Норма нижнего давления по возрастам

Выясняем нормы артериального давления

Артериальное давление (АД) – показатель, способный многое сказать о состоянии здоровья человека. У каждого человека есть свои особенности, однако существуют средние медицинские показатели артериального давления в норме по возрастам в таблице. Если показатели АД слишком сильно отклоняются от табличных значений, это может говорить о наличии серьезных проблем в организме.

  • Что такое АД
  • Как измерить правильно
  • Норма по возрастам у взрослых: таблица
  • Пульс
  • Из-за чего могут быть отклонения от нормы
  • Норма по возрастам у детей: таблица
  • Повышенное давление у детей и подростков
  • Пониженное давление

При измерении артериального давления важно делать это правильно, чтобы результат был наиболее точный. Также важно учитывать показатели пульса, оба значения вместе дадут более точную картину процессов, происходящих в организме человека.

Что такое АД

Артериальное давление показывает, с какой силой давит кровь на стенки сосудов. Данный показатель говорит о том, насколько хорошо и как работает сердечная мышца и сердечно-сосудистая система в целом, полный объем крови, пропускающее через себя сердце за одну минуту.

Артериальное давление – один из важнейших знаков здоровья человека. Значительные отклонения от нормы говорят о существующих проблемах с сердечно-сосудистой, эндокринной, нервной системой. Периодически проводить измерения артериального давления важно для всех людей, особенно в старшем возрасте, при наличии сердечных патологий.

Давление и дозволенные нормы

Как измерить правильно

Измерять АД следует по инструкции. Если сделать это неправильно, можно упустить серьезные проблемы со здоровьем, наоборот, посеять панику, если неверный результат будет слишком далек от нормальных показателей.

Для измерения давления существует специальный прибор – тонометр. Для использования дома, самостоятельно больше подходят автоматические тонометры, они не требуют особой сноровки при измерении в отличие от ручных. Чтобы погрешность при измерении была минимальной, нужно соблюдать следующие правила:


  1. Перед измерением давления нужно избегать физических нагрузок.
  2. Перед измерением нельзя курить, желательно избегать приема пищи.
  3. Измерять давление нужно в положении сидя, обязательно следует опереться о спинку стула спиной.
  4. Измерять нужно сидя за столом, положив руку на столешницу так, чтобы она находилась примерно на уровне сердца.
  5. При измерении не следует двигаться, разговаривать.
  6. Измерить давление желательно на обеих руках для более точных показателей.

Измеряем давление правильно

Если все правила соблюдены, показатели давления должны быть точными. Если расхождения с нормой значительны, нужно обратиться к кардиологу. Если существуют сомнения в правильности проведенной процедуры, можно перемерить давление под контролем человека, который лучше разбирается в тонкостях измерений.

Норма по возрастам у взрослых: таблица

Существует средняя норма артериального давления:

  • систолическое в пределах 90 – 139 мм рт. ст.;
  • диастолическое – от 61 до 89 мм рт. ст.

Идеальным показателем считается АД 120/80 мм рт. ст. На возможную патологию указывает показатель выше 140/90 мм рт. ст., в этом случае следует обеспокоиться.

Стоит помнить: физические нагрузки могут оказать заметное влияние на показатели давления. Происходит это из-за того, что мышцам требуется больший приток крови, повышается пульс в том числе. Даже при небольшой нагрузке показатели могут подняться на двадцать пунктов.

Также повышенное давление зачастую встречается при беременности. Происходит это по многим причинам, при вынашивании ребенка происходит гормональная перестройка организма, повышается нагрузка на сердечно-сосудистую систему, органы в брюшной полости немного смещаются. Данные факторы могут повлиять на АД. В большинстве случаев это считается неизбежной физиологической нормой, однако если на протяжении беременности показатели были слишком высоки, нужно продолжить наблюдение после рождения ребенка.

Также из-за возрастных изменений в организме давление повышается, поэтому показатели могут существенно зависеть от возраста. Средняя норма для взрослого человека по возрастам представлена в следующей таблице:


Возраст (в годах) Норма у мужчин Норма у женщин
20 123/76 116/72
20 – 30 126/79 120/75
30 – 40 129/81 127/79
40 – 50 135/82 137/83
50 – 60 142/85 144/85
60 и старше 142/80 159/85

Данные показатели являются средними, отклонения допустимы, но не более чем на несколько пунктов. Для молодых людей важно, чтобы давление не было выше 140/90, до двадцати лет даже пониженное АД будет являться нормой.

Для людей с уже существующими сердечными проблемами желательно периодически проводить измерения АД и записывать все изменения. Это поможет следить за ухудшениями и улучшениями в состоянии и за результатами лечения.

Пульс

Помимо АД важно уметь правильно измерять пульс, данные показатели вместе могут дать более полную и точную картину изменений в организме. Нормальный пульс должен быть не менее 60 ударов в минуту, не более 90.

В норме пульс может быть повышен после физических нагрузок, при ускоренном обмене веществ. Поэтому перед измерениями пульса, не следует заниматься спортом, курить, употреблять алкогольные напитки. В остальных случаях повышенный пульс будет говорить о вероятных проблемах.

