Нижнее давление 40 что делать


Измерение артериального давления – простая, но очень информативная манипуляция, доступная всем, независимо от образования. Получение показателей с отклонением от нормы должно стать причиной визита к врачу, который сможет интерпретировать данные, и дать рекомендации, учитывая особенности пациента. Например, чем грозит низкое нижнее давление, причины и лечение патологии дома и в стационаре.

Верхнее и нижнее артериальное давление —  что это

В результате измерения артериального давления получают две цифры. Первая и имеющая большее значение – систолическое давление, которое регистрируется в момент выталкивания сердцем крови в аорту, зависит от сократительной способности мышцы сердца. Иначе эту цифру называют «верхнее давление».

Вторая цифра – диастолическое, оно регистрируется, когда миокард полностью расслаблен, зависит от тонуса сосудистых стенок и количества жидкости в организме. Вторую цифру называют «нижнее давление».

Нормальными для взрослых считаются показатели, близкие к 120/80 мм рт. ст., но при этом у некоторых может быть наследственно обусловленная норма 90/60 (у молодых людей астенической конституции). Также границы нормы АД зависят от возраста и с возрастом сдвигаются в сторону повышения.


1

Если нижнее значение стойко держится ниже 60 мм рт. ст., — это повод для беспокойства и посещения доктора.

Артериальное давление верхнее и нижнее — большая разница

Разница между показателями систолического и диастолического давления в норме составляет около 40 (30-50) мм рт. ст. В медицине ее принято называть пульсовым давлением. Понижение или повышение этого параметра вне связи с физической нагрузкой может сигнализировать о наличии у пациента серьезных заболеваний как органов сердечно-сосудистой системы, так и другой патологии.

Повышенное более 40 мм рт. ст. пульсовое давление обычно обусловлено такими факторами:

  • атеросклерозом;
  • хронической сердечной недостаточностью;
  • патологическим сбросом крови из артерий в вены при наличии фистул;
  • тиреотоксикозом;
  • анемией;
  • нарушением проводимости миокарда;
  • воспалением внутренней оболочки сердца;
  • повышенным внутричерепным давлением;
  • беременностью.

2

Низкое нижнее давление: причины и лечение

Так как нижнее (диастолическое) давление формируется в зависимости от тонуса сосудов и объема крови, которую качает сердце, его понижение может происходить при

  • патологии почек, нарушающих баланс ренина и ангиотензина;
  • расстройстве вегетативного контроля сосудистого тонуса;
  • обезвоживании организма;
  • токсическом шоке;
  • сильном стрессе;
  • анемии;
  • приеме некоторых медикаментов.

Часто пониженное диастолическое давление наблюдается при беременности.

Лечение патологии в основном заключается в терапии заболевания, симптомом которого является низкое нижнее давление.

Лекарственная помощь при остром состоянии предусматривает применение

  • кардиотоников,
  • адреномиметиков.

Препараты вводят медработники, обычно внутривенно, тщательно контролируя уровень повышения АД.

Если диастолическая гипотензия преследует пациента длительное время, врачи назначают тонизирующие средства —

  • нейростимуляторы;
  • адаптогены;
  • минералокортикоиды;
  • ноотропные препараты;
  • поливитамины.

Курсовой прием препаратов и биодобавок, содержащих корень женьшеня, элеутерококк, лимонник китайский, родиолу розовую, аралию и заманиху приводит к улучшению тонуса сосудов и нормализации давления.

Низкое нижнее давление: что делать в домашних условиях

Характерные симптомы пониженного диастолического давления в виде


  • ноющей головной боли,
  • общей слабости, усталости, сонливости,
  • головокружения,
  • потливости,
  • сердечной аритмии,
  • неприятных ощущений, локализующихся в области сердца,
  • ощущении зябкости,
  • одышки без нагрузки,
  • метеочувствительности,
  • снижении либидо и потенции

можно устранить или уменьшить и в домашних условиях, если настроить свой образ жизни и режим дня на улучшение сосудистого тонуса.

  1. Наладить длительность ночного сна – она должна составлять не менее восьми часов.
  2. В течение рабочего дня необходимо каждые три часа делать перерывы минут на 15.
  3. Совершать регулярные прогулки на свежем воздухе, желательно их совмещать с физическими упражнениями и дыхательной гимнастикой. Длительность прогулок – примерно два часа в день.
  4. Контрастный душ в утренние часы – лучший помощник для нормализации тонуса сосудистой системы.
  5. Регулярные курсы медицинского массажа. Рефлексогенное воздействие на тонус сосудов оказывает растирание и разминание кистей, стоп и мышц голени.
  6. В случае упадка сил, сопровождающегося выраженным снижением диастолического давления, следует выпить крепкий чай или кофе. Также тонизирует имбирный чай. Однако постоянное применение этих напитков не рекомендуется из-за опасности срыва механизмов саморегуляции АД.

