Тахикардия ночью

Здоровый человек не должен ощущать своего сердцебиения и любое отклонение становится заметным. Распространенным видом аритмии считается ночная тахикардия, которая характеризуется повышением частоты сокращений сердца.

Появление тахикардии у человека в спокойном состоянии либо во время отдыха может свидетельствовать о наличии проблем с сердцем. Каковы же причины сильного сердцебиения ночью, какие признаки считаются особенно опасными и какие методы лечения патологии считаются наиболее эффективными?

Причины симптома

Существуют различные причины, которые могут провоцировать быстрые сокращения сердца. Воздействие на организм внешних раздражителей вызывает различные изменения в ритме сердца, но при их устранении пульс постепенно нормализуется.

Врачи выделяют следующие факторы, которые могут вызывать учащение сердцебиения:

  • различные заболевания сердца и сосудистой системы
  • недостаточное количество кислорода
  • нарушение функционирования щитовидной железы
  • малокровие
  • подъем температуры тела
  • аллергические реакции
  • побочные эффекты от принимаемых лекарственных препаратов
  • потребление большого количества кофе и энергетических напитков
  • сильные эмоции и переживания
  • стресс или испуг

Некоторые причины вызывают лишь временные изменения в сердечном ритме. В то же время, существуют причины, которые представляют серьезную угрозу для здоровья пациента и его жизни. С учетом такого фактора каждый человек должен обращать внимание на состояние своего организма и обращаться за помощью к специалисту при возникновении первых тревожных симптомов. Дело в том, что при своевременном выявлении патологий удается избавиться от них намного быстрее и безболезненнее.

Существуют различные причины, при которых сердцебиение может повышаться по ночам. Медицинская практика показывает, что у обратившихся к врачу людей с такой проблемой часто выявляются патологии нервной и эндокринной системы, а также нарушения психоэмоционального состояния. Кроме этого, нередко причиной таких ночных нарушений становится малокровие, отравление организма и внутренние кровотечения.

В то же время, учащенное сердцебиение в утреннее и ночное время может быть одним из симптомов сердечной недостаточности.

В том случае, если человек болеет простудными заболеваниями с повышением температуры тела, то также возможно учащение пульса по ночам. В редких случаях причиной такого состояния может становиться сильное обезвоживание организма человека или недостаток некоторых веществ.


Учащенное сердцебиение становится причиной ночной бессонницы, поскольку уснуть в такой ситуации довольно проблематично. Такое патологическое состояние может провоцироваться постоянным нервным перенапряжением, частыми конфликтными ситуациями в повседневной жизни и чрезмерной физической активностью.

Больше информации о причинах тахикардии можно узнать из видео:

Кроме этого, стать причиной усиленного биения сердца в ночное время может злоупотребление лекарствами и вредными веществами, а также нерегулярный отдых.

На самом деле, учащенное сердцебиение является всего лишь симптомом какого-либо заболевания. Для того, чтобы решить такую проблему важно выявить причину, которая ее вызвала. В том случае, если проблема кроется в работе сердца, то основной причиной является плохое расслабление мышцы и ее недостаточное сокращение.

Признаки нарушения

Учащенное сердцебиение представляет собой быстрые удары сердца, которые ощущаются человеком как стук в груди. Нормой для взрослого человека считается 60-90 ударов в минуту. В том случае, если такие показатели достигают более 90 ударов в минуту, то такое патологическое состояние называется тахикардия.

Аномалия в сердечном ритме в медицинской практике получило название аритмия, которая считается основной причиной учащенного сердцебиения. Ночью тахикардия может появляться по тем же причина, что и днем, но проявление симптоматики при этом может быть более выраженными. При бодрствовании человек обычно переносит частые удары сердца довольно легко и основным симптомом патологии становится лишь учащенный пульс.


Ночью при полноценной работе сердца его ритм слегка замедляется, поэтому его ускорение во время сна представляет серьезный стресс для организма человека.

Выделяют следующие распространенные признаки учащенного сердцебиения по ночам:

  • появление чувства страха и тревоги
  • возникновение ощущения нехватки воздуха
  • преждевременное пробуждение
  • появление холодного пота

При отсутствии у человека заболеваний сердечно-сосудистой системы, сердечный ритм может нормализоваться самостоятельно за короткое время. В том случае, если у человека имеется тахикардия, развивающаяся при физической активности или внезапном подъеме с кровати, то возможно появление более выраженной симптоматики.

