Метаболические нарушения это


Метаболический синдром – комплекс нарушений гормонального, обменного и клинического характера, которые происходят на фоне ожирения. Для него характерно такое состояние, которое называется инсулинорезистентностью. Это значит, что ткани не усваивают инсулин, поэтому он скапливается в крови. В связи с этим синдромом ведется речь о таких заболеваниях, как диабет, гипертензия и других. Чаще всего синдром развивается у мужчин, что связано отчасти с их образом жизни.

Есть отдельные критерии, которые позволяют выявить такие нарушения в организме человека, причем сделать это нужно как можно раньше. Сегодня в соответствии с МКБ 10 такой синдром не считается отдельным заболеванием. Это состояние, при котором организм страдает от 4-х заболеваний:

  • гипертония или артериальная гипертензия;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • ожирение;
  • сахарный диабет второго типа.

В отношении исследований эпидемиологии стоит отметить, что распространенность этого метаболического расстройства в цивилизованных государствах в настоящее время приняла действительно размер эпидемии. Серьезность в том, что синдром грозит опасными осложнениями и если человек этого не понимает, в конце концов, он с ними столкнется.


Если говорить об опасности, то нельзя не отметить, что каждый год в мире 16 миллионов человек умирают от сердечно-сосудистых патологий, многие из которых развились именно на фоне метаболическим нарушений.

В РФ более половины населения страдают от избыточной массы тела, а заболеваемость ожирением составляет более 20%, причем мужчин, как говорилось, больше. Это не самый плохой показатель в мире, но на тенденции к тому, что он будет уменьшаться, надеяться не стоит. Стоит отметить, что синдром может быть и у беременных.

Распространенность метаболического синдрома
В ближайшие 25 лет, согласно прогнозу медиков, метаболический синдром будет у 50% мужчин

Прогноз медиков говорит о том, что в ближайшие 25 лет заболевание будет настолько активно расти, что достигнет 50%, не говоря уже о том, что все больше людей, мужчин, будут страдать от последствий. Такая распространенность метаболического синдрома не может не настораживать. Ясно, что это сильно сказывается на продолжительности жизни, которая сокращается.

Все это дает возможность утверждать, что необходимо точно знать причины развития метаболических нарушений, факторы риска, и симптомы. Необходимо как можно раньше выявить синдром, чтобы обратиться к врачу. После диагностики, которая особенно важна для беременных, врач назначает лечение, которое является неотъемлемым и зависит от разных критериев.


Причины

Итак, метаболические нарушения связаны с инсулином, из-за чего в итоге речь ведется и о диабете. Инсулин играет важную роль в организме.

Главная задача – связаться с инсулиночувствительными рецепторами, которые имеются в оболочке любой клетки. После этого начинает работать механизм перемещения глюкозы внутрь клетки из межклеточного пространства. Именно так инсулин позволяет глюкозе проникать в клетку. Когда рецепторы не реагируют на инсулин, то он и глюкоза начинают скапливаться в крови.

Основой развития метаболических нарушений является нечувствительность к инсулину. Факторы, то есть причины развития такой инсулинорезистентности, следующие:

  1. Генетика. Есть пациенты, у которых нечувствительность к инулину заложена на генетическом уровне. Ген, ответственный за развитие синдрома, расположен в девятнадцатой хромосоме. Его мутации приводят к нескольким состояниям. Во-первых, у клеток нет нужного количества рецепторов, которые и отвечают за связывание инсулина. Во-вторых, рецепторы не отличаются чувствительностью к инсулину. В-третьих, иммунная система производит антитела, блокирующие инсулиночувствительные рецепторы. В-четвертых, поджелудочной железой происходит выработка аномального инсулина.

  2. Диета, основанная на высоком содержании углеводов и белков. Это самый важный фактор в развитии синдрома. Дело в том, что насыщенные жирные кислоты благоприятствуют развитию ожирения, способствуют развитию изменений в клеточных оболочках, из-за чего они становятся нечувствительными к воздействию инсулина. Если питание слишком калорийное, кровь начинает содержать большое количество жирных кислот, глюкозы. Удивительно, но у беременных, мужчин и тех, у кого есть диабет, может присутствовать именно такое питание. В принципе, оно присуще многим людям сегодня, которые не следят за своим здоровьем. Метаболический синдром у детей тоже может развиться из-за неправильного питания.

Калорийное питание

  1. Низкокалорийная диета. Еще одна крайность питания. Малок то сегодня умеет соблюдать в этих вещах уравновешенность, опят же, в группу риска можно отнести беременных, мужчин и тек, у кого есть диабет. Такие люди могут понимать, что у них есть избыточный все, поэтому садятся на диеты, основанные на поступлении минимального количества калорий, думая, что так будет лучше. Если калорийность суточного рациона меньше трехсот ккал, начинаются необратимые нарушения обмена веществ. Организм бережет запасы, старается наращивать их, поэтому начинает усилено откладываться жир.

  2. Неактивный жизненный образ. Те, кто мало двигается, начинают набирать вес, из-за чего двигаются еще меньше. Ожирение и метаболический синдром – практически всегда являются одним целым. Такой замкнутый круг очень опасен. Он встречается у беременных женщин, причем и до и после и во время ношения в себе ребенка. Малоподвижный образ жизни присущ часто и мужчинам, а также тем, у кого есть диабет. Из-за плохой физической активности снижается скорость всех обменных процессов, страдает расщепление и усвоение жиров. Жирные кислоты блокируют перемещение глюкозы в клетку, поэтому снижается ее чувствительность к инсулину.
  3. Артериальная гипертензия, которая долго остается без лечения. Дело в том, что она приводит к нарушению периферического кровообращения, сопровождающемуся снижением тканевой чувствительности к инсулину.

Артериальная гипертензия

  1. Стрессы. Их много у каждого человека, тем более у беременных, тех, кто страдает разными заболеваниями, в число которых входит и диабет. У мужчин много причин для стрессов и у любого человека. В некоторых случаях они способны нанести особый вред. Длительная психическая нагрузка является причиной нарушения нервной регуляции тканей и органов. Так нарушается производство гормонов, инсулина, клеточная реакция на них.

