Варикозное расширение вен на ногах операция

Хирургическое вмешательство при патологическом нарушении функционирования сосудов, осуществляющих перенос продуктов обмена и углекислого газа, назначается только при наличии особых показаний. Своевременно проведенная операция на варикозное расширение вен на ногах является гарантированным способом лечения такого поражения нижних конечностей. Узнайте подробнее о хирургическом методе решения данной проблемы.

Что такое варикозное расширение вен

Болезнь характеризуется поражением сосудов нижних конечностей, в результате которого происходит острое расстройство кровотока. Поздние стадии болезни провоцируют появление на ногах синей древовидной сетки, переходящей в обширные патологические очаги. Варикозное расширение вен опасно тем, что создает все условия для развития тромбофлебитов в системе нижней полой вены. Такого рода осложнения, как правило, ведут к появлению длительно незаживающих трофических язв.

Не менее серьезную опасность для здоровья больного представляет оторвавшийся от сосудистой стенки тромб, который нередко становится основной причиной инфаркта, инсульта, тромбоэмболического синдрома. Главным образом данное обстоятельство и приводит больных к мысли, что им нужна операция по удалению варикоза на ногах. Но некоторые пациенты игнорируют такие серьезные последствия и предпочитают не замечать симптомы болезни.

Удаление вен на ногах

При ситуации, когда варикозное расширение сосудов невозможно вылечить консервативными методами, приходится прибегать к хирургии. В случае если операция на венах нижних конечностей проведена добросовестно, пациент, как правило, избавляется от болезни на десятилетия. Современная медицина обладает всем необходимым оборудованием, чтобы хирургическое вмешательство прошло успешно.

Сегодня удаление вен при варикозе проводится малоинвазивными методами. В этой связи особый интерес вызывает бесшовный способ оперирования, предполагающий устранение измененных участков при помощи микропроколов. По окончании такой процедуры ноги пациента просто обматываются эластичным бинтом, а через несколько часов ему уже разрешается понемногу ходить.

Показания

Операция при варикозе нижних конечностей проводится только при наличии особых клинических проявлений болезни. Так, одним из показаний к вмешательству является обширное поражение, охватившее большую часть сосуда. Кроме того, операция на варикозное расширение вен на ногах неизбежна при больших отеках. Отдельного внимания требует патологическое нарушение оттока венозной крови.

Отечная нога

При такой ситуации перед операцией назначается дополнительное обследование пациента на предмет наличия у него предрасположенности к другим сосудистым заболеваниям. В этой связи следует упомянуть также и о недугах, при которых операция противопоказана. Основными ограничениями к устранению пораженного участка вены служат беременность, гипертония и острые воспалительные процессы. Возвращаясь к основному вопросу, стоит сказать, что операция при варикозе нижних конечностей проводится и по другим показаниям:

если есть трофические незаживающие язвы;
при нетипичном расширении подкожных вен;
при остром тромбофлебите;
если есть закупорка вен.

Возможные последствия

При малоинвазивных способах устранения варикоза болевой синдром практически не присутствует. Между тем, неприятные ощущения могут активно проявляться после флебэктомии. Данный факт обуславливается тем, что по месту удаленного патологического участка образуются гематомы, которые являются следствием притока в венозной магистрали. Кроме того, по прошествии нескольких дней после операции у больных нередко повышается температура по причине асептического воспаления крови.

Операции на венах нижних конечностей

В настоящее время применяется множество методик лечения патологий вен. Одним из самых эффективных способов проведения операции принято считать флебэктомию. Данный вид хирургии проводится в несколько этапов и предполагает использование местного наркоза. Другие способы избавления от патологического расширения вен применяются только при наличии сосудистых повреждений малого диаметра.

Флебэктомия

Операция по удалению вен на ногах длится около двух часов под местной анестезией. Устранение поврежденного фрагмента сосуда начинается с того, что хирургом проводится рассечение кожного покрова в паху и вблизи лодыжки пациента. Остальные разрезы делаются над крупными венозными узлами. Через полученное в паху отверстие вводится специальный экстрактор в виде тонкой проволоки с закругленным концом. При помощи данного медицинского инструмента врач удаляет поврежденный фрагмент вены, после чего на разрезы накладываются швы, и операция считается завершенной.