Почему нижнее артериальное давление низкое у пожилых

У пожилых людей снижение диастолического давления указывает на пониженную эластичность сосудов. Как правило, это следствие атеросклеротического их поражения. При этом систолическое давление обычно повышается. Растет пульсовое давление, увеличивая опасность ишемического поражения сердечной мышцы, инфаркта миокарда с тяжелыми последствиями.

С другой стороны, пониженное АД в диастолу, обедняет мозговое кровообращение, нарушает метаболизм нервных клеток, что приводит к их истощению. Клинически это выражается в виде симптомов старческого слабоумия.

Чем опасно пониженное нижнее артериальное давление у беременных

Низкое диастолическое давление у беременных нарушает плацентарное кровообращение, в результате чего к плоду поступает недостаточное количество кислорода и питательных веществ. Это может сказаться на развитии младенца. Причем как во время беременности – в виде различных патологий, так и после родов – в виде отставания ребенка в психическом и физическом развитии.

Самый опасный период беременности, когда малыш наиболее уязвим при материнской диастолической гипотензии – первый триместр беременности. Поэтому женщине необходимо вовремя встать на учет и получить грамотные рекомендации врача по нормализации артериального давления.

pro-varikoz.com

Опасно ли это?


Любые сильные отклонения показателей АД от нормы представляют определенную опасность. В случае с пониженными показателями повышается вероятность развития различных сердечных патологий, возникновения проблем со зрением. Также при сильной гипотонии возникает вероятность потери сознания, что часто ведет к различным травмам головы.

Кроме того, гипотония в целом достаточно сильно влияет на работоспособность человека. Человек с выраженной гипотонией постоянно испытывает сонливость, проблемы с концентрацией на различных вещах, часто возникает стойкое головокружение. Поэтому с гипотонией обязательно следует бороться, если она возникает постоянно и приводит к плохому самочувствию.

Опасно ли это

Причины

Помимо индивидуальных особенностей организма, частой причиной возникновения постоянной гипотонии являются различные нарушения в работе сердца и сосудов. Также повлиять на уровень давления могут эндокринные заболевания, патологии нервной системы.

Также гипотония может возникать как временное явление. Обычно это происходит после сильного эмоционального напряжения, усталости, после долгого пребывания на холоде. В данном случае давление обычно восстанавливается самостоятельно.

Симптомы


Симптомы гипотонии могут напоминать обычную усталость, все зависит от восприимчивости самого организма. Измерить уровень артериального давления стоит, если присутствуют следующие признаки:

  • головокружение, головная боль, сонливость, нарушения зрения;
  • озноб, онемение конечностей, при этом зачастую присутствует частое сердцебиение;
  • тошнота, раздражительность, низкая трудоспособность, невозможность сосредоточиться на чем-либо.

Симптомы низкого давления

gipertonia03.ru

Нижнее давлениеПрежде чем перейти к теме нашего разговора, напомню, что нижнее артериальное давление называется диастолическим. На тонометре оно появляется в тот момент, когда сердце расслабляется. Верхнее давление, напротив, фиксируется в фазе сокращения сердца.


Нормой и соответственно пределом нижнего давления принято считать показатели от 70 до 90. Теперь давайте разбираться, почему АД бывает ниже 70.

Когда мы говорим о низком диастолическом давлении, надо обязательно учитывать возраст человека. Для молодых пациентов, а также тех, кто в силу физиологических особенностей является гипотоником, АД 110/60 или 100/55 в принципе является нормой. Эти люди привыкли к своему пониженному давлению, оно практически никак не сказывается на их повседневной жизни и здоровье. К слову, почти все, у кого в молодости была гипотония, с возрастом переходят, как мы говорим, в «нормотоники»: артериальное давление у них повышается. Наш организм устроен уникально в том плане, что все время «подстраивается» к определенным условиям в силу своего возраста, постепенно компенсируя кровоток в сердечной мышце, почечных артериях, головном мозге…

Вопрос врачу: Москвичке Екатерине Васильевне Замыцкой — 87 лет, и при относительно нормальном верхнем АД ди-астолическое давление у нее 60-65, вдобавок еще и тахикардия: пульс в районе 90. О чем это говорит?