  2. Гормональные нарушения. Жировая ткань – это эндокринный орган, она выделяет гормоны, снижающие чувствительность к инсулину. Чем больше лишнего веса, тем ниже чувствительность. Если у женщин слишком хорошо вырабатывается тестостерон и есть дефицит эстрогена, накопление происходит по «мужскому» типу. Нарушается сосудистая работа, развивается артериальная гипертензия. Это причина, по которой может развиться метаболический синдром у женщин.
  3. Употребление препаратов-антагонистов инсулина. Они приводят к уменьшению поглощения тканями глюкозы. Результатом, опять же, является снижение чувствительности к инсулину.
  4. Передозировка инсулина, когда лечится сахарный диабет. Если тот, у кого выявлен диабет, неправильно лечится или врач не грамотно подобрал ему лечение, в крови находится слишком много инсулина. Это приводит к привыканию рецепторов. В таком случае инсулинорезистентность является защитой организма от слишком высокой концентрации инсулина. Тем, у кого выявлен диабет, нужно особенно тщательно относиться к своему лечению.
  5. Возрастные изменения у мужчин. С возрастом выработка тестостерона у мужчин снижается. Это является причиной ожирения, инсулинорезистентности, артериальной гипертензии. Эти факторы для мужчины тоже не несут ничего хорошего.
  6. Апноэ во сне. Когда во сне задерживается дыхание, мозг начинает испытывать кислородное голодание, начинает усилено вырабатываться соматотропный гормон, из-за которого начинает развиваться нечувствительность к инсулину.

Есть такое понятие, как менопаузальный метаболический синдром. Его выделяют как развитие вышеописанного состояния женщин, которые находятся в климактерическом возрасте. Это происходит под влиянием дефицита эстрогенов. Но не всегда метаболические нарушения являются поздним осложнением менопаузы. Иногда такое происходит и в пременопаузе. В состоянии дефицита эстрогенов лечебная терапия может быть основана на назначении заместительной гормональной терапии.

Симптомы

Для всех пациентов, мужчин, беременных, женщин в периоде менопаузы и всем другим, у которых присутствуют симптомы метаболических нарушений, важно начать бороться с этим состоянием. О его наличии свидетельствуют следующие симптомы:

  • избыточная масса тела, скопление жировой клетчатки в области талии и живота, окружность талии более 94 сантиметров, но все зависит от комплекции, роста человека;
  • частое повышение артериального давления выше 140/90 мм рт.ст.; при этом могут присутствовать такие признаки, как головокружение, головная боль, «мушки» перед глазами;
  • утомляемость, слабость, сухость во рту;
  • слишком хороший аппетит;
  • снижение потенции.

Снижение потенции
Снижение потенции может быть симптомом метаболических нарушений

Если имеет место менопаузальный метаболический синдром, состояние может быть еще хуже, так как присоединяются признаки менопаузы. Могут наблюдаться боли в сердце. Холестериновые отложения в коронарных сосудах приводят к нарушениям питания сердца, возникновению боли.

В отношении аппетита следует отметить, что человеку хочется сладкого. Дело в том, что мозговым клеткам не хватает глюкозы. После употребления углеводной пищи ненадолго улучшается настроение. Пища белковая и овощи вызывают сонливость. Также могут беспокоить приступы частого биения сердца. Это связано с тем, что высокий инсулиновый уровень ускоряет биение сердца, увеличивается выброс им крови при сокращениях. Сначала становятся толще стенки левой половины сердца, потом изнашивается мышечная стенка.

Метаболический синдром у детей также становится еще более распространенным. Симптомы подобные вышеперечисленным. Качество жизни сильно влияет на будущее ребенка, поэтому нужно сделать все, чтобы улучшить состояние с помощью эффективного лечения. Для беременных синдром также не несет ничего хорошего, как и всем другим пациентам. Поэтому важно вовремя обследоваться и начать лечение.

Синдром диагностируется в том случае, если у пациента есть минимум три критерия из следующих:


  • увеличение окружности у женщин больше 80, у мужчин больше 94 сантиметров;
  • высокий уровень триглицеридов в крови;
  • высокая плотность липопротеинов;
  • высокое артериальное давление;
  • высокий уровень глюкозы в крови.

Чтобы поставить точный диагноз, врач сначала внимательно осматривает пациента, выспрашивает его об имеющихся заболеваниях, выслушивает жалобы.

Назначается анализ крови, мочи, биохимический анализ крови. Необходимы и другие методы диагностики. Назначается такое исследование, как коагулограмма, которая показывает состояние свертываемости крови.

При метаболических нарушениях показатели свертываемости крови высокие.

Также назначаются тесты, например, глюкозотолерантный тест. Это метод исследования для диагностики диабета или преддиабета. С помощью определенных критериев, результатов диагностики врач ставит диагноз и назначает лечение. Важно выяснить причины развития метаболических нарушений у беременных, лечение которых проводится очень аккуратно.

Лечение

Лечение метаболического синдрома преследует следующие цели:

  • уменьшение массы тела, лучше всего до нормального уровня, но важно хотя бы остановить развитие ожирения;
  • нормализовать артериальное давление, холестериновый профиль, то есть коррекция факторов сердечно-сосудистого риска.

Врач, которым должен быть квалифицированный специалисты, а не любитель, назначает лечение в зависимости от различных факторов. Но пациенту нужно помнить, что вылечить синдром полностью практически невозможно. Но его можно и нужно хорошо контролировать. Это является залогом того, что не случится инфаркта, инсульта и других проблем.

Если диагностированы метаболические нарушения, терапия проводится пожизненно. Но терапия не должна назначаться самостоятельно. Можно лечиться народными средствами, но их использование нужно обговаривать с врачом.

