Нормальный пульс у взрослого человека


Нормальная частота пульса для разных возрастных категорий:

  • ребенок после рождения 140 уд/мин
  • от рождения до 1 года 130 уд/мин
  • от 1 года до 2 лет 100 уд/мин
  • от 3 до 7 лет 95 уд/мин
  • от 8 до 14 лет 80 уд/мин
  • средний возраст 72 уд/мин
  • преклонный возраст 65 уд/мин
  • при болезни 120 уд/мин
  • незадолго до смерти 160 уд/мин

Пульс (лат. pulsus удар, толчок) — периодические, связанные с сокращениями сердца колебания объема сосудов, обусловленные динамикой их кровенаполнения и давления в них в течение одного сердечного цикла. У среднестатистического здорового человека нормальный пульс в покое равняется 60-80 ударам в минуту. Итак, чем экономичнее обменные процессы, тем меньшее количество ударов делает сердце человека за единицу времени, тем больше продолжительность жизни. Если ваша цель — продление жизни, то необходимо следить за эффективностью процесса, а именно за показателями пульса.


Правильно будет обратить внимание на следующие особенности. Частота пульса здорового человека в течение дня колеблется. Так, самые низкие значения пульса наблюдаются ранним утром и поздним вечером. Наиболее высоких значений пульс достигает ближе к вечеру. В положении лёжа пульс ниже, чем в положении сидя и тем более стоя. Таким образом, чтобы точнее отслеживать процесс эффективности предпринимаемых мер по повышению экономичности обмена, следует измерять пульс в одно и то же время и в одном и том же положении.

Нормальный пульс у взрослого человека

Лучше всего измерять пульс по утрам, лёжа — сразу после пробуждения. Наиболее точные значения можно получить, если подсчитать пульс в течение 1 минуты. Однако это не обязательно. Можно считать удары в течение 30 секунд и затем умножать на 2.

Несмотря на солидное аппаратурное оснащение современной медицины, она не может превзойти, на сегодняшний день, метод пульсовой диагностики, применяемый в традиционной медицине. Это самый эффективный метод диагностики, которого достигла традиционная медицина за многотысячелетнюю историю своего существования. Исследуя пульс больного, врач-специалист традиционной медицины может с большой вероятностью рассказать, чем болел пациент на протяжении жизни, какая болезнь и в какой фазе имеется сегодня и что ждет его в будущем, если пациент не будет заниматься своим здоровьем. На овладение такой диагностикой врач специалист тратит многие годы.

Не следует проверять пульс:


  • непосредственно после приема пищи, алкоголя или лекарства
  • при остром чувстве голода
  • после тяжелой физической работы или напряженного умственного труда
  • после массажа
  • после ванны или секса
  • после пребывания у огня, на солнце или морозе
  • плохо выспавшимся
  • в критические дни (у женщин).

Научиться самому упрощенному варианту такой диагностики достаточно просто. Вы не будете специалистом диагностики, не научитесь ставить диагноз, но научитесь определять отклонеия от нормы, и поэтому сможете вовремя отреагировать.

Чтобы овладеть основами техники исследования пульса, требуется внимание и повседневная практика.

Время проведения пульсовой диагностики

Многолетняя практика показала, что лучшее время для пульсовой диагностики считается между 11-13 часами, т.е. в промежутке между завтраком и обедом. В это время суток пульс бывает более спокойным и устойчивым.

Определение лучевого пульса

Лучшее место для прощупывания пульса находится на радиальной артерии на расстоянии ширины большого пальца ниже первой складки кожи запястья.

Лучевой пульс проверяется тремя пальцами: указательным, средним и безымянным.

Показания пульса на правом и левом запястьях неодинаковы, поэтому лучше проверять пульс на обеих руках.


Чтобы проверить ваш собственный пульс, держите руку, слегка согнув запястье. Плотно обхватите другой рукой запястье с нижней стороны. Поместите три пальца на запястье, на радиальной артерии, на одной линии с очень небольшим промежутком между собой. Слегка надавите немного ниже лучевой кости (пястной кости) и ощутите точки пульса. Каждый палец должен отчетливо чувствовать пульсовую волну. Затем немного уменьшите давление пальцев, чтобы почувствовать различные движения пульса.

Пульс можно измерять на следующих артериях: височной (над висками), сонной (по внутреннему краю грудино-ключично-сосцевидной мышцы, под челюстью), плечевой (на внутренней поверхности плеча над локтем), бедренной (на внутренней поверхности бедра в месте соединения ноги и таза), подколенной. Обычно измеряют пульс на запястье, с внутренней стороны руки (на лучевой артерии), чуть выше основания большого пальца.

Определение состояния здоровья по количеству ударов пульса

Здоров человек или болен можно определить по числу биений пульса. У здорового человека на каждый дыхательный цикл, включающий выдох, паузу и вдох, приходится от 4 до 6 биений пульса (в среднем 5). Если пульс меньше (например, 3 удара) или больше (7 ударов), то это свидетельствует о нарушении функции определенного органа и является показанием для обращения к врачу. Пульс от 3 до 1 свидетельствует о функциональной недостаточности органа (чем цифры меньше, тем недостаточность выраженнее) и о появлении болезни холода (компенсируется приемом пищи в горячем виде и согревающих продуктов).
ичем три удара — средний холод, два удара — предельный холод и один удар — чрезмерный холод или пульс смерти. Пульс от 7 до 10 свидетельствует о функциональной активности органов (чем цифры выше, тем активность больше) и о появлении болезни жара (компенсируется приемом охлаждающих продуктов). Причем, семь ударов — означает средний жар, восемь ударов — высокий жар, девять ударов — предельный жар и десять ударов — чрезмерный жар или пульс смерти. На протяжении ста биений, пульс здорового человека должен быть ровным по всем своим параметрам — силе, наполненности, напряженности. Неравномерность биения пульса говорит о болезни.