Ответ врача: Это говорит о том, что у Екатерины Васильевны опять же в силу возрастных изменений и, возможно, атеросклероза сосудов сердца снижена сократимость сердечной мышцы. Поэтому учащенным сердцебиением организм пытается усилить кровоток и доставку кислорода к органам и тканям.


В первую очередь необходимо нормализовать пульс, чтобы сердце могло отдыхать и давать положенную силу сокращений. Ведь питание сердечной мышцы происходит именно в фазу расслабления, то есть когда тонометр показывает нижнее артериальное давление. А при частом пульсе сердце отдыхать не успевает.

Советую Екатерине Васильевне вместе с кардиологом подобрать в небольших дозах препараты из группы бетаблокаторов, например, конкор или коронал. Из группы ингибиторов — изоптин или микардис. Они урежают ритм и усиливают силу сердечных сокращений.

Есть группа препаратов дигиталиса, в частности дигоксин. Лекарство это не новое, хорошо известное пациентам старшего возраста. В малых дозах дигоксин усиливает сокращение сердечной мышцы. Но принимать его исключительно по «совету знакомых» не рекомендую: чтобы назначить дигоксин, надо обязательно знать сопутствующую патологию.

Вопрос врачу: Как принимают эти лекарства — курсом или только во время обострения недуга?

Ответ врача: Предполагается, что это постоянный прием. Надо довести пульс до нормы и остановиться на оптимальной дозе препарата. Обычно это лекарства длительного, суточного действия, их принимают 1 раз в день. Они не повышают АД, иногда даже могут несколько снизить его верхние цифры. Поэтому препараты, подчеркиваю, берите в очень маленькой дозе, как правило, это четверть таблетки. После того как подлечите сердце, должно прийти в норму и нижнее артериальное давление.


Лекарства дополните седативными травами: настоями или настойками валерианы, пустырника, пиона.

Вопрос врачу: Надо ли повышать диастолическое давление целенаправленно?

Ответ врача: Нет, более того, обращаю внимание: в пожилом возрасте стремиться во что бы то ни стало поднять нижнее давление опасно. Его повышают только в особых ситуациях, когда оно вдруг резко упало, такое случается при аллергических реакциях, инфекционнотоксическом шоке, обезвоживании организма. Тогда одномоментно вводят препарат, который повышает оба показателя.

К слову: не бывает случаев, когда вдруг ни с того ни с сего изолированно падает диастолическое давление: всегда снижаются оба показателя, например, 90/50, 80/40. Это так называемые шоковые ситуации. Конечно, здесь надо быстро устранять причину, которая вызвала шок.

Вопрос врачу: С возрастом у каждого уже есть какие-либо отклонения в работе сердца. Как их соизмерить с пониженным диастолическим давлением?


Ответ врача: Безусловно, возрастные изменения нельзя сбрасывать со счетов. Пожилым пациентам с низким нижним АД надо сделать эхокардиограмму или УЗИ сердца, чтобы исключить заболевания сердечнососудистой системы. Очень часто снижение силы сокращения сердечной мышцы — следствие инфаркта миокарда. На фоне так называемого послеинфарктного кардиосклероза, когда часть сердечной мышцы не участвует в сокращении, низкое диастолическое давление рассматривается как эквивалент сердечной недостаточности.

Причем, случается, не все пациенты знают, что когда-то перенесли инфаркт, ибо он может протекать под разными масками. А на эхокардиограмме такие зоны выявляются. Начинаешь расспрашивать, и человек припоминает, да, действительно, сердце однажды сильно прихватило…

Вопрос врачу: Ну, вот вы сразу и напугали. Жил себе человек более или менее спокойно, а, прочитав нашу беседу, пошел, сделал эхокардиограмму и узнал, что 10 лет назад у него был инфаркт. Вряд ли эта новость прибавит ему оптимизма.

Ответ врача: Пугаться, право, не стоит. Если пациент при АД 130/65/60 чувствует себя нормально, не испытывает слабости, головокружения, то сразу бежать и обследоваться, думаю, резона нет. Потому что, во-первых, человек уже адаптирован к своему давлению, а во-вторых, подбирать терапию при АД 130/65 никто не будет.

Другое дело, если давление 180/60. Тут однозначно надо искать причину, откуда идет такая большая разница между верхним и нижним АД.

Вопрос врачу: И откуда она может идти? О подобном давлении написала из Ставрополья Валентина Васильевна Степаненко. Ей 85 лет, у терапевта наблюдается 4 года, принимает разные лекарства, но давление постоянно скачет, причем нижнее опускается до 50/43 при верхнем 155/148.