Кроме характерных признаков учащенного биения сердца может ухудшиться общее самочувствие человека, кружиться голова и даже наступить обморок. В некоторых случаях тахикардия после сна становится причиной развития инфаркта миокарда либо других опасных патологических состояний.

Методы диагностики

Частые приступы сильного сердцебиения в утреннее и ночное время являются одним из серьезных поводов обращения к специалисту. Такими нарушениями занимается врач – кардиолог, который проводит диагностику и направляет больного на необходимые обследования.

Выявить болезни сердечно-сосудистой системы удается с помощью ЭКГ либо нагрузочных тестов. Распространенной причиной различных патологий сердца считаются нарушения в функционировании вегетативной нервной системы.


Кроме ЭКГ проводится опрос пациента о том, как он ощущает усиленный пульс и возникают ли пропуски ударов сердца.

В том случае, если показания ЭКГ имеют отклонения от нормы, то назначается проведение следующих дополнительных исследований:

  1. эхокардиография дает возможность оценить состояние клапанного аппарата сердца и его функциональные изменения с помощью УЗИ
  2. электрофизиологическое исследование позволяет изучить электрофизиологические свойства проводящей системы и отделов сердца
  3. коронарография – достоверно выявляет ишемическую болезнь сердца и определяет, где и как сужена коронарная артерия

При необходимости кардиолог направляет больного к другим специалистам в том случае, если сбои в работе сердца спровоцированы патологиями других органов.

Особенности лечения недуга

Сердце человека работает без перерыва в праздничные и выходные дни и, конечно же, может устать. Появление различных нарушений в нормальном функционировании сердца считается опасным и серьезным симптомом. В такой ситуации следует провести тщательное обследование для выявления причины, спровоцировавшей такие сбои.

Иногда сердце ночью бьется настолько сильно, что человек просыпается от этого. Для того, чтобы устранить ночное учащенное сердцебиение необходимо соблюдать следующие рекомендации:


  • В первую очередь нужно успокоиться и сделать это можно следующим образом: сесть удобно на стул с прямой спинкой, а ступни поставить на пол. Необходимо медленно вдохнуть воздух глубоко животом и так же не спеша выдохнуть, втянув живот. Рекомендуется сконцентрироваться на выполнении такого упражнения и в скором времени сердцебиение придет в норму.
  • При отсутствии положительного эффекта при выполнении дыхательных упражнений можно воспользоваться шоковой терапией. Для этого необходимо умыть лицо холодной водой либо выпить немного ледяной воды.
  • При учащенном сердцебиении по ночам рекомендуется: пересмотреть свой образ жизни, то есть уменьшить количество стрессов и нагрузок на организм. Кроме этого, необходимо употреблять как можно больше витаминов и спать достаточное количество времени.
  • Специалисты рекомендуют принимать жирные кислоты Омега-3, которые в большом количестве содержаться в рыбе. Кроме этого, можно приобрести в аптеке специальные препараты с содержанием такого необходимого вещества. Необходимо постараться отвлечься от постоянных проблем хотя бы вечером перед отходом ко сну. В некоторых случаях учащенное сердцебиение может провоцироваться приемом какого-либо лекарства, которое обладает таким побочным действием.

В том случае, если человек просыпается ночью от сердцебиения, то рекомендуется как можно скорее обратиться к специалисту. Он проведет тщательное обследование, выяснит причину такой патологии и подберет эффективное лечение.

Необходимо помнить о том, что учащенное сердцебиение может представлять опасность для здоровья человека. Обычно это происходит в тех случаях, когда оно носит затяжной и интенсивный характер. Нередко такое патологическое состояние становится следствием таких нарушений, как малокровие, патологии эндокринной системы, недостаток кальция и заболевания сердца.

organserdce.com

Причины тахикардии

Во время сна весь организм восстанавливает свою работу. Он находится в расслабленном состоянии и набирает силы. Тахикардия ночью — опасный синдром, при котором сердце работает в учащенном режиме с неполным наполнением кровью желудочков. Приступ тахикардии по ночам может иметь как временное явление, так и повторяться с интервальной периодичностью. Причины, по которым учащается сердцебиение ночью могут иметь разную природу. Тахикардия — симптом болезни, а не отклонение. Возникает в следствии:

  • перенесенных тяжелых стрессовых ситуаций;
  • проблем с сердцем и сосудами;
  • ожирения;
  • патологий эндокринной системы;
  • проблем со щитовидкой;
  • отклонений ЖКТ;
  • сбоя в функционировании ЦНС;
  • наличия астмы;
  • ревматизма;
  • гипоксии;
  • пневмоторакса;
  • обструкции легких;
  • тиротоксикоза;
  • аллергии.

