Причины повышенного давления у мужчин

Причины повышенного давления у мужчин Что такое высокое давление(гипертония)? Это — артериальное(АД), превышающее норму на 10% от нормального.

Нормальным считается давление — 120/80. Если показатели выше нормы, у человека начинается «пред-гипертония». А когда значения превышают 140 это уже повышенное.

Главные симптомы изменения давления — слабость, головокружение, бессонница, онемение конечностей, перед глазами летают «звездочки». Если в самом начале человек не предпримет никаких действий, то серьезных последствий не избежать, в первую очередь это инфаркт. На финальных стадиях заболевания возможен летальный исход.

При лечении используют принципы:

Нижние границы нормального АД:

Виды давления:

Максимальное значение — верхнее (систолическое), это сопротивление сосудов при сжатии мышц сердца.
Минимальный показатель – нижнее (диастолическое), показывает наименьшее давление в артериях при расслаблении мышцы сердца.

таблица

Пример: сто двадцать на восемьдесят: 120 — верхнее (систолическое), 80 — нижнее (диастолическое).

Временное повышение любого из значений АД, и их перепады в течение дня – это обычное явление.

Высокое и низкое давление (гипертония) — причины и симптомы

Есть два вида артериальной гипертензии:

Эссенциальная гипертензия – из за наследственной предрасположенности, несбалансированного питания, образа жизни, вредных привычек и др.;
Симптоматическая гипертензия – симптом многих болезней: болезни почек, атеросклероз, нервной системы и др.

Трения в семье и на работе, критика руководства, терки в коллективе, работа до позднего вечера и переутомление – это основная причина гипертонии. Для профилактики этого серьезного заболевания, забирающего каждый год около 17 миллионов человек, ВАЖНО научиться РАССЛАБЛЯТЬСЯ и управлять собственными эмоциями.

У мужчины. Образ жизни — главная причина развития гипертонии. Сюда включено злоупотребление спиртным, курение, переутомление на работе и депрессивные состояния. Все указанное очень всегда рядом, поэтому не удивляет, что мы подвержены такой болезни.

У женщины. Опираясь на научные наблюдения, взрослая женщина в начальной стадии гипертонии при значениях 120-139 верхнего и 80-89 нижнего. Женщины старше 60 лет и выше страдают чаще от повышенного артериального, и с возрастом риск угроза гипертонии увеличивается в разы.

У ребенка. У детей кровяное давление слабее чем у взрослых и зависит от возраста, веса и других показателей. Давление для детей не является постоянной величиной, оно может меняться во время ночного сна, при нагрузках и всегда зависит от эмоционального состояния человека.

У подростка. У детей от 13 до 17 лет артериальное непредсказуемо. Не обязательно при физических нагрузках и возбуждении, но и в спокойном состоянии подскакивает, превышая за верхние границы (140/80). Причина — переходной возраст, сопутствующий пубертатному периоду.

При беременности. Оптимальное давление при беременности – не должно превышать 140/90 и не ниже 90/60. Показатель 90/60 для нерожавшей 20-летней девушки весом в 50 кг – это норма, а 120/80 уже высокий показатель.

У пожилых. В 65-75 лет обе цифры растут, а у пожилых (75-90 лет) эти значения расходятся, при этом нижнее растет, а верхнее остается стабильным или немного опускается. Норма у людей преклонного возраста (90 лет и старше) — 160/95.

Факторы риска

Наследственность, пожилой возраст — неизбежные факторы, тут остается быть более внимательным к самочувствию и больше заботиться о своем здоровье.

Особо тяжелая форма болезни — злокачественная гипертензия. Она выявляется у одного из двухсот гипертоников, реже у женщин. Такая гипертония не поддается лечению медикаментозными препаратами. Лекарства даже ухудшают состояние. Летальный исход от осложнений гарантирован через 3–6 месяцев.

Главные риски при гипертонии в порядке опасности для организма:

Наследственность.
Лишний вес.
Длительная головная боль.
Постоянные стрессы, нервные перегрузки, нехватка хорошего отдыха.
Наличие в рационе повышенного количества насыщенных жирных кислот. Они есть в колбасах, пирожных, печенье, закуски, шоколад и др.
Прием большого количества соли. Осознанный отказ от соленых продуктов принесет пользу Вашему телу.
Злоупотребление алкоголем, курение. Он провоцирует сердцебиение и повышает давление.
Сидячий образ жизни, напряжение. Интеллектуальная работа и сидячий образ жизни влечет за собой эмоциональные перегрузки.
Болезни почек или других органов.
Увеличенное давление также может быть вызвано другими болезнями, строением тела и другими

Или если вы:

В возрасте старше 55
Используете определенные лекарства, такие как НПВП (ибупрофен, аспирин, например), противоотечные и запрещенные наркотические препараты.
Есть родственники с высоким хроническим давлением, другие болезни сердца или диабет.

