Какое давление сердечное

Задачка для гипертоников: как посчитать среднее артериальное давление?

Ни для кого не секрет, что главный признак гипертонии – постоянно повышенное артериальное давление. Так какое давление можно считать нормальным? А какое повышенным? Мнения врачей по этому вопросу не всегда совпадают… Ведь не у каждого здорового человека давление 120/80, у всех оно разное.

Многие авторитетные неврологи сегодня предупреждают о том, что снижать давление всем и каждому до формальных цифр 120/80 мм рт. ст. нефизиологично, это может привести к осложнениям. В этом вопросе неврологи не всегда солидарны с кардиологами, как правило ратующими за более низкие цифры давления. И все-таки неврологи вынуждены констатировать, что если поставить цель у всех больных по шаблону привести давление к стандартному показателю 120/80 мм рт. ст., то у некоторых людей это может вызвaть ишемию мозгa.

Были установлены пороговые значения минимального снижения артериального давления при проведении гипотензивной терапии. Для верхнего, систолического, это 110–115 мм рт. ст.; для нижнего, диастолического, это 70–75 мм рт. ст. Ниже этих значений врачи не рекомендуют снижать артериальное давление, так как в этом случае значительно возрастает риск развития инсульта.


Перед началом гипотензивной терапии следует пройти детальное обследование. Необходимо провести с десяток лабораторных и диагностических исследований, прежде чем назначить какой-либо препарат. При подборе лекарств и других методов лечения врач учитывает состояние больного, особенности течения его заболевания. Невозможно наверняка поставить диагноз «артериальная гипертония», всего лишь измерив несколько раз тонометром давление. Опытный невролог поможет вам рассчитать цифры вашего «рабочего» давления и порекомендует, до какого уровня именно вам необходимо снижать давление.

Какое же артериальное давление следует считать нормальным, а какое повышенным? Индивидуальные показатели кровяного давления зависят от возраста, сопутствующих заболеваний, веса и некоторых других факторов, например от уровня тренированности человека. Детренированный человек, привыкший к диванной жизни, имеет более высокие цифры артериального давления.

Гостья программы «Посоветуйте, доктор!», доцент неврологии, заместитель главного врача Центра мануальной медицины под руководством Анатолия Болеславовича Сителя Елена Борисовна Тетерина на одном из эфиров рассказала о том, как врачи рассчитывают среднее артериальное давление у своих пациентов и как получившаяся цифра помогает им подбирать соответствующую терапию. Давайте посчитаем и мы с вами!

Существует формула для расчета среднего артериального давления.

Однако прежде чем составить формулу, давайте договоримся о терминах:

САД – систолическое артериальное давление,

ДАД – диастолическое артериальное давление.

Среднее артериальное давление можно рассчитать по следующей формуле:


Приведем пример. Предположим, ваше давление 125/75 мм рт. ст. Подставим эти цифры в формулу:

Теперь давайте посмотрим, какое среднее давление у человека с артериальным давлением 140/90 мм рт. ст.:

Если среднее артериальное давление находится в интервале от 107 до 117 мм рт. ст., то в этих случаях часто удается справиться без лекарств – гипертония поддается мягкой корректировке. Прежде всего, рекомендуется избавиться от факторов риска, к которым относятся ожирение, курение, злоупотребление алкоголем, чрезмерное употребление соли, кофе. Больше двигайтесь, ограничьте себя в питании, солите пищу как можно меньше (не более 1 ч. л. соли без верха в день). Измените ваш образ жизни в сторону ограничений в питании и увеличения физической нагрузки – одно это может привести ваше давление в норму.


помощью корректировки образа жизни при показателях среднего давления от 107 до 117 мм рт. ст. артериальное давление полностью нормализуется у 80 % пациентов. Если ваше среднее давление не превышает 117 единиц, у вас есть шанс справиться без таблеток! Если показатель вашего среднего артериального давления больше 117 мм рт. ст., то необходимо с помощью врача подобрать наиболее эффективные именно для вас гипотензивные средства. Однако помните, что тем, кто вынужден пить гипотензивные лекарства, корректировку образа жизни никто не отменял. Пейте таблетки и продолжайте делать все то же самое, что рекомендовано пациентам с более низкими цифрами среднего давления. И первым делом бросайте курить, алкоголь только слабый и только по праздникам, стимуляторы – кофе и чай – следует ограничить до минимума.

modernlib.ru

Понятие артериального давления

Под кровяным давлением чаще всего понимают артериальное (АД). Оно является «зеркалом» состояния сосудов кровеносной системы человеческого организма. Его показания отображают параметры движения крови от сердца.

