.
Клиническая картина
Симптомы вегетососудистой дистонии с кардиальными проявлениями неспецифичны, встречаются при многих заболеваниях сердечной мышцы и требуют дифференциальной диагностики. ВСД может проявляться одним из четырех основных синдромов:
- Кардиалгическим: чувство жжения, дискомфорта в области сердца, боли (обычно распирающего, ноющего характера) за грудиной.
- Тахикардическим: увеличение частоты сердечных сокращений выше 90 ударов в минуту, может сопровождаться паническими атаками, страхом смерти, чувством нехватки воздуха.
- Брадикардическим: встречается редко, сопровождается, напротив, урежением ЧСС (менее 60 ударов в минуту), болями в области сердца (вследствие недостаточности кислорода), головокружением.
- Аритмическим: нарушение последовательности передачи сердечного импульса, для ВСД характерны симптомы экстрасистолии (внеочередного сокращения сердечной мышцы), пароксизмы фибрилляции желудочков.
Сопутствующие симптомы вегетососудистой дистонии:
- озноб, не связанный с повышением температуры тела;
- слабость, быстрая утомляемость;
- частые приступы головной боли.
Дифференцировать заболевание следует с проявлениями ишемической болезни сердца (особенно у пожилых), мерцательной аритмией, синдромом слабости синусового узла, патологией щитовидной железы. ВСД характеризуется отсутствием подтверждения органической патологии инструментальными и лабораторными данными, удовлетворительным состоянием в межприступовый период. В отличие от ИБС, прием Нитроглицерина не оказывает положительного эффекта, а, напротив, ухудшает состояние. Это связано с гипотензивным действием препарата, снижающего и без того часто низкое давление при вегетососудистой дистонии.
Лечение
Лекарственные средства, назначаемые при ВСД по кардиальному типу, обычно направлены на блокирование патологических импульсов вегетативной нервной системы. Используют следующие группы препаратов:
- Седативные (успокоительные): на растительной основе (экстракты пустырника, мяты, мелиссы) и медикаментозные (Реланиум, Феназепам).
- Тонизирующие, укрепляющие препараты на основе экстракта женьшеня, элеутерококка, боярышника, пиона.
- Сосудистые средства для улучшения кровоснабжения органов и тканей (Трентал, Кавинтон).
- Снотворные средства, антидепрессанты (по назначению психотерапевта).
Симптоматическая терапия используется для устранения негативных проявлений со стороны сердца. При тахикардии назначают бета-адреноблокаторы (Атенолол, Метопролол, Пропранолол), при брадикардии — М-холиномиметики (атропиноподобные средства). В зависимости от вида аритмии назначают Амиодарон, Кордарон, Нифедипин и др. Необходим ежедневный контроль артериального давления, назначение при необходимости гипотензивных средств.
Немедикаментозная терапия ВСД по кардиальному типу заключается в нормализации режима труда и отдыха, прогулках на свежем воздухе, методиках отвлечения от стресса, при необходимости — работе с психотерапевтом. Врач поможет выявить и осознать причину, если заболевание носит психосоматический характер, составит индивидуальный план работы, что позволит снизить тревожность и раздражительность. Это приведет к уменьшению вегетососудистых проявлений.
Рекомендуется наладить режим сна: просыпаться и отходить ко сну в одно и то же время, ежедневно принимать расслабляющую ванну, ограничить прием тяжелой пищи по вечерам, создать собственный ритуал, настраивающий на отдых. Полезными будут занятия физкультурой: утренняя гимнастика-пятиминутка, плавание, йога, спортивная ходьба снимают стресс, обеспечивают заряд бодрости на целый день и избавляют от вегетососудистой дистонии.
asosudy.ru
Причины
Болезнь развивается в результате нарушения контролирующей функции гипоталамуса и лимбической области мозга вегетативной иннервации сосудов организма. Возникает нарушение адекватного процесса реагирования в виде расслабления и спазма сосудов на воздействие внутренних и внешних факторов. При этом создаются неблагоприятные условия для поступления в органы и ткани питательных веществ, кислорода. Запускающим механизмом патологии ученые считают стрессовые ситуации.
К факторам, способствующим развитию вегето-сосудистой дистонии относятся следующие.
Внутренние:
- хронические очаги инфекции;
- остеохондроз позвоночника в шейном отделе;
- гиподинамия;
- особенности личности (мнительность, тревожность, акцентуация);
- физиологические гормональные изменения (климакс, беременность, пубертатный период);
- наследственная предрасположенность.
Наружные:
- интенсивные физические нагрузки;
- отравления;
- инсоляция, переохлаждение;
- злоупотребление спиртными напитками;
- никотиновая зависимость;
- вредные условия трудовой деятельности;
- травмы головного мозга;
- хроническое эмоциональное перенапряжение.
