Препараты от боли в сердце

Сердечный приступ пугающее состояние, которое может иметь весьма печальные последствия. Все чаще подобное случается с молодыми людьми. Даже если вы ни разу не сталкивались с этим лично, стоит знать, какие лекарства помогут купировать боль. Имеет смысл всегда носить с собой наиболее действенные препараты, чтобы иметь возможность помочь ближнему.

Боли в груди

Невралгия

Для начала скажем несколько слов о том, как отличить именно сердечную боль. Люди часто принимают за сердечный приступ любую боль в груди. Однако, часто такое состояние имеет чисто неврологическую природу.

Невралгия может быть вызвана психо-эмоциональным или физическим напряжением, усталостью, мышечным спазмом, воспалительным процессом. Проявляется нередко при резком движении, кашле, работе в неудобном положении. Она ощущается, как ноющая, опоясывающая или колющая боль в груди, плече или в боку.

Параллельно могут присутствовать:

  • Потливость;
  • Нехватка воздуха, одышка;
  • Паника.

Верным признаком того, что это «не сердце» является возможность снять подобное состояние при помощи «успокаивающих» препаратов, спазмолитиков:

  • Валидола;
  • Корвалола;
  • Валерианы;
  • Но-Шпы.

Если у вас периодически возникают боли в груди, обязательно нужно выяснить их причину. В этом случае вы будете с максимальной долей уверенности отличать невралгию от сердечного приступа и сможете своевременно и грамотно реагировать.

Виды сердечных приступов

Наиболее распространенными патологиями сердца являются: стенокардия и аритмия. В первом случае боли возникают из-за недостатка кровоснабжения сердечной мышцы. Во втором – нарушается ритм сердцебиения:

  • ускорение – тахикардия;
  • замедление – брадикардия;
  • внеочередные удары — экстрасистолия.

Боли ощущаются за грудиной (по центру грудной клетки со смещением влево). Они могут отдаваться в левое плечо, в руку. Характер боли – давящий, ноющий, жгучий.

Сердечный приступ, как правило, сопровождается:

  • Одышкой;
  • Повышением или понижением артериального давления;
  • Внезапной слабостью;
  • Паникой.

Причем, важно понимать, что страх смерти, который может остро испытывать человек во время сердечного приступа – не признак его «трусости», «изнеженности» или «невежества». Это совершенно объективный симптом, который возникает при недостатке кровоснабжения жизненно важных органов: сердца и/ или головного мозга.

После кратного (и весьма неполного) обзора видов сердечных приступов, становится очевидно, что первоочередная задача: восстановить кровоснабжение сердца и нормализовать его ритм. Это легче всего сделать при помощи лекарственных препаратов. Это справедливо и для стенокардии, и для аритмии.


Таблетки при стенокардии

Нитроглицерин

Средство из группы нитратов, расширяющее сосуды (преимущественно – вены). Оно было открыто еще в XIX веке и используется при приступах стенокардии по сей день. Нитроглицерин является наиболее эффективным препаратом, который быстро снимает сердечную боль и позволяет пациенту дождаться более тщательной и целенаправленной медицинской помощи.

Это лекарство расслабляет сосудистую стенку, что приводит к расширению просвета вен. В сердце поступает меньше крови, она легче оттекает. Больший объем крови поступает в саму мышцу. Все это уменьшает потребность миокарда в кислороде, улучшает его питание, снижает число сердечных сокращений.

Нитроглицерин отлично всасывается через слизистую рта, поэтому его выпускают в виде сублингвальных (подъязычных) таблеток, капсул, которые нужно раскусывать во рту, или спрея.

Как принимать Нитроглицерин

При возникновении сердечного приступа нужно обязательно лечь, расслабить тугую одежду (особенно воротник). Разовую дозу Нитроглицерина (1 таблетка 500 мг или одна доза спрея) рассосать во рту. При этом у человека может сильно снизиться давление, может закружиться или заболеть голова, потемнеть в глазах, зашуметь в ушах. К этим состояниям нужно быть готовым – лежать спокойно, расположив ноги выше уровня головы (например, переложить подушку или свернутую одежду из-под головы под ноги).


