Мочегонный препарат

bezvrednoe-mochegonnoe-sredstvo

Мочегонные средства способны оказать сильное воздействие на почки, ускоряя процесс выведения мочи. Какие препараты назначают при проблемах почек, названия этих средств мы приведем ниже.

Зачем нужны диуретики?

Натуральные выводящие мочу средства, названия которых приведено ниже, назначают при:

  • Сердечные проблемы, отеки при заболеваниях сосудов.
  • Как эффективное средство снижения высокого давления.
  • Выведение из организма токсинов при отравлении.

Мочегонные средства при отеках справляются при разных заболеваниях: мочевыделительной, сосудистой системе и сердце. Причиной патологии стала задержка в организме натрия, диуретики справляются с этим, оказывая хорошее лечение отеков ног, глаз и остальных частей тела.

Типы мочегонных препаратов

Лечение разных патологий подразумевает использования препаратов, имеющих разное действие. Какие таблетки от давления бывают:


  • Препараты, оказывающие влияние на работу эпителия почечных канальцев: Триамтерен, Амилорид, Гидрохлоротиазид, Этакриновая кислота, Торасемид, Буметамид, Флуросемид, Индапамид, Клопамид, Метолазон, Хлорталидон, Метиклотиазид, Бендрофлуметиазид, Циклометиазид.
  • Препараты, сохраняющие калий: Спиронолактон (Верошпирон).
  • Осмотические диуретики: Монитол.

По степени вымывания натрия из организма диуретики можно поделить на:

  • Малоэффективные, способные вывести 5% натрия.
  • Имеющие среднюю эффективность, выводящие 10% натрия.
  • С высокой эффективностью, выводящие от 15% натрия.

Показания к использованию

Используют мочегонные препараты для лечения давления, действие средства позволяет снять отеки ног и глаз. Применение препаратов рекомендовано при остеопорозе. Препараты способные оказать влияние на работу почек назначаются, чтобы снизить давление глаз. Лечение повышенного давления глаз позволяет быстро справиться с проблемой, не вызывая последствий.

Противопоказания к использованию

Мочегонные средства при отеках могут иметь ряд противопоказаний, их применение недопустимо при циррозе печени и гипокалиемии. Лечение препаратами не производится для пациентов с непереносимостью ряда сульфаниламидных производных (сахаропонижающих и антибактериальных препаратов).

Применение препаратов является недопустимым при острой дыхательной и печеночной недостаточности. Препараты тиазидной категории (Метиклотиазид, Бендрофлуметиазид, Циклометиазид, Гидрохлоротиазид) не назначают при сахарном диабете, у пациента может увеличиться в крови сахар. Относительными противопоказаниями является наличие желудочной аритмии.


Пациенты, принимающие соли натрия и сердечные гликозиды, должные принимать лекарственные препараты серии диуретиков с особой осторожностью. Не назначают осмотические диуретики при наличии сердечной недостаточности.

Побочные эффекты

Мочегонные таблетки при отеках могут вызывать побочные эффекты. Они способствуют концентрации в крови мочевой кислоты, поэтому у больных подагрой наблюдается обострение заболевания. Лечение давления глаз и отеков ног при неправильной дозировке может вызвать бои в голове, диарею, тошноту, общую слабость, ощущение сухости во рту, сонливость. При нарушении баланса ионов происходит аритмия, спазмы в мышцах скелета, мышечная слабость, увеличение в крови уровня сахара, снижение либидо у мужчин, аллергия.

Мочегонные средства при отеках лица, ног и давления глаз Фуросемид приводят к сухости во рту, учащенному мочеиспусканию, головокружению, тошноте, снижению уровня кальция, магния и калия в крови. При нарушении обмена ионов увеличивается количество мочевой кислоты, глюкозы, кальция. Если не прекратить лечение, это может привести к парестезиям, высыпаниям на коже, снижению слуха. Диуретик Урегит способен оказать негативное воздействие на слух, приводя к общим нежелательным последствиям.


Какие побочные действия есть у антагонистов альдостерона: высыпания на коже, гинекомастия, судороги, бои в голове, рвота, диарея. Если лечение неправильное у женщин наблюдается нарушение менструального цикла, гирсутизм, у мужчин возможна импотенция. При неправленом лечении сердечной недостаточности осмотические диуретики приводят к увеличению количества плазмы, усиливая нагрузку на сердце. Это может вызвать отек легких при лечении сердечной недостаточности.

Мочегонные препараты при давлении

Во время давления глаз и всего организма наблюдается отек ног, какое средство в этом случае можно использовать? Все лекарственные средства, которые назначают при повышенном артериальном давлении и давлении глаз разделяются на две большие категории:

  • Препараты, снимающие гипертонический криз, быстро повышающие высокое артериальное давление и давление глаз;
  • Препараты, направленные на лечение повышенного давления, поддерживающие его в рамках нормы.

По сути, лекарственные препараты, наплавленные на резкое понижение давления – это средства экстренной помощи, их действие позволяет быстро сбить артериальное давление и давление глаз. В свою очередь, лекарственные средства для продолжительной терапии, являются препаратами, которые назначают во время ремиссии для контроля и поддержки давления на нормальном, стабильном уровне.


Для устранения гипертонического криза используются мочегонные препараты, имеющие сильное действие: Пиретанид, Ксипамид, Буметанид, Фуросемид, Торасемид и этакриновая кислота. Но на практике назначают все лекарственные средства с выраженным эффектом. Обычно их вводят внутривенно для достижения максимального результата.

Лечение препаратами, имеющими сильное действие не должно превышать 1-4 дня. После купирования приступа их следует отменить, назначив лечение препаратами другой группы. Они имеют медленное действие, не настолько мощные и необходимы для поддержания давления на нормальном постоянном уровне.

