В области сердца давит

Все наверняка наслышаны о том, что давящая боль в области сердца – плохой признак. Такой симптом часто предшествует развитию серьезных патологических состояний, которые могут быть опасными для жизни. Поэтому, почувствовав в груди боль такого рода, многие люди начинают поддаваться панике.

Они вызывают бригаду скорой помощи, поскорее хватаются за сердечные препараты, которые первыми попадутся под руку. Но на самом деле, болезненные ощущения за грудиной не всегда бывают признаком сердечных проблем.

Проявление сердечнососудистых патологий


Инфаркт миокардаБоль в сердце

Самым пугающим диагнозом для человека, почувствовавшего боль в области сердца, является инфаркт миокарда.

Инфаркт – это омертвение живых тканей организма в результате острого дефицита кислорода и питательных веществ. Такое состояние развивается вследствие нарушения кровотока, когда кровь перестает поступать в органы и ткани. Для возникновения инфаркта достаточно небольшой паузы в доставке полезных элементов. Умерший участок органа перестает выполнять свою функцию. Чем важнее для человека пораженный орган, тем более тяжелыми будут последствия.

Чаще всего к инфаркту миокарда приводят тромбы – кровяные сгустки, прерывающие ток крови в сосудах. Самые яркие симптомы в таком состоянии:

  • давящая и очень ощутимая боль, а также жжение в груди;
  • становится трудно дышать;
  • обильное выделение липкого холодного пота;
  • боль локализуется не только с левой стороны, но и по центру грудной клетки;
  • болезненность передается в область нижней челюсти, а также шеи, плеч, спины или левой руки;
  • кружится голова;
  • сбивается ритм сердца (или становится частым);
  • лицо приобретает синеватый оттенок;
  • человек ощущает панический страх смерти.

Продолжается такое состояние либо несколько минут, либо несколько часов. Таблетки «Нитроглицерина» при этом не действуют.

Миокардит

Миокардитом называют воспалительный процесс, поражающий миокард. Его возникновение может быть вызвано проникновением инфекций, бактерий или токсинов в орган. Болеть сердце в этом случае может по-разному, ощущения возникают ноющие или режущие, колющие или сдавливающие.

Есть и другие признаки патологического состояния:

  • частые сокращения сердца;
  • высокая температура тела;
  • нехватка воздуха;
  • приступы слабости;
  • быстро приходит чувство усталости после незначительной нагрузки;
  • сердце как будто замирает временами.

Боль давящего характера приходит приступами, по нескольку раз за день. «Нитроглицерин» не снимает болезненных симптомов.

Сердечные пороки

Сердце может страдать как от врожденного, так и приобретенного порока. Самые распространенные ситуации – когда поражаются сердечные клапаны левой части органа.

 В начальной фазе возникновения отклонений такого рода сердце еще может справляться со своей работой, особенно при умеренных нагрузках (стадия компенсации).


том наступает фаза, в которой сердце не может нормально функционировать во время физической активности, появляются начальные признаки болезни (стадия субкомпенсации). Далее следует самая опасная фаза, когда сердечный орган сильно страдает от возникшей патологии. Ярко выраженные симптомы ощущаются постоянно, даже в состоянии покоя возникает давящие боли в области сердца (стадия декомпенсации).

Характерные симптомы порока сердца:

  • тахикардия;Симптомы сердечных болей
  • головокружение;
  • отечность в области нижних конечностей;
  • затрудненное дыхание при малейшей нагрузке;
  • возможны обморочные состояния;
  • в области сердца чувствуется сдавливание и распирание;
  • покраснение кожи лица;
  • хрипота при дыхании.

Патологии подобного рода могут иметь сходные признаки с другими сердечными болезнями, поэтому только врач поставит верный диагноз.

Стенокардия

Это состояние обычно проявляется в пожилом возрасте. Возникает по причине плохого снабжения миокарда кислородом и питательными элементами. Случается это, когда нарушается коронарное кровообращение. Давящие боли в области сердца начинаются внезапно, провоцирующими факторами могут быть волнения и стрессы, физическая нагрузка (даже ходьба в быстром темпе). Приступ заканчивается, когда человек отдохнет и успокоится. Быстро облегчить состояние поможет нитроглицерин. Что еще может почувствовать больной:

  • боль проникает в левую руку или под лопатку, в нижнюю челюсть или шею;
  • повышается кровяное давление;
  • появляется симптом, похожий на изжогу, в груди появляется жар.