На фоне неправильной работы нервной и эндокринной системы возникают признаки нарушения гомеостаза в организме, которые проявляются активацией тканевых гормонов (гистамина, серотонина, катехоламинов). Это приводит к патологии метаболических процессов, нарушению микроциркуляции в миокарде и развитию дистрофических процессов клеточных структур.
Симптомы
Отличительным признаком кардиального типа ВСД от других форм заболевания считается болевой кардиологический синдром. Он сопровождается дискомфортом в области сердца без четкой локализации. Боли могут быть сжимающего, пекущего, распирающего характера. Они возникают на фоне эмоционального потрясения или острой стрессовой ситуации. Такие болевые ощущения напоминают приступы стенокардии, но, в отличие от них, не купируются препаратами нитроглицерина. Напротив, прием таких лекарственных средств усугубляет состояние больных, особенно при сопутствующем снижении артериального давления.
В зависимости от преобладания тех или иных симптомов, выделяют несколько видов клинической картины заболевания.
- Кардиалгический – болевые ощущения в сердечной области.
- Аритмический – нарушение сердечного ритма, чаше проявляется в виде экстрасистолий, мерцательной аритмии, иногда фибрилляцией желудочков.
- Тахикардический – приступы учащенного сердцебиения.
- Брадикардический – преобладание низкой частоты сердечного ритма.
Кроме основных симптомов болезни, выделяют дополнительные признаки патологии. Они не могут считаться специфическими проявлениями недуга, но часто помогают поставить правильный диагноз. К ним относится:
- плохая переносимость физической и психической нагрузки;
- метеозависимость;
- частые головные боли по типу мигрени;
- эмоциональная лабильность;
- периодическая дрожь во всем теле, тремор конечностей;
- потливость, гипергидроз ладоней и стоп;
- нарушение сна, вялость, апатия.
Функциональную патологию сердца в результате развития кардиального типа ВСД необходимо дифференцировать с органическим поражением, к которому относится стенокардия, инфаркт миокарда, нарушение клапанного аппарата. При всестороннем обследовании не находят анатомических изменений сердечно-сосудистой системы и специфических признаков при проведении ЭКГ, УЗИ, эхокардиографии. Правильная постановка диагноза определяет терапевтическую тактику, которая при функциональных нарушениях отличается от лечения органической патологии.
Лечение
Лечение недуга направлено на факторы риска и адаптацию организма больного к стрессовым ситуациям. Курс терапии проводится в течение нескольких месяцев и назначается доктором после сбора анамнеза, лабораторного, инструментального диагностического обследования.
Лечебная тактика включает следующие лекарственные препараты:
- транквилизаторы (реланиум, мобикор) – нормализуют работу нервной системы, оказывают антиаритмический эффект, повышают артериальное давление;
- седативные средства (экстракт пустырника, валериана) – улучшают психическую стабильность, снижают артериальное давление;
- антидеперссанты (амитриптилин, азафен) – снижают признаки тревожности, раздражительности, улучшают настроение;
- ноотропы (пироцетам, церебролизин) – повышают устойчивость тканей головного мозга к гипоксии, нормализуют ментальные процессы;
- церебропротекторы (доларгин, кавинтон) – улучшают кровоток головного мозга;
- бетта-адреноблокаторы (атенолол, бетаксалол) – уменьшают избыточное действие симпатической нервной системы, нивелируют симптомы нарушения ритма сердца, снижают частоту пульса;
- периферические холиномиметики (атропин) – учащают частоту сердечных сокращений.
К немедикаментозным методам лечения относятся следующие мероприятия:
- физиотерапевтические процедуры – электрофорез с новокаином, жемчужные ванны, душ Шарко, аэроионотерапия, массаж;
- иглоукалывание, рефлексотерапия;
- дыхательная гимнастика, ЛФК;
- лечебное питание;
- санаторно-курортное лечение с приемом минеральных вод;
- климатотерапия;
- психологические занятия, аутотренинги.
Больным рекомендуют регулярные аэробные нагрузки (плавание, катание на лыжах, велосипеде, спортивную ходьбу), правильное полноценное питание, соблюдение рационального режима дня и отдыха. Должны быть исключены профессиональные вредности, тяжелая физическая нагрузка, стрессовые ситуации. Для восстановления работы нервной системы рекомендуют дневной сон, длительные вечерние прогулки, занятия творчеством.
