Артериальная гипотензия что это такое

По определению Международного общества по гипертензии нормальным давлением считаются показатели 120/80 мм ртутного столба. Состояние, при котором систолическое давление у мужчин опускается до 100 мм. рт. ст., а диастолическое до 60 мм рт., а в женщин соответственно до 95 и 65 мм. рт. ст., считается артериальной гипотензией.

Общее нормальное состояние человека характеризуется его кровяным давлением. При пониженных показателях наступает кислородное голодание головного мозга вследствие нарушения циркуляции крови, возникает неполноценная утилизация продуктов метаболизма, которые при накоплении в тканях вызывают интоксикацию.

Пониженное давление, или артериальная гипотензия, может развиваться как отдельная самостоятельная болезнь, но случается, что это состояние служит одним из симптомов другой болезни. Различие между ними определяет доминирование клинических симптомов.

Причины возникновения заболевания


Основными факторами, которые способствуют развитию этого заболевания являются нарушения регуляции давления эндокринной и центральной нервной системами. Эти факторы также могут провоцировать гипертензию, но в случае артериальной гипотензии организм человека реагирует на такие нарушения снижением кровяного давления.
Артериальная гипотензия наступает вследствие:

  • чрезмерной умственной или физической нагрузки;
  • переутомления;
  • продолжительных стрессовых ситуаций и психоэмоциональных нагрузок;
  • резких изменений режима питания (в том числе голодные диеты, недостача витаминов группы В, Е и С);
  • заболевания, для которого характерный болевой синдром;
  • неблагоприятных погодных условий (например, жара или высокая влажность);
  • генетической предрасположенности.

В большинстве случаев заболевание развивается при наличии в человека двух из перечисленных причин.

Виды гипотонических состояний

Гипотонические состояния классифицируют зависимо от этиологии их возникновения, степени тяжести и симптомов и выделяют острый и хронический виды.

Острая артериальная гипотензия (её еще называют симптоматической) возникает вследствие осложнений некоторых заболеваний, например инфаркта миокарда, тромбоэмболии легочной артерии, пароксизмальных нарушений сердечного ритма, а также вследствие обильной кровопотери, травмы головного мозга, отравления медикаментозными препаратами (особенно такими, которые понижают артериальное давление).


а форма артериальной гипотензии характеризуется стремительным снижением кровяного давления.

Хроническая артериальная гипотония бывает трех видов: физиологической, первичной и вторичной.

Физиологическая форма патологии появляется у людей, занимающихся спортом, и является результатом более экономного использования организмом энергии. Физиологическая артериальная гипотензия также может возникать вследствие генетической предрасположенности к низкому, но не выходящему за пределы норм, давлению. Понижение давления служит защитной реакцией организма при перегрузках. Организм адаптируется к регулярным нагрузкам путем «экономного» режима работы, при котором замедляется ритм сердечных сокращений и понижается давление.

Первичная артериальная гипотензия (или идиопатическая) возникает в результате продолжительных стрессов и психоэмоциональных и умственных нагрузок. Эту форму артериальной гипотонии считают отдельной патологией.

Вторичная артериальная гипотония зачастую сопровождает различные заболевания, которые протекают с осложнениями. К триггерам вторичной гипотонии принадлежат гипо- или авитаминозы, смена климатических или погодных условий, травмы, которые нарушают кровообращение мозга (травмы шейного отдела позвоночника или черепа, сотрясение мозга, шейный остеохондроз), анемия, дисфункция щитовидной железы, патологии поджелудочной железы, хронический гепатит или цирроз печени, вызванные алкоголизмом.


Неоднократно гипотонические состояния диагностируют в детей. Предрасположенность к ним вырабатывается еще в период внутриутробного развития ребенка как следствие неблагополучного протекания беременности или родов. Зачастую развитие артериальной гипотонии в детей наблюдают в подростковом возрасте, что обусловлено изменением гормонального фона организма. Провоцировать развитие патологии могут внешние факторы (постоянные стрессовые ситуации, гиподинамичный образ жизни, умственное переутомление, перенесенные инфекционные заболевания). Дети жалуются на головную боль, тошноту, повышенную утомляемость, головокружение.

Артериальная гипотония нередко возникает в беременных женщин. Иногда гипотензия в беременных не вызывает особенно выраженных симптомов, но снижение кровоснабжения органов может провоцировать возникновение осложнений у матери и ребенка. Различают первичную и вторичную гипотонию в беременных женщин. Первая форма существовала до беременности, а вторая – возникла в период беременности.


Патогенез и этиология артериальной гипотонии у беременных полностью не установлены. Существует мнение, что важным фактором развития этого состояния являются маточно-плацентарная система кровообращения и возрастание нагрузки на сердце. Плацентой продуцируются гормоны, которые влияют на гипофиз и уменьшают тонус кровеносных сосудов. Беременные женщины испытывают головную боль, колющую боль в области сердца, слабость, раздражительность, тошноту.

Клинические симптомы

Репрезентативным признаком артериальной гипотензии является головная боль, которая обычно сопровождается головокружением. Головная боль прогрессирует в результате накопления в тканях неутилизированных продуктов метаболизма, а головокружение – недостаточным количеством кислорода. Вследствие этих факторов возникают тошнота и сонливость. Головная боль, как правило, пульсирующего характера, сосредотачивается в лобной, височной и теменной области, обостряется при ярком свете, шуме или громком голосе. Появляется после умственных или физических перегрузок. Длительность этого симптома составляет от нескольких часов до трех дней.

Больные, как правило, испытывают психоневротические нарушения, например, эмоциональную лабильность, различные фобии, неспособность сосредоточится, раздражительность, тревожность.

Иногда возникает дыхательный невроз, который проявляется частыми вздохами, ощущением недостачи воздуха, непереносимости душных помещений. Патологию зачастую сопровождают диспепсические нарушения в виде тошноты, рвоты, метеоризма, запоров, болей в спазматические животе.