Для пульса также существует каждая примерная норма для своего возраста:


  • пульс у новорожденных – 140 ударов в минуту;
  • в возрасте до 7 лет – 90 – 95 ударов в минуту;
  • от 8 до 18 лет – 80 – 85 ударов в минуту;
  • в диапазоне от 20 до 60 лет – 65 – 70 ударов в минуту;
  • при остром заболевании, например, отравлении – до 120 ударов в минуту.

Измеряем пульс правильно

При измерении пульс должен четко прощупываться, иначе результаты могут быть неправильными. Если в покое данный показатель является слишком высоким или низким, это повод для обращения к врачу.

Из-за чего могут быть отклонения от нормы

Не стоит сразу паниковать, если давление оказалось далеко от средних нормальных показателей. Большинство из причин высокого АД можно скорректировать самостоятельно с помощью правильного образа жизни. В общем, давление может меняться в следующих случаях:

  1. Возрастные изменения в сердечной мышце, неспособность справляться с тяжелыми нагрузками.
  2. Изменения в составе крови, связанные с возрастом. Также чрезмерная густота крови может быть связана с сахарным диабетом и другими эндокринными заболеваниями.
  3. Пониженная эластичность сосудов. Это может происходить с возрастом, отдельное влияние оказывает нездоровая пища, нерациональный режим дня.
  4. Атеросклероз, формирование бляшек, заслоняющих нормальный просвет сосудов.
  5. Различные эндокринные заболевания.

Атеросклероз и давление

Большинство из данных вероятных причин повышенного или пониженного АД находятся под влиянием самого человека. Если показатели давления сильно расходятся с нормой, особенно в молодости, это повод пересмотреть свой образ жизни. Зачастую работу сердца и сосудов можно нормализовать, перейдя на здоровое питание, нормальный режим дня, обратив внимание на физические упражнения.

Норма по возрастам у детей: таблица

Не только взрослым нужно следить за показателями АД и пульса. У детей и подростков также встречаются различные сердечные патологии. Если отследить возможные проблемы в раннем возрасте, в будущем можно избежать более серьезных заболеваний.

У детей, подростков давление гораздо ниже, чем у взрослых. С момента рождения оно постоянно возрастает, на него также оказывают влияние внешние факторы: физические нагрузки, их отсутствие, возможные негативные переживания, волнения, связанные со школой или другим коллективом, неправильное питание.

У новорожденных АД в норме 71/55 у мальчиков, 66/55 у девочек, затем оно будет постепенно увеличиваться. Нормы АД по возрастам можно увидеть в следующей таблице.


Возраст Систолическое давление Диастолическое  давление
До двух недель 60 – 96 40 – 50
Первый месяц жизни 80 – 112 40 – 74
Первый год жизни 90 – 112 50 – 74
2 – 3 года 100 – 112 60 – 74
3 – 5 лет 100 – 118 60 – 76
6 – 9 лет 100 – 122 60 – 78
10 – 12 лет 110 – 126 70 – 82
13 – 15 лет 110 – 136 70 – 86

Затем, после 16 лет, давление у подростков приближается к взрослым показателям.

Повышенное давление у детей и подростков

Гипертония у детей и подростков может быть следствием других заболеваний, например, сахарного диабета, однако зачастую ей не сразу находится понятное объяснение. Давление может повышаться по следующим причинам:

  • переутомление, стрессы, связанные с учебой;
  • лишний вес;
  • генетическая предрасположенность;
  • проблемы с почками.

Переутомление и давление

В каждом случае причины могут быть индивидуальны, точно определить, чем болеет ребенок, может исключительно врач после необходимых анализов и осмотров.

Пониженное давление

Слишком низкое давление, гипотония, также нередкая проблема у детей и подростков. Основная причина такого состояния  — недостаток нормальной физической активности, недосыпы, слабое здоровье. Зачастую давление остается пониженным во время восстановления после какого-либо заболевания.

Отличить пониженное давление можно по следующим симптомам:

  • постоянная слабость, быстрая утомляемость;
  • сильная потливость;
  • снижение концентрации внимания;
  • головные боли, головокружение.

Головные боли при пониженном давлении


При обнаружении низкого АД у ребенка нужно обязательно показаться врачу, чтобы исключить возможные заболевания сердца и неврологические проблемы. Однако чаще всего причина кроется в недостатке здорового сна, нормальной физической активности. Также при пониженном АД нужно обратить внимание на состояние иммунной системы, возможен недостаток витаминов.

Артериальное давление – один из важнейших показателей здоровья человека. Периодически измеряя АД и отслеживая его изменения, можно вовремя заметить симптомы надвигающегося заболевания и избежать серьезных последствий для здоровья.

gipertonia03.ru

Современная классификация

Выделяют три варианта нормального давления у взрослого человека:

  • оптимальное – меньше 120/80;
  • нормальное – от 120/80 до 129/84;
  • высокое нормальное – от 130/85 до 139/89 мм рт. ст.

Все, что укладывается в эти цифры, является абсолютно нормальным. Не оговаривается лишь нижняя граница. Гипотонией считается состояние, при котором тонометр выдает значения меньше 90/60. Именно поэтому в зависимости от индивидуальных особенностей допустимым является все, что выше этой границы.

На данном онлайн калькуляторе вы можете посмотреть нормы АД по возрастам.