Точные причины, что провоцируют сильное сердцебиение может установить только доктор. Тахикардия после сна не является недугом — это симптом, который указывает на проблемы со здоровьем.

Вернуться к оглавлению

Симптомы тахикардии во сне

Когда учащенный пульс наблюдается во время сна или покоя, это может указывать на проблемы с сердцем.

Ночная тахикардия провоцирует плохой сон, пациента настигает необоснованная тревога, учащается ритм сердца до такой степени, что больной начинает чувствовать пульсацию. Бывает, что возникает головная боль и слабость, возможна боль в груди. Если тахикардия наступает после сна, когда встаешь, то пациент может испытывать полуобморочное состояние, частое потемнение в глазах. Быстрое сердцебиение утром более ощутимое, так как организм, выходя из состояния сна, работает в более изнуренном режиме. Больной ощущает дрожь во всем теле, может наступить резкая слабость при вставании. Тахикардия по утрам и в вечернее может сопровождаться обильным потоотделением (пот холодный и липкий) и состоянием удушья. Частое пульсирование сосудов и сердцебиение, возникающее утром после пробуждения либо вечером при засыпании, нельзя игнорировать.

Вернуться к оглавлению

Методы диагностики


Учащенное сердцебиение по утрам, перед сном, либо во сне, когда частота пульса выше 100 ударов в минуту — хроническая тахикардия, лечение которой обязательно. Применить лечение можно только после установления причины наличия синусовой тахикардии. Диагностировать заболевание может исключительно врач, взяв необходимые анализы и исследовав клиническую картину пациента. Делать самостоятельные выводы на основании изученной информации в сети либо, узнав ее от «советчиков», не рекомендуется. Ниже приведена таблица с методиками установления причин, по которым резко повышается интенсивность пульса ночью.

Анализ Описание
Опрос и осмотр Определяются предпосылки для развития, наличие хронических болезней, задаются вопросы о том, какие препараты пациент принимает, изучается кожа, измеряется пульс, давление, прослушивается сердце и легкие.
Кровь и моча Выявляется малокровие и воспалительные процессы.
Биохимия Изучается химический состав крови, наличия сахарного диабета, патологий в почках.
Гормоны Исследуется работа щитовидки и гормональный фон.
ЭКГ Основной метод диагностирования тахикардии.
ЭХО сердечной мышцы Определяются патологии сердца.

На основании анализов доктор составляет индивидуальный курс лечения.

Вернуться к оглавлению

Лечение болезни

Легкая пища, полноценный сон и отказ от вредных привычек способны уменьшить проявления тахикардии.

Игнорировать синусовую тахикардию нельзя. Затягивание лечения может привести к инсульту, стенокардии инфаркту. Зависимо от того, что является причиной тахикардии во время сна врачи лечат фактор, ее вызывающий: расширяют сосуды, снимают анемию, избавляются от ядов и токсинов. При любой методике лечения среди женщин и мужчин важным обстоятельством является отказ от употребления алкогольных напитков и курения. При этом назначается диета, в которой отсутствует жирная, острая и вредная пища. Пища употребляется маленькими порциями около 5-ти раз в сутки. Кофеиносодержащие напитки и черный шоколад рекомендуется исключить. Корректируется режим работы и отдыха (сон должен составлять не менее 8-ми часов).


Вернуться к оглавлению

Синтетические препараты

В зависимости от того, что стало природой отклонения и проявления тахикардии, врачи могут прописывать успокоительные препараты, противовоспалительные медикаменты, таблетки, нормализующие давление и стабилизирующие работу сердца. Консервативное лечение назначается довольно редко. «Корвалол» и «Валокордин» помогут снизить пульс и успокоить частоту пульса. Если сердце бьется резким и продолжительным образом — нужно срочно вызывать скорую помощь и следовать индивидуальным рекомендациям доктора и предписанным им курсом лечения. Пациенту обеспечивают покой и постельный режим.

