Боль в грудине при вдохе слева

Боль в левой части грудной клетки проявляется по разнообразным причинам, самостоятельно которые определить невозможно. Для облегчения своего самочувствия необходимо обратиться к специалисту для прохождения диагностики, выявления природы дискомфорта и назначения соответствующего лечения. Этим аспектам будет посвящена данная статья.

На вопрос, почему болит левая часть грудной клетки, квалифицированно ответит только врач.

Поскольку имеется множество причин, из-за которых развивается боль в грудной клетке слева. Ниже перечислены наиболее часто встречающиеся:

  • стенокардия, возникающая из-за дефекта тканей, который спровоцирован кислородным голоданием;
  • инфаркт миокарда, из-за которого происходит отмирание некоторых частей сердца. При данном состоянии происходит внезапное появление дискомфорта. Причем боль отдает в шею, плечо, живот, левую руку, челюсть;
  • Учащенное сердцебиениеперикардит, характеризующийся воспалением около сердечной оболочки. Болевые ощущения усиливаются при горизонтальном положении и сопровождаются кашлем, затрудненным дыханием, повышенной температурой, усталостью. Больной чувствует себя немного легче сидя, слегка наклонившись вперед;

  • легочная эмболия, которая характеризуется закупоркой легочной артерии. У пациента помимо боли наблюдается затрудненное дыхание, отдышка, обморочное состояние, бледность кожных покровов, кашель, сопровождающейся кровяными выделениями;
  • расслоение аорты, при которой происходят кровяные скопления на стенке кровеносных сосудов. Данная патология сопровождается отслоением и разрывом аорты;
  • язва желудка порой вызывает боли, которые переходят в левую область грудного костяка.

Взаимосвязь причины недуга и характера боли

Когда болит в левой верхней части грудной клетки, то это не всегда говорит об опасном для жизни состоянии. Однако при развитии данной симптоматик нужно проконсультироваться у специалиста.

Чтобы точно разобраться с причиной развития дискомфорта, нужно рассмотреть интенсивность болевого ощущения, его локализацию и заболевания, которые имеют к нему отношение.

к оглавлению ↑

Резкая боль

Развитие резкого болевого синдрома характерно для следующих заболеваний:


  1. Перикардиту характерна колющая боль в области сердца, которая отдает за грудину. Перикардит является внешней оболочкой сердца, фиксирующей его размеры, способствующий лучшей наполняемости кровью. Признаками схож с инфарктом миокарда. При принятии больного горизонтального положения дискомфорт усиливается, при наклоне вперед, наоборот, ослабевает. Обычно при данной причине болит в левом плече и руке, появляется отдышка, резкие приливы жара, сочетающиеся с холодом.
  2. Пневмоторакс характеризуется болью лишь тогда, когда патологические нарушения задевают плевру, так как легкие не имеют нервных окончаний. Плевра же содержит большое количество нервных окончаний.

    ПерикардитПневмотораксу характерны болевые ощущения на вдохе, которые полностью проходят во время задержки дыхания. Данное заболевание чаще всего возникает из-за травмирования грудного костяка. Кроме того, больной испытывает головокружение, одышку, слабость.

  3. Желудочный рефлюкс, благодаря которому соляная кислота, проникая в пищевод, приводит к воспалительному процессу. Рефлюкс сопровождается резкой болью, затрудненным глотанием, неприятным привкусом в ротовой полости.
  4. Легочная эмболия, благодаря которой происходит образование тромба, Характеризуется болью резкого характера в области грудной клетки, усиливающейся во время глубокого вдоха. Данное состояние нередко развивается при долгих авиаперелетах, автопробегах, возникает внезапно, проявляется резкой нехваткой воздуха, учащенным дыханием.
  5. Пневмония. Из-за инфекционного поражения слизистой, на которой находятся нервные окончания, боль отдает в левую половину груди, чаще всего развивается в области соска, увеличивается при кашле.

к оглавлению ↑

Острая боль

Острые болевые ощущения проявляются при:

  1. Пролапсе. Характеризуются внезапным острым болевым синдромом, затрудненным дыханием, головокружением, слабостью. Это довольно опасное состояние, характеризующееся серьезными для жизни сбоями сердечного ритма.
  2. Аневризме аортыАневризме аорты – проявляется сильное острое болевое ощущение. Его признаки характеризуются внезапностью с последующим кровотечением. При аневризме человек также испытывает отдышку, нехватку воздуха, потемнение в глазах, паралич, онемение рук и ног, вялость языка. Данный недуг часто приводит к летальному исходу.
  3. При язве желудка может болеть грудная клетка с левой стороны.
  4. Плеврите. Инфекция раздражает нервные окончания и проявляется острыми болевыми ощущениями при вдохе в левой половине грудной клетки.

к оглавлению ↑

Боль иного характера и первая помощь

Боль в левом боку ноющего характера проявляется при:

  1. Болевые ощущенияМиокардите, который характеризуется сдавливающим ощущением, нарушением сердечного ритма, слабостью, затрудненным дыханием. Данные симптомы требует срочного обращения к врачу.
  2. Холецистите, панкреатите. Приступы, развивающиеся при данных заболеваниях, характеризуются болью в левой половине грудной клетки под ребрами.

Болевые ощущения, отдающие в руку, характерны для:

  1. Инфаркта. Продолжительный дискомфорт, который отдают в левое плечо, руку и область шеи нередко бывает предвестником инфаркта и требует немедленного вызова врача.
  2. Ишемическая болезнь сердца является препятствием для нормального кровотока, приводит к атрофированию сердечной мышцы, имеет признаки, похожие на инфаркт.
  3. Стенокардия проявляется резким дискомфортом, который отдает в левую область руки.

Болевые ощущения, которые отдают под ребра проявляются при:

  1. ГрудьПатологии селезенки. Орган, увеличенный в размерах, давит на грудную область и приводит к болевым ощущениям, которые отдают в подреберье.

  2. Межреберной невралгии, которая характеризуется дискомфортом, усиливающимся при вдохе, внезапном движении. Часто проявляется у подростков. Обычно проходит самостоятельно после непродолжительного отдыха и не требует обращения к врачу.

Дискомфорт, проявляющийся выше грудной клетки возникает при:

  1. Фибромиалгии, которая развивается из-за регулярных психических потрясений.
  2. Мастопатии, которая развивается из-за замены железистой ткани на фиброзную и проявляется тянущим, давящим и покалывающим дискомфортом.
  3. Кисте груди, которая проявляется жидкой капсулой из-за гормонального сдвига. Бывают случаи, что киста развивается в результате травмирования.

ОдышкаМногие женщины при появлении боли в области груди проявляют беспокойство, связывая неприятные ощущения с раком груди. На самом деле, на начальной стадии онкологии рак себя никак не проявляет. Таким образом, если у женщины появился дискомфорт в левой части груди, то это, скорей всего, не онкология.

Лечение боли, развившейся в грудной клетке, зависит от причины, вызвавшей недуг. Самостоятельно принимать лекарственные средства нельзя, необходимо срочно обратиться к врачу для прохождения диагностики и назначения адекватного лечения. До приезда врача можно выпить болеутоляющие препараты:

  • Но-шпу;
  • Спазмалгон;
  • Ибупрофен;
  • Анальгин.

Если дискомфорт вызван сердечным недомоганием, то для снижения частоты сердцебиений и облегчения состояния можно использовать:

  • Валериану;
  • Нитроглицерин;
  • Валидол.

Имеются некоторые симптомы, на которые необходимо обратить повышенное внимание и незамедлительно вызвать скорую помощь, среди них:

  • сильная боль в левой части грудной клетки, приступообразный кашель, обморок;
  • Знак восклицанияощущение давления и жжения, распространяющиеся на область шеи, спины, плеча, нижней челюсти;
  • длительный дискомфорт, длящийся более 20 минут, который не проходит после отдыха;
  • сдавливание груди, учащенное сердцебиение, усиленное потоотделение, обморок, беспокойство, тошнота;
  • кашель, который сопровождается кровяными выделениями, болью в грудном костяке, тяжелым дыханием.

Если болит грудная клетка слева, то это может говорить о многих заболеваниях, определить которые самостоятельно невозможно.