Склеротерапия

Данный метод предполагает лечение варикоза уколами. Во время склеротерапии в поврежденный фрагмент вены вводится особое вещество, разрушающее ее внутреннюю поверхность. Затем происходит физиологическое срастание средних слоев сосуда с последующим опаданием поврежденного участка. Видимый результат пациент получает уже через несколько процедур склеротерапии. Восстановление после лечебного курса длится около полугода.

Удаление вен лазером

Данный метод считается самым современным и абсолютно безболезненным. Проведенная таким способом операция на вены на ногах позволяет пациенту в тот же день самостоятельно ходить. Методика предполагает удаление поврежденного сосуда посредством лазерной коагуляции. Во время процедуры поверхность вены обрабатывается через едва заметный прокол. Вследствие высокотемпературного лазерного воздействия кровь закипает и моментально заваривает поврежденную вену по всей ее длине. Отдельным плюсом такого вмешательства служит отсутствие риска инфекционных осложнений.

Реабилитация после операции варикоза нижних конечностей

Восстановительный период предполагает неуклонное следование рекомендациям врача. Так, первые 4 часа после операции пациенту следует находиться в постели, но это вовсе не значит, что больной должен неподвижно лежать. Специалист в обязательном порядке подскажет, какие движения нужно выполнять. Независимо от метода устранения варикоза, больному в послеоперационный период необходимо носить компрессионное белье и не забывать об общих правилах поддержания вен в здоровом состоянии:

делать массаж;
пить специальные препараты-венотоники;
сторониться алкоголя;
придерживаться правильного питания;
избегать гиподинамии.

Цена на операцию на варикозное расширение вен на ногах

Стоимость хирургического удаления поврежденного сосуда зависит от множества факторов. Как правило, операцию предваряет консультация флеболога, который назначает комплексное обследование, включающее дуплексное сканирование вен, лабораторные исследования крови. В целом на подготовительный этап в общей сложности может уйти от 2500 до 4000 р. Собственно, цена самого вмешательства зависит от его вида и степени поражения сосудов. Узнать, сколько стоит операция на венах в Москве, можно из таблицы ниже:

Операция	Цена (р.)
Флебэктомия	22000-30000
Склеротерапия	33000-35000
Лазерное удаление вен	40000-45000

Видео: как делается операция на варикозное расширение вен

Отзывы

Елена, 30 лет

Перенесла операцию на варикоз на ноге около года назад. На тот момент у меня уже начали образовываться трофические язвы, поэтому врач посоветовал срочно делать флебэктомию. Операция проходила под местной анестезией. По окончании ногу обмотали эластичным бинтом, а через 2 суток разрешили понемногу ходить.

Юлия, 28 лет

С давних пор страдала от ужасного варикоза ног, вызванного гиподинамией и наличием у меня лишнего веса. По причине избытка массы пришлось соглашаться на флебэктомию, потому что другие процедуры при моем состоянии не оказали бы особого эффекта. Операция прошла успешно, восстановительный период тоже прошел без каких-либо осложнений.

Светлана, 35 лет

Избавилась от варикоза вен на ногах при помощи пенной склеротерапии. Пришлось пройти около 10 процедур, но оно того стоило. Изменения я заметила, когда позади было уже несколько сеансов склеротерапии. На протяжении всего курса лечения не было никаких негативных ощущений, все проходило в достаточной степени быстро и безболезненно.

sovets.net

С варикозным расширением вен нижних конечностей сталкиваются не только пожилые, но и молодые люди. Сначала заболевание дает знать о себе телеангиоэктазиями (сосудистыми «звездочками и сеточками»), и, помимо этого косметического дефекта, человек не чувствует никаких неудобств. На ранней стадии, при условии своевременного получения адекватного лечения, болезнь может отступить.

Но если пустить варикоз на самотек, то рано или поздно он проявится со всей своей мощью. Ноги будут «украшать» набухшие вены с узелковыми образованиями, появятся отеки, зуд, ощущение распирания, боль. Вы забудете про удовольствие, которое получали от пеших прогулок, покинет вас и нормальный сон, так как ночью икроножные мышцы будут сводить судороги.

