Варикоз малого таза симптомы у женщин
Причины заболевания
ВРВМТ представляет собой расширение вен яичников и матки. Причин возникновения патологии может быть несколько: как наследственность, так и тяжелый физический труд. Особенно опасно такое состояние при беременности, так как это прямая угроза жизни плода из-за возможного воспаления.
Риск развития заболевания увеличивается с возрастом. 80% всех зафиксированных случаев приходится на женщин в возрасте от 45 лет.
Основные причины возникновения заболевания:
- Плохая проходимость вен органов малого таза. Она вызывает увеличение давления в нижних отделах и их расширение.
- Закупорка в основных стволах вен.
- Дисплазия соединительных тканей. Она становится причиной истончения вен.
Кроме наследственности, можно выделить ряд факторов, способных спровоцировать возникновение варикозного расширения вен малого таза у женщин:
- пациентка мало двигается;
- работа, на которой женщина вынуждена долго находиться на ногах или наоборот сидеть;
- подъем тяжестей;
- многочисленные беременности увеличивают риск развития заболевания, так как регулярно оказывается сильное давление плодом на органы малого таза женщины;
- воспаления в области гинекологии, хронические заболевания в области яичников;
- новообразования яичников, кисты, опухоли.
Симптомы заболевания
Варикоз органов малого таза проявляется болью в нижней части живота и регулярными выделениями. Женщину беспокоят неприятные ощущения ноющего характера, отдающие в поясницу. У большинства они усиливаются перед месячными, может образоваться варикоз промежностей и наружной стороны бедра.
ВРВМТ может проявляться в виде:
- Сбоя менструального цикла.
- Плохого самочувствия перед месячными;
- Болей в промежности.
- Учащенного мочеиспускания.
Заболевание очень сложно определить, так как нет ярко выраженных симптомов. Именно поэтому его трудно диагностировать на раннем сроке и предпринять своевременное лечение. Это заболевание нередко путают с воспалением и прописывают противовоспалительные препараты. Но они не дают результата.
Диагностируют варикоз только при помощи исследований аппаратами:
- УЗИ венозной системы. Оно показывает, есть ли расширение вен;
- доплер – исследование, которое дает картину систолической скорости в сосудах матки и яичников;
- выявляет варикоз в районе яичников лапароскопия.
Кроме того, назначается анализ крови и рентген.
Лечение
Варикозное расширение вен – это болезнь хронического типа, которую до конца вылечить не удается. При варикозе нижних конечностей врачи чаще всего назначают операции, в данном случае хирургическое вмешательство проводится редко, только при расширении овариальных вен. Хирургическое лечение связано с высоким риском как самой операции, так и реабилитационного периода.
Лечение варикоза малого таза направлено на:
- Восстановление тонуса вен.
- Нормализацию кровотока в органах малого таза.
- Улучшение течения трофических процессов.
Чтобы лечение было эффективным, необходимо сочетать лечебную терапию с физкультурой. В данном случае базовой составляющей станет именно физкультура. Она играет огромную роль как в профилактических целях, так и после реабилитации.
Медикаментозное воздействие
Лекарственная терапия применяется только при обострениях варикоза. Назначаются препараты обязательно лечащим врачом.
Основные средства, которые выписываются женщинам:
- способствуют улучшению тонуса вен;
- препятствуют образованию тромбов.
В последнем триместре беременности прописывают Флебодиа 600.
Данный препарат:
- Снимает воспаление.
- Уменьшает растяжение вен.
- Устраняет застой крови.
- Снижает отеки.
Курс приема препаратов составляет четыре месяца. Если лечение не приносит результата, то назначается хирургическое вмешательство. Самым безопасным способом является искусственная закупорка вен яичников. Процедура проводится при помощи вещества, которое передается через катетер.
Физкультура для лечения
Физкультура играет важную роль в лечении заболевания. Движение – это естественный стимулятор всех процессов нашего организма. Комплекс упражнения для борьбы с варикозным расширение вен разработан акушерами-гинекологами. Его задача – задействовать все мышцы органов малого таза у женщин.
Комплекс состоит из следующих упражнений:
- Хождение по кругу не менее двух минут.
- Одна минута – хождение с высоким подниманием бедренных частей ног.
- В исходном положении: ноги вместе, выполнять приседания, вытягивая руки вперед.