Для поддержания нормального давления используются диуретики среднего уровня (тиазидные мочегонные средства), среди которых: Метозалон, Индапамид, Клопамид, Хлорталидон, Гипотиазид. При гипертонии препаратом выбора является Индапамид, так как его действие гораздо сильнее в сравнении с остальными тиазидными диуретиками. Он способен снизить равномерно артериальное давление, поддерживая его в течении суток на нормальном уровне, не допуская в утренние часы повышения. Принимать средство рекомендовано на протяжении длительного времени, продолжительность лечения может определить только врач.

Мочегонные средства для похудения

В последнее время мочегонные средства для похудения приобрели большую популярность. Миф о том, что мочегонные таблетки для похудения эффективны, оказывает негативное действие на тех, кто в это верит. У такого заблуждения даже есть научное обоснование, так как жировая ткань на 90% состоит из воды. Именно отсюда многие и полагают, что мочегонные лекарства для похудения могут быть крайне эффективными.


На самом деле мочегонные средства для похудения действуют несколько иначе. Мочегонные препараты для похудения действительно отличаются антиатерогенным эффектом, который кроется в разрушении бляшек с холестерином. К примеру, Индапамид способствует снижению в крови уровня холестерина. Но при использовании диуретиков можно избавиться исключительно от жидкости в организме, а жир останется на прежнем месте. Препарат способен оказать активное воздействие на сосуды, уменьшая вероятность развития сердечной недостаточности, атеросклероза и инсульта.

Как известно, мочегонные препараты способны оказать действие на ряд систем организма, особенно на мочевыделительную. Если они принимаются правильно, то это позволяет восстановить в организме соотношение электролитов и водный баланс. А прием средств в больших дозах способен привести к негативным последствиям и даже быть угрозой для жизни.

Необходимо понимать, что организм вместе с жидкостью утрачивает важные ионы, способные регулировать работу всех органов. Такое похудение случается исключительно по причине обезвоживания организма. Если будет нарушен ионный баланс, то может возникнуть слабость, перебои в ритме сердца, головокружение, гипертония, ухудшение зрения. В редких случая передозировка мочегонных препаратов приводит к галлюцинациям и коллапсу.

Мочегонные препараты при беременности и лактации


Отеки ног при беременности становятся крайне распространенным явлением. В большинстве случаев отеки ног можно наблюдать уже на последних месяцах вынашивания плода, когда матка своим весом начинает сдавливать полую вену. Отечность ног у будущей мамы не стоит игнорировать, так как это может свидетельствовать о наличии почечной недостаточности или даже образования гистоза. В том случае, если использование специальной диеты не смогло принести желаемое действие, необходимо назначать натуральные либо синтетические диуретики.

Мочегонные средства при беременности во время отеков ног и других частей тела в большинстве случаев противопоказаны. Поэтому принимать их без назначения категорически запрещено. На ранних сроках беременности диуретики всех групп являются запрещенными. На более поздних сроках допускается назначение мочегонных препаратов, но с высокой осторожностью. Принимая лекарственные средства, направленные на выведение из организма жидкости, беременная женщина может подвергнуть риску не только себя, но и ребенка. Подобранные неправильным образом мочегонные средства либо их дозировка способны привести к нарушению состава крови, желтухе, проблемам с почками, нарушению зрения и слуха.

При отеках ног также не рекомендуется увлекаться народными мочегонными средствами в домашних условиях, так как они тоже небезопасны. В случае их приема следует быть предельно осторожными. Частое использование почечных сборов может привести к нарушениям в электролитном балансе, оказывая непосредственное влияние на последующее развитие беременности. На период вынашивания ребенка женщинам рекомендуется исключить из рациона плоды можжевельника, землянику, корень петрушки. К наиболее безопасным диуретикам растительного происхождения можно причислить ортосифон. Он имеет мягкое действие и его применение допустимо при кормлении грудью.


В ситуации, когда нет возможности обойтись без использования диуретиков, врачи могут назначать комбинированные средства, к примеру, Канефрон. Но нужно быть внимательным, выбирая именно таблетки, так как капли имеют в составе спирт. Использовать препарат можно почти на любом сроке беременности. Еще одно фито средство, которое разрешено использовать во время беременности – это Фитолизин. Назначают его применение при отсутствии острых воспалений в почках.

Вместо диуретиков врачи могут назначить в некоторых случаях Эуфиллин. Несмотря на то, что препарат можно причислить к бронхолитикам, у него также присутствует мочегонное действие. Во время кормления ребенка грудью, перед назначением лекарственного средства, врач должен сопоставить необходимость использования препарата и наличие возможных рисков. Эуфиллин противопоказано принимать женщинам с проблемами сердца, при гипертонии и эпилепсии.

Популярные мочегонные препараты

Мочегонные эффективные препараты, которые оказывают воздействие на работу почечных канальцев, не позволяют натрию обратно проникать в организм и выводят его совместно с мочой. Тиазидоподобные диуретики (Метиклотиазид, Бендрофлуметиазид, Циклометиазид) способствуют затруднения всасывания не только натрия, но и хлора. В результате такого действия еще их называют салуретиками (от английского слова соль).


Диуретики, имеющие среднюю эффективность (Гипотиазид) в основном назначаются при наличии болезней почек, сердечной недостаточности и отечности. Особенно часто такой препарат назначается в виде гипотензивного средства. Препарат способствует выведению избыточного количества натрия и понижает артериальное давление.

Кроме того мочегонные лекарства средней эффективности способны усиливать действие средств от артериальной гипертензии. В том случае, если случается назначение более высокой дозировки таких диуретиков, может наблюдаться усиление выведения из организма жидкости без изменений в артериальном давлении. Гипотиазид может быть использован при несахарном диабете и наличии камней. Активные вещества такого лекарственного препарата препятствуют образованию в почках соли и снижают концентрацию ионов кальция.

