Уздг вен нижних конечностей что это такое

В современной медицине используется множество методов клинического обследования. Не последнее место занимает УЗГД (ультразвуковая допплерография), использующая методику Кристиана Доплера. Этот способ обследования имеет высокий процент эффективности при тромбозах вен верхнего отдела ног, облитерирующем атеросклерозе.

Многих пациентов интересует вопрос: что такое УЗДГ вен нижних конечностей? Ответ на этот вопрос звучит следующим образом: этот метод является относительно недорогостоящим и информативным. Он позволяет провести визуальную оценку сосудов, вычислить скорость кровообращения и провести необходимую диагностику.

УЗГД

Следует отметить, что процедуру необходимо выполнять в движении. В случае остановки объекта, определить и узнать местонахождение сигнала весьма затруднительно. Обнаружение источника сигнала указывает направление кровотока и наполнение сосудов.

Как делают УЗДГ вен нижних конечностей? Величины частотных сдвигов зависят от скорости движения крови в сосудах. Датчики подают сигнал, который усиливается и выводится на монитор компьютера. При помощи специально установленной программы сигнал оформляется в виде графического изображения (допплерограммы).

Показания к выполнению


Осмотр ног

Показаниями для проведения УЗДГ служат следующие отклонения у пациентов, страдающих нарушением кровообращения сосудов ног:

  • Мышечные судороги в ногах
  • Онемение конечностей
  • Усиление боли при физической нагрузке
  • Внезапно появляющаяся хромота
  • Метеоризм
  • Сниженная пульсация артерий или полное ее отсутствие
  • Повышенная температура тела
  • Отеки конечностей
  • Быстрая утомляемость, общая слабость
  • Чувство тяжести в ногах
  • Трофические язвы, деформация ногтевых фаланг
  • Сухой кожный покров с изменением естественного цвета (бледность, цианоз, покраснение).

Проведение мониторинга этих показателей при помощи специфического обследования позволяет выполнить раннюю диагностику и расшифровку заболевания в случае недостаточной эффективности других ангиографических методов. Это позволяет назначить правильное лечение и предотвратить возможные осложнения.

Патологии, определяемые при помощи УЗДГ


Экран на УЗГД

С помощью манипуляций на венах нижних конечностей фиксируется их диаметр, дефекты клапанного аппарата, риск образования тромбов.

Что показывает УЗДГ сосудов и вен нижних конечностей? Программное управление доплерографом позволяет обследовать не только поверхностные сосуды, но и глубокие вены. К ним относятся: подвздошная, нижняя полая, бедренная, малая и большая подкожная, подколенная, сосуды голени. Методика УЗДГ делает возможным определение следующих патологических процессов:

Варикозная болезнь

Анализируя ситуацию можно определить застойные процессы в крови на конкретном участке вены.

Тромбозы

Частичное или полное перекрытие сосудистого просвета может вызвать тромбоз с последующей венозной недостаточностью.

Легочная тромбоэмболия

УЗДГ позволяет увидеть тромбы в глубоких венах. При подтверждении диагноза рекомендуется проведение обследования легких. Это позволит предотвратить опасное осложнение в виде тромбоэмболии.

В случае сомнительного диагноза при выполнении допплерографии на сосудах и мягких тканях назначается рентгенологическое обследование с контрастным веществом. Дополнительное обследование требует денежных средств. Стоимость процедуры может увеличиться до 15–18 тысяч рублей. Узнать о том, сколько стоит УЗДГ сосудов нижних конечностей в Москве можно на сайте выбранной клиники или при личной медицинской консультации.


Следует помнить, что варикозное заболевание не является безобидным. Главная опасность заключается не в косметическом дефекте, а в опасности возникновения тромбоэмболии. Расширенные вены затрудняют прохождение крови по венам. Низкая скорость кровотока способствует образованию тромбов.

Многих пациентов интересует вопрос о цене на эту процедуру и где можно сделать УЗДГ вен на ногах? Необходимо отметить, что этот метод является выгодным в материальном плане и выполняется во всех клиниках, занимающимися проблемами флебологии.