Ответ врача: Разница между показателями АД не должна превышать 50-60 единиц. У Валентины Васильевны давление может быть связано с ее эмоциональным фоном, так чаще всего и бывает.

Надо принимать седативные препараты, например глицин.

Вторая причина — патология почек, советую их проверить, а также сделать анализ крови, посмотреть уровень креатинина и вместе с врачом подобрать необходимую терапию. При давлении в пределах 180/ 60 страдают сосуды почек, нарушается фильтрация почечных клубочков, и в организме накапливаются вредные вещества.

Чтобы почки нормально работали, нижнее давление не должно быть ниже 60. Есть мочегонные препараты, которые снижают верхнее АД, не влияя на нижнее, например, арифон, гипотиазид, тоже в очень маленьких дозах.

Помогут и мочегонные травы. Заварите в термосе 1 ст. ложку толокнянки стаканом кипятка. Утром процедите. Пейте по 2 ст. ложки за 20 минут до еды 3-4 раза в день.

Хорошим мочегонным действием обладают и березовые почки. Приготовление и прием, как в первом рецепте.

Можно приготовить мочегонный сбор:

Возьмите 3 ст. ложки толокнянки и по 1 ст. ложке цветков василька и корня солодки. Травы перемешайте и залейте 1 ст. ложку сбора стаканом кипятка. Настоять 1 час, процедите, пейте по 1 ст. ложке 3-5 раз в день.

Вопрос врачу: У читателя В.И. Гриценко из Самарской области диастолическое давление понижается, как правило, к вечеру. Почему так происходит?

Ответ врача: Потому что за день накопилась усталость. Здесь эффективны препараты, улучшающие кровоток сердечной мышцы: предуктал (триметазидин), магне Вб, мексидол. Принимайте их курсом 2-3 недели, а предуктал можно и месяц, после чего сделайте перерыв на 3-4 месяца. Опять же не забывайте про седативные травы.

Вопрос врачу: Не расслабят ли эти травы человека с низким диастолическим АД, по логике, ему надо взбодриться…

Ответ врача: Это смотря, какие показатели артериального давления. Когда АД 160/65 и человек еще начнет принимать тонизирующие средства, то прямиком может уйти в гипертонический криз.

А если АД 110/60, тогда, пожалуйста, взбадривайтесь. Подойдут левзея, элеутерококк, женьшень. Принимайте настойки этих растений по 15-20 капель с водой или на сахар утром и днем до 15 часов. Более поздний прием может вызвать бессонницу. Курс — 1 месяц.

Важно помнить: цель приема седативных трав и препаратов — сократить разницу между верхним и нижним АД — убрать сосудистый спазм, который часто появляется именно на эмоциональном фоне.

Вопрос врачу: И последнее, что интересует читателей: какие физические нагрузки возможны при низком диастолическом давлении?

Ответ врача: В принципе, надо вести активный образ жизни,тем не менее физические нагрузки должны быть умеренными. Не забывайте про ежедневные пешие прогулки, упражнения для мышц грудной клетки, обязательную дыхательную гимнастику. А вот бег и поднятие тяжестей людям с низким диастолическим давлением противопоказаны. Все остальное — в разумных пределах, которые каждый устанавливает для себя сам.

На вопросы отвечала: заместитель главного врача московской клиники «Медеи», кандидат медицинских наук Зульфия Гусейновна.

На заметку: Слепое зондирование с теплой грелкой.

zhizn-i-zdorove.ru

Причины

Ослабление сосудов может быть вызвано гиподинамией, вредными привычками, неправильным питанием, хроническим переутомлением, недосыпанием, частыми стрессами. Также понижается тонус сосудов при определенных заболеваниях.

Нижнее давление понижается по следующим причинам:

  • Астено-невротический синдром. Тонус сосудов нарушен из-за особенностей нервной системы.
  • Вегето-сосудистая дистония по гипотоническому типу – нарушение регуляции сосудистого тонуса вегетативной нервной системой.
  • Гипотиреоз. Сосудистые стенки расслаблены из-за недостатка гормонов щитовидной железы.
  • Тяжелые почечные заболевания (если выделяется недостаточно ренина – вещества, поддерживающего сосудистый тонус).
  • Инфекционные заболевания: пневмония, туберкулез, кишечная палочка и т. д.
  • Дефицит витаминов C, E или группы B.
  • Шейный остеохондроз.
  • Кровопотеря (при травмах или слишком обильных менструациях).
  • Снижение уровня гемоглобина в крови.
  • Длительный прием антидепрессантов (трициклических, ингибиторов МАО).
  • Употребление марихуаны.
  • Непривычный климат (при переезде, резкой смене погоды). Особенно высока вероятность проблем с давлением у метеочувствительных людей и людей среднего и пожилого возраста. На акклиматизацию уходит 5–10 дней.