От других мочегонных препаратов отличается средство Арифон (Индапамид) способностью не только вывода из организма избыточной жидкости, но и расширению кровеносных сосудов и снятию спазмов. Одним из самых эффективных диуретиков можно считать Фуросемид или Лазикс. При внутривенном введении такого препарата, его действие начинается уже спустя 10 минут. Он получил большую популярность при левожелудочковой острой недостаточности, сопровождающейся отечностью легких, периферических отеках, артериальной гипертензии, для выведения токсинов. По предлагаемому действию Урегит (этакриновая кислота) схож с Лазиксом, но имеет более длительное действие.

Натуральные мочегонные средства


Народные мочегонные средства применялись еще задолго до того, как были созданы лекарственные препараты. Использовать такие средства в домашних условиях полностью безопасно, хоть они по своему действию более слабые, чем искусственные диуретики, но оказывают мягкое действие.

Если народные мочегонные средства в отварах будут приниматься в правильной дозировке, то употреблять их можно продолжительное время без побочных эффектов. Но даже во время приема средств в домашних условиях, рекомендуется определить причины задержки жидкости в организме.

К примеру, при отечности и нарушениях в работе сердца, рекомендуется пить в домашних условиях отвар из листьев березы и земляники. Компрессы из листьев березы могут использоваться при наличии отеков конечностей. Лекарственные свойства брусники, пастушьей сумки, пижмы помогают справиться с воспалениями мочевого пузыря и почек. При отеках популярными средствами является шиповник, семена льна, ортосифон, толокнянка. В послеоперационный период, в целях профилактики отеков и при продолжительном лечении антибиотиками рекомендуется пить чай из шиповника.

Традиционным чаем для нормализации работы почек стал ортосифон. Он способен оказать не только мочегонное действие, но и выступать в качестве противовоспалительного средства и спазмолитика. Кроме трав, имеющих лекарственное действие и способных вывести лишнюю жидкость из организма используют тыкву, бахчевые, сельдерей и петрушку. В качестве замены салату из зелени при наличии отечности можно сделать салат из огурца и листьев одуванчика.


Мочегонные средства рекомендуется принимать с максимальной осторожностью, так как у них есть ряд противопоказаний. При возникновении отеков и повышенного давления рекомендуется проконсультироваться с врачом. Не стоит заниматься самолечением.

 

wmedik.ru

Классификация

Одной общей системы разделения всех мочегонных препаратов не существует. Разнообразие всех средств отличается по химическим составляющим, а также по влиянию на организм. Можно выделить несколько разных систем разделения диуретиков. Чаще используют классификацию по системе действия и свойствам, которые оказывает быстродействующий мочегонный препарат.

Вернуться к оглавлению

По механизму и свойствам

Мочегонные препараты оказывают эффект на кровяное давление, на баланс гормонов или иных веществ, помимо выведения излишней жидкости из тела.
  1. Тиазидные медицинские препараты — используют для лечения высокого артериального давления, имеют свой механизм действия. Терапия применяется в совокупности с другими видами мочегонных препаратов. Однако данная группа имеет некоторые риски — их прием негативно сказывается на метаболических процессах, рекомендуется низкая дозировка этих лекарственных средств. Примером тиазидов являются названия таких препаратов: «Арифон», «Эзидрекс», «Гипотиазид», «Хлорталидон», «Индапамид», «Гидрохлортиазид».
  2. Петлевые препараты — главной их функцией является устранение из организма избытка воды и солей, нормализация функциональности почек. Из всех видов медикаментов эти являются наиболее быстродействующими. Петлевое мочегонное является быстродействующим, действует мочегонное без влияния на содержание холестерина в крови, не способствует развитию диабета. Единственный минус — такое мочегонное, имеет много побочных эффектов. Самые популярные петлевые диуретики называются «Этакриновая кислота», «Фуросемид», «Торасемид», «Буметанид».
  3. Калийсберегающие препараты — элементами этой группы является много различных медикаментов. Они стимулируют выведение натриевых соединений и сохраняют калиевые молекулы в организме. Эффективное мочегонное средство — «Лозартан», «Спиронолактон», «Триамтерен», «Аспаркам»,»Пирацетам».
  4. Лекарства блокаторы альдостерона — такие лекарства нейтрализуют действия гормонов — альдестеронов, которые ответственны за сохранение жидкости и солей. Во время этого в организме сохраняется уровень калия. Примером антогониста служит «Верошпирон», «Супрастин».

Вернуться к оглавлению

По силе и длительности действия

Диуретики различают по скорости воздействия и продолжительности, что уместно в зависимости от задач терапии.

Вернуться к оглавлению

Сильного уровня действия

Их называют «потолочные», сильнодействующие диуретики, они имеют мощное действие. Данный вид медикаментов используют для срочного устранения отечности и для нормализации артериального давления. Эти препараты подойдут для единоразового применения, чтобы снизить кризис гипертонии. Наиболее распространенными лекарствами мощного типа считаются: «Фуросемид», «Торсемид», «Пеританид».

Вернуться к оглавлению

Среднего уровня действия

Такая разновидность применяется для курсового лечения в совокупности с антибактериальными препаратами. Их прописывают для системной терапии при гипертонии, глаукоме, отечности (вызванной недостаточностью почек и сердца), несахарном диабете и т. д. К таким средствам относится: «Индапамид», «Дихлортиазид», «Хлорталидон», «Фурацилин», «Гипотиазид».

Вернуться к оглавлению

Легкого уровня действия

Данные препараты — калийсберегающие. Это мочегонное средство, выводящее жидкость, однако оно даст небольшой результат, однако, для организма они более щадящие. Данный вид мочегонных зачастую применяют вместе с другими видами диуретиков, что позволяет уменьшить вывод калия. К легким мочегонным относят: «Триамтерен», «Спиронолактон», «Амилорид».

