Эхо обследование

Довольно известным является термин электрокардиограмма сердца. А вот об эхокардиоскопии слышал, пожалуй, не каждый. Рассмотрим этот вид исследования сердца более подробно, уделяя нюансы на показания и ограничения, на подготовку и процесс проведения, а также результативность и стоимость процедуры.

Что такое эхокардиоскопия?

Эхокардиоскопия (ЭхоКС) еще называется эхокардиографией (ЭкоКГ) или попросту ультразвуковое исследование всей сердечной системы. Данный метод достаточно информативный, так как позволяет не только обнаружить увеличенное в объеме сердце, но и также более детально и тщательно исследовать все его составляющие (перегородки, желудочки и сосуды).

Исследовав сердечную область методом ЭхоКС, можно определить:

  • Состояние сердечной мышцы;
  • Работоспособность клапанов;
  • Давление крови в полостях сердца и их размеры;
  • Толщину сердечных стенок;
  • Движение крови.

Этот метод исследования предоставляет возможность выявить пороки сердца независимо от происхождения (врожденные или приобретенные), изменения в клапанах, наличие тромбов, а также нарушение способности осуществлять цикл определенных движений.

Применим этот метод как в хорошем и здоровом самочувствии, так и при различных заболеваниях сердца, а также в случае необходимости измерения давления легочной артерии.

Также предлагаем вам узнать больше про кардиографию сердца.

Виды

Эхокардиоскопию можно поделить на различные методы. В основном ультразвуковое исследование сердца проводится внешне через область грудной клетки.

Виды методов проведения исследования сердца:

  1. Трансторакальная эхокардиография.
    Этот метод
    имеет одномерное и двухмерное исследование области сердца в зависимости от способа предоставления информации. При одномерном исследовании данные выводятся на монитор и имеют вид графика.
    Он позволяет оценить размеры всех составляющих главного органа человеческого организма и их функциональную активность. При двухмерном обследовании на экране изображается само сердце в сером и белом цвете. Есть возможность визуально и наглядно посмотреть работу сердце и его составляющих.
  2. Доплер-эхокардиоскопия.
    С помощью этого обследования сердца можно исследовать особенности его кровообращения во всех участках, а также его скорость и выраженность. Назначается, как правило, с первым методом исследования. Бывает непрерывной, импульсивной и цветной.
  3. Контрастная эхокардиография.
    В исследовании используется контрастное вещество, которое помогает наглядно исследовать все области сердца.
  4. Стресс-ЭхоКС.
    Проводится такой метод при значительной нагрузке. Это происходит ввиду того, что многие патология могут себя никак не проявлять в состоянии покоя, поэтому чтобы их определить нужно заставить сердце работать в усиленном режиме. Нагрузка может быть как в физической, так и в медикаментозной форме.
    Стресс-ЭхоКС считается наиболее информативным методом, так как проводится в двухмерной полости, и позволяет диагностировать ишемическую болезнь сердца. Процедура достаточно опасна развитием сердечного приступа, поэтому за ее проведением наблюдают сразу два врача и медсестра. Показания снимаются до и после дополнительной нагрузки на сердце.
  5. Чреспищеводная эхокардиография.
    Проводится через горло и пищевод, как гастроскопия. Одновременно сочетает в себе как УЗИ, так и эндоскопическое исследование, так как датчик находиться внутри организма.
    ЧП-ЭхоКГ применяется для того, чтобы исследовать наиболее отдаленные от грудной клетки составляющие сердца, то есть те, которые ближе всего к пищеводу. При этом не проводится ввиду наличия какого-то заболевания органов ЖКТ.

Преимущества

При выявлении заболеваний области сердца, в первую очередь пороков этого органа, ЭхоКС имеет первостепенное значение по своим характеристикам.

Преимущества:

  • Современность (проводится на высокоточном и современном оборудовании с наименьшей долей погрешности);
  • Безопасность (нет облучений, болезненных ощущений и побочных эффектов, поэтому ЭхоКС при беременности абсолютно безвредна как для будущей мамы, так и для ее малыша);
  • Информативность (никакой анализ не покажет как работает сердце и его составляющие настолько точно как этот метод).