 

Измерение давления должно проводиться с соблюдением определенных правил:


  1. За 30 минут до предполагаемой процедуры нельзя заниматься спортом или испытывать другие физические нагрузки.
  2. Чтобы определить истинные показатели, не следует проводить исследование в состоянии стресса.
  3. Минут за 30 не курить, не употреблять пищу, алкоголь, кофе.
  4. Во время измерения не разговаривать.
  5. Оценивать следует результаты измерений, полученные на обеих руках. За основу берут наибольший показатель. Допускается разница в 10 мм рт. ст.

Индивидуальная норма

Идеальное давление то, при котором человек чувствует себя прекрасно, но при этом оно соответствует норме. Имеет значение наследственная предрасположенность к гипертонии или гипотонии. Цифры могут меняться в течение суток. Ночью они ниже, чем днем. Во время бодрствования давление может увеличиваться при физической нагрузке, стрессах. У тренированных людей и профессиональных спортсменов часто фиксируются показатели ниже возрастной нормы. Влияют на результаты измерения лекарственные препараты и употребление стимуляторов вроде кофе, крепкого чая. Допустимы колебания в пределах 15–25 мм рт. ст.

С возрастом показатели начинают постепенно сдвигаться от оптимальных к нормальным, а затем к нормальным высоким. Это связано с тем, что в сердечно-сосудистой системе происходят определенные изменения. Одним из таких факторов является увеличение жесткости сосудистой стенки в силу возрастных особенностей. Так, люди, которые всю жизнь прожили с цифрами 90/60, могут обнаружить, что тонометр стал показывать 120/80. И это нормально. Человек чувствует себя хорошо, так как процесс повышения давления протекает незаметно, и организм к таким изменениям постепенно адаптируется.

Существует также понятие рабочего давления. Оно может не соответствовать норме, но человек при этом чувствует себя лучше, чем при том, которое для него считается оптимальным. Это актуально для пожилых людей, страдающих артериальной гипертензией. Диагноз гипертонической болезни устанавливается, если показатели артериального давления составляют 140/90 мм рт. ст. и выше. Многие возрастные пациенты лучше чувствуют себя при цифрах 150/80, чем при более низких значениях.

В такой ситуации не стоит добиваться рекомендуемой нормы. С возрастом развивается атеросклероз сосудов головного мозга. Для обеспечения удовлетворительного кровотока требуется более высокое системное давление. В противном случае появляются признаки ишемии: головные боли, головокружение, возможно появление тошноты и т. д.

Другая ситуация – молодой гипотоник, всю жизнь существующий с цифрами 95/60. Внезапное повышение давления даже до «космического» 120/80 мм рт. ст. может вызвать ухудшение самочувствия, напоминающее гипертонический криз.

Возможна гипертония белого халата. При этом правильное давление врач определить не может, так как на приеме оно будет выше. А дома фиксируются нормальные показатели. Определиться с индивидуальной нормой поможет только регулярный контроль в домашних условиях.

Способы определения нормы

Каждый человек индивидуален. Это определяется не только возрастом, но и другими параметрами: ростом, весом, полом. Вот поэтому были созданы формулы для расчета, учитывающие возраст и вес. Они помогают определить, какое давление будет оптимальным для конкретного индивида.

Для этого подходит формула Волынского. Используется у людей в возрасте 17–79 лет. Отдельно рассчитываются показатели систолического (САД) и диастолического (ДАД) давления.

ВажноСАД = 109 + (0,5 × количество лет) + (0,1 × вес в кг)

ДАД = 63 + (0,1 × годы жизни) + (0,15 × вес в кг)

Существует другая формула, которая применима для взрослого человека 20–80 лет. Здесь не учитывается вес:

vazhnoСАД = 109 + (0,4 × возраст)

ДАД = 67 + (0,3 × возраст)

Ориентировочные расчеты для тех, кому не хочется считать:

Возраст в годах САД/ДАД, мм рт. ст.
20 – 30 117/74 – 121/76
30 – 40 121/76 – 125/79
40 – 50 125/79 – 129/82
50 – 60 129/82 – 133/85
60 – 70 133/85 – 137/88
70 – 80 137/88 – 141/91

Для определения нормы может использоваться еще одна справочная таблица:

Возраст в годах САД/ДАД у мужчин, мм рт. ст. САД/ДАД у женщин, мм рт. ст.
До 1 года 96/66 95/65
1 – 10 103/69 103/70
10 – 20 123/76 116/72
20 – 30 126/79 120/75
30 – 40 129/81 127/80
40 – 50 135/83 137/84
50 – 60 142/85 144/85
60 – 70 145/82 159/85
70 – 80 147/82 157/83
80 – 90 145/78 150/79

Показатели здесь отличаются от того, что может получиться при использовании расчетных формул. Изучая цифры, можно заметить, что с возрастом они становятся выше. У людей до 40 лет отмечаются более высокие показатели у мужчин. После этого рубежа картина меняется, и давление у женщин становится выше. Это связно с гормональными изменениями в женском организме. Обращают на себя внимание цифры у людей после 50 лет. Они выше, чем те, которые на сегодняшний день определяются как нормальные.

Заключение

Оценивая показатели тонометра, врач всегда ориентируется на принятую классификацию независимо от того, сколько лет человеку. Эта же норма артериального давления должна учитываться и при домашнем контроле. Только при таких значениях организм функционирует полноценно, не страдают жизненно важные органы, снижается риск сердечно-сосудистых осложнений.