Вернуться к оглавлению

Народные средства

Для нормализации сердечных сокращений часто используют средства народной медицины, в частности клюквенный сок.

Советы «от бабушек» с использованием природных компонентов считаются неопасными средствами. В случае с тахикардией, некоторые компоненты могут усугубить ситуацию. Поэтому любые манипуляции следует проводить только после консультации с врачом. Зачастую рецепты народной медицины основаны на успокоении пациента и стабилизации ритма перекачивания крови сердцем. В рецептуру настоев, чаев входят шиповник, боярышник, валерьяна, пустырник, липа и хмель. Юным пациентам рекомендуют употреблять свежевыжатые соки на основе рябины, клюквы, моркови и лимона. Улучшают эффект упражнения на дыхание. Травяные чаи способны вернуть пациенту сон и спокойствие при длительном курсе применения.

Вернуться к оглавлению

Можно ли предупредить и как?

Основные способы в профилактике тахикардии заключаются в корректировки режима жизни. Предупредить и исключить появления недуга можно с помощью правильного питания, а также режимности применения пищи (исключить ее употребление перед сном). Пациенту стоит больше внимания уделять сну и отдыху и избегать стрессов. В этом помогут занятия йогой, медитация, утренние прогулки. Укрепляя сердечно-сосудистую систему регулярным спортом и витаминными комплексами, можно комплексно улучшить показатели здоровья и предотвратить тахикардию. Систематический осмотр у докторов также способен помочь выявить предпосылки для развития патологии и обезопасить пациента.

etodavlenie.ru

Этиология и патогенез развития тахикардии

Итак, существует 2 основных вида тахикардии, каждая из которых имеет свои причины и патогенез развития. Физиологическая тахикардия является абсолютно нормальным явлением у людей всех возрастов и не является следствием патологий сердца.

Сердечные ритмы при тахикардииПатологическая тахикардия не является самостоятельным явлением, а всегда является симптомом заболевания сердечно-сосудистой системы. Одной из самых характерных черт патологической тахикардии является внезапность ее развития. Все причины развития тахикардии в ночное время могут быть подразделены на сердечные и внесердечные. К заболеваниям сердечно-сосудистой системы, часто провоцирующим тахикардию, относится:

  • застойная и острая сердечная недостаточность;
  • пороки сердца;
  • тяжелые формы стенокардии;
  • бактериальный эндокардит;
  • кардиосклероз;
  • миокардиты разной этиологии;
  • кардиомиопатии;
  • инфаркт миокарда;
  • экссудативный и адгезивный перикардит.

Различные заболевания сердца и сосудов могут стать причиной развития тахикардии в ночное время у людей старшего возраста. У людей молодого возраста наиболее часто причиной появления тахикардии в ночное время являются внесердечные предрасполагающие факторы. К таким факторам относится:

  • Осмотр у кардиологанедостаточность работы надпочечников;
  • гормонально активные опухоли;
  • нарушение в работе эндокринной системы;
  • сниженный уровень в крови;
  • сниженное содержание натрия в крови;
  • сбои в вегетативной системе;
  • острая анемия;
  • гипоксия;
  • бронхиальная астма;
  • пневмоторакс;
  • острые аллергические реакции;
  • прием некоторых лекарственных препаратов;
  • ожирение;
  • абстинентный синдром при алкоголе и наркомании.

У подростков особенно часто встречается тахикардия. Причина этого явления кроется в гормональной перестройке организма. В этом случае особенно часто тахикардия проявляется именно в ночное время. Патологическая тахикардия, проявляющаяся как в ночное, так и дневное время, является опасным симптомом, так как со временем приводит к разнообразным нарушениям внутренней гемодинамики, а также снижению уровня объема выбрасываемой крови.

Схема тахикардии сердцаПри увеличенной частоте сердечных сокращений желудочки не успевают полностью заполняться кровью, поэтому выброс крови сильно снижается, что приводит к понижению артериального давления, уменьшению притока крови к органам и тканям. Тахикардия, на которую человек длительное время не обращал никакого внимания, нередко становится причиной развития аритмогенной кардиопатии и снижения объема сердечных желудочков, а кроме того, повышает риск развития инфаркта миокарда и ишемической болезни сердца.