Высокое давление влечет опасные нарушения работы организма:

Нарушаются ритмы работы сердца.

Частые сердечные сокращения, растет их сила и давление на сосуды(начальная стадии гипертонической болезни)
Присоединение спазма артериол небольших и рост общего сопротивления сосудов. Насыщенная кислородом кровь проходит с трудом.
Страдают самые чувствительные органы, где процессы наиболее интенсивны
Надпочечники начинают больше вырабатывать альдостерон, который задерживает натрий и препятствует его выведению из организма.
В крови увеличивается содержание натрия, удерживающего жидкость, растет общий объем крови.
В почки поступает больше крови и давление на них увеличивается. Почки начинают производить ренин, запускает цепь реакций, результат — сильный спазм периферических сосудов.
Спазм опять усиливает дефицит кислорода в мозге и почках, получается замкнутый круг.
Развивается атеросклероз, приводящий к потере эластичности сосудов, местами они истончаются. В результате артерии становятся длиннее, деформируются, могут перегибаться. Под действием высокого АД в стенках откладываются липиды — образуются бляшки.
Это приводит к развитию таких осложнений, как инфаркты и инсульты. Эти состояния являются причиной смерти гипертоников.

Гипертония развивается после проведенных операций, болезни почек, эмоциональных перегрузок или сильных стрессов.

При появлении указанных симптомов важно сразу измерить давление. Если его параметры будут выше нормы, необходимо своевременно принять меры для их стабилизации и обратиться к врачу.

Если не чувствую гипертонию?

Есть небольшой процент гипертоников, не чувствующих изменения состояния. В таком случае специалисты настаивают на постоянном контроле АД. Измерять давление необходимо регулярно даже при условии хорошего самочувствия.

Если давление тревожит уже долго, то можешь ощущать слабое кровообращение, могут быть отеки, одышка при физической нагрузке, позже и в состоянии покоя.

Важно! Вероятность гипертонии растет с возрастом. В зоне риска люди от 35 до 40 лет. В первую очередь те, кто не придерживается здорового питания, не привык к регулярным физическим упражнениям.

Что врачу говорят такие сочетания, как повышенный пульс и слабое давление или низкий пульс и повышенное давление? Есть ли угроза в таком состоянии и что нужно предпринять в такой ситуации?

Высокий пульс и низкое давление. Такая комбинация пульса с давлением это признак дисфункции в вегетативной нервной системе, из за достаточно больших физических или умственных перегрузок, постоянных стрессов. Кроме высокого пульса при пониженном учитывается хроническая утомляемость и общая слабость, астения, возможны резкие эмоциональные перепады, подавленное депрессивное состояние, рябь в глазах и головокружение. Повышение пульса на фоне низкого давления может ощущаться при большой потери крови, когда уходит сразу значительный объем крови, при шоковых ситуациях вызванных болевым, анафилактическим, инфекционно-токсическом или кардиогенном фактором.

Низкий пульс и повышенное давление. Держится в ледяной воде, при плавании в бассейнах, приеме таблеток, сбивающих давление, при адаптации к ним или если препарат не совместим. Также брадикардия может быть при нарушениях в щитовидке и при некоторых других эндокринных дисфункциях. Основа этих изменений – проблемы в сердце, изменяющие процесс активизации миокарда и его активной работы. По результатам анализов врач назначит нужное лечение, без консультации с врачом принимать препараты запрещается, можно только нанести вред себе.

Высокое давление и пульс — что делать?(лечение)

Повышенным считается давление, превышающее 120/80. Даже если выше нормы один из двух параметров, важно принять меры для его нормализации, пока не наступил гипертонический криз. Это острое состояние, с давлением 200/110 и больше. Тогда необходимо вызвать неотложную мед. помощь.

Важно не паниковать, так как это не поможет избавиться от состояния, но значительно ухудшит его. При показателе в 145 на 90 необходимо обеспечить полный покой – физический и эмоциональный. При значениях превышающих 150 на 95 помогут только медикаментозные препараты.

Что делать до прихода врача?

Постарайтесь снять напряжение, примите горизонтальное положение;
Без врача, надеясь на свой опыт, принимать любые таблетки – НЕДОПУСТИМО!
Если есть шанс, отдохните от тяжелой работы и смените напряженную обстановку на более мирную и спокойную.
Нужно прилечь, и голову на высокую подушку. В помещении должен быть хороший приток свежего воздуха.

Акупунктурные точки

Речь идет о точке под мочкой уха. Нащупайте под ней углубление и, осторожно надавливая на кожу, проведите пальцем вертикальную линию сверху вниз, до середины ключицы. Так нужно повторить 8-10 раз с обоих сторон шеи, и давление снизится.