Артериальная гипотония может провоцировать дневную сонливость и расстройство ночного сна, вследствие чего обостряются утомляемость и слабость. Людям с этой патологией необходим более длительный сон.

Острые клинические признаки

При осложнённом протекании артериальной гипотонии в больных случаются обмороки – внезапные короткие потери сознания, которые сопровождаются нарушением тонуса кровеносных сосудов, сердечной и дыхательной деятельности. Частота обмороков увеличивается в душном помещении или транспорте.

Лицо больного человека становится бледным, возникает головокружение, слабость, шум в ушах и темнеет в глазах. Дыхание становится поверхностным, наступает потеря сознания. После оказания первой доврачебной помощи восстанавливается сознание, но еще некоторое время больной испытывает общую слабость и головокружение.

Лечение гипотонии

Диагностику этой патологии проводят путем измерения кровяного давления. С помощью электрокардиограммы исключают сердечную патологию. С использованием фонокардиограммы можно подтвердить шум сердца. Ультразвуковую диагностику применяют для установления сниженного сердечного выброса. Артериальную гипотонию лечат немедикаментозными и медикаментозными методами.

Немедикаментозная терапия

Основу немедикаментозного метода лечения составляют:

  • нормальный режим дня;
  • физиотерапия;
  • психологические методики лечения;
  • диета;
  • массаж.

Больным гипотонией рекомендуется спать не менее девяти часов (детям не менее десяти часов), каждый день гулять на свежем воздухе около двух часов, проводить утреннюю гимнастику и контрастный душ. Благотворно скажется на состоянии больного катание на велосипеде, лыжах и коньках. Не запрещено медленно бегать и плавать. Не рекомендуется принимать горячие ванны и долго находиться под открытым солнцем, употреблять алкогольные напитки, курить.

Положительно сказывается на лечении артериальной гипотонии массаж всего тела, или некоторых зон (например, кистей рук, стоп, икроножных мышц). Нормализовать давление помогают упражнения лечебной физкультуры.

Терапию артериальной гипотензии можно проводить путем воздействия на нервную систему пациента. В этом плане очень эффективны физиотерапевтические методики.
Наиболее часто врачи рекомендуют примирение:


  • электросонной терапии (в основе метода лежит использование низкочастотных импульсных токов, что приводит к прямому и рефлекторному влиянию тока на кору головного мозга и вызывает психофизиологическое состояние человека, при котором восстанавливаются эмоциональное, гуморальное и вегетативное равновесие, возобновляется нормальное кровоснабжение мозга;
  • электрофореза с кофеином, мезатоном, магнезией (суть метода заключается в том, что на организм воздействуют постоянные электрические импульсы, действие которых имеет терапевтический эффект. Также с помощью электрофореза можно вводить медикаментозные средства через кожу или слизистые покровы);
    иглорефлексотерапии (древнейшая методика лечения многих заболеваний, заключается во введении игл в определенные точки на теле человека);
  • водных процедур (рекомендуется принимать ванны с солью, настоями шалфея, родиона или хвои).
    Психологические методики лечения помогают установить и устранить источники чрезмерных психологических и эмоциональных перегрузок. Поскольку важным фактором развития болезни является психоэмоциональная перегрузка организма, то корректная психотерапия может ускорить восстановление вегетативной и гуморальной систем.
Электрофорез

При лечении гипотонических состояний нет необходимости соблюдать строгую диету. Важно, чтобы рацион больного был сбалансирован, достаточно калорийным, содержал витамины.

Рекомендуется употреблять фрукты и овощи, а также кофе, чай, настои из трав с мочегонным действием (например, брусники, толокнянки, березовых почек).


Если применение немедикаментозных методов не принесло положительных результатов, необходимо использовать лекарственные препараты.

Медикаментозная терапия

В целях медикаментозной терапии используют много препаратов. В таблице перечисленные наиболее распространённые группы лекарств.


Группа лекарственного препарата Действие Препарат
Адаптогены Назначают в начале медикаментозного лечения гипотензии, обладают мягким стимулирующим действием на центральную нервную систему и симпатическую вегетативную нервную систему Содержатся в эхинацеи, корне солодки, аралии, родиоле розовой, женьшене
Антихолинергические препараты Характеризуются адрено- и холинолитической активностями. Применяют при лечении гипотонии, при которой наблюдается раздражительность и поверхностный ночной сон Беллатаминал, белласпон
Ноотропные препараты Нормализуют обменные процессы в центральной нервной системе, в детей стимулируют развитие высшей психической сферы (внимание, речь и другие) Пирацетам, пиридитол, глицин, гопатеновая кислота
Цереброваскулярные препараты Стимулируют восстановление мозговой гемодинамики и микроциркуляции после травмы мозга Циннаризин, винпоцети, винкамин
Антиоксидантные препараты Нацеленные на снижение интенсивности процессов перекисного окисления липидов клеточных мембран Витамины А и Е, убихинон, янтарная и лимонная кислот
Антидепрессанты и транквилизаторы Назначают при гипотензии, для которой характерна невротическая этиология, ипохондрия, постоянные тревоги и страхи Тофизопам, триосазин

Важно понимать, что артериальная гипотония сложная болезнь и лечить её самостоятельно не рекомендуется. Такое самолечение может привести до плачевных результатов. При появлении симптомов болезни нужно обратиться к кардиологу. Только врач может проанализировать симптомы и назначить лечение.

Видео


Артериальная гипотензия

sosudoved.ru

Классификация артериальной гипотензии

Различают следующие виды артериальной гипотензии:

  • Острая артериальная гипотензия
  • Хроническая артериальная гипотензия
  • Первичная хроническая артериальная гипотензия
  • Вторичная хроническая артериальная гипотензия

Острая симптоматическая гипотония (резкое падение давления). Например, очень низким давлением часто сопровождаются острый инфаркт миокарда, тромбоэмболия лёгочной артерии, тяжелые аритмии, внутрисердечные блокады, аллергические реакции, кровопотеря и т. д. Требуется неотложная медицинская помощь.