- Наклоны из исходного положения, ноги на ширине плеч. Ладони должны коснуться стоп.
- Ложитесь на спину, колени согнуты, на вдохе производится развод коленей, на выдохе возвращаем их в исходное положение.
- На спине с согнутыми коленями, поднимаем таз на вдохе, на выдохе опускаем обратно.
- Из положения лежа на спине поднимаем ноги, на вдохе разводим вытянутые ноги в стороны, на выдохе возвращаем обратно.
Народные методы
Варикоз органов малого таза можно лечить не только консервативными методами, но и использованием народных средств.
Чаще всего применяют настойки:
- на конском каштане;
- из корневищ одуванчика.
Эти средства нормализуют венозный тонус.
Хорошего эффекта можно достичь, употребляя отвар из одуванчиков. Для его приготовления заливают 1 столовую ложку корней стаканом кипятка. Средство настаивают два часа и пьют по 50 мл четыре раза в сутки.
Народные средства не могут заменить консервативное лечение, несмотря на их безопасность и популярность. Поэтому лечение должно быть комплексным.
boleznikrovi.com
Варикоз малого таза: причины
Развитие варикозного расширения венозной системы малого таза возникает на фоне дисплазии соединительных тканей.
К предполагаемым причинам появления варикоза малого таза у женщин и мужчин относят:
- беременность и связанные с ней нарушения оттока крови из-за сдавливания сосудистого русла растущей маткой, гормональные перестройки;
- наследственная предрасположенность, связанная со слабостью венозных стенок;
- избыточное продуцирование женских половых гормонов;
- сидячий, малоподвижный образ жизни;
- использование прерванного полового акта, как основного метода контрацепции;
- прием гормональных таблеток;тяжелые роды;
- чрезмерные физические нагрузки;
- отсутствие оргазма;
- воспалительные заболевания органов женской половой системы.
Симптомы
Варикоз малого таза симптомы у женщин (а так же и мужчин). Задуматься о визите к врачу и обследовании стоит при выраженных и длительных болях в нижней части живота, которые распространяются на область поясницы, промежности.
Боль может увеличиваться:
- при долгом нахождении в статическом положении (сидя, стоя);
- на фоне стресса, переутомления;
- во время менструации;
- до и после полового акта.
К симптомам варикоза малого таза также относят:
- дисменорею;
- наличие обильных влагалищных выделений;
- нарушения мочеиспускания;болезненность (чувствительность) влагалища и промежности;
- выраженный ПМС;
- появление венозных узлов в районе промежности, на ягодицах, бедрах.
Заподозрить развитие заболевания можно даже если появился 1 симптом.
К симптомам указанной проблемы у мужчин относят:
- расширение вен на половом члене;
- изменение формы мошонки, ее размера;
- боли в нижней части живота.
Диагностика
Заметив один или несколько симптомов, следует проконсультироваться с флебологом. Ведь заболевание в запущенной форме может привести к тромбозу и появлению воспалительных процессов. Для диагностики используют следующие методы:
- Ультразвуковая доплерография. Метод позволяет визуализировать кровеносное русло, увидеть расширенные участки в области яичников, заметить нарушения в работе клапанов. Одновременно врач смотрит кровоток в сосудистой системе.
- Чрезматочная флебография. Для процедуры вены наполняются контрастной йодосодержащей смесью и проводится рентгенологическое обследование. Не делают при беременности.
- Лапароскопическая диагностика. Метод позволяет осмотреть брюшную полость изнутри и увидеть расширенные сосудистые стенки.
- Селективная оварикография. Через подключичные и бедренные вены делают селективное контрастирование.
- Компьютерная томография. Проводится для исключения других патологий малого таза.
Тактика лечения варикоза малого таза
Своевременно назначенная терапия позволяет улучшить качество жизни пациентов и устранить клинические проявления заболевания. Хотя полностью избавиться от болезни невозможно.
Лечение направлено на:
- устранение рефлюса (обратного заброса крови);
- восстановление тонуса расширенных сосудов;
- улучшение гемодинамических показателей и трофических процессов в органах малого таза;
- минимизацию клинических проявлений.
Медикаментозная терапия
Медикаментозная терапия назначается в период обострения болей. Она заключается в приеме венотропных средств и антиагрегантов. Венотропные препараты изменяют тонус сосудистых стенок.
Антиагреганты предназначены для предотвращения образования тромбов, изменения свойств крови.