На уровне мочки уха, в пол сантиметре от него в сторону носа, нащупайте точку, которую сильно (но не до боли) массируйте 1 минуту.

В домашних условиях можно провести другие действия, нормализующие давление:

Горячая ванна для ног – в емкость набрать горячую воду,(температура должна позволить свободно погрузить ногу по щиколотку). Продолжительность 5-10 min. За это время произойдет отток крови от головы, и состояние стабилизируется.
Горчичник на затылок или икроножную часть ноги – намочить горчичник в теплой воде и приложить. Держать 5-15 минут.
Компрессы из уксуса яблочного – влажные бумажные салфетки в яблочном уксусе, приложить их на 10-15 минут к ступням.
Дыхательные упражнения – прямо сесть в кресло и не спеша сделать 3-4 вдоха-выдоха. После 3-4 вдоха носом, а выдыхать ртом. Второй этап – вдыхать носом, а выдыхайте ртом, сжав губы. Выполнить 3-4 раза. Последняя стадия – вдох носом с плавным запрокидыванием головы назад, выдох через рот, при котором голову опускать вперед. Сделать 3-4 повтора. Все действия делать плавно и без спешки.

Советы для стабилизации давления без таблеток

Самое важное – успокоиться. Для этого тело должны максимально расслабить, все эмоции и волнения нужно отпустить. Самое сложное — бороться со стрессовыми ситуациями.

В неотложных случаях, когда принять решение нужно оперативно, полезны следующие советы:

Дыхание животом для расслабления. Прилечь на любую гладкую поверхность, плавно расслабить все тело. Дыхание должно быть ровным. Попытайтесь дышать животом. На выдохе важно на 2 секунды остановить дыхание. Этот прием за 5-7 минут нормализует эмоциональный фон. Результат может быть в ниже на 30 единиц.
Целебная вода. Теплую воду вылить в емкость и добавить пять капель лимонного масла(или сока), опустить туда руки. Температуру поднять до 42 градусов. За 10 минут давление нормализуется. Хорошо поможет принять на 10-15 минут теплый душ.
Массаж

Единственные противопоказания:

гипертонический криз,
сахарный диабет,
любые новообразования.

Важно! Перед массажем проконсультироваться с врачом.

Воздействие на определенные точки, позволяет снизить давление:

Немного отступить от мочки уха в сторону носа;
В области между бровями – на переносице.

Они массируются не сильными надавливаниями. Поглаживание между мочкой уха и ключицей нормализует давление.

Принесет пользу массаж шеи и воротниковой зоны, грудной клетки и затылка. Не следует сильно давить, просто размять кончиками пальцев мышцы спины. Желательно такой массаж делать каждый день.

В ситуации, когда высокое давление не снижается нужно непременно обратиться к врачу!

Важно! Пытаясь быстро сбить давление, важно следить, чтобы оно снижалось постепенно, максимум на 25-30 пунктов за час. Резкие скачки негативно сказываются на здоровье.

Профилактика:

Сбалансированная программа мероприятий обязывает отказаться от всех вредных привычек, увеличить двигательную активность, держать в норме психоэмоциональное здоровье. В ее составлении помощь окажет лечащий врач.

Меры профилактики:

Нормальный вес. Каждый лишний 1 кг веса увеличивает результат АД на 1-2 мм рт. ст.
Сбалансированное питание. Уменьшайте потребления соленой, жареной и жирной пищи, и увеличьте потребление продуктов с повышенным содержанием калия.
Здоровый образ жизни. Продолжать курить и выпивать — осознанно вредить своему здоровью, это способствует сгущению крови, перепадам давления и росту осложнений гипертонической болезни.
Физическая активность. Регулярно выполняйте простые физические упражнения или прогуливаясь пешком до 5 км в день, вместо зарядки.
Отдых. Хороший сон, массаж и другие релаксирующие методики помогут побороть нервное напряжение.
Позитивное мышление. Каждый день это подарок, которому нужно радоваться. Сохраняя внутренний мир, вы легко будете противодействовать стрессам.

vomed.ru

Причины гипертонии у мужчин

Этиология повышенного давления одинакова как для представителей сильного пола, так и для женщин. Единственное отличие – это период менопаузы у дам, который может привести к патологии.

Лидирующей причиной развития заболевания выступают хронические стрессы. Ученые утверждают, что женщины являются более стрессоустойчивыми, в отличие от противоположного пола.

Второе место прочно занимают вредные привычки. Никотин, проникающий в организм во время курения, негативным образом влияет на кровеносные сосуды, способствует увеличению свертываемости крови.

