Нормальный сердечный ритм


Ритм жизни — основа нашего здоровья, и ежедневно его определяет пульс. Скорость ударов сердца в минуту — главный показатель состояния организма на текущий момент. Для самоконтроля достаточно научиться правильно измерять биения сердца, определять средний показатель нормы в индивидуальном порядке. Разберем по порядку, какая норма пульса у человека в определенном возрасте, как правильно измерять пульс и когда от этого стоит воздержаться.

Норма пульса у человека: частота ударов в минуту

Пульс — это импульсы от ритмичного сокращения сердца. Его частота зависит от множества факторов, среди которых:

  • Возраст и пол
  • Физические данные (рост, вес)
  • Общая выносливость
  • Количество, сила и регулярность физических нагрузок
  • Эмоциональное состояние, наличие стресса
  • Функция организма на текущий момент (сон, активная нагрузка, спокойствие)
  • Время суток
  • Общее состояние организма, болезни
  • Наличие токсинов в организме (алкоголь, никотин, лекарственные препараты)
  • Время, количество и качество принятой пищи

Еще один важный фактор напрямую связан с показателями частоты пульса — это артериальное давление. С ним связывают показатели напряженности пульса: в зависимости от необходимой силы для полного сжатия артерий. Потому при изменении кровяного давления в организме меняется и частота, ритм биения сердца.

В среднем, норма пульса у человека в минуту по достижению половой зрелости составляет около 60-80, точное значение зависит от перечисленных выше факторов. Такие показатели типичны для обыкновенного бодрствования. При активных нагрузках даже у тренированного человека, пульс значительно повышается. Соответственно, во время сна его показатели снижаются.

Важно: просто так пульс не может увеличиваться или уменьшаться, он тесно связан с деятельностью, движением. Даже при смене положения тела с горизонтального на вертикальное, его показатели увеличиваются в среднем на 8-12 пунктов.

У здорового человека пульс выражен достаточно ярко, интервалы между импульсами одинаковые, а сила удара равная. Если он звучит иначе — в работе сердечно-сосудистой системы существует отклонение от нормы.

Пульс человека напрямую связан с его жизнедеятельностью, ритмом, видом деятельности или ее отсутствием, состоянием организма, погоды и давления, а его средние показатели колеблются в пределах 60-80 ударов в минуту для взрослого человека.

Возрастная таблица нормы пульса

Общая тенденция для мужчин и женщин: с возрастом средние показатели частоты пульса снижаются. После 50 лет, в половине случаев, биение сердца учащается. Исключение составляют некоторые сердечно-сосудистые заболевания, которые могут появляться или развиваться с возрастом.

Упрощенная возрастная таблица нормы пульса у детей:


  • Новорожденные (0-3 месяца): наиболее высокие показатели, среднее значение — 140, норма от 110 до 170 ударов в минуту.
  • Годовалые дети: (3-12 месяцев): 132, норма от 102 до 162.
  • Дети ясельной группы (2-3 года): 124, норма от 94 до 156.
  • Дети дошкольного возраста: 106, норма от 86 до 126.
  • Дети младшего школьного возраста (6-8 лет): 98, норма от 78 до 118.
  • Дети предпубертатного возраста (8-10 лет): 88, норма от 68 до108.
  • Дети пубертатного возраста (10-12 лент): 80, норма от 60 до 100.
  • Дети постпубертатного возраста (12-15 лет): 75, норма от 55 до 95.

Возрастная таблица нормы пульса у женщин и мужчин:

  • От 15 до 50 лет: среднее значение — 70, норма от 60 до 80 ударов в минуту.
  • От 50 до 60 лет: 74, норма от 64 до 84.
  • От 60 до 80 лет: 79, норма от 69 до 89.

Такие показатели характерны для здорового человека, со средней физической нагрузкой в сутки. При наличии хронических заболеваний, а также в период их обострения они меняются.

Важно: у мужчин и женщин примерно равные показатели, которые совпадают в усредненном значении, однако отличия есть.