Приступы обычно носят кратковременный характер.

Перикардит

Перикардит – это воспаление внешних тканей сердца инфекционного происхождения. Давящие боли в сердце при этом – один из основных признаков. Они носят длительный характер. К сердечной боли присоединяются такие симптомы:

  • упадок сил;
  • повышение температуры;
  • нестандартная локализация боли – справа;
  • приступы сухого кровавого кашля.

Сжимающая боль в области груди не уходит после таблетки «Нитроглицерина». Облегчение состояния наступает при смене положения тела: надо присесть и пригнуться вперед.

Миокардиострофия

Сюда можно отнести целую группу кардиологических патологий, в основе которых лежит нарушение обменных процессов внутри сердечной мышцы. Вначале присутствуют еле заметные, тупые, давящие боли в сердце. Со временем они усиливаются и становятся довольно ощутимыми. Болезненность чувствуется постоянно.

Давящая боль в груди как признак патологий, не связанных с сердцем

Боль в области грудиДругие заболевания или патологические нарушения, не имеющие никакого отношения к сердцу, могут маскироваться под сердечные болезни.


  • нарушения психического характера;
  • остеохондроз, локализующийся в шейном или грудном отделе;
  • грудной радикулит;
  • межпозвоночная грыжа;
  • проблемы пищеварительного тракта;
  • легочные заболевания;
  • некоторые кожные заболевания (лишай опоясывающий);
  • воспаление межреберных хрящевидных тканей (синдром Титце);
  • гормональные сбои.

Чем отличаются боли сердечные от несердечных? Чаще всего, настоящим сердечным болям сопутствуют нарушения ритмичности сердечных сокращений, белый или синеватый оттенок кожных покровов, одышка, головокружение, обморок, приступы тошноты или рвоты, распространение болезненных ощущений в левое предплечье, спину или нижнюю челюсть.

Нарушения психического характера

К таким нарушениям можно отнести следующие:

  • Депрессия.

Длительное нервное расстройство, характеризующееся апатией, потерей интереса к жизни, безразличием к себе и окружающим людям. Она может быть вызвана сильным эмоциональным потрясением. Боли в таком случае бывают долгими и не прекращаются даже в состоянии покоя. Они могут отдавать в левую часть тела, переходя на шею и плечи.

  • Вегетососудистая дистония.

Один из признаков заболевания – частые панические атаки. Это внезапные и сильные приступы страха и паники, которые часто бывают необоснованными. Сжимающие боли в области сердца дополняются излишним потоотделением, тахикардией, слабостью, ознобом, учащенным дыханием, повышенным давлением, тремором конечностей.

  • Наличие у человека различных фобий.

Кто-то боится замкнутого или открытого пространства, кому-то страшно быть на высоте или в темноте, есть люди, которые боятся общества. Кардиофобия – это постоянный страх обнаружить у себя болезнь сердца. Все эти состояния влекут за собой возбуждение нервной системы и давящие боли в области груди.

  • Ипохондрия.

Это еще одна разновидность невроза, при котором человек все время ищет у себя разные болезни и патологии. Ему мерещится то, чего на самом деле нет. Боли в таком случае возникают в процессе самовнушения.

  • Кардионевроз.

Состояние, которое можно назвать ложной стенокардией. Все симптомы схожи. Отличительная особенность: трудности во время глотательных движений (словно ком в горле застрял). Кардионевроз легко устраняется успокаивающими средствами, «Нитроглицерин» не помогает.

Если болезненные ощущения связаны с психическими проблемами, они обычно носят ярковыраженный характер, в отличие от настоящих сердечных болей.

Симптомы эти часто преувеличиваются и «программируются» самим человеком подсознательно. Место их локализации – левая половина грудной клетки, верхняя ее часть.

  1. Остеохондроз.

ОстеохондрозТакое заболевание проявляет себя давящей болью в межлопаточной области, которая переходит в область сердца, а также может ощущаться в руках, плечах, шее. В кожных покровах часто ощущается покалывание. Боль появляется, когда человек совершает резкие движения головой или руками. Дискомфорт чувствуется также в долгом статическом положении. По ночам тоже возможны боли из-за передавливания во время сна нервных окончаний между позвонками.

  1. Грудной радикулит.

Это заболевание принадлежит области периферических нарушений нервной системы. Боль давящая, может быть постоянной или возникать в виде приступов. Локализуется в межреберном пространстве, распространяясь на грудной отдел. Болезненные ощущения становятся сильнее, при легком нажатии на область ребер, а также во время чихания, кашля или при движении.