Физиологическая (хроническая) гипотония проявляется у тренированных спортсменов и как наследственная предрасположенность к пониженному давлению, не выходящая за пределы нормы.

Первичная (иначе — идиопатическая или эссенциальная) гипотония — это самостоятельное заболевание.

По одной из теорий, первичная гипотония является особой формой неврозоподобного заболевания сосудодвигательных центров головного мозга, так как в её развитии очень большая роль может принадлежать длительному психоэмоциональному перенапряжению и стрессу.

Вторичная артериальная гипотония возникает на фоне других заболеваний (например, остеохондроза шейного отдела позвоночника, язвы желудка, анемии, гепатита, панкреатита, цистита, туберкулеза, ревматизма), аритмий, алкоголизма, сахарного диабета, заболеваний эндокринной системы или органов дыхания, опухолей, шока, травм головного мозга, цирроза печени, психической травмы, нарушений кровообращения, сердечной недостаточности, интоксикации, как побочное действие некоторых лекарственных препаратов (например, их передозировка при лечении гипертензии) и т. д.

Гипотония также может развиться вследствие голодания и недостатка витаминов Е, С, В и пантотеновой кислоты (В5).

Гипотония может возникнуть и у здоровых людей, например, у спортсменов при постоянной физической нагрузке. Это так называемая «гипотония тренированности». В этом случае пониженное давление выступает своеобразной предохранительной мерой организма. Получается, что при постоянных перегрузках организм начинает работать в «экономном» режиме, ритм сердечных сокращений становится реже и давление понижается.

Давление снижается и при адаптации человека к резкой смене климатических или погодных условий. Кроме этого, на уровень давления влияют: повышенная влажность, влияние электромагнитных полей, радиации и т. д.

Чаще всего низкое артериальное давление связано с нарушением сосудистого тонуса. В норме сосуды при необходимости должны быстро сужаться и расширяться, однако у гипотоников эта реакция замедлена. Вот и получается, что из-за этого кровь перестает поступать в достаточном количестве к органам и тканям. В итоге системы организма и органы, в частности, мозг и сердце, испытывают кислородное голодание и не в состоянии работать в оптимальном режиме.

Некоторые врачи объясняют пониженный тонус венозных сосудов врождённой предрасположенностью организма к гипотензивным реакциям.

Причины артериальной гипотензии

В зависимости от формы артериальная гипотензия может быть вызвана следующими причинами:

  • У тренированных спортсменов (физиологическая гипотензия)
  • Адаптация к условиям высокогорья (физиологическая гипотензия), а также горячих цехов, тропиков и субтропиков (в этих случаях может быть связана с чрезмерным потением)
  • Резкое снижение объёма циркулирующей крови (кровопотери, ожоги)
  • Сердечная недостаточность
  • Снижение тонуса кровеносных сосудов (анафилактический шок, септический шок)
  • Травмы головного и спинного мозга
  • неврозы, психологические травмы, хроническое недосыпание, хроническая усталость из-за дисбаланса в соотношении часов отдыха и труда, стрессы, депрессии и другие апатичные и подавленные состояния.
  • Ортостатическая гипотония — внезапное понижение артериального давления, проявляющееся, когда человек встает после длительного сидения на корточках или лежания.

Колебания артериального давления в покое вплоть до уровней гипотензии рассматриваются обычно как отдельный гипотонический тип соматоформной вегетативной дисфункции сердца и сердечно-сосудистой системы (расстройства, при котором нарушается вегетативная регуляция тонуса артериальных сосудов), но могут быть и проявлением и панического расстройства и других неврозов и психических расстройств. Вторичная хроническая артериальная гипотензия возникает на фоне таких болезней, как: травмы головного мозга, снижение функции щитовидной железы, надпочечников, феохромоцитома и пр., внутричерепная гипертензия (может быть следствием не только травм головы, но и ротационного подвывиха или дислокаций шейного позвонка C1 ( при (застарелых) родовых, акушерских травмах, вследствие несчастных случаев у детей и взрослых, в том числе, при кувырках, иногда — просто неосторожного резкого поворота головы)). Артериальная гипотензия может возникать во время беременности[1], характеризуется низким тонусом артерий[2].

Симптомы

  • слабость, сонливость;
  • раздражительность;
  • чувствительность к погодным изменениям;
  • эмоциональная неустойчивость, апатия;
  • рассеянность, ухудшение памяти;
  • вялость по утрам;
  • повышенная потливость;
  • нарушение терморегуляции (холодные кисти и стопы);
  • чувствительность к смене климатических условий;
  • одышка и сильное сердцебиение при физических нагрузках;
  • бледность;
  • головная боль, обычно тупая, стягивающая, распирающая или пульсирующая чаще в лобно-височной или лобно-теменной области;
  • головокружения;
  • склонность к укачиванию, тошнота.

Кроме того, при гипотонии возможны обмороки. Чаще всего они случаются в душных и жарких помещениях, а также при езде в городском транспорте, особенно когда гипотоник находится в вертикальном положении. При головокружении и предчувствии обморока гипотонику необходимо либо принять горизонтальное положение либо сесть так, чтобы голову положить на колени.

Гипотония приводит к дневной сонливости и к нарушениям ночного сна (расстройство засыпания и ритма сна), отчего утомляемость и слабость только усиливаются. Гипотоникам требуется больше времени для сна, чем рекомендуется обычно, не 6-8, а уже 8-12 часов. Они с трудом пробуждаются утром, но даже после долгого сна ощущения бодрости и свежести обычно не бывает.

Лечение

Здоровый образ жизни — лучший способ профилактики гипотонии. Это рациональное питание, физические нагрузки, полноценный отдых и процедуры, укрепляющие сосуды (массаж, контрастный душ, гидромассаж, плавание).