Исключение составляют люди пожилые или перенесшие инсульт. В этой ситуации лучше поддерживать цифры не выше 150/80 мм рт. ст. В остальных случаях любые значительные отклонения от стандартов должны стать поводом для обращения к врачу. За этим могут скрываться болезни, требующие лечения.

odavlenii.ru

Нормы артериального давления и ЧСС у детей

Давление

В этом возрасте оно может быть разным: у младенцев оно ниже, чем у детей дошкольного и школьного возраста.

Таблица №1 – нормальное АД у детей.

Возраст Минимальный нормальный показатель АД (в мм рт. ст.) Максимальный нормальный показатель АД (в мм рт. ст.)
0–14 дней 60/40 96/50
14–28 дней 80/40 112/74
2–12 месяцев 90/50 112/74
13–36 месяцев 100/60 112/74
3–5 лет 100/60 116/76
6–9 лет 100/60 122/78

Как можно заметить, показатель нормального артериального давления растет по мере взросления ребенка. Связано это с тем, что развиваются сосуды, и вместе с этим повышается их тонус.

правила измерения давления ребёнку
Нажмите на фото для увеличения

Незначительно пониженное АД у детей может свидетельствовать о замедленном развитии сердечно-сосудистой системы. Чаще всего это проходит с возрастом, поэтому сразу не стоит ничего предпринимать. Достаточно раз в год проходить профилактический осмотр у кардиолога и педиатра. Если другие патологии не обнаруживаются, лечить несильно пониженное АД не требуется. Достаточно будет сделать образ жизни ребенка более активным и пересмотреть рацион таким образом, чтобы в употребляемых продуктах было больше витаминов, особенно группы B, которые необходимы для развития сердца и сосудов.

Повышенное АД в детском возрасте тоже не всегда свидетельствует о заболеваниях. Иногда оно возникает из-за чрезмерных физических нагрузок, к примеру, если ребенок серьезно занимается спортом. В таком случае тоже не требуется никакого специального лечения. Необходимо регулярно проходить профилактический медицинский осмотр и, если АД станет еще выше, снизить уровень физических нагрузок.

Пульс

Пульс с возрастом становится реже. Это связано с тем, что при низком тонусе сосудов (у детей младшего возраста) сердце должно сокращаться быстрее, чтобы обеспечить все ткани и органы необходимыми им веществами.

Таблица №2 – нормы пульса у детей.

Возраст Минимальный нормальный пульс Максимальный нормальный пульс
0-12 недель 100 150
3 месяца – полгода 90 120
Полгода – год 80 120
1–10 лет 70 120
  • Учащенный пульс может свидетельствовать о нарушениях работы щитовидной железы. При гипертиреозе ЧСС увеличивается, при гипотиреозе – наоборот, уменьшается.
  • Если пульс чаще, чем должен быть, это может свидетельствовать и о недостатке магния и кальция в организме.
  • Редкое сердцебиение возникает при избытке магния и при сердечно-сосудистых заболеваниях.
  • Также ЧСС может учащаться или становиться реже передозировке лекарственными препаратами (никогда не оставляйте их в местах, доступных детям).
  • ЧСС может быть больше не только вследствие заболевания, но и по нормальным физиологическим причинам: после физической нагрузки, при изменении эмоционального состояния как в негативную, так и в позитивную сторону. Это касается не только детей, но и взрослых.
  • А вот реже, чем должен, пульс может быть во время сна и при засыпании. Если же пульс во время сна не замедляется, это повод насторожиться и пройти обследование у кардиолога и эндокринолога.

Нормы давления и ЧСС у подростков

Таблица №3 – нормальное АД у подростков.

Возраст Минимальное нормальное (в мм рт. ст.) Максимальное нормальное (в мм рт. ст.)
10–12 лет 110/70 126/82
13–15 лет 110/70 136/86
15–17 лет 110/70 130/90

В этом возрасте нормы давления практически не отличаются от нормы взрослых. Однако у подростков часто бывают отклонения от нормы – это связано это с особенностями гормонального фона во время полового созревания. Если у вашего ребенка повышено или понижено кровяное давление, то врач сначала назначит более подробное обследование сердца и щитовидной железы. Если патологий не будет выявлено, никакого лечения не требуется – с возрастом АД нормализуется само по себе.

Таблица №4 – нормальный пульс у подростков

Возраст Минимальная нормальная ЧСС Максимальная нормальная ЧСС
10-12 лет 70 130
13-17 лет 60 110

Незначительное учащение ЧСС в подростковом возрасте может быть вариантом нормы, так как сердце еще приспосабливается к быстро растущему и развивающемуся организму.

Редким пульс может быть у молодых спортсменов, так как их сердце начинает работать в экономном режиме. Такое же явление наблюдается и у взрослых, ведущих активный образ жизни.

у подростков, регулярно занимающихся спортом, пульс может быть редким
У подростков, регулярно занимающихся спортом, пульс может быть редким

Норма АД и ЧСС у взрослых

Таблица №5 – нормальное АД у взрослых.

Возраст Норма для мужчин (в мм рт. ст.) Норма для женщин (в мм рт. ст.)
18-29 лет 126/79 120/75
30-39 лет 129/81 127/80
40-49 лет 135/83 137/84
50-59 лет 142/85 144/85
60-69 лет 145/82 159/85
70-79 лет 147/82 157/83
80 лет и старше 145/78 150/79

Со временем систолическое давление постепенно повышается, что связано с возрастными изменениями в организме. Диастолическое повышается в первой половине жизни. Ближе к старости оно начинает снижаться (это связано с потерей сосудами прочности и эластичности).