Диета при метаболическом синдроме
Диета при метаболическом синдроме является главным направлением лечения

Диета при метаболическом синдроме является главным направлением лечения. Но нельзя придерживаться «голодных» диет. Можно проконсультироваться с диетологом. Также необходимо повысить физическую нагрузку, отказаться от курения, злоупотребления алкоголем. Важно лечить гипертонию, контролировать уровень холестерина. Врач может назначить и какие-то лекарственные препараты. Если возникают какие-то побочные эффекты, необходимо сразу сообщить о них врачу.


В лечении синдрома почти все зависит от пациента, от его настроя и образа жизни. Лечение, назначаемое для беременных, всегда очень бережное, иначе возникнут проблемы с малышом. Диета при метаболическом синдроме и другие мероприятия должны выполняться неукоснительно. Да, все это может быть нелегко, всегда сложно ограничивать себя, но результат того стоит.

cardio-life.ru

какие факторы влияют на основной обменОбмен веществ во многом зависит от наследственности. Иногда на него могут влиять проблемы со здоровьем, но в силах человека изменить базальный уровень метаболизма — по крайней мере, до некоторой степени. Какие же факторы влияют на основной обмен?

Физические нагрузки не только помогают сжигать калории благодаря непосредственному увеличению потребности в энергии, но, кроме того, благодаря увеличению мышечной массы повышается и базальный уровень метаболизма. Основной обмен зависит и от конституции тела — он выше у тех, у кого от природы больше мышечной ткани, и меньше — жировой.

Метаболические расстройства

В широком смысле, метаболическое расстройство — это любое заболевание, вызванное аномальными химическими реакциями в клетках организма. Большинство таких нарушений связаны либо с ненормальным уровнем ферментов или гормонов, либо с проблемами функционирования этих ферментов или гормонов.

Когда метаболизм тех или иных веществ блокируется или идет неправильно, это может привести к скоплению токсинов в организме, или дефициту веществ, необходимых для нормальной жизнедеятельности — и то, и другое может привести к появлению серьезных симптомов.

Некоторые метаболические нарушения являются врожденными — для них существует такой термин, как «врожденные ошибки метаболизма». Новорожденных при помощи современных методов диагностики проверяют на наличие некоторых из этих нарушений. Многие врожденные ошибки метаболизма могут привести к серьезным осложнениям и даже смерти, если их еще в раннем возрасте не лечить при помощи медикаментов и/или особого режима питания.

Дефицит глюкозо-6-фосфат-дегидрогеназы (G6PD)

Глюкозо-6-фосфатдегидрогеназа (G6PD) — это один из многих ферментов, играющих важную роль в клеточном метаболизме. G6PD вырабатывается красными кровяными тельцами, и помогает организму перерабатывать углеводы. Без достаточного количества G6PD, которая также помогает кровяным тельцам бороться с некоторыми потенциально опасными субстанциями, начинается повреждение и разрушение красных кровяных клеток, что приводит к развитию гемолитической анемии. В ходе процесса под названием гемолиз, красные кровяные тельца преждевременно разрушаются, и костный мозг не успевает производить достаточно новых эритроцитов.

Дети с дефицитом G6PD, как правило, очень бледные, страдают от повышенной утомляемости, у них наблюдается учащенное сердцебиение и дыхание. У них также могут быть такие симптомы, как увеличение селезенки и желтуха.

Галактоземия

У детей, рожденных с этим метаболическим нарушением, печень не вырабатывает достаточно ферментов, необходимых для переработки галактозы (сахара, содержащегося в молоке) в глюкозу. В результате галактоза скапливается в организме, что приводит к серьезным проблемам со здоровьем.

Симптомы заболевания обычно появляются в первые дни жизни ребенка; среди них — рвота, увеличение печени и желтуха. Если галактоземию достаточно быстро не диагностируют и не начнут лечить, она вызовет повреждения печени, глаз, почек и головного мозга.

Гипертиреоз

При этом нарушении чрезмерно активная щитовидная железа вырабатывает слишком много гормона тироксина, который повышает основной обмен. В результате возникают такие симптомы, как быстрое снижение веса, увеличенная частота сердечных сокращений, повышенное артериальное давление, выпуклость глаз, и различимое глазом вздутие на шее в результате увеличения щитовидной железы. Это заболевание лечат специальными медикаментами, а в некоторых случаях прибегают к хирургическому вмешательству.

Гипотиреоз

Это нарушение связано со сниженной активностью щитовидной железы, в результате чего уровень тироксинаТироксин — основной гормон щитовидной железыТироксин - основной гормон щитовидной железы становится слишком низким. Как следствие, снижается и базальный уровень метаболизма.

При отсутствии лечения у детей это нарушение может привести к замедлению роста и умственной отсталости. У взрослых симптомы менее серьезные, но и они вызывают значительный дискомфорт — повышенная утомляемость, замедленное сердцебиение, увеличение веса, запор. Для лечения гипотиреоза назначается прием препаратов, содержащих гормоны щитовидной железы.

Фенилкетонурия

Фенилкетонурия — заболевание, связанно с нарушением метаболизма аминокислоты под названием фенилаланин. Эта аминокислоты необходима для полноценного развития детей, и нормальной выработки протеинов. Однако слишком большое ее скопление в организме приводит к повреждению тканей головного мозга и развитию умственной отсталостиУмственная отсталость — если психика недоразвитаУмственная отсталость - если психика недоразвита . Ранняя диагностика и ограничение потребления источников фенилалалина могут предотвратить развитие осложнений.

Сахарный диабет (диабет 1 типа)

При этом заболевании поджелудочная железа не вырабатывает достаточно инсулина. Среди симптомов сахарного диабета — сильная жажда, обильное выделение мочи, сильное чувство голода даже вскоре после приема пищи, и снижение веса. С течением времени заболевание может привести к проблемам с почками, болям, связанным с повреждением нервов, слепоте и сердечно-сосудистым заболеваниям. Для контроля над уровнем сахара в кровиСахар в крови — очень важный показательСахар в крови - очень важный показатель и снижения вероятности развития осложнений пациентам необходимы регулярные инъекции инсулина.