Поэтому при проявлении подобной симптоматики следует обратиться к специалисту.

opnevmonii.ru

Причины боли в грудной клетке справа

Причинами появления болевых ощущений с правой стороны грудной клетки в процессе дыхания могут быть разнообразные заболевания. К ним можно отнести:

  • Растяжения грудных мышц и прочие травмы грудной клетки. Чрезмерные физ. нагрузки могут спровоцировать растяжение, вследствие чего появляется боль разной интенсивности (в зависимости от объема полученных нагрузок). Травмы груди также вызывают болевой синдром, который имеет ярко выраженное острое проявление.
  • Повреждение органов грудной клетки. К ним можно отнести перелом ребер, травмы легкого, печени.
  • Вирусные заболевания. Вызывают болевой синдром при кашле, вдохе, чихании. Интенсивность зависит от вида инфекции и размеров пораженного участка.
  • Гастрит. Может вызвать резкую острую или ноющую боль при вдохе с правой стороны. Воспаленная оболочка желудка провоцирует спазмы, которые можно заглушить специальными анальгетиками и средствами от изжоги. Полностью избавиться от такой боли можно только при постоянном соблюдении диеты и правильном лечении гастрита.

  • Изжога. Несмотря на то что при изжоге раздражается пищевод, который расположен в центре груди, боли могут возникать и с правой стороны. Ощущения довольно неприятные: жжение, ломота и резь, которая может пройти только при соблюдении правильного питания или приема специальных препаратов, поэтому обязательно прочтите статью: как избавиться от изжоги.
  • Цирроз печени. При таком заболевании может ощущаться постоянная режущая и ноющая боль в груди справа, особенно при вдохе, когда легкие начинают давить на печень. Исход данного заболевания в частых случаях печальный, поэтому не стоит откладывать диагностику, если стали ощущать подобные боли.
  • Метеоризм. Он может возникнуть, если питаться вредной пищей, вызывающей неприятное вздутие. При этом может ощущаться болезненность в правой стороне груди даже при вдохе. Помимо дискомфорта, у больного начинает «булькать» в животе. Чтобы избавиться от метеоризма, можно выпить таблетки или суспензию «Эспумизан».
  • Гепатит (желтуха). Еще одно заболевание печени, которое нельзя оставить без внимания. Помимо боли в правом подреберье, она дает о себе знать при вдохе. Однако гепатит можно быстро выявить: цвет кожи и белок глаз имеет желтоватый оттенок. Некоторые виды гепатита можно без труда вылечить, если вовремя обратиться за помощью к специалистам.

Боль в груди и желтушность кожи

Причины боли в грудной клетке слева


Частыми причинами возникновения болей в груди при вдохе являются сердечные заболевания. Но помимо них, изредка дают о себе знать и органы пищеварения. К основным причинам появления болей при вдохе с левой стороны относятся:

Инфаркт миокарда. Происходит в связи с острым нарушением кровотока сердечной артерии. Тромбоз поражает сердечную мышцу, которая впоследствии отмирает. Во время инфаркта ощущается острая сердечная боль, которая будет распространяться по всей левой части груди. Возможны следующие признаки:

  1. Острая боль в груди, отдающая в лопатку, шею, плечо.
  2. Ощущается чувство страха и паника.
  3. Лекарство «Нитроглицерин» не помогает.
  4. Инфаркт может возникнуть в спокойном состоянии, без особых видимых причин.

Панкреатит. Приступы поджелудочной железы могут вызывать острую или тупую боль при вдохе с левой стороны грудины. Причиной может служить неправильное питание, нехватка инсулина или диабет. Лечат панкреатит таблетками «Панкреатином», инсулиновыми уколами. Лечение проводится обязательно под наблюдением врача.

Ишемия. Снижение кровоснабжения в сердце, которое приводит к временному снижению работы сердечной мышцы. Провоцирует болевые ощущения в груди, которые появляются не только при вдохе, но еще и носят постоянный характер. Лечат ишемию в стационаре под наблюдением врачей. Необходима детальная диагностика.


Перикардит. Данное заболевание обусловлено воспалением оболочки перикарда (околосердечной сумки). Возникает по причине осложнения инфекционных заболеваний как у взрослых, так и у детей. Лечат заболевание гормонами, в стационаре. В запущенном случае делают откачивание. Боли при перикардите умеренные, но могут усиливаться во время вдоха. Ощущается напряжение мышц.

Боль в груди

Причины боли в грудной клетке посередине

Многие заболевания провоцируют боли в груди при вдохе, одни проявляют себя только с левой и правой стороны, а другие могут распространяться по всей грудной клетке. К таким заболеваниям относят:

  1. Бронхит и прочие заболевания, связанные с бронхами. Возникает он в связи с воспалением дыхательной системы, является осложнением перенесенных инфекционных заболеваний. Боли бывают при кашле, чихании, а также при вдохе. Лечение проводят при помощи противовирусных препаратов, «Амброксола», ингаляций. В тяжелых случаях применяют антибиотики. Лечиться можно как в домашних условиях, так и в стационаре.
  2. Стенокардия. Данное сердечное заболевание возникает по причине сужения коронарных артерий, в дальнейшем сопровождающимся сильнейшим спазмом. При этом больной может ощущать острую боль по всей грудине, особенно при вдохе. Иногда боль локализуется только в левой части груди, но это бывает редко. Боль может быть такой резкой и сильной, что становится страшно сделать хоть один вдох. Помимо боли, поднимается артериальное давление, могут бледнеть кожные покровы, появляется потливость и чувство паники.
  3. Реберный хондрит. Очень часто вызывает сильные острые боли в груди при вдохе, особенно, если вдох глубокий. Связано это с воспалительным процессом, который проходит в хрящевых тканях ребер, соединяющих ребра с грудиной. Причиной данного заболевания могут служить травмы ребер, аварии, удары в грудную клетку или падения на нее. Иногда причиной становятся инфекционные заболевания дыхательной системы. Боли могут сопровождаться поднятием высокой температуры. Обостряются при чихании или кашле. Лечение проводят при помощи физиотерапии и противовоспалительных лекарств.

Интересное видео о душевных ранах и болях в груди

В данном видео специалисты доказывают, что острые боли в груди не всегда свидетельствуют о серьезных болезнях сердца. Вы узнаете о том, что может вызывать неприятные ощущения в грудной клетке.

Другие возможные причины

Помимо вышеперечисленных заболеваний, существуют еще некоторые болезни, которые могут провоцировать болезненные ощущения в груди при вдохе. Но стоит отметить, что не всегда эти заболевания связаны с заболеваниями дыхательных путей. Также они требуют особой точной диагностики и ни в коем случае не лечатся в домашних условиях без ведома врача. К таким можно отнести:

1. Инфекции дыхательных путей:

  • Ларингит. Возникает по причине воспаления слизистой оболочки гортани и носоглотки. Появляется от переохлаждения, перегревания или на фоне других инфекционных заболеваний: кори, коклюша или скарлатины. При этом появляется сильный хрип, боли в горле, сухость и потеря голоса. Появляется несильная, но давящая боль в груди при вдохе. Лечение проводят при помощи лекарственных ингаляций, антигистаминными препаратами и соблюдением молчания (т. к. нельзя тревожить голосовые связки).
  • Трахеит. Проявляется на фоне заболевания верхних дыхательных путей (хотя трахея расположена в нижней дыхательной системе). Трахеит – комплексное заболевание, на фоне которого обязательно присутствует или ринит, или бронхит, или фарингит. В процессе заболевания повышается температура, болит горло, появляется кашель и болит грудь при вдохе. Лечат трахеит антибиотиками, ингаляциями, горчичниками, обезболивающими и противовоспалительными препаратами.
  • Плеврит. Данное заболевание возникает на фоне воспаления плевры легкого. Спровоцировать болезнь могут инфекции, травмы, артриты и туберкулез. Может появиться сухое покашливание, грудные боли во время вдоха, пощипывание в груди, трудность в дыхании. Лечат заболевание в стационаре после проведения диагностики.
  • Пневмония. Воспаление легких возникает при резких переохлаждениях или в качестве осложнений инфекционных заболеваний. Появляется температура, лихорадка, кашель, одышка, слабость, ноющие или покалывающие боли в груди при вдохе. Лечат пневмонию антибиотиками под наблюдением врача.