  1. Грыжа межпозвоночная.

Хрящи между позвоночными дисками могут изнашиваться и стираться. В этом случае происходит защемление нервов, что ведет к острой щемящей боли в груди, трудно сделать вдох и выдох. Симптомы очень схожи со стенокардическими. Наблюдается мышечная слабость, немеют руки, грудная клетка, спина, по коже «ползают мурашки». Боли носят приступообразный характер.

  1. Проблемы пищеварительного тракта.

Вздутие живота. Скопившиеся газы не находят выхода и начинают сдавливать внутренние органы. Работа сердечнососудистой системы сбивается, и появляется давящая боль в грудном отделе. Она носит схваткообразный характер. Но такую боль трудно спутать с сердечной, так как ее сопровождают явные признаки пищеварительных нарушений: тяжесть в животе, урчание, нарушения стула, изжога или отрыжка.

  1. Изжога.

Этот симптом может вызывать неприятные ощущения, отдающие в область сердца. Боли обычно возникают во время еды, при наклоне или в положении лежа. Есть и другие проявления изжоги: в груди жжет, появляется неприятная отрыжка с привкусом кислоты.

Продолжается это состояние от нескольких минут до нескольких часов.

  1. Легочные заболевания.

Боль в области сердцаПлеврит. Воспалительный процесс легочных мембран, которые выстилают орган изнутри. Боль в груди давящая, резкая, возрастает при кашле или глубоком вдохе. Болезненные ощущения немного снижаются, если лечь на правый бок и не двигаться, дышать при этом надо поверхностно. В этом состоянии может знобить, прошибать потом, чувствуется ослабление всего организма.

  1. Тромбоэмболия легочной артерии.

Возникает острая боль, похожая на предынфарктную. Кроме того, можно заметить посинение или излишнюю бледность лица, трудности при дыхании, резкая слабость, которая может закончиться обмороком, слабый пульс, кровохаркание. Причина патологии – образование тромба, перекрывающего движение крови в артерии.

  1. Лишай опоясывающий.

Заболевание вызывается вирусом герпеса. На коже распространяется сыпь, часто локализующаяся на ребрах. Нервные окончания в этом месте поражаются вирусом, поэтому возникает При этом состоянии возможен подъем температуры.

  1. Синдром Титце.

Воспаление хрящей, расположенных в межреберном пространстве. Сопровождается этот процесс сильными внезапными болями в области груди, которые при нажатии на ребро или грудную клетку становятся более интенсивными. В целом боль схожа с проявлением стенокардии.

  1. Гормональные сбои.

Если присутствуют нарушения в работе надпочечников и щитовидной железы, вырабатывающих гормоны, наступает гормональный сбой. Сердце начинает работать в усиленном режиме, давление повышается, ритм пульса сбивается, наблюдается боль со стороны левой руки. Излишняя выработка гормонов или их недостаток вызывают боли в области сердца давящего характера.

Что предпринять при давящей боли в груди


Для начала надо понять, что боли в груди могут быть вызваны самыми разнообразными причинами, поэтому самолечением заниматься опасно. Всегда надо обращаться к врачу, а если боли резкие и нестерпимые, и состояние человека быстро ухудшается, необходимо вызвать скорую помощь.

Но, дожидаясь приезда скорой, можно предпринять некоторые меры по спасению жизни больного или улучшению его самочувствия.

Если после совершения этих нехитрых действий боли в области груди стали интенсивнее, значит, они не имеют отношения к сердцу.

Есть некоторые препараты, которые довольно безобидны, но могут на какое-то время помочь.

Домашняя аптечка экстренной помощи при сердечной боли:Валидол

  • «Валидол»;
  • «Нитроглицерин»;
  • «Корвалол»;
  • «Валокардин»;
  • «Корвалмент»;
  • «Корвалтап»;
  • «Нитроминт»;
  • «Аспирин»;
  • горчичники;
  • успокаивающие препараты.

После того, как больной получил одну дозу лекарства (из группы сердечных препаратов), можно повторить ее, если эффект не наступил. Чуть позже, если боль не прошла, надо дать «Аспирин».

Действия первой помощи в домашних условиях:

  • уложить или усадить человека;
  • освободить от тесной одежды;
  • обеспечить приток свежего воздуха;
  • дать одно из перечисленных лекарственных средств;
  • дать успокоительное;
  • хорошее средство – горчичник на грудь;
  • горячая ванночка для ног.

