Сердце справа

Внутренние органы человека устроены согласно выполняемым функциям. Этими же функциями обусловлено и их местонахождение. Самым важным органом в человеческом организме является сердце.

Важный орган

Оно действует в течение всей жизни человека, и прекращение его работы означает немедленную гибель.

Все остальные органы перестанут действовать вместе с ним.

Сердце представляет собой мышечный орган, состоящий из четырех камер. Его основной функцией является перекачивание крови в теле человека, чтобы все ткани и системы могли получать кислород и полезные вещества, необходимые для жизнедеятельности.

Где находится сердце у человека? На этот вопрос знают ответ даже дети. Наиболее просто на него ответить можно одним словом – слева. На самом деле это не совсем так. С левой стороны в грудной клетке размешена большая часть сердца, но небольшой его участок находится справа.


Пример расположения

Иными словами, сердце расположено примерно на средней линии тела человека, но поскольку этот орган несимметричен, то и его размещение не отличается симметричностью.

Слева размещено примерно две трети органа. Выглядит это так, как изображено на фото.

Сердце в грудной клетке может размещаться вертикальным, косым или поперечным образом. Вертикальный вариант встречается у людей с узкой и длинной грудной клеткой.

При случае поперечного размещения грудная клетка у человека обычно широкая и короткая. Косой способ свойствен людям с грудной клеткой обычных размеров.

Соседние органы

Чтобы лучше понять, где находится сердце, нужно знать, какие внутренние органы расположены рядом с ним. От этих органов человеческого тела сердце отделено околосердечной сумкой, которая выполняет также функцию защиты.

В грудной клетке кроме сердца находятся легкие, бронхи, трахея, пищевод и вилочковая железа.

Схема расположения


Околосердечная сумка своей внешней стороной соединена с позвоночником, что дает возможность сердцу удерживаться в одном и том же положении.

Также волокна околосердечной сумки переплетаются с трахеей и грудной клеткой. Таким образом, одним из органов, которые находятся возле сердца, выступает трахея.

Трахея размещена между гортанью и бронхами. Внешне она выглядит, как хрящевые полукольца, которые соединяются связками.

В области 4 позвонка в грудном отделе трахея разделяется на два основных бронха.

Один из них, расположенный справа, более широкий и короткий. Он представляет собой продолжение трахеи.

Бронхиальное дерево

Оба бронха проникают в легкие человека и становятся их своеобразным скелетом.

Разветвления бронхов становятся бронхиальным деревом.

Наиболее мелкие из этих разветвлений называются бронхиолами. Они находятся в легочных долях. По своему диаметру бронхиолы невелики и составляют примерно 1 мм.

Легкие представляют собой парные объемные органы. Именно ими занята большая площадь грудной полости.

Функции обоих легких одинаковы, но по своему строению они различаются.

У легкого, расположенного справа, имеются три доли (верхняя, средняя и нижняя), а у легкого, что находится слева, их только две.

Внешний вид легких


Внешний вид легких тоже отличается – у того, что находится с левой стороны, внизу заметен изгиб. Между легкими размещается сердце. Эти два органа объединяют кровеносные сосуды, образующие малый круг кровообращения.

Рядом с шейной частью позвоночника начинается пищевод, который проходит через диафрагму, разделяющую грудную и брюшную полости. Ниже диафрагмы пищевод соединяется с желудком.

Выше основания сердца находится вилочковая железа. Она является элементом, входящим в состав иммунной системы. Грудным детям свойственны большие размеры вилочковой железы, но по мере взросления это обстоятельство меняется.

Таковы основные органы, находящиеся рядом с сердцем. Поинтересовавшись, можно отыскать фото расположения внутренних органов человека и лучше разобраться в этом вопросе.

Необычное расположение сердца

Все знают, что сердце у человека расположено с левой стороны грудной полости рядом с легкими. Но это не всегда так. И дело даже не в том, что часть органа находится справа. Согласно особенностям строения человеческого тела, размещение сердца может быть косым, вертикальным и поперечным.

Зеркального расположения органов


А еще, в зависимости от того, как размещаются остальные органы человека, границы расположения сердца могут существенно отличаться.

Поэтому вопрос, с какой стороны сердце, является очень актуальным.

Но если небольшие смещения в ту или иную сторону являются вариантами нормы, то существуют и патологии. У некоторых людей сердце от рождения не с левой стороны, а с правой.

