Инфаркт миокарда инвалидность дают или нет

Людям, которые хоть раз пережили приступ инфаркта миокарда, навсегда приходится изменять свой образ жизни. Они вынуждены соблюдать диету, ограничивать себя в спорте и навсегда распрощаться с вредными привычками. Является ли некротический процесс с последующим образованием рубцов в миокарде причиной для присваивания инвалидности?

Положена ли инвалидность после инфаркта

В среднем больному требуется примерно шесть недель, чтобы видимые симптомы поражения сердечной мышцы исчезли. Если больной официально трудоустроен, ему полагается четыре месяца оплачиваемого больничного отпуска. Перед возвращением на работу необходимо пройти тщательное медицинское обследование, так как процесс выздоровления является сугубо индивидуальным. При наличии сопутствующих заболеваний, например, сахарного диабета, рубцевание пораженного участка может затянуться. Положена ли группа инвалидности после инфаркта или нет?


Приводят к такому состоянию физические, умственные, сенсорные и психические отклонения
Инвалидность – состояние человека, обусловленное недееспособностью человека в той или иной степени

Дальше возможны два варианта развития событий:

  1. Так как среди людей, пострадавших от приступа, много находится в работоспособном возрасте, около половины из них желает продолжать трудовую деятельность после выздоровления. Им рекомендуется избегать тяжелой физической работы, избегать стресса и правильно оценивать свои силы.
  2. После истечения четырех месяцев реабилитации собирается государственная комиссия, которая вправе разрешить оформление второй группы сроком на один год. После потребуется повторная переаттестация.

Среди желающих получить группу инвалидности чаще встречаются пенсионеры. У людей пожилого возраста риск развития осложнений гораздо выше, даже небольшой участок некроза может значительно отразиться на функционировании кровеносной системы.

Задаваясь вопросом, положена ли инвалидность после инфаркта, стоит помнить, что у некоторых людей процесс реабилитации после некроза сердечной мышцы может затянуться, лишив их нормальной работоспособности.


Какая группа инвалидности присваивается при инфаркте?

В соответствии с решением специальной государственной комиссии может быть установлена вторая группа инвалидности при наличии в анамнезе некроза участка сердца. Она включает людей, которые имеют незначительные отклонения, но при этом способны самостоятельно себя обслуживать и не требуют постоянного присмотра. Комиссия вправе присвоить человеку вторую или третью группу инвалидности после инфаркта, а также отказать в ее оформлении.

Отмирание клеток – необратимый процесс, который приводит к разрыву сердца
Разрыв сердца зачастую происходит из-за сбоя в поступлении к сердцу крови по сосудам

Такой категории людей разрешается работать при соблюдении рекомендаций врачей:

  • уменьшение трудового дня;
  • наличие дополнительных перерывов;
  • облегченная работа по сравнению с другими должностями;
  • соответствие санитарно-гигиеническим нормам;
  • периодическое медицинское наблюдение.

На их рабочем месте должны быть исключены неблагоприятные факторы, которые могут вызвать повторный приступ инфаркта миокарда. Человеку, у которого имеется группа инвалидности после инфаркта, должна быть предоставлена возможность хорошо питаться и отдыхать, когда в этом возникнет необходимость. При развитии тяжелых осложнений рекомендуется временное ограничение трудовых обязанностей.

Инвалидность при инфаркте миокарда: особенности оформления

После инфаркта миокарда и стентирования как выбранного метода лечения добиться второй группы будет легче, так как проведено серьезное хирургическое вмешательство. Таким больным положено присвоение соответствующей группы на год с последующей возможностью переосвидетельствования.

Человек, имеющий первую подкатегорию инвалидности, нуждается в постоянной посторонней помощи
В зависимости от степени недееспособности человек может получить одну из трех групп инвалидности

При тяжелом течении недуга с развитием осложнений специальная комиссия оценивает состояние больного по следующим критериям:


  • имеется ли полная или частичная потеря дееспособности;
  • может ли инфаркт миокарда отразиться на качестве профессиональной деятельности этого человека;
  • насколько приступ повлиял на функционирование организма в целом;
  • кем работает комиссуемый человек;
  • имеет ли пациент высшее или среднее профессиональное образование.