Норма пульса у женщин

Показатели могут меняться в период менструаций, беременности и менопаузы. Классический пример: после 40 лет у женщин с изменением гормонального фона пульс учащается. К средним показателям стоит прибавить 5-15 ударов в минуту. Так, при наступлении менопаузы у женщин характерно появление функциональной тахикардии — периодичного нерегулярного учащения сердцебиения. После завершения климакса, который в среднем длится 5 лет, возможна пониженная сердечная активность — брадикардия.

Норма пульса у мужчин

Норма пульса у мужчин, которые длительный период жизни занимались тяжелым физическим трудом, с возрастом увеличивается, нередко перетекая в хроническую тахикардию. В возрасте от 15 до 50 лет она традиционно меньше, чем у женщин, и в среднем составляет от 55 до 75 ударов в минуту.

С возрастом средние показатели частоты биения сердца изменяются, норма пульса у детей самая высокая, она постепенно снижается у мужчин и женщин к 50 годам, а после имеет тенденцию к увеличению в большинстве случаев.

Норма пульса у человека и виды деятельности

Частота сердцебиения напрямую связана с видом деятельности, количеством физических нагрузок и общим здоровьем организма.

Норма пульса у человека при нагрузке значительно отличается, при здоровом теле и хорошем самочувствие она может увеличиться на одну треть и более от стандартных для вас показателей.

Для того, чтобы определить тренированность сердца и его выносливость при физических нагрузках, достаточно провести простой тест:


  1. Замерьте пульс в своем обычном состоянии бодрствования
  2. Положите руки на бока
  3. Выполните 60 скачков на месте, подпрыгивая не выше 15 см
  4. Время выполнение: 30 секунд
  5. Сразу после прыжков повторно замерьте сердцебиение
  6. Высчитайте в процентном соотношении учащение сердцебиения

По результатам тренировки можно определить выносливость своего сердца:

  • Пульс ускорился примерно на 25%: отличная тренированность
  • Прирос пульса составил около 50%: средний показатель общего здоровья
  • Прирост равен или более 75%: опасное состояние здоровья, необходимо пройти обследование у врача

В случае, если вы получили показатели около 50% прироста или меньше, можно самостоятельно увеличить выносливость организма, приобщившись к лечебной физкультуре. Стоит обратить внимание на состояние ритма сердца после физической нагрузки. Он не должен меняться, если сердце бьется с разными интервалами и силой — это аритмия, при которой также необходимо оперативное обследование у кардиолога.

Норма пульса у человека в состоянии отдыха и сна также отличается от показателей обычного бодрствования. В здоровом состоянии организма, сердцебиение замедляется, сохраняя силу и ритм ударов. В среднем, показатели снижаются на десять ударов. В случае, если пульс сильно замедляется, необходимо пройти обследование на предмет брадикардии.

Вид деятельности также влияет на частоту сердцебиения человека, как и состояние организма, возраст, пол. При физических нагрузках пульс учащается, а в состоянии сна или глубокого отдыха — замедляется.


Важно: любая деятельность не должна влиять на качество пульса, его ритм и силу, при обнаружении подобных отклонений необходимо обратиться за консультацией к врачу.

Рекомендации к измерению пульса

Норма пульса у человека может быть определена точно только после обследования у кардиолога. Чтобы самостоятельно правильно подсчитать свой нормальный пульс, достаточно:

  • Выспаться ночью
  • Выждать не менее 3-х часов после сна
  • Выждать не менее 40 минут после приема пищи
  • Не употреблять алкоголь за 48 часов
  • Измерять пульс в течение полных 60 секунд, а не распространенной привычки слушать 10 секунд, а затем умножить

При измерении пульса учитывайте тенденцию к его изменению в таких случаях:

