Одиночная предсердная экстрасистолия что это такое

Нарушение сердечного ритма (аритмия), возникающее под влиянием нервных импульсов, которые поступают из проводящей системы нижнего отдела сердца (то есть, желудочков) носит название желудочковая экстрасистолия. Именно экстрасистолия желудочков встречается чаще всего у пациентов молодого и зрелого возраста – заболевание зафиксировано в 2/3 случаев сердечных нарушений.

Без своевременной диагностики  и лечения развитие желудочковой экстрасистолии может привести к остановке сердца.

Желудочковая экстрасистолия - это аритмия, возникающая под влиянием нервных импульсов
Желудочковая экстрасистолия — это аритмия, возникающая под влиянием нервных импульсов

Что такое  желудочковая экстрасистолия


По международной классификации болезнь зарегистрирована по МКБ 10 по номеру I-149.3 «Преждевременная деполяризация желудочков».

Что это такое?  Желудочковые экстрасистолии (другими словами – аритмии) появляются вследствие преждевременных сокращений основного ритма желудочка. Из-за таких внеочередных сокращений желудочков общее сокращение сердечной мышцы также нарушается, что проявляется нехваткой воздуха и общим негативным состоянием пациента.

Обратите внимание! Особенность этой сердечной патологии в том, что она может возникнуть даже у молодых людей, причем с возрастом проявления заболевания значительно учащаются.

Чаще всего проявления экстрасистолии наблюдаются в утренние часы,  к вечеру и в ночное время – идут на спад. Вариаций проявлений экстрасистол великое множество (они могут продолжаться, как в течение всего одного часа, так и в течение суток), что значительно затрудняет диагностику заболевания и мешает вовремя начать лечение.

Обычно импульсы, идущие из желудочков, вызывают лишь сокращение самих желудочков, не затрагивая предсердия. Но существует патология, при которой экстрасистолы возникают в предсердиях, расположенных выше желудочков. Такое состояние называют наджелудочковая экстрасистолия (в других источниках – суправентрикулярная экстрасистолия).

Проявления желудочковой экстрасистолии не несут существенной угрозы для здоровья человека, но без своевременного лечения повышается риск преждевременной внезапной смерти, особенно при наличии сопутствующих сердечных патологий.

Причины возникновения заболевания


Нарушение ритма сердца может возникать из-за наследственного фактора (врожденные патологии сердца) либо вследствие образа жизни больного. Хотя у множества молодых людей экстрасистолия появляется без видимой на то причины.

Условно факторы, влияющие на возникновение заболевания, можно разделить на несколько групп:

  • Кардиальный фактор – сопутствующие заболевания сердца, на фоне которых может развиться экстрасистолия: сердечная недостаточность, ишемия, миокардиты, кардиомиопатии, инфаркт миокарда, порок сердца.
  • Медикаментозный фактор – бесконтрольный прием некоторых групп лекарственных препаратов: например, антиаритмические препараты, диуретики, сердечные гликозиды.
  • Электролитные нарушения – изменение в организме пропорций содержания электролитов (натрия, калия, магния).
  • Токсическое воздействие – алкоголь и табакокурение.
  • Нарушения вегето-сосудистой ситемы – дисбаланс нервной системы, могущий повлиять на развитие сердечных патологий.
  • Гормональные нарушения – заболевания, связанные с нарушением гормонального фона: заболевания надпочечников, сахарный диабет, тиреотоксикоз.
  • Хроническая гипоксия – кислородное голодание, возникающее при некоторых заболеваниях: бронхиальной астме, анемии, ночном апноэ.

Аритмия может произойти по двум причинам - наследственность и плохой образ жизни
Аритмия может произойти по двум причинам — наследственность и плохой образ жизни

Предсердная экстрасистолия может иметь врожденные корни. Новорожденный ребенок обследуется на наличие аритмии  уже при первом прослушивании.

Приобретенная экстрасистолия у детей и подростков обычно связана с перенесенными инфекциями и возникшими на их фоне сердечным патологиям.

Вызвать экстрасистолию у ребенка могут  нарушения в эндокринной системе, вызванные передозировкой лекарств, инфекционной интоксикацией (при кори, гриппе, скарлатине), пищевыми отравлениями, физическими либо нервными перегрузками.