Нормальная частота пульса для разных возрастных категорий:

  • ребенок после рождения 140 уд/мин
  • от рождения до 1 года 130 уд/мин
  • от 1 года до 2 лет 100 уд/мин
  • от 3 до 7 лет 95 уд/мин
  • от 8 до 14 лет 80 уд/мин
  • средний возраст 72 уд/мин
  • преклонный возраст 65 уд/мин
  • при болезни 120 уд/мин
  • незадолго до смерти 160 уд/мин

Замеряя свой пульс в различных по самочувствию состояниях, человек сможет научиться различать качество своего пульса, узнавать о тревожных сигналах в состоянии здоровья.

Например, здоровый человек поел, прошло 2-3 часа, и пульс начинает «частить». Еще нет рвоты, но учащенный пульс предупреждает об опасности отравления.


Если у человека высокая магниточувствительность и внезапно возникает магнитная буря, которая влияет на снижение артериального давления (особенно у людей с низким артериальным давлением — гипотонией), то пульс сразу начинает учащаться, поддерживая оптимальный для человека уровень АД.

При резком повышении АД характер пульса также меняется — человек ощущает его напряженные удары.

Частота пульса изменяется в течение дня. Большинством исследователей наибольшая частота пульса отмечена в 10, а также в 18 часов.

Максимальный прирост пульса после физической нагрузки наблюдается в 13-14 часов — эти часы наиболее неблагоприятные для физических нагрузок. В такие часы не следует делать массаж, бальнеотерапию и париться в бане, так как повышена температурная чувствительность.

Частота пульса у каждого человека индивидуальна. Наиболее редкий пульс — 32 удара в минуту, а наиболее высокая частота встречается при пароксизмальной тахикардии или после очень больших физических нагрузок — до 200 ударов в минуту.

При систематических занятиях физической культурой или спортом пульс в состоянии покоя постепенно становится реже — это служит показателем тренированности организма.

На частоту пульса влияют разные фазы Луны. Оказалось, что и у мужчин, и женщин максимальная частота пульса наблюдается в новолуние, а минимальная — в полнолуние. Очевидно, это связано с изменением гравитационного воздействия.


Замеряя частоту пульса у женщин и мужчин, ученые установили имеющиеся различия — у женщин частота пульса более высокая, чем у мужчин.

УЧАЩЕНИЕ ПУЛЬСА БОЛЕЕ 100 УДАРОВ В МИНУТУ называется тахикардией и требует к себе особого внимания. По этому поводу вы обязательно должны показаться врачу.

ПОНИЖЕНИЕ ПУЛЬСА ДО ЗНАЧЕНИЙ МЕНЬШЕ 50 УДАРОВ В МИНУТУ называется брадикардией и также требует к себе особого внимания.

ПРИ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ пульс очень медленный и слабый. Сердечная недостаточность требует обязательного вызова врача.

РИТМ ПУЛЬСА определяется интервалами между отдельными пульсовыми ударами.

У ЗДОРОВОГО ЧЕЛОВЕКА ПУЛЬСОВЫЕ ВРЕМЕННЫЕ ИНТЕРВАЛЫ ВСЕГДА ОДИНАКОВЫ.

ЕСЛИ РИТМ ПУЛЬСА ЧЕТКИЙ И ПРАВИЛЬНЫЙ, ТО ЭТО ЯВЛЯЕТСЯ ПОКАЗАТЕЛЕМ ЗДОРОВЬЯ ЧЕЛОВЕКА.

АРИТМИЯ — это неправильность пульса, характеризуемая неодинаковыми интервалами. Выявить аритмию можно при ручном измерении пульса, но еще лучше это позволяют сделать некоторые модели цифровых измерителей артериального давления, снабженные измерителем пульса и определителем аритмии.

АРИТМИЯ ГОВОРИТ О ФУНКЦИОНАЛЬНЫХ НАРУШЕНИЯХ ИЛИ О НАЛИЧИИ БОЛЕЗНЕЙ.

Неритмичный пульс может иметь несколько разновидностей.


ЭКСТРАСИСТОЛИЯ — это аритмия, связанная с появлением на интервале лишнего удара.

МЕРЦАТЕЛЬНАЯ АРИТМИЯ характеризуется беспорядочностью пульса.

ПАРОКСИЗМАЛЬНАЯ ТАХИКАРДИЯ — это внезапное сильное сердцебиение.

НАПРЯЖЕНИЕ ПУЛЬСА зависит от высоты кровяного давления и определяется силой, необходимой для полного сдавливания пульсирующей артерии. По н пряжению пульса можно ориентировочно судить о максимальном артериальном давлении.

НАПОЛНЕНИЕ ПУЛЬСА характеризует силу сердечных сокращений, зависящую от ударного объема.

