Узи сосудов нижних конечностей что это такое

Часто, отечность ног, судороги по ночам, боли и другие неприятные ощущения заставляют человека обратиться за медицинской помощью. Всегда необходимо пройти УЗДГ сосудов нижних конечностей, провести внешний осмотр.

Что это такое УЗДГ? Это аббревиатура, расшифровывающая название, пожалуй, практически самого точного метода исследования обращения крови в любых сосудах человеческого организма. Этот метод — ультразвуковая допплерография (в народе — допплер УЗИ).

Что исследует

Процедура ультразвуковая допплерограффии удобна и быстра в выполнении (время проведения варьируется от десяти до сорока минут). К ее проведению нет ни возрастных, ни любых других противопоказаний. Допплер УЗДГ сосудов можно делать пациентам в любом возрасте и с любыми сопутствующими заболеваниями. Метод полностью безопасен, так как ультразвуковые волны никоим образом не влияют на человеческий организм.


Что исследует
Удобство выполнения УЗДГ

На сегодняшний день нельзя провести качественную и информативную диагностику сосудов без использования допплеровского исследования. Допплеровское исследование сосудов проводится не только в диагностических целях, а и для оценки эффективности оперативного или лекарственного лечения болезней сосудов ног человека.

Проводя УЗДГ сосудов на ногах, специалист видит то, что именно в этот момент происходит в сосудах и артериях пациента.

С помощью УЗДГ сосудов нижних конечностей можно исследовать различные вены, находящиеся в ногах пациента. Также во время УЗИ ног есть возможность оценить параметры, которые являются самыми важными в состоянии стенок вен, их проходимость сосудов и клапаны вен.

С помощью УЗДГ сосудов нижних конечностей можно увидеть:

  • Присутствует ли тромбоз вен, воспаления, бляшки холестерина;
  • патологические изменения в строении, а именно рубцевание, всевозможные перегибы, извилистость;
  • насколько выражены спазмы сосудов;
  • во время допплерографии так же можно оценить возможности кровотока к компенсации.
  • при проведении допплера доктор оценивает кровоток внутри сосудов.
  • процедура позволяет увидеть аномалии строения сосудов.

Симптомы нарушения

Какие-либо ярко или не очень выраженные симптомы могут свидетельствовать о наличии проблем в кровообращении. Если человеку становится тяжело обуваться, трудно ходить, то стоит незамедлительно обратиться к специалисту.

Нарушения кровообращения в сосудах ног можно заподозрить самостоятельно по ряду симптомов:

  • вечерняя отечность стоп и суставов голеностоп, которая проходит до утра;
  • боли во время ходьбы, дискомфорт, тяжесть в ногах и быстрая утомляемость;
  • наличие ночных судорог;
  • покалывания под поверхностью кожи;
  • облысение голени и бёдер;
  • почти мгновенное понижение температуры ног даже при небольшом охлаждении воздуха.
  • избыточный вес;
  • цвет кожи на ногах, отличающийся от обычного;
  • через поверхность кожи просматривается варикозно расширенные вены.

Если хотя бы некоторые из этих симптомов появились, больному необходимо немедля обратиться за медицинской помощью, иначе ситуация может усугубиться. Пораженные сосуды на ногах могут воспалиться, в них может начаться образование варикозных узлов, могут появиться трофические язвы, а это уже прямой путь к приобретению инвалидности.

Заболевания

Так как УЗДГ сосудов нижних конечностей является одним из самых точных методов, исследование доктор может диагностировать одно из следующих заболеваний:

  • тромбоз глубоких вен нижних конечностей;
  • облитерирующий атеросклероз;
  • облитерирующее воспаление;
  • варикозное расширение вен.

Человек, которому поставили хотя бы один из вышеперечисленных диагнозов, должен очень ответственно отнестись к себе и незамедлительно приступить к лечению заболеваний сосудов, так как ни одно из этих заболеваний не проходит само, наоборот, все они прогрессируют, приводя к тяжелейшим последствиям, таким как полная инвалидность и даже смерть.

Заболевания
УЗДГ обнаруживает патологии вен в нижних конечностях

Где сделать

Где можно сделать допплерографию сосудов и как проходит эта процедура?

При наличии симптомов, свидетельствующих о нарушении кровотока в сосудах ног, нужно обратиться в поликлинику по месту жительства для проведения допплерографии.