Единицей измерения АД являются миллиметры ртутного столба. Если отойти от медицинской терминологии, то можно сказать, что данный показатель отражает объем перекачиваемой за единицу времени крови и сопротивление сосудов. Чем тоньше просвет, тем ниже значение. Следовательно АД в разных по толщине сосудах в одном и том же организме имеет различные показания.


Самое высокое давление наблюдается на выходе из сердца в аорте. Однако с целью обеспечить удобство измерения анализируют значение показателя в артерии плеча.

АД представлено двумя цифрами. Одна отражает систолическое или, как его привыкли называть, верхнее давление, другая – диастолическое или нижнее. АД записывают в виде дроби. Отсюда и появились вторые названия значений.

Измерение рассматриваемого показателя проводится при диагностировании множества недугов. Его колебания влияют на общее самочувствие, эмоциональное состояние, работоспособность.

Профилактика колебаний АД состоит:

  • в отказе от вредных привычек (особенно это касается избыточного употребления спиртных напитков)
  • в обеспечении требуемого отдыха
  • в достаточном времени сна (продолжительность последнего должна быть не меньше 7 часов преимущественно ночью)
  • в поддержании нормального веса (лишние килограммы часто провоцируют дополнительную нагрузку на сердечно-сосудистую систему)
  • в правильном питании
  • в регулярных медосмотрах при малейших отклонениях давления от требуемых величин

Следуя данным профилактическим правилам можно в течение всей жизни удерживать рассматриваемые показатели в диапазоне нормы.


Кратковременные и редкие колебания значений систолического и диастолического АД не представляют собой патологию. Но задуматься такое явление должно заставить.

Отклонение от нормы верхнего или нижнего АД в сторону увеличения или уменьшения может привести к нежелательным последствиям. В лучшем случае последние могут быть представлены временным недомоганием, а в худшем – парализацией или летальным исходом.

Верхнее АД

Измеряемое в момент выброса крови при сердечном сокращении (при систоле) давление называется верхним или систолическим. Записывается оно над линией дроби. Величина данного показателя зависит от таких факторов, как:

  • сопротивление сосудов, то есть их тонус
  • силы сокращения сердечных мышц
  • количество сокращений органа за определенный временной промежуток

Нормой признается значение в диапазоне 110-120 миллиметров ртутного столба. При незначительном превышении нормы (до 20 мм рт. столба) ставят диагноз прегипотензии. Большее отклонение в сторону увеличения в течение длительного периода свидетельствует о развитии артериальной гипертензии.

АД величина непостоянная и зависит от многих факторов. Основными причинами повышения систолического давления при отсутствии проблем со здоровьем являются:

  • эмоциональные перенапряжения
  • физические нагрузки
  • избыточное употребление спиртных напитков
  • прием в пищу крепкого кофе или чая, большого количества соли

Повышение верхнего АД может быть вызвано различными патологиями. Среди них:

  • избыточный вес
  • атеросклероз сосудов
  • болезни почек и надпочечников
  • дисфункция щитовидной железы
  • расстройство функционирования клапана аорты

Если систолическое давление в течение продолжительного промежутка времени превышает норму, то больной наблюдает у себя такие симптомы:

  • тошнота
  • головокружение
  • мигрень (локализация болевых ощущений чаще всего происходит в области затылка)
  • тяжелое дыхание
  • «мушки» перед глазами

Понижение верхнего АД (аналогично повышению) может наблюдаться у здорового человека или быть вызвано различными недугами. Так изменение показателя в сторону уменьшения часто наблюдается:

  • при усталости или физических нагрузках
  • у беременных (преимущественно во время первого триместра)
  • под действием резкой смены погодных условий

Среди недугов, которые могут проявляться понижением верхнего АД, можно выделить:

  • отклонения в функционировании сердечного клапана
  • отравления
  • сахарный диабет
  • брадикардия
  • ушибы головного мозга различной степени

Снижение систолического давления сопровождается:

  • сонливостью
  • бессилием
  • повышенным потоотделением
  • раздраженностью
  • отсутствием жизненного энтузиазма
  • снижением памяти

Если колебание верхнего АД не является следствием заболевания, то лечение не требуется, но может быть возможным при сильном ухудшении самочувствия. Однако в случае наличия подозрения на связь скачков с какой-либо патологией без медикаментозной помощи обойтись будет практически невозможно.