Потребуется ряд документов, которые помогут идентифицировать личность и подтвердят наличие серьезного заболевания у данного человека:

  • паспорт и его ксерокопии;
  • направление на медико-социальную экспертизу;
  • нотариально заверенная ксерокопия трудовой книжки;
  • амбулаторная карта;
  • выписки из медицинских учреждений (несколько копий);
  • заявление на освидетельствование.

Дополнительно могут потребоваться: справка о доходах и характеристика с текущего места работы. Если сердечный приступ возник во время напряженного трудового процесса, вы можете предоставить акт о производственной травме или о наличии производственного заболевания.

При решении вопроса о том, какую из трех групп присвоить человеку, во внимание берутся изменения, произошедшие в миокарде
Вопрос о присвоении инвалидности решает медико-социальная экспертиза

Почему могут отказать?


Какую группу инвалидности могут дать при незначительной потере трудовых навыков? Необходимость в оформлении группы зависит от скорости восстановления человеком утраченных навыков и качества выполнения своих трудовых обязанностей. Присваивание группы инвалидности базируется на наличии тяжелых осложнений, возникших после перенесенного приступа, времени реабилитации и влиянии сопутствующих заболеваний на состояние человека.

Отказаться оформлять инвалидность после инфаркта миокарда комиссия может в связи с:

  • полным восстановлением работоспособности человека без потери его навыков и способности к самообслуживанию;
  • легкой формой заболевания (мелкоочаговый инфаркт миокарда чаще всего проходит почти бессимптомно);
  • отсутствием серьезных осложнений, таких как: сердечная недостаточность, тяжелая аритмия, тромбоэмболия.

Если больной до возникновения инфаркта миокарда занимался умственным или физически нетяжелым трудом, он может продолжать свою деятельность, в таком случае не дают группу. По истечении года может потребоваться переосвидетельствование, так как больной за это время не всегда успевает полностью реабилитироваться.

Для переосвидетельствования потребуются следующие документы:


  • индивидуально разработанная программа реабилитации;
  • прошлая справка о присвоении группы инвалидности.

Дают инвалидность или нет, если в связи с поражением коронарных сосудов было проведено хирургическое вмешательство? После инфаркта миокарда и стентирования больной вправе обратиться с просьбой об установлении второй группы.

stopvarikoze.ru

Особенности инфаркта миокарда

Инфаркт миокарда представляет собой некроз (омертвление) части мышцы сердца за счет прекращения питания ее кровью. Другими словами, коронарные сосуды перекрываются тромбом, спазмом или атеросклеротической бляшкой, и приток крови к миокарду прекращается. Начинается ишемический приступ, который вначале протекает без омертвления ткани, так как организм использует резервы высокоэнергетических молекул. Через 20 мин резерв исчерпывается и начинается необратимый процесс инфаркта. Мышца теряет свои функциональные способности, что может привести к прекращению сокращения сердца. Только экстренные меры по возобновлению кровоснабжения миокарда спасают человека. Если до нормализации притока крови произошел локальный некроз, на этом участке образуются рубцы в ткани миокарда, что останется хроническим проявлением порока сердца.

Классификация инфаркта


Виды нарушений состояния миокардаДля установления реального постинфарктного состояния человека важно правильно провести классификацию процесса. По расположению пораженной зоны выделяются инфаркты правого и левого желудочка. При поражении левого желудочка выделяются повреждения боковой, передней и задней стенок, а также межжелудочковой перегородки. Разделение болезни по глубине проникновения дефекта проводится по следующим видам:

  • субэндокардиальный — область поражения контактирует с внутренней сердечной оболочкой;
  • субэпикардиальный — некроз располагается у наружной оболочки;
  • трансмуральный — некроз имеет сквозной проход через сердечную мышцу;
  • интрамуральный — дефект обнаруживается в толще миокарда.

По площади распространения разрушения принято разделять крупноочаговый и мелкоочаговый некроз. Инфаркт может повторяться, поэтому дополнительно проводится классификация по рецидиву:

  • первичный;
  • рецидивирующий (приступ повторился не позднее 60 дней после первичного инфаркта);
  • повторный ( если после первого приступа прошло более 2 месяцев).

Инфаркт подразделяется на осложненный и неосложненный, такая классификация важна при оценке последующего состояния человека. Наконец, по болевым эффектам при остром развитии патологии выделяются типичная и атипичная формы. Типичная форма проявляется в виде характерной боли в области груди.

Какие могут быть осложнения?