Отклонение от данных, указанных в таблице, на 10 мм рт. ст. в большую либо же в меньшую сторону не считается патологией.

виды артериального давления

Часто отклоняется от нормы АД у спортсменов. В отличие от детей, у взрослых при стабильных высоких физических нагрузках организм адаптируется и АД становится ниже нормального. Повышаться оно может при одноразовой большой нагрузке, однако в таком случае оно быстро приходит в норму.

схема повышения артериального давления

Пульс

ЧСС у взрослых должна быть в пределах от 60 до 100 ударов в минуту. Учащение или понижение ЧСС свидетельствует о сердечно-сосудистых либо эндокринных заболеваниях.

Особое внимание нужно уделить пульсу у пожилых. Периодически замерять ЧСС не составит труда, а польза от такой процедуры может быть огромной, так как изменения пульса – первый признак нарушений работы сердца.

Когда отклонение давления от нормы говорит о заболевании?

Какое нормальное давление у человека в разном возрасте – вы уже знаете. О чем же может говорить отклонение от нормы?

О патологии свидетельствует отклонение от нормы больше, чем на 15 мм рт. ст. в большую или меньшую сторону.

причины, симптомы, последствия и лечение нарушений артериального давления

Повышенное давление Возможные патологии: нарушения кровообращения мозга, аневризма аорты, недостаточность левого желудочка, ишемическая болезнь сердца, спазмы сосудов, неврозы.
Пониженное Возможные патологии: шейный остеохондроз, язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, панкреатит, гепатит разных типов, малокровие, цистит, ревматизм, туберкулез, аритмии, сердечная недостаточность, гипотиреоз (недостаточная выработка гормонов щитовидной железы).

Повышение пульсового давления (разницы между систолическим и диастолическим) может свидетельствовать о гипертиреозе (повышенной выработке гормонов щитовидной железы).

okardio.com

Где норма?

Нормой артериального давления у взрослых принято считать значение 120/80 мм рт. ст. Но разве может этот показатель быть фиксированным, если живой организм, коим является человек, все время должен приспосабливаться к различным условиям существования? Да и люди все разные, поэтому в разумных пределах кровяное давление все-таки отклоняется.

Пусть современная медицина и отказалась от прежних сложных формул расчета артериального давления, где принимались во внимание такие параметры, как пол, возраст, вес, однако скидки на что-то все же имеются. Например, для астеничной «легковесной» женщины давление 110/70 мм рт. ст. считается вполне нормальным, и если АД повысится на 20 мм рт. ст., то она непременно это почувствует. Точно так же будет нормой давление 130/80 мм рт. ст. для тренированного молодого мужчины. Ведь у спортсменов оно обычно такое и есть.

На колебания артериального давления все равно будут влиять такие факторы, как возраст, физическая нагрузка, психоэмоциональная обстановка, климатические и погодные условия. Артериальная гипертензия (АГ), может быть, и не постигла бы гипертоника, если бы он жил в другой стране. Иначе как понимать тот факт, что на черном африканском континенте среди коренного населения АГ можно встретить лишь изредка, а негры в США страдают ею повально? Получается, что только от расы не зависит АД.

Однако если давление поднимается незначительно (10 мм рт. ст.) и лишь для того, чтобы дать человеку возможность приспособиться к окружающей среде, то есть, эпизодически, все это считается нормой и не дает оснований думать о заболевании.

С возрастом артериальное давление также чуть-чуть поднимается. Связано это с изменением сосудов, которые что-то да откладывают на своих стенках. У практически здоровых людей отложения совсем невелики, поэтому и давление повысится на 10-15 мм рт. столба.

Если значения АД перешагнут рубеж 140/90 мм рт. ст., будут стойко держаться на этой цифре, а иногда еще и вверх двигаться, такому человеку будет поставлен диагноз артериальной гипертензии соответствующей степени в зависимости от значений давления. Следовательно, для взрослых людей нет нормы артериального давления по возрастам, есть лишь небольшая скидка на возраст. А вот у детей все немного по-другому.

Видео: как удержать артериальное давление в норме?

А как у детей?

Артериальное давление у детей имеет отличные от взрослых значения. И растет оно, начиная от рождения, сначала довольно быстро, потом рост замедляется, с некоторыми скачками вверх в подростковом возрасте, и достигает уровня АД взрослого человека. Конечно, было бы удивительно, если бы давление такого маленького новорожденного ребенка, имеющего все такое «новенькое», было 120/80 мм рт. ст.

Строение всех органов только родившегося малыша еще не завершено, это касается и сердечно-сосудистой системы тоже. Сосуды новорожденного эластичные, просвет их шире, сеть капилляров больше, поэтому давление 60/40 мм рт. ст. для него будет абсолютной нормой. Хотя, может быть, кого-нибудь удивит тот факт, что у новорожденных в аорте можно обнаружить липидные пятна желтого цвета, которые, правда, не влияют на здоровье и со временем уходят. Но это так, отступление.