Нижнее АД

Диастолическое давление отражает давление крови на стенки сосудов во время расслабления сердца. Данный показатель зависим от таких факторов, как:

  • эластичности и тонуса сосудов
  • от количества сердечных сокращений за единицу времени
  • всего объема крови

Измерение происходит в миллиметрах ртутного столба. Норма варьирует в районе 70-80. Кратковременные скачки в результате повышенной физической активности, погодных перемен или психоэмоциональных потрясений не относят к заболеваниям. Среди недугов, приводящих к продолжительному повышению нижнего АД, можно выделить:

  • повышенное почечное давление

  • заболевания позвоночника
  • дисфункция почек и надпочечников
  • увеличение количества выработки гормонов щитовидной железой

При повышении диастолического АД у пациентов наблюдаются:

  • тяжелое дыхание
  • головокружение
  • болевые ощущения в области груди различной интенсивности
  • ухудшение зрения, кровоснабжение мозга
  • повышенная вероятность развития инфаркта и инсульта

К заболеваниям, проявляющимся снижением диастолического давления, относятся:

  • туберкулез
  • расстройство в функционировании аорты
  • обезвоживание
  • аллергия

Понижение данного показателя достаточно часто наблюдается у женщин, ожидающих рождения ребенка. Такое состояние грозит плоду кислородным голоданием и требует обязательной врачебной консультации.

Проявляется пониженное диастолическое давление:

  • мигренью
  • головокружением
  • поникшим настроением
  • сонливостью

Частые и продолжительные скачки АД являются однозначным показанием к обращению за врачебной консультацией. Самолечение может привести к развитию нежелательных последствий.

Какова должна быть разница между систолическим и диастолическим АД

Наилучшее значение АД составляет 120/80 миллиметров ртутного столба. Исходя их этого, разница между верхним и нижним значениями, называемая медиками пульсовым давлением, в норме должна составлять сорок единиц (допускается варьирование в диапазоне от тридцати до пятидесяти).


Увеличение разрыва происходит в результате изолированного повышения систолического АД. Чаще всего наблюдается такая патология у пожилых людей, возраст которых превышает старше 60 лет.

Достижение и превышение разницы в 65 единиц значительно повышает риск развития сердечно-сосудистых патологий. Сердечные мышцы в таком состоянии испытывают большую нагрузку, что способствует расширению миокарда и большей подверженности органа износу.

На пульсовое давление главное влияние оказывает эластичность аорты и расположенных вблизи нее крупных артерий. С возрастом данный показатель уменьшается в связи с естественным износом. Последний заключается в замене эластичных тканей не такими пластичными коллагеновыми волокнами.

Повышает вероятность развития изолированной систолической гипертонии откладываемые на стенках сосудов холестерин, соли кальция, липиды. Данные образования существенно снижают эластичность кровеносных путей.

Высокое пульсовое давление оказывает негативное влияние на силу, которая прогоняет кровь по сосудам мозга. Таким образом, головной мозг недополучает требуемого для нормального функционирования кислорода.

Повышенная разница между верхним и нижним АД достаточно часто является предвестником инсультов или инфарктов.

Если разница обусловлена уменьшением диастолического давления, то больной чувствует снижение работоспособности, сонливость.

Высокое пульсовое давление может представлять собой последствие стрессовых потрясений, сильных переживаний, депрессий. Лечение в данном случае состоит в нормализации психоэмоционального состояния. Нередко для этого используют успокаивающие средства как медикаментозные, так и предлагаемые народной медициной.