Проводится ЭхоКС только в специализированных клиниках и стоит на порядок выше ввиду своих показателей чем обычная электрокардиограмма сердца. Проводится как перед лечением, так и после для того, чтобы проследить динамику и терапевтический эффект от лечения.

Показания к проведению

При малейших подозрениях на боли в сердце стоит обратиться к специалисту кардиологу, который в результате обследования направляет на прохождение иных видов исследования.

Необходимость прохождения ЭхоКС возникает в таких обстоятельствах:

  1. Наличие шумов в сердце и нарушение ритма его работы при обычном прослушивании грудной клетки;
  2. Болезненные ощущения в области сердца;
  3. Подозрения на порок сердца или большой риск его развития ввиду генетической предрасположенности;
  4. Повышенное давление у пациента, что непосредственно влияет на работу сердца;
  5. Проявления сердечной недостаточности, такие как увеличение печени и сверхотечность конечностей;
  6. Частое головокружение и чувство слабости, повышенные физические нагрузки и наличие одышки;
  7. После полученных травм или операций на сердце;
  8. Онкологические новообразования, особенно в области сердца.
  • Направление на такую обширную диагностику сердца выдает специалист кардиолог. Отклонения в работе органа и его увеличенные размеры могут быть выявлены при обычном рентгене грудной клетки.
  • В период вынашивания ребенка назначается такое исследование, если у женщины повышен сахар в крови или кто-то из ее кровных родственников имел порок сердца.
  • Проведение ЭхоКС у новорожденного имеет место быть тогда, когда малыш набирает мало веса при ежемесячном осмотре.

Противопоказания

В общем, эхокардиоскопия сердца является процедурой абсолютно безопасной.

Противопоказания могут возникнуть только при проведении чреспищеводного вида этого метода. Это обусловлено первую очередь анатомическими особенностями (ожирение, травма грудной клетки, опухоли в пищеводе, большой размер груди у женщин) пациента или наличие нарушений в органах желудочно-кишечного тракта (язва, острый гастрит), так как такой метод проводится через пищевод.

К остальным видам ЭхоКс противопоказаний нет.

Подготовка к процедуре

Специальной подготовки к проведению исследования сердца методом ЭхоКС нет. Для грудных деток она проводится во время сна, при этом кормление должно произойти за час до процедуры. Взрослым, имеющим учащенный пульс или повышенное давление, стоит принять медикаменты, которые посоветует кардиолог, чтоб снять эти симптомы и не получить погрешность при исследовании.

При проведении чреспищеводного исследования сердца стоит готовиться как к обычной гастроскопии. То есть не есть и не пить за несколько часов до проведения процедуры, а за несколько дней до исследования проконтролировать свой рацион и исключить из него те продукты, которые могут раздражать стенки желудка.

О том, как готовиться к УЗИ сердца, читайте здесь.

Алгоритм проведения

Эхокардиоскопию делают только амбулаторно в тех медицинских учреждения в которых есть специальное оборудования и квалифицированных персонал для проведения такого исследования.

Проводится процедура таким образом:

  1. Пациент оголяет себя до пояса для того, чтобы для обследования была доступна вся область грудной клетки и ложится на кушетку.
  2. На кожный покров наносится специальный гель для того, чтобы датчик не контактировал с воздухом и волны лучше передавали показания на монитор.
  3. Специальный датчик передает основные показания на аппарат ЭхоКС в режиме реального времени максимум в течение 40-ка минут.

При этом положение датчика, как и доплера периодически меняют, чтобы захватить большую область для исследования. После нескольких минут диагност выдает заключение пациенту, необходимое для предъявления и назначение лечения у кардиолога.

Проведение чреспищевого метода диагностики сердца происходит с использованием общей или местной анестезии. Проводится в специальном кабинете, очень похожем на кабинет гастрокопии. При этом пациент лежит на боку, а внутренний датчик отображает все данные на монитор. Также в течение нескольких минут пациенту выдается заключение.

Расшифровка результатов

Правильно прочитать и интерпретировать результаты исследований эхокардиоскопии может только специалист кардиолог. Самостоятельная оценка не даст человеку понимание полной картины и наличие заболеваний. Оценка показателей ЭхоКС является важной составляющей исследования для того, чтобы правильно назначить терапию, поэтому лучше это доверить специалисту.