Для терапии варикоза сосудов малого таза назначают:
- «Детралекс»;
- «Диовенор»;
- «Эсфлазид»;
- «Анавенол»;
- «Цикло-3 форт».
Все венотоники способны повысить венозный тонус, предупредить возможные повреждения, снизить проницаемость стенок сосудов и предупредить нарушения микроциркуляции крови, приводящие к повреждению тканей.
Некоторые флебологи назначают ангиопротектор «Флебодиа 600». Он способствует снижению растяжимости вен и повышению тонуса, стимулирует лимфодренаж и снижает венозный застой. Одновременно при приеме улучшается микроциркуляция крови, уменьшается боль. Также средство является противовоспалительным. Назначают его даже во время беременности (со 2 триместра).
Лечение народными средствами
Как лечить? Поклонники альтернативной медицины знают особые методы лечения варикоза. Они рекомендуют принимать средства, которые повышают тонус стенок и уменьшают боль.
К ним относят настои, сделанные:
- на корневищах одуванчиков;
- из чайного гриба, известного под названием чага;
- из плодов конского каштана.
Популярностью пользуется лечение пиявками. Их располагают на области малого таза: копчика и крестца.
Упражнения
Для предупреждения появления рецидивов и облегчения состояния рекомендуют делать определенные упражнения. При болезни полезна гимнастика и все виды физических нагрузок, при которых задействуются бедра и ягодичные мышцы.
К ним относят:
- аэробику;
- катание на велосипеде;
- упражнения для ног (велосипед, ножницы);
- плаванье;
- гимнастику;
- бег трусцой.
Также следует придерживаться рекомендаций, которые дают врачи. Полезно делать регулярные перерывы в процессе сидячей работы. Хотя бы 1 раз в 1-2 часа следует вставать и ходить на протяжении 5-10 минут, стимулируя ток крови.
Утренняя гимнастика позволит предупредить нарушения даже при генетической предрасположенности к варикозу. Необходимо делать такие упражнения: приседания, «велосипед», «березка». Такая гимнастика стимулирует кровоток и ликвидирует застойные процессы в сосудах.
Степени варикоза
Врачи выделяют 3 стадии варикоза:
- На первой стадии диаметр сосудов увеличивается до 5 мм, они расширены в районе верхнего края левого яичника. Обуславливается развитие 1 стадии преимущественно генетической предрасположенностью и недостаточностью клапанов венозного русла, снижением тонуса.
- Вторая стадия характеризуется увеличением диаметра до 10 мм. Сетка расширенных вен окутывает левый яичник, проблемы видны и возле правого яичника.
- На третьей стадии сосудистые расширения становятся еще более очевидными, варикоз наблюдается в районе правого яичника. Часто такая стадия сопровождается дисфункциональными кровотечениями и воспалительными процессами в органах малого таза.
Прогноз развития болезни зависит от стадии варикоза. Если болезнь выявили до начала кровотечений, то консервативных методов лечения будет достаточно для поддержания нормального состояния стенок сосудистого русла.
Назначаемая диета
Определив варикоз, врачи не только назначают специальные медикаментозные средства, но и рекомендуют соблюдать определенный режим питания.
Диета направлена на нормализацию пищеварения. Ведь неправильное питание становится причиной появления запоров.
А это негативно влияет на сосудистую систему кишечника и стимулирует развитие варикозного расширения.
Меню составляется таким образом, чтобы в питание входило максимальное количество растительной клетчатки. Количество животных жиров следует минимизировать. Их можно заменить растительными маслами.
Советуя диету, флебологи советуют делать упор на:
- сырые овощи;
- салаты с растительным маслом;
- соки.
Иные методы терапии
Если консервативные методы в сочетании с лечебной гимнастикой и диетой не помогают избавиться от симптомов варикозной болезни, то врач может посоветовать задуматься о хирургической терапии.
О необходимости оперативного вмешательства речь заходит, если болезнь перешла в запущенную форму.
К методам хирургической терапии относят:
- эмболизацию варикозных вен яичников;
- флебэктомию промежности;
- резекцию гонадных вен.
Метод выбирать будет хирург с учетом состояния пациента.
К какому врачу обращаться?
У многих встает вопрос какой же врач лечит эти болезни? С болями в органах малого таза женщины идут к гинекологу.