Если произошла остановка дыхания, придется сделать непрямой массаж сердца, а также искусственное дыхание.

Давящая боль за грудиной должна насторожить, но не стать причиной паники. Распознать истинную сердечную патологию сможет только врач. Если боль не проходит, не стоит ее терпеть, необходимо посетить в первую очередь кардиолога, а потом и других специалистов. При резкой, не стихающей боли, которая сопровождается тревожными симптомами, надо вызвать скорую и правильно оказать первую помощь. Только внимательное отношение к своему здоровью и сохранение спокойствия в критической ситуации помогут справиться с опасным недугом.

cardiograf.com

1Жалоба = врачебная настороженность

Жалоба пациента на сдавливание в области сердца всегда должна насторожить грамотного врача. При наличии давящей боли в сердце совершенно необходимо больного тщательно осмотреть, обследовать и установить её причину. Причины давящей боли многочисленны, и врачу необходимо о них помнить, чтобы не пропустить ту или иную патологию. Когда появилась давящая боль? Проходит сама или после приема нитроглицерина, либо успокоительных препаратов?

Усиливаются ли ощущения в области сердца после нагрузки, либо, напротив, несколько притупляется? В какое время суток давит в области сердца сильнее: утром, ночью? Отдаёт ли в левую руку, подлопаточное пространство, шею? Все эти вопросы врач обязательно задаст больному при наличии жалобы на давящую боль в области сердца. Уже исходя из ответов на вопросы, можно предположить возможную причину симптома. Свои предположения врач подтвердит лабораторной и инструментальной диагностикой.

При обнаружении у себя дискомфорта или тяжести в области сердца давящего характера, не стоит медлить с визитом к врачу. Чем раньше будет установлена причина давящей боли, тем больше шансов на успешное излечение.

2Кто сердце «зажимает в тиски»?

Начнём с наиболее серьёзных и жизнеугрожающих кардиальных причин, которые при несвоевременной диагностике и медицинской помощи могут приводить к летальному исходу:

3Инфаркт сердечной мышцы

При инфаркте миокарда боль в сердце не всегда острая, она может ощущаться как тяжесть. Неприятных ощущений за грудиной может и вовсе не быть при атипичной форме, может присутствовать только одышка. В анамнезе у такого пациента часто уже есть болезни сердца — стенокардия, аритмия. Но иногда такой приступ может быть первым. Прием нитроглицерина почти не снимает давящую боль в сердце при инфаркте, в отличие от прежних приступов стенокардии, если таковые имелись.

При подозрении на инфаркт в экстренном порядке пациенту должна быть сделана электрокардиограмма, определены в крови маркёры омертвления миокарда (тропонинов, миоглобина, креатинфосфокиназы-МВ в динамике, коагулограмма, биохимический анализ крови (ХС, ТГ, глюкоза, АЛАТ, АСАТ, натрий, калий), динамическое ЭКГ-исследование с дополнительными отведениями по показаниям, ЭхоКГ. Пациент с диагнозом инфаркт миокарда должен быть госпитализирован в отделение интенсивной терапии или специализированное кардиологическое отделение, где ему необходимо находится под круглосуточным мониторным наблюдением.

4Стенокардия

Грудная жаба или стенокардия еще одна распространённая причина возникновения давящей боли в области сердца. Классический приступ стенокардии — это сжимающая, давящая боль, возникающая под воздействием на организм физической нагрузки, отдающая в левую руку, лопатку, уменьшающаяся под действием нитроглицерина. Понятно, что не всегда приступ может протекать как по книге.

Может не быть иррадиации, боль может быть не выраженной, приступ может развиваться в состоянии полного покоя. Положительный эффект от нитроглицерина при давящих ощущениях стенокардитического характера наблюдается всегда. ЭКГ, лабораторная диагностика, ЭхоКГ, нагрузочные тесты в межприступный период — обязательные методы диагностики при подозрении на стенокардию.

5ТЭЛА

Заболевание, которое при эмболии крупных сосудов легочной артерии, характеризуется высокой летальностью. При ТЭЛА необходима экстренная госпитализация в отделение реанимации и интенсивной терапии. Часта связь развития ТЭЛА с тяжелыми переломами в анамнезе у пациента, осложнёнными родами, тромбозами глубоких вен нижних конечностей). Помочь в установлении диагноза при тяжести в грудной клетке такие симптомы ТЭЛА: цианоз верхней половины туловища, кашель, кровохарканье, одышка, потеря сознания. Определённые ЭКГ-признаки, рентгенография, лабораторные данные помогут в установлении диагноза.