При этом врач может как расшифровать результаты, так и ответить на все интересующие вопросы больного. Редко случается так, что показатели, отходящие от нормы, записываются в протоколе исследования под иными пунктами. Это напрямую указывает на то, что аппарат не достаточно качественный.

В зависимости от цели исследования, возраста и общего состояния пациента обследование может показать результаты, которые несколько отличаются друг от друга.

Процедура ЭхоКС сердца показывает:

  1. Функциональность желудочков
  2. Размеры полостей сердца и стенок
  3. Состояние мышц сердца
  4. Давление в легочном стволе
  5. Степень видоизменение клапанов

Расшифровка показателей проводится с помощью их сравнения с нормальными показателями. Так для комплексной и всецелой оценки главного органа в организме человека, используются разные показатели.

ЭхоКС выдает заключение по следующим параметрам:

  • Диаметр открытия клапанов, а также площадь их отверстий
  • Передне-задний размер полостей сердца, давление в них
  • Толщина МЖП
  • Ударный объем левого желудочка, импульс сердца и минутный объем
  • Пиковые скорости диастолического наполнения
  • Максимальная линейная скорость
  • Градиент давлений между сердечными полостями
  • Жидкость в перикардиальной полости

Точность этих показателей всецело зависит от аппаратуры, а также квалификации врача.

Нормальные показатели

После окончания процедуры исследования методом ЭхоКС врач выдает протокол со своим заключением.

В таблице ниже можно ознакомиться с показателями в пределах нормы:

Следует также учитывать, что возрастные показатели могут иметь разные значения.

Что влияет на результаты?

Иногда эти данные могут искажаться, при чиной этому могут быть следующие факторы: слишком большая масса человека, видоизменение грудной клетки, непрофессионализм врача диагноста, несоответствие аппаратуры высокому качеству.

ЭхоКС может проводиться в государственных учреждениях или частных клиниках за дополнительную плату.

Специфические и некоторые методы исследований ЭхоКС делаются только в специализированных учреждениях на высокоточном и качественном оборудовании во избежание погрешностей в показателях.

От точности и результативности обследования всецело зависит установление точного диагноза и назначение правильной терапии.

Стоимость процедуры

  • Немногие государственные учреждения имеют специальное оборудование для проведения исследования методом ЭхоКС. Те, кто имеет соответствующую материально-техническую базу (государственные кардиодиспансеры) проводит процедуру согласно направлениям участкового кардиолога по месту жительства. При этом процедура может иметь минимальную стоимость (до 300 рублей) или проводиться на бесплатной основе.
  • В большинстве случаев такое обследования проводится на коммерческой основе в частных клиниках. Стоимость процедуры варьируется в пределах от 2200 рублей до 4000 рублей. Все зависит именно от ценовой политики самого учреждения и наличия в нем современного и высокоточного оборудования. При этом стоимость обследования ЭхоКС в крупных городах, как правило, выше, чем в иных населенных пунктах.

Подытоживая вышесказанное можно с уверенностью сказать, что метод ЭхоКС является точным, результативным, информативным как на начальных стадиях, так и в после терапевтический период. Метод абсолютно безопасный и проводит как новорожденным, так и взрослым. А место проведения всецело зависит от предпочтений и финансовых возможностей человека.

Сердце как главный орган человека нуждается в своевременной диагностике и лечении, поэтому доверяйте только специалистам.

kardiohelp.com

Основные показания к эхокардиографии сердца

Являясь безопасной процедурой, которая может своевременно выявить, устранить ряд серьезных болезней, ЭХО КГ назначается взрослым в таких случаях:

  • Рентгенография грудной клетки подтверждает наличие патологий: нестандартный размер/форма сердца, сосудов, что снабжают сердце кровью.
  • В процессе прослушивания сердца были выявлены шумы.
  • Есть жалобы на регулярные головокружения.
  • Обмороки.
  • Болевые ощущения в области грудной клетки.
  • Отмечается регулярное незначительное повышение температуры тела.

photo_24877

Дополнительные симптомы, которые могли бы предположить наличие простудных заболеваний, отсутствуют:

  • При диагностировании кардиомиопатии: для подтверждения диагноза, уточнения разновидности болезни.
  • Результаты ЭКГ показывают отклонения.
  • Имеют место быть сбои в работе сердца, которые влияют на образ жизни пациента.
  • Существует подозрение на наличие опухоли в сердце.
  • При наличии у пациента стенокардии. УЗИ сердца поможет выяснить причину указанной патологии, исследовать работу левого желудочка.
  • После инфаркта миокарда.