2. Патологии в работе сердечно-сосудистой системы:

  • Аневризма грудной или брюшной аорты. Опасное заболевание, при котором просвет аорты максимально расширяется и может в любой момент разорваться. В связи с этим открываются сильнейшие внутренние кровотечения, которые нередко приводят к летальному исходу. Могут возникать сжимающие и давящие боли (особенно при вдохе). Чтобы предотвратить разрыв, назначается детальная диагностика, а затем срочная операция по устранению аневризмы. Операция длится 2-3 часа.
  • Коронарный синдром. Это комплекс клинических признаков, предполагающих наличие инфаркта и других опасных сердечных заболеваний. Основным симптомом является боль: острая, ноющая и долгая (более 11-13 минут). Может возникнуть боль при вдохе, бледность, аритмия, обморок. Чтобы разобраться в состоянии больного, нужно срочно вызвать скорую помощь и провести ряд диагностических мероприятий. Лечат коронарный синдром строгим постельным режимом, дополнительным обеспечением кислородом, обезболивающим и антиишемическими препаратами.
  • Тромбоэмболия. Этот процесс закупорки кровеносного сосуда тромбом останавливает процесс кровотока в сосуде, вследствие чего возникает ишемическое состояние, приводящее в дальнейшем к инфаркту. При таком раскладе больного необходимо немедленно госпитализировать. Дальнейшее лечение назначает опытный врач после проведения диагностических исследований.

3. Заболевания легких:

  • Опухоли (в т. ч. раковые). На начальных стадиях образования злокачественных опухолей практически не наблюдаются их признаки. Однако если внимательно наблюдать за состоянием своего организма, то можно заметить следующие незначительные изменения:
  • усталость;
  • плохой аппетит;
  • снижение веса;
  • сухой кашель.

Кашель и боль в груди

На более поздних стадиях подключается кровянистый кашель и грудные боли во время дыхания.

  • Пневмоторакс. Обуславливается коллапсом легкого, при котором легкие не в состоянии расширяться по причине заполнения воздухом оболочек плевры. Возникает пневмоторакс в виде последствия от полученных ушибов или иных серьезных травм грудины. Больной может ощутить сильнейшую боль при вдохе, слабость, затруднение в дыхании, чувство страха и паники. Если вовремя не оказать медицинскую помощь, возможен летальный исход.
  • Закупорка легочных артерий. По-другому называется легочная эмболия. Боли проявляются сильнейшей интенсивности, становится больно и страшно дышать. Возможно кровохарканье. Существует вероятность наступления смерти в течение нескольких минут. Поэтому так важно быстро отвезти больного в больницу на срочную операцию по удалению сгустка.

4. Заболевания ЦНС:

  • Межреберная невралгия. Защемление нервов, расположенных между ребер, а также их воспаление. Вызывает сильные боли в груди: при вдохе, повороте и резких движениях. Больно кашлять, чихать. Трудно глубоко вдохнуть (сразу стреляет в ребра или спину). Лечат такое заболевание горчичниками, «Диклофенаком» (только после консультации с врачом). Соблюдение постельного режима и нахождение груди в тепле.
  • Неврит. Свидетельствует о наличии воспалительного процесса в нервных корешках и нервном стволе. Нарушается чувствительность в данной области. Ощущаются мурашки, онемение. Нарушается двигательная активность в зоне пораженного нерва. Может быть боль при вдохе, если очаг воспаления ребра или грудь в целом. Лечат неврит массажем, витаминами. Если неврит проявился в виде осложнения инфекционных заболеваний, то лечат его антибиотиками. Обязательно физиолечение.

Диагностика

Чтобы выявить причину появления болей в грудине в процессе дыхания, важно в кратчайшие сроки обратиться к своему терапевту или вызвать скорую для проведения диагностических мероприятий. Причины проявления болей могут быть самые разнообразные, вплоть до угрозы жизни. Перед диагностическими процессами врач проводит осмотр и выявляет зону поражения. Далее может назначить следующие процедуры (в зависимости от локализации болей):

  • рентген;
  • анализ крови и мочи;
  • компьютерная томография;
  • МРТ;
  • анализ мокроты;
  • бронхоскопия и биопсия;
  • биопсия плевры;
  • эхокардиография.

Данные диагностические процедуры должны проводиться в специальных медицинских учреждениях только по направлению вашего лечащего врача.

Боль в груди. Как распознать инфаркт (видео)

В представленном видео специалисты помогут выявить истинную причину болей в грудной клетке. Подскажут, какими диагностическими исследованиями можно подтвердить то или иное заболевание.

luckyfamilyman.ru

Приступы ишемии и инфаркта

Коронарные артерии поставляют кровь к сердечной мышце. Изменения в ее работе (тромб, сильная непроходимость сосуда) приводят к резкому ухудшению работы организма. Клетки органа не могут обогащаться кислородом, поэтому мышцы могут атрофироваться. Лучшим вариантом исхода событий могут стать паталогические изменения в строении сердечной мышцы.

Острые приступы сердечной недостаточности возникают из-за ряда заболеваний сердца. Причины развития заболеваний сердечно — сосудистой системы могут крыться в чрезмерном скоплении холестерина внутри коронарных артерий. Сгустки крови могут нарушить проходимость сосудов, что приведет к приступу.

К факторам риска возникновения сердечного приступа относится:

  • сахарный диабет;
  • вредные привычки;
  • повышенное артериальное давление;
  • генетическая предрасположенность к заболеваниям сердечно-сосудистой системы;
  • повышенный уровень холестерина в крови.

В группу риска попадают женщины во время менопаузы. Большие шансы пережить сердечный приступ возникает по причине изменения гормонального баланса, который характерен для климакса. Снижение гормонов повышает риски возникновения заболеваний, поэтому женщинам в возрасте необходимо принимать специальные препараты, которые назначаются доктором в индивидуальном порядке.

Симптоматика приступа

Обычно боль во время сердечного приступа локализируется в центре и левой части грудины. Распространяться болевые ощущения могут на следующие части тела:

  • левая рука;
  • левое плечо;
  • челюсть;
  • брюшная область;
  • спина.

Опасность приступа заключается еще в том, что симптоматика для каждого человека в данном случае индивидуальна. Общими для всех симптомами могут быть:

  • рвота;
  • тошнота;
  • потливость;
  • отдышка.

Стоит обратить внимание на то, что у женщин и мужчин симптомы могут отличаться. Причины этого кроются в разнице гормонального фона.

Для женщин характерна следующая симптоматика:

  • изжога;
  • ощущение дискомфорта в области брюшной полости;
  • апатичное состояние;
  • головокружение.

В список диагностических мероприятий входит:

  • пальпация и обследование грудины;
  • исследование с использованием электрокардиограммы;
  • анализ на количество ферментов, которые принимают участие в формировании сердечной мышцы.

ЭКГ позволяет определить, с каким типом сосудов у пациента произошли проблемы, в чем причины этого.

Не коронарные заболевания сердца

Характерной чертой не коронарных заболеваний является сложность диагностирования. Особо сложно недуги поддаются диагностике на ранних стадиях. Сложность исследования и профилактики заключается в том, что современная медицина пока мало изучила природу проблемы и ее причины. К группе заболеваний относят:

  • перикардит;
  • артериальная гипертония;
  • миокардит;
  • кардиомиопатия;
  • пороки сердца (врожденные и приобретенные);
  • пролапс митрального клапана;
  • нейроциркуляторная дистония (включающая 4 вида кардиалгии);
  • стенокардия.

Перикард представляет собой специфический сердечный мешочек, который обволакивает сердце, выполняя ряд защитных функций. Перикард ограничивает сердечную мышцу от других внутренних органов, которые располагаются в грудине. Данный орган препятствует перенапряжению сердца, а также способствует нормальному кровяному наполнению.

Причины возникновения перикарда заключаются в следующем:

  • хроническая почечная недостаточность;
  • неправильный подход к приему некоторых лекарственных препаратов;
  • вирусы и инфекции;
  • раковые опухоли;
  • лучевая терапия.

Приступ происходит из-за острого воспаления данного органа. Бездействие во время приступа может привести к тампонаде сердечной мышцы, при таком состоянии вокруг сердца скапливается жидкость, что приводит к ухудшению сердечной деятельности. Симптомами состояния является:

  • потеря сознания;
  • острые боли в зоне груди;
  • затрудненное дыхание.

Основным симптомом острого перикардита является колющая острая боль, которая может увеличиваться при каждом вдохе. Опасной особенность является то, что симптомы перикардита часто пересекаются с проявлением инфаркта. Боль может стихать при наклонах тела. Может проявляться боль в горле при глотании. Температура быстро меняется, переходя от верхних к нижним границы.

Причины возникновения пролапса митрального клапана

Пролапсом называют заболевание, которое вызвано патологией строения митрального клапана. Клапан располагается между желудочком и левым предсердием, поэтому причины развития заболевания могут угрожать жизни человека.

Осложнениями при недуге могут быть:

  • нарушение общего ритма сердца;
  • инфицирование клапана сердца;
  • нарушение в регуляции митрального клапана.