Разница между систолическим и диастолическим АД может быть обусловлена банальной неисправностью используемого измерительного прибора. При обнаружении рассматриваемого отклонения стоит перепроверить показания с помощью другого тонометра. В случае подтверждения патологии следует незамедлительно обратиться за консультацией к квалифицированному специалисту.

Пульсовое давление – важнейший показатель состояния здоровья. Контроль его величины поможет снизить риск развития серьезнейших заболеваний сердечно-сосудистой системы. 

Во время просмотра видео Вы узнаете об артериальном давлении.

                           

Одним из важных условий профилактики инсультов и инфарктов, гипертонии и гипотонии является контроль уровня АД и исключение влияния факторов, вызывающих его колебания. Своевременное диагностирование и правильное лечение – залог здоровья и хорошего самочувствия.

morehealthy.ru

Откуда берутся эти показатели

Как известно, сердце при сокращении выбрасывает кровь в сосудистую систему, этот процесс называют систолой. Соответственно, давление в сосудах в это время называется систолическим (верхним).

Расслабление сердца после сокращения называют диастолой. Когда сердце расслабляется, давление в сосудистой системе меняется, и этот показатель называют диастолическим (нижним).

Верхнее АД называют сердечным, так как оно показывает, с какой силой сокращается сердце. То есть, по показателям верхнего давления можно понять, есть ли нарушения в работе сердца или его сосудов. При этом частота сокращений не всегда зависит от их силы. Какое давление медики считают нормальным? От 120 до 135 мм рт.ст.

Диастолическое АД получило название почечного, так как оно отображает давление крови, так сказать, в чистом виде, а за него отвечают как раз почки. Ведь именно они регулируют количество жидкости в организме и крови в том числе. И если работа органов нарушена, это всегда отражается на нижнем давлении. Впрочем, на него влияет и состояние кровеносных сосудов, однако при проблемах с ними диастолическое давление ниже нормы. А вот заболевания почек его повышают. Нормальным считается диастолическое давление от 80 до 89 мм рт.ст.

Виды нарушений сердечного и почечного давления

Как правило, уровни систолического и диастолического АД связаны между собой, и если они меняются, то пропорционально. Медики различают артериальную гипертензию и гипотензию, то есть повышение и понижение АД, соответственно.

Однако существует немало состояний, при которых может меняться только одно значение. В таких случаях говорят об изменении пульсового давления. Оно представляет собой разницу между верхним и нижним АД.

Оно понижается при снижении систолического или при повышении диастолического давления и в основном такое отклонение связано с тяжелыми патологиями со стороны сердца или почек, с шоковыми состояниями, серьезной потерей крови.

Причины изменения давления

Если говорить о гипертензии, то при различных сердечно-сосудистых заболеваниях или состояниях, влияющих на эту систему, как правило, повышается не только верхнее, но и нижнее давление. Существует множество причин такого явления:

  • гипертоническая болезнь;
  • пороки сердца;
  • недостаточность аортального клапана;
  • аритмии;
  • гипертиреоз, тиреотоксикоз;
  • опухоли надпочечников, синдром Кушинга;
  • курение;
  • злоупотребление алкоголем;
  • чрезмерная любовь к кофе, крепкому чаю, другим стимулирующим напиткам;
  • ожирение;
  • неправильная диета;
  • недостаток жидкости.

Все эти состояния, так или иначе, вызывают сужение кровеносных сосудов, поэтому сердцу приходится сокращаться сильнее, чтобы протолкнуть привычный объем крови в систему. Естественно, верхнее АД повышается.

Если же высокие цифры показывает преимущественно нижнее давление, то это говорит о серьезной проблеме с почками:

  • ишемия;
  • гломерулонефрит;
  • почечная недостаточность;
  • избыточное потребление соли.

Общей причиной для гипертензии любого типа является бесконтрольный прием некоторых лекарственных препаратов, в том числе диуретиков.

Причина повышения почечного давления лежит в нарушении фильтрующей способности почечной ткани. При этом увеличивается количество жидкости в организме, возникает общий отек, сосуды сужаются.

В тех случаях, когда верхнее АД понижено, можно подозревать ВСД, гипотиреоз, сниженную функцию надпочечников, заболевания нервной системы, патологии ЖКТ, анемию, тяжелые состояния. Снижение давления может быть и результатом гормональных изменений, например, у беременных женщин в первых двух триместрах наблюдается гипотония, вызванная гормональной перестройкой. Во всех этих случаях понижается и систолическое, и диастолическое давление.