В профилактических целях врачи рекомендуют проходить ЭХО КГ, если:

  • В анамнезе пациента есть информация о недавно перенесенном инфаркте миокарда.
  • Артериальное давление выше нормы.
  • Кто-либо из близких родственников имел порок сердца.
  • Человек занят активными, экстремальными видами спорта.
  • Трудовая деятельность предусматривает пребывания в стрессовых ситуациях.

Рассматриваемую процедуру можно проводить маленьким пациентам в любом возрасте, начиная с внутриутробного периода. Факторы, руководствуясь которыми, доктор назначает ЭХО КГ ребенку — те же, что и у взрослых.

DSC_2236

С целью выявления у плода дефектов в работе сердца, беременным женщинам  требуется пройти эхокардиографию, если:

  • У будущей мамы сахарный диабет.
  • На ранних сроках (1-11 недель) беременная пила антибиотики/противоэпилептические медицинские препараты.
  • При предыдущей беременности имел место быть выкидыш.
  • Среди родственников беременной есть те, кто имеет порок сердца.
  • На период вынашивания плода женщина переболела краснухой.

Как проводят процедуру современными методами исследования?

Посредством данного обследования возможно исследовать скорость движения, направление крови в сердце и сосудах, которые отходят от него. Измерение скорости передвижения крови даст возможность определить степень сужения радиуса сосудов, через которые прогоняется кровь.

?????????????????????????????????????????????????????????????

Методов осуществления ЭХО КГ несколько:

  • Стандартная процедура. Может назначаться всем пациентам, независимо от возраста, состояния здоровья. За день перед процедурой следует отказаться от приема энергетических напитков. Тем, кто страдает тахикардией, гипертонией перед началом ЭХО КГ следует проконсультироваться с кардиологом. Доктор должен принять решение о необходимости снижения давления/пульса перед началом обследования. Такие меры помогут максимально точно трактовать полученные результаты.

Алгоритм выполнения ЭХО КГ предусматривает расположение пациента на спине/на боку. Датчик эхокардиографа на протяжении всей процедуры располагают в различных точках на осях сердца. Это помогает максимально точно изучить структуру сердца, его работу, выявить существующие аномалии.

EXOKG1

При стандартной ЭХО КГ датчик поочередно устанавливают в следующих зонах:

  1. Возле яремной впадины, что над грудиной.
  2. Около 5-го межреберья, что слева от грудины. Здесь прощупываются толчки сердца.
  3. На участке, где заканчивается грудина.
  • Чреспищеводная эхокардиография сердца. Эта процедура назначается, если:
  1. Планируется проведение операции по внедрению искусственного клапана.
  2. Перед началом проведения электроимпульсной стимуляции.
  3. Доктор предполагает нарушение структуры перегородки, что между предсердиями.
  4. У пациента присутствуют патологии, связанные с грудной стенкой, что мешают произвести стандартное ЭХО КГ.
  5. Врачи предполагают у больного инфекционный эндокардит.

Недопустимо обращаться к указанному виду ЭХО КГ, если у пациента в прошлом/на момент проведения процедуры диагностируются погрешности в работе пищевода: кровотечения, опухоли, частая рвота, перфорации стенок пищевода.

Алгоритм проведения чреспищеводной ЭХО КГ:

  • За несколько часов перед началом процедуры (4-5) надо воздержаться от еды, воды.
  • С целью купирования болевых ощущений ротоглотку пациенту орошают обезболивающими средствами.
  • Пациент должен лечь на левый бок, после чего через рот в пищевод врач внедряет эндоскоп.
  • УЗИ-волны поступают/принимаются через эндоскоп.

img

Чреспищеводная ЭХО КГ зачастую занимает не более 20 минут.