Вернуться к оглавлению

Ингибиторы и препараты осмотического характера

Такие лекарства являются разновидностью слабых диуретиков. Их прописывают для лечения давления внутри черепа и глазного. Например: «Диакарб», «Дихлорфенамид». Осмотические препараты — сильное мочегонное. Их применяют в терапии при обострениях различных патологий — легочная и мозговая отечность, образование сепсисов, шоковые состояния, глаукома, уремия, перитонит и т. д. Они оказывают экстренную помощь при токсических отравлениях и передозировке медикаментами. К ним относятся: «Глицерин», ацетат калия, «Маннитол», «Мексидол».

Вернуться к оглавлению

Лекарственные формы

После оценки состояния больного специалисты назначают препараты в различных фармацевтических формах. Выбор средства происходит индивидуально, с учетом всех особенностей организма. Различают такие формы выпуска:

  • капельницы;
  • таблетки;
  • капсулы;
  • капли;
  • уколы.

Все мочевыводящие средства выводят избыточную жидкость из тканей и клеток организма путем стимулирования опорожнения мочевого пузыря. Мочегонное используют как отдельно, так и совместно с другими лекарственными средствами. Благодаря диуретикам, снижают проявления гипертонии, понижают отечность, нейтрализуют отравляющие вещества, стимулируют фильтрацию урины.

Вернуться к оглавлению

Применение мочегонных таблеток

Мочегонные препараты, лучше всего, пить по назначению врача, не пренебрегая дозировкой и режимом.

Мочегонное в форме таблеток продается по рецепту и без него. При этом не стоит заниматься самолечением, потому что необходимо правильно подобрать нужное сильнодействующее средство и учесть все возможные побочные эффекты. С этой задачей лучше справится специалист, он подберет лучшее мочегонное. Однако таблетки имеют ряд положительных сторон в сравнении с другими фармацевтическими формами:

  • эффект от мочегонных таблеток более длительный;
  • каждая таблетка имеет определенный вес — не нужно отсчитывать дозу;
  • срок хранения у препарата продолжительный;
  • вкус медикамента более приятный — горечь маскируется;
  • можно пить таблетки в сочетании между собой;
  • существуют растительные таблетки.

Стоит учитывать и негативные стороны такой лекарственной формы:

  • некоторые препараты не подходят для детей, бывают слишком большими;
  • то, насколько быстродействующее мочегонное лекарство, зависит от того, как долго оно усваивается организмом;
  • нельзя регулировать количество действующего вещества.

Вернуться к оглавлению

Для чего нужны уколы?

Инъекции больше подходят при обострениях заболеваний и когда имеет место сложное состояние пациента. Препараты прекрасно подойдут для использования в случаях, когда пациент не может попить слабительное лекарство самостоятельно — при обмороках и коме. Их применяют в случаях нарушения функции всасывания кишечника. Такое отклонение зачастую вызвано долгосрочным приемом других лекарственных препаратов. В качестве уколов используют «Маннит», «Фуросемид», «Лазикс» и эктакриновую кислоту. Неудобство в применении мочегонных инъекций вызывает невозможность ввести их самостоятельно и болевые ощущения.

Вернуться к оглавлению

Лекарства с мочегонным эффектом при отеках

Чтобы снизить отечность, применяют сильнодействующие мочегонные таблетки. Самые популярные из них при отеках «Фуросемид», «Торасемид», «Буметанид», «Пиретанид», «Ксипамид». Такой диуретик применяют небольшими комплексами. Во время терапии понадобится делать перерывы, чтобы избежать эффекта привыкания и сделать лечение максимально эффективным. При проблемах с отеками из мочегонных среднего влияния распространены «Гипотиазид», «Гидрохлортиазид», «Индапамид», «Клопамид», «Политиазид», «Хлорталидон», «Метозалон». Эту группу лекарств, принято использовать на длительной основе и постоянно. Дозировка определяется врачом, в среднем назначают 25 мг в день. Если отеки несильные, можно принимать более безопасное мочегонное: «Спиронолактон», «Триамтерен», «Амилорид». Их прописывают для прохождения курса не больше месяца с перерывами в 1−2 недели.

Вернуться к оглавлению

Как применять при беременности?

В период вынашивания малыша присутствием отеков страдает почти каждая женщина. Особенно актуальна эта проблема после первых трех месяцев беременности. Медицина пытается устранить такое отклонение с помощью корректировки питания (снижением количества соленых продуктов). Когда природные лекарства не оказали быстрого действия — выписывают мочегонные. Для беременных существуют специальные лекарства синтетического и растительного происхождения (гомеопатия).

При отеках во время беременности простое мочегонное может быть опасным, поэтому нужно правильно принимать мочегонные лекарства. Важно то, что для будущих мам выбор мочегонных лекарств очень мал. Многие из диуретиков вообще противопоказаны, даже на травах, особенно в первом триместре. Ближе к родовому сроку мочегонное назначается только в особых условиях, под наблюдением врача. И даже в такой обстановке очень велики риски негативного воздействия на малыша и роженицу. Встречаются следующие побочные эффекты: ухудшение слуха, отклонения в почечных функциях, изменение кровяного состава и т. д. Растительные мочегонные, БАДы и гомеопатические мочегонные препараты («Аллохол», «Урсосан», «Эвалар») не менее опасны. Наряду с водой, из тела вымываются многие полезные элементы, такие как магний, калий, кальций, таурин. В самых сложных случаях беременным назначают «Канефрон», «Фитолизин», «Эуфиллин».

Вернуться к оглавлению

Список диуретиков при гипертонии

Список мочегонных препаратов, которые нужны для снижения давления, разделяют на 2 вида: быстродействующие мочегонные и для регулярного применения. Первые подходят для нейтрализации гипертонического криза («Торасемид», «Фуросемид», «Этакриновая кислота», «Лизиноприл», «Ксипамид», «Пиретанид», «Эналаприл»), а вторые играют поддерживающую роль («Валз», «Гипотиазид», «Индапамид», «Клопамид», «Гидрохлортиазид», «Хлорталидон», «Политиазид», «Метозалон»), поддерживают подходящий баланс давления.