У более старших детей (подростков) перебои сердечного ритма могут возникать на фоне вегето-сосудистой дистонии.

Обратите внимание! Часто причина экстрасистолии желудочков остается невыясненной. В этом случае врачи диагностируют идиопатическую форму заболевания.


У беременных нарушение сердечного ритма может быть зафиксировано во втором семестре, что связано с высоким стоянием диафрагмы и нарушением баланса в крови электролитов. Сам процесс беременности увеличивает нагрузку на сердце и может вызвать симптомы экстрасистолии. Экстрасистолия при беременности не требует специального лечения – достаточно будет наладить питание и режим дня, возможен дополнительный прием препаратов магния и калия.

Виды и симптомы желудочковой экстрасистолии

Чаще всего желудочковая экстрасистолия протекает бессимптомно, и заболевание можно выявить с помощью врачебной диагностики, которая позволяет точно определить вид патологии по типу и форме проявлений.

Виды экстрасистолии:

  • По количеству выявленных очагов:
  1. монотопная (один источник сердечных импульсов);
  2. политопная (несколько очагов).
  • По месту выявления:
  1. правожелудочковая (импульсы подает правый желудочек);
  2. левожелудочковая (встречается наиболее часто).
  • По времени возникновения:
  1. поздняя (возникающая в период сокращения желудочков или в фазе полного сердечного расслабления);
  2. интерполированная (возникающая между сокращениями желудочков и предсердий);
  3. ранняя (приступы экстрасистолии возникают в период сокращения предсердий).
  • По частоте возникновения:

  1. единичная (до пяти сокращений в минуту);
  2. множественная или частая экстрасистолия (более пяти сокращений за минуту);
  3. парная (между нормальными сокращениями возникает две экстрасистолы);
  4. групповая (между нормальными сокращениями наблюдается несколько экстрасиситол подряд).
  • По частоте повторения:
  1. неупорядоченная (между нормальными сокращениями и экстрасистолами не существует закономерности);
  2. бигеминия (за каждым нормальным сердечным сокращением возникает единоразовое сокращение желудочков);
  3. тригиминия (чередование экстрасистол через каждые три нормальные сокращения).

Важно! Симптомы экстрасистолии желудочков схожи с проявлениями обычной аритмии.

Больные жалуются на чувство «толчков в сердце», «замирание» сердца с последующим сильным толчком в виде удара.

Основные клинические проявления:

  • Неровный сердечный ритм;
  • Нехватка воздуха;
  • Неожиданные головокружения (могут заканчиваться обмороками).

Одновременно больной может ощущать сильное утомление, слабость, головную боль, повышенную раздражительность.

Диагностика и лечение

Диагностирование желудочковой экстрасистолии проводится в основном методом ЭКГ. Экстрасистолия на ЭКГ определяется в течение 3-4 минут,  с помощью этого метода можно снять показания в домашних условиях (аппаратура имеется на машинах «Скорой помощи»).


Обратите внимание! Более точный метод диагностики – холтеровская методика, которая записывает показания в более длительном промежутке времени, что позволяет выявить даже единичные сокращения желудочков.

Желудочковая экстрасистолия диагностируется с помощью ЭКГ
Желудочковая экстрасистолия диагностируется с помощью ЭКГ

Дополнительно при обследовании в стационаре врач может назначить общий и биохимический  анализ крови и мочи, УЗИ, МРТ, поликардиографию и т.д.

Лечение экстрасистолии сердца направлено на устранение клинических проявлений заболевания и улучшения мониторинга сердца. При этом обязательно учитывается разновидность экстрасистолии, наличие дополнительной сердечной патологии и проявления расстройства дисфункции миокарда.

В зависимости от вида, формы и степени заболевания выбирается способ, как лечить экстрасистолию.