Подготовка

Непосредственно перед проведением УЗДГ сосудов нижних конечностей нет необходимости в какой-либо специальной подготовке. Не нужно соблюдение какой-то специальной диеты, приёма лекарственных препаратов.


Перед обследованием необходимо снять всяческие украшения, предметы из металла, оголить бедра и голени, чтобы они были открыты для доступа доктором. Пациент ложится на кушетку, согнув ноги в коленях, а доктор, в свою очередь, наносит гель на поверхность ног и датчик. Благодаря этому улучшается скольжение по поверхности конечности и ускоряющий передачу информации обследования. Датчик, установленный в приборе, фиксирует и передает на монитор изменения, происходящие в сосудах. Доктор вручную подбирает частоту, на которой будет излучаться ультразвук. Она зависит от глубины, на которой расположены сосуды.

Чем глубже вены, тем ниже частота датчика используется. После обследования лёжа, необходимо стать на пол или кушетку для продолжения исследования сосудов, их состояния.

Допплерография сосудов ног имеет некие значения, которые хорошо знает специалист, проводящий УЗДГ. В случае отклонений от норм, он говорит об этом пациенту, пишет результат в заключение. Кровоток так же различается по типам. Хорошо, если пациенту не просто дается на руки заключение с кучей непонятных для него цифр и терминов, но и подробно расскажут о том, какая у него проблема и каковы способы ее устранения.

УЗДГ сосудов нижних конечностей — это важная процедура, позволяющая выявить много заболеваний еще на начальном этапе. Она полностью безболезненна, быстра, не имеет противопоказаний. Пожалуй, это самый информативный способ получения сведений о функциях и состоянии сосудов и артерий нижних конечностей.

Медицина нашего современного мира активно идет вперед и если еще недавно, для выявления заболеваний сосудов нужно было проходить длительные обследования, то теперь, благодаря УЗИ сосудов, это делается намного быстрее.


sostavkrovi.ru

Как проводится УЗИ сосудов рук и ног?

Анализ свойств кровотока конечностей возможен благодаря способности волны ультразвука отражаться от тех форменных частиц крови, которые находятся в движении. Этот тип визуализации называется доплерометрией, по-другому доплерографией. Процедура исследования выглядит примерно так.

Перед началом сканирования врач наносит на исследуемую поверхность кожи небольшое количество специального геля, который устранит воздушную прослойку между датчиком и телом человека. Если такой гель не использовать, то сигнал будет намного слабее, а изображение на экране нечётким и непонятным.

  1. Сначала врач исследует сосуды в положении лёжа, при этом конечность находится в согнутом состоянии.
  2. Следующий этап: если процедура проводится на ноге, то пациента просят занять вертикальное положение, если на руке, то достаточно будет её разогнуть.

  3. Для каждого пациента медик подбирает вручную разную частоту ультразвуковой волны, она может меняться в зависимости от того, насколько глубоко расположены сосуды.
  4. Частота ультразвука также зависит и от того, насколько глубокая требуется детализация, чаще всего частота колеблется в пределах от 6 до 12 мегагерц.
  5. Очень глубокие и мелкие вены исследуют при помощи специального низкочастотного датчика.

Подготовка к процедуре

Этот вид сканирования не требует от пациента особой подготовки, он может посетить кабинет УЗИ в любой день. Обычно направление выписывает лечащий врач, он даёт диагносту необходимый объем информации для проведения подробного исследования. Чаще всего также указывается предварительный диагноз и те области, на которые нужно обратить более пристальное внимание. Единственное, что должен сделать человек перед УЗИ сосудов нижних конечностей, а также верхних – выбрать удобную одежду, которая позволит без затруднений открыть необходимый участок кожи на руке или ноге. При исследовании верхних конечностей рекомендуется снять все украшения. На приём с собой стоит взять пелёнку и салфетки, которыми можно удалить остатки геля с кожи.

Когда назначается УЗИ сосудов рук или ног?