Вернуться к оглавлению

Для похудения

Самое популярное средство, очищающее организм — травяные чаи для снижения веса. Они находятся в свободной продаже и в случае правильного приема, усугубляют диетический эффект. Необходимо учесть, что данный вид мочегонного окажет быстрое антибактериальное действие только при комплексном использовании вместе со здоровым питанием и спортивными нагрузками. Режим питания направлен на расщепление подкожного жира, что приводит к увеличению жидкости в организме. Для этого и действуют мочегонные чаи. Например, используют такой БАД, как «Эхинацея Композитум». В других случаях употребление диуретиков для похудения может быть опасным. Кроме жидкости, которая нужна для нормального функционирования организма, вымываются и полезные микробактерии.

Вернуться к оглавлению

При почечной недостаточности

При болях в почках происходит чрезмерное накопление воды в теле, что вызывает отеки и кровяные застои. Из-за этого появляется отдышка, нарушаются функции почек и печени, слышны сердечные хрипы. Для устранения боли в почках и других симптомов прописывают мочегонное. Профессионально подобранные диуретики при почечной недостаточности предотвращают серьезные отклонения в системах организма, такие как: затрудненное дыхание, отечность, рост печени, хрипы в области сердечной мышцы. Также нейтрализуют серьезные последствия — легочный отекк, шок кардиогенного характера. Принимая таблетки от почек, пациенту будет проще справляться с физическими нагрузками. Необходимая дозировка и препарат подбираются в зависимости от самочувствия больного. При наличии почечной недостаточности обычно употребляют «Спиронолактон», «Фуросемид», «Торасемид», «Трифас».

Вернуться к оглавлению

Рекомендации по употреблению

Перед тем, как принимать мочегонное, необходима инструкция врача. Специалисту потребуются данные о наличии или отсутствии заболеваний хронического характера и о медикаментах, которые пациент принимает на данный момент. Такая информация поможет подобрать подходящую терапию. Проходя курс реабилитации, надо строго следовать всем указаниям: пьют мочегонные в показанное время, соблюдают дозировки.

Вернуться к оглавлению

Фармакология

Как часто используют комбинированные мочегонные препараты? Почти постоянно — вместе с другими медикаментами, которые снижают их эффективность и вызывают побочные действия. Применение мочегонных препаратов тиазидного типа наряду сердечными лекарствами увеличивает токсичность; в сочетании с гипотензивными средствами («Лозап», «Амлодипин», «Престариум») увеличивают их гипотензивность; при совмещении с глюкокортикостероидами («Преднизолон») — развивается гипергликемия; в сочетании с салицилами («Аспирин») — вызывают отравление. Когда объединяют противовоспалительное средство с петлевыми мочегонными, действие вторых менее эффективно. Совокупность применения тиазидов и петлевых лекарств выводит воду и усиливает мочегонный эффект.

Часть диуретиков доступны в свободной продаже, но не стоит забывать о разумности консультации со специалистом при лечении.

Вернуться к оглавлению

Препараты без рецептов

Мочегонное входит в состав многих курсов лечения и применяется при различных патологиях. Для получения рецепта надо обратиться к врачу. Многие из диуретиков находятся в свободной продаже, без рецепта. Однако это не повод заниматься самолечением, поскольку оно приводит к опасным заболеваниям, в одинаковой степени для мужчин и женщин. Для правильного подбора медикамента нужно учитывать многие факторы, такие как состояние пациента, наличие хронических патологий, виды и дозировку принимаемых препаратов, а также сочетаемость их с выбранным мочегонным препаратом. Чем приобретать лекарства без рецепта, лучше посоветоваться с врачом.

Вернуться к оглавлению

Недорогой мочегонный эффект

Современные мочегонные средства доступны по своей стоимости, легко подобрать недорогое мочегонное. Особенно этот вопрос касается людей с патологиями хронической формы, которые проходят регулярные лечебные комплексы. Не все могут позволить приобрести себе дорогие средства для поддержания здоровья. Отличное мочегонное по своей доступности, это такие медикаменты, как: «Фурасемид», «Бритомар», «Тригрим», «Диувер», «Триампур». К примеру, адреноблокирующее средство, такое как «Бисопролол», «Конкор», стоит в несколько раз дороже. Специалист оказывает помощь в том, чтобы подобрать более дешевое лекарство.

Вернуться к оглавлению

Чем опасны диуретики?

Принято считать, что лекарственное средство, выводящее жидкость — безвредное мочегонное. Такое мнение распространено, так как диуретики применяются в косметологии, спортсменами, при сильных физических нагрузках, для снижения веса. Однако не стоит думать, что это идеальное лекарство, и что оно абсолютно безобидно, поскольку неправильное употребление, таблеток, капель или инъекций наносит существенный вред организму. Так, препараты вымывают калий из организма, провоцируют накопление солей, развивают такое заболевание, как диабет, способствуют накоплению холестерина.

etopochki.ru

Диуретики для похудения

Клетки организма функционируют, как известно, только в жидкой среде, поэтому человеческое тело состоит из воды на 65-75%. Избыточное ее количество может привести к отекам, высокому артериальному давлению, набору лишнего веса. Диуретики обладают замечательным свойством выводить из организма жидкость. Вот почему мочегонные средства столь притягательны для желающих обрести стройное тело просто и быстро.

Однако изначально диуретики – вовсе не мочегонные таблетки для похудения, а лекарства, созданные для лечения серьезных заболеваний мочеполовой, сердечно-сосудистой, эндокринной, дыхательной систем. Применение таких медикаментов связано с рядом противопоказаний, ограничений, побочных эффектов. Их нужно непременно учитывать, иначе вместо пользы можно нанести вред организму.