Для такой особенности существует специальное название – синдром «зеркального расположения органов». Такое отклонение является редкостью.

Еще более редким бывает случай, когда все внутренние органы расположены на противоположной стороне. В этом случае большая часть сердца оказывается по правую сторону, а печень с желчным пузырем – слева.

Зеркальная схема

Врачи не считают подобное явление чем-то опасным, если при этом не наблюдается сердечных заболеваний.

Человек может жить обычной жизнью, не испытывая трудностей и не нуждаясь в особых мерах.

Но в этом случае бывают проблемы с диагностикой любой болезни, поскольку боли, возникающие в органах, будут наблюдаться не там, где они должны быть. Это может создать определенные сложности.

Другое название этого явления – транспозиция. Известны случаи, когда человек доживал до старости, так и не узнав, что его сердце находится не слева. В настоящее время проводится УЗИ для детей, находящихся на первом году жизни, поэтому транспозицию выявляют быстро. Также эту особенность может обнаружить кардиолог во время обычного осмотра.


Осмотр у кардиолога

При транспозиции органам присуще не только зеркальное размещение – они также меняют форму зеркальным образом.

В отдельных случаях некоторые из органов могут быть просто не сформированы, что представляет опасность. Но если проблем со здоровьем нет, а все органы развиты, то нет необходимости в каком-то особом уходе или лечении.

Не нужно возвращать их на места с помощью операций, стоит только заниматься коррекцией имеющихся в их работе проблем. Важно только, чтобы врач знал, с какой стороны сердце у пациента, а также все остальные элементы организма.

Это поможет при необходимости поставить правильный диагноз или предоставить правильную помощь. Поэтому сведения о наличии такой особенности должны быть зафиксированы в медицинской карте.

Исследование олрганизма


Причины этой аномалии не выявлены до сих пор, поскольку такая особенность является большой редкостью, и изучить ее непросто.

Возможно, такое происходит из-за воздействия неблагоприятных экологических факторов или вредного образа жизни матери в период беременности.

Также предполагают, что транспозицию вызывает генетическая предрасположенность. Но при этом, у людей с такой особенностью организма рождаются дети, органы которых расположены нормальным образом. Следовательно, по наследству транспозиция не передается.

Важно знать! Особенности своего внутреннего строения и представлять, с какой стороны находится сердце, какие органы находятся рядом. Ближе всего к нему расположены легкие, вилочковая железа, бронхи и трахея.

Бывают случаи, когда внутреннее строение конкретного человека имеет существенные отличия от нормы, что обусловлено генетикой и вредными факторами внешней среды. Таким людям требуется тщательное обследование со стороны врачей, и знание своих собственных особенностей.

dlyaserdca.ru

Когда киевлянка Алла Кравцова делала электрокардиограмму, доктор забеспокоился: «Поломался аппарат, что ли? Вообще сердце не находит, как будто и нет его…» Оказалось, что сердца действительно нет — слева. Пропажу обнаружили в правой стороне грудной клетки. И выяснили, что Алла — «зеркальный» человек. По странному капризу природы внутренние органы у нее расположены не как у всех, а в зеркальном отражении.


А помирать нам рановато…

С Евгением Кушиным из Благовещенска и вовсе случился шок: «Лет в 15 я проходил в военкомате медкомиссию. Молодой врач прослушал сердце и уставился на меня так, словно видит перед собой привидение. Потом, молча, не говоря никому ни слова, сделал кардиограмму. А увидев почти ровную линию, стал кричать, чтобы срочно вызвали скорую.

Думая, что я умираю, меня отправили в кардиологию. Но пожилой седоволосый доктор, осматривавший меня в приемной, только рассмеялся: «Вы, голубчик, абсолютно здоровы. И помирать вам рановато. Просто сердце у вас не слева находится, а справа. Бывает такое, хотя и редко. На моей практике вы – второй такой уникум. И мне повезло. Далеко не каждому кардиологу выпадает счастье наблюдать такого необычного пациента».