Стресс-ЭХО КГ

Решение о важности указанной процедуры должен принимать кардиолог, с учетом состояния здоровья пациента. Стресс-ЭХО КГ помогает выявить погрешности в работе сердца, которые в состоянии покоя не будут проявлять себя.

Недопустимо назначать стресс-ЭХО КГ:

  • Тем, кто пережил острый инфаркт миокарда – первые 30 дней.
  • Если в анамнезе больного отмечается склонность к образованию тромбов.
  • При сердечной, почечной, печеночной недостаточности.
  • Существуют патологии дыхательной системы.

Сама процедура должна проходить под контролем опытного специалиста.

выполнение-стресс-ЭХОКГ

Последовательность выполнения  Стресс-ЭХО КГ:

  • Проводится стандартная процедура УЗИ;
  • Пациенту надевают датчики на тело, которые способствуют фиксации изменений на время совершения физической нагрузки;
  • Человеку, который проходит обследование, дают определенную физическую нагрузку. Это могут быть разнообразные тренажеры, упражнения на которых возможно проводить сидя/лежа. Сила нагрузки на таких тренажерах устанавливается с учетом показателей артериального давления, пульса пациента.

Расшифровка данных эхокардиографии сердца

Посредством рассматриваемого вида обследования можно оценить:

  • Параметры полостей сердца.
  • Степень видоизменения стенок.
  • Качество сокращения, насосную способность левого желудочка.
  • Работоспособность клапанов.
  • Сократимость миокарда.
  • Характер прохождения крови через крупные сосуды сердца, клапаны.
  • Наличие/отсутствие рубцов, тромбов, опухолей, их параметры, воздействие на способности стенок.

Норма ЭХО КГ сердца:

  • Задняя стенка левого желудочка (ЗСЛЖ) в конце диастолы может иметь 5-500x281толщину от 0,6 до 1,12 см.
  • Разница колебаний ЗСЛЖ в систолу: от 0,91 до 1,41 см.
  • Параметры полости левого желудочка в конце диастолы: от 3,51 до 5,7 см.
  • Перегородка между желудочками (конец диастолы) может иметь толщину 0,6-1,12 см.
  • Правый желудочек в конце диастолы может иметь объем от 0,9 до 2,5 см.
  • Радиус устья аорты: от 1,0 до 1,85 см.
  • Параметры устья легочной артерии в пределах 1,8-2,4 см.
  • Кровоток в сонной артерии может иметь скорость 18-27 см/с.
  • Показатель минутного объема сердца должен иметь показатели от 3,5 до 7,5 литров в минуту.
  • Индекс сердца не может превышать 4,1 л/м2, не может быть меньшим 2 л/м2.
  • фракция выброса крови в норме составляет 55-60%.
  • В перикарде не может присутствовать жидкость.

Обзор предожений и цен на ЭХО КГ в различных клиниках России

Перечень клиник, медицинских центров, где можно пройти рассматриваемую процедуру, будет меняться, в зависимости от вида ЭХО КГ:

  • Стандартное УЗИ сердца возможно пройти в государственных, частных медучреждениях, бесплатно/на платной основе (от 1200 до 4000 рублей). Для такой процедуры потребуется направление кардиолога.
  • Чреспищеводная ЭХО КГ (2-6 тыс. рублей), стресс-ЭХО КГ (3-8 тыс. рублей) осуществляется в отдельных специализированных заведениях, с участием квалифицированных сотрудников.

 

www.operabelno.ru

Чем УЗИ сердца отличается от ЭКГ

ЭКГ и ЭхоКГ относятся к самым результативным обследованиям сердечно-сосудистой системы. Для них характерны совместные цели и задания. Но методы и способы, которые используются при их проведении, существенно отличаются друг от друга. В чем же разница между ЭхоКГ (УЗИ сердца) и ЭКГ и что дает каждое из этих исследований?