6Перикардит

Это заболевание означает воспаление наружной сердечной выстилки — перикарда. Симптом давящей постоянной боли часто встречается при нём, но для перикардита характерно усиление болевых ощущений при движении, кашле. Также симптом при увеличении выпота в сердечной сумке нарастает и сопровождается сильной одышкой, пациенты занимают вынужденное положение сидя. Перикардит экссудативный, т.е. имеющий выпот, может потребовать срочного хирургического вмешательства во избежание сдавления сердца выпотной жидкостью.

7Когда сердце не при чем

Не всегда в развитии давящей боли за грудиной виновато сердце. Патология других органов может вызывать данный симптом. Вот наиболее распространённые причины:

  1. Патология позвоночника (остеохондроз, межпозвонковая грыжа, межреберная невралгия, искривления позвоночного столба). Иногда искривления позвоночника видны невооруженным глазом, выраженные кифозы, сколиозы грудного отдела, нарушают правильное расположение внутренних органов средостения, что может служить причиной болевых ощущений в сердце. Позвонки, поражённые остеохондрозом, либо грыжа в грудном отделе, могут сдавливать нервные окончания и становится причиной постоянной боли, которая воспринимается как ощущение давления в сердце.
  2. Язвенная болезнь желудка и другая патология ЖКТ. Нередко язва желудка протекает не совсем типично: пациента не беспокоят желудочные боли, а возникает тяжесть, дискомфорт за грудиной. Предположить желудочно-кишечную патологию можно отметив связь таких болей с приемом пищи, а также выявив наличие у пациента других жалоб, подтверждающих проблемы ЖКТ: изжога, отрыжка, расстройства дефекации. ФГДС — надежный помощник в обследовании данной патологии.
  3. ВСД. Вегето-сосудистая дистония в наибольшем проценте случаев представлена кардиальным синдромом: давящая боль в сердце усиливается при волнении, нервном напряжении, пациенты отмечают связь возникновения боли с пережитым накануне психоэмоциональным стрессом. Диагноз ВСД может быть установлен после исключения всех других органических поражений сердечно-сосудистой системы.
  4. Пневмония, бронхит, плевриты. Заболевания лёгких ввиду непосредственной анатомической близости их с сердцем могут вызывать ощущения, схожие с болями в сердце. Плевра легких густо иннервирована, поэтому при её поражениях развивается давящая боль в грудной области, возрастающая при кашлевых толчках, глубоком вдохе.
  5. Миозит. Воспаление межреберных мышц также вызывает давящие боли в области груди. При пальпации межреберных промежутков боль становится острой, резкой.
  6. Неврогенные расстройства (депрессии, неврозы)

Становится очевидным, что не всегда сердечные проблемы виноваты в возникающих ощущениях того, что «давит сердце». Но это вовсе не говорит о том, что на возникшую давящую боль можно не обращать внимания и ждать «пока само пройдет». Причина болевых ощущений должна быть обязательно выявлена, ведь возникновением давящей боли в области сердца организм сигнализирует о нарушениях в том или ином органе.

zabserdce.ru

Причины

Боль в сердце может возникнуть из-за различных патологий в организме, не всегда они относятся к проблемам сердечно-сосудистой системы.

Почему возникает боль:

  • плохое кровоснабжение и недостаточное поступление кислорода к сердечной мышце;
  • воспалительные процессы в тканях сердца;
  • сбои в обменных процессах в сердечных тканях;
  • повышенное артериальное давление, порок сердца – эти патологии вызывают повышенную нагрузку на сердце;
  • желудочные заболевания, болезни пищевода – гастрит, язва;
  • патологические изменения в грудном отделе позвоночника, ребрах, межреберных нервных окончаниях;
  • болезни легких.

Причины давящей боли в сердце

При болях сердечного происхождения часто появляется дополнительные признаки – тахикардия, аритмия, одышка, кожные покровы становятся бледными или приобретают синюшный оттенок. На фоне плохого кровоснабжения возникает ощущение нехватки воздуха, слабость, обмороки.

Важно! Часто сердечная боль возникает на фоне простудных заболеваний – так организм реагирует на токсины и присутствие патогенных микроорганизмов.