Тайна, покрытая мраком

И это, действительно, так. Людей, у которых сердце находится с правой стороны, во всем мире можно пересчитать по пальцам. В медицине это считается врожденной аномалией и называется декстрокардией — от латинского dexter (правый) и древнегреческого kardia (сердце). Впрочем, у таких людей не только сердце, но и все остальные внутренние органы расположены зеркально: сердце — в правой части грудной клетки, а печень и селезенка — в левой части живота. Кровеносные сосуды, нервы, лимфатические сосуды и кишечник также инвертированы. По-научному это называется транспозицией.


Врачи объясняют феномен несколькими гипотезами. По одной из них, в утробе матери развиваются близнецы, но потом сливаются в одного ребенка. Одному человеку словно достается то, что предназначалось для двоих. Но тут в программе происходит какой-то сбой, и некоторые органы оказываются не на своих местах. Малоубедительная теория, не правда ли? Впрочем, есть и другая.

Согласно второй версии, изменения в утробе матери происходят на гормональном уровне в самые ранние сроки. Вызванный теми или иными переживаниями стресс меняет гормональный фон будущей мамы и становится спусковым механизмом, который превращает обычного ребенка в «зеркального».

Есть и такие специалисты, которые считают, что на зеркальное расположение органов влияют вирусные заболевания, перенесенные будущей мамой, плохая экология и наследственность. И все же ясности в этом вопросе пока нет никакой. Одни гипотезы… Да и может ли быть иначе, если такой уникум рождается один на 10 тысяч человек. Как говорится, материала для системного исследования маловато. Учет таким людям никто не ведет. Да и зачем – инфаркт и другие болезни грозят им не больше, чем любому другому человеку. И живут они ничуть не меньше простых смертных.


«Доживет до 12 лет»

К примеру, Евдокия Ивановна Кромина из села Кутень Оренбургской области уже отметила свой 74-й день рождения и чувствует себя прекрасно. О том, что она не такая, как все, она узнала, когда ей было лет пять. Врачи перепугались, сказали маме, что малышка доживет только до 12 лет. «Помню, мама все время плакала, а бабушка молилась и каждый день меня в церковь таскала, — смеется Евдокия Ивановна. — Когда мне исполнилось двенадцать, врачи, продлили мне «срок годности» до 18 лет. Но я, как видите, до сих пор жива-здорова. И от своей особенности ничуть не страдаю».

Впрочем, так бывает далеко не всегда. 25-летний житель Тамбова Сергей Южин из-за своей «зеркальности» чуть было не отдал богу душу. Как-то раз у него разболелся живот. Вызвал скорую, его отвезли в больницу, но диагноз поставить врачи никак не могли. Заподозрили аппендицит, но правый бок у пациента не был ни воспаленным, ни болезненным. Прошел час, другой, Сергей от боли потерял сознание, давление упадало, пульс замедлился. И неизвестно, чем бы кончилась эта история, если бы врачи вдруг не поняли, что это действительно аппендицит, только аппендикс находится у Сергея не справа, а слева.

Они видят будущее

Существует мнение, что люди с зеркальным расположением органов умеют читать чужие мысли, предсказывать будущее, лечить людей.

И это действительно так. Дмитрий Корюшкин из Чебоксар всегда знает заранее, кто сейчас позвонит ему на мобильный или придет в гости. А Даниэль Нелюбин из Ипатова, будучи подростком, увидел во сне гибель своего отца. В 17 лет парень точно знал, что поступит в мединститут, а потом будет работать на скорой. В 30 он предсказал своей супруге рождение мальчиков-близнецов.


Большинство «зеркальных людей» становятся отличными хиромантами и легко читают судьбу человека по ладони. Некоторые находят пропавших людей, определяют, живы они или нет, по фотографиям. Некоторые обладают даром целительства…

Отчего природа создает одних людей совершенно не такими, как других? Увы, на этот вопрос у ученых пока нет ответа. Но некоторые из них робко выдвигают предположение, что так формируется новая ветвь в истории развития человечества. Более совершенная, более развитая, наделенная невероятными способностями. Может, именно так – постепенно и поэтапно — природа создает человека будущего, появление которого еще несколько лет назад предсказали антропологи и футурологи.

Макс МАСЛИН

www.oracle-today.ru

Аномалии расположения сердца могут быть результатом как неправильного развития самого сердца, так и влияния экстракардиальных причин.