ЛЮБАЯ АРИТМИЯ, РЕЗКИЕ ОТКЛОНЕНИЯ В НАПРЯЖЕНИИ И В НАПОЛНЕНИИ ПУЛЬСА ТРЕБУЮТ ОСОБОГО ВНИМАНИЯ И ОБРАЩЕНИЯ К ВРАЧУ.

www.unimedic.ru

От чего зависят нормальные показатели пульса

Пульс – один из наиболее важных критериев здоровья человека, он показывает ритм и частоту сердечных сокращений, по нему можно судить об эластичности сосудов, состоянии миокарда.

При физических нагрузках, сильных эмоциях сердце начинает быстрее биться, пульс учащается. У здорового человека такое состояние длится недолго, в течение 5–6 минут ритм сердца восстанавливается. Значение имеет не только частота сокращений, но и их ритмичность. Неритмичные колебания указывают на эмоциональную перегрузку, гормональные нарушения, злоупотребление кофе.

От чего зависит нормальная частота пульса:


  1. Снижение частоты сердечных сокращений происходит во время ночного отдыха, в горизонтальном положении – при этом такое состояние не относят к брадикардии.
  2. Частота сердечного ритма зависит от времени суток, самые низкие показатели ночью, пульс утром начинает увеличиваться, максимального значения достигает к обеду.
  3. Сердце начинает интенсивнее сокращаться под воздействием чая, кофе, спиртных напитков. Спровоцировать тахикардию могут некоторые лекарственные препараты.
  4. Тахикардия всегда возникает во время тяжелой работы, спортивных тренировок.
  5. Учащенное сердцебиение возникает при сильных положительных и отрицательных эмоциях.
  6. Если у человека высокая температура, на улице жарко, то частота сердечных сокращений увеличивается.

Нормальный пульс от чего зависит

У женщин показатели пульса несколько выше, нежели у мужчин. В период климакса часто бывает тахикардия, которая вызвана гормональными колебаниями. Пульс нетренированного человека отличается от спортсменов, при регулярных физических нагрузках частота сердечных сокращений становится меньше.

Какой нормальный пульс у человека

Частота сердечных сокращений зависит от пола и возраста, физической подготовки, эмоциональной стабильности.

Таблица средних значений пульса в зависимости от возраста


Возраст Частота сердечных сокращений (уд/
мин)
до 40 лет 70
40–50 лет 72
50–60 лет 74
старше 60 лет 79

 

У новорожденных детей нормальный пульс составляет в среднем 140 ударов. По мере взросления показатели снижаются, в подростковом возрасте средняя частота сердечных сокращений – 75 ударов.

У женщин показатели больше в среднем на 7–8 единиц. При раннем климаксе у женщин в 35–40 лет часто начинается тахикардия, которая не всегда указывает на наличие сердечных патологий – так организм реагирует на снижение содержания эстрогена в крови.

Когда допустимы отклонения от нормы

Нормальное давление и пульс у взрослого человека понятие относительное, на показатели влияют различные внешние и внутренние факторы.

Факторы, которые влияют на количество сердечных сокращений у здоровых людей:

  1. Женщины более эмоциональны, поэтому приступы тахикардии у них случаются чаще, нежели у мужчин.

  2. Во время беременности сердце перекачивает на 1,5 л крови больше. Какой нормальный пульсу беременных? Допускается увеличение показателей до 110 уд/мин. При занятиях спортом – до 140 единиц. Частота сердечных сокращений возрастает во время раннего токсикоза.
  3. Стабильное снижение показателей на 10% допускается спортсменов, людей, которые предпочитают активный отдых.
  4. Если спорт подразумевает особую выносливость, то количество сердечных сокращений может уменьшиться до 45 уд/мин.
  5. У высоких людей показатели пульса несколько ниже, нежели у низкорослых мужчин и женщин.

Когда допустимы отклонения от нормы

При незначительном увеличении частоты сердечных сокращений нормализовать их можно при помощи капель боярышника, пиона, пустырника, корвалол.

Как измеряется пульс

Частоту сокращения сердца определяют по пульсирующим ударам в артериях. Лучше всего прощупываются они на внутренней стороне запястья, поскольку здесь кожные покровы тонкие, сосуды расположены близко. При отклонении от нормы необходимо провести измерения на обеих руках. Прощупать пульс можно в сонной артерии, на виске, плечевой подключичной артерии.

У здорового человека достаточно посчитать количество ударов за 30 секунд, увеличить число в 2 раза. Если сокращения неритмичные, то измерения проводят в течение минуты.

Для проверки частоты сердечных сокращений нужно приложить 2 пальца на артерию, немного надавить. В положении лежа показатели будут несколько занижены. Чтобы отследить динамику, проводить измерение следует в одно и то же время.

Как измеряется пульс

О чем может свидетельствовать тахикардия

Осмотр, измерение температуры и пульса, сбор анамнеза – обязательные этапы начальной диагностики. Любые отклонения от нормы не дают точные сведенья о диагнозе, они лишь помогают определить врачу возможные причины плохого самочувствия.

Патологическая тахикардия часто сопровождается головокружением, обмороками, что может свидетельствовать о нарушении кровоснабжения мозга. При нарушении коронарного кровообращения возникает боль в грудине. При учащенном пульсе часто бывает одышка, нарушение зрения, повышенное потоотделение, слабость и тремор конечностей.