Давящая сердечная боль – что это может быть

Давящая сердечная боль возникает в разных местах грудной клетки, при этом часто наблюдается иррадиация в другие части тела.

Причины давящей боли в сердце:

  1. Болевой синдром возрастет после физических нагрузок, отдает в левую руку, спину, сопровождается жжением и сжатием, повышенным артериальным давлением – это стенокардия, одна из разновидностей ишемической болезни. Человеку станет легче, если он расслабиться, рассосет нитроглицерин.
  2. Давящая боль в области сердца в покое, которая имеет длительный характер, сопровождается покалыванием, ноющими ощущениями – нервное перевозбуждение, стресс, высокие эмоциональные нагрузки.
  3. Давящая боль в груди в области сердца, которая сопровождается одышкой – признак миокардита. При этом инфекционном или токсическом поражении сердечной мышцы часто возникает отечность нижних конечностей, учащается сердечный ритм, повышается температура. Приступ боли возникает несколько раз в сутки, нитроглицерин не устраняет неприятные симптомы.
  4. Давящая боль в области сердца у подростков редко имеет отношение к сердечным болезням – неприятные ощущения усиливаются при глубоких вдохах, махах руками, что свидетельствует о проблемах с опорно-двигательной системой. Иногда боль в сердце у подростков возникает из-за приема наркотических веществ, запрещенных препаратов для спортивного питания.
  5. Немеет левая рука на фоне боли в сердце – один из наиболее опасных симптомов, может свидетельствовать об инфаркте. Подобные симптомы могут развиваться при атеросклерозе, межреберной невралгии.

Давящая сердечная боль – что это может быть

Важно! Если боль в левой руке сопровождается нарушением зрения, возникают проблемы с левой ногой – необходимо срочно обратиться к врачу, такие симптомы часто свидетельствуют об инсульте.

Давящая боль под сердцем, которая отдает в предплечье, нижнюю челюсть, лопатку – признаки кардионевроза. Заболевание относится к патологиям нервной системы, не вызывает изменений в состояние тканей сердца. Облегчение наблюдается после приема седативных лекарственных препаратов. При кардионеврозе человек становится беспокойным, ухудшается качество сна, увеличивается потоотделение. Заболевание сопровождается повышенной утомляемостью, глотание и глубокое дыхание вызывают затруднения.

Методы диагностики

Основной вид диагностики сердечных болей – электрокардиограмма. Обязательно делают стресс-ЭКГ – фиксируют активность сердца во время покоя и при выполнении физических нагрузок. На основании обследования можно увидеть, в каких местах сужены сердечные артерии, определить степень изношенности сердца и сосудов, риск возникновения ишемической болезни.

Дополнительные методы:

  • рентген органов грудной клетки;
  • фиброгастроскопия – позволяет исключить патологические изменения в желудке и пищеводе;
  • обследование позвоночника у невропатолога, МРТ на предмет выявления межпозвоночной грыжи;
  • анализ крови – во время инфаркта происходит повреждение сердечных клеток, в крови появляются особые ферменты;
  • УЗИ сердца – направлено на изучение состояние мышц и клапанов органа;
  • томография – позволяет выявить коронарные патологии.

Методы диагностики при давящей боли в сердце

Важно! Давящая боль в сердце не характерна для инфаркта миокарда. Но часто свидетельствует о наступлении анафилактического шока.

www.lechim-prosto.ru

Сердечные причины

Чаще всего давит сердце у кардиологических больных, страдающих стенокардией, миокардитом, кардионеврозом и прочими болезнями.