Патогенез развития тахикардии чрезвычайно сложен. Под действием предрасполагающего фактора наблюдается нарушение проводимости сигналов, задающих ритм сердца. Учитывая этиологию электрических импульсов, можно выделить 2 вида тахикардии: синусовую и пароксизмальную. Синусовая тахикардия является наиболее распространенной, так как развивается вследствие сбоя и увеличения активности в синоатриальном узле, являющемся главным источником импульсов, которые при нормальной работе задают ритм сердца. При таком варианте приступ развивается медленно, но с нормального ритма частота сердцебиения постепенно увеличивается до 120-220 ударов в минуту.

При пароксизмальной тахикардии генератор импульсов, задающий ритм сердца, располагается вне синоатриального узла. Как правило, такой патологический генератор импульсов располагается в предсердии или желудочках. В этом случае тахикардия проявляется в виде приступов. Приступ пароксизмальной тахикардии может длиться от пары минут до нескольких суток. Очень важным маркером наличия пароксизмальной тахикардии является сохранение стабильно высокой частоты сердцебиения.

Почему может появиться тахикардия во время сна?

Ощущение нехватки воздуха во время ночной тахикардииВ ночные часы во время сна тахикардия может появиться из-за тех же причин, что и днем. Однако в данном случае симптоматические проявления могут быть более выраженными, чем в дневное время. Во время бодрствования человек, как правило, переносит учащенное сердцебиение очень легко, причем главным симптомом является ощутимое сердцебиение. В ночное время ритм сердца при нормальной работе немного замедляется, поэтому его ускорение во время сна становится настоящим стрессом для организма. К наиболее распространенным симптомам относится:

  • преждевременное пробуждение;
  • холодный пот;
  • чувство страха;
  • чувство тревоги;
  • ощущение нехватки воздуха.

Многие люди, страдающие от ночных приступов, нередко считают, что появившиеся симптомы являются следствием кошмара или просто дурного сновидения, но в то же время не могут вспомнить, снилось ли им что-либо.

Причины появления тахикардии сразу после сна

Нередко тахикардия наблюдается у людей сразу после сна, причем симптоматические проявления этого патологического состояния могут быть выражены более отчетливо, чем в любое другое время суток. Все дело в том, что сон — это важнейшая часть суточного цикла жизнедеятельности организма. В этот период организм полностью расслаблен, поэтому переход из состояния сна в состояние бодрствования сопровождается активизацией всех систем организма.

Приступ тахикардии может быть особенно выраженным в случае, если после сна человек резко поднялся с постели и начал активную физическую деятельность.

Настойка пустырника при ночной тахикардииВ случае если у человека нет заболеваний сердечно-сосудистой системы, ритм сердца может самостоятельно довольно быстро прийти в норму. Однако при наличии патологии сердца тахикардия, развившаяся при физической активности при резком подъеме с постели, может иметь выраженную симптоматику.

Помимо явных признаков учащенного сердцебиения, может наблюдаться головокружение, ухудшение общего состояния и даже обморок.

В период сразу после сна тахикардия может стать причиной развития инфаркта миокарда и других не менее опасных состояний. Как правило, развитие разнообразных опасных осложнений напрямую связано с увеличением нагрузки на сердце.

Как устранить ночную тахикардию?

Для того чтобы эффективно бороться с ночной тахикардией, очень важно выявить первопричину патологического ускорения ритма. В случае, когда при проведении диагностики не была выявлена сердечная или внесердечная патология, может быть дополнительно назначена консультация психиатра, так как тахикардия в редких случаях является следствием пережитого ранее сильного стресса и некоторых психических заболеваний. В большинстве случаев требуется направленное лечение основного заболевания для того, чтобы учащенное сердцебиение больше не беспокоило человека.

При желании можно снизить риск развития ночной тахикардии с помощью некоторых народных средств. Хороший эффект дают отвары пустырника, боярышника, валерианы и хмеля. В случае если тахикардия наблюдается у подростка, можно использовать свежевыжатые соки рябины, лимона, клюквы, моркови в сочетании с малым количеством водки. Кроме того, хороший эффект дают специальные дыхательные упражнения, позволяющие быстрее расслабиться и привести сердечно-сосудистую деятельность в норму.