Диабет 2 типа

Диабет 2 типа развивается при отсутствии нормальной реакции организма на инсулин. Многие пациенты с этим нарушением легко набирают вес. Во многих случаях удается добиться значительных улучшений при помощи изменений режима питания, занятий спортом и приема оральных медикаментов. Контроль над уровнем сахара в кровиУровень сахара в крови – один из основных показателей здоровья человекаУровень сахара в крови – один из основных показателей здоровья человека помогает избежать тех проблем со здоровьем, которые грозят больным диабетом 1 типа.

www.womenhealthnet.ru

Метаболический синдром – что это такое?

Совокупность патологических состояний организма, связанных с нарушенным обменом веществ и гормональным сбоем, определяется в медицине как синдром метаболических нарушений. Заболеваемость велика среди взрослого населения, однако эти нарушения начинают последовательно формироваться еще в детском возрасте, долгое время оставаясь незамеченными.

За последние годы сущность понятия «метаболический синдром» постепенно расширилась. На данный момент под этим термином понимают сочетание отклонений, создающих грунт для развития сахарного диабета второго типа и сердечно-сосудистых заболеваний. В рамки метаболического синдрома входят такие основные патологические составляющие:

  • снижение чувствительности тканей организма к инсулину (инсулинорезистентность) на фоне повышенного уровня инсулина и глюкозы в крови;
  • повышенное артериальное давление;
  • висцеральное ожирение (накопление жира в области живота и внутреннего жира, локализирующегося вокруг внутренних органов);
  • нарушение углеводного, липидного и пуринового обмена.

Метаболический синдром – причины возникновения

Полностью причины метаболического синдрома пока не изучены, однако центральная роль в его формировании отведена инсулинорезистентности – нарушению, при котором клетки организма неадекватно реагируют на действие инсулина. Инсулин является гормоном, синтезируемым в поджелудочной железе и участвующим в обменных процессах. При связывании инсулина с чувствительными рецепторами клеточных оболочек, глюкоза транспортируется в клетки мышечных и других тканей для использования в качестве источника энергии.

В случаях, когда клеточные рецепторы остаются не чувствительными к данному гормону, глюкоза не может проникнуть в клетки и скапливается в крови, повреждая сосуды и нарушая работу многих органов. Клетки организма ввиду этого испытывают недостаток энергии, страдают от дегидратации. Кроме того, происходит накопление в крови и самого инсулина, отрицательно воздействующего на эндокринные и прочие процессы в организме.

причины метаболического синдрома

Резистентность клеток к инсулину, провоцирующая метаболический синдром, может быть связана со следующими факторами:

  • генетические особенности – наличие мутированного гена, из-за которого рецепторы клеток становятся нечувствительными к инсулину;
  • нездоровый пищевой рацион – избыток потребления углеводной и жиросодержащих продуктов;
  • отсутствие адекватной физической активности – малоподвижность, влекущая снижение скорости всех обменных процессов;
  • длительное повышение артериального давления, провоцирующее нарушение кровообращения в периферических тканях;
  • психоэмоциональные стрессы, влекущие расстройства выработки гормонов и реакции тканей организма на них;
  • прием некоторых медикаментов, уменьшающих поглощение глюкозы клетками: кортикостероиды, тиреотропные гормоны, пероральные контрацептивы и пр.;
  • гормональные расстройства, связанные с расстройством выработки половых гормонов, гормонов щитовидной железы;
  • вредные привычки (чрезмерное потребление спиртных напитков, курение).

Метаболический синдром – симптомы

Если рассматривать более конкретные критерии метаболического синдрома, в большинстве случаев о наличии его у пациента говорят, когда отмечаются три и более из нижеперечисленных нарушений:

  • ожирение, характеризуемое окружностью в поясе более 94 см у мужчин и более 80 см у женщин;
  • артериальное давление, превышающее 140/90 мм рт. ст.;
  • повышенный уровень липопротеинов низкой плотности в крови – свыше 3 ммоль/л;
  • снижение количества липопротеинов высокой плотности в крови – ниже 1 ммоль/л у мужчин и ниже 1,2 ммоль/л у женщин;
  • повышенный уровень триглицеридов в крови – более 1,7 ммоль/л;
  • увеличение концентрации глюкозы в крови натощак – свыше 6,1 ммоль/л;
  • нарушение толерантности к глюкозе – уровень глюкозы через два часа после приема глюкозного раствора в пределах 7,8-11,1 ммоль/л.

Помимо накапливающихся жировых отложений в зоне передней брюшной стенки и плечевого пояса, при рассматриваемом синдроме могут отмечаться следующие клинические проявления:

  • повышенная утомляемость;
  • ощущение сухости во рту;
  • сухость кожных покровов;
  • усиленный аппетит;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • одышка;
  • повышенное потообразование;
  • склонность к запорам;
  • нерегулярность менструального цикла;
  • апатичный настрой;
  • сонливость;
  • приступы ускоренного сердцебиения;
  • судороги.

Метаболический синдром – диагностика

Чтобы установить диагноз, метаболический синдром требуется дифференцировать от патологий со сходными проявлениями, например, синдрома Иценко-Кушинга. Поэтому проводится тщательное обследование, которое начинается со сбора анамнеза, фиксирования жалоб, измерения массы тела и окружности пояса. Далее назначается ряд инструментальных и лабораторных методик, среди которых:

  • измерение артериального давления (в том числе суточный мониторинг);
  • тест на толерантность к глюкозе;
  • определение в крови уровня холестерина, триглицеридов;
  • изучение данных свертываемости крови;
  • определение содержания в крови гормонов щитовидной железы, надпочечников, половых гормонов;
  • определение количества инсулина;
  • анализ мочи на белок;
  • компьютерная томография надпочечников;
  • магнитно-резонансная или компьютерная томография гипофиза;
  • УЗИ щитовидной железы;
  • эхография сердца;
  • электрокардиография;
  • полисомнография.

диагноз метаболический синдром

Метаболический синдром – лечение

Пытаясь разобраться, как лечить метаболический синдром, следует понимать, что полностью исцелить организм при наличии таких нарушений нельзя, но возможно держать их под контролем посредством постоянного следования врачебным рекомендациям. Основные терапевтические задачи, которые предусматривает лечение метаболического синдрома у женщин, сводятся к четырем составляющим:

  • устранение лишнего веса;
  • регулирование кровяного давления;
  • регулирование обменных процессов;
  • предупреждение сердечно-сосудистых заболеваний.