  • Самые низкие показатели — утро и поздний вечер
  • При повышении температуры тела свыше 36,6
  • При недавнем употреблении алкоголя
  • Во время курса принятия многих медикаментозных препаратов
  • После секса и длительного пребывания на солнце
  • Во время менструаций у женщин
  • После горячей ванны и массажа

Техника измерения нормы пульса у человека в минуту:

  1. Не сильно надавить средним и указательными пальцами
  2. Между сухожилиями на запястье руки, прямо под большим пальцем
  3. На височную область
  4. Сонную артерию в основании шеи (над ключицей)
  5. Под коленом (артерия находится между сухожилиями)
  6. Затем медленно перемещать пальцы по этой области, пока не почувствуете биение под обоими
  7. Засечь на часах 60 секунд, т.к. ритм сердца может быть неровным

Пульс напрямую зависит от того, чем вы занимаетесь и сколько времени находитесь в этой фазе деятельности. Чтобы добиться точных показателей нормы пульса, необходимо придерживаться определенных правил, стараться засекать его в период стандартного для вас бодрствования, применяя классическую технику измерения в течение 60 секунд.

vselekari.com

Ритм сердца находится в прямой зависимости от импульсов, вырабатываемых в синусовом узле, являющемся основным водителем сердечного ритма, или в иных отделах проводящей системы. В норме синусовый узел генерирует импульсы с частотой 60-100 в 1 мин, при этом подавляя возможности иных водителей сердечного ритма. Появление отдельных сокращений происходит через одни и те же промежутки времени. Изменение продолжительности времени между отдельными сокращениями приводит к укорочению систолы — сокращения сердца или к уменьшению диастолы — расслабления сердца. Регулируется ритм сердца эндокринной системой с помощью гормонов и вегетативной нервной системой.


Нарушение сердечного ритма проявляется в виде его ускорения, замедления, появления дополнительных ударов и абсолютного рассогласования в виде хаотических сокращений.

Почему может нарушаться ритм сердца?

Первопричинами этого могут быть различные заболевания сердца, которые с течением времени приводят к развитию синдрома слабости синусового узла –симптомокомплексу признаков, которые могут пропадать, появляться, изменяться. К ним относят появление головокружения, изможденности, обмороков, нарушений сознания, сердечной недостаточности. На ритм сердца оказывают большое влияние следующие причины:

— недостаток воздуха (гипоксия);

— артериальная гипертензия;

— инфаркт миокарда и другие формы ИБС;

— пороки сердца и воспалительные болезни миокарда;

— врожденные изменения синусового узла;

— потребление возбуждающих веществ;

— эндокринные болезни;

— потребление некоторых лечебных средств;

— переедание, злоупотребление спиртным, курение;

— стрессы и излишние впечатления;

— анемии;

— сердечная недостаточность;


— физические перегрузки.

Какие бывают нарушения сердечного ритма

Нарушенный ритм сердца встречается практически у всех людей в течение жизни. Нередко аритмии бывают вариантами нормы, в других случаях – патологией. Нарушения ритма часто бывают первыми признаками сердечных заболеваний.

Чаще всего встречается нарушенный синусовый ритм сердца. В эту группу аритмий входит дыхательная аритмия, синусовая тахикардия и брадикардия.

Дыхательная аритмия не является патологической и легко распознается при одновременном исследовании пульса и дыхания. Она часто встречается у людей эмоциональных, с лабильной нервной системой.

О синусовой тахикардии говорят в том случае, если сердечные сокращения превышают 80 за минуту. Такая аритмия часто наблюдается у практически здоровых людей во время физических нагрузок, при сильных эмоциях, увеличении температуры. Вызывают эту форму аритмии и заболевания – инфекции, кардиты, сосудистая недостаточность и другие патологические состояния.

Если ЧСС определяется менее 60 – диагностируется синусовая брадикардия. Брадикардия обычно встречается у спортсменов, людей, выполняющих физическую работу, а порой она бывает во время сна. Вызывают развитие этого состояния различные медикаментозные препараты, вирусные инфекции, иногда – инфаркт миокарда.