По мере развития малыша и дальнейшего формирования его организма, артериальное давление повышается и к году жизни нормальными будут цифры 90-100/40-60 мм рт. ст., а значений взрослого человека ребенок достигнет лишь к годам 9-10. Однако в этом возрасте давление 100/60 мм рт. ст. будет считаться нормальным и удивления ни у кого не вызовет. А вот у подростков нормальным считается значение АД несколько выше установленного для взрослых 120/80. Вероятно, это связано с гормональным всплеском, характерным для подросткового возраста. Для расчета нормальных значений артериального давления у детей педиатры пользуются специальной таблицей, которую мы предлагаем вниманию читателей.

Возраст Нормальный минимум систолического давления Нормальный максимум систолического давления Нормальный минимум диастолического давления Нормальный максимум диастолического давления
До 2 недель 60 96 40 50
2-4 недели 80 112 40 74
2-12 мес. 90 112 50 74
2-3 года 100 112 60 74
3-5 лет 100 116 60 76
6-9 лет 100 122 60 78
10-12 лет 110 126 70 82
13-15 лет 110 136 70 86

Проблемы с АД у детей и подростков

К сожалению, такая патология, как артериальная гипертензия, не является исключением для детского организма. Лабильность АД наиболее часто проявляется в подростковом возрасте, когда идет перестройка организма, но пубертатный период тем и опасен, что человек в это время еще не взрослый, но уже и не ребенок. Такой возраст сложен и для самого человека, ведь часто к скачкам давления приводит неустойчивость нервной системы подростка, и для его родителей, и для лечащего врача. Однако патологические отклонения должны быть вовремя замечены и нивелированы. Это уже задача взрослых.

546848448

Причинами повышения артериального давления у детей и подростков могут стать:

  • Алиментарно-конституционное ожирение;
  • Детские страхи и переживания, которыми ребенок, как правило, не спешит поделиться с родителями;
  • Низкая физическая активность, что свойственно многим современным детям, ввиду повального увлечения компьютерными играми (скакалки и «классики» давно забыты, подвижные игры — лишь на уроке физкультуры, и то без восторга);
  • Недостаточное пребывание на свежем воздухе (кислородное голодание тканей);
  • Пристрастие к соленым блюдам, куда и любимые детьми чипсы относятся;
  • Заболевания почек;
  • Эндокринные нарушения.

В результате воздействия этих факторов, тонус сосудов повышается, сердце начинает работать с нагрузкой, особенно его левый отдел. Если не принимать срочных мер, свое совершеннолетие молодой человек может встретить уже с готовым диагнозом: артериальная гипертензия или, в лучшем случае, нейроциркуляторная дистония по тому или иному типу.

Измерение давления в домашних условиях

Мы довольно долго говорим об артериальном давлении, подразумевая, что все люди умеют его измерять. Кажется, сложного ничего, манжету выше локтя накладываем, воздух в нее накачиваем, потихоньку его выпускаем и слушаем.

Все правильно, но, прежде чем перейти к АД взрослых, хочется остановиться на алгоритме измерения артериального давления, поскольку больные часто делают это самостоятельно и не всегда по методике. В итоге, получают неадекватные результаты, а, соответственно, и необоснованное применение гипотензивных средств. Кроме того, люди, рассуждая о верхнем и нижнем артериальном давлении, не всегда понимают, что все это значит.

Для правильного измерения артериального давления очень важно, в каких условиях находится человек. Чтобы не получить «случайных цифр», в Америке измеряют давление, соблюдая такие правила:54684

  1. Комфортная обстановка для человека, чье давление интересует, должна быть не менее 5 мин.;
  2. За полчаса до манипуляции не курить и не принимать пищу;
  3. Посетить туалет, чтобы мочевой пузырь был не наполнен;
  4. Учитывать напряжение, болевые ощущения, плохое самочувствие, прием лекарств;
  5. Давление дважды измерять на обеих руках в положении лежа, сидя, стоя.

Наверное, каждый из нас с этим не согласится, разве что для военкомата или в строгих стационарных условиях подходит такое измерение. Тем не менее, стремиться к выполнению хотя бы некоторых пунктов следует. Например, хорошо бы все-таки мерять давление в спокойной обстановке, удобно уложив или усадив человека, учитывать влияние «хорошего» перекура или только что съеденного плотного обеда. Следует помнить, что принятое гипотензивное средство могло еще не оказать своего эффекта (прошло мало времени) и не хвататься за следующую таблетку, увидев неутешительный результат.

Человек, тем более, если он не совсем здоров, обычно плохо справляется с измерением давления самому себе (манжету наложить чего стоит!). Лучше если это сделает кто-нибудь из родственников или соседей. Очень серьезно нужно отнестись и к методике измерения АД.

Видео: измерение давления электронным тонометром

Манжета, тонометр, фонендоскоп… систола и диастола

Алгоритм определения артериального давления (аускультативный метод Н.С. Короткова, 1905 год) очень прост, если все делать правильно. Больного удобно усаживают (можно лежа) и начинают измерение:

  • Из манжетки, соединенной с тонометром и грушей, выпускают воздух, сжимая ее ладонями;
  • Обматывают манжеткой руку пациента выше локтя (плотно и ровно), стараясь, чтобы резиновая соединительная трубка была сбоку от артерии, иначе можно получить неправильный результат;
  • Выбирают место прослушивания и устанавливают фонендоскоп;
  • Нагнетают воздух в манжету;
  • Манжета при нагнетании воздуха пережимает артерии за счет собственного давления, которое на 20-30 мм рт. ст. выше давления, при котором полностью исчезают звуки, выслушиваемые на плечевой артерии при каждой пульсовой волне;
  • Медленно выпуская воздух из манжеты, на локтевом сгибе слушают звуки артерии;
  • Первый звук, слышимый фонендоскопом, взглядом фиксируют на шкале тонометра. Он будет означать прорыв порции крови через пережатый участок, так как давление в артерии несколько превысило давление в манжетке. Удар вырвавшейся крови о стенку артерии называют тоном Короткова, верхним или систолическим давлением;
  • Серия звуков, шумов, тонов, следующая за систолой, понятна кардиологам, а обычные люди должны уловить последний звук, который называется диастолическим или нижним, его также отмечают визуально.