1poserdcu.ru

Здравствуйте. Прошу Вас проконсультировать меня по следующему вопросу. В течение 26 лет я страдаю пароксизмальной тахикардией, которая проявляется, как правило, ночью или утром при пробуждении. Неоднократно обращался к кардиологам, но ничего кроме ВСД или НЦД по смешанному типу, у меня не диагностировали. Проявлялось после переутомления или дневных физических нагрузок. Последние годы добавилась аритмия, которую особенно чувствую вечером перед отходом ко сну. Приступы снимал анаприлином 10 мг,(большие дозы не принимал ни разу) или валокордином. Последние 3 месяца почувствовал ухудшение, сейчас более месяца принимаю бисопролол 2,5 мг. на ночь по назначению кардиолога, аритмию практически не чувствую, стабилизировалось давление (без приема гипотензивных средств, а ранее регулярно принимал на ночь), но тахикардия по ночам при пробуждении присутствует, хотя и не так интенсивноПоследнее время пульс вечером перед приемом бисопролола 50-57уд. в мин, давление 135/75, утром, примерно, показатели такие же. Никогда не курил, алкоголь не принимаю, т. к. приступ после него обеспечен. Просьба к Вам, посоветуйте, пожалуйста, что мне предпринять и к кому вообще обратиться. С уважением, mikh. Ниже привожу последние результаты обследований (до приема лекарств): УЗИ СЕРДЦА 25.01.2017 г. Пациент: mikh Возраст: 71 год. Пол: м. Исследование: Эхокардиография Рост 175 см. Вес 72 кг. Площадь тела м². 1,87 МО, мл/мин (4000-8000) 6031,71 ЧСС уд/мин 87 СИ, мл/мин/м 3225,51 Аорта УИ, мл/м² 37,07 Диаметр см. (˂4,0 см.) 3,04 ММЛЖ (грамм) (м˂183; ж˂141) 211 Диаметр восход. Отдела аорты 3,43 Индекс ММЛЖ г/м² (˂125) 112,83 Амплитуда открытия (1.8-2,6 см.) 1,62 Легочная артерия Левое предсердие V макс. (см/сек) (60-90) 91 Диаметр см. (˂4,0 см.) 3,3 Градиент давления P (mm Hg) 3,3 LA/АО (˂1,3) 1,09 Недостаточность α волна нет Митральный клапан Митральный клапан EF (˃8,0 см/сек.) V макс. (см/сек (60-130) 82 Правый желудочек Пик E 50 Толщина (˂5 мм.) 5.2 Пик А 82 Диаметр, см 2,59 Градиент давления Р (mm Hg) 2,7 RV/LV 0,56 S мит. Отверстия (4-6 см²) 4,64 Левый желудочек Недостаточность + КДР (˂5,6 мм.) 4,59 Аортальный клапан КСР (2,2-3,8) 2,72 V макс. (см/сек) (100-170) 124 ФУЛЖ (˃30%) 41 Градиент давления P (mm Hg) 6,1 МЖПд (˂1,1 см.) 1,16 S аортального отверст. (см²) (3-4см²) В верхней трети Недостаточность 0-+ В нижней трети 1,25 ЗСЛЖд (˂1,1 см.) 1,03 Трикуспидальный клапан МЖПд/ЗСЛЖд (˂1,3 мм.) 1,13 V макс. (см/сек) (30-70) 35 КДО (мл.) (м96-157; ж59-138) 96,84 Пик E 33 КСО (мл.) (м33-68; ж18-65) 27,51 Пик A 35 УО (мл.) (60-80) 69,33 Градиент давления P (mm Hg) 0,5 ФВ (%) 72 Недостаточность + Комментарии: Дополнительная поперечная трабекула левого желудочка ( в области верхушки.) Диаметр нижней полой вены 1, 81 см, коллабирование на вдохе более 50%. Среднее давление в легочной артерии 18 мм. рт. ст. Уплотнение створок аорты. Уплотнение створок аортального клапана с участками фиброза. Незначительная недостаточность аортального клапана (вероятно склеротического генеза.) Уплотнение створок митрального клапана с участками фиброза. Пролапс передней створки митрального клапана до 4,8 мм. Незначительная недостаточность митрального клапана (вероятно склеротического генеза.) Незначительная недостаточность трикуспидального клапана. Полости сердца не расширены. Незначительная гипертрофия миокарда левого желудочка преимущественно за счет гипертрофии МЖП. Участки повышенной эхогенности в толще МЖП – признаки кардиосклероза. Скоростной поток выносящего