К более сложным нарушениям сердечного ритма относят эктопические аритмии. Основной причиной их появления является образование дополнительных очагов возбудимости в миокарде. К этой группе аритмий относят экстрасистолии, пароксизмальные тахикардии, мерцательную аритмию.


Замедление проведения импульсов по проводящей системе сердца или полное прекращение проведения называют блокадами. В зависимости от участка нарушения различают блокаду синусово-предсердную, предсердно-желудочковую и блокады отдельных веток пучка Гиса.

Как видим, нормальный ритм сердца может изменяться в широких границах. Диагностируют изменения сердечного ритма с помощью ЭКГ. Как правило, аритмии — не самостоятельные заболевания, а проявления различных болезней сердца и других органов. Поэтому лечение аритмий заключается в первую очередь в лечении основного заболевания.

fb.ru

Факторы, изменяющие количество ударов

Частота пульса определяется совокупностью критериев. Среди них можно выделить возраст, влияние на человека физических нагрузок, внешних факторов. Норма пульса у представительниц женского пола на 6-7 ударов больше в сравнении с нормой у мужчины. Значение может отклоняться от нормативного показателя в большую или в меньшую сторону. Это обуславливается функциональным состоянием организма, наличием любого органического поражения.

Картинка 3

Следует обращать внимание на функциональные преобразования. После приема пищи и глубокого вдоха воздуха чаще всего сердце бьется быстрей, даже когда человек находится в полном покое. Частоту пульсовых волн может увеличивать влияние высоких температур, изменение расположения туловища.

Некоторые воздействия может оказывать время суток.


Частота сердечных сокращений наиболее низкая в ночное время, во время сна человека. А в дневное время с 3 часов дня до 8 вечера наблюдается наибольшее количество пульсовых волн.

У представителей мужского пола нормальное сердцебиение соответствует примерно 65 ударам в минуту. Не следует удивляться тому факту, что норма сердцебиения у новорожденных существенно превышает значение для взрослых людей. Она составляет 140 ударов в течение 1 минуты. Для взрослых такой показатель говорит о том, что сердечный ритм нарушен. Он указывает на развитие тахикардии. Отрицательные изменения могут появляться не только при испытании человеком нагрузок, но и в состоянии полного покоя.

Каждому конкретному возрасту соответствует свое значение, указывающее на нормальную частоту. Чтобы узнать ее, поможет таблица нормального пульса в взрослого человека по возрастам. В ней приводится определенный возраст и 3 значения пульса: минимальное, максимально допустимое и оптимальное.

В таблице также приводится информация относительно детей. Наибольшие значения характерны именно для младенцев. Но когда ребенок подрастает, эти цифры уменьшаются по возрастам. К примеру, в 2 года средняя цифра равна 154 ударам. Для 7 лет средний показатель составляет уже 118, а в 14 лет — 95. С 15 до 50 лет оптимальная цифра равна 70. Максимальное число ударов должно быть 80, а минимальное — 60. Когда человеческий организм начинает стареть, нормальное биение сердца становится более быстрым. Согласно медицинским исследованиям, частота сердечных сокращений у человека при наступлении смерти возрастает до 160 (за 60 сек.).

Изображение 4

vashflebolog.ru

Не следует проверять пульс:

  • непосредственно после приема пищи, алкоголя или лекарства
  • при остром чувстве голода
  • после тяжелой физической работы или напряженного умственного труда
  • после массажа
  • после ванны или секса
  • после пребывания у огня, на солнце или морозе
  • плохо выспавшимся
  • в критические дни (у женщин).

Научиться самому упрощенному варианту такой диагностики достаточно просто. Вы не будете специалистом диагностики, не научитесь ставить диагноз, но научитесь определять отклонеия от нормы, и поэтому сможете вовремя отреагировать.

Чтобы овладеть основами техники исследования пульса, требуется внимание и повседневная практика.