Возможные причины тахикардии:

  • врожденные и приобретенные пороки сердца и сосудов;
  • интоксикация;
  • хронические заболевания органов дыхания;
  • кислородное голодание;
  • гормональный дисбаланс.

Сердечный ритм часто учащается при наличии злокачественных опухолей, патологических изменениях в центральной нервной системе, воспалительных процессах, лихорадке, сильном болевом синдроме. У женщин сердце может сокращаться чаще на фоне обильных менструаций.

Пульс и давление не всегда взаимосвязаны, есть некоторые исключения. При нормальных показателях артериального давления увеличение числа сердечных сокращений может быть признаком ВСД, часто такое бывает при сильной интоксикации или высокой температуре. Гипертония в сочетании с учащенным пульсом возникает при эмоциональном и физическом переутомлении эндокринных патологиях, проблемах с сердцем и сосудами.

Гипотонии и высокие показатели сердечного ритма – наиболее опасное сочетание, которое возникает при серьезных патологиях. Такие показатели бывают при большой кровопотере, кардиогенном шоке. Чем ниже давление и чаше пульс, тем тяжелее состояние человека. В этом случае следует незамедлительно вызывать скорую помощь.

О чем может свидетельствовать тахикардия

О чем свидетельствует брадикардия

Для оценки состояния здоровья необходимо знать не только, сколько ударов составляет нормальный пульс, но и о чем может свидетельствовать его резкое снижение. Если человек не занимается спортом регулярно, то его показатели сердечного ритма не должны быть очень низкими.

Причины уменьшения количества сердечных сокращений:

  • гипоксия;
  • отравление химическими веществами;
  • менингит, наличие опухоли или отека мозга, черепно-мозговые травмы;
  • передозировка лекарственными препаратами;
  • заражение крови, поражение печени, брюшной тиф.

Патологическая брадикардия возникает при инфаркте, воспалении миокарда, интоксикации. Спровоцировать снижение сердечных сокращений может высокое внутричерепное давление, язва, расстройства эндокринного характера, ВСД. Пульс заметно снижается после приема лекарственных препаратов на основе наперстянки.

Малое количество сердечных сокращений при высоком давлении часто бывает у гипертоников, которые принимают бета-блокаторы.

Самостоятельное регулярное измерение пульса поможет вовремя распознать неполадки в организме, предотвратить развитие серьезных заболеваний. После 45 лет мерить частоту сердечных сокращений нужно обязательно – в этом возрасте сосуды начинают терять свою эластичность, что сказывается на работе сердца.

gipertonia03.ru

Как и где нужно замерять пульс?

Измерение пульса проводят на тех сосудах, которые находятся очень близко к коже. Чаще всего его меряют на лучевой артерии, но так же иногда замеряют на сонной артерии или височной. На лучевой артерии, местом для замера является область на запястье, которая находиться немного выше большого пальца. Если удары ритмичны, то не обязательно замерять пульс на протяжении всей минуты, будет достаточно 30 секунд, а дальше простая арифметика – результат удваиваем. Если же человек болеет, какими-то сердечными заболеваниями, то замерять нужно обязательно ровно минуту, так как норма ударов сердца в минуту не будет соблюдаться.

2

Какие факторы влияют на пульс?

Замерив пульс у атлета, который только что пробежал стометровку можно увидеть, что частота его сердцебиения будет куда выше, чем тогда, когда он находится в обычном состоянии. Но это далеко не единственный фактор, который влияет на частоту пульсовых волн. К таким факторам можно отнести возраст человека и внешнюю среду.

В среднем, норма пульса у женщин больше на семь ударов, нежели у особей мужского пола, разумеется, они должны быть одного возраста. Этот показатель может колебаться как в большую, так и в меньшую сторону в зависимости, от того в каком функциональном положении находится организм. Дыхание так же напрямую связанно с сердцебиением. Даже то, в каком положении находится тело человека, может повлиять на его частоту. Когда организм находится в жарком или душном помещении, частота пульсовых волн начинает возрастать.

В более позднее время суток (во время сна), его пульс становится медленным, а вот в период с 15 часов дня до 20 часов пульс набирает самые большие обороты. Норма пульса у мужчин составляет от 60 до 70 ударов. Очень интересно, что пульс новорождённых детей может составлять 140 ударов в минуту, а для взрослого человека такой показатель является тревожным звоночком и поводом обратиться к врачу. Такое нарушение свидетельствует об учащенном сердцебиении, оно возникает как в спокойном состоянии, так и в состоянии нагрузок.

3

Какой пульс считается нормальным?

Если проанализировать то, как меняется частота сердцебиения у людей от рождения и до самой смерти, то можно заметить такую ярко выраженную тенденцию, что с рождения и до 50 лет пуль человека уменьшается. И такой пульс как 140, для новорождённых являться нормальным, а вот для взрослого человека это будет уже признак каких либо болезней или нарушений в организме. Нормальный пульс для взрослого человека в возрасте, скажем 50 лет, будет составлять 60 — 80 ударов в минут, такой же показатель является нормальным и для подростков в возрасте 15 лет. Поэтому, можно выделить такой период с 15 – 50 лет, в который нормой считается в среднем 70 ударов. Следовательно, нормальный пульс человека в 25 лет будет также составлять 70. После пятидесяти лет, пульс человека начинает расти. Нормальный пульс взрослого человека 60 лет в среднем уже составляет 79 ударов. Здесь выделяется такая тенденция, что ближе к смерти частота сердцебиения становится больше. Если норма ЧСС у мужчин в возрасте 70 лет примерно 80 пульсаций в минуту, то перед смертью, как заявляют ученые это число составляет примерно 160.