54684864486

  • Инфаркт миокарда — одна из основных причин интенсивной боли за грудиной. Выраженность болевого синдрома зависит от степени поражения миокарда. Если участок некроза значительный, у больных возникает жгучая, давящая, сжимающая, кинжальная боль, сопровождающаяся отрицательными эмоциями: тревогой, страхом смерти. Боль локализуется преимущественно с левой стороны, не исчезает после приема «Нитроглицерина» и может сохраняться в течение нескольких часов. Лечение инфаркта миокарда следует начинать незамедлительно.
  • Стенокардия также проявляется давлением в области сердца и одышкой. Причиной щемящей стенокардитической боли является недостаточное количество кислорода и питательных веществ, поступающих в миокард с током крови. Жгучая и давящая боль обычно локализуется в центральной части грудины. Приступы стенокардии длятся недолго и обычно возникают у пожилых лиц. При выраженной коронарной дисфункции стенки венечных артерий теряют свою эластичность. Со временем это состояние проявляется болью и сдавленностью в груди. У больных давит и щемит в сердце и немеет левая рука. Справиться с неприятными симптомами поможет отдых и таблетка «Нитроглицерина».
  • Кардионевроз представляет собой нарушение работы сердца, вызванное истощением нервной системы. Патология проявляется болью различной интенсивности, тахикардией более 100 ударов в минуту, признаками анемии, одышкой и затрудненным дыханием. Основным симптомом кардионевроза является паника или кардиофобия. К менее распространенным проявлениям относятся: головокружение, беспокойство, гипергидроз, головная боль, ком в горле, предобморочное состояние, бессонница. Чтобы избавиться от подобной проблемы, следует  нормализовать режим труда и отдыха, правильно питаться, вести здоровый образ жизни и восстановить психическое состояние. Успокоительные препараты снимут стресс, а вместе с ней уйдут давящие ощущения в сердце.
  • Миокардит — воспалительное заболевание сердечной мышцы ревматоидной этиологии, при котором возникает тупая давящая боль в сердце, слабость, одышка, лихорадка, тахикардия, отечность ног. Миокардит является осложнением бактериальной инфекции. Приступы возникают несколько раз на протяжении дня и не проходят после принятия нитроглицерина. При отсутствии адекватной терапии в стационаре могут развиться опасные осложнения и даже смерть больного.
  • Перикардит — воспаление наружной оболочки сердца вирусной этиологии. У больных давит в области сердца, их мучает сухой кашель и сильная слабость. Периодически поднимается температура тела, возможно кровохарканье. Мужчины в наибольшей степени подвержены заболеванию. Боль при перикардите обычно распространяется на правую половину тела. Облегчить состояние больных поможет вынужденное положение — сидя и нагнувшись вперед.
  • Пороки сердца на стадии декомпенсации проявляются ноющей и давящей болью, которая не проходит в покое. У больных сильно щемит сердце, учащается сердцебиение и дыхание, появляется головокружение, хрипота, распирающие ощущения в груди, обмороки и отеки ног. Эти симптомы неспецифичны для данной патологии. При их появлении следует обратиться к врачу.

Подтвердить предположение о сердечной природе давящей боли за грудиной помогут следующие симптомы: аритмия, тахикардия, головокружение, одышка, затрудненное дыхание, боль в спине, конечностях, шее, бледность или синюшность кожи, диспепсия, обмороки. Сердечные патологии, проявляющиеся давящей болью за грудиной, следует незамедлительно лечить. Необращение за медицинской помощи в результате становится причиной летального исхода.

Несердечные причины

Давящая боль в области сердца может быть симптомом пульмонологических заболеваний, межпозвоночной грыжи, патологии пищеварительного тракта, нервных болезней.

5468468

  • Депрессия — особое состояние организма, связанное с нарушением душевного равновесия. Патология возникает в ответ на различные негативные факторы. У больных постоянно давит в области сердца: после нервного перенапряжения и в покое. Этому состоянию часто сопутствуют описанные выше кардионеврозы и синдром вегетативной дисфункции (вегето-сосудистая дистония).
  • Изжога — симптом различных заболеваний пищеварительной системы, который может спровоцировать боль за грудиной. Неприятные ощущения усиливаются, когда больной наклоняется или принимает горизонтальное положение. Язва желудка и эзофагит с некротическими изменениями проявляются болью в области сердца и затрудненным дыханием.
  • Плеврит — воспалительное заболевание плевральных листков, окружающих легкие. Один из его симптомов — давящая боль в груди. Боль при плеврите резкая, усиливающаяся на вдохе и во время кашля. Больные занимают вынужденное положение: лежат на здоровом боку, не шевелясь и ограничивая дыхательную экскурсию грудной клетки. Среди прочих симптомов плеврита выделяют недомогание, общую слабость, потливость, озноб.
  • Остеохондроз — воспалительное деструктивно-дегенеративное заболевание позвоночника, при котором щемит и давит в районе сердца и возникает боль в груди. Кроме болевого синдрома у пациентов возникают покалывания на коже, ограничивается подвижность суставов. Боль усиливается при ходьбе, поворотах головы и движениях руками. Она стихает, если найти правильную позу. При этом в самом сердце патологические изменения отсутствуют.
  • Межпозвоночная грыжа, обычно сопутствующая остеохондрозу  — заболевание, причиной которого является изнашивание хрящевой ткани. Защемление нервных корешков приводит к возникновению очень сильной боли, при которой затрудняется дыхание и возникает чувство нехватки воздуха. Пациенты сами принимают ее за стенокардическую. У них щемит сердце и становится трудно дышать. Боль в грудной клетке сопровождается ощущением ползания мурашек, онемением в груди, спине, руках, слабостью в мышцах рук.
  • Грудной радикулит или межреберная невралгия — заболевание периферической нервной системы, которое проявляется приступообразными или постоянными болезненными ощущениями между ребрами. Боль усиливается при пальпации, движении, кашле, чихании, простом прикосновении. Боль от позвоночного столба доходит до переднего отдела грудной клетки, охватывая все это пространство.
  • При метеоризме скопившиеся газы давят на внутренние органы, нарушается работа сердца и кровеносных сосудов, возникает боль за грудиной. Вздутие живота проявляется приступообразной или схваткообразной болью, изжогой и отрыжкой, запорами или поносами, чувством распирания, урчанием.
  • Давящая боль в сердце может возникать с похмелья. Алкоголь оказывает негативное воздействие на мышцы и, в частности, на миокард и вызывает болевые ощущения. Острое воспаление печени, желудка и прочих внутренних органов может проявляться болью в груди, которую легко перепутать с сердечной. Острый алкогольный панкреатит проявляется опоясывающей болью, иррадиирующей за грудину. Только после полного обследования пациента можно определить причину давящей боли в сердце с похмелья.