Если боль не отпускает, спустя 10 – 15 минут можно принять еще одну дозу Нитроглицерина. Однако, если симптомы падения артериального давления (потемнение в глазах, слабость), головная боль – ярко проявляются, то имеет смысл подождать еще минут 10. Возможно, боль в сердце постепенно начнет утихать и от одной дозы.  

Важно: как можно раньше вызвать Скорую помощь! До ее прибытия, даже если боль отступила, нужно сохранять покой, минимально двигаться.

Противопоказан Нитроглицерин при:

  • Высоком внутричерепном и внутриглазном давлении (например, при закрытоугольной глаукоме);
  • Низком артериальном давлении (менее 100/60), коллапсе, шоке;
  • Сердечной блокаде, инфаркте, инсульте;
  • Черепно-мозговой травме.

Понятно, что лучше бы заранее «испытать» на себе действие препарата. Такая проба делается в присутствии врача, который способен оценить, как ваш организм реагирует на Нитроглицерин. Специалист может точно сказать, как и в каких дозах вам можно принимать это лекарство, или назначит другой «скоропомощной» препарат.

Аспирин

Вместе с Нитроглицерином можно и нужно принять 250 мг Аспирина (или ацетилсалициловой кислоты). Таблетку разжевывают и глотают. Если у вас есть только растворимая форма (например, Аспирин С) – подержите раствор во рту и проглотите.

Аспирин разжижает кровь, облегчая кровоток. Такая мера поможет предотвратить образование тромбов, которые способны перекрыть просвет сосудов.


Другие препараты

Валидол

Многие считают, что при сердечном приступе может быть эффективен Валидол. Это опасное заблуждение!

Данный препарат оказывает лишь успокаивающее, отвлекающее действие. Его эффект, скорее, психологический. Поэтому, если вам при болях в груди помогает Валидол – приступы связаны с эмоционально-психическим напряжением и имеют неврологическую природу.

При истинном сердечном приступе (стенокардии или аритмии) можно принять данное средство вместе с Нитроглицерином, что обеспечит более мягкое действие последнего.

Успокоительные средства

Для улучшения общего состояния можно принять:

  • Настойку пиона;
  • Настойку пустырника;
  • Настойку боярышника;
  • Корвалол.

Эти препараты не влияют на работу сердца, но помогут снизить тревожность.

Таблетки при аритмии

Вы можете ощущать сильное сердцебиение или неровные сердечные сокращения. Боль при этом может быть сильной или менее выраженной. В этом случае человеку нужно обеспечить покой, приток воздуха (расстегнуть одежду). Нормализовать ритм могут задержки дыхания, покашливание. Также, можно опускать лицо в холодную воду.

Если вы впервые столкнулись с подобным приступом – принять можно только успокоительные препараты:

  • Валидол;
  • Валокордин;

Настойки валерианы, пиона, пустырника, боярышника.

Внимание: сразу вызывайте Скорую помощь, уточняя, что у вас сердечный приступ! Любые эффективные антиаритмические препараты вводятся только под контролем ЭКГ!

Также, можете принять Аспирин (см. выше).

Важные выводы

При сердечном приступе всегда обязательно вызывать Скорую помощь. Даже если состояние быстро прошло и долго не повторяется – необходимо выяснить его причины и узнать, как поддерживать здоровье. Особенно важно узнать у специалиста, какие препараты вам следует иметь при себе и как их принимать при повторном приступе.

Любому, даже совершенно здоровому, человеку стоит иметь в домашней аптечке и носить с собой  Нитроглицерин, Валидол, Аспирин. Эти лекарства могут понадобиться, если у вас или любого другого, рядом, возникнут боли в сердце.

zhivizdorovim.ru

Виды препаратов

Боли в сердце бывают слабыми и сильными, длительными и короткими, режущими, пульсирующими или давящими.

В каждом конкретном случае следует принимать соответствующие таблетки.