Различают следующие виды таких аномалий:

1) правосформированное праворасположенное сердце (с нормальным расположением органов брюшной полости);

2) правосформированное серединнорасположенное сердце (с нормальным расположением органов брюшной полости);

3) правосформированное леворасположенное сердце (с обратным расположением органов брюшной полости);

4) левосформированное праворасположенное сердце (с обратным расположением органов брюшной полости);

5) левосформированное леворасположенное сердце (с обратным расположением органов брюшной полости);

6) неопределенносформированное лево- , право- или серединнорасположенное сердце (с абдоминальной гетеротаксией).

При этом нормальным сердцем считается правосформированное леворасположенное.

Обследование больных с аномальным расположением сердца имеет ряд особенностей. При этом необходимо установить тип положения сердца, анатомическую структуру пороков, характер гемодинамики.

О локализации предсердий можно судить по топике внутренних органов: правое предсердие расположено с той же стороны, где печень. О локализации правого предсердия говорит направление зубца Р1 на электрокардиограмме. О положении желудочков судят по морфологии комплекса QRS в грудных отведениях: над анатомически правым желудочком регистрируются комплексы rS, RS, над анатомически левым — R, qRS, qR.

При ангиографии уточняют особенности внутренней архитектоники каждой камеры.

Локализацию верхушки сердца устанавливают с помощью пальпации, рентгено- и ангиокардиографии. ЭКГ у больных с праворасположенным сердцем записывают с дополнительными отведениями:

1) стандартные — от правой и левой руки, от левой руки и правой ноги, от правой руки и правой ноги;

2) однополюсные — от левой руки, от правой руки, от правой ноги;

3) V4R—V6R.

На обзорной рентгенограмме обращают внимание на локализацию тени печени и воздушного пузыря желудка. Серединнорасположенная печень свидетельствует о неопределенносформированном сердце.

Абдоминальная гетеротаксия подтверждается исследованием желудочно-кишечного тракта с барием.

Решающее значение в установлении топики порока принадлежит катетеризации полостей сердца и ангиокардиографии.

Правосформированное праворасположенное сердце (декстроверсия) — правостороннее расположение верхушки сердца при нормальном положении предсердий и печени. Правый желудочек расположен правее, выше и кзади от левого, т.е. изменены пространственные взаимоотношения правых и левых отделов, но сохраняется их нормальное строение. Без сопутствующих пороков прогноз благоприятный. Если таковые имеются, то справа бывает сердечный горб; шумы сердца соответствуют врожденному пороку и также имеют правостороннюю локализацию. Наиболее часто встречается транспозиция магистральных сосудов, в том числе корригированная, дефекты межжелудочковой и межпредсердной перегородок, единственный желудочек.

На электрокардиограмме отмечается характерная особенность — положительный зубец Р1, что свидетельствует о праворасположенном правом предсердии.

На рентгенограмме видна праворасположенная верхушка и нормально расположенные печень и газовый пузырь желудка.

Правосформированное серединнорасположенное сердце (мезокардия, мезоверсия) — серединная позиция сердца, его двухверхушечное строение при нормальном расположении предсердий и печени.

Правый и левый желудочки лежат справа и слева от серединной линии в одной плоскости, верхушка сердца локализуется в подложечной области и может быть раздвоена, так как образована частями обоих желудочков. Наиболее часто при мезокардии встречаются дефект межжелудочковой перегородки и тетрада Фалло. При перкуссии у ребенка с такой аномалией можно обнаружить увеличение правых отделов.

На электрокардиограмме Р1 положительный, при гипертрофии правого желудочка отмечается увеличение зубцов R над правой половиной грудной клетки и углубление зубцов R над левой, при гипертрофии левого желудочка регистрируются высокие комплексы qRS в левых грудных отведениях.

На рентгенограмме выявляется серединнорасположенная тень сердца в виде “дождевой капли”.

Правосформированное леворасположенное сердце с обратным расположением органов брюшной полости (левокардия, изолированная инверсия брюшных органов) — случаи с левосторонним расположением как сердца, так и печени. Расположение и взаимосвязь камер сердца, отхождение магистральных сосудов нормальные. Как правило, порок сочетается с аномалией полых вен. У 1/3 больных врожденные пороки сердца отсутствуют, в остальных случаях отмечается тетрада, пентада Фалло, транспозиция магистральных сосудов, единственный желудочек.

Трактовка изменений на электрокардиограмме не отличается от таковой при нормально расположенном сердце.