С учетом того, что симптомы этого патологического состояния схожи с течением воспалительных процессов, врач может назначить противовоспалительную терапию.
Если удалось диагностировать, что расширены венозные сосуды в тазовых органах, то пациентку направляют к флебологу. Этот специалист занимается терапией патологий сосудов, которые варикозно расширены.
В случаях, когда возникает необходимость проведения операции, потребуется сосудистый хирург.
Особенности заболевания у мужчин и женщин
Чаще всего болезнь поражает именно женщин. У них диагностируют расширение сосудистых стенок в области яичников. При проблемах с семенным канатиком у мужчин диагностируют варикоцеле. Работа клапанов нарушается.
Патология развивается на фоне паховых грыж, проблем с соединительной тканью, возникновения новообразований. Но привести ее появлению могут интенсивные физические нагрузки, недосып, отсутствие половой жизни.
Тактика лечения у мужчин и женщин схожа. Следует принимать венотропные средства, повышать физическую активность, делать гимнастику, полноценно отдыхать. Мужчинам флебологи назначают не только медикаменты. Важна и диета, и отказ от алкоголя.
Возможные осложнения
Заметив симптомы варикоза любой стадии, следует проконсультироваться с флебологом. Чем опасен варикоз малого таза?
Патология провоцирует такие проблемы:
- сбои в функционировании матки;
- развитие сопутствующих патологий (расширение сосудов ног, геморрой);
- появление психических нарушений;
- бесплодие (у женщин и мужчин);
- невынашивание беременности.
Естественные роды при данной патологии не рекомендуют.
Варикоз малого таза, овуляция и боли. Из-за расширения кровеносного русла яичников ухудшается питание женских репродуктивных органов. Но влияние варикозно расширенного русла на процесс овуляции не изучен. Боли связаны не с нарушениями работы яичников, а с усиленным притоком крови через расширенное кровеносное русло, изменением формы стенок проходящих вен.
У мужчин варикоцеле приводит к снижению фертильности.
Беременность при появлении патологии
Варикоз малого таза у женщин. С указанной проблемой зачастую сталкиваются в период беременности. Растущая матка сдавливает все органы, кровоток ухудшается. Начинают формироваться иные пути оттока крови с участием гонадного кровеносного русла. Одновременно меняется гормональный фон, повышается концентрация женских половых гормонов.
Флеболог совместно с гинекологом рекомендуют препараты, которые:
- нормализуют тонус гладкой мускулатуры;
- стимулируют трофику тканей;
- предотвращают застойные явления, стимулируют улучшение кровообращения и оттока лимфы.
Препараты назначают в период обострений заболевания.
Столкнувшись с варикозом малого таза любой стадии, следует получить консультацию флеболога и гинеколога (для женщин). При диагностике таких проблем необходимо постоянное наблюдение. Медикаменты назначают при появлении обострений, болей. В периоды затишья рекомендуют использовать компрессионное белье, делать упор на гимнастику и диету.
varikozunet.pro
Причины развития патологического процесса
Варикоз малого таза относится к числу болезней, которые возникают в период временных изменений привычного состояния организма. Так, у женщин он зачастую возникает во время беременности и после родоразрешения проходит. В самых сложных случаях требуется помощь высококвалифицированного сосудистого хирурга, который после родов проводит операцию, но чаще всего требуется консервативное лечение под наблюдением флеболога.
Зачастую заболевание возникает на фоне беременности и связано с увеличившейся нагрузкой и давлением, которое по мере роста на органы и кровеносные русла различного диаметра оказывает матка. Однако огромное значение имеет и изменение гормонального равновесия, характерное для данного периода. Спровоцировать начало варикоза малого таза у женщин может обратный заброс, проходящий по венозному руслу, затрагивая яичниковую вену. Этот процесс начинается нарушения венозного кровотока в результате усиливающегося сдавления сосудов.
Еще одной весомой причиной появления варикоза в малом тазу, симптомы которого появляются уже на начальной стадии развития заболевания, может стать наличие опухоли, оказывающей значительное давление на сосуды.
В число самых распространенных причин возникновения недуга входят:
- Работа, связанная с длительным нахождением на ногах или сидя в кресле.
- Отсутствие нормальной физической активности.
- Регулярный подъем и перемещение тяжестей.
- Чрезмерно высокие физические нагрузки.
- Ожирение любой степени.
- Гормональный сбой.