Все лекарства, которые успешно используются в кардиологии, делятся на определенные группы:

  1. нитраты – нитроглицерин, производные на его основе,
  2. сорбиты – лекарственные препараты скорой помощи при болях в сердце;
  3. антиоксиданты и антигипоксанты – группа лекарств от сердца, назначаемых пациентам в возрасте до 50 лет;
  4. препараты калия и магния. Регулируют сокращения сердечной мышцы;
  5. лекарственные средства для комплексного лечения ИБС
  6. бета-адреноблокаторы;
  7. кальция антагонисты – селективные блокаторы;
  8. сартаны, или антагонисты рецепторов к ангиотензину II;
  9. ингибиторы АПФ;
  10. диуретики, или мочегонные средства, – медикаменты, способствующие выведению излишней соли и жидкости из организма, снижающие артериальное давление;
  11. комбинированные лекарственные препараты.

Медикаменты от боли в сердце


Какие таблетки принимать при боли в сердце, когда и в какой дозировке, решает врач-кардиолог на основании поставленного диагноза. Самостоятельное лечение способно лишь на время заглушить боль.

Таблетка нитроглицерина, положенная под язык, способна купировать острый приступ. Но если боль не утихает, то это является поводом для обращения к врачам.

Ингибиторы АПФ. Список медикаментов, названия которых заканчиваются на –прил, – эналаприл, лизиноприл, каптоприл, периндоприл. Они способны задерживать выработку ангиотензин превращающего фермента, влияющего на сужение кровеносных сосудов. Это главные препараты от сердца.

Предотвращая спазм сосудов, они снижают высокие показатели артериального давления, которое увеличивает сердечную нагрузку.

Ингибиторы АПФ выписывают пациентам, уже перенесшим острый приступ миокарда, чтобы ослабленное болезнью сердце лучше перекачивало кровь по сосудам. Преследуя подобную цель, они помогают людям, страдающим сердечной недостаточностью.

Бета-адреноблокаторы – медикаменты, действие которых направлено на снижение силы и частоты сердечных сокращений. В результате уменьшается давление, снижается нагрузка на сосуды и сердце.

Лекарственные средства этой группы – метопролол, надолол, бисопролол, карведилол, атенолол, эсмолол – назначаются при сильных болях, высоком давлении, для предотвращения возникновения и повторения новых сердечных приступов. Бета-блокаторы играют ведущую роль в лечении осложненной и запущенной стенокардии.


Антагонисты кальция характеризуются как блокаторы кальциевых каналов (амлодипин, нормодипин, нифедипин, кардезим). Воздействуя на гладкую мускулатуру сосудов, они расширяют их. В результате этого нормализуется кровоток и снижается частота болевых сердечных приступов. Назначаются при непереносимости бета-блокаторов.

Таблетки применяются при стенокардических сердечных острых болях, артериальной гипертонии.

Лечение ишемической болезни сердца

Для получения действенного терапевтического эффектов и устранения признаков болезни принимается комплекс лекарственных препаратов.

Они делятся на группы в зависимости от направленности действия.

  1. средства, способствующие нормализации кровообращения и снятию тахикардии – учащенного сердцебиения;
  2. лекарственные препараты, снимающие потребность сердечной ткани и мышцы в кислороде;
  3. спазмалитики – группа лечебных препаратов, направленных на устранение приступов спастической боли, являющейся одним из наиболее неприятных симптомов при сердечной патологии;
  4. успокоительные или седативные препараты применяются при внезапных, постоянных, краткосрочных или длительных болях в груди с левой стороны, обусловленных нервным перевозбуждением и стрессовыми ситуациями. Не купируют резкие сердечные приступы;
  5. «Витамины для сердца» – таблетки, улучшающие питание сердечной мышцы;
  6. мочегонные средства, позволяющие снять отеки за счет вывода из организма солей натрия и излишней жидкости. Их пьют вместе с препаратами калия.

Таблетки, содержащие микроэлементы, назначают с целью усиления питания ослабленной сердечной мышцы, укрепления миокарда, улучшения общего состояния.

Медикаменты на основе микроэлементов (панангин, аспаркам) используются в комплексном лечении и с целью профилактики болезней сердечно-сосудистой системы. Панангин отличается от аспаркама наличием защитной оболочки.