Аритмия сердца после инфарктаПостинфарктное состояние человека нельзя рассматривать в отрыве от возможных осложнений от повреждения миокарда и появления рубцов на ткани. Можно выделить наиболее характерные осложнения, возникающие в процессе инфаркта и на его фоне.

Аритмия сердца (чаще всего, мерцательная форма и пароксизмальная тахикардия) вызывается изменением условий транспортировки крови по сосудам и выражается в беспорядочном или учащенном ритме сокращений сердца. Спазмы и тромбозы легочной артерии могут вызвать развитие пневмонии и заболеваний кишечника (на фоне некроза). Достаточно частым явлением становится сердечная недостаточность, вызванная аневризмой рубцов. Многочисленные другие осложнения объединены в постинфарктный синдром. Перикардит, воспаление плевры, болезни суставов — эти заболевания развиваются уже после нормализации состояния больного.

Принцип назначения инвалидности


Назначение инвалидности нормируется Постановлением правительства РФ №95 «О порядке и условиях признания лица инвалидом» и приложением 2008 года. Применительно к последствиям инфаркта, интерес представляет отнесение к инвалидам людей, имеющих повышенное давление с тяжелыми осложнениями; поврежденные сердечные мышцы, приводящие к нарушениям кровообращения и коронарной недостаточности; хроническую почечную недостаточность.

Анализируя постановление, можно признать постинфарктное состояние основанием для назначения инвалидности. Однако инвалидность после инфаркта миокарда должна определяться медико-социальной экспертизой (МСЭ) на основании классификационных признаков болезни и степени осложнений индивидуально для каждого человека.

Назначение инвалидности после инфарктаЗадача МСЭ заключается в определении реальной степени потери трудоспособности. Группа инвалидности (даже без осложнений, т. е. по факту перенесения инфаркта) будет обязательно назначена, если человек был занят ранее видами работ, которые входят в список ограничений.

Если основная профессия до инфаркта была из этого списка, то должна быть присвоена нерабочая группа инвалидности.

Другой вопрос, когда прежняя работа вполне по силам (вахтер, библиотекарь) и группа инвалидности не будет ограничивать возможности.

Ограничения на работу

Инвалидность при инфаркте будет запрещать следующие виды работ:


  1. Деятельность, связанная с безопасностью других людей.
  2. Диспетчер на транспорте, электростанциях, газовых и водных распределителях.
  3. Работы, связанные с постоянным перемещением пешком (курьеры, почтальоны и т.п.).
  4. Работы, проводимые в сложных полевых или природных условиях (геологи, строители).
  5. Обслуживание электрических систем; постоянные работы ночью.
  6. Работы, связанные с высокими скоростями, ускоренным темпом и тяжелыми физическими нагрузками.
  7. Высотные работы; работы с химическими веществами.

Назначение инвалидности

Можно выделить основные условия назначения групп инвалидности. Если после болезни продолжаются ежедневные обострения стенокардии и явно выражены симптомы хронической сердечной недостаточности, не устраняемые медикаментозной терапией, то человека должны признать нетрудоспособным, ему определяется инвалидность после инфаркта миокарда 1 группы.

Когда выявляются скрытые формы сердечной недостаточности, периодически проявляется стенокардия при нагрузках и фиксируются некоторые нарушения сердечной деятельности, назначается 2 группа инвалидности, и человек признается ограниченно трудоспособным. Трудовая деятельность допустима только при активной терапии и дозировании физической нагрузки.

Если после инфаркта имеются незначительные изменения сердечных функций, но при этом человек не может выполнять привычную работу, то следует определить инвалидность при инфаркте миокарда 3 группы с некоторыми ограничениями в труде.

Люди, занимающиеся умственным и легким трудом, после эффективной реабилитации могут быть признаны полностью способными к выполнению своих обязанностей. После мелкоочагового инфаркта временная нетрудоспособность устанавливается на период до 3 месяцев; после крупноочагового неосложненного инфаркта — до 4 месяцев; а после трансмурального с осложнениями — на 6 месяцев и более.


1poserdcu.ru

Основные правила присвоения инвалидности

Традиционно инвалидность при инфаркте миокарда получают все больные, столкнувшиеся с этим приступом. На протяжении 4-х месяцев по прошествии последнего человек пребывает в больничном отпуске, иными словами, на оплачиваемой реабилитации, позволяющей восстановиться и адаптироваться к изменившимся условиям жизни. По завершению срока больничного больному необходимо аттестоваться на инвалидность. Исходя из последних статистических данных, половине больных, перенесших ИМ, удается так восстановиться, что они могут вернуться к своему прежнему образу жизни и роду деятельности.