Есть случаи, при которых изолированно уменьшается нижнее давление. В основном это происходит у пожилых людей, и такое явление связано с ухудшением состояния сосудов. Атеросклероз, хрупкость, снижение эластичности сосудистых стенок могут приводить к пониженному диастолическому АД. При этом систолическое АД может быть относительно нормальным, а вот частота сердечных сокращений повышается.

Признаки повышенного сердечного давления

Симптомы высокого систолического АД в целом мало отличаются от проявлений гипертонии. Больные жалуются на сильную головную боль, пульсирующую, ощущают сердцебиение (тахикардия), может болеть сердце. Возникают нарушения со стороны зрения – мелькают «мушки» перед глазами или белые пятна. Есть и проблемы со слухом: уши закладывает или возникает шум.

Признаки повышенного почечного давления

Если повышается преимущественно нижнее АД, это легко понять по симптоматике. Прежде всего, такое давление очень сложно снизить обычными лекарствами, зачастую пациентам помогает только неотложная помощь. При этом больные жалуются на боли в пояснице, отечность ног и рук, сильную головную боль, учащение сердцебиения.

Симптоматика говорит о нарушениях со стороны мочевыделительной системы, и это подтверждается анализами мочи: обнаруживается кровь и белок, меняется ее цвет и плотность. На УЗИ регистрируется шум в почечных артериях.

Как нормализовать АД

Прежде всего необходимо выяснить причину изменений и лечить основное заболевание. Однако терапия должна формироваться только врачом после тщательного обследования. Самостоятельное лечение категорически не рекомендуется, так как оно приведет только к ухудшению состояния.

Кроме того, каждому, кто страдает нарушениями давления, систолического или диастолического, необходимо придерживаться диеты с малым количеством соли, избегать острых, копченых, других продуктов, вызывающих задержку жидкости.

При этом потребление жидкости должно быть нормальным, но за счет чистой виды, а не каких-либо напитков. Исключение – гипотония, при которой рекомендуется умеренное потребление кофе или чая.

Следует избегать продуктов, повышающих уровень холестерина в крови, особенно людям после 25-30 лет. Это не значит, что следует полностью отказаться от жиров животного происхождения, яиц или мяса, но нужно делать уклон в пользу растительных масел, курятины, индейки, нежирных сортов красного мяса, рыбы и так далее.

Кроме того, необходимо вести умеренно активный образ жизни – это всегда положительно влияет на тонус организма в целом и сосудов в частности.

nashedavlenie.ru

Артериальная гипертензия 1, 2 и 3 стадии

Считается, что данное болезнь артериальная гипертензия редко начинается в возрасте моложе 30 лет и старше 60 лет. Высокие цифры артериального давления у молодежи — верный признак какого-то другого заболевания, а у лиц пожилого возраста связаны с атеросклерозом аорты.

Различают медленное течение гипертонии («доброкачественное») и быстрое («злокачественное»).

При медленном развитии артериальная гипертензия проходит три стадии:

  • 1 стадия артериальной гипертензии — легкая. Уровень артериального давления очень неустойчив, беспокоят головные боли, шум в голове, нарушение сна. Если в это время делается электрокардиограмма, то никаких отклонений от нормы на ней не находят.
  • Для 2 стадии артериальной гипертензии характерны гипертонические кризы, когда артериальное давление резко повышается до 200/114 мм рт. ст. На ЭКГ и рентгенографии определяются признаки увеличения левого желудочка сердца. На этой стадии могут быть осложнения артериальной гипертензии в виде мозговых инсультов.
  • На 3 стадии артериальной гипертензии, которая считается тяжелой, АД постоянно высокое: 200-230/115-129 мм рт. ст. Возможны и более высокие подъемы артериального давления, и без специального лечения артериальное давление к норме не приходит.

Постановка клинического диагноза «артериальная гипертензия»

Для постановки клинического диагноза «артериальная гипертензия» важна оценка артериального давления, поэтому измерение артериального давления требует соблюдения ряда условий. Измерять его следует в спокойной обстановке, в удобном для больного положении.