В некоторых случаях такое состояние может привести к неожиданной смерти. Любые признаки развития заболевания является причиной немедленно обратиться к квалифицированным специалистам.

Стенокардия сердца

Для стенокардии характерно состояние, при котором сердечная мышца получает ограниченное количество кислорода. Это связано с патологическим сужением кровеносных сосудов. Такие изменения в системе кровоснабжения уменьшают количество кислорода.

Острая форма стенокардии характеризуется постоянными острыми болями, которые не проходят даже при нормальном ритме сердечной мышцы. Внезапная эпизодичная стенокардия может проявляться при сильных физических нагрузках. В состоянии покоя боль утихает, а сердцебиение приходит в норму.

Стенокардия возникает, когда главная артерия сердца частично блокируется, сужается или в ней образовывается спазм. Самой частой причиной развития стенокардии является ишемическая болезнь сердца, при которой сгустки крови при атеросклерозе мешают свободному прохождению сосудов. Заболевание только частично блокирует приток крови, но не полностью исключает его. Аритмия, стресс и большие физические нагрузки могут привести к ухудшению состояния.

Симптомы стенокардии можно часто сравнить с инфарктом, однако последствия стенокардии не так опасны. Состояние человека приходит в норму после отдыха, в случае инфаркта строение сердечной мышцы не восстанавливается, что может привести к летальному исходу.

Симптомы развития заболевания выражаются в появлении сильной боли в состоянии спокойствия. Увеличивается не только частота, но и интенсивность сердечных сокращений. Снизить проявление симптомов можно с помощью трех таблеток нитроглицерина, которые необходимо принять с равными по времени промежутками.

Диагностику стенокардии можно проводить при полном успокоении. Только после улучшения состояния можно провести анализ на содержание ферментов к крови. Электрокардиограмма может показать определенные изменения в работе сердечной мышцы, однако такие симптомы можно вылечить простым способом в последующем.

Аневризмы

Аорта является главным связующим звеном между легкими и внутренними органами человека. Аневризмами называются ситуации, при которых происходит разрыв оболочки данного сосуда. Заболевание неизбежно приводит к серьезному кровотечению, основной удар в данном случае на себя берет сердце и брюшная полость. Около тридцати процентов пациентов выживают после такого серьезного разрыва внутреннего органа.

Расслоение аорты может быть вызвано следующими причинами:

  • чрезмерно высокое хроническое давление;
  • пороки сердца;
  • беременность;
  • разрывы внутренней соединительной ткани;
  • прием препаратов без назначения квалифицированного медика;
  • пожилой возраст;
  • генетическая предрасположенность к заболеваниям сердца.

Симптомы болезни быстро проявляются, вызывают сильные боли в груди. Боль может отдаваться в спине или в зоне лопаток. Аорта является главной артерией, которая доставляет кислород с кровью ко всем жизненно важным органам, поэтому симптомами может быть:

  • прерывистые боли, характерные для состояния стенокардии;
  • обморочные состояния;
  • боли в брюшной части;
  • одышка;
  • потеря двигательных функций одной из сторон тела;
  • онемение языка и конечностей.

Недуги пищеварительного тракта, которые могут вызвать боль в груди

Нередко изменения в работе пищеварительного тракта могут приводить к болям слева в груди. Чаще всего причиной становится изжога, в некоторых случаях симптомы могут напоминать сердечный приступ, однако такая вероятность по факту исключается.

Кислотный рефлюкс (изжога) возникает по ряду причин:

  • повышенная кислотность;
  • чрезмерное употребление пиши;
  • недуги желудочно-кишечного тракта;
  • изменение функциональности сфинктера, который расположен внутри желудка;
  • склеродермия;
  • диабет сахарный.

Симптомами изжоги является:

  • кашель постоянный сухой;
  • хрипота;
  • острая боль слева в груди;
  • боль в шее, спине и грудине;
  • боли во время процесса проглатывания пищи;
  • активное выделение слюны;
  • кровопотери в пищеводе;
  • давление в груди;
  • неприятные ощущения в зоне груди;
  • бледность кожи;
  • чрезмерное потоотделение;
  • боль горла;
  • рвота и тошнота;
  • привкус кислоты или горечи во рту.

Боли в левой части груди, которые спровоцированы заболеваниями дыхательной системы

К заболеваниям данной группы относится:

  • легочная эмболия (тромбирование артерии);
  • спонтанный пневмоторакс;
  • пневмония.

Для легочной эмболии характерно присутствие тромба в одной из главных артерий сердца. Сосуд обеспечивает легкие кислородом, поэтому появление тромба может привести к летальному исходу. К факторам риска относится:

  • раковые опухоли;
  • чрезмерная полнота, ожирение внутренних органов;
  • переломы берцовых костей;
  • минимальная активность тела;
  • беременность;
  • генетическая предрасположенность к развитию недуга;
  • развитие аритмии;
  • перенесенные сердечные приступы;
  • стойкая сердечная недостаточность.

Стоит обратить внимание на то, что данный недуг не связан с заболеваниями сердечно – сосудистой системы. В группу риска первыми попадают женщины, которые курят и употребляют гормональные противозачаточные препараты. Особо опасна данная комбинация для женщин, возраст которых превышает тридцать пять лет.

Симптомами болезни считается:

  • учащенное дыхание;
  • резкое затруднение дыхательной функции;
  • резкая боль в центре грудины, которая увеличивается при каждом вдохе.

В диагностические процедуры входит:

  • проведение электрокардиограммы;
  • подробное описание симптомов и их сопоставление;
  • проверка состояния грудной клетки на рентгене;
  • проведение анализа крови на определение количества кислорода;
  • компьютерная томография.

Пневмония, как причина болей в груди

Пневмония является инфекционным заболеванием дыхательных путей, которое вызвано воспалением слизистой оболочки легких. Причинами развития заболевания может быть:

  • вирусная инфекция;
  • бактериальная инфекция;
  • грибковая инфекция.

Сильные болевые ощущения при пневмонии возникают при длительном прерывистом кашле, а также глубоком вдохе. Чаще всего наблюдается односторонняя боль в грудине.

Побочными симптомами является:

  • слизистые выделения из легких;
  • жар;
  • снижение дыхательных функций;
  • повышение температуры тела.

Диагностировать болезнь можно с помощью статоскопа, рентгена грудной клетки и физического осмотра пациента. Своевременное выявление факта заболевания может уберечь человека от серьезных последствий и постоянных болей в зоне грудины.

Даже принимающий препараты пациент нуждается в постоянном наблюдении докторов. Современные антибиотики помогают достаточно быстро избавиться от воспаления и симптомов болезни. Острая форма пневмонии всегда сопровождается болевыми ощущениями в зоне груди. В тяжелых случаях доктора назначают обезболивающие таблетки, которые способны значительно облегчить страдания во время заболевания.

Зачастую люди с воспалением легких госпитализируются в медицинское учреждение, где постоянно прибывают под наблюдением специалистов. Осложнения после пневмонии могут быть самыми разнообразными.

serdcezdorovo.ru

Где на самом деле расположено сердце

Самая верхняя кость, идущая горизонтально на грудной стенке – это ключица. За ней расположено первое ребро, ниже можно прощупать небольшой мягкий мышечный промежуток, а ниже него – второе ребро. Далее через промежутки следуют 3, 4, 5, 6, 7 и 8 ребра. Помогают сориентироваться и такие ориентиры:

  • сосок у мужчины: он находится на одном уровне с 5 ребром;
  • угол лопатки, направленный вниз, соответствует 7 ребру у лиц обоего пола.

Сердце человека по размеру приблизительно соответствует его кулаку, расположенному так, что наиболее выступающий указательный палец направлен вниз и влево. Лежит сердце следующим образом (по точкам):

  • от верхнего края второго ребра, там, где оно крепится к грудине с правой стороны;
  • следующей точкой, к которой идет линия, является верхний край 3 ребра, на 1-1,5 см правее правого края грудины;
  • следующая точка: дугой от 3 до 5 ребра справа, на 1-2 см правее от правого края грудины.

Это была правая граница сердца. Теперь опишем нижнюю: она проходит от последней описанной точки на правой стороне груди и по косой идет к промежутку между 5 и 6 ребрами слева, до той точки, которая лежит правее левой среднеключичной линии на 1-2 см.

Левая граница сердца: от последней точки линия идет дугой до точки на 2-2,5 см левее левого края грудины, на уровне 3 ребра.