Вегето-сосудистая дистония с кардионеврозом относится к хроническому заболеванию, которое требует постоянного врачебного наблюдения и проведения регуляных терапевтических мероприятий для профилактики рецидивов. Курс лечения и дозы медикаментов подбираются специалистом индивидуально, в зависимости от типа болезни, тяжести симптомов и факторов риска, способствующих развитию недуга. Своевременное обращение к доктору и следование его рекомендациям приостанавливает развитие заболевания и значительно улучшает качество жизни.
serdec.ru
Причины
Данное заболевание имеет сразу несколько причин своего возникновения. Оно может возникнуть в следствие первичного нарушения в вегетативной системе организма. При этом зачастую можно проследить наследственную предрасположенность у пациентов с ВСД по кардиальному типу. Помимо этого развиться подобное заболевание может также на фоне значительного психоэмоционального стресса.
Кроме основных причин выделяют также и предрасполагающие факторы этой болезни. К ним можно отнести многие заболевания эндокринного, неврологического и кардиологического профиля.
Симптомы
Клиника данной болезни включает в себя сразу 4 основных синдрома:
- Кардиалгический;
- Тахикардический;
- Брадикардический;
- Аритмический.
Естественно, что все они одновременно не проявляются.
Кардиалгический синдром проявляется у 90% пациентов. Нередко он является единственным при ВСД по кардиальному типу. Основным симптомом кардиалгического синдрома является боль в области сердца. Чаще всего она имеет ноющий, распирающий характер. При этом возникать такая боль может, как в состоянии покоя, так и во время физических нагрузок. Помимо боли пациенты с кардиалгическим синдромом зачастую ощущают выраженное продолжительное жжение в области сердца.
Что касается тахикардического синдрома, то его основным симптомом является повышение частоты сердечных сокращений до 90 в минуту и более. При этом у пациентов с таким синдромом может значительно страдать работоспособность. Во время проведения теста с физической нагрузкой у них ЧСС поднимается до достаточно высоких цифр уже после достижения ими мощности в пределах 50-75 Вт.
Намного реже тахикардического встречается брадикардический синдром. Его главным симптомом является снижение частоты сердечных сокращений ниже 60 в минуту. Помимо этого брадикардический синдром проявляется головными болями, повышенной потливостью и болями в области сердца. Такие люди плохо переносят погоду (быстро замерзают конечности, нос и уши). Очень характерными для них являются головокружения и обморочные состояния.
Аритмический синдром у пациентов с ВСД кардиального типа чаще всего проявляется экстрасистолией (частые внеочередные сокращения сердца). Намного реже наблюдается пароксизмальная тахикардия. В отдельных случаях аритмический синдром может проявляться фибрилляцией или трепетанием предсердий.
Лечение
Лечение ВСД данно типа включает в себя 2 взаимодополняющих этапа. Для начала пациенту рационализировать свой образ жизни. Для этого врач даёт ему рекомендации по поводу формирования правильного рациона питания, а также назначает физиопроцедуры и курс лечебной физкультуры. Стоит отметить, что очень важное значение имеет повседневная активность пациента. Помимо этого пациенту при необходимости назначаются сеансы психотерапии. Это помогает снять накопившийся стресс и уменьшить психоэмоциональное влияние на состояние вегетативной системы организма. Очень хороши при ВСД по кардиальному типу тонизирующие средства (настойки женьшеня, боярышника, лимонника китайского и цветков пиона).
Вторым этапом является лечение конкретных кардиальных синдромов. При тахикардическом и аритмическом синдроме применяются b-блокаторы, а при брадикардическом — М-холиноблокаторы. Дополнять приём этих медикаментов следует, опять-таки, курсами психотерапии.
Вегето-сосудистая дистония по кардиальному типу является серьёзным заболеванием, способным доставить массу неприятностей любому человеку, так что при первых подозрениях на него следует сразу же обратиться к врачу.
www.neuroplus.ru
Кто попадает в группу риска
Длительные наблюдения за больными выявили группу людей, наиболее подверженных развитию у них ВСД различных типов, а именно:
- Легковозбудимые люди с нестабильной нервной и психической системой. Они тяжело и эмоционально переживают и реагируют на волнительные ситуации очень остро.
- Пациенты, ближайшие кровные родственники которых столкнулись с ВСД. Хотя генетическая передача заболевания на данный момент не доказана.
- Люди, вынужденные постоянно испытывать эмоциональный стресс, неполноценно либо некачественно удовлетворяющие свои биологические потребности в еде, сне и отдыхе.
- Перенесшие в тяжелой форме или средней тяжести инфекционные, вирусные заболевание несколько раз за небольшой период либо однократно.
- Женщины во время гормональных перестроек (пубертат, климакс).
Симптомы при кардиальной ВСД
Диагноз ВСД по кардиальному типу докторами ставится при наличии нескольких эпизодов повторения этих симптомов:
- Четко или смазано ощущаемое пациентом нарушение сердечного ритма как при выполнении несложной работы, так и в состоянии относительного покоя (аритмическое нарушение сердца).