Со временем в местах воспаления могут образоваться трофические язвы, появляется риск развития тромбофлебита, который, в свою очередь, может стать причиной тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии – осложнения варикоза, иногда несовместимого с жизнью.

В настоящее время радикальным и эффективным методом лечения венозной недостаточности является флебэктомия – хирургическая операция на варикозное расширение вен на ногах. Цель операции:

нормализация тока крови по глубокой системе вен нижних конечностей, которая достигается за счет удаления поврежденных участков поверхностных вен;
удаление измененного подкожного венозного сосуда;
предотвращение прогрессирования патологии и развития осложнений;
достижение эстетического результата после операции.

Операция комбинированная флебэктомия выполняется поэтапно:

Кроссэктомия. Операция по устранению патологического вертикального рефлюкса.
Стриппинг. Удаляется варикозный ствол. Происходит удаление не всей вены, а пораженного сегмента, здоровая часть сохраняется.
Перевязка перфорантных вен. Ликвидируется горизонтальный сброс крови.
Минифлебэктомия. Операция позволяет удалить узлы и единичные измененные вены через проколы кожи.

Показания к операции по удалению варикозного расширения вен

Выбор метода лечения варикозного расширения должен сделать хирург-флеболог на основе патогенеза и после проведения диагностических мероприятий.

Операция показана при:

патологическом расширении поверхностных вен;
обширном варикозе;
наличии симптомов венозной недостаточности, проявляющихся отеками, повышенной утомляемостью (вены при этом могут быть не деформированы);
трофических язвах на ногах;
остром тромбофлебите.

Перенесенное или угрожающее кровотечение из пораженных варикозом вен требует срочной операции.

Противопоказания к операции варикозного расширения вен нижних конечностей

Флебэктомия, как и любое другое лечение, имеет ряд противопоказаний. К ним относится:

гипертоническая болезнь;
ишемическая болезнь сердца;
преклонный возраст пациента;
тяжелые инфекционные болезни;
рожистое воспаление, экзема, пиодермия и другие воспалительные процессы на нижних конечностях; поздняя стадия варикозного расширения вен;
вторая половина беременности.

Подготовка к операции

Перед проведением операции пациенту необходимо обследоваться. Проводится ультразвуковое дуплексное сканирование вен для определения объема операции и возможности применения альтернативных неинвазивных методов лечения.

Также пациенту нужно проверить общее состояние здоровья перед операцией. Стандартный скрининг включает в себя:

сдачу анализов (речь идет о клиническом минимуме: общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови, коагулограмма, исследование на ВИЧ-инфекцию, сифилис, гепатиты);
консультацию врача-терапевта и эхокардиограмму (в заключении терапевта должно быть указано, что противопоказаний к операции нет).

Накануне дня операции пациенту даются рекомендации по подготовке к флебэктомии. Это стандартное мероприятие. Нужно принять душ, чисто выбрить паховую складку и ногу, на которой будет проводиться операция. Кожа должна быть чистой и здоровой, без признаков воспалений.

При запланированном общем обезболивании вечером и утром нужно сделать очистительные процедуры при помощи клизмы.

Если вы не переносите какие-либо лекарства, об этом в обязательном порядке нужно сообщить своему хирургу. Также нужно известить врача о приеме лекарственных средств, если он имеет место. На операцию нужно приходить в удобной и просторной одежде и обуви.

Стоимость операции по удалению варикозных вен

Узнать сколько стоит операция можно в разделе Цены. Для более точной стоимости — надо получить консультацию.

АКЦИИ!

СКЛЕРОТЕРОПИЯ СКИДКА 15% на курс
СКИДКА 50% на консультацию флеболога!
БЕСПЛАТНАЯ консультация — уточняйте!
Позвоните доктору: 8 (499) 348-83-38

Реабилитация после операции и профилактика варикозной болезни

После выполнения классической флебэктомии пациент должен оставаться в стационаре от пяти дней до недели. Снятие косметических швов после операции обычно происходит спустя 6–7 суток. Ограничений двигательной активности после операции нет, более того, скорейшая активация является эффективной мерой для полного восстановления. Лечащий врач порекомендует комплекс упражнений, которые следует регулярно выполнять.