Стоит заметить, что эти значения были представлены людьми, которые ничем не болеют и находятся в состоянии спокойствия. Важно помнить, что у женщин в возрасте 40 лет наступает период менопаузы, в котором тахикардия не является признаком болезней сердца. Ее причиной является снижение уровня эстрогена. В этот период меняется не только частота пульса, но и давление может быть завышенным, однако это не говорит о каких-то проблемах.

4

Каковы причины высокого пульса?

Если пульс 60 ударов в минуту это нормально, то какой же пульс будет считаться высоким? Естественными и нормальными причинами повышенного пульса являются физические нагрузки, стрессы, болевые ощущения или же просто пребывание в мало проветриваемых помещениях. При повышенной температуре тела даже на 1 градус, частота пульса может сильно подняться. Показатель в 90 ударов в минуту уже говорит о легкой стадии тахикардии. В том случае, когда нет жалоб на одышку, покалываний в грудной клетке, помрачение, головокружение и не потеря сознания, то это говорит о повышенной частоте сердечных сокращений. Чтобы узнать, сколько ударов сердца в минуту норма для человека в определенном возрасте нужно отнять от 220 полный возраст. Пульс должен стабилизироваться после нагрузок не позже, чем примерно пять минут.

Тахикардия на патологическом уровне встречается в таких случаях:

  1. При заболеваниях сердца, которые наблюдались еще при рождении. В таких случаях ЧСС меняется даже в состоянии спокойствия.
  2. Заболевания ЦНС
  3. Эндокринные заболевания
  4. Опухоли в организме
  5. Различные инфекции

При анемии женщины могут испытывать проблемы с ритмичностью биения сердца, такая же проблема случается при затяжных циклах менструации и при вынашивании плода. Рвота и диарея могут быть причинами повышенного ЧСС, а так же серьезное обезвоживание организма. В некоторых случаях люди ощущают повышенную частоту сердцебиения даже при ходьбе, порой она больше 100 ударов в минуту, этот показатель является своего рода границей. Если ваша ЧСС выше ста ударов за 60 секунд, а нагрузки при этом незначительны то вам срочно стоит обратиться к врачу, это может говорить о сердечной недостаточности.

Изменение ЧСС вполне нормальное явление, если люди чувствуют какие-то нагрузки, к примеру, играют в подвижные игры. В таком случае на частоту биения сердца влияет и эмоциональное состояние человека. Таким образом, организм пытается адаптироваться к сложившимся условиям. Если же при таких играх человек чувствует боли в области груди или может вовсе потерять сознание, то стоит обратиться в больницу. Там могут назначить специальные препараты, которые смогут регулировать частоту вашего сердцебиения.

5

Что если пульс ниже нормы?

Пониженный пульс не всегда говорит о болезнях или патологиях, люди которые часто испытывают значительные физические нагрузки, могут иметь пульс 40 ударов в минуту. Это обусловлено тем, что за счет этого кровеносная система и сердце адаптировались к частым нагрузкам, в случае если человек не будет получать таких нагрузок, то его ЧСС вернется в нормальное состояние. Пульс во время сна так же ниже нормы. Понятие, которое характеризует пониженную ЧСС в медицине звучит как брадикардия.

Брадикардия на патологическом уровне выявляется после инфарктов, воспалениях сердца, интоксикациях, а так же при изменениях сосудистых тканей, которые приходят с возрастом. Норма пульса человека в 40 лет составляет примерно 60 – 70. А вот при заболеваниях сердца, его частота может опускаться ниже 50 ударов в минуту.

Если человек в своем естественном состоянии чувствует головокружения, слабость, и его бросает в пот (холодный пот), это означает, что его пульс понижен, также все это может сопровождаться головными болями. Это происходит, потому что системы сердца работают неправильно, это может стать следствием инфаркта миокарда. Брадикардия может также возникать во время приема некоторых лекарственных средств, в таких случаях никаких видимых причин на это нет.

6

Как выявить изменения пульса?

Для доскональной диагностики желательно сделать электрокардиограмму. В определенных случаях нужно делать хольтеровское мониторирование (когда частота сердечного сжимания регистрируется в течение дня). У нормального человека не должны быть выявлены отклонения от установленной для данного возраста нормы.

Если есть необходимость, можно сделать тредмил-тест, основная задача которого – дать ответ на вопрос: как быстро сердечно-сосудистая система человека восстанавливается после определенных физических нагрузок? В данном тесте, физическая нагрузка – это пробежка на беговом тренажере.

Работа нашего сердца со временем ухудшается, теряется эластичность сосудов, норма сердцебиения падает. Причиной этому может быть неправильный образ жизни, это связано с питанием в первую очередь, а так же вредными привычками, которые могут еще больше усугубить положение. В возрасте 45 лет наш организм становится уязвимей обычного, так как он в некоторой степени перестает подстраиваться к пагубно влияющим обстановкам и стрессам. Это может вызывать в организме различные дисфункции и привести к сердечной недостаточности. Поэтому очень важно уметь и проверять свой пульс и своевременно обращаться за помощью к специалистам. Так же важно знать какой нормальный пульс у взрослого человека.