- Хронический воспалительный процесс в органах малого таза.
- Врожденные патологии, связанные со слабостью или пониженной эластичностью стенок сосудов.
Встречаются случаи возникновения недуга из-за неправильной и нерегулярной половой жизни пациентки. Варикоз вен малого таза во многом схож с подобным недугом, поражающим сосуды нижних конечностей. О также связан с нарушением функциональности клапанной системы сосудов, обеспечивающей нормальный венозный кровоток. Нарушение функциональности клапанной системы приводит к развитию застойного процесса, заметно и стремительно меняются параметры сосудов.
Наличие варикозного расширения вен в малом тазу, симптомы которого мало чем отличаются от проявления других видов варикоза, ведет к сбою в их функциональности, что становится причиной развития других, не менее сложных и опасных болезней.
Симптомы и диагностика
Тазовый варикоз – болезнь, симптомы которой отличаются выраженностью уже на ранних стадиях. Для того чтобы убедиться в наличии недуга, подтвердить или отменить предварительный диагноз, пациентке недостаточно побывать на приеме у гинеколога. Понадобится консультация знающего флеболога. Именно он сопоставит жалобы и наружные проявления, уточнит имеющиеся симптомы болезни и предложит женщине пройти подробное полноценное обследование.
Среди наиболее характерных симптомов варикозного расширения вен малого таза можно отметить:
- Менструации, сопровождающиеся сильной болью.
- Патологический сбой менструального цикла.
- Тянущие боли в нижней части живота.
- Ощущение тяжести и распирания. Многие пациентки спешат получить консультацию опытного гинеколога, подозревая наличие опухоли в малом тазу, так как появляется ощущения присутствия инородного тела внутри.
- Сильная боль может иррадиировать в пах, во влагалище и в область крестца.
- Наружные половые органы становятся отечными, и при визуальном осмотре видны увеличенные кровеносные сосуды.
При подозрении на варикозное расширение вен малого таза у молодой женщины она жалуется на неудобство при движении и дискомфорт в состоянии покоя, чувство распирания и болезненность в области гениталий. Заболевание поражает представительниц слабого пола старшего возраста, но в 20% случаев диагноз ставят молодым пациенткам, возраст которых от 19 до 30 лет.
Заболевание сопровождается заметным изменением параметров вен, а также следующими проявлениями:
- ощущением тяжести, распирания;
- болезненностью;
- отечностью пораженного участка;
- внезапными маточными кровотечениями, не имеющими отношения к менструальному циклу и его нарушениям;
- отсутствием менструации;
- болезненностью и неудобством во время полового акта.
Пациентки жалуются на бурно протекающий ПМС. Дискомфорт и даже болезненность во время полового акта из-за того, что вены расширяются, заставляют отказаться от интимной жизни, что становится причиной нарушения психоэмоционального равновесия.
Проявление варикоза тазовых вен в виде венозных узлов заметно на внутренней поверхности бедер или в паховой зоне, на больших половых губах и промежности. Подобное увеличение и деформация сосудов проявляются на слизистой влагалища.
Подтвердить диагноз поможет ряд проведенных анализов, направленных на исследование состава и качества крови, а также некоторые способы инструментального обследования:
- Ультразвуковое исследование органов малого таза у женщин позволяет обнаружить внутренний варикоз.
- Дуплексное сканирование необходимо для определения состояния внутренней поверхности сосудистой стенки.
- Допплерография позволяет установить изменение в худшую сторону скорости кровотока в матке и яичниках.
- Селективная оварикография является самым точным на данное время исследованием, позволяющим выявить малейшие отклонения от нормы состояния сосудов с помощью введения в подключичные и бедренные вены контрастного вещества.
- Компьютерная томография проводится с целью исключения возможных патологических изменения вен маточных и яичниковых. Такое обследование дает возможность увидеть на экране все существующие особенности сосудов и установить наличие изменений в диаметре просвета и уплотнение стенки.
Опасность варикоза тазовых вен в том, что диагностировать его на ранних стадиях без использования современных способов диагностики и новейшего диагностического оборудования практически невозможно. В этом и заключается особенность ВРВМТ.
Едва почувствовав такое изменение в состоянии здоровья, дискомфорт в области гениталий, боли, отечность, напряженность или распирание, следует немедленно записаться на консультацию к флебологу и пройти необходимое инструментальное обследование.