Такое положение занимает сердце вместе с крупными впадающими и выходящими из него сосудами:

  1. верхней полой веной: она расположена у правого края грудины, от 2 до 3 ребра; приносит бедную кислородом кровь от верхней половины тела;
  2. аортой: локализуется на уровне рукоятки грудины, от 2 до 3 ребра слева. Она несет насыщенную кислородом кровь к органам
  3. легочным стволом: он расположен спереди от остальных сосудов, идет впереди аорты влево и назад. Такой сосуд нужен, чтобы нести кровь в легкие, где она будет насыщаться кислородом.

Если болит в области сердца

Болевой синдром в левой половине грудной клетке вызывается двумя типами причин:

  1. кардиологическими, вызванными заболеваниями сердца и питающих его сосудов;
  2. некардиологическими, инициированными многими другими патологиями. Они имеют свое деление в зависимости от той системы органов, которая послужила причиной синдрома.

О том, что болит именно сердце, говорят такие признаки: болит в области сердца

  • локализация боли: за грудиной и влево, до левого края ключицы;
  • характер может быть различным: ноющим, колющим, давящим или тупым;
  • не сопровождается болезненностью в межреберных промежутках или в позвонках;
  • нет связи с определенным типом движения (например, поворотом руки в плечевом суставе или подъемом руки), боль чаще всего появляется после физической нагрузки;
  • может быть связь с приемом пищи – сердечная боль при стенокардии бывает связана с приемом обильного количества пищи или ходьбы сразу после еды, но тогда она не сопровождается изжогой, отрыжкой или нарушениями стула;
  • может отдавать в левую руку (особенно мизинец руки), левую половину нижней челюсти, область левой лопатки, но при этом – нет нарушения чувствительности руки, она не мерзнет, не слабеет, на ней не начинает бледнеть кожа и выпадать волосы.

Кардиологические боли: какая боль сердечная?

Можно назвать следующие причины боли, вызванные болезнями самого сердца:

Стенокардия

Это один из видов ишемической болезни сердца. Связан он с тем, что из-за находящейся в коронарной артерии атеросклеротической бляшки, тромба или спазма ее уменьшается диаметр данного сосуда, питающего структуры сердца. Последнее недополучает кислорода и посылает болевые сигналы. Характеристика последних:

  • возникают чаще всего после физической или эмоциональной нагрузки: подъема тяжестей, подъема по лестнице, быстрой ходьбы, ходьбы против ветра (особенно холодного, особенно утром), ходьбы после еды;
  • могут появляться ночью под утро или после пробуждения, когда человек еще не вставал с кровати (это – стенокардия Принцметалла);
  • после отдыха или остановки в первом случае или приема «Коринфара», «Нифедипина» или «Фенигидина» – во втором, боли проходят;
  • боль сдавливающая, пекущая;
  • локализуется или за грудиной, или слева от грудины, ее площадь можно указать подушечкой пальца;
  • может отдавать в область левой руки, лопатки; левую половину челюсти;
  • снимается «Нитроглицерином» через 10-15 секунд.

Инфаркт миокарда

Это – вторая и наиболее тяжелая форма ишемической болезни. Развивается, когда те бляшки или артерии, которые вызывали кратковременное, только при эмоциональной или физической нагрузке, кислородное голодание миокарда, выросли и перекрыли артерию почти полностью. Такое состояние может случиться, когда откуда-то (из какой-то вены, чаще всего в ногах) отлетел тромб или частичка жира, которая и закупорила артерию. В результате участок сердца, если в течение часа не оказать профессиональную помощь, введя растворяющее тромб препараты, погибнет.

Проявляться инфаркт миокарда может по-разному. В классическом варианте это:

  • сильная, жгучая, разрывающая боль в левой стороне в области сердца. Она настолько сильна, что человек может даже потерять сознание;
  • не снимается «Нитроглицерином» и отдыхом;
  • отдает в левую руку, лопатку, шею и челюсть – с левой стороны;
  • боль волнообразно нарастает;
  • сопровождается одышкой, тошнотой, нарушением сердечного ритма;
  • на коже повсеместно выступает холодный пот.

Инфаркт – коварная болезнь: если он проявляется типично, он дает шанс человеку на спасение. Но также при этой опасной болезни может болеть только рука, челюсть или даже один мизинец на левой руке; может возникать нарушение сердечного ритма или вдруг, без видимой причины, начать болеть живот или возникнуть послабление стула.

Перикардит

Так называется воспаление сердечной сумки, вызванное инфекционной причиной. Люди описывают такую боль как:

  • грудная боль (или говорят: «Локализуется в глубине груди»);
  • колющего характера;
  • усиливается в положении лежа;
  • слабеет, если сидя или стоя наклониться несколько вперед;
  • длительная, во многих случаях проходит время от времени;
  • никуда не отдает;
  • не снимается нитроглицерином;
  • возникает после перенесенного ОРЗ, пневмонии, других заболеваний, вызванных микробами;
  • сопровождаются слабостью, повышением температуры.

Пролапс митрального клапана

Такое «выгибание» клапана в левое предсердие (в норме его лепестки должны открыться в систолу и плотно закрыться в диастолу) имеет или врожденную причину, или развивается после перенесенного ревматизма, инфаркта микарда или миокардита, на фоне волчанки, ИБС или других болезней сердца.

Характеризуется:

  • не интенсивной распирающей сердечной болью;
  • приступами учащенного сердцебиения;
  • перебоями в работе сердца;
  • головокружения;
  • обмороки;
  • тошнота;
  • ощущение «кома» в горле;
  • повышенная потливость;
  • из-за недостаточного кровоснабжения мозга человек с пролапсом митрального клапана подвержен депрессиям, периодам плохого настроения.

Расслаивающая аневризма аорты

Так называется состояние, когда в аорте – самом крупном сосуде, в котором самое высокое давление, возникает расширение – аневризма. Потом на этом фоне между слоями, образующими стенку аневризмы, появляется скопление крови – гематома. Она «ползет» вниз, отслаивая слои стенки аорты друг от друга. В результате стенка сосуда становится слабой, и может быть порвана в любой момент, вызвав массивное кровотечение.

Расслаивающая аневризма редко возникает «сама по себе», чаще всего ей предшествует период, когда у человека постоянно отмечается повышенное артериальное давление, или он страдает атеросклерозом, когда бляшки образуются и в области аорты, или причиной состояния становится сифилис или синдром Марфана.

Боль при расслаивающей аневризме аорты:

  • сильная;
  • расположена за верхней частью грудины;
  • может отдавать в шею, нижнюю челюсть;
  • может ощущаться во всей грудной клетке;
  • длится от нескольких часов до нескольких суток;
  • не снимается нитроглицерином;
  • может сопровождаться посинением лица и набуханием яремных вен, расположенных на боковых поверхностях шеи.

Аортит

Так называется воспаление всех трех (панаортит) или части (эндаортит, мезаортит, пераортит) оболочек грудного отдела аорты. Причиной заболевания может стать:

  • инфекция (стрептококк, сифилис, туберкулез, бруцеллез);
  • аутоиммунные заболевания (болезнь Такаясу, коллагенозы, болезнь Бехтерева, облитерирующий тромбангиит);
  • воспаление может «перейти» от воспаленных органов, расположенных рядом с аортой: при пневмонии, абсцессе легкого, инфекционном эндокардите, медиастините.

Заболевание проявляется группой симптомов: одни из них – признаки основного заболевания, другие – проявления нарушения кровоснабжения внутренних органов или головного мозга, третьи – симптомы непосредственно воспаления аорты. К последним относятся:

  • давящие и жгучие боли в грудной клетке;
  • чаще всего – за рукояткой грудины, но боль может отдавать в лево;
  • отдают в шею, между лопатками, в «подложечную» область;
  • пульс на сонных и лучевых артериях не симметричен, может отсутствовать полностью на одной стороне;
  • артериальное давление может не определяться на одной руке.

Эндокардит

Так называется воспаление внутренней оболочки сердца, из которой выполнены клапаны, хорды главного «насоса» человека. Боль при этом заболевании возникает редко – только на поздних его этапах, когда больной выполняет физическую нагрузку или переживает сильную эмоцию. Она ноющая, не интенсивная, может отдавать в руку и шею.