Способом проведения. Для снятия ЭКГ надо пользоваться кардиографом и электродами. При этом, происходит осмотр и фиксация электростатической деятельности мышцы сердца, а потом – перевод итогов в графический рисунок. На нем хорошо видно:

Главные отличия процедуры от электрокардиографии

  • характеризуется ли деятельность органа стабильным ритмом пульсации;
  • какими являются числовые показатели биения;
  • наличие или отсутствие аритмии.

Для проведения ЭхоКГ сердца необходимо особое электронное оборудование, которое называется преобразователем. Его необходимо плотно приложить к грудной клетке, а затем привести в рабочее состояние. Данное устройство является генератором волн, принадлежащих к ультразвуковому спектру. Они способны проникать внутрь органа, отбиваться от его тканей и возвращаться назад.

Особое оборудование способствует обработке принятых данных и выведению их на экран. При этом на его мониторе можно увидеть объемную картинку.

С помощью последнего, врачам удается устанавливать и предотвращать возникновение недостаточности органа, проверять деятельность клапана, определять местоположение атрофированных фракций мышцы сердца.

Эхокардиограмму используют для исследования состояния сердца больного, который перенес приступ, выявления серьезных сгустков крови, которые не движутся. Кроме этого, с помощью нынешних эхо-преобразователей можно изучать работу жизненно важного органа в 3D-изображении.

В сопоставлении с ЭКГ преобразователь способен обеспечить более понятную картину обследования, так как выявляет наличие практически всех заболеваний органа.

Разновидности

Эхокардиограмма имеет несколько видов, рассмотрим каждый в отдельности.

Трансторакальное

Стандартный вид эхокардиограммы, который характеризуется безболезненностью и чем-то похож на рентгенографию, с помощью этой процедуры проводят оценку состояния здоровья еще до появления на свет.

Стандартная трансторакальная процедура

Для проведения этого вида ЭхоКГ датчик, который осуществляет передачу звуковых волн высокой частоты, прикладывают к груди. Сердечные мышцы отбивают эти волны. Таким образом происходит создание изображения и звуков, анализируя которые доктор определяет наличие или отсутствие аномалий и болезней органа.

Чреспищеводное

При чреспищеводном ЭхоКГ датчик в виде глотательной трубы, соединяющей желудок с полостью рта, вводится в полость пищевода. Его тесное расположение к сердцу способствует получению отчетливого изображения строения органа.

Процедура, проводимая через пищевод

Стресс с нагрузочным тестом

Эхокардиограмма, которую проводят при нагрузочном тесте, используя добутамин или аденозин, относится к стрессовым ЭхоКГ. Только здесь применяется не физиологическая нагрузка на орган, а влияние медицинских препаратов, стимулирующих работу органа.

С помощью этого исследования можно оценивать то, в каком состоянии находится орган в том случае, когда отсутствует возможность использовать для этих целей дорожку или велосипед, переносимость нагрузок, возможность возникновения ишемической болезни, результативность проводимой терапии.

Стрессовое

Выполнение процедуры в условиях стрессаВо время спортивных занятий пациента с использованием дорожки для бега или велосипеда проводят стрессовую ЭхоКГ.

На протяжении этой процедуры можно визуализировать движения сердечных стенок и анализировать его насосное функционирование при увеличенных нагрузках на орган.

С помощью стрессовой эхокардиограммы, в отличие от других аналогичных исследований, можно определить недостаток кровяного тока.

Внутрисосудистое

К применению внутрисосудистого ультразвука прибегают при катетеризации сердца. При этом в полость кровеносных сосудов вводится специальный датчик. Для этого используется катетер.

В большинстве случаев эта процедура проводится для того, чтобы проанализировать закупорку внутри сосуда.

Типы эхокардиографии

Эхокардиограммы бывают 3 типов:

  1. Одномерная в М-режиме – волна, подаваемая устройством, размещается вдоль одной оси. Поэтому на мониторе показан вид на орган сверху. При перемещении линии ультразвука можно осуществлять проверку желудочка, аорты и предсердия.
  2. Двухмерная эхокардиограмма способствует осмотру сердца в двух проекциях. Поэтому при ее проведении можно проводить анализ движения сердечных структур.
  3. Доплеровскую эхокардиограмму проводят для того, чтобы оценить такие параметры работы органа, как скорость, с которой движется кровь, и ее турбулентность. В результате принятых итогов можно сделать заключение о наличии пороков и степени наполнения желудочка.