Следует избегать стрессов. Важно получать удовольствие от работы, чувствовать себя нужным и незаменимым и на работе, и в семье. Отрицательные эмоции для гипотоника часто становятся решающим фактором, провоцирующим резкое и сильное снижение артериального давления.

Рекомендуется самостоятельно контролировать уровень артериального давления и проходить регулярные профилактические осмотры у кардиолога.

dic.academic.ru

Что относится к пониженному давлению

Международным обществом по гипертензии определены нижние границы артериального давления в соответствии с измерением верхнего и нижнего уровня в мм ртутного столба:

  • оптимальное АД — 120/80;
  • нормальное АД — ниже 135/85.

Что приводит к гипотонии

Главные причины, вызвавшие артериальную гипотензию (гипотонию), скрываются в срыве регуляции со стороны центральной нервной и эндокринной систем. Как видите, они не отличаются от источника гипертензии. Но в данном случае организм реагирует резким снижением тонуса сосудов.

Такая реакция наступает в результате:

  • повышенной умственной деятельности;
  • высоких физических нагрузок;
  • перенесенных длительных стрессовых ситуаций;
  • утомления;
  • резкого нарушения в питании (голодные диеты, авитаминоз);
  • длительного заболевания с болевым синдромом;
  • пребывания в сложных климатических условиях (жара, повышенная влажность;
  • работы по профессии, связанной с ионизирующим излучением, ядохимикатами;
  • наследственной предрасположенности (наличие в семье заболеваний сердца и сосудов, неврозов).

Чаще всего для возникновения артериальной гипотензии достаточно более двух из перечисленных факторов.

Механизм снижения давления

Высшие механизмы (гипофиз — гипоталамус), управляющие тонусом сосудов, нарушаются. В результате снижается уровень веществ, поддерживающих тонус эластических мышц сосудистой стенки. Они расширены и не реагируют на активность организма.

При срыве регуляции значительно снижаются функциональные возможности коры надпочечников по выработке гормона альдостерона, повышающего артериальное давление.

Виды гипотензии

Классификация гипотензивных состояний предусматривает зависимость от причины, степени тяжести и стабильности симптомов. Различают следующие виды гипотензии:

  • острая,
  • хроническая.

Острая или симптоматическая артериальная гипотензия чаще появляется в результате тяжелого течения таких заболеваний сердца, как инфаркт миокарда, пароксизмальные нарушения ритма, тромбэмболии легочной артерии. Возможна в шоковом состоянии при травме, большой кровопотере, при остром перитоните.

Для хронического течения заболевания возможны три варианта гипотонии:

  • Физиологическая — результат экономного расходования энергии у тренированных людей, спортсменов. Сердечно-сосудистая система приучает организм к ограниченному расходу энергетических запасов, защищает себя от чрезмерных нагрузок.
  • Первичная — заболевание развивается после длительного стрессового состояния нервной системы, умственных перегрузок. Другие названия: «идиопатическая», «эссенциальная».
  • Вторичная — выявляется на фоне различных заболеваний при неблагоприятном течении; при голодании и гиповитаминозе витаминов группы В, Е, С; возникает при смене климата, погоды у метеозависимых людей.

Основные причины вторичной гипотензии

Заболевания, осложняющиеся нарушением сосудистого тонуса и гипотензией хорошо изучены:

  • шейный остеохондроз, вывихи и подвывихи, травмы шейного отдела позвоночника — нарушают кровоснабжение мозга и запускают механизм экономии;
  • перенесенные травматические повреждения черепа, сотрясение головного мозга;
  • хронический алкоголизм с циррозом печени или хроническим гепатитом;
  • заболевания поджелудочной железы;
  • выраженная анемия;
  • снижение функции щитовидной железы;
  • побочное действие лекарств (чаще всего средств для лечения гипертонической болезни и аритмий).

В зависимости от постоянства и длительности симптоматики различают транзиторную (преходящую) форму и стабильную.

Классификация по МКБ

Международная классификация болезней (МКБ-10) относит гипотензию к классу «Болезни системы кровообращения» с кодом I95. Выделяет следующие подвиды:

  • ортостатическая — связана со снижением давления при изменении положения тела от горизонтального к вертикальному;
  • вызванная лекарственными средствами;
  • «другая» хроническая;
  • неуточненная.

Клинические проявления

Симптомы артериальной гипотензии связаны с проявлениями недостаточности кровоснабжения мозга.

Головная боль — типичный синдром гипотонии. Характеристика:

  • возникает на фоне и после умственной или физической нагрузки, но может беспокоить утром после сна;
  • локализуется в области лба, висков, темени;
  • пациенты отмечают пульсирующую, тупую боль;
  • обычно симметрична с обеих сторон;
  • сопровождается головокружением;
  • усиливается при громком голосе, шуме, ярком свете;
  • длится от нескольких часов до 2-3 суток.

На фоне головной боли возможны и другие проявления. Пациенты отмечают эмоциональную неустойчивость, раздражительность по пустякам, усиление страхов, тревожности, потерю способности сосредоточиться.

Нередки изменения со стороны желудка и кишечника:

  • тошнота, или рвота;
  • непереносимость запахов;
  • вздутие живота, отрыжка;
  • запоры и кишечные колики.

Часто наблюдаются явления невроза сердца и дыхания. При этом пациенты жалуются на разнообразные боли в области сердца, чувство «остановки и перебоев», ощущение нехватки воздуха, постоянно глубоко вздыхают (хотя истинной одышки с учащением дыхания не наблюдается).

Острые проявления гипотензии

При тяжелом течении артериальной гипотонии у пациентов наблюдаются обмороки. Причина — внезапное нарушение тонуса сосудов, расстройство деятельности сердца и дыхания.

Обмороки чаще возникают в жаркие дни, в душном помещении, в транспорте. У женщин они могут быть связаны с «критическими» днями.

У человека нарастает бледность лица, беспокоит головокружение, появляется шум в ушах, темнеет в глазах, усиливается слабость в мышцах, дыхание становится поверхностным. Постепенно падает, «оседая» на пол. Теряется сознание.