тракта левого желудочка до 160 м/сек. Нарушение диастолической функции I типа левого и правого желудочков (по типу замедленной релаксации.) Тенденция к гиперкинезу миокарда левого желудочка. Убедительных данных в пользу нарушения локальной сократимости не выявлено. Сепарация листков перикарда 7,8-11 мм. – умеренное количество жидкости (до 100 мл.) При сравнении с ЭХО-КГ от 10.09.2015 г. прослеживается отрицательная динамика в появлении регургитации на аортальном клапане, появлении незначительной гипертрофии МЖП. Рекомендации: консультация кардиолога, контроль ЭХО-КГ через 6 месяцев. Врач функциональной диагностики: Дата: 25.01.2017 г. Пациент: mikh Локализация: ООО «Клиника «МедГарант» Возраст: 71 год. Пол: М. Учреждение: Амбулаторно — диагностическое Рост 175 см. Вес 72 кг. Подключение: 26 января 2017г. Примечания аналитика Исследования проводились на системе SEER LIGHT EXTEND, программа «MARS». Длительность мониторирования 23:23. Практически все время пригодно для анализа. Во время исследования регистрировался синусовый ритм с ЧСС: максимальная – 170 ударов в минуту в 11:47 26 января, (что согласно записи в дневнике соответствует физической нагрузке в виде подъема по лестнице до 5 этажа, (примерно за 45 сек.), которая не сопровождалась жалобами со стороны обследуемого.) Максимальная ЧСС достигнута для данного возраста, (норма для данного возраста 149 уд. в мин.) Минимальная – 51 удар в минуту, в 02:05 27 января, (ночной сон), что в пределах возрастной нормы, (норма до 35 уд в мин.) Средняя ЧСС – 84, (что в пределах возрастной нормы.) В течение всего времени наблюдалось 32% тахикардии, которые приходились преимущественно на период бодрствования и соответствовали по данным дневника эпизодам физической нагрузки, (подъем по лестнице, пешие прогулки.) Также регистрировалось 13% брадикардии, преимущественно в ночное время суток. За время исследования на фоне синусового ритма регистрировались следующие нарушения ритма сердца: 1) одиночная суправентрикулярная экстрасистолия – всего 646, приходящиеся преимущественно на вечернее и ночное время; 2) одиночные вентрикулярные экстрасистолы – всего 787, приходящиеся преимущественно на позднее вечернее и ночное время; 3) парные желудочковые экстрасистолы – всего 8 пар, зарегистрированные в утреннее и дневное время. Вентрикулярные экстрасистолы соответствуют IV А классу по Lown. Паузы ритма постэкстрасистолические и за счет синусовой аритмии, максимальной продолжительностью 1132 мсек. За время исследования диагностически значимой динамики сегмента ST-T не выявлено. Показатели ВСР (ЦИ) – 1,82 – значительно превышает возрастную норму и свидетельствует о повышенной чувствительности сердца к симпатическим влияниям, о высоком уровне ваготонии. За время исследования выполнено 4 физические нагрузки, (подъем по лестнице на 10 и 14 пролетов.) Физическая нагрузка жалобами со стороны обследуемого не сопровождалась. Выполнена работа дважды 1814 кг*м, мощностью 302 Вт, дважды 1037 кг*м, мощностью 173 Вт. Средняя мощность 238 Вт, (должная мощность 153 Вт.) Учитывая достигнутую максимальную ЧСС и учитывая объем выполненной работы, толерантность к физической нагрузке у пациента высокая, тест на ИБС является отрицательным. Редукция быстрого ответа ритма сердца на экстрасистолу при значении показателя ТО onset – 3,93% (норма ˂ 0) и редукция отсроченного ответа ритма сердца на экстрасистолу при значении ТС slohe 11,32 мсек/RR (норма > 2,5), что соответствует норме. 6.03.2017 г. Врач:

health.mail.ru