Общая терапия

При отсутствии ярко выраженных клинических симптомов и нарушений сердечной и эндокринной системы лечения предсердная экстрасистолия не требует, достаточно лишь соблюдать общие рекомендации врача:

Больше отдыхать, соблюдать режим дня:


  • Откорректировать рацион питания (больше – овощей и зелени, меньше – острой, жареной, консервированной пищи).
  • Регулярно гулять на свежем воздухе.
  • Избегать эмоциональных потрясений, стрессов, психоэмоциональных и физических перегрузок.

Дополнительно могут назначаться седативные препараты.

Медикаментозная терапия

Лечение лекарственными препаратами подключается в  случае плохой переносимости пациента проявлений экстрасистолии, при высоком риске осложнений, при невыясненной (идиопатической) природе заболевания.

Назначение препаратов зависит от причины возникновения экстрасистолии:

  • Седативные средства, содержащие небольшую дозу транквилизаторов, либо адреноблокаторы.
  • Антиаритмические средства или холинолитики для нормализации сердечного ритма. Наджелудочковая экстрасистолия купируется приемом антагонистами кальция, бета-адреноблокаторами, антиаритмическими препаратами первого класса.
  • Препараты омега-3 – при сочетании экстрасистолии желудочков с ишемической болезнью сердца, гипоксией.
  • Витамины и общеукпрепляющие препараты.

При выборе лекарственного препарата учитывается эффективность данной группы лекарственных средств на определенный вид экстрасистолии, наличие противопоказаний и побочных эффектов.

Чтобы избежать желудочковой экстрасистолии необходимо: правильно питаться, больше двигаться и меньше нервничать
Чтобы избежать желудочковой экстрасистолии необходимо: правильно питаться, больше двигаться и меньше нервничать

Хирургическое вмешательство

Этот вид терапии применяют при неэффективности консервативных методов лечения и в том случае, когда заболевание принимает течение, угрожающее жизни.

Виды оперативного вмешательства:

  • Катетерная абляция радиочастотами – в полость предсердий вводится катетер через кровеносный сосуд, на конце которого размещается электрод, прижигающий очаг возникновения патологии.
  • Открытая операция на сердце, при котором проводится иссечение участков сердца, где возникают импульсы.

Народная медицина

Лечение народными средствами применяется при нулевом (легком) виде заболевания, при отсутствии тяжелых клинических проявлений и отсутствии патологий.

В основном используются народные средства, оказывающие седативное и расслабляющее действие:


  • Отвары из василька, корня валерианы, календулы. Любой из отваров заваривается аналогично: двумя стаканами кипятка заливается столовая ложка сырья. Средство оставляется на ночь в термосе. Пьется за 15 минут до еды – по четверти стакана.
  • Столовая ложка полевого хвоща заливают тремя стаканами кипятка. Средство настаивается и пьется по столовой ложке в течение дня (до 5-6 раз за сутки).
  • Сок редьки и мёд смешать в равных пропорциях. Принимать перед едой – по столовой ложке средства.

У детей диагностика экстрасистолии желудочка проходит аналогично взрослым. В лечебной терапии больше внимание уделяется сбалансированному питанию, режиму дня, применению слабых седативных средств.

Своевременные методы диагностики и последующий верно подобранный курс лечения позволяют вылечить заболевание без осложнений. Опасные последствия могут возникнуть на фоне имеющихся у больного сопутствующих патологий  — ишемической болезни, гипертонии, инфаркта.

Для профилактики желудочковой экстрасистолии достаточно вести здоровый образ жизни, избегать стрессов и регулярно проходить профилактические осмотры.


simptom-lechenie.ru

Причины

Предсердные экстрасистолы являются разновидностью сердечной аритмии. Подобные нарушения можно встретить даже у детей. Подобное нарушение ритма сердечных сокращений на сегодняшний день признается едва ли не самым распространенным.

Чем же на самом деле является предсердная экстрасистолия? Аритмия сердца, представленная экстрасистолией, возникает в миокарде или каких-либо других отделах, например, в предсердии. При данном нарушении образуется возбуждение, но возникает оно раньше времени, нежели при обычном здоровом состоянии сердечной системы. Импульсы к миокарду в это время доносятся от участков, которые расположены не в пределах синусового узла. Именно поэтому происходит раннее сокращение сердца. Далее же обнаруживается возникновение паузы — замирания сердца.