Оказание первой помощи приводит в чувство. Но еще длительно беспокоит слабость и головокружение.

Особенности гипотензии у детей

Считается, что предрасположенность к гипотонии развивается у плода при любых нарушениях во время беременности матери. А впервые выявляется чаще всего у детей в подростковом периоде. Этому способствуют:

  • гормональные изменения в организме;
  • постоянное переутомление в школе;
  • низкая физическая активность;
  • перенесенных инфекционные заболевания;
  • недостаток питания и нарушенный режим приема пищи.

Характерны жалобы детей на головную боль с головокружением и тошнотой. Перерыв в нагрузке, увлечение ребенка игрой, прогулка или дополнительный сон приводят к облегчению.

Для детского организма более типична ортостатическая гипотония, головокружение возникает при резком подъеме. Изменения отражаются на характере ребенка: он становится плаксивым, подозрительным, обиженным, рассеянным. Снижается успеваемость в школе. Ребенок теряет друзей, остро чувствует свое одиночество.

В старшем школьном возрасте дети жалуются на колющие боли в сердце, повышенную утомляемость на уроках физкультуры.

Особенности гипотензии при беременности

Гипотензия может проявиться еще до беременности, тогда ее относят к первичному типу. Если она возникла впервые на фоне беременности, то ко вторичному.

К изложенному механизму развития заболевания нужно добавить:

  • дополнительный плацентарный круг кровообращения и рост нагрузки на сердечную мышцу;
  • выделение плацентой гормонов, уменьшающих спазм сосудов.

Женщины жалуются на повышенную слабость, утомляемость, раздражительность, плаксивость, сниженный аппетит, тошноту, запоры. Особенно часто встречаются головные боли и колющие боли в сердце.

Диагностические методы

Для диагностики гипотензивного состояния достаточно измерить давление обычным аппаратом.

Чтобы исключить влияние сердечной патологии, всегда проверяется ЭКГ. Возможны нарушения ритма, экстрасистолия, брадикардия (даже после нагрузки), признаки гипоксии.

Врач при аускультации может выслушивать небольшой шум. Его подтверждают с помощью фонокардиограммы.

УЗИ сердца позволяет установить сниженный сердечный выброс.

Первая помощь при обмороке

Если случилось увидеть обморочное состояние, то нужно помочь человеку в любом месте.

  • Необходимо уложить пострадавшего с приподнятыми ногами.
  • В городском транспорте – посадить на сиденье и максимально наклоните голову к коленям.
  • Расстегнуть на нем тугой галстук, пояс, воротник.
  • По возможности побрызгать на лицо холодной водой.
  • Разрешается слегка похлопать по щекам.
  • Потереть уши руками.
  • Говорите с пострадавшим, командуйте и заставляйте глубоко дышать.
  • Если есть возможность (остановите машину и спросите у водителя аптечку), дайте понюхать нашатырный спирт.

Не давайте сердобольным бабушкам засовывать в рот пострадавшему свой валидол.

Даже если пациенту стало лучше, не оставляйте его одного. Заставьте позвонить знакомым или родственникам. Обморок может повториться.

Как лечить пониженное давление

Лечение артериальной гипотензии, особенно у детей, возможно без лекарственных средств.

Требования к режиму

Организация и соблюдение чередования труда и отдыха служит лечебной мерой, профилактикой обморочных состояний и развития хронических сосудистых заболеваний.

Для гипотоников рекомендован более длительный сон. Ребенку необходим сон после школы. Достаточным считается 10-12 часов. Прогулки на воздухе должны занимать не менее двух часов. Недопустимо курение, успокоение с помощью спиртного. Следует научиться избегать стрессов, заняться аутотренингом, йогой.

Детям и взрослым подходит плавание, туристические походы, велосипед.

Рекомендуются закаливающие водные процедуры, контрастный душ с растиранием.

Требования к питанию

Никаких особых диет при гипотонии не существует. Необходимо обеспечить достаточное меню по калоражу, содержанию питательных веществ и витаминов. Показано много овощей и фруктов. Разрешено употребление крепкого чая и кофе 3-4 чашки в день.

Физиотерапия

Врачи в поликлинике стараются вместо назначения таблеток рекомендовать дополнительные способы воздействия на нервную систему пациента. Очень хорошим эффектом обладают физиотерапевтические методики:

  • электрофорез на воротниковую зону с мезатоном, кофеином, магнезией;
  • электросон;
  • массаж;
  • показана иглорефлексотерапия;
  • хорошо переносятся водные процедуры (ванны, души со стимулирующим режимом).

Подобные методики особенно эффективны в условиях санатория. Не стоит отказываться от консультации психолога.

Лечение медикаментами

Обычно рекомендуют растительные средства, действующие мягко и щадяще: настойки из эхинацеи, женьшеня, аралии, родиолы. Их можно одновременно употреблять с отварами из корня валерианы, пустырника.

В запущенных случаях прибегают к помощи лекарств антидепрессантов, ноотропов. Эти препараты не следует выбирать самостоятельно. Назначает только врач курсами.

Используйте в профилактике рекомендации по режиму и питанию. Особенно внимательным к здоровью нужно быть в периоды усиления нагрузки на работе, для студентов во время сессии. Не забывайте устраивать для себя любимого минуты расслабления и отдыха.

serdec.ru

Виды артериальной гипотензии (гипотонии)

Артериальная гипотензия классифицируется на следующие виды:

— Острая гипотония (острая артериальная гипотензия);
— Хроническая гипотония (хроническая артериальная гипотензия);
— — Первичная хроническая артериальная гипотензия;
— — Вторичная хроническая артериальная гипотензия.