В течение месяца нужно круглосуточно носить компрессионный трикотаж, после чего компрессионная терапия будет проводиться в дневное время. Общая длительность ношения лечебного трикотажа после операции зависит от особенностей течения реабилитационного периода.

ВИДЕО ОПЕРАЦИИ:

Результаты операции и возможные осложнения

Уровень эстетического эффекта после операции зависит от стадии заболевания и особенностей венозной системы. Если операция была выполнена на начальной стадии варикозного расширения вен, то удается минимизировать количество послеоперационных рубцов.

Если варикозная болезнь приняла запущенную форму, сопровождающуюся образованием трофических язв, обширной гиперпигментацией и дерматитами, то помимо небольших рубцов, которые могут остаться в местах разрезов после операции, останутся и эти следы.

Насколько эстетично будут выглядеть ноги после операции, зависит еще и от индивидуальной предрасположенности к образованию рубцов. У одних пациентов, даже при серьезных повреждениях кожи, образуются тонкие рубчики. У других на месте небольшого разреза, может сформироваться грубый келоидный рубец.

Для снижения травматичности и в целях улучшения эстетики может быть применена операция минифлебэктомия, при которой варикозные вены удаляются через проколы, а не разрезы кожи. На ранних стадиях варикозного расширения операция проводится амбулаторно и под местным обезболиванием.

Операция на варикозное расширение вен может вызвать осложнения, связанные с травматичностью метода или нарушениями техники ее проведения.

Есть риск возникновения:

кровоизлияний и гематом;
лимфоцеле или лимфореи (образование полостей, которые заполняет лимфа);
кровотечений;
нагноений ран;
нарушений чувствительности кожи.

Существует и риск развития более грозных осложнений после операции флебэктомии, например, тромбоз глубоких вен. Для профилактики тромбоза следует как можно раньше начинать двигаться после операции (в разумных пределах), строго выполнять рекомендации врача по ношению компрессионного трикотажа и приему лекарственных препаратов, улучшающих свойства крови.

Отзывы наших пациентов о лечение варикоза.

Альтернативные методы

Флебэктомия – травматичная операция, варикозное расширение вен можно лечить другими «щадящими» методами.

Каждый этап операции комбинированной флебэктомии может быть заменен альтернативными методиками.

Кроссэктомия и стриппинг можно заменить радиочастотной облитерацией (РЧО) и эндовазальной лазерной облитерацией (ЭВЛК).

Суть метода радиочастотной абляции заключается в воздействии на варикозную вену радиоволнами. Волновод вводится в просвет вены через прокол, венозные стенки разогреваются до 85 градусов, и вена «закрывается». Для РЧО необходимо дорогостоящее оборудование, что влияет на стоимость процедуры.

Отказаться от операции открытой эндоскопической перевязки перфорантных вен при комбинированной флебэктомии позволяет метод склеротерапии.

Склеротерапия основана на введении специальных препаратов (склерозантов) в варикозные вены, после чего венозный сосуд склерозируется (то есть происходит закрытие просвета сосуда и сращение его стенок).

Преимущества альтернативных методик:

проводятся под местным обезболиванием;
не требуют госпитализации, пациент идет домой в тот же день;
комфортный реабилитационный период;
отсутствие разрезов и лучший эстетический результат.

Но есть и недостатки: высокая стоимость и большая вероятность рецидива варикозной болезни.

Осложнения после лечения варикоза альтернативными методами минимальны, но они все же существуют.

Чтобы не попасть на хирургический стол, профилактику варикоза следует начинать с молодых лет. Соблюдение несложных правил позволит избежать этой проблемы.

Больше гуляйте, бегайте трусцой, плавайте.
Если у вас «стоячая» или «сидячая» работа, продумайте свой рабочий график так, чтобы удавалось делать небольшие перерывы каждые два часа. В это время можно походить, сделать несколько приседаний.
После трудового дня, во время принятия душа подержите ноги под прохладной водой.
Женщинам в период беременности следует носить профилактический компрессионный трикотаж (не путать с лечебным).

Если варикоз все же коснулся ваших ног, обращайтесь за медицинской помощью при первых подозрениях на болезнь. Позднее обращение к флебологу может являться показанием для операции.