сердце в разрезе, предсердие

Чем же обусловлено появление предсердной экстрасистолии, в чем кроются причины ее образования?

Прогрессирование этих изменений в ритме работы сердца в большинстве случаев обусловлено наличием некоторых предопределяющих факторов:

  • эмоционально-волевое перенапряжение;
  • чрезмерное употребление алкоголя;
  • табакокурение;
  • повышение артериального давления;
  • неконтролируемое употребление энергетических напитков;
  • переутомление в физическом плане;
  • гормональные изменения женского организма в процессе жизни.

Обнаружение первых четырех причин из выше обозначенного списка свидетельствует о том, что образование так называемых функциональных экстрасистол не требует проведения специального лечения. Их устранение довольно просто и напрямую зависит о того, сможет ли человек победить основное заболевание.

Образование предсердных экстрасистол в то же самое время может быть обусловлено приемом пищи, заболеванием кишечника, пищевода или же раком предстательной железы.

Симптоматика

Относительно симптоматики заболевания необходимо отметить, что симптомы нарушений ритма работы сердца напрямую зависят от разновидности самой патологии. К примеру, при одиночной предсердной экстрасистолии больной может совершенно не ощущать каких-либо заметных проявлений. При такой разновидности обычно наблюдается проявление одиночных толчков сердца. Частые или групповые экстрасистолы характеризуются следующими признаками:

  • усиленным сердцебиением;
  • регулярной одышкой;
  • стенокардией;
  • утомляемостью и мышечной слабостью.

мужчина предлагает воду мужчине с болью в сердце

Опасность подобного рода нарушения заключается в том, что признаки отдельных разновидностей болезни могут трансформироваться в проявления сердечной недостаточности. В особо сложных случаях, как, например, при безрезультатных сокращениях главного органа сердечно-сосудистой системы, подобная патология может привести к летальному исходу. Именно поэтому не стоит медлить с обращением за помощью к врачу при обнаружении дискомфорта в области груди, сбоя в сердечном ритме.

Диагностика и лечение

Лечение проявившей себя экстрасистолии производится только на основании проведенного ранее специального диагностического обследования.

Врач-кардиолог, полагаясь на жалобы пациента, назначает проведение ЭКГ или ультразвукового исследования. Обнаружить экстрасистолию можно и без труда на кардиограмме, но более полную информацию можно получить, изучив результативные данные УЗ-исследования.

Помимо названных выше способов диагностики применяется еще один, в виде изучения гормонального баланса в организме. Подобное обследование производится с целью подтверждения или опровержения дисфункции в эндокринной системе.

Выявление причины на ранних этапах развития нарушения позволит подобрать более эффективное лечение. Сама терапия предсердной экстрасистолии может производиться двумя путями:

  • медикаментозное лечение;
  • лечение средствами народной медицины.

При функциональной аритмии не требуется какого-либо лечения, достаточным будет лишь нормализовать режим труда и отдыха, исключить чрезмерные физические и психологические нагрузки.

Применение антиаритмических препаратов необходимо только в случае возрастания рисков развития фибрилляции желудочков и при обнаружении чрезмерно частых сокращений сердца.

Обнаружение последнего признака требует немедленного помещения пациента в условия стационарного лечения.

На усмотрение врача-кардиолога остается и вопрос назначения лечения с применением бета-адреноблокаторов. Среди препаратов, применяемых при терапевтическом воздействии, в данной ситуации особую позицию занимают бета-адреноблокаторы: Бетаксолол, Метопролол, Пропранолол. Для снижения атриовентрикулярной проводимости применяются антагонисты кальция.

Проведенное с использованием описанных выше медикаментозных препаратов лечение позволяет в дальнейшем осуществить применение антиаритмических препаратов. Врачи обычно назначают прием Аллапинина, Дизопирамида, Пропафенона. Использование данных препаратов в терапевтических целях производится только после того, как нарушения станут более устойчивыми. Не исключается также внутривенное введение лекарственных средств (Лидокаина, Новокаинамида).

Помимо этого, для нормализации эмоционально-волевого состояния человека допускается прием транквилизаторов и антидепрессантов.