Методика выполнения

Обследование ног при помощи УЗГД

  • Специальной подготовки пациента и возрастных ограничений для этого обследования не требуется. Допплерография может проводиться в любое время. Она абсолютно безопасна. Кроме того, отсутствуют противопоказания для применения допплерографии. Она не предусматривает облучение и нанесение вреда организму человека
  • Обследование выполняется в условиях амбулатории. Больной располагается лежа на кушетке, оголив места для осмотра. На подготовленные нижние конечности наносится гель. Врач при помощи специального датчика выводит изображение на монитор в лаборатории

  • По звукам разной тональности можно понять и дать оценку проводимости сосудов. Спустя 20–30 минут делается повторная диагностика в положении больного стоя. После окончания процедуры гель удаляется салфеткой. Общая продолжительность процедуры не превышает 45 минут.
  • Обязательно нужно учитывать, что итоговые результаты анализируются с жалобами пациента и остальными лабораторными обследованиями. После допплерографии больной может сразу возвратиться в привычные для себя условия. Лечебные процедуры назначаются флебологом или сосудистым хирургом только после установления точного диагноза.

Сосуд

По результатам диагностики нижних конечностей составляется врачебное заключение о равномерности кровотока или его изменениях. Патологические процессы определяются закупоркой и сужением сосудов. Итоговый снимок распечатывается на термобумаге с уменьшенным масштабом и отдается лично пациенту.

УЗГД проводится в любом медицинском центре, специализирующихся на проблемах сосудов нижних конечностей. Как правило, цена допплерографии намного дешевле, чем на другие аппаратные методы (МРТ, компьютерная томография). Средняя стоимость УЗДГ составляет около 3 тысяч рублей.

varikoznic.ru

Что такое УЗДГ и что исследуют с ее помощью


УЗДГ – это аббревиатура названия одного из самых информативных способов исследования кровообращения в сосудах – ультразвуковой допплерографии. Ее удобство и быстрота проведения вкупе с отсутствием возрастных и специальных противопоказаний делают ее «золотым стандартом» в диагностике заболеваний сосудов.

Процедура УЗДГ проводится в реальном времени. С ее помощью специалист уже спустя 15-20 минут получает звуковую, графическую и количественную информацию о кровотоке в венозном аппарате ног.

Исследованию подвергаются:

  • Большая и малая подкожные вены;
  • Нижняя полая вена;
  • Подвздошные вены;
  • Бедренная вена;
  • Глубокие вены голени;
  • Подколенная вена.

При проведении уздг нижних конечностей оцениваются важнейшие параметры состояния сосудистых стенок, венозных клапанов и проходимости самих сосудов:

  • Наличие воспаленных участков, тромбов, атеросклеротических бляшек;
  • Патологии строения – извитость, перегибы, рубцы;
  • Выраженность сосудистых спазмов.

Во время исследования также оцениваются компенсаторные возможности кровотока.

Когда необходимо допплеровское исследование

Назревшие проблемы в кровообращении дают о себе знать в той или иной степени выраженной симптоматикой. К врачу стоит поспешить, если вы стали замечать сложности с обуванием, а ваша походка утрачивает легкость. Вот основные признаки, по которым можно самостоятельно определить вероятность того, что у вас нарушено кровообращение в сосудах ног:


  • Мягкие отеки стоп и голеностопных суставов, появляющиеся к вечеру и полностью исчезающие к утру;
  • Дискомфорт при передвижении – тяжесть, болезненные ощущения, быстрая усталость ног;
  • Судорожные подергивания ног во сне;
  • Быстрое замерзание ног при малейшем понижении температуры воздуха;
  • Прекращение роста волосков на голенях и бедрах;
  • Ощущение кожного покалывания.

Если не обратиться к врачу при появлении этих симптомов, то в дальнейшем ситуация только усугубится: появятся варикозные узлы, воспаление пораженных сосудов и, как их следствие, трофические язвы, что уже грозит инвалидностью.