Острая гипотония (резкое падение артериального давления). Этот вид гипотонии является очень опасным, т.к. резко снижается уровень поступления кислорода в головной мозг (гипоксия), что через некоторое время может вызвать инсульт. При этом, резкое понижение давления крови может сопровождаться такими заболеваниями внутренних органов, как: инфаркт миокарда, тяжелая аритмия, тромбоэмболия лёгочной артерии, аллергические реакции и др.

Резкое падение артериального давления требует срочной медицинской помощи!

Причинами резкого падения давления могут быть отравления (алкоголем, продуктами питания, наркотиками, лекарствами), кровопотеря, острые инфекции, сепсис, обезвоживание организма и др.

Хроническая гипотония (постоянно пониженное артериальное давление). Эта форма гипотонии часто называют физиологической гипотонией, т.к. она во многих случаях является постоянным спутником жизни многих людей, например – жителей высокогорья, тропиков, холодных частей Земли или спортсменов, как образ адаптации организма к образу жизни. В этих случаях, постоянно низкое давление не считается заболеванием.

Главной опасностью хронической гипотонии является риск развития ишемического инсульта в пожилом возрасте.

В то же время, хроническая артериальная гипотензия является серьезным противником многих молодых людей, т.к. частые упадки сил, в отдельных случаях перерастающие в коллапсы, не позволяют постоянно продуктивно работать и добиваться успехов в различных сферах жизни.

Первичная (идиопатическая или эссенциальная) гипотония. Это состояние организма выделяют в самостоятельное заболевание. Причина и этиология на данный момент является предметом споров и разногласий, но среди выделенных причин – длительное психоэмоциональное перенапряжение (депрессия, стрессы).

Очень важно не допустить перетекание данной формы заболевания в затяжной период кислородной недостаточности всего организма.

Вторичная артериальная гипотония. В отличие от первичной гипотонии, вторичная гипотония является симптомом других заболеваний, среди которых: аритмия, сердечно-сосудистые заболевания, травмы головного мозга, остеохондроз шейного отдела, заболевания органов дыхания и эндокринной системы, нарушения кровообращения, побочные действия некоторых медицинских препаратов, заболевания ЖКТ, опухоли, сахарный диабет, цирроз печени, алкоголизм и др.

Ортостатическая гипотония — резкое понижение артериального давления при резком вставании человека после длительного сидения на корточках или лежания.

Причины низкого артериального давленияПричины низкого артериального давления

Некоторые причины пониженного давления мы уже рассмотрели с вами, дорогие читатели, теперь давайте обобщим картину, и узнаем, что еще может спровоцировать развитие артериальной гипотензии.

Заболевания сердечно-сосудистой системы: атеросклероз, аритмия, стеноз аортального клапана, сердечная недостаточность.

Заболевания желудочно-кишечного тракта: интоксикации, язва желудка.

Иммунная система: авитаминоз, особенно недостаточность витаминов С, Е, группы B.

Неврологические заболевания: вегето-сосудистая дистония (ВСД), депрессия, хроническая усталость, умственное переутомление, неврозы.

Другие заболевания и состояния организма: аллергические реакции, гепатит, ревматизм, остеохондроз шейного отдела позвоночника, заболевания эндокринной системы, кровопотери, сепсис, ожоги, анафилактический шок, травмы головного и спинного мозга, .

Адаптация к условиям проживания: сильная влажность, разреженность воздуха, сильный холод.

Адаптация к постоянным физическим нагрузкам, на пример у спортсменов, где пониженное давления является защитным механизмом организма, в следствие чего, ритм сокращений сердца уменьшается, что и вызывает понижение давления.

Беременность также может вызывать приступы гипотонии, т.к. в этот «интересный» период, тонус сосудов женщины может понизиться.

Хроническое низкое давление может передаваться генетическим путем.

Симптомы гипотонии (артериальной гипотензии)Симптомы гипотонии (артериальной гипотензии)

Что такое гипотония, и какие ее причины мы уже разобрали, теперь перейдем к рассмотрению вопроса – «симптомы гипотонии».

Конечно, самый главный признак артериальной гипотензии – пониженное и низкое давление – ниже 90/60.

Среди других признаков гипотонии различают:

— общая слабость, быстрая утомляемость;
— апатия, упадок сил, иногда, даже с самого утра, сонливость;
— бледность;
— головокружения;
— потемнение в глазах, обмороки;
— головные боли;
— шум в ушах;
— нервозность, раздражительность;
— боли в сердце;
— плохая переносимость резких изменений окружающей среды или нагрузок на организм: жара, холод, влажность, физическая нагрузка и др.;
— ухудшение памяти, рассеянность;
— сбои менструального цикла;
— нарушение потенции;
— нарушение терморегуляции (стопы и кисти холодные);
— повышенная потливость, особенно ладоней и стоп;
— склонность к укачиванию;
— расстройства системы ЖКТ, частая тошнота;
— частая зевота (обусловлено недостаточностью кислорода)

Осложнения гипотонии

Особое внимание при симптомах гипотонии необходимо уделить беременным, т.к. недостаточное количество кислорода в крови приводит к кислородному голоданию плода, что может привести к его плохому росту или неправильному формированию.

Иногда, при неправильном лечении гипотонии, это заболевание может перейти в иное – гипертонию (артериальную гипертензию, или повышенное давление), но со сложной этиологией и симптоматикой, что затрудняет ее лечение.

При обострении артериальной гипотензии, у человека может произойти кардиогенный шок, при котором — ослаблен пульс, не определяется давление, подавлено мочеобразование, обморок. Первая помощь при таком состоянии – положить человека в горизонтальное положение, обеспечить приток свежего воздуха и срочно вызвать скорую помощь.

Самым же главным осложнением гипотонии являются – инсульт и инфаркт, которые могут привести к летальному исходу.

Читайте также: «Первая помощь при инсульте».

Диагностика артериальной гипотензии

Диагностика гипотонии производится следующими методами:

— опрос пациента на наличие различных симптомов, с целью выявления причины заболевания;
— выявление вида гипотонии: физиологический или патологический тип;
— систематическое измерение артериального давления;
— электрокардиография (ЭКГ);
— допплеровская эхокардиография;
— кардиоинтервалография и др.