Препараты, содержащие в себе комплекс микроэлементов, способствуют укреплению миокарда. Они приводят в норму обменные процессы в нем, значительно улучшают работу сердечной мышцы.

Пациент, принимающий лекарства этой группы, снижает риск возникновения и развития инфаркта миокарда примерно на 40%.

Фибраты и статины выписывают как сопутствующие лекарства. Они снижают уровень холестерина в крови, наращивают нужное количество жиров, препятствуют образованию бляшек.

Как правильно принимать таблетки


Люди, страдающие от болей в сердце, облегчат свое состояние, если будут правильно принимать лекарственные средства, назначенные врачом. Есть определенные принципы, соблюдение которых просто необходимо в кардиотерапии.

Все таблетки от сердечной боли применяются в строгой дозировке по определенному режиму. Одни препараты следует пить утром натощак, другие – в вечерние часы. Передозировка способствует увеличению побочных эффектов или приводит к коллапсу.

Например, лекарство нитроглицерин, купирующее боль в сердце и препараты нитратной группы вызывают резкую головную боль.

Следует учитывать совместимость лекарственных средств. Кардиологические адреноблокаторы запрещено применять с нитратами, диуретиками, спиртосодержащими препаратами. Это может привести к нарушениям сердечного ритма – аритмии, тахикардии, брадикардии.

От боли в сердце некоторые таблетки имеют противопоказания в применении. К ним относятся, прежде всего, период беременности, родовой деятельности и грудного вскармливания, возраст до 18 лет.

Противопоказаниями при приеме некоторых препаратов могут быть:

  • почечная или печеночная недостаточность;
  • артериальная гипотензия
  • гиперчувствительность к препарату;
  • болезни органов дыхания;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта.

Недопустимо самостоятельное применение лекарственных средств.

Появление боли, значительное повышение артериального давления, нарушение дыхание, возникновение одышки, наличие других симптомов, присущих заболеваниям сердечно-сосудистой системы, требует незамедлительного обращения в медицинское учреждение за квалифицированной помощью.

Таблетки от боли в сердце лучше принимать комплексно, так как для достижения наибольшего терапевтического эффекта следует поддерживать и другие органы человека: почки, печень, головной мозг. Кардиолог, обращение к которому обязательно, выпишет список таблеток для лечения.

Существует большое количество таблеток.

Лекарственные препараты от болей сердца различны по своему химическому составу, воздействию и эффективности. Успех лечения напрямую зависит от правильного выбора лекарственного средства. Сделать это может только врач, который учитывает ряд факторов.

Это поставленный диагноз на основании кардиограммы и других клинических исследований, наличие сопутствующих заболеваний, возраст и общее состояние пациента, взаимодействие с другими препаратами.

kardiodok.ru

Фармакодинамика таблеток от боли в сердце

Механизм действия успокаивающих таблеток Валидол обусловлен неспецифическим рефлекторным расширением сосудов, которое происходит в ответ на местное раздражение рецепторов слизистой полости рта входящим в его состав ментолом, растворенным в ментоловом эфире 3-метилбутановой (изовалериановой) кислоты. В результате раздражения нервных окончаний в организме повышается синтез нейропептидов и гормонов, отвечающих за тонус сосудов и торможение передачи болевых ощущений.

Фармакодинамика таблеток от боли в сердце Молсидомин обеспечивается его активным веществом этиловым эфиром N-карбокси-3-морфолино-сиднонимина, которое ослабляет напряжение сердечных венул и уменьшает приток венозной крови в сердце. За счет этого снижается кровонаполнение левого желудочка и общий тонус миокарда.

Все таблетки от боли в сердце на основе нитратов действуют на сосудистую систему всего организма и в считанные минуты расширяют сосуды сердца. Биохимический механизм данной реакции до конца не выяснен.

Препараты этой группы способствуют снижению напряжения стенок коронарных сосудов и повышению притока крови в ткани миокарда (что уменьшает их потребность в кислороде) – с одновременным сокращением поступления венозной крови (что понижает давление в правом предсердии). Таким образом происходит своеобразное перераспределение кровотока в сосудах сердца с активизацией артериоловенулярного кровоснабжения патологически измененных участков миокарда.