Показания

Проводить ЭхоКГ надо обязательно при наличии таких симптомов:

Абсолютные и желательные показания к проведению

  • болевых ощущений в грудях или сердце;
  • шумах и срывов ритма при деятельности органа;
  • ишемии или острого инфаркта миокарда;
  • симптомов, которые свидетельствуют о наличии сердечной недостаточности;
  • отдышки, стремительной утомляемости, дефицита воздуха, учащенных побледнений кожи.

Обязательно проводят процедуру ЭхоКГ больным, перенесшим операционное вмешательство на сердце, при травмированной грудной клетке. Также направление на УЗИ сердца могут получить те, кто имеет:

  • головные боли хронического характера;
  • искусственный клапан;
  • атеросклероз;
  • гипертоникам;
  • активно занимается спортом.

Подготовка пациента к исследованию и особенности проведения

Подготовка к процедуре не характеризуется необычной сложностью. Пациент должен снять с себя одежду до пояса и лечь на левый бок. Такая поза обеспечивает самое близкое расположение грудной клетки к верхушке исследуемого органа. Это способствует получению максимально четкого изображения.

Правила проведения стандартного исследованияПосле этого места размещения датчиков смазываются с помощью геля. Их разнообразные позиции способствуют максимально наглядному определению сердечных отделов, а также замеру и фиксации результатов их деятельности.

Прикрепление этих датчиков не болезненное и не вызывает дискомфорт. Собственно, с их помощью и направляется ультразвук, видоизменяющийся во время прохождения через ткани, отражающийся и возвращающийся назад.

Затем происходит преобразование звуков в сигналы, что попадают в эхокардиограф. Звуковая волна меняется при воздействии модификаций состояния органов.

После обработки сигналов на мониторе появляется четкая картинка, согласно которой врач делает соответствующие заключения о состоянии пациента.

О том, как делают УЗИ сердца, узнайте из видео:

Расшифровка результатов

Продолжением эхокардиографического исследования является расшифровка его результатов. Точно и всестороннее проанализировать их может только врач-кардиолог.

В любом заключении проведения ультразвукового исследования имеются неизменные, константные параметры, которые характерны для нормального состоянии и функционирования органа. По их значениям и определяются особенности функционирования и структуры камер сердца. К ним относятся данные, характеризующие желудочки, межжелудковую перегородку, клапаны и перикард.

Тактика расшифровки протокола исследованияПри проведении ЭхоГК задаются нормальные показатели деятельности желудочков. В зависимости от степени отклонения реальных результатов от этих показателей устанавливается развитие или наличие соответствующей патологии.

Более простой, в сравнении с параметрами желудочков, является расшифровка итогов обследований сердечных клапанов. В случае уклонения от нормы можно говорить о развитии либо недостаточности, либо стеноза. Сокращенный диаметр просвета, при котором существенно затрудняется перекачивание крови, свидетельствует о наличии стеноза.

Формирование недостаточности провоцирует несколько иной процесс: негерметично закрывающиеся створки способствуют возвращению крови обратно в камеру, что существенно снижает эффективность работы сердца.

Самой распространенной патологией перикарда является перикардит – скапливание жидкости между перикардом и миокардом, что существенно затрудняет деятельность органа.

Больше полезного о том, что и как оценивается врачом во время исследования, узнайте из видео:

Стоимость ЭхоКГ имеет очень широкий диапазон. На ее показатели очень влияет квалификация и репутация специалиста, который проводит данное исследование, а также уровень и расположение медицинского учреждения. Это обусловлено тем, что полностью и правильно расшифровать полученную информацию может только высококвалифицированный специалист.