На рентгенограмме обнаруживается обычно расположенное сердце, тень печени под левым куполом диафрагмы, а газовый пузырь — под правым, конфигурация сердца определяется сопутствующим пороком.

Левосформированное праворасположенное сердце (“зеркальная декстрокардия”, “истинная декстрокардия”) — праворасположенное сердце с леворасположенными печенью и правым предсердием. Левый желудочек расположен справа и кзади по отношению к анатомически правому желудочку, образует верхушку сердца. Синусовый узел обнаруживается в стенке левостороннего правого предсердия, правая ножка идет к правому, левая ножка — к левому желудочку, т.е. имеется зеркальная копия нормального сердца. Из врожденных пороков сердца при этой аномалии чаще всего встречаются тетрада Фалло, корригированная транспозиция магистральных сосудов, дефект межжелудочковой перегородки.

На электрокардиограмме фиксируется отрицательный зубец Р1, aVL, V5,6 (расположение синусового узла в левостороннем предсердии).

Рентгенограмма органов грудной клетки нередко впервые обнаруживает скрытую аномалию положения сердца, его силуэт представляет собой зеркальную копию нормального.

Левосформированное леворасположенное сердце (изолированная левокардия, синистроверсия сердца) — сердце расположено слева, там же находятся печень и правое предсердие. Наиболее часто встречается изолированная левокардия с корригированной транспозицией магистральных сосудов, в силу чего левостороннее правое предсердие посредством венозного анатомически двустворчатого клапана сообщается с анатомически левым желудочком и далее с легочной артерией; легочные вены впадают в правостороннее левое предсердие, которое через трехстворчатый клапан соединяется с анатомически правым желудочком и аортой. Из других пороков отмечается атриовентрикулярная коммуникация, единственный желудочек.

На электрокардиограмме имеется отрицательный Р1 (левостороннее положение правого предсердия).

На рентгенограмме тень печени расположена под левым куполом диафрагмы.

Неопределенносформированное сердце (синдром висцеральной гетеротаксии) часто сочетается с отсутствием селезенки (аспления, или синдром Ивемарка). Во всех случаях имеются общее предсердие, пороки атриовентрикулярных клапанов (расщепление створок, единое кольцо), аномалии формирования и расположения полых вен, аномальный дренаж легочных вен. Сердце и его верхушка чаще расположены справа. Печень может быть расположена серединно, реже справа или слева. Как правило, неопределенносформированное сердце сочетается с комбинированными пороками, и большинство детей умирают на первом году жизни.

На электрокардиограмме зубец Р1, aVL отрицательный или изоэлектричный, преобладают отрицательные фазы комплексов QRS как в стандартных, так и в грудных отведениях.

На рентгенограмме органов грудной клетки или при обследовании желудочно-кишечного тракта с барием выявляется серединнорасположенная печень, газовый пузырь желудка находят в стороне, противоположной верхушке сердца.

Прогноз и лечение. При аномалиях положения сердца определяются основным пороком. У грудных детей с сопутствующими аномалиями в виде стеноза легочной артерии и дефекта межжелудочковой перегородки и обусловленным ими цианозом значительное улучшение состояния наступает после наложения анастомоза между сосудами большого и малого кругов кровообращения.

medkarta.com

Немного истории…

Итальянский анатом и хирург Иероним Фабриций впервые научно описал аномальное расположение сердца в грудной клетке в 1606 году. И толь через 37 лет, в 1643 году Марко Аурелио Северино поведал миру о декстрокардии с обратным расположением внутренних органов.

Сегодня данный вид патологии встречается с частотой 1/8000 – 1/25 000 новорожденных. Среди всех врожденных патологий сердечно-сосудистой системы декстрокардия составляет около 3%.

Причины

Как известно, в первый триместр беременности происходит закладка всех органов и систем. Сердце начинает свое развитие с первых недель беременности именно в этот период внутриутробной жизни эмбриона происходит мутация. Генетики установили, что декстрокардия связана с мутацией генов HAND, ZIC3Shh, ACVR2, Pitxz. Также доказан аутосомно-рецессивный тип наследования этой патологии. В связи с этими патологическими процессами сердце располагается и развивается в правой части грудной клетки. Очень часто декстрокардия сопровождается аномальным расположением внутренних органов брюшной полости.