Заболевания сосудов, диагностируемые с помощью УЗДГ

Поскольку этот вид исследования является одним из самых информативных, врач по его результатам может поставить один из следующих диагнозов:

  • Облитерирующий эндартериит;
  • Облитерирующий атеросклероз;
  • Варикозное расширение вен;
  • Тромбоз глубоких вен нижних конечностей.

Любой из поставленных диагнозов требует к себе самого серьезного отношения и немедленного начала лечения, поскольку сами по себе вышеназванные заболевания не излечиваются, их течение только прогрессирует и со временем вызывает тяжелейшие последствия вплоть до полной инвалидности, в некоторых случаях – даже смерти.

Как проводится допплеровское исследование


Процедура не требует предварительной подготовки пациентов: здесь не нужно соблюдать какую-либо диету, принимать препараты кроме тех, что вы обычно принимаете для лечения имеющихся заболеваний.

Придя на обследование, нужно снять с себя все украшения и другие металлические предметы, обеспечить врачу доступ к голеням и бедрам. Врач УЗ-диагностики предложит лечь на кушетку и нанесет специальный гель на датчик прибора. Именно датчик и будет улавливать и передавать все сигналы о патологических изменениях в сосудах ног на монитор.

Гель улучшает не только скольжение датчика по коже, но и скорость передачи данных, полученных в результате исследования.

После окончания обследования в позе лежа врач предложит встать на пол и продолжит изучение состояния сосудов для получения дополнительных сведений о предполагаемой патологии.

Значения нормы при проведении УЗДГ нижних конечностей

Попробуем разобраться с результатами исследования нижних артерий: уздг имеет свои нормальные значения, с которыми нужно просто сравнить свой собственный результат.

Цифровые значения


  • ЛПИ (лодыжечно-плечевой комплекс) – соотношение АД лодыжки к АД плеча. Норма – 0,9 и выше. Показатель 0,7-0,9 говорит о стенозе артерий, а 0,3 является критической цифрой;
  • Предельная скорость кровотока в бедренной артерии – 1 м/с;
  • Предельная скорость кровотока в голени – 0,5 м/с;
  • Бедренная артерия: индекс резистентности – 1 м/с и выше;
  • Большеберцовая артерия: пульсационный индекс – 1,8 м/с и выше.

Типы кровотока

Они могут быть обозначены так: турбулентный, магистральный или коллатеральный.

Турбулентный кровоток фиксируется в местах неполного сужения сосудов.

Магистральный кровоток является номой для всех крупных сосудов – например, бедренной и плечевой артерий. Примечание «магистральный измененный кровоток» говорит о наличии стеноза выше места исследования.

Коллатеральный кровоток регистрируется ниже мест, где отмечено полное отсутствие кровообращения.

Исследование состояния сосудов и их проходимости методом допплерографии – важная диагностическая процедура: она проста в проведении, не отнимает много времени, совершенно безболезненна и при этом дает много важных сведений о функциональном состоянии венозного аппарата ног. 

prososud.ru

Что можно оценить с помощью УЗДГ сосудов нижних конечностей?


  1. Скорость кровотока по артериям и венам;
  2. Наличие и степень варикозного расширения поверхностных вен нижних конечностей;
  3. Состояние клапанов вен нижних конечностей;
  4. Наличие аневризм (расширений) артерий нижних конечностей;
  5. Наличие тромба, его размер, структура. Можно также рассчитать, насколько он подвижен (насколько велика вероятность того, что он может оторваться);
  6. Оценить приток и отток крови к органам и тканям;
  7. Наличие атеросклеротических бляшек в артериях нижних конечностей, степень стеноза (перекрытия сосуда) этими бляшками;
  8. Состояние перфорантных вен (вены, которые представляют собой сообщение между глубокими и поверхностными венами голени: иногда варикозная болезнь возникает вследствие патологии этих вен).