Таким образом, сокращаясь, сердце выталкивает кровь в артерии (систола), создает давление на них, равное верхнему или систолическому. Кровь начинает распределяться по сосудам, что ведет к снижению давления и расслаблению сердца (диастола). Это последний, нижний, диастолический удар.

Однако есть нюансы…

Ученые установили, что при измерении артериального давления традиционным методом значения его на 10% отличны от истинных (прямое измерение в артерии при ее пункции). Подобная погрешность с лихвой искупается доступностью и простотой процедуры, к тому же, как правило, одним измерением АД у одного и того же пациента не обходится, а это позволяет уменьшить величину ошибки.

Кроме этого, и больные отнюдь не отличаются одинаковой комплекцией. Например, у худых людей определяемые величины ниже. А у полных, наоборот, выше, чем в действительности. Эту разницу позволяет нивелировать манжета шириной более 130 мм. Однако есть не просто полные люди. Ожирение 3-4 степени зачастую затрудняет измерение АД на руке. В таких случаях измерение проводят на ноге, используя для этого специальную манжету.

4564684

Бывают случаи, когда при аускультативном методе измерения АД в интервале между верхним и нижним артериальным давлением в звуковой волне наблюдается перерыв (10-20 мм рт. ст. и более), когда над артерией отсутствуют любые звуки (полная тишина), но на самом сосуде имеет место пульс. Этот феномен назван аускультативным «провалом», который может возникнуть в верхней или средней трети амплитуды давления. Такой «провал» не должен остаться незамеченным, ибо тогда за величину систолического давления по ошибке будет принято более низкое значение АД (нижняя граница аускультативного «провала»). Иной раз эта разбежка может составлять даже 50 мм рт. ст., что, естественно, сильно повлияет на трактовку результата и, соответственно, на лечение, если таковое понадобится.

Подобная ошибка крайне нежелательна и ее можно избежать. Для этого одновременно с нагнетанием воздуха в манжету следует контролировать пульс на лучевой артерии. Повышать давление в манжете нужно до значений, превышающих в достаточной мере уровень исчезновения пульса.

Феномен «бесконечного тона» хорошо известен подростковым, спортивным врачам и в военкоматах при обследовании призывников. Природой этого феномена считают гиперкинетический тип кровообращения и низкий тонус сосудов, причиной которых становится эмоциональное или физическое напряжение. В данном случае не удается определить диастолическое давление, создается впечатление, что оно просто равно нулю. Однако через несколько дней, в расслабленном состоянии молодого человека, измерение нижнего давления не представляет никаких трудностей.

Видео: измерение давления традиционным методом

Повышается артериальное давление… (гипертония)

Причины повышения артериального давления у взрослых мало чем отличаются от таковых у детей, однако у тех, кому за… факторов риска, несомненно, больше:

  1. Конечно, атеросклероз, приводящий к сужению сосудов и повышению АД;
  2. АД четко коррелирует с избыточным весом;
  3. Уровень глюкозы (сахарный диабет) весьма влияет на формирование артериальной гипертензии;
  4. Избыточное потребление поваренной соли;
  5. Жизнь в городе, ведь известно, что повышение давления идет параллельно ускорению темпов жизни;
  6. Алкоголь. Крепкий чай и кофе становятся причиной лишь тогда, когда их употребляют в неумеренных количествах;
  7. Оральные контрацептивы, которые используют многие женщины во избежание нежелательной беременности;
  8. Само по себе курение, может быть, и не попало бы в число причин повышенного артериального давления, но эта вредная привычка слишком плохо влияет на сосуды, особенно, периферические;
  9. Низкая физическая активность;
  10. Профессиональная деятельность, связанная с высоким психоэмоциональным напряжением;
  11. Перепады атмосферного давления, изменение погодных условий;
  12. Многие другие заболевания, в том числе, и хирургические.

Люди, страдающие артериальной гипертензией, как правило, контролируют свое состояние сами, принимая постоянно препараты для снижения артериального давления, назначенные врачом в индивидуально подобранных дозировках. Это могут быть бета-блокаторы, антагонисты кальция или ингибиторы АПФ. Учитывая неплохую осведомленность больных о своем недуге, нет смысла особо останавливаться на артериальной гипертензии, ее проявлениях и лечение.

456468486648648

Однако все когда-то начинается, так и с гипертензией. Необходимо определить: это однократное повышение АД, вызванное объективными причинами (стресс, прием алкоголя в неадекватных дозах, некоторых лекарственных средств), или наметилась тенденция к его повышению на постоянной основе, например, артериальное давление поднимается вечером, после трудового дня.