Синдром Картагенера - одна из причин развития декстрокардии
Синдром Картагенера — одна из причин развития декстрокардии

Выделяют несколько видов декстрокардии:

  • простая декстрокардия – врожденная аномалия, при которой зеркально расположено только сердце, встречается очень редко;
  • сердце и некоторые органы дыхательной или пищеварительной системы расположены зеркально;
  • все внутренние органы имеют зеркальное расположение.

Кардиологи отмечают, что данная патология зачастую сопровождается другими врожденными пороками сердца:

  • эндокардные дефекты;
  • стеноз легочной артерии;
  • дефект межжелудочковой перегородки;
  • двухместный желудочковый выход;
  • транспозиция магистральных сосудов.

Синдром Картагенера – патология развития дыхательной системы, которая характеризуется отсутствием тонких волосков (ресничек), фильтрующих воздух от пыли. Эта патология неразрывно связана с декстрокардией, ведь они всегда сопровождают друг друга.

Когда у младенцев диагностируют аномальное расположение сердца, обязательно нужно обследовать органы грудной и плевральной полости. Чаще всего это гетеротаксический синдром, который характеризуется аномальным размещением и функционирование органов. Так, например, часто врачи отмечают отсутствие селезенки или наоборот патологическое размещение нескольких маленьких селезенок.

Симптомы

В большинстве случаев декстрокардию диагностируют в младенческом или детском возрасте. Но, медицине известны случаи, когда такую патологию обнаруживали в зрелом возрасте во время проведения рентгенологического исследования или ЭКГ. На ранней стадии симптомами декстрокардии могут быть:

  • синюшность кожных покровов;
  • бледная кожа;
  • желтушное окрашивание склер глаз и кожи;
  • утрудненное дыхание;
  • учащенное сердцебиение;
  • склонность к частым легочным инфекциям;
  • отклонения в наборе веса и росте ребенка;
  • слабость и быстрая утомляемость.
Учащенное серцебиение - один из симптомов заболевания
Учащенное серцебиение — один из симптомов заболевания

Диагностика

Когда появились первые клинические проявления заболевания, лечащий врач в обязательном порядке назначит комплекс диагностических процедур:

  • объективный осмотр, перкуссия и аускультация;
  • рентгенологическое исследование;
  • ЭКГ сердца;
  • УЗИ сердца и сосудов;
  • компьютерная томография;
  • МРТ;
  • при необходимости ангиокардиография и катетеризация сердца.

На рентгеновском снимке можно увидеть аномальное расположение сердца. При проведении снимка в переднем левом косом положении, получаем результат переднего правого косого снимка. То есть, сердце и сосуды имеют зеркальное расположение.

Диагностика болезни с помощью УЗИ сердца
Диагностика болезни с помощью УЗИ сердца

При перкуссии и аускультации, толчок верхушки сердца можно прослушать справа, также, как и тупость сердца обнаруживается в правой половине грудной клетки. При пальпации внутренних органов, следует учитывать, что они могут также иметь зеркальное расположение.

На ЭКГ первое отведение является зеркальным отражением первого отведения. Второе и третье, как бы меняются местами, второму соответствует третье, третьему – второе. Первое впечатление может сложиться, что во время проведения ЭКГ поменяли местами электроды. В диагностике декстрокардии ЭКГ играет очень важную роль, с помощью результатов исследования подтверждают или опровергают предварительный диагноз и проводят дифференциальную диагностику с другими заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Лечение

Если диагностированная декстрокардия не вызывает проблем со здоровьем, то специального лечения такое состояние не требует. В случае если сопутствующей патологией является ВПС, то, скорее всего, понадобится оперативное лечение. При критическом состоянии у ребенка, понадобится консервативное лечение, которое облегчит состояние и поможет подготовиться к операции:

  • препараты, поддерживающие сердечную мышцу;
  • диуретические лекарства (мочегонные);
  • гипотензивные препараты (снижающие артериальное давление).

Прогноз

При обычной декстрокардии, когда общее состояние здоровья пациента не страдает, прогноз заболевание благоприятный. При сопутствующей патологии внутренних органов следует остерегаться:

  • частых инфекций;
  • сердечной недостаточности;
  • септического шока;
  • мальторации кишечника;
  • мужского бесплодия.

При появлении первых симптомов, необходимо срочно обратиться за квалифицированной медицинской помощью, чтобы сохранить жизнь и ее качество пациенту.

cardio-life.ru