Метаболический синдром – клинические рекомендации

Подход к лечению индивидуален, в зависимости от имеющихся отклонений и их степени, однако во всех случаях пациентам, у которых выявлен метаболический синдром, рекомендации даются по корректировке образа жизни. Больные должны настроиться на длительную терапию, выявить желание вести здоровый образ жизни, отказавшись от табакокурения и приема алкоголя. Необходима ежедневная физическая нагрузка, уровень которой зависит от состояния пациента, его возраста. Предпочтительны такие виды спорта, как плавание, ходьба, бег.

Фармакотерапия может включать применение таких медикаментов:

  • гиполипидемические препараты (Фенофибрат, Розувастатин);
  • препараты для уменьшения инсулинорезистентности (Метформин, Глюкофаж);
  • антигипертензивные препараты (Фелодипин, Каптоприл);
  • средства для лечения ожирения (Редуксин, Орлистат);
  • липидоснижающие препараты (Розувастатин, Липостат) и др.

Диета при метаболическом синдроме

Желательно, чтобы диета при метаболическом синдроме у женщин была назначена специалистом-диетологом с учетом индекса массы тела, интенсивности физических нагрузок и прочих показателей. Многим пациентам рекомендуют вести дневник питания. Похудение должно быть постепенным – в месяц допустимо сбрасывать не более 2-4 кг. Основные правила здоровой диеты для тех, у кого выявлен метаболический синдром, таковы:

  • небольшие порции, 5-6 раз в сутки, без длительных перерывов между трапезами;
  • отказ от фаст-фуда;
  • резкое ограничение потребления легкоусвояемых углеводов и жиров;
  • уменьшение потребления соли;
  • введение в рацион большего количества пищевых волокон;
  • овощи и фрукты должны составлять треть дневного рациона;
  • продуты следует варить, тушить, запекать.

диета при метаболическом синдроме

Метаболический синдром – лечение народными средствами

Проводя лечение метаболического синдрома, немало пациентов прибегают к помощи нетрадиционной медицины. Некоторые растительные средства обладают сахароснижающим действием, помогают наладить обменные процессы, нормализовать давление, что установлено и подтверждено многолетним опытом применения. Посоветовавшись с врачом, можно воспользоваться следующим рецептом.

Травяной отвар

Ингредиенты:

  • сушеные стручки фасоли – 50 г;
  • трава василистника – 50 г;
  • одуванчик (корни, цветки) – 25 г;
  • лист черники – 25 г;
  • вода – 250 л;
  • молотая корица – четверть чайной ложки.

Приготовление и применение:

  1. Приготовить травяной сбор.
  2. Залить 2 стол. ложки сбора водой.
  3. Прокипятить полчаса, настоять 20 минут.
  4. Процедить.
  5. Принимать трижды в день до еды по стакану отвара, добавляя корицу.

Метаболический синдром – последствия

Установлено, что при отсутствии адекватного лечения ожирение и метаболический синдром спустя 10-20 лет после начала развития приводят к атеросклерозу сосудов. Кроме того, прогрессирование этой патологии нередко вызывает развитие таких недугов:

  • ишемическая болезнь сердца;
  • инфаркт миокарда;
  • инсульт;
  • сердечная недостаточность;
  • сахарный диабет;
  • подагра.

Метаболический синдром у женщин

В постклимактерический период, в связи с прекращением выработки эстрогенов, сахарный диабет, метаболический синдром у женской половины населения диагностируются чаще. Кроме того, риск патологии возрастает в период вынашивания ребенка. Осложнением данных нарушений, когда имеется значительная степень ожирения, может стать бесплодие из-за сбоя овариальной функции.

Метаболический синдром у мужчин

В случаях, когда не проводится необходимая коррекция метаболического синдрома у пациентов мужского пола, неприятным последствием может стать эректильная дисфункция, чему сопутствуют психологические проблемы. Зачастую первые проявления нарушений отмечаются у мужчин, достигших сорокалетнего возраста. При этом у данной части пациентов весьма велик риск ограничения кровоснабжения сердечной мышцы с летальным исходом.

метаболический синдром у детей

Метаболический синдром у детей

В последние годы диагностика и лечение метаболического синдрома все чаще применяются в отношении детей и подростков. Зачастую это связано с неправильной культурой питания, гиподинамией, генетической предрасположенностью. Если не реагировать адекватно на нарушения в детском возрасте, проблема нередко сопровождает в дальнейшем на протяжении всей жизни.

Метаболический синдром – профилактика

С учетом того, какими серьезными последствиями грозит метаболический синдром, что делать для его предотвращения, интересует многих людей. Меры профилактики просты и выполнимы:

  • отказ от вредных привычек;
  • сбалансированная диета;
  • дозированная физическая нагрузка;
  • регулярные медицинские осмотры для пациентов из группы риска.

womanadvice.ru

Причины метаболического синдрома.

Инсулин в организме выполняет множество функций. Но его основная задача – связаться в инсулиночувствительными рецепторами, которые есть в оболочке каждой клетки. После этого запускается механизм транспортировки глюкозы из межклеточного пространства внутрь клетки. Таким образом, инсулин «открывает двери» в клетку для глюкозы. Если рецепторы не реагируют на инсулин, то и сам гормон и глюкоза накапливаются в крови.

В основе развития метаболического синдрома лежит нечувствительность к инсулину — инсулинорезистентность. Это явление может вызываться рядом причин.

  1. Генетическая предрасположенность. У некоторых людей нечувствительность к инсулину заложена на генетическом уровне. Ген, который несет ответственность за развитие метаболического синдрома, находится в 19 хромосоме. Его мутации могут привести к тому, что
    • у клеток недостаточно рецепторов, отвечающих за связывание инсулина;
    • рецепторы не чувствительны к инсулину;
    • иммунная система вырабатывает антитела, которые блокируют инсулиночувствительные рецепторы;
    • поджелудочная железа вырабатывает аномальный инсулин.