- Постоянная или иногда возникающая «нехватка» воздуха. Человек в состоянии сна или покоя не может отдышаться.
- Болезненные, выматывающие ощущения в груди (покалывающие, жгучие, резкие спазмы).
- Длительное головокружение, сопровождающееся ухудшением работоспособности вплоть до желания полностью прекратить любую, даже легкую, деятельность.
- Сомнительные или незначительные изменения показаний, полученных при электрокардиографическом исследовании.
- Отсутствие физических изменений во всех отделах сердца (определяется с помощью ультразвукового исследования, МРТ и других).
- Отсутствие жизненных сил, тонуса на фоне относительно положительных результатов инструментальных обследований и анализов крови.
- Психические изменения – страх, панические атаки.
ВСД по кардиальному типу и беременность: есть ли взаимосвязь
ВСД по кардиальному типу при беременности достаточно редкое явление, поскольку этот тип болезни проявляется при патологиях непосредственно сердечно-сосудистой системы и никак не зависит от гормонального состояния организма. Другие типы ВСД при беременности более вероятны, также, как и при подростковых гормональных «встрясках».
От гормонов мало зависит ВСД по кардиальному типу. Симптомы, лечение которых вызывает трудности у большинства населения, полностью совпадают как у лиц в подростковом возрасте, так и у беременных женщин. Лечение последним назначают немедикаментозное при легком течении ВСД по кардиальному типу. Это связано с особенностью их положения. При тяжелом течении нужна консультация невролога и психиатра для назначения лечения, способного, не повреждая плод, помочь женщине.
ВСД и служба в РА
Все больше молодых парней и мужчин получают от докторов запись в медицинской карте «ВСД по кардиальному типу». Берут ли в армию при таком диагнозе?
Призывнику, который наблюдался у невролога либо в кардиологическом отделении с таким заболеванием, доктора обязаны назначить обследование, дабы исключить другие кардиологические заболевания. Если физических патологий выявлено не было, а симптоматика подтверждена документально, призывнику определяют группу «В», при которой он призывается только в случае общегосударственной военной мобилизации.
Восстановление организма и лечение при ВСД
Лечение ВСД по кардиальному типу длительное и назначается несколькими врачами.
Медикаментозное в первую очередь состоит из успокоительных препаратов растительного происхождения (валериана, пустырник).
Невропатологами принято назначать препараты, улучшающие способность к быстрому засыпанию. Обязательно назначают витамины, в составе которых присутствуют калий, марганец и другие. Они питают мышцы сердца, нормализуют его работу. Ноотропные средства, антидепрессанты, сосудистые препараты принимают строго по показаниям и после детального обследования невролога, кардиолога и психиатра.
Лечение без лекарств: эффективные методы
В зависимости от симптомов возможно только немедикаментозное лечение ВДС по кардиальному типу, которое необходимо и при приеме лекарств:
- Нормализация ритма жизни. Строгое чередование активной деятельности и отдыха в течение дня.
- Строгий и полный отказ от вредных привычек (табак, любой вид алкоголя).
- Запрет на прием любых лекарств без согласования с наблюдающим за течением болезни врачом.
- Достаточное время для сна. Хорошее спальное место.
- Легкие физические нагрузки, желательно на свежем воздухе.
- Терапия ароматическими маслами.
- Акупунктура.
Диета при дистонии
При вегетососудистой дистонии (ВДС) по кардиальному типу диетологами и докторами рекомендуется смена питания. Оно должно быть обогащенным, легким, но включать в себя полный набор белков, сложных углеводов и растительных жиров.
Ограниченно стоит потреблять поваренную соль и сильные пряные специи.
Кофеин- и тианиносодержащие напитки нужно исключить полностью. Кофе и чай заменяют травяными (ромашка, мята, мелиса) чаями, компотами без сахара.
Лечение ВСД
Вовремя начатое обследование и лечение ВСД по кардиальному типу помогает улучшить и продлить жизнь пациентам. Положительная динамика наблюдается только при полном соблюдении рекомендаций докторов и общем настрое больного с дистонией. В случае нежелания человека менять образ жизни – шансы на излечение минимальны.
Возможные осложнения при отсутствии лечения
Осложнения, вызванные вегетососудистой дистонией (ВСД) по кардиальному типу, затрагивают все отделы сердца и сосудов, а также другие органы и системы. При дистонии многократно возрастает риск инфарктов, стенокардий, серьезных повреждений сердца. Поэтому нельзя игнорировать эту болезнь и относится к ней с необдуманной легкостью.
fb.ru