Видео: обманчивые боли в сердце, программа «Жить здорово!»

Диагностика

Чтобы определить причину давящей боли в сердце, необходимо пройти комплексное обследование. Для этого следует посетить кардиолога, который назначит необходимые диагностические методики:

  1. Аускультативное исследование сердца,
  2. Термометрию,
  3. Общеклинический и специфические анализы крови,
  4. Электрокардиографию, суточный мониторинг ЭКГ,
  5. Эхо-кардиографию,
  6. Сцинтиграфию миокарда,
  7. МРТ и КТ,
  8. Рентгенологическое обследование,
  9. Дополнительную консультацию ортопеда, гастроэнтеролога.

Лечение

Важно: самолечение любой патологии, проявляющихся давящей болью в сердце, недопустимо!

До приезда скорой помощи облегчить состояние больных в домашних условиях можно с помощью седативных и обезболивающих средств. Успокоиться помогут 30-35 капель «Корвалола» или «Валокардина». Эти препараты следует выпить вместе с «Анальгином» и «Аспирином». (Всё — при отсутствии противопоказаний!). Больных госпитализируют в кардиологическое отделение стационара.

После обследования пациента и определения причин боли в сердце врачи назначают лечение.

  • 5446848486При стенокардии можно принять «Нитроглицерин» для снятия загрудинной боли. (Только по предварительному назначению врача! В частности, для страдающих выраженными анемиями и больных с рядом иной патологии прием «Нироглицерина» может  быть опасен). 
  • «Гепарин» и «Аспирин» назначают для разжижения крови, бета-блокаторы для устранения признаков ишемии миокарда и борьбы с аритмией. Сердечные гликозиды «Дигоксин» и «Строфантин» также предназначены для устранения сердечных болей и аритмий различного происхождения.
  • При подозрении на инфаркт миокарда больного следует уложить в постель, приподнять верхнюю часть туловища, расстегнуть тесный ворот одежды, обеспечить приток свежего воздуха и вызвать «Скорую помощь».
  • Больным с миокардитом рекомендуют постельный режим, прием противовоспалительных и десенсибилизирующих препаратов, антибиотиков.
  • При кардионеврозе эффективным всегда считался прием «Валидола». Он снимает боли в сердце, если они вызваны неврозом или стрессом. Для самостоятельного применения подойдут мягкие седативные средства, вроде «Персена», валериана, пустыник.
  • Для укрепления сердечной мышцы при наличии любой патологии принимают поливитамины, калий и магний. В оптимальном соотношении эти вещества находятся в препаратах «Панангин», «Аспаркам» (также назначаются врачом!). Больным рекомендуют вести здоровый образ жизни, высыпаться, соблюдать режим дня, избегать стрессовых и конфликтных ситуаций, бороться с вредными привычками, ежедневно гулять на свежем воздухе, заниматься спортом.

Не стоит игнорировать давящую боль в сердце, поскольку несвоевременное лечение может привести к очень серьезным последствиям.

sosudinfo.ru