В

miksturka.info

Что такое пульс

Это передаточные колебания сосудов, которые возникают под действием кровотока. Давайте рассмотрим на примере. Сердце постоянно «качает» кровь. Проходя по артериям и венам, она словно ударяется об их стенку, встречая определенное сопротивление. Приложив руку на любую поверхностную артерию, мы ощущаем эти «удары» и можем оценить их характеристики:

  • Частоту. Сколько колебаний в минуту совершает стенка определенного сосуда?
  • Синхронность. Одинакова ли пульсация на симметричных участках (запястьях, бедрах и т.д.)?
  • Регулярность. Скачет ли ритм или удары совершаются равномерно?
  • Напряжение. Легко ли сдавливается артерия? Чувствуется ли сопротивление ее стенок?

Опытные доктора могут выяснить ряд дополнительных качеств, таких как наполнение, форма, наличие дефицита/профицита и т.д. Однако для первичной диагностики вполне достаточно вышеперечисленных признаков.

Норма пульса

Для каждого из перечисленных признаков существуют свои нормальные значения. От возраста зависит только одна из них – это частота. Остальные носят универсальный характер для всех людей. Чтобы их определить, не обязательно обращаться к специалисту – о том, как мерить пульс самостоятельно будет подробно освещено ниже.

Частота

Одна из самых информативных и наиболее простых характеристик, которую легко изучить в домашних условиях. Измерить частоту пульса можно двумя способами:

Классический

норма пульса у человека– пальцевое прижатие артерии на руке. Для этого обследуемый должен вытянуть руки и слегка согнуть их в локте, полностью расслабиться и не разговаривать. Чтобы получить правильный результат, необходимо исключить перед измерением активные движения, прием пищи и кофеина. Левую конечность следует обхватить правой кистью в области запястья. На противоположной стороне алгоритм аналогичный. Благодаря этому простому движение пальцы окажутся прямо на сосуде и почувствуют его пульсацию. Подсчет ударов ведется за 60 сек.

Оценивать частоту можно на разных участках тела: на шее, бедрах, стопе и т.д. Но традиционно считается, что на верхней конечности это сделать удобнее всего. Исследование проводят в других областях, только при подозрении на непроходимость артерий;

Автоматический

Существуют специальные приборы, которые могут определить частоту: пульсоксиметры (надеваются на палец); браслеты, измеряющие пульс; электронные тонометры; смарт-часы с соответствующей функцией и другие. Их точность несколько меньше, чем при классическом методе, но достаточная для проведения исследования.

После подсчета количества ударов любым из методов, необходимо оценить полученный результат. Для этого необходимо соотнести его со средними значениями, которые рекомендованы докторами.

Норма пульса по возрастам представлена в таблице:

Возраст человека Нормальное значение (уд/мин)
Новорожденный (до 28-ми дней жизни) 110-160
Младенец (до года) 100-150
1-2 года 90-145
3-8 лет 75-125
9-11 лет 65-100
Старше 12 лет 60-90

Однократного исследования недостаточно для оценки состояния здоровья. Важно оценивать этот показатель в динамике, так как единичное отклонение от нормы может возникать из-за большого количества причин, не связанных с болезнями. Если же у человека постоянно сохраняется уреженный или частый пульс – это повод задуматься о причине этого состояния.

Другие характеристики

Исследуя пульсовые волны, следует не только учитывать, с какой частотой они следуют друг за другом, но и как они это делают. Дополнительную информацию о состоянии человека и его сердечнососудистой системы можно получить, оценив:

Характеристика Норма
Регулярность Пульсация сосудов, которая прощупывается пальцами, должна быть постоянной – интервалы между колебаниями должны быть одинаковой длины.
Наличие резких скачков, эпизодов урежения или отсутствия пульсовой волны – все эти изменения являются косвенными признаками наличия патологии.
Синхронность Чтобы проверить этот признак, необходима помощь другого человека, который должен придавить артерии на обоих запястьях.
В норме, удары о стенку сосудов должны происходить одновременно с двух сторон.
Напряжение Человек не должен прикладывать силу, чтобы сдавить сосуд. Если же он ощущает под пальцем сопротивление – это может быть признаком патологичного изменения стенки артерии.

Для того чтобы заподозрить болезнь, достаточно один раз выявить изменения в перечисленных показателях. Они редко отклоняются от нормы пульса человека при физиологических состояниях, в отличие от частоты. Поэтому очень важно обращаться внимание на все признаки в комплексе

Причины отклонения от нормы

В зависимости от состояния здоровья человека, выделяют 2 группы факторов, способных изменять характер пульсовых волн. Первые – физиологические, при которых в организме нет патологий, влияющих на кровоток. Если же нарушения возникли вследствие болезни, речь уже идет о действие патологической причины.

Физиологические причины

Действие этих факторов может привести к отклонению частоты пульса, как в сторону урежения, так и значительного учащения. Как правило, эти признаки возникают только во время действия определенного провоцирующего агента. После прекращения его воздействия, кровоток должен постепенно возвращаться в пределы нормальных показателей. Среднее время нормализации – 15-40 минут.