Отзывы пациентов

Получить консультацию доктора: 8 (499) 348-83-38

modernsurgeon.ru

Показания и противопоказания для проведения операции

Однако не всегда такая терапия дает положительный результат. Да и пациенты обращаются к врачу лишь тогда, когда болезнь пришла в такую стадию, что операция по удалению варикозных вен – единственный способ справиться с болезнью.

Операция при варикозе нижних конечностей рекомендуется по четким показаниям, а именно:

значительное увеличение подкожных вен, сопутствующее физиологическим патологиям;
при заболевании в запущенной стадии (возникает зачастую при самолечении) или стремительном ее развитии;
трофические изменения кожи и возникновение трофических язв;
при развитии острого тромбофлебита;
при значительном дискомфорте, который доставляет варикозное расширение вен на ногах, и ухудшении качества жизни.

Закономерно возникает вопрос: если варикоз 2 степени (стадия субкомпенсации), нужна ли операция? Ведь в такой стадии заболевания возможно применение консервативных методов.

Стоит ли делать операцию в этом случае, больной будет решать с лечащим врачом в индивидуальном порядке. Однако должны быть учтены все возможные риски и последствия.

Операция по удалению варикоза на ногах имеет ряд противопоказаний, которые обязательно учитываются специалистом:

заболевания инфекционного характера с тяжелым течением (как ситуативные, так и хронические);
гипертония, ишемия;
преклонный возраст пациента (как правило, людям старше 70 лет операции при варикозе не рекомендованы);

дерматологические заболевания, особенно там, где будет происходить хирургическое вмешательство;
беременность. Врач может рассматривать вариант, нужно ли делать операцию при варикозе в первой трети срока. 2-й и 3-й триместры – четкое противопоказание.

Учитывая все риски и возможность последствий, врач вместе с пациентом принимает решение о необходимости операции при варикозе ног и определяет вид хирургического вмешательства.

Виды хирургии варикоза

Современная медицина предлагает несколько видов операций при варикозном расширении вен нижних конечностей. Они отличаются способом проведения, наличием последствий, реабилитационным периодом и риском повторного появления. Специалист принимает решение о применении того или иного способа, основываясь на признаках болезни, степени ее выраженности и индивидуальных особенностях пациента.

Операция на варикоз, подразумевающая удаление вены, делается несколькими способами:

Флебэктомия. Самый травматичный вид хирургического вмешательства, применяется только в крайних случаях из-за отсутствия альтернативы. Операция требует высокой квалификации и времени. После такой процедуры могут возникать неприятные последствия в виде осложнений. Хотя варикоз после операции такого плана, как показывает практика, практически не рецидивирует. Проводятся разрезы кожи, через которые с помощью специальных аппаратов извлекается пораженная вена.

Минифлебэктомия. Это разновидность флебэктомии, на теле делаются проколы в места, через которые при помощи специализированных зондов извлекается пораженный сосуд. Сокращается послеоперационный период, меньшая площадь кожных покровов травмируется.
Стриппинг – вид хирургического вмешательства, когда через проколы в коже извлекается лишь пораженная часть вены, а не весь сосуд полностью. При такой операции наложение швов не требуется –устраняется возможность возникновения косметических дефектов.
Склеротерапия – метод хирургического вмешательства, который подразумевает введение в больной сосуд склерозирующего вещества. Во время ультразвукового исследования определяется место расширения сосуда, и лекарственный препарат вводится непосредственно в этот участок. Вена склеивается, и кровь по ней уже не циркулирует. Склерозирование проводится двумя способами: Первый — эхосклеротерапия (специальным аппаратом и под его контролем определяется место расширения сосуда, затем делается прокол с последующим введением склерозанта в пораженный участок; способ применяется при расширении вен на один сантиметр и более и дает возможность восстановить нормальный кровоток); второй способ -склерозирование пенным составом (в вену в месте ее расширения вводят специальный лекарственный состав в виде мелкодисперсной пены. Вещество приостанавливает кровоток в этом месте сосуда. Для достижения стойкого результата рекомендуется проведение нескольких процедур. Рецидивов после такого вида лечения практически не бывает).
Лазерная коагуляция способна сделать ноги пациента ровными и гладкими, без видимых косметических дефектов всего за одну процедуру. Во время этого вида лечения применяется высокочастотный лазерный луч, который нагревает сосуд до 70°C и склеивает его, что препятствует дальнейшему току крови.
Радиочастотная облитерация – способ, схожий с воздействием лазером. На сосуды оказывают влияние при помощи микроволн. Этот метод применяют даже при обширных размерах поражения вен и их значительном размере.