Решение о необходимости проведения такой процедуры принимает лечащий врач, это может быть терапевт, травматолог или ортопед. Показанием для УЗИ сосудов нижних конечностей, а также рук будут являться:


  • Сахарный диабет в начальной стадии или в хронической форме.
  • Повышенное артериальное давление, особенно если оно сопровождается головными болями и ухудшением общего самочувствия.
  • Если ходьба доставляет боль или при движении верхних конечностей пациент испытывает дискомфорт.
  • В тех случаях, когда больной жалуется на ночные боли в суставах верхних конечностей или в ногах. Особенно это актуально для пожилых людей, в тех случаях, когда боль утихает при опускании ног или рук с кровати.
  • При сильном избытке массы тела, ожирении.
  • Если пациент курит много и на протяжении долгого периода времени.
  • Если были проведены операции на верхних или нижних конечностях.
  • В тех случаях, когда у человека наблюдается повышенное содержание в крови холестерина.

Часто показанием к проведению такой процедуры могут служить не подозрения врача о конкретном заболевании, а жалобы пациента. УЗИ сосудов нижних конечностей назначается тогда, когда появляются следующие тревожные симптомы:

  • Ноги сильно отекают, особенно во второй половине дня.
  • Имеет место сильное варикозное расширение вен, которое заметит не только врач.
  • Ночью ноги сводит или появляются судороги.
  • В тех случаях, когда при беременности на ногах появились расширенные вены, ноги ноют и болят.
  • Есть любые виды острой боли, сопровождающиеся повышением температуры тела.
  • Кожа на ногах неожиданно поменяла цвет.
  • На конечностях есть трофические язвы.

Расшифровка результатов ультразвукового исследования конечностей

Если вы прошли сканирование в обычном кабинете УЗИ, то вам выдадут на руки заключение о состоянии ваших сосудов, в котором самостоятельно разобраться вы не сможете. В таком случае нужно обратиться за расшифровкой к вашему лечащему врачу. Он не только оценит показатели УЗИ, но и соотнесёт их с данными осмотра и лабораторных исследований. Только после этого вам поставят окончательный диагноз и назначат соответствующее лечение. В тех случаях, когда УЗИ сосудов нижних конечностей или рук будет проводить непосредственно сосудистый хирург или врач — флеболог, то расшифровка результатов сканирования будет проведена прямо после процедуры и сразу будет поставлен диагноз. Оценка кровотока сосудов реализуется по следующим показателям:

  • Наибольшая скорость кровотока, регистрируемая в систолу.
  • Минимальная скорость кровотока, которая регистрируется в диастолу.
  • Сосудистое сопротивление.
  • Пульсационный индекс.
  • Толщина оболочек сосуда: внутренней и средней.

Противопоказания к УЗИ конечностей

Есть много версий врачей о вреде ультразвука, но ни одна из них не доказана. Поэтому можно с уверенностью сказать, что этот метод является безопасным, ультразвуковое исследование верхних конечностей и ног при наличии соответствующих показаний врача можно проводить даже детям и беременным женщинам. Но отказаться от процедуры стоит, если у пациента есть:

  • Ожоги рук или ног.
  • В организме развиваются инфекционные болезни или воспалительные процессы.
  • Имеются заболевания кожи в виде сыпи или раздражений.
  • В предполагаемом месте исследования есть раны или язвы.
  • Резко возникающие приступы астмы или кровотечения.

Какие заболевания может выявить УЗИ конечностей и их сосудов?

Если сразу при возникновении тревожных симптомов провести УЗИ нижних конечностей или рук, то вылечить заболевание будет гораздо легче. С помощью сканирования ультразвуком сосудов ног и рук можно выявить такие болезни:

  • Тромбоз сосудов, характеризуется нарушением нормального кровотока, при этом ноги или руки болят и ноют.
  • Эндартериит – больные мелкие сосуды, характеризуются появлением мурашек на коже конечностей.
  • Варикозное расширение вен.
  • Атеросклероз сосудов.

Поделиться статьей:

simptomer.ru

Основы ультразвукового исследования сосудистых структур

Диагностические принципы УЗИ-метода заложены в способности низкочастотных ультразвуковых волн отражаться от движущихся объектов.


и помощи специальных датчиков происходит регистрация этих колебаний и по разнице их суммы специальные компьютерные программы строят графическое изображение кровотока и показывают исследуемые сосуды. На сегодняшний день существуют ультразвуковые аппараты, способные преобразовать полученные сигналы в цветное изображение, которое можно увидеть на экране монитора. При необходимости пульсовое наполнение кровью можно не только видеть, но и слышать в виде пульсирующих или плавных равномерных шумов, что зависит от исследуемого артериального либо венозного сосуда.