В медицинской практике выделяют и другие причины повышенного давления – нерациональное питание, малая двигательная активность, наличие лишнего веса, прием определенных лекарственных препаратов. Не исключается и наследственный фактор.

Нижнее давление предстает маркером функциональности кровеносной системы, и показывает, насколько быстро кровь попадает в кровеносные сосуды и артерии. Причины высокого диастолического давления могут быть обусловлены различными сбоями в организме.

Однако чаще всего этиологией высокого нижнего давления выступают следующие патологические процессы:

Нарушение функциональности почек, вследствие чего основной артериальный сосуд, находящийся в почке, сужается, что приводит к сбою в ее работе.
Неправильная работа щитовидной железы, что привело к выбросу большого количества гормональных веществ в кровь.
Сбои в сокращениях миокарда. В этой ситуации наблюдается повышенное давление у мужчин как систолическое, так и диастолическое.
Сахарный диабет в независимости от типа.

В группу риска входят мужчины старше 40 лет, так как с возрастными изменениями в организме происходит изнашивание кровеносных сосудов, они теряют былую упругость и эластичность, как результат, нарушается циркуляция крови.

Следует отметить, что генетическая предрасположенность к заболеванию по одному из родителей составляет около 60%, если же страдают оба, то вероятность развития недуга приближается к 99%.

Клиническая картина

Гипертоническая болезнь характеризуется медленным развитием, вследствие чего обычно проявляется после 40-50-летнего возраста. Однако если мужчина увлекается спиртными напитками, курением, имеет вредные пищевые привычки, то первые признаки наблюдаются уже после 30 лет.

Мужчины, занимающиеся спортивной профессиональной деятельностью, в частности, ежедневно испытывающие силовые нагрузки, уже к 45-летнему возрасту имеют в своей истории болезни инфаркт либо инсульт, ставшие причинами высокого давления.

Если патологическое состояние находится на раннем этапе, его развитие можно остановить без применения лекарственных средств, но нужно знать симптомы повышения давления у мужчин:

Панические атаки. Такое состояние возникает обычно в ночное время, либо ближе к утру.
Необоснованная тревожность.
Мигрени с преимущественной локализацией в височной области.
Болевые ощущения в области грудины.
Повышенное выделение пота.
Периодические головокружения.
«Мушки» и туман перед глазами. Симптомы усиливаются при резком изменении положения, наклонах, приседаниях и т.д.
Учащенное биение пульса и сердца.

Такие симптомы повышенного нижнего давления никогда не проявляются все сразу, как правило, на начальных стадиях выявляется несколько признаков, которые имеют свойство с течением времени усиливаться. Со временем прибавляется другая симптоматика.

Клинические проявления приобретают выраженность после тяжелой физической нагрузки, стресса или шока, на фоне хронической усталости либо после алкогольного опьянения. Больной обычно жалуется на дефицит воздуха, одышку, выявляется гиперемия кожи лица, трудности с дыханием.

Во время гипертонического приступа тело пациента покрывается холодным и липким потом, у него проявляются признаки нервного расстройства – он может беспрерывно разговаривать либо вовсе впасть в ступор.

Питание при повышенном давлении

Лечение высокого давления заключается в приеме лекарственных средств, оптимальной двигательной активности, назначении физиотерапевтических процедур, также рекомендуется определенная диета.

Лишь немногие мужчины внимательно относятся к своему здоровью, своевременно обращаются за медицинской помощью. Многие полагают, что скачок АД – это не так страшно, в действительности, легкомысленное отношение приводит ко многим проблемам в будущем.

Обычно, такие рассуждения наблюдаются до первого приступа. После него пациент начинает осознавать, что заболевание серьезное и требует адекватного лечения, так как под угрозой не только здоровье, но и жизнь.

Диета при повышенном давлении включает такие правила и рекомендации:

Нужно исключить из своего меню поваренную соль. Если не получается, то хотя бы ограничить потребление кристаллообразного порошка до 5 грамм в сутки, при этом солят только готовую еду.
Отказаться от маринованных, консервированных и копченых блюд.
Сократить употребление спиртных напитков, особенно это касается крепкого спиртного и пива. Допустимо потреблять небольшое количество красного сухого вина.
Включить в рацион максимально обезжиренную пищу. Например, грудку индейки или курицы, телятину. Способ приготовления – варка, запекание и тушение.
Исключить майонез, кетчуп и горчицу. Заправлять салаты нежирной сметаной или лимонным соком.
При употреблении молочных и кисломолочных продуктов допустим уровень жира до 1%.

В процессе приготовления пищи разрешается использовать растительное масло, но не жиры животного происхождения. Если на фоне гипертензии у мужчин лишний вес, то рекомендуется сократить калорийность меню.