Период восстановления

Что же нужно делать, чтобы болезнь не вернулась снова:

бинтовать ноги эластичным бинтом первый месяц после операции;
носить компрессионное белье, плотность которого вам подскажет врач;
правильно стоять и сидеть – прямая осанка или поза, при которой не пережимаются сосуды;
сократить поднятие тяжестей (не более 10 кг, хотя бы первые 6 месяцев после операции);
вести умеренно спортивный образ жизни. Предпочтение отдавать занятиям спортивной ходьбой и плаванием, а также велосипедной ездой;
не допускать значительного повышения массы тела;
регулярно проходить осмотры у специалиста и курсами принимать венотонизирующие препараты.

Послеоперационный период, как правило, проходит без осложнений, если соблюдать все правила. Но иногда могут возникать некоторые побочные эффекты или осложнения, которые проходят либо с помощью дополнительного лечения, либо самостоятельно.

Например:

Гематомы и повышение температуры наблюдаются в большинстве случаев только после флебэктомии. Эти состояния требуют госпитализации для ведения постоянного контроля над течением осложнения, чтобы избежать присоединения бактериальной инфекции.
Боль в месте воздействия, онемение кожи. Такие явления могут наблюдаться, если во время операции были задеты нервные окончания. Поможет избавиться от неприятных симптомов легкий массаж. Со временем все эти некомфортные ощущения пройдут сами по себе.
Синяки образуются, как правило, после флебэктомии, так как степень воздействия достаточно велика. Не позже чем через месяц после вмешательства синяки рассасываются. После малоинвазивных методов таких побочных эффектов не наблюдается.
Отечность – явление, которое обычно полностью на совести пациента, так как такие симптомы свидетельствуют о несоблюдении рекомендаций врача в послеоперационный период.

boleznikrovi.com

Подготовка к операции по удалению варикозных вен

Хирургическая операция по удалению варикоза носит название флебэктомия. Если врач назначил ее проведение, то пациент должен приготовиться к указанному времени. За несколько дней до того, как удалить варикоз, пациент обязан сдать все назначенные врачом анализы.

Особых приготовлений эта процедура в день ее проведения не предполагает, но обязательными являются следующие мероприятия:

принять с утра душ;
побрить ту ногу, на которой будет проводиться операция по удалению варикоза;
явиться в клинику немного раньше указанного времени.

Если оперативное лечение варикоза решено проводить при общем обезболивании, пациенту накануне делается клизма для очищения желудка. Перед проведением операции по удалению варикозных вен и узлов необходимо оповестить оперирующего флеболога о наличии аллергии на медпрепараты. Во время хирургического лечения варикоза нижних конечностей используется новокаин для обезболивания, препараты, содержащие йод, для обработки раны. Пациент должен оповестить врача, если на данные средства имеется аллергия. Если предполагается нахождение в клинике после операции, то да начала ее проведения доктор получает от пациента сведения о том, какие препараты больной употребляет систематически.

Нужно ли делать операцию при варикозе по удалению расширенных вен?

Каждый пациент, имеющий варикозное расширение, в какой-то момент задумывается, делать ли операцию при варикозе или терпеть боль, пока еще возможно. Обычно этот вопрос стоит обсуждать только с лечащим врачом, ориентируясь на свое состояние. Подвергаться хирургическому вмешательству только из-за того, что вены выглядят неэстетично, не стоит. Можно попробовать их лечить с помощью малоинвазивных процедур и лекарственных препаратов. На ранних стадиях развития болезни поможет компрессионный трикотаж и ЛФК. Однако если заболевание дошло до такой степени, что боль стала невыносимой и другого выхода для ее устранения флеболог не видит, значит, никаких сомнений относительно того, нужно ли операция при варикозе, быть не может. Она нужна и провести ее необходимо в ближайшее время, пока не появились серьезные осложнения.