в руках антидепрессанты

Если медикаментозное лечение не приносит нужного эффекта, то встает вопрос о необходимости оперативного вмешательства. Но подобное случается крайне редко.

Конечно же, многие люди станут прибегать и к имеющимся способам лечения, хранящимся в копилке народных рецептов. Но сразу следует сказать, что народная медицина тут ни в коем случае не должна заменять традиционную. Применение народных средств допустимо лишь в роли дополнительного лечения для более эффективного разрешения проблемы.

  1. Наиболее известным рецептом является тот, где используется корень валерианы — 4 ст. л. Измельченное сырье следует залить стаканом прохладной воды. Далее средство готовят на водяной бане в течение получаса. После процеживания средство готово к употреблению. Пить его нужно не менее 3 раз в день по 1 ст. л.
  2. Наравне с валерианой можно применять и траву пустырника. Приобрести ее можно в любой аптеке. Принимать и то, и другое средство нужно не менее чем 2-3 недели.
  3. Для прочищения сосудов можно применять средство с использованием лимона и чеснока. Лимоны в количестве 2 шт. закладываются в банку, туда же добавляются 5-7 измельченных зубчиков чеснока. Поверх всего этого в трехлитровую банку заливается немного холодной воды. Готовое средство следует принимать по ½ стакана в день.

Помимо использования специальных средств для лечения необходимо также следить за укреплением собственного здоровья.

tonometra.net

Особенности патологии

Больные, страдающие ишемической болезнью сердца и выраженной артериальной гипертонией, состояние предсердной экстрасистолы предвещает наступление приступа мерцательной аритмии или учащения сердцебиения. Здоровые люди могут обнаруживать сбой ритма сердца при избыточном потреблении кофеина или состояниях психоэмоционального стресса. Состояние предсердной экстрасистолии не является опасностью для жизни, если симптомы, порождаемые ею, не сопровождаются другими признаками сопутствующих заболеваний. При затянувшейся экстрасистолии возникает опасное для жизни состояние сердечной недостаточности.

Для детей экстрасистолия составляет угрозу для жизни также в затянувшейся форме, отдельные проявления патологического явления свидетельствуют о возможном переутомлении организма ребенка. В качестве других провоцирующих факторов выступают стрессы, сопутствующие заболевания печени и органов пищеварения, врожденные пороки сердца и кардиомиопатия.

О том, что такое единичная, первая, блокированная и другие предсердная экстрасистолия, а также о других ее видах, читайте далее.

Предсердная экстрасистола на ЭКГ

Предсердная экстрасистола, ЭКГ

Разновидности

В зависимости от частоты, плотности и других факторов предсердные экстрасистолы классифицируются:

  1. По времени наступления сбоя ритма:
    • ранний;
    • средний;
    • поздний;
  2. По частоте возникновения:
    • за 1 минуту регистрируется от 1 до 5 сбоев (редкая предсердная экстрасистолия);
    • в минуту отмечается 6 – 15 экстрасистол (средняя);
    • частота превышает отметку 15 в минуту (частая предсердная экстрасистолия);
  3. По плотности аритмии:
    • одиночная предсердная экстрасистолия (при возникновении в одном предсердии);
    • парная (экстрасистола одновременна в обоих предсердиях);
  4. По периодичности возникновения:
    • стихийные сокращения, не поддающиеся ритмичности;
    • с упорядоченными ритмами (аллоритмические):
      • i. бигеминия (после экстрасистолы следует нормальное сокращение, т.е. соотношение 50%/50%);
      • ii. тригеминия (нормальное сокращение чередуется двумя экстрасистолами);
  5. По степени проявления:
    1. скрытого характера;
    2. поддающиеся регистрации;
  6. По природе возникновения:
    1. токсические;
    2. органические;
    3. функциональные.

Нередко предсердная экстрасистола имеет смешанный характер, дифференцировать который под силу опытному кардиологу с имеющейся электрокардиограммой.

Следующее видео содержит советы от Елены Малышевой для всех, кто испытал на себе предсердную экстрасистолию:

Причины возникновения

Здоровые люди отмечают возникновение предсердной экстрасистолы при злоупотреблении напитков с высоким содержанием кофеина, после психоэмоциональных напряжений, физического переутомления, курения и употребления спиртных напитков. Реже причины патологии не выяснены (идиопатическая форма).