Как развивается и протекает болезнь
Варикозное расширение вен органов малого таза обусловлено увеличением сплетений сосудов яичников и вен, несущих кровь к широкой маточной связке. Из-за несостоятельности клапанов возникает рефлюкс – заброс крови по обратному типу. Это становится причиной роста давления в венах, возникновения венозного застоя в сплетениях вен таза. Все эти явления провоцируют развитие коллатеральных путей кровообращения, а произошедшие изменения сказываются на кровообращении и состоянии внутренних органов малого таза.
Одну из ведущих позиций среди факторов, влияющих на возникновение и развитие сосудистых патологий, таких как варикозная болезнь, занимает продуцирование гормона прогестерона. Возникновение варикоза органов малого таза, причины его развития напрямую связаны с действием, которое этот гормон оказывает на гладкую мускулатуру. Он сказывается не только на мышце матки. Снижение тонуса этой мышцы позволяет избежать преждевременных родов. Прогестерон влияет на состояние сосудистой стенки. Венозное русло расширяется, замедляется кровоток и возникает застой.
Также негативное влияние оказывают дисплазия и сосудистая недостаточность. Поражение сосудов малого таза, патологическое изменение состава и качества соединительной ткани может стать началом развития варикозного расширения вен в малом тазу, лечением которого занимаются гинекологи, флебологи, сосудистые хирурги.
Медики выделяют два вида варикоза:
- Вульварный, при котором расширены вены промежности или вульвы, а в некоторых случаях и те, и другие. Женщину беспокоит зуд, появляется отечность гениталий, тянущая боль и распирание. Это состояние, при котором может быть диагностирован тромбофлебит, проявляется значительным расширением вен, возникают внезапные маточные кровотечения.
- Венозное полнокровие отличается значительными болезненными ощущениями, возникающими при выполнении действий, связанных с тяжелой работой, подъемом и переносом тяжестей, во время полового акта и после него, при беге и ходьбе. Нарушается психоэмоциональное равновесие, и женщина страдает от ПМС. Огромную проблему создает пациенткам нарушение мочеиспускания.
Терапевтические мероприятия
Лечение варикоза малого таза проводится в стационаре, особенно если речь идет о женщинах в состоянии беременности. Конечно, при некоторых формах заболевания возможно амбулаторное лечение женского тазового варикоза, которое проводится под контролем квалифицированного флеболога. Принимая решение о том, как лечить ту или иную пациентку, врач использует строго индивидуальный подход и назначает лекарственные препараты с учетом особенностей каждого отдельного случая.
Лечить варикозное расширение вен можно консервативным методом, используя:
- пероральные препараты;
- мази и гели;
- примочки и компрессы;
- вагинальные свечи.
Каждое из назначенных специалистом средств поможет устранить симптомы варикоза, избавиться от боли, снять отечность, успокоить воспаленные расширенные вены.
Если заболеванием поражены вены малого таза у беременной женщины, то все терапевтические мероприятия проводятся под контролем акушера-гинеколога, однако основа лечения – правильное питание и регулярное выполнение физических упражнений, входящих в специальный комплекс ЛФК.
Среди многочисленных лекарственных препаратов, которые могут быть назначены для терапии тазового варикоза, обязательными являются:
- антикоагулянты, препятствующие загустению крови;
- энтеросорбенты, такие как активированный уголь, способствующие очищению организма и выведению из кишечника токсинов;
- антиагреганты, препятствующие образованию тромбов;
- флеботоники и флебопротекторы.
Каждое средство оказывает положительное действие на сосудистую стенку и способствует быстрому выздоровлению.
Те пациенты, которые вынуждены в соответствии со своей профессиональной деятельностью большую часть рабочего времени проводить стоя на ногах, сидя перед экраном монитора или за рулем автомобиля, должны через каждые 30 – 40 минут делать перерыв. В это время стоит выполнить несколько глубоких наклонов, присесть, походить на месте, высоко поднимая колени. Это своего рода уход за венами, требующийся не только больным варикозом, но и здоровым людям.
varicozinfo.ru
Факторы риска
Расширение сосудов матки и соседних органов у женщин чаще всего возникает при беременности. В послеродовом периоде сосудистые изменения исчезают, но не всегда и не у всех. У части женщин варикоз вен малого таза сохраняется, и приводят к этому следующие причины:
- врожденные особенности сосудов;
- нарушение гормонального равновесия;
- выраженный загиб матки кзади;
- болезни матки и придатков (опухоли, эндометриоз);
- любые гинекологические или урологические оперативные вмешательства;
- варикозное расширение вен нижних конечностей;
- длительное применение гормональных препаратов для контрацепции.