Виды операций при варикозе: фото и описания

Даже опытному флебологу трудно ответить на вопрос, какая операция при варикозе лучше и эффективнее. Выбор метода оперативного вмешательства зависит от конкретного случая. То, что можно рекомендовать одному больному, категорически может не подходить для другого. Врач обязательно учитывает, как проявляет себя заболевание, как чувствует себя пациент, имеются ли осложнения болезни. Современная клиника предлагает несколько видов операций при варикозе. Каждая из них имеет свои достоинства и недостатки. Одна и та же операция, выполненная одним и тем же хирургом-флебологом, кого-то сделает совершенно здоровым, а другим поможет лишь на некоторое время. О том, какие виды операций при варикозном расширении вен могут предложить больному, далее идет более подробный рассказ, проиллюстрированный на фото и видео.

Хирургическая операция при варикозе

Флебэктомия предполагает устранение вен, которые поражены варикозом. Операция была впервые выполнена в начале 20 века. За 100 лет существования она значительно усовершенствовалась. Сегодня хирургия может предложить ее проведение по методу Бебкока, Нарту, Мюллера. Эти методики лечения подходят как для удаления магистральных сосудов, так и для устранения небольших подкожных вен с узлами. Для удаления пораженных сосудов на конечностях делаются небольшие разрезы, через которые больные вены извлекаются.

Стриппинг вен является разновидностью хирургического удаления варикозных вен. Такой вид лечения используется для удаления большой подкожной вены вместе с ее притоками черех разрез в области паховой складки. Парциальный стриппинг предполагает извлечение зондом части сосуда, а тотальный стриппинг означает вытягивание всего сосуда путем примораживания его к специальному зонду. Перфорантные вены должны быть перевязаны. На прооперированную конечность накладывается тугая повязка.

Посмотрите видео, как выполняется операция по удалению варикоза.

Склерозирование варикозных вен

Склеротерапия считается малоинвазивным методом лечения варикоза. В больные сосуды вводится специальное вещество, которое называется склерозант. Оно действует на внутреннюю стенку вены, склеивая (склерозируя) сосуд. В дальнейшем на его месте образуется рубцовая ткань, а сосуд полностью исчезает. Склеротерапия варикозных вен используется не только при варикозе. Данный метод лечения применяют при наличии варикоцеле.

Существует несколько разновидностей склерозирующей терапии варикозного расширения вен:

Эхосклеротерапия используется для лечения глубинных вен, диаметр которых достигает 1 см. Введение склерозанта в вену осуществляется под контролем дуплексного сканера. Иглой в просвет сосуда вводится склерозант. Скоро ее размер уменьшится и кровоток остановится.
Склерозирование по методике «foam-form» проводится с использованием в качестве склерозирующего препарата специальной пены. Она заполняет просвет сосуда. Процедура не вызывает болезненных ощущений и является совершенно безопасной.

Видео операции варикоза на ногах методом склеротерапии предлагается для просмотра.

Лечение варикоза лазером: лазерная коагуляция варикозных вен

При наличии в клинике соответственного оборудования больным предлагают лечение варикоза лазером. Эта новая медицинская технология позволят избавиться от болезни без разрезов мягких тканей и вытягивания патологически измененных сосудов. Эндовазальная лазерная коагуляция (ЭВЛК) варикозных вен проводится с использованием светового излучения, которое имеет длину волны от 1500 нм. Через прокол в вену вводится лазерный световод. Через него поступает излучение, под действием которого больная вена коагулируется, то есть запаивается. Постепенно она рассасывается и исчезает. Отзывы пациентов говорят, что рецидивы после лазерного лечения варикозного расширения вен на ногах в большинстве случаев отсутствуют.

А вот еще один фрагмент видео, который показывает, как происходит удаление варикозных вен лазером.