Капсулы и сантиметр

Используя мочегонные препараты для похудения, следует понимать, что вес тела снижается за счет удаляемой из тканей жидкости. Чем сильнее диуретическое действие таблеток, тем больше образуется мочи и меньше становится масса тела. Однако стоит выпить в жару бутылку прохладительного напитка, как водный баланс восстанавливается, а с ним неизбежно увеличивается и вес.

Кроме того, нужно знать: в процессе похудения мочегонные препараты никак не влияют на подкожные жиры! Они не расщепляются ни при избытке, ни при дефиците воды в организме. Избавиться от жировых запасов можно, если активно расходовать энергию. Для этого требуются не мочегонные препараты, а основательные физические нагрузки. Одновременно результаты похудения следует закреплять рациональным питанием.

Кроме синтезированных медикаментов, диуретики – это и БАДы (биологические активные добавки к пище). Эффективными считаются Турбослим, Тяньши, Худия Гордония, Фитомуцил, Хитозан, XLS Medical. Выраженный мочегонный эффект оказывают листья толокнянки, шалфея, фенхеля, мяты, цикория, тысячелистника. Из продуктов известны арбуз, клюква, калина, брусника, дыня, ежевика, крыжовник. Такие безопасные дары природы особенно полезны в разгрузочные дни.

Польза

При тяжелой гипертонии сердце, вынужденное работать под высоким давлением буквально на износ, не справляется с возрастающими нагрузками по перекачиванию крови. В тканях увеличиваются запасы жидкости, возникают отеки. Для похудения назначают мочегонные препараты. Главная цель их приема – снижение высокого артериального давления и ослабление нагрузки на сердечную мышцу.

Мочегонные лекарства, употребляемые, чтобы сбросить лишние килограммы, могут быть полезными, поскольку усиливают эффективность диет для похудения. Диуретики зачастую заменяют изнурительные физические тренировки и избавляют от жестких запретов в еде. Кроме того, такие препараты очищают организм. Особенно благотворно действие этих лекарств на почки, желудок, кишечник, печень, кожу.

Девушка держит препараты в руке

Вред­

Недостаток диуретиков в том, что вместе с излишками жидкости, шлаками медикаменты выводят ценные вещества. Прежде всего это калий, столь нужный сердечной мышце. Чтобы не допустить дефицита, специалисты советуют одновременно с употреблением диуретиков восполнять запасы этого элемента. Много калия в бананах, бобовых, картофеле, меде, молоке, рыбе.

Кроме того, если часто использовать мочегонные средства для похудения в домашних условиях, в организме может произойти нарушение водного баланса и наступить обезвоживание из-за потери жидкости. Это опасное состояние! Могут появиться учащенное сердцебиение, звон в ушах, судороги, потеря сознания, образоваться тромбы. Мочегонные препараты нельзя принимать для похудения кормящим матерям, беременным женщинам.

Виды диуретиков

Классификация мочегонных препаратов для похудения такова:

  • очень мощные: Маннитол, Глицерин, мочевина, ацетат калия (выводят большое количество калия и натрия, поэтому назначаются только при критических состояниях);
  • сильнодействующие: Фуросемид (Лазикс), Буметамид, этакриновая кислота, Пеританид, Торасемид (их нельзя применять курсами – только разово);
  • диуретики средней силы воздействия: Индапамид, Гипотиазид, Дихлортиазид, Хлорталидон, Клопамид (можно использовать длительными курсами);
  • слабые: Спиронолактон (Верошпирон), Триамтерен, Амилорид (калийсберегающие препараты, назначаемые в комбинации с более сильными диуретиками);
  • еще более слабые: Диакарб, Дихлорфенамид (применяемые в основном при повышенном внутричерепном и внутриглазном давлении).

Фуросемид

Как принимать мочегонные таблетки для похудения

Прежде чем использовать диуретики, следует посоветоваться с лечащим врачом. Особенно актуально это людям с заболеваниями почек, диабетом, подагрой, туберкулезом кожи. Мочегонные препараты часто нарушают водный баланс, и по этой причине могут возникать опасные осложнения. Надо также проверить, совместимы ли с ними постоянно принимаемые медикаменты, которые могут нейтрализовать их действие.

Необходимо придерживаться обязательных правил при приеме мочегонных средств для похудения. Следует:

  • исключить из меню все соленые блюда;
  • пить много воды (по 7-8 стаканов ежедневно), чтобы профилактировать обезвоживание организма;
  • употреблять для похудения по возможности природные мочегонные средства: петрушку, чай, кофе, арбуз, дыню;
  • измерять каждое утро вес тела, желательно – жироанализатором.

Фуросемид

Первый позыв после приема лекарства наступает через 20-40 минут. Действие препарата длится около 17 часов. Важно осознавать, что произвольный прием Фуросемида для похудения чреват осложнениями необратимого характера. Дозировку следует согласовать с врачом! Сильные диуретики имеют такие противопоказания и ограничения:

  • хронические заболевания почек, печени;
  • тяжелые болезни сердца и сосудов (особенно инфаркт);
  • диабет;
  • панкреатит;
  • аденома простаты;
  • аллергии;
  • подагра;
  • красная волчанка;
  • неврологические или психические патологии;
  • беременность, грудное вскармливание.

Лекарство существенно угнетает иммунную систему, поэтому нередко появляются простудные заболевания. Проблемы с потенцией могут возникать у мужчин. Надо быть готовым к побочным эффектам, которые оказывают сильные диуретики. Среди них:

  • падение давления;
  • сонливость, апатия;
  • полуобморочные состояния;
  • изменение вкусовых предпочтений в еде, тошнота;
  • отечность;
  • желтушность кожи, высыпания;
  • повышение температуры;
  • запоры;
  • мышечные боли;
  • нарушение координации;
  • тугоухость.