При проведении УЗДГ сосудов нижних конечностей исследуются такие сосуды:

  • нижняя полая вена,
  • подвздошные сосуды (вены и артерии),
  • бедренные сосуды,
  • артерии и глубокие вены голени и стопы,
  • поверхностные и перфорантные вены.

Все эти исследования нужны, чтобы правильно поставить диагноз. В некоторых случаях после проведения УЗДГ могут понадобиться другие уточняющие исследования (ангиография, МРТ с контрастированием). УЗДГ является достаточно информативным и безопасным методом (в нем не используется ионизирующее излучение).


Также существует УЗДС (ультразвуковое дуплексное сканирование сосудов) – с его помощью исследуется и анатомия сосудов, и изучается полный набор характеристик кровотока, и триплексное УЗ-исследование – оценка кровотока, анатомии и степени проходимости сосудов. Но в случае первичной постановки диагнозов сосудистой патологии достаточно пройти УЗДГ.

Преимущества УЗДГ сосудов нижних конечностей:

  • Безопасность (его можно проходить детям и беременным женщинам);
  • Информативность;
  • Скорость оценки данных: результат врач может вам сразу, а после исследования сразу выдается заключение;
  • Безболезненность;
  • Отсутствие возрастных ограничений;
  • Неинвазивность метода — нет необходимости в уколах, проколах кожи и других манипуляциях;
  • Относительная дешевизна исследования.

Когда стоит сделать УЗДГ сосудов нижних конечностей?

Данное исследованием может назначаться врачом после жалоб пациента:

а) Со стороны артерий:

  • похолодание нижних конечностей;
  • повышенная утомляемость ног;
  • частое ощущение «ползающих мурашек»;
  • судороги мышц голени или бедра;
  • хромота при отсутствии воспалительных изменений в суставах;
  • боли в ногах;
  • снижение чувствительности кожи ног;
  • бледность кожных покровов на ногах;
  • долго не заживающие раны или язвы.

b) Со стороны вен:

  • визуально видимые варикозно расширенные вены;
  • отеки нижних конечностей, которые увеличиваются к вечеру;
  • изменение цвета кожи на красно-фиолетовый, коричневатый или буроватый;
  • трофические язвы;
  • фиолетовые «звездочки» на ногах.

Как проводится УЗДГ сосудов нижних конечностей?

Как и обычное УЗИ данная диагностика проводится амбулаторно. Вы приходите в кабинет, освобождаете ноги от одежды, ложитесь на кушетку. Врач-сонолог наносит на ноги специальный бесцветный гель, нужный для снижения трения датчика и более плотного его прилегания к коже. Затем производится исследование, когда врач устанавливает датчик в места проекции обследуемых сосудов. Визуализация этих сосудов происходит на мониторе аппарата.

Если аппарат оборудован цветным картированием, картинка на экране будет цветной: синие сосуды – это те, кровоток в которых направлен от датчика (это не обязательно вены), красные – кровь в которых течет по направлению к датчику. Также можно услышать специфический шум – многократно усиленный аппаратом звук, который получается при движении по сосудам крови.

Исследование длится не более 45 минут. Подготовки к нему не требуется (в отличие от УЗИ внутренних органов). После УЗДГ вы можете спокойно возвращаться к привычному образу жизни. Нужно помнить, что заключение УЗДГ сосудов ног не является диагнозом – трактовку и подбор лечения осуществляет сосудистый хирург или флеболог.

www.infmedserv.ru

Описание метода

УЗДГ сосудов нижних конечностей является разновидностью ультразвукового исследования. С его помощью легко выявить все интересующие параметры кровотока. Методика используется для определения состояния вен или артерий, что делает ее универсальной.

Что такое УЗДГ вен нижних, верхних конечностей или других частей тела? Метод основан на эффекте, наблюдающемся при использовании специального датчика. Он производит ультразвуковое излучение, проходящее через изучаемый сосуд. Лучи не одинаково отображаются от клеток крови, поскольку они имеют разную скорость движения.