Время проведения пульсовой диагностики

Многолетняя практика показала, что лучшее время для пульсовой диагностики считается между 11-13 часами, т.е. в промежутке между завтраком и обедом. В это время суток пульс бывает более спокойным и устойчивым.

Определение лучевого пульса

Лучшее место для прощупывания пульса находится на радиальной артерии на расстоянии ширины большого пальца ниже первой складки кожи запястья.

Лучевой пульс проверяется тремя пальцами: указательным, средним и безымянным.

Показания пульса на правом и левом запястьях неодинаковы, поэтому лучше проверять пульс на обеих руках.

Чтобы проверить ваш собственный пульс, держите руку, слегка согнув запястье. Плотно обхватите другой рукой запястье с нижней стороны. Поместите три пальца на запястье, на радиальной артерии, на одной линии с очень небольшим промежутком между собой. Слегка надавите немного ниже лучевой кости (пястной кости) и ощутите точки пульса. Каждый палец должен отчетливо чувствовать пульсовую волну. Затем немного уменьшите давление пальцев, чтобы почувствовать различные движения пульса.

Пульс можно измерять на следующих артериях: височной (над висками), сонной (по внутреннему краю грудино-ключично-сосцевидной мышцы, под челюстью), плечевой (на внутренней поверхности плеча над локтем), бедренной (на внутренней поверхности бедра в месте соединения ноги и таза), подколенной. Обычно измеряют пульс на запястье, с внутренней стороны руки (на лучевой артерии), чуть выше основания большого пальца.

Определение состояния здоровья по количеству ударов пульса

Здоров человек или болен можно определить по числу биений пульса. У здорового человека на каждый дыхательный цикл, включающий выдох, паузу и вдох, приходится от 4 до 6 биений пульса (в среднем 5). Если пульс меньше (например, 3 удара) или больше (7 ударов), то это свидетельствует о нарушении функции определенного органа и является показанием для обращения к врачу. Пульс от 3 до 1 свидетельствует о функциональной недостаточности органа (чем цифры меньше, тем недостаточность выраженнее) и о появлении болезни холода (компенсируется приемом пищи в горячем виде и согревающих продуктов). Причем три удара — средний холод, два удара — предельный холод и один удар — чрезмерный холод или пульс смерти. Пульс от 7 до 10 свидетельствует о функциональной активности органов (чем цифры выше, тем активность больше) и о появлении болезни жара (компенсируется приемом охлаждающих продуктов). Причем, семь ударов — означает средний жар, восемь ударов — высокий жар, девять ударов — предельный жар и десять ударов — чрезмерный жар или пульс смерти. На протяжении ста биений, пульс здорового человека должен быть ровным по всем своим параметрам — силе, наполненности, напряженности. Неравномерность биения пульса говорит о болезни.

Нормальная частота пульса для разных возрастных категорий:

  • ребенок после рождения 140 уд/мин
  • от рождения до 1 года 130 уд/мин
  • от 1 года до 2 лет 100 уд/мин
  • от 3 до 7 лет 95 уд/мин
  • от 8 до 14 лет 80 уд/мин
  • средний возраст 72 уд/мин
  • преклонный возраст 65 уд/мин
  • при болезни 120 уд/мин
  • незадолго до смерти 160 уд/мин

Замеряя свой пульс в различных по самочувствию состояниях, человек сможет научиться различать качество своего пульса, узнавать о тревожных сигналах в состоянии здоровья.

Например, здоровый человек поел, прошло 2-3 часа, и пульс начинает «частить». Еще нет рвоты, но учащенный пульс предупреждает об опасности отравления.

Если у человека высокая магниточувствительность и внезапно возникает магнитная буря, которая влияет на снижение артериального давления (особенно у людей с низким артериальным давлением — гипотонией), то пульс сразу начинает учащаться, поддерживая оптимальный для человека уровень АД.

При резком повышении АД характер пульса также меняется — человек ощущает его напряженные удары.