Если результат реабилитационного периода не настолько позитивен – человеку присваивается 2-я группа инвалидности после инфаркта миокарда и больничный продолжается не менее 1 года. По истечению этого срока нужно вновь пройти аттестацию на инвалидность. Оценку общему состоянию больного, перенесшего опасный приступ, дает специальная государственная комиссия.

Подобная медицинская экспертиза дает группу инвалидности после инфаркта на основании нескольких основных критериев. К ним относятся:

  • уровень дееспособности человека;
  • уровень адаптации организма к новым условиям;
  • способность к продолжению профессионального труда;
  • род деятельности человека;
  • образование человека.

Если по каким-либо причинам больного не признали нетрудоспособным, то каждый год необходимо проходить переосвидетельствование. Не требуется инвалидность после инфаркта миокарда пенсионерам. Это относится к женщинам старше 50-ти и мужчинам старше 60-ти лет.

Сегодня в рамках соцтестирования проходят специальные мероприятия в целях профилактики и реабилитации после перенесенного смертельно опасного недуга. Они призваны для оказания психологической поддержки больным и предотвращения рецидивов ИМ.

Человеку, перенесшему смертельно опасный приступ, необязательно заточать себя в домашних стенах, лишать себя радости живого общения и дальнейшего развития в привычной профессиональной деятельности. Нужно всего лишь слегка откорректировать условия труда, создать положительную атмосферу на работе и избегать вредных для здоровья повышенных психоэмоциональных и физических нагрузок.

Группы инвалидности

Сегодня большинство людей, перенесших опасный приступ, стремятся оформить себе группу инвалидности при инфаркте миокарда, так как в этом случае есть возможность получать регулярное денежное пособие со стороны государства. Такой группе населения присваивается ограниченность в работоспособности и в физической нагрузке.

3-ю группу инвалидности при инфаркте миокарда получают больные с легким нарушением работоспособности сердца, которое не дает человеку совершать определенную деятельность с той же легкостью, как и прежде.

2-ю группу инвалидности после обширного инфаркта миокарда в случае, если нарушены основные функции сердца и выявлены признаки сердечной недостаточности, получают люди, перенесшие операцию по шунтированию. 2-ю группу дают также человеку, способность к труду у которого после перенесенного ИМ резко снижается. К тому же у больного выделяются видимые нарушения в работе мышцы сердца.

1-я группа инвалидности присваивается больным, утратившим способность к деятельности. В этом случае больным свойственно переживать определенные состояния, а именно:

  • симптомы сердечной недостаточности;
  • частый дискомфорт в области груди.

В этом случае инвалидность после инфаркта миокарда пенсионерам дается 1-й группы. К тому же существуют случаи получения бессрочной инвалидности тогда, когда дальнейшее лечение имеет отрицательный прогноз.

Профилактика рецидивов в постинфарктный период

Научно доказано – действенной профилактика рецидивов ИМ может стать только после полной корректировки свойственного человеку уклада жизни и выполнения определенного свода правил. Важно:

  • устранить повышенные физические и психоэмоциональные нагрузки;
  • создать комфортные условия на работе и в личной жизни;
  • поддерживать баланс влаги в организме;
  • соблюдать правильный режим питания;
  • совершать регулярные прогулки;
  • поддерживать баланс кальция, калия и магния, что оказывают благотворное влияние на работу сердечно-сосудистой системы;
  • поддерживать в норме уровень концентрации натрия в организме;
  • проходить регулярную диагностику работы сердца;
  • исключить все пагубные пристрастия – злоупотребление спиртными напитками и табачными изделиями;
  • снизить до минимума употребление крепкого чая и кофейных напитков;
  • проходить санаторные процедуры дважды за год.

Соблюдение перечисленных выше рекомендаций специалистов позволит человеку продолжить активную жизнедеятельность после перенесенного опасного приступа с отличным и бодрым расположением духа.

medsosud.ru

Алгоритм присвоения инвалидности

Формальная инвалидность после инфаркта присваивается каждому больному, пережившему смертельно опасный приступ. В течение четырех месяцев после приступа больной находится в оплачиваемом больничном отпуске. По истечении данного срока, позволяющего восстановить силы, адаптироваться к новым условиям жизнедеятельности, больной должен пройти аттестацию на инвалидность. Как показывает медицинская статистика, каждому второму человеку удается восстановиться настолько, что он может продолжить прежнюю профессиональную деятельность.