Данная информация фиксируется специальными датчиками, преображается в электроимпульсы и отражается на экране монитора, входящего в комплект к основному оборудованию. Полученные данные представляются в режиме онлайн.

Для удобства медперсонала, облегчения интерпретации результатов информация о кровотоке отображается в виде графика, цветных картинок.

Отличия от других методик УЗИ

Что такое УЗДГ вен нижних или верхних конечностей? Существует несколько методик исследования сосудов, позволяющих определить их характеристики. Каждый способ диагностики отличается определенными особенностями, преимуществами и недостатками. Кроме УЗДГ нижних конечностей, проводятся следующие исследования, основанные на применении ультразвукового излучения:

  • УЗДС. При помощи методики оценивают параметры кровотока и состояние сосудистых стенок. Это возможно благодаря применению двух режимов работы уз-аппарата – с применением допплера, В-режима;
  • ЦДК. Называется триплексное УЗИ. Позволяет получить объемную картинку, отображающую все интересующие параметры о состоянии кровотока и тканей сосудов.

УЗДГ сосудов нижних конечностей подразумевает одновременное использование допплера и аппарата, излучающего ультразвуковые волны. Такой подход обеспечивает информацией, позволяющей комплексно оценить состояние кровеносной системы.

Преимущества процедуры

УЗДГ артерий и вен нижних конечностей обрело популярность из-за своих преимуществ:

  • процедура безопасна для человека. В процессе воздействия ультразвукового излучения отсутствует негативное влияние на организм человека. Также для исследования нет необходимости применять токсические вещества, что может негативно сказаться на пациенте;
  • отсутствие ограничений по возрасту. УЗДГ сосудов нижних конечностей разрешается делать как самым маленьким пациентам, так и взрослым, пожилым;
  • отсутствие болезненных ощущений. Процедура проводится без анестезии, поскольку она не вызывает никакого дискомфорта у пациента;
  • скорость получения результатов. Флеболог узнает необходимую информацию о состоянии сосудов максимально быстро (в течение 20-40 минут). Это позволяет оперативно определить тактику лечения, подтвердить или опровергнуть определенный диагноз;
  • отсутствие специфической подготовки процедуре. УЗДГ артерий и вен нижних конечностей проводится в любое время, когда это может быть необходимым. Перед процедурой пациент должен только снять одежду, которая прикрывает кожный покров на ногах;
  • доступность. Многие диагностические центры, оборудованы обычными УЗ-аппаратами, дополнительно оснащены допплером. Это доступный тип диагностики, не требующий больших капиталовложений.

Функциональные возможности диагностического метода

УЗДГ вен нижних конечностей способно оценить состояние кровеносной системы. Во время процедуры исследуются подкожные и глубокие сосуды. Врач на основании полученных данных оценивает размещение вен в тканях, их форму, особенности разветвления. Ультразвуковые волны в сочетании с допплером отображают информацию о проходимости сосудов, выявляются образования, которые способны нарушить кровообращение. В процессе диагностики оценивается состояние и работа венозных клапанов, характеристики рефлюкса. Исследованию подвергаются бедренные, подкожные (большие и малые), подколенные и вены голени. При необходимости данное исследование может включать дополнительное определение характеристик артерий.

УЗДГ вен нижних конечностей показано при наличии следующих проблем:

  • варикоз. Процедура назначается при наличии характерных симптомов заболевания для определения тактики лечения, необходимости оперативного вмешательства. В результате врач получает объективную информацию о состоянии сосудистых стенках, позволяющую делать прогноз относительно больного;
  • тромбоз. Определяется наличие, размер, локализация тромбов. Врач оценивает степень нарушения, его опасность для жизни больного, необходимость хирургического вмешательства;
  • посттромбофлебитическая болезнь. Определяется степень нарушения кровотока, на основании чего делается вывод о тактике лечения;
  • при наличии симптомов, указывающих на нарушение кровообращения. К ним относят отечность и тяжесть ног, болевой синдром, образование сосудистых звездочек и другие;
  • в процессе или после лечения сосудистых нарушений. Оценивается степень изменений кровотока. Это позволяет скорректировать тактику лечения, определить ее эффективность;
  • в составе комплексного обследования.