Аспаркам

Аспаркам

Мочегонные препараты этого типа содержат в своем составе калий с магнием и предназначены прежде всего для пациентов, страдающих сердечно-сосудистыми недугами. Аспаркам активизирует процессы обмена, ускоряет кровообращение, благодаря чему это более безопасный способ похудения, нежели прием Фуросемида. Рекомендуется месяц употреблять по 1 таблетке 3 раза в день после еды.

Однако и у этого препарата есть противопоказания:

  • тяжелая почечная недостаточность;
  • атриовентрикулярная блокада (непроходимость импульсов от предсердия к желудочку сердца);
  • состояния после травм, операций;
  • недавние ожоги;
  • гемолитическая анемия (преждевременное разрушение эритроцитов крови);
  • миастения (мышечная слабость).

Видео

Отзывы

Аня, 28 лет:­ По большим праздникам хочется выглядеть королевой. Я принимаю для похудения мочегонные препараты, чаще Фуросемид, и любимое платье снова – как влитое. У меня отекают ноги. После Фуросемида комфортно чувствую себя на шпильках. Нельзя только пить мочегонные препараты часто.

Светлана, 35 лет:­ Для похудения принимала Фуросемид и очень пожалела. Появились жуткие отеки, глаза превратились в щелочки. Потом кожу «украсила» сыпь. Отходила в больнице под капельницами. После этого иногда принимаю только Гипотиазид – гораздо безопаснее.

Ольга, 29 лет:­ Самое лучшее для похудения – заваривать как чай липовый цвет, мяту и пить понемногу в течение дня. Еще обожаю, когда наступает сезон арбузов. Натуральные травы, ягоды гораздо полезнее. Кроме того, эта вкуснятина намного приятнее, чем химические препараты!

vrachmedik.ru

Мочегонные лекарства

Мочегонные лекарства часто назначают при сердечной недостаточности, чтобы вывести лишнюю жидкость из организма. Также эти препараты называются диуретики. Их принимают 1-3 раза в день, как назначит врач.Бывают случаи легкой сердечной недостаточности, которую удается компенсировать с помощью перехода больного на здоровый образа жизни. Если отеков нет, то мочегонные лекарства принимать не надо! Но, как правило, назначения диуретиков избежать не удается, потому что никакие другие препараты не могут уменьшить отеки. Нужно начинать лечение с самых слабых мочегонных лекарств в низких дозах. Подробности смотрите в таблицах, которые приведены ниже. Врач будет постепенно повышать дозировку, если пациент хорошо переносит прием лекарств. Со временем обнаружится минимальная доза, которой достаточно, чтобы больной чувствовал себя стабильно неплохо.

Мочегонные лекарства не устраняют причину сердечной недостаточности, а лишь временно уменьшают отеки. Поэтому нужно стараться принимать как можно более слабый диуретик в минимальной дозе, которой достаточно, чтобы помочь вам. Поддерживайте свое сердце, ведя здоровый образ жизни, чтобы не пришлось переходить на более мощный мочегонный препарат или повышать дозу. При сердечной недостаточности мочегонные лекарства нужно принимать всегда вместе с другими препаратами, которые относятся к группам: ингибиторы АПФ, блокаторы рецепторов ангиотензина-II, бета-блокаторы. Если пить мочегонные средства без дополнительных лекарств, то организм приспособится к их действию, компенсирует его, и эффекта от лечения почти не будет.

Симптомы, при которых нужно назначать мочегонные лекарства:

  • отеки нижних конечностей;
  • асцит — скопление жидкости в брюшной полости;
  • влажные хрипы или жидкость в полости легких.

Мочегонные лекарства при сердечной недостаточности нужно принимать каждый день, как минимум 1 раз в сутки или чаще. Никаких перерывов по своей инициативе делать нельзя. Принимать через день или еще реже — смертельно опасно. Самовольная отмена лекарств, уменьшение дозировок или частоты приема — основная причина декомпенсации сердечной недостаточности и гибели больных.

Потребление соли нужно ограничить до 3 граммов в сутки. Это немало, на самом деле. Полностью исключить соль при сердечной недостаточности рекомендуют только в тяжелых случаях. Обсудите с врачом, сколько соли вам можно есть. Мочегонные препараты не только выводят лишнюю соль и жидкость из организма, но еще и понижают артериальное давление. Благодаря этому, уменьшается нагрузка на больное сердце.

Действующее вещество Торговые названия К какой группе относится
Гидрохлортиазид Гипотиазид Тиазидные диуретики
Индапамид Арифон Тиазидоподобные диуретики
Фуросемид Лазикс Петлевые диуретики
Торасемид Диувер, Бритомар и другие Петлевые диуретики
Спиронолактон Верошпирон, Инспра Антагонисты альдостетона
Ацетазоламин Диакарб Ингибиторы карбоангидразы

Гипотиазид и индапамид (Арифон) — самые слабые мочегонные препараты. Фуросемид и торасемид — более мощные. Диакарб и антагонисты альдостерона — важные вспомогательные лекарства, усиливающие действие основных мочегонных средств.

Функциональный класс (ФК) СН Какие диуретики назначают
I Мочегонные лекарства не назначают
II Гипотиазид или Индапамид или торасемид + антагонисты альдостерона 100-150 мг в сутки
III (обострение заболевания) Петлевые диуретики + тиазидные + антагонисты альдостерона 100-300 мг в сутки + Диакарб 3-дневными курсами
III (поддерживающее лечение) Петлевые диуретики + антагонисты альдостерона в уменьшенных дозах + Диакарб 3-дневными курсами
IV Петлевые диуретики в капельницах или уколах + тиазидные + антагонисты альдостерона 100-300 мг в сутки + Диакарб 3-дневными курсами + при необходимости механическое удаление накопившейся жидкости

Лечение сердечной недостаточности умеренной тяжести рекомендуется начинать с тиазидных или тиазидоподобных мочегонных лекарств. Однако, они не эффективны при почечной недостаточности. Как правило, со временем их приходится заменять или дополнять петлевыми диуретиками, к которым относятся фуросемид (Лазикс) и торасемид (Диувер, Бритомар). Больным сердечной недостаточностью торасемид подходит лучше, чем фуросемид. Если вам назначили фуросемид в таблетках — обсудите с врачом, не стоит ли его заменить на торасемид.