Пройти обследование в Вашем городе

Лечение артериальной гипотензии (гипотонии)Лечение артериальной гипотензии (гипотонии)

Лечение гипотонии (артериальное гипотензии) проводится комплексно, и включает в себя коррекцию образа жизни пациента с добавлением некоторых лекарственных средств, направленных на поднятие артериального тонуса. Если же диагностика установила, что причиной болезни является иное заболевание, тогда лечение направлено, прежде всего, на его устранение.

Коррекция образа жизни включает в себя:

— рациональное чередование рабочего дня с отдыхом;
— здоровый сон;
— правильное питание;
— исключение вредных привычек;
— умеренные физические нагрузки (лечебная физкультура);
— прогулки на свежем воздухе;
— закаливание организма (контрастный душ).

Рассмотрим их более подробно.

Шаг 1: Рабочий день/отдых. Нормализация времени рабочего дня с отдыхом является одним из главных «китов», на которых основывается лечение артериальной гипотензии. Если организм переутомить, расходуется больше жизненных сил, идет повышенная нагрузка на сердце, нервную систему и на весь организм в целом. Если силы не восстанавливать, происходит истощение организма, и он становится уязвимым для различных заболеваний.

Шаг 2: Здоровый сон. Для обычного здорового человек, для восстановления сил достаточно спать в течении 6-8 часов. Для гипотоников же, сон должен длиться не менее 10-12 часов, особенно если на улице холодная погода, пониженное атмосферное давление. Когда же человек высыпается, не стоит сразу подрываться с постели, а лучше несколько минут спокойно полежать, подтянуться, после спустить ноги на пол, и еще минуту-две посидеть. Потом можно спокойно вставать и заниматься своими делами. В таком порядке, человек минимизирует резкие перепады давления и все из этого производные, в виде головокружения, потемнения и мушек в глазах.

Шаг 3: Правильное питание. Пищу в течении дня необходимо употреблять 3-5 раз, при этом не переедать, т.е. кушать маленькими порциями. Не рекомендуется употреблять пищу перед самим сном. Акцент при выборе продуктов питания необходимо сделать на вместительность в них – витаминов, микроэлементов и антиоксидантов.

При лечение гипотонии, особенное внимание необходимо уделить на пополнение организма запасами белков, витамина С (аскорбиновой кислоты), Е (токоферол) и витаминов группы В, особенно витамина В3 (витамин РР, ниацин, никотиновая кислота), В5 (пантотеновая кислота), В6 (пиридоксин) и витамина В9 (фолиевой кислоты), кальция, калия, магния и фосфора.

Кроме того, гипотоникам рекомендуется употреблять острые, пряные и соленые блюда, которые в совокупности своих свойств активизируют организм и повышают артериальное давление.

Особо, среди продуктов специалисты рекомендуют: дрожжи, поваренную соль, твердые сыры, кофе, зеленый и черный чай, зеленые листовые овощи, шиповник, цитрусовые и другие фрукты.

Читать также: «Вредные продукты питания. ТОП-10».

Шаг 4: Вредные привычки. Больному артериальной гипотензией в обязательном порядке необходимо отказаться от курения и употребления алкогольных напитков.

Шаг 5: Умеренные физические нагрузки (лечебная физкультура). Умеренная физическая нагрузка на организм способствует нормализации метаболизма, а также выведению из организма продуктов обмена. Кроме того, она стабилизирует работу и укрепляет сердечно-сосудистую систему. При движении, улучшается циркуляция крови, повышается тонус сосудов, а все органы получают необходимую дозу кислорода.

Рекомендуемые физические нагрузки при гипотонии это – утренняя зарядка, легкие пробежки, плавание, быстрая ходьба, катание на велосипеде, лечебная физкультура, спортивные игры.

Шаг 6 и 7: Прогулки на свежем воздухе и закаливание организма являются неотъемлемыми дополнительными мерами при борьбе с низким давлением. Они способствуют общему укреплению организма и всех его частей, а также предохраняют его от вредной окружающей среды и различных заболеваний.

Закаливание организма включает в себя — контрастный душ, обливание холодной водой (с головой), баня и сауна. Только учтите, что разница температур не должна быть слишком большой.

Лекарственные средства при артериальной гипотензии (гипотонии)

Некоторые гипотоники для поднятия артериального давления используют кратковременные средства — крепкий чай, кофе, различные таблетки для повышения АД, но, как правило, уже через несколько часов или на следующий день, давление все равно низкое. Опасностью данного вида лечения гипотонии является – переход заболевания в хроническую форму, или же обострения болезни в виде осложнений, о которых написано немного выше. Это связано с тем, что причина болезни не устраняется, а потерянное время лишь усложняет общую картину здоровья гипотоника.

Чтобы этого не происходило, перед употреблением таблеток или иных лекарств от низкого давления, проконсультируйтесь с лечащим врачом, который назначает медицинские препараты от гипотензии только после установления причины заболевания.

Большинство медицинских препаратов, используемых при гипотонии, т.е. предназначенных для повышения давления, имеют в своем составе – кофеин, который собственно и отвечает за повышение АД. Рассмотрим некоторые из них.

Лекарства от низкого давления: «Аскофен», «Кофетамин», «Орто-таурин», «Пирамеин», «Регултон», «Сапарал», «Цитрамон».

Тут стоит заметить, что при передозировке кофеина, может произойти обратный процесс – повышенное сердцебиение, беспокойство, учащенное мочеиспускание. Оптимальная доза кофеина – 0,1 г/сутки.

Если у пациента наблюдается снижение умственной способности, в т.ч. ухудшение памяти, пониженная концентрация внимания, применяются препараты ноотропного ряда. Их функция заключается в снижении потребности клетками организма в кислороде, а также восстановлении всех жизненно-важных процессов необходимых для поддержания здоровья гипотоника.