Частота пульса изменяется в течение дня. Большинством исследователей наибольшая частота пульса отмечена в 10, а также в 18 часов.

Максимальный прирост пульса после физической нагрузки наблюдается в 13-14 часов — эти часы наиболее неблагоприятные для физических нагрузок. В такие часы не следует делать массаж, бальнеотерапию и париться в бане, так как повышена температурная чувствительность.

Частота пульса у каждого человека индивидуальна. Наиболее редкий пульс — 32 удара в минуту, а наиболее высокая частота встречается при пароксизмальной тахикардии или после очень больших физических нагрузок — до 200 ударов в минуту.

При систематических занятиях физической культурой или спортом пульс в состоянии покоя постепенно становится реже — это служит показателем тренированности организма.

На частоту пульса влияют разные фазы Луны. Оказалось, что и у мужчин, и женщин максимальная частота пульса наблюдается в новолуние, а минимальная — в полнолуние. Очевидно, это связано с изменением гравитационного воздействия.

Замеряя частоту пульса у женщин и мужчин, ученые установили имеющиеся различия — у женщин частота пульса более высокая, чем у мужчин.

УЧАЩЕНИЕ ПУЛЬСА БОЛЕЕ 100 УДАРОВ В МИНУТУ называется тахикардией и требует к себе особого внимания. По этому поводу вы обязательно должны показаться врачу.

ПОНИЖЕНИЕ ПУЛЬСА ДО ЗНАЧЕНИЙ МЕНЬШЕ 50 УДАРОВ В МИНУТУ называется брадикардией и также требует к себе особого внимания.

ПРИ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ пульс очень медленный и слабый. Сердечная недостаточность требует обязательного вызова врача.

РИТМ ПУЛЬСА определяется интервалами между отдельными пульсовыми ударами.

У ЗДОРОВОГО ЧЕЛОВЕКА ПУЛЬСОВЫЕ ВРЕМЕННЫЕ ИНТЕРВАЛЫ ВСЕГДА ОДИНАКОВЫ.

ЕСЛИ РИТМ ПУЛЬСА ЧЕТКИЙ И ПРАВИЛЬНЫЙ, ТО ЭТО ЯВЛЯЕТСЯ ПОКАЗАТЕЛЕМ ЗДОРОВЬЯ ЧЕЛОВЕКА.

АРИТМИЯ — это неправильность пульса, характеризуемая неодинаковыми интервалами. Выявить аритмию можно при ручном измерении пульса, но еще лучше это позволяют сделать некоторые модели цифровых измерителей артериального давления, снабженные измерителем пульса и определителем аритмии.

АРИТМИЯ ГОВОРИТ О ФУНКЦИОНАЛЬНЫХ НАРУШЕНИЯХ ИЛИ О НАЛИЧИИ БОЛЕЗНЕЙ.

Неритмичный пульс может иметь несколько разновидностей.

ЭКСТРАСИСТОЛИЯ — это аритмия, связанная с появлением на интервале лишнего удара.

МЕРЦАТЕЛЬНАЯ АРИТМИЯ характеризуется беспорядочностью пульса.

ПАРОКСИЗМАЛЬНАЯ ТАХИКАРДИЯ — это внезапное сильное сердцебиение.

НАПРЯЖЕНИЕ ПУЛЬСА зависит от высоты кровяного давления и определяется силой, необходимой для полного сдавливания пульсирующей артерии. По н пряжению пульса можно ориентировочно судить о максимальном артериальном давлении.

НАПОЛНЕНИЕ ПУЛЬСА характеризует силу сердечных сокращений, зависящую от ударного объема.

ЛЮБАЯ АРИТМИЯ, РЕЗКИЕ ОТКЛОНЕНИЯ В НАПРЯЖЕНИИ И В НАПОЛНЕНИИ ПУЛЬСА ТРЕБУЮТ ОСОБОГО ВНИМАНИЯ И ОБРАЩЕНИЯ К ВРАЧУ.

www.unimedic.ru