Антагонисты альдостерона — важные вспомогательные лекарства, которые назначают в дополнение к тиазидным и петлевым диуретикам. Препараты Верошпирон и Инспра блокируют действие гормона альдостерона. Этот гормон, помимо прочих своих эффектов, стимулирует замещение сердечной мышцы рубцовой тканью, которая не перекачивает кровь. Мешая этому процессу, антагонисты альдостерона влияют на одну из причин сердечной недостаточности. Напомним, что «основные» мочегонные лекарства причину заболевания ничуть не устраняют, а лишь приглушают симптомы.

Антагонисты альдостерона при сердечной недостаточности назначают больным, у которых фракция выброса ниже 30%, а также тем, кто перенес инфаркт миокарда. Креатинин в крови должен быть ниже 200 ммоль/л, а калий — ниже 5,2 ммоль/л. Обсудите с врачом, нужно ли вам принимать какой-то из препаратов, относящийся к антагонистам альдостерона. Самовольно не назначайте себе эти таблетки. Они могут вызвать повышенный уровень калия в крови и другие побочные эффекты. Лекарство Инспра не вызывает у мужчин увеличение грудных желез (гинекомастию) и, вероятно, не влияет на потенцию. Но оно стоит в десятки раз дороже, чем Верошпирон.

Возможные побочные эффекты мочегонных лекарств:

  • утомляемость, мышечная слабость — из-за дефицита калия в крови;
  • головокружения, обмороки;
  • онемение или покалывание в конечностях;
  • сердцебиение;
  • повышение сахара в крови;
  • подагра;
  • депрессия;
  • раздражительность;
  • недержание мочи;
  • снижение мужской потенции;
  • аллергические реакции.

Побочные эффекты калийсберегающих диуретиков:

  • у женщин — нарушения менструального цикла, рост лишних волос, огрубление голоса;
  • у мужчин — набухание груди, эректильная дисфункция.

Несмотря на серьезные побочные эффекты мочегонных лекарств, при сердечной недостаточности их нужно принимать по назначению врача. Потому что никакие другие средства не помогают избавиться от отеков. Действие этих препаратов заставляет больного чаще ходить в туалет. Поэтому их неудобно пить на ночь.

В каких ситуациях нужно срочно обратиться к врачу:

  • беспокоит необычно сильная усталость, слабость;
  • кашель не проходит, он может быть сухой или с мокротой;
  • позывы к мочеиспусканию стали чаще, особенно по ночам;
  • живот заболел, стал болезненным на ощупь;
  • пульс стал нестабильным, слишком ускорился или наоборот замедлился;
  • усилились отеки или одышка, головокружение;
  • развились побочные эффекты лекарств.

Здоровым людям нужно взвешиваться не чаще, чем раз в неделю. А больным сердечной недостаточностью — каждый день. Взвешивайтесь по утрам после того, как сходили в туалет, но до того, как позавтракали. Подробнее читайте статью «Сердечная недостаточность: как следить за массой тела, пульсом и артериальным давлением«. Записывайте результаты в дневнике. Если за сутки масса тела выросла на 1-1,5 кг или больше — свяжитесь со своим врачом. Также если вам начала давить одежда или обувь, которая раньше сидела свободно, — это сигнал, что сердечная недостаточность прогрессирует, задержка жидкости в организме усиливается.

Ответы на вопросы пациентов

Ниже приводятся ответы на вопросы, которые часто возникают у больных о мочегонных лекарствах от сердечной недостаточности.

Что делать, если мочегонное средство перестало помогать от отеков?

Мочегонное средство перестало помогать от отеков — это серьезная проблема, которую может решить только доктор. Самолечение в такой ситуации смертельно опасно. Немедленно свяжитесь со своим врачом. В первую очередь, нужно убедиться, что больной на самом деле принимает ингибитор АПФ или блокатор рецепторов ангиотензина-II, который ему назначили. Эффективность диуретиков может снизиться из-за самовольной отмены или уменьшения дозировки лекарств, указанных выше. Чтобы быстро уменьшить отеки, могут ввести двойную дозу мочегонного препарата внутривенно.

Для долгосрочного решения проблемы назначают антагонисты альдостерона и еще некоторые другие лекарства. Иногда помогает замена препаратов, которые принимали долго, на другие лекарства, относящиеся к тем же группам. В частности, замена фуросемида на торасемид. Пациенты — не меняйте лекарства самовольно, обратитесь к врачу! Специалисты, работающие в больницах, имеют в запасе еще некоторые трюки, чтобы помочь больным, страдающим тяжелыми отеками. Здесь эти методы не описаны, потому что они применяются только в стационаре. В крайних случаях делают механическую откачку избыточной жидкости.

Зачем нужен препарат Диакарб? Я читал, что он не обладает мочегонным эффектом

У некоторых людей, которые долго принимают тиазидные или петлевые диуретики, кислотно-щелочной баланс крови смещается в щелочную сторону. Это ухудшает самочувствие, а главное — снижается эффективность мочегонных лекарств. В таких случаях иногда помогает, если пациент будет принимать еще Диакарб краткими курсами. Как правило, его назначают пить по 3-4 дня раз в 2 недели, в дополнение к основному лекарству, но не вместо него.

centr-zdorovja.com