Повышение сократительной силы миокарда под действием сердечных гликозидов объясняется усилением электрической активности (мембранного потенциала действия) клеток мышечной ткани (кардиомицетов), в цитоплазме которых происходит накопление ионов Na и повышение уровня ионов Са. Кроме того, проводящая система сердца (ПСС) в частности, атриовентрикулярный узел в межпредсердной перегородке – начинает медленнее передавать возбуждение к мышечным волокнам миокарда, что и снижает частоту сердечных сокращений.

Фармакодинамика применяемых в кардиологии бета-адреноблокаторов связана со снижением воздействия нейромедиаторов адреналина и норадреналина на их специфические рецепторы в сердечной мышце. Это обеспечивает активное вещество метопролола тартрат, и благодаря ему сокращается синтез циклического аденозинмонофосфата (цАМФ) и уровень ионов кальция в клетках ПСС. Результат всех биохимических изменений – снижение интенсивности сокращений сердца, стабилизация сосудистого тонуса (и артериального давления), а также достаточное поступление кислорода к клеткам миокарда.

Принцип действия блокаторов кальциевых каналов синоатриального и атриовентрикулярного узлов заключается в нейтрализации сократительного воздействия ионов кальция на стенки кровеносных сосудов миокарда. В результате прекращается спазм коронарных сосудов, и мышечные волокна не испытывают дефицита кислорода. Это положительно отражается на механике сердца: восстанавливается нормальный ритм его сокращений.

ilive.com.ua

1. Корвалол

Это, наверное, самые популярные таблетки среди сердечников России и стран СНГ. Ранее это лекарство использовалось в виде капель, но с появлением таблеток капли отошли на второй план, потому что не так удобны в применении.

В эффективность этого препарата верят люди любого возраста. В народе Корвалол считается чуть ли не главным лекарством от сердца. «Как только заболело в груди – возьми под язык таблетку Корвалола», – советуют нам наши родственники и знакомые. Но так ли этот препарат эффективен?

препарат Корвалол

Механизм действия Корвалола

Этот медикамент обладает преимущественно успокоительным и снотворным действием. Лишь побочно он действует как спазмолитик.

Корвалол действительно может снять приступ загрудинной боли, если он возник вследствие стресса. Но произойдет это только за счет седативного эффекта. Как спазмолитик, Корвалол настолько слабый, что не может значительно расширить коронарные сосуды и улучшить кровообращение в миокарде. Поэтому при истинной стенокардии (приступе боли в груди, вызванной сердечно-сосудистыми заболеваниями) он абсолютно неэффективен.

Минусы препарата

Несмотря на высокую седативную эффективность Корвалола, его лучше заменить другими, более новыми и безопасными успокоительными средствами.

Одно из действующих веществ, которые входят в состав этих таблеток, – фенобарбитал. Он оказывает быстрый успокоительный (и отчасти снотворный) эффект. Но вместе с этим он вызывает и массу побочных эффектов и при длительном применении оказывает негативное влияние на головной мозг.

Также это вещество вызывает привыкание, и если применять Корвалол часто, избавиться от этой привычки может быть непросто. Особенно этому подвержены пожилые люди. Некоторые доходят до того, что пьют эти таблетки каждый день.

Кроме того, фенобарбитал может оказывать активизирующее действие на ферменты печени. Это скажется на эффективности лекарств, которые расщепляются и выводятся этими ферментами. Их список:

Так как ферменты будут более активными, медикаменты начнут быстрее выводиться, и эффективность лечения снизится.

Также в составе таблеток присутствует бром, что чревато отравлением при длительном применении или передозировке.

Симптомы отравления бромом:

состав Корвалола в каплях

Побочные эффекты Корвалола

Хотя побочные действия проявляются и нечасто, но их список наглядно демонстрирует негативное влияние таблеток на организм. Особое внимание обратите на возможные побочные эффекты со стороны центральной нервной системы.

Нежелательные действия популярных в народе таблеток:

Со стороны ЦНС Слабость, нарушение координации и равновесия, головная боль, замедленная реакция, сниженная концентрация внимания, спутанность сознания.