Другими признаками эндокардита являются:

  • подъем температуры, часто – до невысоких цифр;
  • температура тела снижается и повышается без видимых причин;
  • лихорадка сопровождается ощущением холода или выраженным ознобом;
  • кожа бледная, может быть землистого цвета;
  • ногти утолщаются, становясь похожими на стекла в часах;
  • если оттянуть нижнее веко, у некоторых людей можно обнаружить на конъюнктиве точечные кровоизлияния;
  • поражаются мелкие суставы кистей рук;
  • быстрое похудание;
  • периодически кружится и болит голова, но в горизонтальном положении эти симптомы проходят.

Кардиомиопатия

Существует 3 вида этого заболевания, но боли в области сердца характерны только для гипертрофического варианта. Болевой синдром не отличается от такового при стенокардии, и даже появляются после физических нагрузок.

Кроме боли, гипертрофическая кардиомиопатия проявляется:

  • одышкой;
  • усилением сердцебиения;
  • кашлем;
  • головокружением и обмороками;
  • отеками ног (см. сердечные отеки);
  • повышенной утомляемостью.

Пороки сердца

Они имеют или врожденный характер, или развиваются на фоне перенесенного ревматизма. Сердечная боль чаще всего сопровождает только стеноз аортального отверстия – уменьшения диаметра в том месте, откуда из сердца выходит аорта.

Болевой синдром в этом случае постоянный, характер у него щемящий, колющий, давящий. Кроме этого, часто повышается артериальное давление, на ногах появляются отеки. Каких-либо других, специфичных для аортального стеноза признаков нет.

Миокардит

Воспаление сердечной мышцы, являющееся, чаще всего, последствием гриппа или энтеровирусной инфекции, также в 75-90% случаев проявляется болями в сердце. Они имеют колющий ли ноющий характер, возникают как в связи с физической нагрузкой, так и в состоянии относительного покоя, после нагрузки. Отмечаются также повышенная утомляемость, повышенная температура тела. Нитроглицерин снять болевой синдром не помогает.

Миокардиодистрофия

Так называется группа болезней сердца, при которых сердечная мышца не воспалена и не подвергается дегенерации, но при этом страдают основные функции сердца, связанные с ее сократительной способностью и ритмом.

Заболевание может проявляться болевым синдромом различного характера. Чаще всего это ноющие или щемящие боли, появляющиеся на фоне ощущения жара или, наоборот, повышенной зябкости конечностей, потливость. Кроме этого, отмечаются слабость, повышенная утомляемость, частые головные боли.

Гипертоническая болезнь

Постоянно повышенное артериальное давление может проявляться не только головной болью, «мушками» перед глазами или ощущением «прилива». При этом может появляться боль в левой половине грудной клетки, имеющая ноющий, давящий характер или ощущение «тяжести» в груди.

Это, в принципе, все сердечные заболевания, которые могут сопровождаться болями в левой половине грудной клетки. Некардиологических патологий, вызывающих данный симптом, значительно больше, и сейчас мы их разберем.

Некардиологические заболевания

Их выделяют несколько групп, в зависимости от того, какая система органов явилась причиной данного симптома.

Психоневрологические патологии

Болезненные ощущения в области сердца могут быть обусловлены кардионеврозом и циклотимными состояниями, которые идентичны по своим проявлениям. В этих случаях, несмотря на богатство симптоматики, при обследовании сердца и внутренних органов никакой патологии не выявляют. Человек же отмечает следующие симптомы:

  • боли в левой стороне грудной клетки появляются утром до пробуждения или во время него;
  • приступы почти всегда появляются при перегревании, нежели в холодные и ветреные дни, как это бывает при стенокардии;
  • ее может спровоцировать депрессия или конфликтная ситуация;
  • боль не исчезает, если остановиться или принять нитроглицерин; она может длиться до нескольких суток, а может появляться несколько раз в день (до 5), длясь по 1-2 часа. При этом характер боли может каждый раз меняться;
  • если выполнить несколько легких физических упражнений, это может снять болевой синдром;
  • характер боли может быть разным: сдавливание, тяжесть, покалывание, оно может быть описано как «пустота» в грудной клетке или, наоборот, распирание. Может быть «щемящая боль» или выраженной интенсивности синдром, сопровождающийся страхом смерти;
  • боль отдает в шею, обе лопатки, может захватывать правую половину грудной клетки, область позвоночника;
  • можно точно указать точку, в которой отмечается максимальная болезненность;
  • повышается чувствительность левого соска;
  • состояние ухудшается при испытывании любых – положительных или отрицательных – эмоций;
  • во время приступа человек начинает дышать часто и поверхностно, в результате чего в крови снижается содержание углекислоты, что сопровождается головокружением, чувством страха, может послужить основой для развития аритмии;
  • при всей частоте и интенсивности приступов препараты типа «Нитроглицерин» или «Анаприлин» на них не влияют; длясь годами, ни не приводят к развитию явлений сердечной недостаточности: одышке, отекам на голенях, изменениями на рентгенограмме легких или УЗИ-картины печени.

Больные с кардионеврозом говорливы, суетливы, во время приступа меняют положение тела, ищут местное средство, помогающее унять боль. При приеме «Нитроглицерина» эффект наступает не через 1,5-3 минуты, как при стенокардии напряжения, а почти сразу или через длительное время. Более эффективно таким людям помогают препараты типа «Валокордин», «Гидазепам» или настойка валерианы.

Нейроциркуляторная дистония – вторая основная патология, при которой нет изменений ни функции, ни структуры внутренних органов, но при этом человек страдает «сердечными» болями. Они могут иметь такой характер:

  1. Локализоваться в области около соска, иметь слабую или умеренную выраженность, длиться несколько минут – несколько часов. Снять боль помогают валидол и нитроглицерин. Это – наиболее частый вид кардиалгии.
  2. Быть ноющей или давящей, сопровождаться повышением артериального давления, страхом, дрожью, потливостью, одышкой. Снять такой приступ можно с помощью «Анаприлина» («Атенолола», «Метопролола», «Небиволола») в сочетании с настойкой валерианы или пустырника.
  3. Обладать жгучим характером, локализоваться за грудиной или левее нее, сопровождаться повышенной чувствительностью межреберных промежутков при их прощупывании. Нитроглицерин, валидол или валокордин не купируют приступ. Это делают горчичники, наложенные на область сердца.
  4. Иметь давящий, сжимающий, ноющий характер, локализоваться за грудиной, усиливаться при ходьбе и физическом напряжении.

Боли при заболеваниях костно-мышечного аппарата и нервных окончаний

Болевой синдром может встречаться при раздражении нервов, иннервирующих межреберные мышцы, при воспалении реберной и хрящевой частей ребер

Невралгия межреберных нервов

Боли постоянные, усиливаются при дыхании (особенно глубоком вдохе), наклонах тела в ту же сторону. Один или несколько межреберных промежутков болезненны. Если межреберная невралгия вызвана вирусом опоясывающего лишая, то в одном межреберий можно обнаружить пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью.

Кроме таких болей, других симптомов нет. Только если невралгия вызвана варицелла-зостер-вирусом, может быть повышена температура. В случае ослабленного организма могут отмечаться осложнения со стороны нервной системы: менингит, энцефалит.

Миозит межреберных мышц

В этом случае отмечаются боли в мышцах области сердца. Она усиливается при глубоком вдохе и при наклонах тела в здоровую сторону. Если начать щупать пораженную мышцу, ощущается боль.

Лопаточно-реберный синдром

В этом случае боль возникает под лопаткой, отдает в шею и надплечье (то, что мы привыкли называть «плечом»), передне-боковую часть грудной стенки. Диагноз ставится довольно просто: если больной кладет ладонь на противоположное плечо, то у верхнего угла лопатки или у позвоночника в этом месте можно прощупать точку максимальной болезненности.

Межлопаточный болевой синдром

Это состояние возникает при воспалении комплекса структур, находящихся между лопатками: мышц, связок и фасций. Начинается оно с появления тяжести в межлопаточной зоне. Потом развивается болевой синдром, имеющий ломящий, сверлящий, жгучий характер. Его интенсивность усиливается при эмоциональных нагрузках, во время ночного сна, при дыхании и поворотах тела, отдает в шею, плечо, предплечье и руку. Отличает синдром от межреберной невралгии и сердечной боли то, что в области лопатки можно найти болевые точки, а межреберные мышцы безболезненны.

Воспаление реберных хрящей (хондрит) с левой стороны

Оно проявляется возникновением припухлости одного из хрящей; она болезненна. Через время отечный участок размягчается, может вскрываться с выделением гноя. При этом может повышаться температура до субфебрильных цифр. Даже после вскрытия гнойника в области воспаленного ребра сохраняется боль, которая может беспокоить в течение 1-3 лет.