причины понижения нижнего давления

Симптомы

Пониженное нижнее давление всегда сопровождается недомоганием.

Признаки того, что у вас понижено диастолическое давление:

симптомы понижения диастолического давления

Если вы заметили у себя подобные симптомы, сразу же измеряйте давление и идите к врачу.

Эти же симптомы проявляются и при снижении и нижнего, и верхнего давления одновременно.

Диагностика

Так как причины и лечение заболевания всегда взаимосвязаны, нужно сначала выяснить, почему нижнее давление низкое.

Для этого вам назначат:

Лечение

В первую очередь лечат основное заболевание. Если у вас, к примеру, гипотиреоз, вам назначат препараты для нормализации работы щитовидной железы. А средства для повышения диастолического давления используются как дополнение к основному лечению.

Медикаменты

Для повышения нижнего давления используют тонизирующие средства и укрепляющие сосуды препараты.

При низком нижнем давлении, причина которого не выявлена, а также вегето-сосудистой дистонии и астено-невротическом синдроме лечение проводят с помощью тонизирующих препаратов. Они повышают диастолическое давление, устраняют вялость, слабость, сонливость, апатию.

К тонизирующим средствам относятся:

препараты Женьшень и Лимонник

Средства, укрепляющие сосуды, помогут предотвратить дальнейшие проблемы с давлением, улучшить кровообращение и предупредить кровоточивость:

  • аскорутин;
  • кверцетин.

препараты Аскорутин и Кверцетин

При астено-невротическом синдроме могут назначать ноотропы. Они улучшат психоэмоциональное состояние. Устранят вялость, повысят работоспособность, улучшат кровообращение в сосудах головного мозга. Это:

препараты Фенибут и Пантогам

Противопоказания и побочные эффекты лекарств

Тонизирующие препараты на растительной основе:

Название Противопоказания Побочные эффекты
Женьшень Повышенное систолическое давление, хроническая бессонница, склонность к кровотечениям, эпилепсия, острые инфекционные заболевания, хронические заболевания печени Иногда: тошнота, рвота, диарея.

Очень редко, обычно при передозировке: бессонница, тревожность, ускоренное сердцебиение, головная боль

Лимонник Бессонница, нарушения сердечной деятельности (например, аритмии) Бессонница, эмоциональная возбужденность

Препараты, укрепляющие сосуды:

Название Противопоказания Побочные эффекты
Аскорутин (витамин P с витамином C) Повышенная свертываемость крови, склонность к тромбообразованию, тромбофлебит в анамнезе, сахарный диабет, подагра, уратные камни в почках или мочевом пузыре, оксалаты в моче, почечная недостаточность, дефицит калия, избыток кальция. Возникают обычно при длительном использовании. Это головная боль, тошнота, изжога, чувство жара. При длительном использовании в больших дозах возможно повышение уровня сахара в крови, нарушения работы сердца.
Кверцетин Индивидуальная непереносимость. Тошнота, покалывание на кончиках пальцев, головная боль.

Ноотропы:

Название Противопоказания Побочные эффекты
Фенибут Беременность, грудное вскармливание, почечная недостаточность, печеночная недостаточность. Тошнота, головная боль, нарушения сна, диарея, боль в животе. При длительном применении отрицательно влияет на печень.
Пантогам Почечная недостаточность. Нарушения сна, шум в ушах.

Кроме указанных побочных эффектов любые медикаменты могут вызывать аллергию. Проявляется она сыпью на коже, насморком, покраснением глаз, пищеварительными расстройствами.

При возникновении любых побочных эффектов обратитесь к лечащему врачу.

Народные средства и образ жизни

Повышение диастолического давления с помощью народных средств:

Чай с листьями смородины Возьмите 1 чайную ложку черного чая и 1 чайную ложку измельченных листьев черной смородины. Залейте стаканом кипятка. Настаивайте 15 минут. Пейте по стакану в день после еды.
Корень цикория Возьмите 2 столовые ложки измельченных корней, залейте 0,5 л теплой воды, «томите» на маленьком огне в течение 30 минут. Процедите. Пейте по 1/3 стакана 3 раза в день.

настойка корня цикория

Курс лечения должен длиться не более 3–4 недель.

Перед использованием народных средств проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Что делать с образом жизни? Соблюдайте следующие правила:

okardio.com