Значения артериального давления могут оказаться повышенными и у здоровых людей, а поэтому можно говорить о гипертонической болезни лишь тогда, когда повышенное артериальное давление обнаруживается при повторных посещениях поликлиники.

Однократное измерение артериального давления не дает оснований для постановки диагноза гипертонической болезни, для этого необходимо достаточно длительное наблюдение.

Признаки повышенного артериального давления могут свидетельствовать о гипертоническом кризе и требовать немедленного вмешательства врача. С другой стороны, гипертонические состояния могут развиваться при сотрясении мозга, заболевании почек, эндокринных желез, при атеросклерозе, сужении аорты — но истинная гипертоническая болезнь развивается из-за нарушения регуляции артериального давления.

Для постановки диагноза артериальная гипертензия существуют разные варианты нормативных показателей артериального давления.

Нормальные значения артериального давления

По К. Ниши нормальное значение артериального давления в зависимости от возраста выглядит следующим образом: 20 лет— 115/73 мм рт. ст., 30 лет— 120/76, 40 лет — 125/80, 50 лет —130/83,60 лет —135/86,70 лет —140/89,80 лет — 145/92, 90 лет— 150/95, 100 лет— 155/99 мм рт. ст.

В США норму артериального давления у людей до 60 лет определяют по минимальному (диастолическому) давлению, которое определяется следующими значениями (мм рт. ст.): оптимальное — ниже 80; нормальное — ниже 85; пограничное — 85-89.

Артериальная гипертензия различается также и следующим образом: легкая — 90-99 мм рт. ст.; умеренная — 100-109; среднетяжелая — 110-119; тяжелая — 120 мм рт. ст. и выше.

Важно помнить о том, что осложнения, которые развиваются вследствие гипертонической болезни, имеют вполне определенную симптоматику, по которой можно судить об их наличии. По мере развития болезни увеличивается нагрузка на сердце, ухудшается переносимость физических нагрузок, появляются одышка, частый пульс, застойные хрипы в легких, а позже увеличивается печень. Все это указывает на развитие сердечной недостаточности. Могут быть боли в сердце, за грудиной, отдающие под левую лопатку и левую руку, и это может быть ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда.

Первая помощь больному с повышенным артериальным давлением

При резком ухудшении самочувствия гипертоника, прежде всего, необходимо вызвать врача.

Пока врач не приехал, первая помощь при повышенном артериальном давлении заключается в следующем:

  • принять положение полусидя в постели или в удобном кресле;
  • согреть стопы и голени с помощью грелки, ножной горячей ванны, горчичников на голени;
  • внутрь принять корвалол (или валокордин) — 30-35 капель, а также внеочередную дозу того препарата, который систематически принимает больной;
  • при загрудинной боли немедленно положить нитроглицерин под язык;
  • воздержаться от еды;
  • при интенсивной головной боли принять таблетку мочегонного препарата, если он уже применялся для лечения.

Какое артериальное давление «почечное», а какое «сердечное»

В народе существуют такие понятия, как «почечное» и «сердечное артериальное давление, однако медики такими терминами не оперируют. Какое давление называют «почечным», а какое «сердечным», пользуясь неофициальной терминологией? «Почечным» называют нижнее давление: мол, если повышается верхняя цифра давления, то это «сердечное» давление, а если повышается нижняя цифра — «почечное». Имеет ли какое-то обоснование такая народная интерпретация? Возможно, эти представления возникли из-за смутного понимания природы артериального давления и причин его повышения. Давление действительно повышается из-за увеличения сердечного выброса или усиления тонуса сосудов. В регуляции этих процессов активно участвуют почки. Однако никакого «почечного» давления не бывает. На самом деле артериальное давление бывает систолическое и диастолическое: систолическое («верхнее») фиксируется в момент систолы — сокращения сердечной мышцы, диастолическое («нижнее») определяется в момент диастолы — расслабления мускулатуры сердца.

У больных с первичной гипертонией на фоне высокого артериального давления страдают почки. Такое последствие артериальной гипертензии, как нарушение почечной функции, – самое распространенное явление. Получается замкнутый круг, разорвать который непросто.