Обогатить меню продуктами с растительной клетчаткой. Если мужчина не слишком жалует овощи и зелень, то они заменяются отрубями. Клетчатка способствует нормализации функциональности кишечника, выводит излишки вредного холестерина из крови.

Следует подчеркнуть, что курение пагубно влияет на состояние кровеносных сосудов, приводит к нарушению кровообращения, поэтому от пагубной привычки необходимо избавиться.

Отдельного внимания заслуживают напитки с кофеином – чай и кофе. Они способны привести к гипертоническому кризу, поэтому исключаются из меню.

Однако кофе можно заменить цикорием, а вместо черного чая пить зеленый.

davleniya.net

Самый страшный прогноз

Считается, что в большинстве случаев от высокого давления страдают женщины, но на самом деле этому заболеванию в 60% случаев подвержены представители сильного пола. В зоне риска люди после 45 лет.

Гипертония развивается медленно и проявляется следующими симптомами:

Слабостью и головокружением.
Бессонницей.
Онемением конечностей.
Из-за прилива крови к голове у человека перед глазами мелькают так называемые мушки.
Периодически стучит в ушах, боль может проявляться в зоне глаз.

Такие, на первый взгляд, несущественные признаки с годами могут перерасти в почечную и сердечную недостаточность, вследствие чего нарушается кровообращение и происходит закупорка сосудов. Самый опасный прогноз для людей, страдающих гипертонией, — инфаркт и инсульт. Если не выяснить причины повышенного давления и не начать лечение, гипертония наверняка создаст для человека множество неприятностей. В частности, запущенная форма болезни может остановить работу жизненно важных органов и человек рискует медленно умереть.

Несмотря на страшные последствия, с каждым годом всё больше людей страдают от этого заболевания и это, притом, что повлиять на причины развития гипертонии может каждый человек самостоятельно.

Факторы повышения давления

Причины гипертонии, на первый взгляд, могут казаться известными и преодолимыми, но, как показывает практика, немногие мужчины могут избавиться от вредных привычек, которые также являются причинами этого недуга.

Образ жизни — основная причина возникновения гипертонии у мужчин. Сюда относится злоупотребление алкоголем, курение и депрессивные настроения. Все эти элементы очень часто преследуют мужчину, поэтому не удивительно, что сильный пол подвержен данному заболеванию даже в большей степени.

Питание также является причиной повышенного давления у мужчин.

Доказано, что злоупотребление пищей с высоким содержанием жирных кислот медленно приводит к гипертонии. Речь идёт о таких продуктах, как сметана, различные масла, колбасы, сыр, печенье, шоколад и сдоба. Чтобы избежать проблем с давлением, следует исключить из своего рациона пищу с высоким уровнем калорий. Отказаться нужно от полуфабрикатов и излишнего употребления соли. Последняя негативно сказывается на работе сосудов, закупоривая их и нарушая эластичность.

Чтобы сберечь своё здоровье, полезно питаться свежими приготовленными на пару блюдами. В них содержится максимум витаминов, которые способны перекрывать вред, полученный организмом от других факторов, каждый день влияющих на состояние артериального давления.

Малоподвижный образ жизни и отсутствие культуры физической активности влечёт за собой массу проблем, связанных с работой организма, среди которых и нарушение в функционировании сосудов. Повышенное давление может быть физиологической реакцией на отсутствие активного образа жизни. Человек сегодня вынужден большую часть времени проводить за компьютером в сидячем положении. Это тоже причина закупорки сосудов, которая ведёт к гипертонии. Ежедневная зарядка, бег или плавание сможет решить эту проблему с условием, что человек будет выполнять эти процедуры регулярно.

Стрессовые ситуации можно выделить как отдельную причину гипертонии. Современный человек каждый день сталкивается с проблемами на работе или в семье. Эти негативные моменты имеют свойство накапливаться, трансформируясь в различные заболевания. Очень часто стресс провоцирует возникновение проблем с давлением.

Активный образ жизни

Уровень загрязнения воздуха, постоянный шум, радиационный фон — эти факторы также не в последнюю очередь влияют на состояние сосудов. Доказано, что люди, которые участвовали в ликвидации последствий различных катастроф, часто получают в нагрузку пожизненные проблемы с давлением. Намного лучше для организма любого человека жить в городах с чистым воздухом.

Причины гипертонии — больное сердце, заболевания почек и нарушения в работе сосудов. Для мужчин особенно актуальным является возникновение гипертонии в период обострения простатита. Поэтому, чтобы избавиться от артериальной болезни, часто необходимо вылечить и другие органы и системы.

Всегда нужно читать побочные эффекты в инструкции лекарства, и если причина именно в приёме препарата, его следует отменить. Врач должен подобрать человеку приемлемый аналог.