Препараты ноотропного ряда при гипотонии: «Аминалон», «Винпоцетин», «Кавинтон», «Ксантинола никотинат», «Ницероглин», «Ноотропил», «Пикамилон», «Танакан», «Фенибут», «Циннаризин», «Энцефабол».

Средства, для поддержания работы головного мозга при низком АД (аминокислоты, белки и др.): «Глицин», «Цитруллин», «Церебролизи».

Другие лекарства от низкого давления: «Гептамил», «Гутрон», «Рантарин», «Симптол», «Экдистен».

Дополнительные меры при лечении гипотонии

— различные виды массажа: точечный массаж, гидромассаж, рефлексотерапия;
— ароматерапия;
— аэроионотерапия (вдыхание озонированного воздуха, а также применение дарсенваля к области сердца, волосистой части головы и шеи);
— посещение психотерапевта.

Лечение гипотонии народными средствамиКак лечить гипотонию в домашних условиях

Важно! Перед использованием народных средств от пониженного и низкого давления обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!

Лечение гипотонии в домашних условиях можно произвести следующими средствами:

Кофе с медом и лимоном. Размелите 50 г поджаренных зерен кофе, что можно сделать с помощью кофемолки. Добавьте молотый кофе в 500 г меда, и сюда же выдавите сок с 1 лимона. Все тщательно перемешайте. Средство необходимо принимать по 1 ч. ложке через 2 часа после приема пищи. Средство нужно хранить в холодильнике.

Лимонник. Залейте измельченные плоды лимонника китайского 40° спиртом, в соотношении 1:10. Средство настаивайте в темном месте 2 недели. Настойку принимайте по 25-40 капель на 1 ст. ложку холодной воды за 30 минут до приема пищи.

Имбирь. Растворите в 1 стакане сладкого крепкого чая пол чайной ложки порошка имбиря. Средство принимайте 3 раза в день на протяжении 1 недели.

Родиола розовая (золотой корень). Пейте экстракт родиолы розовой по 5-10 капель за 20 минут до приема пищи, 2-3 раза в день на протяжении 10-20 дней.

Сборы от низкого давления

Примечание 1: ч. – части.
Примечание 2: Принимать все перечисленные сборы по 1/3-¼ стакана 3-4 раза в день, на протяжении 1-2 месяцев. Далее месяц делаем перерыв и курс можно повторить.
Примечание 3. Чтобы приготовить сбор, нужно его 2 столовых ложки засыпать в термос и залить 2 стаканами кипятка, после чего дать настояться 12 часов.

Сбор №1: трава зверобоя (3 ч.), трава володушки (2 ч.), трава мордовника (2 ч.), трава цикория (2 ч.), корень левзеи (2 ч.), корень солодки (3 ч.), корень одуванчика (2 ч.), плоды можжевельника (1 ч.).

Сбор №2: трава вероники (2 ч.), трава зверобоя (5 ч.), трава полыни (1 ч.), трава шалфея (3 ч.), листья вахты (4 ч.), соцветия бессмертника (2 ч.), соцветия пижмы (2 ч.), цветки цикория (1 ч.), корень одуванчика (1 ч.), корневище с корнями девясила (1 ч.).

Сбор №3: трава зверобоя (14 ч.), трава тысячелистника (4 ч.), трава цикория (2 ч.), лист земляники (2 ч.), корневище аира (1 ч.), плоды можжевельника (1 ч.), плоды шиповника 4 ч.).

Сбор №4: трава татарника (10 ч.), трава крапивы (2 ч.), трава хвоща полевого (2 ч.), листья берёзы (4 ч.), листья мяты (1 ч.), листья земляники (2 ч.), листья смородины (2 ч.), корень одуванчика (4 ч.), корневище с корнями девясила (1 ч.), плоды шиповника (6 ч.).

Сбор №5: трава тысячелистника (2 ч.), трава мордовника (1 ч.), трава спорыша (2 ч.), цветки пижмы (1 ч.), корень солодки 2 ч.), корень левзеи (1 ч.), плоды боярышника (3 ч.), плоды рябины обыкновенной (2 ч.).

Сбор №6: трава зверобоя (14 ч.), трава кипрея (4 ч.), трава душицы (4 ч.), трава спорыша (2 ч.), листья подорожника (4 ч.), листья мяты (2 ч.), плоды шиповника (6 ч.), плоды можжевельника (1 ч.), корневище аира (1 ч.).

Сбор №7: листья черники (1 ч.), листья брусники (1 ч.), листья черной смородины (1 ч.), бадан толстолистный (2 ч.), копеечник забытый (1 ч.), золотой корень (1 ч.), кипрей узколистный (1 ч.), чабрец (0,5 ч.). Три ст. ложки сбора заливают литром воды и кипятят на медленном огне 5-7 мин. Далее средство настаивают 30 минут и принимают по 2-3 стакана в день, как обычный чай, с добавлением сахара или меда.

Профилактика артериальной гипотонииПрофилактика артериальной гипотонии

Чтобы пониженное и низкое давление не беспокоило Вас в течении жизни, старайтесь придерживаться следующих рекомендаций:

— периодически меряйте свое артериальное давление, ведите журнал измерений;
— посещайте периодически кардиолога;
— старайтесь вести активный образ жизни;
— употребляйте преимущественно пищу, обогащенную витаминами, или же принимайте комплексы витаминов;
— соблюдайте режим дня/ночи, работы/отдыха;
— высыпайтесь;
— избегайте стрессов, подумайте о смене работы, если это необходимо;
— укрепляйте свой организм закаливанием и умеренной физической нагрузкой;
— насыщайте свою жизнь положительными эмоциями. Помните, «Веселое сердце благотворно, как врачевство, а унылый дух сушит кости» (Библия, Притчи 17:22).

К какому врачу обратиться при низком давлении

  • Кардиолог

Запись на прием к врачу онлайн

Как лечить гипотонию? Видео

medicina.dobro-est.com