Реже – галлюцинации, нистагм (непроизвольные движения глаз).

Со стороны желудочно-кишечного тракта Тяжесть в желудке, запор.
Со стороны органов кроветворения Анемия.
Со стороны сердечно-сосудистой системы Артериальная гипотензия, брадикардия (замедленное сердцебиение).
Со стороны иммунной системы Аллергические реакции.

Противопоказания

Нельзя применять средство в таких случаях:

  • повышенная чувствительность к брому;
  • почечная или печеночная недостаточность;
  • тяжелая сердечная недостаточность;
  • послеинфарктный период;
  • гипотония;
  • сахарный диабет;
  • депрессия;
  • миастения (пониженный тонус мышц);
  • алкоголизм, наркомания;
  • тяжелые респираторные заболевания.

Выводы

Плюсы средства Минусы Корвалола
Доступность – можно купить в любой аптеке без рецепта (хотя этот же пункт можно отнести и к минусам) Токсичен для головного мозга
Низкая цена Недопустим для длительного применения (вызывает привыкание, может возникнуть отравление бромом)
Быстрое действие Противопоказан при тяжелых заболеваниях сердца
Высокая эффективность при боли в сердце, вызванной стрессом Может понижать эффективность препаратов для лечения сердца и сосудов

Итог: мы не рекомендуем использовать Корвалол в качестве средства от сердца ввиду его низкой эффективности и высокой токсичности. Если боль в сердце спровоцирована стрессом – лучше выпейте валерьянки.

2. Валидол

Это еще одно средство, без которого не могут себе представить аптечку многие сердечники. Особенности приема этих таблеток от сердца – их кладут под язык.

Валидол оказывает в большей степени седативный эффект. А также обладает умеренно выраженным сосудорасширяющим действием.

Помогает улучшить кровообращение в миокарде на начальной степени сердечной недостаточности, снимает боль, успокаивает.

препарат Валидол

Побочные действия и противопоказания

Нежелательные эффекты проявляются только при продолжительном использовании. Это тошнота, головокружение и слезоточивость глаз.

Среди противопоказаний – только индивидуальная непереносимость Валидола.

Плюсы и минусы

Преимущества Недостатки
Общедоступный Не лечит причину болей в сердце
Дешевый Часто используется для самолечения без консультации с врачом
Продается без рецепта Лечит стенокардию только в составе комплексной терапии
Нетоксичен
Не накапливается в организме
Хорошо переносится (практически не вызывает побочных эффектов)
Помогает от боли в груди не только вызванной стрессом, но и спровоцированной сердечно-сосудистыми заболеваниями, так как снимает спазм сосудов

Итог: популярность Валидола действительно оправданна. Он хорошо помогает при болях в сердце различной этиологии. При употреблении в разумных количествах не вызывает побочных эффектов. Практически безвреден для организма.

3. Нитроглицерин

Несмотря на то, что таблетки недорогие и уже далеко не новые, они очень эффективны.

Нитроглицерин снимает спазм сосудов, за счет чего улучшает кровообращение в сердечной мышце и снимает болевые ощущения.

Эффективен для лечения и профилактики стенокардии, которая характеризуется приступами боли в груди. С успехом его применяют и в комплексном лечении последствий инфаркта миокарда.

препарат Нитроглицерин

Побочные действия и противопоказания

Побочные действия Противопоказания
Головная боль и головокружение Артериальная гипотензия
Пониженное артериальное давление Глаукома
Сухость во рту Тиреотоксикоз
Тошнота, боль в животе, рвота Почечная и печеночная недостаточность
Нечеткость зрения Анемия
Пониженная температура тела Беременность и лактация
При передозировке – заторможенность, дезориентация, тревожность. Нельзя принимать одновременно с ингибиторами ФДЭ (Виагра и т. п.)

Вывод: Нитроглицерин – препарат, предназначенный именно для лечения болей в сердце. Эффективный и обладающий сравнительно небольшим количеством побочных эффектов. Это оптимальный вариант для аптечки сердечника.

okardio.com