Все организмы индивидуальны, и причины повышенного давления, влияющие на разных людей, отличаются. Часто люди живут без физической активности и питаются фастфудом, но при этом их давление в норме. Не стоит оглядываться на такие примеры, каждый человек должен заботиться о собственном здоровье и лучше всего это начать делать уже после 25 лет. И обязательно следует придерживаться правильного питания, отказаться от курения и алкоголя, если у человека уже диагностировали гипертонию.

Чтобы определить своё давление, лучше всего приобрести тонометр, с помощью которого в домашних условиях можно определить, повышенное у человека давление в период недомогания или пониженное. Сегодня некоторые молодые люди, страдающие гипертонией, даже не подозревают об этом. При первых симптомах болезни они просто пьют обезболивающие препараты, только усугубляя собственное состояние.

Ориентировочные уровни артериального давления:

110–115/70 — пониженное нормальное;
120/80 — оптимальное;
130–139/85 — верхний предел нормы;
от 140/90 — артериальная гипертония.

Даже если человек убедился, что у него повышенное давление, прежде чем начать лечение, нужно проконсультироваться с терапевтом и не заниматься самолечением.

vashedavlenie.ru

Причины гипертонии

Единого мнения о причине артериальной гипертонии нет. Самым авторитетным считается генная предрасположенность к АГ. У людей, страдающих артериальной гипертонией, обнаружено около 20 разновидностей генов, ответственных за развитие заболевания. Их появление, проявление активности связывают с условиями, которые называются факторами риска АГ. Количество их достигает нескольких десятков.

Основные факторы риска артериальной гипертонии:

самым важным из факторов считается хронический стресс. Установлена его связь с повышением активности генов АГ;
возраст — частота АГ с возрастом увеличивается;
пол — у мужчин встречается чаще;
наследственность — мать обычно «дарит» АГ сыновьям, у дочерей АГ может не появиться;
избыток массы тела повышает риск АГ в 5-6 раз;
дефекты питания — привычка злоупотреблять поваренной солью располагает к развитию АГ (см. «Сколько соли нужно мужчине»);
малая физическая активность. Её влияние связано с одновременным изменением массы тела, повышением скорости развития атеросклероза;
курение может быть ведущим фактором у чувствительных к никотину людей;
употребление алкоголя, других наркотиков является фактором активации генов АГ.

Гипертонию, обусловленную факторами риска, называют ещё первичной.

У меньшей группы пациентов с АГ (около 4% всех гипертоний) причина связана с другими болезнями сосудов и сердца, эндокринной, нервной, мочевыводящей систем. Гипертонию в этих случаях называют вторичной. Эти заболевания вызывают сходные изменения в сосудах с теми же поражениями органов.

Отличительной особенностью является большая частота таких болезней у мужчин молодого возраста, что связано с интересом к их здоровью, как военнослужащих. Другими особенностями их течения являются высокие цифры АД, частые осложнения, за что они получили название «злокачественные» гипертонии.

Признаки гипертонии

Только при появлении осложнений в течении болезни появляются типичные жалобы, связанные с нарушением работы органов-мишеней. Чаще всего поражается головной мозг. Жалобы на головные боли, головокружения, изменения восприятия цвета, вкуса, тошнота (или рвота, не приносящая облегчения), слабость отдельных мышечных групп появляются при так называемых ТИА (транзиторных ишемических атаках).

Появление симптомов ишемической болезни сердца в виде стенокардии, инфаркта миокарда, сердечной недостаточности регистрируются при поражении сердца. Это боли области сердца, одышка, связанные с физическими нагрузками. Гораздо реже это разнообразные нарушения ритма, проводимости в виде приступов сердцебиения, головокружений, обмороков.

Почки страдают не меньше, но позже. Они имеют возможность компенсировать нарушения в сосудистом русле своими механизмами регулирования АД. При истощении этих механизмов развивается стойко высокая артериальная гипертония с проявлениями хронической почечной недостаточности.

Проявления АГ у мужчин различаются с возрастом, с наличием осложнений. Молодые пациенты, избежавшие обследования военных комиссий по разным причинам, часто никак не ощущают повышения АД.

Чем опасна гипертония?

Сущность изменений в организме при АГ заключается в разрастании мышечного слоя сосудов, последующем уплотнении их стенки из-за развития соединительной ткани. Ухудшаются условия тканевого обмена при увеличении скорости кровотока суженных сосудов. Страдает работа органов, для которых особенно важно полноценное кровоснабжение.

К таким органам относят головной мозг, сердце, почки, их ещё называют «органами-мишенями» при АГ. Длительное существование повышения АД приводит к осложнениям, которые развиваются в органах-мишенях. Осложнения могут развиваться постепенно. Ухудшение кровообращения этих органов приводит к частичной атрофии тканей, которым не хватает кислорода.