Синдром Титце

Так называется заболевание невыясненной причины, при котором воспаляется один или несколько реберных хрящей в том месте, где они соединяются с грудиной. Синдром проявляется болезненностью в локализации воспаления, которое усиливается при нажатии на эту область, чихании, движениях, а также при глубоком дыхании.

Заболевание протекает с периодами обострения, когда все симптомы проявляются, и ремиссии, когда человек чувствует себя здоровым.

Травмы, переломы, ушибы ребер

Если  была нанесена травма, а потом в грудной клетке отмечается боль, отдифференцирвать по симптомам, ушиб это или перелом, невозможно. Обе этих патологии проявляются сильной болью, которая распространяется на всю грудь; она усиливается при дыхании. Даже если это был перелом и он сросся, боль в грудной клетке еще будет отмечаться некоторое время.

Опухоль одного из ребер слева — остеосаркома

Она может появиться у людей любого возраста. Проявляется онкопатология болевым синдромом, локализованным в области ребер. Он усиливается ночью, характеризуется тянущим характером. На поздних стадиях в области пораженного ребра отмечается припухлость.

Остеохондроз

При сдавливании пучков спинномозговых нервов слева появляется боль в области ребер. Она:

  • ноющая;
  • постоянная;
  • меняет интенсивность при изменении положения тела;
  • усиливается при физической нагрузке, перегревании, сквозняках и переохлаждениях;

Дополнительными симптомами становятся:

  • покалывание и онемение в левой руке,
  • слабость ее мышц,
  • может быть боль в левой руке,
  • которая имеет три варианта распространения:
    • по наружной ее поверхности до большого и указательного пальцев;
    • по внутренней, ближней к мизинцу, области руки;
    • по задне-наружной части, направляясь к среднему пальцу – это будет зависеть от того, какой из корешков защемлен.

Остеопороз

Так называется патология, при которой в костях (в том числе и ребрах) слишком низкое содержание кальция. Она возникает вследствие недостаточного его поступления, плохого усвоения или повышенного разрушения.

Патология протекает бессимптомно, узнать о ней можно, если провести ультразвуковую денситометрию ребер (узнать их плотность). Первые симптомы появляются, когда на ребрах появляются мелкие трещины или такие переломы, которые появляются при наклоне или резком повороте тела. Во время таких движений обычно появляется сильная, резкая боль в области ребер, которая потом сохраняется и при изменении положения тела.

Грыжа межпозвоночного диска

Эта патология – сродни остеохондрозу, связана с нарушением питания межпозвоночного диска с последующим его разрушением. Только в случае грыжи та часть диска, которая разрушению подвергнуться не может, начинает выступать за пределы позвонков и сдавливать проходящие там нервы.

Проявляется грыжа болевым синдромом:

  • нарастающим постепенно;
  • усиливающимся до выраженнейшей степени, приводящей даже к потере сознания;
  • отдает в шею или руку, где имеет простреливающий характер.

Симптомы можно спутать с инфарктом миокарда. Основным отличием становится тот факт, что при грыже диска общее состояние человека не страдает.

Фибромиалгия

Так называется хроническая мышечно-скелетная боль, возникающая без видимых причин в симметричных участках тела. В этом случае болевой синдром появляется после стресса или эмоциональной травмы. Болят ребра не только слева, но и справа, боль усиливается при дожде и подобном изменении метеоусловий.

Человек отмечает ощущение скованности в груди, жалуется на плохое засыпание, периодические головные боли. Снижается координация его движений; страдает качество жизни.

Мышечно-фасциальный синдром

Это заболевание встречается не редко. Его причина – травма мягких тканей грудной клетки (в данном случае – слева), при которой внутрь мышц выходит кровь, выпотевает ее жидкая часть и откладывается белок фибрин, который нужен крови для обеспечения процесса свертывания. В результате такого пропитывания мышц их тонус резко повышается, что и вызывает болевой синдром, описываемый как «в мышцах» или как «в ребрах», различной интенсивности, изменяющийся при движении.

Все вышеуказанные заболевания из описанной группы, отмечается боль в ребрах. Данный симптом также будет отмечаться при плеврите, опухолях плевры и кардионеврозе. О заболеваниях плевры поговорим чуть ниже.

Когда причина – в заболевании одного из внутренних органов

Болевой синдром, локализованный близ сердца, может быть вызван патологией легких и плевры, в которую они укутаны. Он может возникать вследствие заболеваний органов средостения – того комплекса органов, который располагается между двумя легкими, рядом с сердцем. Вызвать боль, напоминающую сердечную, способны также болезни пищевода, желудка, желчного пузыря и печени.

Заболевания легких

  1. Воспаление легких. Чаще всего болеть область сердца будет, если воспалена целая доля (крупозная пневмония) легкого. Реже «кардиалгия» будет отмечаться при пневмонии очагового характера. Болевой синдром – колющего характера, усиливается при вдохе и кашле. Кроме того, отмечается повышение температуры, слабость, кашель, тошнота, отсутствие аппетита.
  2. Абсцесс легкого. В этом случае на первый план выходят повышение температуры, отсутствие аппетита, тошнота, боль в мышцах и костях. Болевой синдром слева от грудины отличается интенсивностью, особенно она нарастает, если абсцесс собрался прорываться в бронх. Если гнойник расположен возле грудной стенки, усиление боли станет отмечаться при нажатии на ребро или межреберный промежуток.
  3. Пневмокониоз – хроническое заболевание, вызванное вдыханием производственной пыли, которую легкие пытаются отграничить от здоровых участков с помощью соединительной ткани. В результате дыхательных зон становится все меньше. Проявляется заболевание одышкой, кашлем, болью в груди колющего характера, которая отдает в межлопаточную область и под лопатку. Прогрессирование заболевания характеризуется повышением температуры до 38 градусов, слабостью, потливостью, похуданием.
  4. Туберкулез легкого. Боль в груди в этом случае появляется только тогда, когда специфическое воспаление, характерное для туберкулезного процесса, распространяется на плевру, окутывающую легкие, или грудную стенку (реберно-мышечный каркас). До этого обращают внимание похудание, потливость, отсутствие аппетита, повышение утомляемости, субфебрильная температура, кашель. Болевой синдром усиливается при дыхании, кашле, нажатии на грудную клетку.
  5. Опухоль легкого. Отмечается постоянная боль различного характера: ноющая, давящая, тупая, жгучая или сверлящая, усиливающаяся при кашле и глубоком дыхании. Она может отдавать в плечо, шею, голову, живот; может иррадиировать в правую сторону или быть опоясывающей.
  6. Плеврит – воспаление плевры, то есть пленки, покрывающей легкие. Оно почти всегда является осложнением пневмонии, опухолей легочной ткани или ее травм. Если развивается левосторонний плеврит, болевой синдром может локализоваться в области сердца. Он связан с дыханием, усиливается также при кашле. Кроме этого, отмечается повышение температуры, одышка.
  7. Пневмоторакс. Так называется состояние, при котором между плеврой и легким попадает воздух. Он несжимаем, поэтому при увеличении своего объема сдавливает легкое, а потом и сердце с сосудами. Состояние опасное, требует срочной госпитализации. Проявляется патология колющей болью на стороне поражения. Она отдает в руку, шею, за грудину. Усиливается при дыхании, кашле, движениях. Может сопровождаться страхом смерти.

Патологии средостения

Их не очень много:

  • Пневмомедиастинум (эмфизема средостения) – попадание воздуха в жировую клетчатку, которая находится вокруг сердца и сосудов. Он возникает в результате ранения, повреждения во время операции или гнойного расплавления воздухосодержащих тканей – пищевода, трахеи, бронхов или легких. Симптомы: ощущение давления за грудиной, затруднение дыхания, одышка.
  • Эмболия легочной артерии. Это опасное для жизни состояние, характеризующееся внезапной резкой болью за грудиной, которая усиливается при глубоком вдохе и кашле. Также отмечаются одышка, сердцебиение, потеря сознания.
  • Трахеит – воспаление слизистой оболочки трахеи. Он проявляется кашлем, сухой жгучей болью за грудиной.
  • Спазм пищевода. Симптомы данного состояния трудно отличить от приступа стенокардии: болевой синдром локализуется за грудиной, в области сердца и лопатки, снимается нитроглицерином.