    Существует теория, согласно которой сниженная чувствительность к инсулину результат эволюции. Это свойство помогает организму благополучно пережить голод. Но у современных людей при потреблении калорийной и жирной пищи у таких людей развивается ожирение и метаболический синдром.
     

  2. Диета с высоким содержанием жиров и углеводов – самый важный фактор развития метаболического синдрома. Насыщенные жирные кислоты, поступающие с животными жирами в большом количестве, способствуют развитию ожирения. Кроме того жирные кислоты вызывают изменения в оболочках клеток, делая их нечувствительными к действию инсулина. Чрезмерно калорийное питание приводит к тому, что в кровь поступает много глюкозы и жирных кислот. Их избыток откладывается в жировых клетках в подкожной жировой клетчатке, а также в других тканях. Это приводит к снижению их чувствительности к инсулину.
     
  3. Малоподвижный образ жизни. Уменьшение физической активности влечет за собой снижение скорости всех обменных процессов, в том, числе и расщепления и усвоения жиров. Жирные кислоты блокируют транспорт глюкозы в клетку и снижают чувствительность ее мембраны к инсулину.
     
  4. Длительная не леченная артериальная гипертония. Вызывает нарушение периферического кровообращения, которое сопровождается снижением чувствительности тканей к инсулину.
     
  5. Пристрастие к низкокалорийным диетам. Если калорийность суточного рациона составляет менее 300 ккал, это приводит к необратимым нарушениям обмена веществ. Организм «экономит» и наращивает запасы, что приводит к усиленному жироотложению.
     
  6. Стрессы. Длительные психические нагрузки нарушают нервную регуляцию органов и тканей. В результате нарушается производство гормонов, в том числе инсулина, и реакция клеток на них.
     
  7. Приём препаратов-антагонистов инсулина:
    • глюкагон
    • кортикостероиды
    • пероральные контрацептивы
    • тиреоидные гормоны

    Эти лекарственные препараты уменьшают поглощение тканями глюкозы, что сопровождается снижением чувствительности к инсулину.
     

  8. Передозировка инсулина при лечении сахарного диабета. Неправильно подобранное лечение приводит к тому, что в крови находится большое количество инсулина. Это вызывает привыкание рецепторов. Инсулинорезистентность в этом случае является своеобразной защитной реакцией организма от высокой концентрации инсулина.
     
  9. Гормональные нарушения. Жировая ткань является эндокринным органом и выделяет гормоны, которые снижают чувствительность к инсулину. Причем, чем более выражено ожирение, тем ниже чувствительность. У женщин при повышенной выработке тестостерона и сниженной эстрогена жиры накапливаются по «мужскому» типу, нарушается работа сосудов и развивается артериальная гипертензия. Снижение уровня гормонов щитовидной железы при гипотиреозе также способно вызвать повышение уровня липидов (жиров) в крови и развитие инсулинорезистентности. 
     
  10. Возрастные изменения у мужчин. С возрастом снижается выработка тестостерона, что приводит к инсулинорезистентности, ожирению и гипертонии.
     
  11. Апное во сне. Задержка дыхания во сне вызывает кислородное голодание мозга и усиленную выработку соматотропного гормона. Это вещество способствуют развитию нечувствительности к инсулину.

Симптомы метаболического синдрома

Механизм развития метаболического синдрома

  1.      Низкая физическая активность и неправильное питание приводят к нарушению чувствительности рецепторов, взаимодействующих с инсулином.
  2.      Поджелудочная железа вырабатывает больше инсулина, чтобы преодолеть нечувствительность клеток и обеспечить их глюкозой.
  3.      Развивается гиперинсулинемия (избыток инсулина в крови), которая приводит к ожирению, нарушению липидного обмена, и работы сосудов, повышается артериальное давление.
  4.      Неусвоенная глюкоза остается в крови – развивается гипергликемия. Высокие концентрации глюкозы наружи клетки и низкие внутри вызывают разрушение белков и появление свободных радикалов, которые повреждают клеточную оболочку и вызывают их преждевременное старение.

Болезнь начинается незаметно. Она не вызывает болей, но от этого не становится менее опасной.

Субъективные ощущения при метаболическом синдроме

  • Приступы плохого настроения в голодном состоянии. Плохое поступление глюкозы в клетки головного мозга вызывает раздражительность, приступы агрессии и плохого настроения.
  • Повышенная утомляемость. Упадок сил вызван тем, что несмотря на высокие показатели сахара в крови, клетки не получают глюкозу, остаются без питания и источника энергии. Причина «голодания» клеток в том, что не работает механизм, транспортирующий глюкозу через клеточную оболочку.
  • Избирательность в еде. Мясо и овощи не вызывают аппетит, хочется сладкого. Это связано с тем, что клетки мозга испытывают потребность в глюкозе. После потребления углеводов кратковременно улучшается настроение. Овощи и белковая пища (творог, яйца, мясо) вызывают сонливость.
  • Приступы учащенного сердцебиения. Повышенный уровень инсулина ускоряет сердцебиение и увеличивает выброс крови сердцем при каждом сокращении. Это поначалу приводит к утолщению стенок левой половины сердца, а потом к изнашиванию мышечной стенки.
  • Боли в сердце. Отложения холестерина в коронарных сосудах вызывают нарушения питания сердца и болезненные ощущения.
  • Головная боль связана с сужением сосудов головного мозга. Спазм капилляров появляется при повышении артериального давления или из-за сужения сосудов атеросклеротическими бляшками.
  • Тошнота и нарушение координации вызваны повышением внутричерепного давления в связи с нарушением оттока крови из мозга.
  • Жажда и сухость во рту. Это результат угнетения симпатическими нервами слюнных желез при высокой концентрации инсулина в крови.
  • Склонность к запорам. Ожирение внутренних органов и высокий уровень инсулина замедляют работу кишечника и ухудшают выделение пищеварительных соков. Поэтому пища надолго задерживается в пищеварительном тракте.
  • Повышенная потливость, особенно в ночные часы – результат стимуляции инсулином симпатической нервной системы.