А так как сердце является практически самым важным человеческим органом, который обеспечивает жизнедеятельность всему нашему организму – то и рисковать его состоянием не надо. Потому что очень часто это заканчивается летальным исходом.

oserdce.com

Показания к исследованию

ЭХО-КГ позволяет с высокой точностью диагностировать различные патологические состоянияЭХО-обследование сердца назначается врачом-кардиологом при наличии следующих симптомов:

  • шумы в сердце;
  • лихорадочные состояния неясной этиологии (предполагаемый эндокардит);
  • патологические изменения, обнаруженные в ходе ранее проведенной ЭКГ и рентгенографии;
  • подозрение на наличие пороков сердца (врожденных и приобретенных);
  • аритмия;
  • болезненные ощущения в области груди;
  • одышка, головокружение и обмороки;
  • наличие признаков сердечной недостаточности (отечность ног, увеличение размера печени и т.д.);
  • серьезные наследственные заболевания сердечно-сосудистой системы у родственников;
  • перенесенный инфаркт миокарда.

ЭХО-КГ позволяет с высокой точностью диагностировать различные патологические состояния: стенокардию (применяется стресс ЭХО-КГ), кардиомиопатию и т.д. Ультразвуковой метод широко применяется для контроля состояния пациента после инфаркта, при наличии пороков сердца, ишемической болезни, артериальной гипертензии. В качестве профилактического метода процедура рекомендована некоторым профессиональным спортсменам, занимающимся видами спорта с серьезными нагрузками на сердце. ЭХО-КГ является абсолютно безопасной, безболезненной и практически не имеет противопоказаний.

Методы ЭХО-КГ

В современной кардиологии используется несколько методик проведения эхокардиограммы:

  • трансторакальная Эхо-КГ – самый распространенный вид исследования, при котором ультразвуковой датчик прикладывается к грудной клетке пациента;
  • Трансэзофагеальная (чреспищеводная) Эхо-КГ – используется в тех случаях, когда трансторакальная не дает достаточно информации, например, нужно более детально рассмотреть клапанный аппарат или изучить микротромбы в ушах предсердий;
  • Стресс Эхо-КГ – оценка деятельности сердечной мышцы после физической нагрузки или приема лекарств, усиливающих работу сердца.

В зависимости от предполагаемого диагноза эхокардиограмма может проводиться в следующих режимах:

  • одномерный режим – позволяет оценить общую картину состояния сердца;
  • двухмерный режим – отражает деятельность сердечных клапанов, толщину стенок органа;
  • Эхо-КГ с применением эффекта Доплера — отображает кровоснабжения миокарда. В доплер-режиме можно оценить правильность  тока  крови через клапаны, скорость кровотока через них, наличие и степень выраженности клапанных пороков.

Проведение и расшифровка

Проведение стандартного ультразвукового исследования сердца не требует специальной подготовки. Процедура практически не имеет противопоказаний и может назначаться женщинам в период беременности и кормления грудью, а также новорожденным детям.

Эхокардиография (Эхо-КГ) – ультразвуковой метод исследования сердцаВ ходе процедуры пациент находится в положении лежа на правом боку или на спине. Специалист перемещает ультразвуковой датчик по поверхности грудной клетки в области сердца, получаемые изображения при этом транслируются на компьютерном мониторе в режиме реального времени. Для улучшения проведения ультразвукового сигнала используется специальный гель.

При расшифровке результатов специалист принимает во внимание такие показатели как параметры полостей сердца, толщина стенок, насосная функция, давление в крупных сосудах, работоспособность клапанного аппарата, сократимость сердечной мышцы, характер кровотока, наличие/отсутствие различных патологических очагов (опухолей, тромбов, стенозов и т.д.).

У здорового человека результаты Эхо-КГ должны вписываться в пределы следующих норм:

  • толщина задней стенки левого желудочка в конце диастолы – 0,6-1,1 см;
  • полость левого желудочка в конце диастолы – 3,5-5,7 см;
  • разница колебаний стенки левого желудочка в систолу – 0,91-1,41 см;
  • толщина межжелудочковой перегородки в конце диастолы – 0,6-1,1 см;
  • объем правого желудочка в конце диастолы – 0,9-2,5 см;
  • устье аорты (радиус) – 1-1,9 см;
  • устье легочной артерии – 1,8-2,4 см;
  • скорость кровотока в сонной артерии – 18-27 см/с;
  • фракция выброса крови – 55-60%;
  • отсутствие жидкости в перикарде.

кардиореабилитация.рф