Провоцирующими факторами для сбоя ритма сокращений предсердий являются также:

  • гипертиреоидное состоянии щитовидки, приводящее к тиреотоксикозу;
  • передозировка эуфиллина;
  • прием препаратов для недопущения аритмии;
  • дигиталисная интоксикация;
  • воспаления в околосердечной сумке – перикардите;
  • радикальные лечения тяжелых патологий сердца;
  • лихорадка;
  • разные формы кардиосклероза;
  • пролапс митрального клапана;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • высокая вязкость крови;
  • миокардит;
  • порок ревматического происхождения;
  • острый инфаркт миокарда;
  • дефицит калия в организме;
  • метаболический синдром;
  • гемохроматоз и саркоидоз с последующими поражениями сердца;
  • артериальная гипертензия;
  • нарушения кровотока застойного характера.

Симптомы

одиночная предсердная экстрасистолияНе всегда развитие экстрасистолы предсердий ощущается пациентами. При возникновении в ночное время больной просыпается от страха и повышенного уровня тревожности, ощущает «кувырки» сердца. Количество и плотность экстрасистолы не оказывают влияние на самочувствие больного. При жалобах на замирания сердца и частого сердцебиения в последующем требует диагностики на обнаружение или исключение мерцательной аритмии.

Частые нарушения предсердного ритма вызывают перевозбуждение нервной системы. Пациенты жалуются на учащенное дыхание в состоянии покоя, кружения в голове, «плену перед глазами», мелькание мушек и т.д. Ощущения экстрасистолы, как и показания электрокардиограммы, протекают по схеме: затянувшаяся пауза ритма – сильный толчок – снова пауза.

При участившихся случаях экстрасистол требуется осмотр кардиологом с мониторингом электрической активности сердца за сутки. Различить симптомы мерцательной аритмии и приступы стенокардии с проявлениями предсердных экстрасистол не всегда представляется возможным как для пациента, так и участкового терапевта. Препараты для нормализации ритма сердца, подбираемые пациентом самостоятельно, могут усугубить проявления и привести к острой сердечной недостаточности, интенсивность которой определяет самое опасное последствие – клиническую смерть.

Диагностика

Диагностика заболевания начинается с осмотра пациента и сбора данных для анамнеза. Пациент должен упомянуть, как часто стало беспокоить сердце, насколько давно его беспокоит это, какие заболевания перенес, характер симптомов и ощущений биения сердца и т.д. После этого врач назначает инструментальную и физикальную диагностику.

К методам инструментальной диагностики экстрасистолы предсердий относятся:

  • электрокардиограмма (ЭКГ), которая расшифровывается на предмет наличия признаков предсердной экстрасистолии и ее морфологической формы;
  • тредмил-тест;
  • ношение суточного электрокардиографа.

Физикальные способы выявления заболевания проводятся с выслушиванием ритма сердца фонендоскопом и исследованием частоты сокращений сердца при измерении пульса.

Лечение предсердной экстрасистолии

Терапевтическое

Результаты диагностики будут интерпретироваться доктором и выбираться направление лечения. Возможно, что развитие заболевания можно предотвратить профилактическими мерами или, в зависимости от стадии болезни, выбраться схема.

Факторы, вызывавшие появление патологии, должны устраниться, для чего больной коренным образом меняет образ жизни:

  • отказывается от вредных привычек,
  • нормализует рацион питания,
  • не забывает об активном двигательном режиме,
  • снижает потребление кофе, крепкого чая.

Если этих мер недостаточно, выбирается тактика лечения лекарственными препаратами. Кардиолог также направляет для исключения патологий другого характера пациента к ревматологу, терапевту и невропатологу.

Медикаментозное

одиночная предсердная экстрасистолия 1При остром характере проявления предсердной экстрасистолы вызывается неотложка. Срочными мерами восстановления нормального ритма предсердий являются следующие лекарственные средства неотложного характера:

  • Панангин и его аналоги, если нет почечной недостаточности;
  • Стропантил при исключении признаков острого инфаркта;
  • Метапролол, относящийся к группе β-блокаторов;
  • Финоптин и его аналоги, блокирующие кальциевую активность.