Внешние проявления метаболического синдрома

  • Абдоминальное ожирение, отложение жира в районе живота и плечевого пояса. Появляется «пивной» живот. Жировая клетчатка скапливается не только под кожей, но и вокруг внутренних органов. Она не только сдавливает их, затрудняя их работу, но и играет роль эндокринного органа. Жир выделяет вещества, способствующие появлению воспаления, повышению уровня фибрина в крови, что повышает риск развития тромбов. Абдоминальное ожирение диагностируют, если окружность талии превышает:
    • у мужчин более 102 см;
    • у женщин более 88 см.
  • Красные пятна на груди и шее. Это признаки повышения давления связанного со спазмом сосудов, который вызван избытком инсулина.

    Показатели артериального давления (без применения гипотензивных препаратов)

    • систолическое (верхнее) давление крови превышает 130 мм рт. ст.
    • диастолическое (нижнее) давление превышает 85 мм рт. ст.

Лабораторные симптомы метаболического синдрома

При биохимическом исследовании крови у людей с метаболическим синдромом обнаруживаются значительные отклонения от нормы.

  1.      Триглицериды – жиры, лишенные холестерина. У больных метаболическим синдромом их количество превышает 1,7 ммоль/л. Уровень триглициридов повышается в крови вследствие того, что при внутреннем ожирении в воротную вену выделяются жиры.
     
  2.      Липопротеины высокой плотности (ЛПВП) или «хороший» холестерин. Концентрация уменьшается в связи с недостаточным потреблением растительных масел и малоподвижным образом жизни.
    • женщины – менее 1,3 ммоль/л
    • мужчины – менее 1,0 ммоль/л
  3.      Холестерол, липопротеины низкой плотности (ЛПНП) или «плохой» холестерин повышение уровня свыше 3,0 ммоль/л. В воротную вену попадает большое количество жирных кислот из жировой ткани, окружающей внутренние органы. Эти жирные кислоты стимулируют печень синтезировать холестерол.
     
  4.      Уровень глюкозы в крови натощак более 5,6-6,1 ммоль/л. Клетки тела плохо усваивают глюкозу, поэтому ее концентрации в крови высокие даже после ночного голодания.
     
  5.         Толерантность к глюкозе. Перорально принимают 75 г глюкозы и через 2 часа определяют уровень глюкозы в крови. У здорового человека глюкоза за это время усваивается, и ее уровень возвращается к норме, не превышает 6,6 ммоль/л. При метаболическом синдроме концентрация глюкозы 7,8-11,1 ммоль/л. Это говорит о том, что глюкоза не усваивается клетками и остается в крови.
     
  6.         Мочевая кислота более 415 мкмоль/л. Ее уровень повышается вследствие нарушения пуринового обмена. При метаболическом синдроме мочевая кислота образуется при гибели клеток и плохо выводится почками. Она свидетельствует об ожирении и высоком риске развития подагры.
     
  7.      Микроальбуминурия. Появление молекул белка в моче говорит об изменениях в работе почек, вызванных сахарным диабетом или гипертонической болезнью. Почки недостаточно хорошо фильтруют мочу, в результате в нее попадают молекулы белка.

Диагностика метаболического синдрома

К какому доктору обращаться в случае проблем с лишним весом?

Лечением метаболического синдрома занимаются врачи-эндокринологи. Но учитывая, что в организме больного происходят разнообразные патологические изменения, может потребоваться консультация: терапевта, кардиолога, диетолога.

На приеме у доктора (эндокринолога)

Опрос

На приеме врач собирает анамнез и составляет историю болезни. Опрос помогает определить, какие причины привели к ожирению и развитию метаболического синдрома:

  • условия жизни;
  • особенности питания, пристрастие к сладкой и жирной пище;
  • во сколько лет появился лишний вес;
  • страдают ли от ожирения родственники;
  • наличие сердечнососудистых заболеваний;
  • уровень артериального давления.

Осмотр пациента

  • Определение типа ожирения. При метаболическом синдроме жир сосредоточен на передней брюшной стенке, туловище, шее и лице. Это абдоминальное ожирение или ожирение по мужскому типу. При гиноидном или женском типе ожирения жир откладывается в нижней половине тела: бедрах и ягодицах.
     
  • Измерение окружности талии. О развитии метаболического синдрома свидетельствуют такие показатели:
    • у мужчин более 102 см;
    • у женщин более 88 см.

    Если есть наследственная предрасположенность, то диагноз «ожирение» ставится при показателях 94 см и 80 см соответственно.
     

  • Измерение соотношения окружности талии и окружности бедер (ОТ/ОБ). Их соотношение не должно превышать
    • у мужчин более 1,0;
    • у женщин более 0,8.

    Например, окружность талии у женщины 85 см, а окружность бедер 100 см. 85/100=0,85 – этот показатель говорит об ожирении и развитии метаболического синдрома.
     

  • Взвешивание и измерение роста. Для этого используют медицинские весы и ростомер.
     
  • Вычисление индекса массы тела (ИМТ). Для определения индекса используют формулу:

ИМТ= вес (кг)/рост (м)2

Если индекс находится в пределах 25-30, это говорит о лишнем весе. Значения индекса более 30 свидетельствуют об ожирении.

Например, вес женщины 90 кг, рост 160 см. 90/160=35,16, что говорит об ожирении.

  • Наличие стрий (растяжек) на коже. При резком наборе веса разрывается сетчатый слой кожи, и мелкие кровеносные капилляры. Эпидермис при этом остается неповрежденным. В результате на коже появляются красные полосы шириной 2-5 мм, которые со временем заполняются соединительными волокнами и светлеют.

    Лабораторная диагностика метаболического синдрома

  • Общий холестерин повышен ≤5,0 ммоль/л. Это вызвано нарушением липидного обмена и неспособностью организма должным образом усваивать жиры. Высокая концентрация холестерина связна с перееданием и высоким уровнем инсулина.
     