Лечение варикоза без операции: безоперационные методы лечения нижних конечностей

Пока болезнь не успела набраться силы, можно попробовать лечение варикоза без операции. Выпячивающиеся сосуды можно ужать с помощью компрессионного белья. В зависимости от степени проявления вен врач рекомендует вид лечебного трикотажа. Народная медицина предлагает свои способы, как вылечить варикоз без операции. Можно использовать примочки из простокваши, которая разведена отваром полыни, компрессы из настоя хмеля, спиртовую настойку из сухих листьев каланхоэ, повязки с уксусом. К больным увеличенным венам прикладывают кусочки помидор, листья капусты, смазанные медом, сырой картофель.

На ранней стадии развития болезни одним из эффективных методов безоперационного лечения варикоза считается гирудотерапия. Слюна этих маленьких существ способствует разжижению крови, что улучшает ее циркуляцию по венам. Однако данный метод лечения имеет и свои недостатки: после укуса пиявки остается маленький шрам.

Голубая глина тоже поможет избавиться от варикоза без операции, если наносить ее периодически на больные нижние конечности в виде примочек, масок или делать глиняные ванны для больных ног.

Мази, крема, пластыри, гели и таблетки тоже относятся к безоперационным методам лечения варикозного расширения вен. Однако прежде чем использовать любой препарат, необходимо проконсультироваться с врачом.

Варикоз: реабилитация после операции, послеоперационный период

Варикоз после операции обычно не возвращается. Однако частота появления рецидивов, боли зависит не только от умения хирурга, который оперировал, но и от поведения пациента, ведущего себя правильно в послеоперационный период. Чтобы избежать образования гематом, проявления небольших кровотечений из заживающих ранок, других осложнений, необходимо бережно относиться к своему здоровью и выполнять все рекомендации врача в период реабилитации. Коротко остановимся на том, что делать после операции варикоза и что ни в коем случае не делать, чтобы болезнь больше не напоминала о себе.

Обязательное тугое бинтование ноги с помощью эластичного бинта.
Занятия спортом с учетом допустимой нагрузки, рассчитанной инструктором.
Использование для профилактики болезни компрессионного трикотажа.
Избегать подъема тяжестей.
Следить за собственным весом.

Первые двое суток после операции категорически запрещено:

употребление спиртных напитков;
выполнение тяжелой физической работы;
прием горячей ванны;
вождение автомобиля.

В послеоперационный период на 2 – 4 сутки после удаления варикозных вен и узлов некоторые пациенты чувствуют боли в ногах, замечают повышение температуры. Уменьшить боль или убрать ее полностью можно с помощью массажа, который рекомендуется выполнять самостоятельно. Желательно не проводить много времени в постели. Любые движения ногами способствуют быстрейшему восстановлению кровотока, повышению тонуса ССС.

После операции варикоза нижних конечностей в период реабилитации пациентам могут быть назначены препараты группы дезагреганты, которые не допустят образование тромбов. Это Аспирин, Курантил. Разжижают кровь инъекции Гепарина. При наличии воспалительных процессов или для их предупреждения могут быть назначены антибиотики. Некоторым пациентам рекомендуют принимать обезболивающее, чтобы уменьшить чувство боли.

Если проводилось хирургическое вмешательство, у пациентов остались наложенными швы в местах разрезов тканей. Снять их можно через неделю, когда ранки полностью затянутся.

Операция при болезни варикоз: последствия и осложнения

Большинство операций при варикозном расширении вен проходит благополучно. В таких случаях уже через несколько часов пациент может покинуть клинику. Однако, как во всяком правиле возможны исключения, так и после проведения хирургического вмешательства могут быть неожиданные неприятности. Пациентам не лишне заранее знать о возможных осложнениях и последствиях, которые бывают после операции по удалению варикозных вен.

Синяки могут быть заметными в течение некоторого времени после проведения операции. Обычно исчезают постепенно сами в течение месяца. В редких случаях их следы заметны до 2 – 4 месяцев.
Уплотнения кожи в местах разрезов или проколов тоже исчезнут сами примерно через такое же время, как и синяки.
Болевые ощущения при касании лодыжки наблюдаются в тех случаях, если при выполнении разрезов повреждены нервные окончания. Чувствительность кожу приходит в норму самостоятельно без дополнительного лечения.
Отеки появляются при больших нагрузках на ноги в послеоперационный период. Пациенту необходимо пересмотреть физические нагрузки, избегать тяжелой работы.