Если же картина не столь радужна, больному присваивается вторая группа, а больничный лист продлевается сроком на год. Спустя это время, необходимо снова пройти аттестацию. Оценкой состояния человека, перенесшего смертельно опасный недуг, занимается специальная комиссия, функционирующая на государственном уровне. Она имеет четкие руководства к действию.Инвалидность дают исходя из следующих критериев:

  • дееспособность;
  • способность качественно оказывать профессиональные услуги;
  • способность организма адекватно функционировать в новых условиях;
  • профессия больного;
  • уровень образования больного.

Оформление инвалидности требует заполнения специализированного больничного листа, лабораторной, инструментальной диагностики. Как только все необходимые документы поданы на рассмотрение комиссии и пройдены требуемые исследования, запускается процесс определения группы.

инвалидность после инфаркта

В рамках медицинского, социального тестирования проводятся профилактические, реабилитационные мероприятия, направленные на избежание рецидивов заболевания и психологическую поддержку инвалидов, адаптацию их к новым условиям жизнедеятельности.

Человеку с группой инвалидности вовсе необязательно сидеть в четырех стенах, лишать себя общения, совершенствования профессиональных качеств. Просто необходимо скорректировать условия работы, обеспечить максимально благоприятный микроклимат на рабочем месте, не допускать опасных для здоровья физических, эмоциональных нагрузок.

восстановление после инфаркта

Группы

Третья группа с ограничениями в труде присваивается больным с незначительной дисфункцией сердечно – сосудистой системы. Вторая группа присваивается людям, трудоспособность которых вследствие инфаркта миокарда качественно снижается. У них сохраняются значительные функциональные нарушения сердечной мышцы. Инвалидность после инфаркта первой группы дается людям, которые теряют возможность заниматься трудовой деятельностью и утрачивают дееспособность. Для них характерны следующие ежедневные состояния:

  • постоянные симптомы сердечно недостаточности;
  • вышеперечисленные явления не поддаются лечению.

Также возможно присвоение бессрочной инвалидности. Она дается в том случае, если последующая терапия носит неблагоприятный прогноз.

жизнь после инфаркта миокарда

Запрещенные роды деятельности в постинфарктный период

Несмотря на категорию, благоприятный или неблагоприятный прогноз, всем больным после перенесенного инфаркта миокарда запрещены следующие профессии:

  • диспетчеры общественных и грузовых видов транспорта;
  • почтальоны;
  • сотрудники общепита;
  • сотрудники курьерской службы;
  • представители охранных услуг;
  • высотники;
  • авиа пилоты;
  • электромонтажники;
  • рабочие, чья деятельность связана с токсичными веществами;
  • профессии, требующие ночного дежурства;
  • удаленная работа, где поблизости отсутствуют населенные пункты;
  • работа, связанная с повышенной физической и психоэмоциональной нагрузкой.

Эффективной профилактикой возможных рецидивов станет качественное изменение привычного образа жизни, включающее выполнение следующих правил:

  • максимально гармоничные условия труда и жизнедеятельности, положительный микроклимат в семье, на рабочем месте;
  • устранение физических и эмоциональных перегрузок;
  • ежедневные прогулки на свежем воздухе;
  • сбалансированное сочетание труда и отдыха;
  • адекватные физические нагрузки;
  • сбалансированное питание;
  • соблюдение водного баланса в организме;
  • соблюдение натриевого баланса;
  • поддержание необходимого для эффективной деятельности сердца уровня калия, кальция, магния в организме;
  • освоение медитативных практик, позволяющих эффективно расслабляться;
  • систематическая диагностика состояния сердечно-сосудистой системы;
  • Физиопроцедуры в рамках санаторно-курортного лечения, проходимые два раза в год, станут прекрасной профилактической мерой;
  • исключение вредных привычек в виде курения и употребления алкогольных напитков;
  • воздержаться от употребления кофе, крепкого чая.

Соблюдение вышеперечисленных правил позволит активно жить после перенесенного инфаркта миокарда с прекрасным настроением и самочувствием.

РЕКОМЕНДУЕМ ПРОЧИТАТЬ:

serdcezdorovo.ru