Какие причины повышенного пульса? Это любые процессы, которые требуют дополнительных энергозатрат от организма или стимулируют работу кровеносной системы. К ним следует относить:

  • Любые физические/психические нагрузки. Стресс, поднятие тяжелых предметов, быстрая ходьба, подъем по лестнице и т.д. – все эти состояния сопровождаются усиленным расходом питательных веществ и ускорением тока крови;
  • Переваривание пищи – в это время активно работают большое количество внутренних органов (пищеварительные железы, желудок, печень, поджелудочная и т.д.). Для того чтобы обеспечить их энергией, организм создает усиленный кровоток к тканям;
  • Употребление некоторых напитков (кофе, Кока-колы, энергетиков) – эти жидкости имеют в своем составе кофеин, активирующий работу сердца, сосудов и части гладкомышечных клеток;
  • Прием алкоголя – расширяя сосуды, спиртные напитки вынуждают работать сердце интенсивнее, увеличивая количество ударов в минуту;
  • Курение – никотин является своеобразным стимулятором для стенок артерий/вен, который заставляет их сокращаться. Это приводит к временному увеличению интенсивности кровотока и давления (на 20-30 минут).

Замедляться сердцебиение, а соответственно и пульсация артерий, может при состояниях полного расслабления: во время сна (естественного и вызванного), проведения релаксирующих процедур, физиотерапии, длительной статической позы (лежа или сидя), при выполнении монотонной работы. Для его ускорения достаточно небольшой физической активности или «переключения» деятельности. Восстановление происходит сразу или спустя несколько минут.

Патологические причины

Болезни оказывают влияние не только на скорость кровотока, но и на состояние стенки артерий, вен, работу сердечной мышцы. Все это может привести не только к ускорению/замедлению частоты, но и полному отсутствию кровотока в артериях конечности, его нерегулярности или сильному напряжению.

Причины повышенного пульса

Патология Механизм развития Отличительные черты и принципы диагностики
Любые инфекционные болезни с повышением температуры Лихорадка практически всегда является признаком отравления организма токсинами, микробами или грибковой флорой. Именно они влияют на работу сердца, заставляя его биться чаще. Как правило, у больных наблюдается повышенный пульс при нормальном давлении. Наличие дополнительных симптомов  со стороны других органов (диарея, насморк, боль в горле, дискомфорт в области живота) вместе с повышенной температурой – наиболее типичный признак инфекции.
Приступ стенокардии (ИБС) При этом состоянии, сердечная мышца испытывает недостаток притока крови. Она увеличивает скорость кровотока, пытаясь добиться восстановления питания собственной ткани. Основное проявление ИБС – боль, в середине грудной клетки, давящего характера, проходящая после приема Нитроглицерина за несколько минут.
Гипертиреоз В России патологии щитовидной железы не являются редкостью. Среди них есть группа болезней, при которых увеличиваются ее размеры и количество гормонов, поступающих в кровь. Именно эти вещества являются причиной изменения частоты. Характерен внешний вид пациента и его поведение:

  • Худощавое телосложение;
  • Склонность к резким сменам настроения;
  • Повышенная утомляемость;
  • «Выпученные» глаза;
  • Постоянно сохраняющийся аппетит.

Подтвердить/опровергнуть наличие гипертиреоза можно обычным УЗИ.

Гипертонический криз Резкий скачок давления возникает из-за сокращения сосудов по всему организму. Сердцу значительно труднее «качать» кровь в таких условиях, поэтому оно прикладывает больше усилий. Это проявляется ускорением темпов его работы и усилению сокращений. Быстрое повышение давления, более 160/90 мм.рт.ст., которое сопровождается сильным ухудшением самочувствия (головными болями, общей слабостью, головокружением в покое и т.д.)
Болезнь/синдром Иценко-Кушинга Относительно редкое состояние, при котором выбрасывается в кровь огромное количество гормонов надпочечника: альдостерона, кортизола, этинилэстрадиола и других. Их действие косвенно усиливает скорость кровотока и нарушает обмен веществ. Продолжительное течение болезни приводит к формированию типичной картины ожирения:

  • Лицо правильной круглой формы (доктора сравнивают его с луной);
  • Большое количество жировой ткани на туловище;
  • Тонкие ноги и руки, без избытка подкожной клетчатки.

Подтверждают диагноз измерением уровня гормонов (АКТГ, Кортизола) и наличием патологического образования в надпочечнике/гипофизе.

Феохромоцитома Это опухоль надпочечниковых тканей, вырабатывающих норадреналин и адреналин. Из-за их чрезмерного разрастания возрастает уровень перечисленных веществ в крови. Результат – стойкая гипертония и постоянно ускоренное сердцебиение.

Очень характерна стойкая гипертония, которая не снимается и не уменьшается под действием сильнодействующих лекарств.

Оптимальные способы диагностики – УЗИ и МРТ.

Преэклампсия/

Эклампсия

Наличие у беременной женщины повышенного давления (более 139/89 мм.рт.ст.) и пульса (выше 90 уд/мин) – повод обратиться за срочной врачебной помощью. Основной критерий этой болезни – наличие белка в моче. Обнаружить его можно с помощью клинического анализа.
Болезни с бронхолегочной недостаточностью (ХОБЛ, астма, туберкулез и т.д.)

Кровь ежеминутно принимает кислород от легкого и отдает углекислый газ. Этот цикл строго отрегулирован, что позволяет поглощать необходимое количество газа под определенные нужды организма.

Если дыхательная система плохо функционирует, кровоток ускоряется, чтобы большее количество раз пройти через респираторную ткань.

Как правило, этот симптом наблюдается у пациентов-хроников, которые знают свою болезнь, и долгое время ее лечат.