Последствия хронической артериальной гипертензии: распространенные заблуждения

Повышенное артериальное давление — явление, достаточно широко распространенное, с ним, так или иначе, сталкивалось абсолютное большинство людей, и поэтому в массовом сознании существуют серьезные заблуждения по этому поводу. Хотелось бы остановиться на некоторых из них, поскольку они мешают своевременной диагностике и правильному лечению гипертонической болезни. Оговоримся сразу же, что слова «никотин и алкоголь успокаивают нервную систему и поэтому снижают давление» вообще нельзя воспринимать всерьез. Никотин сужает кровеносные сосуды, а это приводит к повышению давления. Что касается алкоголя, то в умеренных дозах он может способствовать временному снижению тонуса сосудов и соответственно снижению давления. Однако постоянное и неумеренное потребление алкоголя для сердца и сосудов разрушительно и неизбежно приводит к стойкому повышению давления.

Три распространенных заблуждения относительно повышенного давления:

1. Головная боль в большинстве случаев является следствием повышенного артериального давления. Если бы это было так, то постановка диагноза «гипертоническая болезнь» значительно облегчилась бы. Увы, четкой связи между появлением головной боли и повышением давления обычно не выявляется, особенно если эти повышения на первых порах незначительны. Боль закономерно возникает лишь при резком подъеме артериального давления выше 200/120 мм рт. ст.

2. Тем, кто хорошо переносит повышение артериального давления, можно не лечиться. Это по-настоящему опасное заблуждение. Хронически повышенный уровень артериального давления очень опасен для организма вне зависимости от того, как чувствует себя при этом человек, тем более что хорошее самочувствие здесь — всего лишь вопрос времени. Последствиями хронической артериальной гипертензии могут быть сердечная и почечная недостаточность, нарушение зрения, инсульт, ишемическая болезнь сердца. Повышенное давление можно с полным правом назвать «миной замедленного действия».

3. Повышенное давление можно нормализовать, пропив курс «правильных» лекарств. Увы, таких лекарств сегодня нет. Если давление повышено, лечение должно быть постоянным, и препараты, снижающие давление, необходимо принимать регулярно. Если состояние нормализуется, по рекомендации врача дозы могут быть снижены, вплоть до минимальных. Однако полностью противогипертонические препараты обычно не отменяются. Это связано с тем, что прекращение их приема, как правило, снова ухудшает состояние больного.

К тому же нужно ясно осознавать: только лекарствами с гипертонией не справиться — необходимо изменить образ жизни, отказаться от вредных привычек и т. д.

Существует ли формула для расчета среднего артериального давления?

Что такое среднее артериальное давление? Такой вопрос нередко задают больные гипертонией, так как они слышали данный термин.

Многие врачи говорят о том, что снижать давление всем и каждому до формальных цифр 120/80 мм рт. ст. неправильно, это может привести к осложнениям. В этом вопросе неврологи солидарны с кардиологами: если поставить цель у всех больных привести давление к стандартному показателю 120/80 мм рт. ст., то у некоторых людей это может вызвать ишемию головного мозга.

Были установлены пороговые значения минимального снижения артериального давления при проведении гипотензивной терапии. Для верхнего, систолического, это 110-115 мм рт. ст.; для нижнего, диастолического, это 70-75 мм рт. ст. Ниже этих значений врачи не рекомендуют снижать артериальное давление, так как в этом случае значительно возрастает риск развития инсульта.

Какое же артериальное давление следует считать нормальным, а какое повышенным? Известно ведь, что индивидуальные показатели кровяного давления зависят от возраста, сопутствующих заболеваний, веса и некоторых других факторов, например от уровня тренированности человека.

Поэтому существует специальная формула для расчета среднего артериального давления, которая используется исключительно во врачебной практике.

Пациенту не следует высчитывать средние показатели артериального давления, это дело врача. Но ему надо помнить о том, что перед началом гипотензивной терапии необходимо сделать все назначенные лабораторные и диагностические исследования, прежде чем врач сможет назначить какой-либо препарат. При подборе лекарств и других методов лечения врач учитывает состояние больного, особенности течения его заболевания. Опытный терапевт обязательно поможет рассчитать цифры «рабочего» давления больного и порекомендует, до какого именно уровня необходимо его снижать.

med-pomosh.com