На месте атрофии развивается соединительная ткань (организм заполняет ей все дефекты). Так формируется кардиосклероз со слабостью сократительной способности сердца, его хронической недостаточностью работы. Те же процессы происходят в ткани головного мозга, почках. Внезапно развившиеся осложнения АГ из-за повреждения целости сосудов проявляются ОНМК (инсультом), ОИМ (острым инфарктом миокарда).

Рис. 1 — Осложнения, возникающие при длительной артериальной гипертонии.

Классификация

Артериальную гипертонию классифицируют по уровню АД, наличию поражений органов-мишеней. Отечественная классификация несколько отличается от международной. Это дань уважения к работам в области АГ знаменитого отечественного кардиолога Г. Ф. Ланга. Различают три степени АГ по уровню артериального давления. Стадии течения отличаются наличием поражения органов-мишеней, ассоциированных заболеваний (тех, при которых АГ обязательно появляется — сопутствующих болезней сердца, головного мозга, почек, крупных сосудов).

Таблица 1 — Степени и стадии артериальной гипертонии.

Отдельно выделена изолированная систолическая гипертония (с теми же степенями, стадиями).

Гипертонический криз

Одним из тяжёлых осложнений болезни является гипертонический криз. Это сравнительно быстрое повышение АД до предельно переносимых организмом цифр (220 и более), проявляется совершенно по-разному. Разница в проявлениях криза связана со скоростью подъёма АД, наличием одновременного повреждения органов-мишеней (инсульт, гипертоническая энцефалопатия, инфаркт миокарда, стенокардия), другой патологии (разрыв аорты, острая почечная или сердечная недостаточность, феохромоцитома).

Мужчины молодого возраста. Особенностью кризов у молодых мужчин является его быстрое начало, сравнительно недлительное течение. Проявления его возникают в момент психотравмирующей ситуации или при тяжёлой физической нагрузке. Это покраснение лица, сердцебиение, резкая головная боль, возбуждение, чувство жара.

Высокие цифры АД не снижаются при отдыхе более 15 минут. Появившиеся другие жалобы (боль в области сердца, отсутствие самостоятельных движений в какой-то руке, ноге, одышка) являются поводом для скорой медицинской помощи.

Мужчины старшего возраста. У мужчин старшего возраста чаще наблюдаются кризы другого типа. АД в течение нескольких дней повышается постепенно до высоких цифр, несмотря на лечение. Самочувствие страдает в виде бессонницы, постоянной головной боли, бледности, слабости, ощущения разбитости.

Такие состояния могут внезапно осложниться инсультом, острым инфарктом миокарда, разрывом аорты, быстрой смертью. Нужна срочная коррекция лечения таких пациентов с помощью врача (в стационарных или домашних условиях). Мужчин старшего возраста сложно уговорить обратиться к врачу при ухудшении самочувствия, они ждут, когда «станет совсем плохо» и вызывают «03».

Методы диагностики

Артериальную гипертонию важно диагностировать, когда жалоб ещё нет. Начало лечения в этом случае даёт доказанный эффект продления жизни пациента с гипертонией, если удаётся поддерживать нормальный уровень артериального давления. С этой целью проводятся регулярные медицинские осмотры, к которым мужчины относятся с предубеждением. Есть группа методик, устанавливающая факт наличия, стабильности повышения АД.

Установка диагноза гипертонии

Для установления диагноза АГ недостаточно однажды обнаружить повышенное давление. Даже высокие цифры АД, измеренные в периоды стрессов, сразу после тяжёлой физической нагрузки не означают, что это артериальная гипертония. Есть стандартные правила измерения АД для диагностики заболевания.

Измерение должно происходить в состоянии покоя, после отдыха не менее 15 минут в позе сидя, производиться трижды, на обеих руках с интервалом по 1-2 минуты. Учитывается результат на той руке, где АД больше, но самые меньшие цифры. Для объективности измерений используются аппараты с индикацией результатов на дисплее, ещё лучше, если имеется функция их сохранения.

При подозрении на АГ измерения рекомендуется производить регулярно 1-2 раза за день 2 недели с записью результатов. Последующее посещение врача даст возможность оценить уровень артериального давления, потребность в лечении, его выбора. Это метод самоконтроля АД. Пациент должен быть обучен правилам измерения АД, врач обязан убедиться в правильности проведения процедуры.

Методом диагностики АГ является мониторирование АД (СМАД). Это многократное в течение суток (не менее 50 раз) измерение АД с записью результатов на цифровой носитель. Анализ полученных результатов проводиться с помощью компьютерных программ с выводом результатов в виде кривых, трендов, таблиц. Расшифровка исследования позволяет установить или отвергнуть диагноз, определить степень АГ, откорректировать дозы лекарств.