Если же произошел «дебют» патологии, заподозрить ее помогают такие нарушения дыхания, как одышка, приступы удушья, навязчивый кашель.

Кровопотеря Чем меньше жидкости течет в сосудах, тем труднее организму поддерживать нужное давление (около 120/80 мм.рт.ст). Если артерии и вены не справляются с этой задачей, сердечная мышца начинает сокращаться быстрее и интенсивнее.
Такое состояние может возникнуть при значительной потере крови (в среднем, более 600 мл).

При наличии раны определить причину учащения пульса не представляет труда. Но что делать, если кровоточат внутренние органы или ткани?

В этом случае, необходимо обратить внимание на общее состояние больного. Бледность, наличие холодного пота, снижение давления – наиболее типичные признаки потери крови.

Причины пониженного пульса

Патология Механизм развития Отличительные черты и принципы диагностики
Инфаркт Это отмирание части сердечной мышцы, которое возникает при недостаточном артериальном притоке к тканям. Из-за повреждения, способность органа выполнять свои функции снижается, поэтому кровь «качается» с меньшей интенсивностью.

Практически всегда сопровождается сильной загрудинной болью, которая усиливается при любой нагрузке и не снимается нитроглицерином.

Для достоверного подтверждения достаточно однократного ЭКГ-исследования.

Изменение стенки сердца (кардиомиопатии и гипертрофии) Под этим термином скрывается целая группа болезней, нарушающих нормальное строение сердечной мышцы. Результат – снижение ее сократимости, урежение пульса и недостаточность кровотока в других тканях.

Эти заболевания могут долго протекать без каких-либо признаков. Как правило, первыми симптомами становятся одышка, повышенная утомляемость.

Наиболее доступный метод обнаружения патологии это УЗИ.

Нарушения проведения нервных импульсов по сердцу (блокады, синусовая брадикардия) Этот орган работает, как единая система, благодаря комплексу нервных волокон. Если одно из них/несколько прерываются, может возникнуть снижение количества сердцебиений.
Нарушение проведения – самая частая причина пониженного пульса.
Часто, болезнь не беспокоит пациента и случайно обнаруживается при проведении ЭКГ во время профилактических осмотров.
Побочное действие лекарств Некоторые медикаменты направлены на снижение активности сердца и расслабление сосудов. К ним относятся:

  • Бета-блокаторы (Пропранолол, Бисопролол, Атенолол и т.д.);
  • Антагонисты кальция (Амлодипин, Нифедипин и другие).
Учитывая механизм действия препаратов, отравления ими сопровождаются падением давления (менее 100/70 мм.рт.ст.) и рядом общих симптомов (головокружением, тошнотой, слабостью).

Отсутствие пульса на конечности

Причина этого состояния –  непроходимость артерии на руке или ноге. Чаще всего, они закупориваются сгустком крови (тромбом) или «жировой» бляшкой, которые могут формироваться при следующих состояний:

  • Атеросклеротическая болезнь;
  • Тромбангиит;
  • Эндартериит;
  • Травматический тромбоз.

Отсутствие пульсации сосуда – опасный симптом, при обнаружении которого, следует обращаться к доктору в кратчайшие сроки. Если этого не сделать, то прогрессирование патологии приведет к постепенному отмиранию конечности, нарушению ее функции и даже ампутации.

Нерегулярность

Если сердце работает правильно, кровь пульсирует по артериям в определенном упорядоченном ритме, хоть и в разном темпе. При нарушениях его функции, происходит и изменение кровотока – он становится нерегулярным, скачущим, хаотичным. После небольшой задержки может определяться ряд быстрых волн, потом повторное затишье и т.д. Наличие таких изменений является достоверным признаком аритмий. Это целая группа болезней, связанных с поражением нервного аппарата сердечной мышцы.

Обнаружить их и отличить друг от друга может только доктор, при проведении дополнительных способов обследования, таких как аускультация, ЭКГ, УЗИ. Лечение проводится антиаритмическими лекарствами, которые подбираются, в зависимости от формы патологии.

Определение пульса – важное диагностическое мероприятие, помогающее оценить работу организма. К его изменению может приводить большое количество причин, со стороны различных тканей и систем (эндокринной, сердечнососудистой, иммунной и т.д.). Обследуя пациента их можно «отфильтровать» и определить значимый фактор, а соответственно, и правильный диагноз.

Частые вопросы

Не совсем. Первый термин обозначает, как пульсирует определенный сосуд, а второй – скорость сокращения сердца. У здорового человека эти значения одинаковые, но при полной/частичной «закупорке» артерий они могут сильно отличаться.

Нет, доктора не выделяют существенных отличий.

При занятиях определенными видами спорта, тренирующими выносливость (бег, спортивная ходьба, футбол и т.д.) ткани человека начинают «привыкать» к недостатку кислорода. Поэтому частота пульсовых волн может быть на 10-15 ниже средних показателей. Если же пациент практикует силовые виды тренировок (тяжелая атлетика), замедление сердцебиения может быть связано с гипертрофией стенок миокарда.
В любом случае, рекомендуется пройти профилактический осмотр у доктора-кардиолога.

Отклонения на 10-20 уд/мин от средних значений может быть вариантом нормы. Однако прежде чем это утверждать, необходимо полноценное обследование у специалиста.

 

zdravotvet.ru