Сигналы тревоги в определении показаний для диагностики

Сигнализировать о сосудистых нарушениях и необходимости сделать исследование могут такие жалобы:

  1. Появление на коже ног расширенных вен или звездочек из мелких сосудов.
  2. Отеки голеней и стоп, особенно односторонние.
  3. Потемнение кожи ног, ее уплотнение или длительно незаживающие трофические нарушения и язвы.
  4. Чувство холода в ногах и быстрое их замерзание, несмотря на адекватную температуру окружающей среды.
  5. Онемение и чувство ползания мурашек.
  6. Боли в голенях при ходьбе, любых нагрузках и в покое. Чаще всего заставляют сделать УЗИ.
  7. Бледность стоп.
  8. Уменьшение голени в объеме с нарушением ее трофических показателей (рост волос, мышечный тонус и сила).
  9. Слабость нижних конечностей в отношении нагрузок.
  10. Потемнение и синюшность пальцев или всей стопы.
  11. Мышечные судороги задней поверхности голени.

Разновидности ультразвукового ангиосканирования

В отношении терминологии ультразвуковой диагностики сосудов существуют специфические названия, которые часто вызывают массу вопросов. Любое УЗИ-исследование сосудистых структур называется допплерографией. Среди ее методик диагностики нарушений кровообращения существует два базисных исследования, которые принципиально отличаются друг от друга своими диагностическими возможностями.

  1. Стандартная ультразвуковая допплерография – графическая запись или звуковая регистрация кровотока в сосуде, который исследуется. При этом получают черно-белое изображение характера тока крови в виде линии. Метод позволяет провести допплерометрию (описание характеристик полученного изображения) и сделать выводы об особенностях кровоснабжения исследуемых сегментов ног. Используется в основном для диагностики артериальных заболеваний нижних конечностей. Достоинство данной методики УЗИ в простоте выполнения и возможности проведения у постели больного благодаря наличию портативных аппаратов.
  2. Дуплексное ангиосканирование – получение цветного изображения сосудов в зависимости от скорости и направления кровотока. Этот метод является более точным и дает практически исчерпывающую информацию о его состоянии. Радует его относительно низкая цена по сравнению с другими такими же информативными методами.

Что показывает УЗИ сосудов

Благодаря ультразвуковой допплерографии можно получить представление исключительно о функции сосудов – интенсивности и характера кровотока в них. Получить прямую информацию о его структуре невозможно. Об этом приходится судить косвенно, оценивая полученные результаты и определив предположительную локализацию патологических изменений внутри его просвета, если таковая имеется по результатам УЗИ-допплерометрии.

Дуплексное картирование оценивает не только функциональную способность, но и непосредственно показывает изображение сосуда в тех местах, где имеется препятствие нормальному кровотоку. С его помощью можно определить предположительную причину сужения просвета: спазм, атеросклеротическая бляшка, тромб, тромбоэмбол (тромб, оторвавшийся из сердца или аорты и мигрировавший в периферические сосуды нижних конечностей), внешнее сдавление опухолью.

УЗИ при заболеваниях вен нижних конечностей

Метод является незаменимым при данной патологии, так как аналогов, которые могли бы заменить его не существует. УЗИ позволяет полноценно установить признаки:

  1. Варикозной болезни.
  2. Тромбофлебита (образование тромбов в поверхностных венах).
  3. Флеботромбоза (тромбообразование в глубокой венозной системе).
  4. Хронической венозной недостаточности.
  5. Недостаточности клапанного аппарата вен перфорантной и глубокой системы, и провести их маркировку перед операцией, что возможно только при УЗИ сосудов ног.

УЗИ в диагностике артериальной патологии ног

Во всех случаях нарушения артериального кровообращения нижних конечностей необходимо сделать УЗИ. Первичное обследование выполняют при помощи допплерографии. Единственным ее конкурентом является артериография, которая дает еще более полную информацию о сосудистой системе ног. Но, если учесть ее инвазивность и сложности выполнения, то допплерография оказывается незаменимой, особенно дуплексное исследование. Невозможно переоценить ее значение в диагностике:

  1. Облитерирующего атеросклероза и эндартериита.
  2. Заболеваний аорты.
  3. Тромбозов и тромбоэмоболий артерий нижних конечностей.
  4. Хронической артериальной недостаточности.
  5. Аневризм периферических артериальных сосудов ног.
  6. Болезни Рейно.

serdec.ru

Что можно оценить с помощью УЗДГ сосудов нижних конечностей?