У молодых пациентов (особенно призывников) изучается реакция АД на физическую нагрузку с помощью ВЭМ или тредмил-теста. Это помогает отличить АГ от эмоциональной гипертензивной реакции, полученной при измерении врачом АД.

Установка стадии течения гипертонии

Другие методы диагностики АГ уточняют степень поражения органов-мишеней для установления стадии течения болезни. Это ЭХОКГ, допплерография сонных артерий, изучение сосудов глазного дна, состояния почек.

На ЭХОКГ можно обнаружить утолщение стенок левого желудочка, типичное для 2-3 стадии АГ. Возможны диагностические находки в виде ГКМП (гипертрофических кардиомиопатий), аортальных пороков сердца, стенозов крупных сосудов, как причин АГ.
Допплерография сонных артерий является разновидностью УЗИ со специальным датчиком, изучается толщина мышечного слоя сонных артерий (они удобны для исследования). Отклонения от нормы является показателем развития АГ (как разновидность гипертрофии мышц сосудов).
Сосуды глазного дна осматривает врач-окулист, выявляя степень сужения просвета артерий (гипертрофию мышечного слоя окулист не видит, она подразумевается). Сходные изменения сосудов глазного дна могут быть при других болезнях. Более серьёзные изменения на глазном дне (кровоизлияния, отёк соска зрительного нерва) встречаются в поздних стадиях АГ.
Изучение состояния почек проводится с помощью исследования анализов мочи по различным методикам (общий анализ, по Нечипоренко, по Зимницкому, другие функциональные пробы), анализов крови на мочевину, калий, креатинин. Если есть подозрения на другую патологию, которая может быть причиной АГ, выбирают дополнительные исследования.

Как лечить гипертонию?

Принципы лечения АГ разделены на безмедикаментозные и лекарственные. К первой группе относят меры по нормализации режима труда, отдыха, ликвидация психотравмирующих обстоятельств (по возможности, конечно). Эти меры применимы во все стадии течения болезни.

Образ жизни

Необходимым является максимально полное устранение факторов риска развития АГ:

вредных привычек;
гипокинезии;
избытка веса;
нерационального питания с большим потреблением соли, жидкости (см. список продуктов, полезных для сердечно-сосудистой системы).

Рис. 2 — Принципы профилактики и терапии гипертонии.

Мужчины с трудом меняют устоявшиеся жизненные привычки, что с уверенностью позволяет рекомендовать их формирование в детском возрасте.

Нужно ли медикаментозное лечение?

К принципам лекарственной терапии относятся нормализация АД, поддержание его нормального уровня неопределённо долго. Если лечение начато в ранние сроки болезни, можно предупредить развитие осложнений. Лекарства используются в комбинациях нескольких средств малыми дозами, уменьшающими побочные явления приёма медикаментов. Лечение происходит под наблюдением врача.

Мужчины, читающие инструкции к применению медикаментов, обращают внимание на то, что практически все они могут вызывать импотенцию. Этот факт часто приводит к отказу от лечения, особенно молодыми мужчинами.

Рассмотрим все доводы за и против лечения АГ:

Без лечения нарушение потенции наступит ещё раньше. Это будет органическая (необратимая) импотенция из-за сужения просвета пениальной артерии (как проявление гипертрофии мышечного слоя одного из сосудов).
Без лечения гипертонии быстро наступившие осложнения значительно ограничат сексуальную активность. Те же ограничения появятся из-за необходимости приёма нитратов (только они могут снять коронарную боль). Приём нитратов противопоказан при использовании стимуляторов потенции. Без стимуляторов половая функция у гипертоников быстро идёт на убыль, начиная с возраста 30 лет.
Сама жизнь без лечения АГ будет значительно короче заявленной генами (примерно на 30%). Лечение увеличивает продолжительность жизни, отодвигает или предупреждает наступление осложнений (в том числе органическую природу импотенции). Лечение улучшает умственные способности, изменяя состояние кровоснабжения головного мозга, улучшает качество жизни, физическую активность.

Доводов ещё много, каждый мужчина решает сам, насколько полноценно он хочет прожить свою жизнь. Профилактика АГ, как всех болезней сердечно-сосудистой системы, одна (см. рис. 2): активный образ жизни без вредных привычек, с хорошим настроением, режимом труда, отдыха, с заботой о себе и близких.

Артериальная гипертония — серьёзная проблема для мужского организма. Разобраться с ней можно в любом возрасте, если не полагаться только на свои силы. Лучшим помощником в этом деле является врач.

Врач-кардиолог Куклина Е. Н.

Рекомендуем к просмотру:

menquestions.ru