Диагностика артерий

УЗДГ артерий нижних конечностей направлено на определения параметров, характеризующих кровообращение на определенном участке. Этот метод обследования показан:

  • при наличии жалоб на холодные ступни;
  • при снижении пульсации при внешнем осмотре артерий на ногах;
  • болевые ощущения, дискомфорт (чаще локализуется в икрах) во время ходьбы, физических нагрузок;
  • импотенция или снижение половой функции у мужчин;
  • сахарный диабет. УЗДГ артерий нижних конечностей назначается с профилактической целью или при наличии первых симптомов нарушений кровообращения;
  • при подозрении на атеросклероз. Определяется наличие, количество, объем и локализация холестериновых бляшек;
  • при подозрении на наличие аневризмы. Обследование помогает предупредить опасные состояния, вызванные ее разрывом;
  • для определения дефектов, аномалий строения артерий или их расположения.

Описание процедуры

УЗДГ артерий и вен нижних конечностей проводится в максимально комфортных для пациента условиях. Человек предварительно снимает одежду, обувь, которые будут мешать обследованию. Больной размещается стоя или ложится. Он самостоятельно выбирает комфортную позицию. Перед обследованием врач может поинтересоваться о беспокоящих симптомах, попросить для ознакомления медкарточку. Медработник должен узнать историю болезни пациента, чтобы определить конкретное направление обследования.

Процедура УЗДГ вен нижних конечностей включает следующие этапы:

  • На кожный покров наносится прозрачная вязкая жидкость (контактный гель). Он необходим для лучшей передачи сигнала от обследуемой поверхности до ультразвукового датчика.
  • Врач движется по кожному покрову, изучая изображения на экране. Они отображают параметры кровеносного потока. Во время процедуры наблюдается характерный звук. Он образуется из-за изменений в движении крови.
  • Врач прикладывает уз-датчик к характерным точкам на поверхности ног. Они соответствуют проекциям вен или артерий.
  • Для обследования вен, которые размещаются на задней поверхности ног, пациент переворачивается на живот. Для удобства ему предлагается валик. Его подкладывают под колена.

Обследование длится максимально 40 минут. После процедуры пациенту предоставляются результаты в распечатанном виде. С ними он отправляется к врачу. Флеболог по полученным результатам определяет тактику лечения, степень нарушения кровотока, необходимость хирургического вмешательства.

Противопоказания

Абсолютных противопоказаний к проведению УЗДГ вен нижних конечностей (артерий также) не существует. Данная процедура использоваться для пациентов всех возрастных категорий, независимо от пола или истории болезни. Врачи рекомендуют воздержаться от ультразвукового воздействия на организм при наличии следующих негативных факторов:

  • нарушение целостности кожного покрова на обследуемом участке;
  • тяжелые травмы или состояния, утрудняющие исследование вен и артерий на ногах;
  • дерматологические проблемы, сопровождающиеся высыпаниями, воспалением кожи, повреждением эпидермиса.

Недостатки метода

Допплерография не всегда эффективна, что учитывают при исследовании. Часто для уточнения диагноза используются дополнительные методики, отображающие состояние кровеносной системы в другом направлении. К таким относят ангиографию, томографию и другие. Исключительно по результатам допплерографии нельзя ставить окончательный диагноз, назначать лечение, определять необходимость хирургического вмешательства.

Стоит понимать, что обследование, использующее ультразвуковое излучение, не способно в полном объеме оценить состояние мелких сосудов. Эту особенность учитывают, если проблема локализуется в таких участках кровеносной системы. При наличии атеросклеротических изменений на стенках искажается результат диагностики. Новообразования мешают прохождению ультразвукового излучения.

lechenie-varikoza.com