Болезни органов живота

Вызывать боли похожие на сердечные могут следующие патологии:

  1. Эзофагит – воспаление слизистой оболочки пищевода. Он характеризуется жжением за грудиной, которая усиливается при глотании в особенности твердой, горячей или холодной пищи.
  2. Ахалазия кардии – расширение пищеводного отверстия желудка. Загрудинный болевой синдром связан с приемом пищи. Также отмечается изжога и тошнота.
  3. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Болевой синдром появляется или усиливается после еды, а также в горизонтальном положении. Боль проходит при перемене положения тела.
  4. Язвенная болезнь желудка или 12-перстной кишки. Боль при этом или возникает натощак, или через 1-2 часа после еды. Также отмечается изжога.
  5. Обострение хронического холецистита чаще всего сопровождается болью под ребрами справа, но может отдавать и в левую половину грудной клетки. Кроме этого, отмечается горечь во рту, послабление стула.
  6. Обострение хронического панкреатита, если воспаление локализовано в хвосте поджелудочной железы кроме тошноты, рвоты и послабления стула сопровождается болью в левой стороне грудной клетки.

Диагностика в зависимости от характеристики боли

Мы рассмотрели патологии, вызывающие болевой синдром, локализованный в левой половине грудной клетки. Теперь разберем, какую боль дает каждая из них.

Ноющая боль

Ноющая боль характерна для:

  • стенокардии;
  • миокардите;
  • кардионевроза;
  • язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки;
  • сколиозе;
  • остеохондрозе грудного отдела позвоночника;
  • обострения панкреатита.

Колющий характер болевого синдрома

Колющая боль бывает при:

  • инфаркте миокарда;
  • перикардита;
  • кардионевроза;
  • гипертрофической кардиомиопатии;
  • нейроциркуляторной дистонии;
  • межреберной невралгии;
  • пневмонии;
  • плеврите;
  • туберкулезе;
  • опоясывающем лишае;
  • раке легкого или бронха.

Давящий характер

Давящая боль может быть проявлением:

  • стенокардии;
  • миокардита;
  • пролапса митрального клапана;
  • перикардита;
  • инородное тело пищевода (в этом случае отмечается факт проглатывания какого-то несъедобного предмета, например, рыбной кости);
  • кардиомиопатии;
  • миокардиодистрофии;
  • опухоли сердца (например, миксоме);
  • отравлениях лекарствами, алкоголем, наркотиками, фосфор-органическими соединениями, ядами. В этом случае имеет место факт приема лекарств, алкоголя, обработки растений от вредителей и так далее;
  • язвы в желудке на стыке с пищеводом.

Если характер боли – резкий

Слово «резкая боль» применяю обычно только для описания инфаркта миокарда. Кроме кардиалгии подобного характера отмечается общее ухудшение состояния, холодный пот, предобморочное состояние, нарушение ритма сердца. Иррадиация кардиалгии – в левую   лопатку, руку.

Если боль ощущается как «сильная»

Сильные боли бывают при:

  • инфаркте миокарда;
  • остеохондрозе шейного и грудного отделов;
  • межреберной невралгии, особенно вызванной опоясывающим лишаем;
  • тромбоэмболиях легочной артерии;
  • разрыве расслаивающей аневризмы аорты;
  • миокардите.

Болевой синдром ощущается постоянно или большую часть времени

Постоянные боли характерны для остеохондроза. При этом нет ухудшения состояния, но могут отмечаться «мурашки» и онемение в левой руке, снижение ее силы. Подобной жалобой описывают и перикардит – воспаление внешней оболочки сердца – сердечной сумки. Для него характерны также общее недомогание и повышение температуры тела. Перикардит также может стать источником частой боли, которая время от времени проходит. Так описать болевой синдром можно при климаксе или тревожных расстройствах.

Болевой синдром тупого характера

Если в области сердца ощущается тупая боль, это может быть:

  • синдром передней грудной стенки;
  • артериальная гипертензия (в этом случае регистрируется высокое артериальное давление);
  • перегрузка межреберных мышц, например, при очень активной физической тренировке или длительной игре на духовых инструментах.

Острая боль в районе сердца

Острая боль наблюдается при плеврите или перикардите. Для обоих заболеваний характерно повышение температуры и слабость.

Тянущая боль

Она характерна для:

  • тромбоза;
  • нейро-циркуляторной дистонии;
  • стенокардии;
  • остеохондроза;
  • болезней желудочно-кишечного тракта.

Болевой синдром жгучего характера

Такой симптом отмечается при инфаркте миокарда, в этом случае будет резкое ухудшение состояния, может быть помутнение сознания вследствие болевого шока. Подобным же образом описывают и боль при неврозе, когда на первый план выходят психоэмоциональные нарушения.

Диагностика в зависимости от условий возникновения болевого синдрома и сопутствующих симптомов

Рассмотрим дополнительные характеристики болевого синдрома:

  1. Если боль отдает в лопатку, это может быть: стенокардия, спазм пищевода, инфаркт миокарда, кардионевроз.
  2. Когда боль усиливается при вдохе, это свидетельствует о: межреберной невралгии, плеврите или миозите межреберных мышц. Когда интенсивность болевого синдрома возрастает при глубоком вдохе, это может быть: пневмония или тромбоэмболия легочной артерии. В обоих случаях отмечается ухудшение общего состояния, но при воспалении легких это происходит постепенно, а при ТЭЛА счет идет на минуты.
  3. Если болевой синдром усиливается при движении, это может быть признаком остеохондроза шейного или грудного отдела.
  4. Когда появляется боль, отдающая руку, у человека может быть одно из следующих заболеваний:
    • остеохондроз;
    • миозит межреберных мышц с левой стороны;
    • инфаркт миокарда;
    • стенокардия;
    • межлопаточный болевой синдром;
    • эндокардит;
    • пневмоторакс.
  5. Когда болевой синдром сопровождается одышкой:
    • инфаркт миокарда;
    • пневмоторакс;
    • тромбоэмболия легочной артерии;
    • пневмония;
    • разрыв аневризмы аорты.
  6. Если появляются и слабость, и боль в области сердца, это может быть туберкулез, плеврит, перикардит, расслаивающая аневризма аорты, пневмония.
  7. Сочетание «боль + головокружение» характерно для:
    • пролапса митрального клапана;
    • кардиомиопатии;
    • кардионевроза;
    • остеохондроза или грыжи шейного отдела, сопровождающихся сдавлением позвоночной артерии.

Что делать при кардиалгиях

Если у вас появилась боль в области сердца, что делать:

  • Прекратить выполнять любое действие, занять полулежачее положение, ноги положить чуть ниже тела (если есть головокружение – выше положения туловища).
  • Расстегнуть всю мешающую одежду, попросить открыть окна.
  • Если боль похожа на ту, которая описана при стенокардии, принять «Нитроглицерин» под язык. Если синдром купирован 1-2 таблетками (они действуют в течение 1,5-3 минут), в этот же день или на следующий обратиться к терапевту для диагностики ишемической болезни сердца и назначения соответствующего лечения. Больше таблеток пить нельзя – от них, кроме всего прочего, снижается давление (P.S. головная боль после приема нитроглицерина – нормальное явление, снимается «Валидолом» или «Корвалментом», в которых есть ментол).
  • Если нитроглицерин не помог, и при этом отмечается затруднение дыхания, слабость, предобморочное состояние, резкая бледность – вызывайте «Скорую помощь», обязательно указав, что имеет место боль в сердце. Предварительно можно выпить таблетку обезболивающего: «Диклофенак», «Анальгин», «Нимесил» или другого.
  • Если боль в области сердца исчезла уже после того, как вы остановились, это состояние требует скорейшей диагностики с помощью кардиограммы и УЗИ сердца. Не обращение внимания грозит усугублением ситуации с развитием сердечной недостаточности.

Лечение назначается только врачом – исходя из результатов обследования. Самолечение недопустимо, так как заболевания, проявляющиеся данным симптомом – кардинально разные. Занимаясь самолечением, к примеру, остеохондроза, который на самом деле окажется миокардитом, может привести к развитию сердечной недостаточности, когда любое неверное движение станет сопровождаться одышкой, чувством нехватки воздуха и отеками.

Таким образом, болевой синдром, локализованный в области сердца, может быть вызван не только сердечными заболеваниями. Гораздо чаще его причинами становятся патологии ребер и межреберных мышц, позвоночника, пищевода и желудка. Для того, чтобы начать двигаться в направлении постановки диагноза, нужно изложить свои жалобы терапевту. Врач или самостоятельно разберется в беспокоящей проблеме, или направит к нужному специалисту. Это будет лучшим решением, чем самостоятельно проходить обследования, теряя время и деньги.

 

zdravotvet.ru