Понятно, что ежевечерний подъем АД указывает на то, что в течение дня человек несет нагрузку для себя чрезмерную, поэтому он должен проанализировать день, найти причину и приступить к лечению (или профилактике). Еще больше в таких случаях должно насторожить наличие АГ в семье, так как известно, что это заболевание имеет наследственную предрасположенность.

Если повышенное артериальное давление зафиксировано неоднократно, пусть даже в цифрах 135/90 мм рт. ст., то желательно начинать принимать меры, чтобы оно не стало высоким. Не обязательно сразу прибегать к лекарствам, можно для начала попробовать отрегулировать артериальное давление соблюдением режима труда, отдыха и питания.

Особая роль в этом плане принадлежит, конечно, диете. Отдавая предпочтение продуктам, понижающим артериальное давление, можно длительное время обходиться без фармацевтических средств, а то и вообще избежать их приема, если не забывать о народных рецептах, содержащих лечебные травы.

Составив меню из таких доступных продуктов, как чеснок, белокочанная и брюссельская капуста, фасоль и горох, молоко, печеный картофель, рыба семейства лососевых, шпинат, можно прекрасно питаться и не чувствовать голода. А бананы, киви, апельсин, гранат замечательно могут заменить любой десерт и при этом нормализовать артериальное давление.

Видео: гипертония в программе «Жить здорово!»

Артериальное давление низкое… (гипотония)

Пониженное артериальное давление хоть и не чревато такими грозными осложнениями, как высокое, но человеку жить с ним некомфортно. Обычно у таких пациентов имеется довольно распространенный в наши дни диагноз вегето-сосудистая (нейроциркуляторная) дистония по гипотоническому типу, когда при малейших признаках неблагоприятных условий артериальное давление понижается, что сопровождается бледностью кожных покровов, головокружением, тошнотой, общей слабостью и недомоганием. Больных бросает в холодный пот, может наступить обморочное состояние.

Причин этому великое множество, лечение таких людей очень сложно и длительно, к тому же, лекарств для постоянного приема не предусмотрено, разве что больные часто пьют свежезаваренный зеленый чай, кофе и от случая к случаю принимают настойку элеутерококка, женьшеня да таблетки пантокрина. Нормализовать артериальное давление у таких пациентов помогает опять-таки режим, и, особенно, сна, коего необходимо не менее 10 часов. Питание при гипотонии должно быть достаточно калорийным, ибо низкое давление требует глюкозу. Зеленый чай благотворно влияет на сосуды при гипотензии, повышая несколько давление и тем самым приводя в чувство человека, что особенно заметно по утрам. Чашечка кофе тоже помогает, однако следует помнить о свойстве напитка вызывать привыкание, то есть, незаметно на него можно «подсесть».

5468846486

В комплекс оздоровительных мероприятий при низком артериальном давлении входят:

  1. Здоровый образ жизни (активный отдых, достаточное пребывание на свежем воздухе);
  2. Высокая двигательная активность, занятия спортом;
  3. Водные процедуры (аромаванны, гидромассаж, бассейн);
  4. Санаторно-курортное лечение;
  5. Диета;
  6. Устранение провоцирующих факторов.

Помоги себе сам!

Коль начались проблемы с артериальным давлением, то не стоит пассивно ждать, что придет доктор и все вылечит. Успех профилактики и лечения во многом зависит от самого больного. Конечно, если вдруг с гипертоническим кризом случится оказаться в стационаре, то там и профиль АД назначат, и таблетки подберут. Но, когда пациент приходит на амбулаторный прием с жалобами на участившееся повышение давления, то здесь придется многое брать на себя. Например, со слов динамику АД проследить трудно, поэтому больному предлагается вести дневник (на стадии наблюдения для подбора гипотензивных средств – неделя, в период длительного приема препаратов – 2 недели 4 раза в год, то есть, каждые 3 месяца).

Дневник может быть обычной школьной тетрадкой, разбитой для удобства по графам. Следует помнить, что измерение первого дня, хоть и производится, но не учитывается. Утром (6-8 часов, но обязательно до приема лекарств) и вечером (18-21 час) нужно осуществлять по 2 измерения. Разумеется, будет лучше, если пациент окажется настолько аккуратным, что будет измерять давление каждые 12 часов в одно и то же время.

И вот как раз хорошо бы вспомнить рекомендации по измерению давления, написанные в начале статьи:

  • Отдохнуть минут 5, а если имело место эмоциональное или физическое напряжение, то и 15-20 минут;
  • За час перед процедурой не пить крепкий чай и кофе, об алкогольных напитках и не думать, полчаса не курить (терпеть!);
  • Не комментировать действия измеряющего, не обсуждать новости, помнить, что при измерении АД должна быть тишина;
  • Сидеть удобно, удерживая руку на твердой поверхности.
  • Значения артериального давления аккуратно занести в тетрадь, чтобы потом показать свои записи лечащему врачу.

Об артериальном давлении можно говорить долго и много, это очень любят делать больные, сидя под кабинетом врача, однако рассуждать можно, но брать на вооружение советы и рекомендации не следует, ведь у каждого своя причина возникновения артериальной гипертензии, свои сопутствующие заболевания и свое лекарство. Некоторым пациентам препараты, понижающие давление подбираются не один день, поэтому лучше довериться одному человеку – врачу.

sosudinfo.ru