  1. Скорость кровотока по артериям и венам;
  2. Наличие и степень варикозного расширения поверхностных вен нижних конечностей;
  3. Состояние клапанов вен нижних конечностей;
  4. Наличие аневризм (расширений) артерий нижних конечностей;
  5. Наличие тромба, его размер, структура. Можно также рассчитать, насколько он подвижен (насколько велика вероятность того, что он может оторваться);
  6. Оценить приток и отток крови к органам и тканям;
  7. Наличие атеросклеротических бляшек в артериях нижних конечностей, степень стеноза (перекрытия сосуда) этими бляшками;
  8. Состояние перфорантных вен (вены, которые представляют собой сообщение между глубокими и поверхностными венами голени: иногда варикозная болезнь возникает вследствие патологии этих вен).

При проведении УЗДГ сосудов нижних конечностей исследуются такие сосуды:

  • нижняя полая вена,
  • подвздошные сосуды (вены и артерии),
  • бедренные сосуды,
  • артерии и глубокие вены голени и стопы,
  • поверхностные и перфорантные вены.

Все эти исследования нужны, чтобы правильно поставить диагноз. В некоторых случаях после проведения УЗДГ могут понадобиться другие уточняющие исследования (ангиография, МРТ с контрастированием). УЗДГ является достаточно информативным и безопасным методом (в нем не используется ионизирующее излучение).

Также существует УЗДС (ультразвуковое дуплексное сканирование сосудов) – с его помощью исследуется и анатомия сосудов, и изучается полный набор характеристик кровотока, и триплексное УЗ-исследование – оценка кровотока, анатомии и степени проходимости сосудов. Но в случае первичной постановки диагнозов сосудистой патологии достаточно пройти УЗДГ.

Преимущества УЗДГ сосудов нижних конечностей:

  • Безопасность (его можно проходить детям и беременным женщинам);
  • Информативность;
  • Скорость оценки данных: результат врач может вам сразу, а после исследования сразу выдается заключение;
  • Безболезненность;
  • Отсутствие возрастных ограничений;
  • Неинвазивность метода — нет необходимости в уколах, проколах кожи и других манипуляциях;
  • Относительная дешевизна исследования.

Когда стоит сделать УЗДГ сосудов нижних конечностей?

Данное исследованием может назначаться врачом после жалоб пациента:

а) Со стороны артерий:

  • похолодание нижних конечностей;
  • повышенная утомляемость ног;
  • частое ощущение «ползающих мурашек»;
  • судороги мышц голени или бедра;
  • хромота при отсутствии воспалительных изменений в суставах;
  • боли в ногах;
  • снижение чувствительности кожи ног;
  • бледность кожных покровов на ногах;
  • долго не заживающие раны или язвы.

b) Со стороны вен:

  • визуально видимые варикозно расширенные вены;
  • отеки нижних конечностей, которые увеличиваются к вечеру;
  • изменение цвета кожи на красно-фиолетовый, коричневатый или буроватый;
  • трофические язвы;
  • фиолетовые «звездочки» на ногах.

Как проводится УЗДГ сосудов нижних конечностей?

Как и обычное УЗИ данная диагностика проводится амбулаторно. Вы приходите в кабинет, освобождаете ноги от одежды, ложитесь на кушетку. Врач-сонолог наносит на ноги специальный бесцветный гель, нужный для снижения трения датчика и более плотного его прилегания к коже. Затем производится исследование, когда врач устанавливает датчик в места проекции обследуемых сосудов. Визуализация этих сосудов происходит на мониторе аппарата.

Если аппарат оборудован цветным картированием, картинка на экране будет цветной: синие сосуды – это те, кровоток в которых направлен от датчика (это не обязательно вены), красные – кровь в которых течет по направлению к датчику. Также можно услышать специфический шум – многократно усиленный аппаратом звук, который получается при движении по сосудам крови.

Исследование длится не более 45 минут. Подготовки к нему не требуется (в отличие от УЗИ внутренних органов). После УЗДГ вы можете спокойно возвращаться к привычному образу жизни. Нужно помнить, что заключение УЗДГ сосудов ног не является диагнозом – трактовку и подбор лечения осуществляет сосудистый хирург или флеболог.

www.infmedserv.ru