Радикальное

Решение об операции на сердце принимается только в крайних случаях, когда предсердная экстрасистола сопровождается тяжелыми патологиями сердца, не поддающимися медикаментозному лечению.

Народная медицина

Незапущенные формы болезни, проявляющиеся время от времени, могут устраняться экстрактами трав пустырника и валерианы лекарственной, продающимися в аптеках по недорогой цене.

Люди, однажды, испытавшие проявления болезни, могут иметь эти препараты в домашней аптечке. При повторном течении болезни принимаются по каплям внутрь.

Профилактика

Провоцирующие факторы возникновения болезни должны исключаться человеком в целях сохранения здоровья и долголетия. Спиртные напитки и курение, при увлечении ими, необходимо искоренить.

Следует научиться быстро выходить из физических, психических и эмоциональных перегрузок. Не допустить развитие болезни поможет физическая активность человека, прогулки на свежем воздухе, активный отдых на природе.

Возможные осложнения

Характер осложнений предсердной экстрасистолы находится в прямой зависимости от наличия или отсутствия органического заболевания сердца. При злокачественных формах нарушения ритма сокращений предсердий возможна внезапная остановка сердца.

gidmed.com

Аритмия

Экстрасистолы это внеочередные сокращения сердца. Виды аритмий подразделяются по месту их появления:

  • Желудочковые;
  • Предсердные;
  • Наджелудочковые;
  • Предсердно-желудочковые.

В зависимости от особенностей возникновения и протекания паталогических сокращений сердца выделяют группы аритмий, в том числе предсердной:

  1. Монотопные мономорфные с одним источником и с одинаковым ритмом аритмии.
  2. Монотопные полиморфные с одним источником, но с разным ритмом.
  3. Политопные из разных источников с разным ритмом.
  4. Неустойчивая пароксизмальная тахикардия с неритмичными сокращениями сердца.

Аритмия

Классификация по ритму:

  1. При парасистолии экстрасистолы больного участка появляются одновременно с нормальным синусовым функционированием здоровых отделов сердца.
  2. При аллоритмии отмечаются регулярные чередования экстрасистолы с нормальными сокращениями, поочередные (бигеминия), либо одно после двух (тригеминия) и т. д.

Все типы экстрасистолий оказывают влияние на работу сердца, вызывая нарушения в его нормальной работе, столь необходимой для человека. Серьезность этих воздействий определяется в каждом индивидуальном случае возникновения экстрасистол, их характером и частотой возникновения.

причины предсердной экстрасистолии

 Причины и симптомы

Частой причиной предсердной экстрасистолии является какое-либо поражение сердца, патология, означающая возникновение локальной дистрофии, ишемии, кардиосклероза или некроза, перерождение сердечной мышцы. При неблагоприятном прогнозе она преобразуется в фибрилляцию предсердий или в пароксизмальную тахикардию.

Экзогенные причины, объясняющие появление такой аритмии:

  • Стресс и другое эмоциональное напряжение;
  • Курение;
  • Неумеренное потребление алкоголя, кофе и крепкого чая;
  • Тиреотоксикоз;
  • Сахарный диабет;
  • Анемия;
  • Ожирение;
  • Повышенная густота крови;
  • Прием сердечных гликозидов.

Нарушения в самом сердце, после которых появляется аритмия:

  • Сердечная недостаточность,
  • Артериальная гипертензия,
  • Ишемическая болезнь сердца,
  • Острый инфаркт миокарда,
  • Миокардит,
  • Ревматические пороки.

диагностика экстрасистолии

Симптомы при предсердной экстрасистолии могут не наблюдаться, все зависит от серьезности заболевания. В не тяжелых случаях, обычно после усиленной физической нагрузки, ощущаются только сильные толчки сердца со сбоем ритма.

Часто признаки наличия аритмии осложняются неврозом больного, появляется:

  • Чувство нехватки воздуха,
  • Бледность,
  • Потливость,
  • Тревога и страх.