Основной фактор риска – беременность, особенно если во время вынашивания было многоплодие или крупный плод. Остальные причины менее значимы, хотя в некоторых случаях именно они становятся провоцирующим фактором для начала болезни.
Варианты болезни
Варикозное расширение вен малого таза условно разделяют на несколько вариантов:
- варикоз вульвы и промежности, когда происходит расширение сосудов в ягодичной области, прямой кишки, внутренней части бедер и промежности;
- венозное полнокровие сосудов матки и малого таза;
- смешанный вид патологии, когда у женщин происходит застой крови в венозной системе нижней части тела.
Сложнее обнаружить и лечить варикоз малого таза, особенно если нет наружных проявлений в виде геморроя или расширенных вен на ногах. Зачастую симптомы настолько минимальны, что врач только при специальном обследовании сможет выявить венозную проблему.
Симптомы
Проявления венозных нарушений скудны и мало выражены. Чаще всего женщина предъявляет жалобы врачу-гинекологу, который пытается найти какой-либо вариант женской болезни. К типичным жалобам относятся:
- тяжесть и хроническая невыраженная боль внизу живота, чаще всего возникающая после работы, перегревания (горячая ванна) или длительного нахождения на ногах;
- различные варианты менструальных нарушений (обильные месячные, болезненность в первые дни, удлинение критических дней);
- возникновение характерных для ПМС проявлений;
- неприятные ощущения при половом акте, заставляющие женщин отказываться от секса.
При обычном осмотре врачом очень сложно понять, какие причины вызвали эти симптомы. Для уточнения диагноза специалист направит на дополнительное обследование.
Диагностика
При обычном УЗИ, выполняемом через живот, далеко не всегда врач сможет увидеть расширение сосудов органов малого таза. Необходимо сочетать методику с трансвагинальным введением сонографического датчика, а некоторых случаях дополнять допплерометрией сосудов.
Типичные ультразвуковые симптомы:
- расширение вен органов малого таза более 4 мм в диаметре;
- замедление кровотока, определяемое при допплерографии;
- увеличение диаметра сосудов матки.
Обычно на первом этапе обследования этих признаков вполне хватает, чтобы поставить правильный диагноз.
В сложных случаях, когда симптомы очень скудны, на УЗИ трудно увидеть сосуды матки и придатков, потребуется более углубленное обследование, включающее следующие исследования:
- флебография;
- селективная овариография (контрасное исследование сосудов яичника);
- компьютерная томография;
- магнитно-резонансная томография;
- диагностическая лапароскопия.
Обнаружение увеличенных и расширенных вен в малом тазу надо лечить, потому что застойные явления в репродуктивных органах могут привести к множеству женских проблем.
Лечение
Проведение любых лечебных мероприятий должен контролировать врач-флеболог вместе с гинекологом. Лечение должно быть комплексным, и в первую очередь следует обратить внимание на лечение основной болезни. Если на ногах есть расширенные вены, то надо обязательно проводить полноценное лечение варикозной болезни. При женских болезнях следует пройти курс терапии у гинеколога. Обязательным является коррекция гормонального дисбаланса.
Большое значение имеет правильное питание при варикозе. Необходима умеренная физическая нагрузка: специальные упражнения при варикозе малого таза должен подобрать врач-флеболог. Отличный эффект для вен таза будет при ношении компрессионного белья.
Медикаментозное лечение, назначенное врачом, надо строго выполнять. При отсутствии эффекта от консервативных мероприятий врач может предложить хирургическое лечение, включающее следующие виды операций:
- склерозирующая эмболизация вен;
- лапароскопическая перевязка вен яичника.
Расширение вен матки и органов малого таза может стать причиной для множества гинекологических проблем. Хронический болевой синдром может привести к отказу от сексуальных отношений с любимым человеком, и появлению серьезных психоэмоциональных проблем у женщин. Симптомы болезни не всегда помогают доктору поставить диагноз, но после проведения дополнительных исследований врач назначит лечение. Курсовая терапия поможет вернуть здоровье и радость от общения с близким человеком.
sosudpro.ru