При серьезных сбоях в работе сердца при экстрасистолии, при нарушении сердечного и мозгового кровообращения возникает:

  • Стенокардия,
  • Одышка,
  • Слабость,
  • Потливость,
  • Обморок и т. п.

Сопутствующие признаки предсердной экстрасистолии зависят от наличия сердечных заболеваний, степени тяжести самой болезни. В некоторых случаях они свидетельствуют об угрозе здоровью и необходимости срочной терапии.

одышка при экстрасистолии

 Диагностика

Часто любая аритмия выявляется после появления негативных ощущений в сердце у пациентов. В таком случае проводится диагностика для поиска причин и для классификации типа экстрасистолии.

Используются методы:

  1. Изучение жалоб больного.
  2. Электрокардиограмма в состоянии покоя.
  3. ЭКГ под нагрузкой.
  4. УЗИ сердца.
  5. Анализы мочи и крови.
  6. Суточный мониторинг сердца по Холтеру.

ЭКГ является самой результативной и недорогой диагностикой экстрасистолии. Она входит в обязательный перечень действий при обследовании пациентов с аритмией. После прохождения этой процедуры на графике представляется разность потенциалов при сокращениях сердца, так как оно при своей работе генерирует электрические импульсы, с поверхностью тела.

лечение аритмии

При проведении ЭКГ регистрируются:

  • Частота и ритм сердечных сокращений.
  • Все их характеристики на синусоидальном графике.
  • Появление и характер экстрасистол при их наличии.

Иногда проводится ЭКГ под нагрузкой, в случае отсутствия аритмии в состоянии покоя. Процедура проводится аналогично обычной, после глубоких приседаний или езды на велотренажере, либо после бега на беговой дорожке. Позволяет выявить экстрасистолы, возникающие после физических нагрузок.

Если после этих диагностических процедур не зарегистрирована экстрасистолия, но применяется суточное наблюдение за сердцем – мониторинг по Холтеру. В течение суток при помощи специальных датчиков ведется запись ЭКГ с ведением дневника пациентом.

Обычно этот метод позволяет зафиксировать все патологии в сердечном ритме.

Анализы крови и мочи, УЗИ сердца обязательно назначаются для выявления внутренних заболеваний органов или крови, способствующих появлению предсердной экстрасистолии.

Поэтому так необходима диспансеризация населения, так как иногда только во время ЭКГ выявляются серьезные нарушения в сердечной деятельности, что позволяет начать своевременное лечение.

После проведения полного обследования под руководством терапевта и врача-кардиолога определяется наличие и степень тяжести экстрасистолии, причины ее возникновения. Тогда, при необходимости, назначается лечение.

узи сердца

Терапия

Только кардиолог решит, что предпринимать в каждом конкретном случае заболевания. После изучения диагностических материалов, будет назначено лечение или просто будут даны рекомендации для улучшения работы сердца.

При отсутствии серьезных патологий в сердце, обычно терапия направляется на устранение причин аритмии. Иногда бывает достаточно изменить образ жизни. Рекомендуется отказаться от алкоголя, курения, острой пищи и т. п. Проводить умеренные физические нагрузки, больше гулять, избавиться от стресса.

Если необходимо, будет проводиться лечение предсердной экстрасистолии лекарственными средствами. Для этого используются: Амиодарон, Дигоксин, Аденозин, Пропафенон, Хинидин, Флекаинид и т. п.

терапия экстрасистолии

Хорошие результаты при лечении и профилактике таких заболеваний показывает Омакор или другие препараты, содержащие Омега-3. Применяются специальные БАДы.

Эффективно использование кардиостимуляторов, наружных и внутренних. Иногда требуется хирургическое вмешательство. Проводятся нужные операции на сердце, либо вживляются электростимуляторы.

Нормальная работа сердца является одним из условий долгой и здоровой жизни. Но, заболевания сердечной системы очень распространены, отличаются большим многообразием и трудностями при коррекции. При возникновении предсердной экстрасистолии, после диагностики, лечения и соблюдения некоторых правил, в большинстве случаев она не будет мешать полноценно жить.

serdcezdorovo.ru