  • Высокомолекулярные липопротеины (ЛПВП или холестерин высокой плотности) снижен меньше 1 ммоль/л — у мужчин и меньше 1,3 ммоль/л — у женщин. ЛПВП – это «хороший» холестерин. Он хорошо растворим, поэтому не откладывается на стенках сосудов и не вызывает атеросклероза. Высокая концентрация глюкозы и метилглиоксаля (продукта распада моносахаров) приводит к разрушению ЛПВП.
     
  • Низкомолекулярные липопротеиды (ЛПНП или холестерин низкой плотности) концентрация повышена ≤3,0 ммоль/л. «Плохой холестерин» образуется в условиях избытка инсулина. Он слаборастворим, поэтому осаждается на стенках сосудов и формирует атеросклеротические бляшки.
     
  • Триглицериды повышены >1,7 ммоль/л. Эфиры жирных кислот, которые используются организмом для транспортировки жиров. Они попадают в венозную систему из жировой ткани, поэтому при ожирении их концентрация повышается.
     
  • Уровень глюкозы в крови натощак повышен >6,1 ммоль/л. Организм не в состоянии усвоить глюкозу и ее уровень остается высоким даже после ночного голодания.
     
  • Инсулин повышен >6,5 ммоль/л. Высокий уровень этого гормона поджелудочной железы вызван нечувствительностью тканей к инсулину. Повышая выработку гормона, организм пытается воздействовать на инсулиночувствительные рецепторы клеток, и обеспечить усвоение глюкозы.
     
  • Лептин повышен >15-20 нг/мл. Гормон, вырабатываемый жировой тканью, который вызывает инсулинорезистентность. Чем больше жировой ткани, тем выше концентрация этого гормона.

Лечение

Каждый человек, страдающий метаболическим синдромом, требует индивидуального подхода к лечению. Подбор лекарственных средств зависит от стадии и причины ожирения, а также от показателей биохимического анализа крови.

Медикаментозное лечение метаболического синдрома

Медикаментозное лечение метаболического синдрома направленно на улучшение усвоения инсулина, стабилизацию уровня глюкозы и нормализацию жирового обмена.

Группа препаратов Механизм леченого действия Представители Как принимать
Лечение нарушений липидного обмена
Гиполипидемические препараты (статины и фибраты) Снижают внутриклеточный синтез холестерина, способствуют удалению «плохого холестерина» из кровотока. Фибраты снижают уровень мочевой кислоты, благодаря поглощению ее солей почками. Розувастатин Принимают по 5-10 мг препарата 1 раз в день. Через 4 недели врач оценивает уровень холестерина в крови и может увеличить дозу.
Фенофибрат Принимают препарат 2 раза в день: 2 капсулы во время завтрака и 1 капсула во время ужина.
Лечение инсулинорезистентности и контроль уровня глюкозы
Препараты для снижения инсулинорезистентности Улучшают попадание глюкозы в клетку, не стимулируя при этом выработки инсулина. Замедляют продукцию жирных кислот, ускоряют процесс превращения глюкозы в гликоген. Улучшает связывание инсулина с рецепторами клеток, повышая чувствительность тканей к нему. Метформин Дозировка определяется в зависимости от уровня глюкозы в крови 1-4 таблетки. Дневную дозу разделяют на 2-3 приема. Употребляют после еды.
Препараты, повышающие чувствительность к инсулину Препараты замедляют всасывание глюкозы из кишечника, снижают выработку глюкозы в печени и повышают чувствительность клеток к инсулину. Снижают аппетит и помогают избавиться от лишнего веса. Сиофор
Глюкофаж
Начальная дозировка 500-850 мг 2-3 раза в день во время приема пищи. Через 2 недели необходима коррекция дозы с учетом уровня глюкозы в крови.
Витамины Альфа-липоевая кислота регулирует работу печени, улучшает холестериновый обмен. Улучшает усвоение глюкозы в скелетной мускулатуре. Альфа-липон Принимают по 1 таблетке 2-3 раза в сутки в течение 3-4 недель.
 
Препараты, нормализующие обмен веществ и артериальное давление
Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента Блокируют действие фермента, вызывающего сужение сосудов. Расширяют просвет сосудов, снижают давление, облегчают работу сердца. Каптоприл Препарат принимают натощак 3 раза в день. Суточная доза от 25 до 150 мг.
Эналаприл 0,01 г 1 раз в день независимо от приема пищи.
Антагонисты кальция или блокаторы кальциевых каналов Снижают артериальное давление, уменьшают потребность сердечной мышцы в кислороде и одновременно улучшают ее питание. Оказывают слабый мочегонный эффект. Фелодипин
 
Принимают 1 раз в сутки 1 таблетку (5 мг). Употребляют независимо от еды.
Лечение ожирения
Ингибиторы всасывания жира Снижают активность пищеварительных ферментов и таким образом нарушают расщепление и всасывание жира в тонком кишечнике. Ксеникал Принимают по одной капсуле (120 мг) с каждым основным приемом пищи или не позднее чем через час после еды.
Орлистат Принимают по 120 мг во время приема основного приема пищи 3 раза в день. Если пища содержит мало жиров, то орлистат можно не принимать.
Препараты, воздействующие на ЦНС и подавляющие аппетит Моделируют пищевое поведение, уменьшают потребность в пище, снижают аппетит. Помогают справиться с чувством голода в время соблюдения диеты. Флуоксетин Антидепрессант назначают по 1-3 таблетки на протяжении дня после еды.

Внимание! Аноректики (препараты подавляющие аппетит) не могут использоваться для снижения веса при лечении метаболического синдрома. Эти лекарственные средства еще более снижают чувствительность тканей к инсулину. К аноректикам относятся такие популярные препараты: Флуоксетин, Прозак, Меридиа, Редуксин.

Образ жизни при метаболическом синдроме

Для того чтобы восстановить обмен веществ и повысить чувствительность к инсулину необходимо выполнение 2-х условий:

  • правильное питание с низким содержанием углеводов;
  • умеренные физические нагрузки.

Остановимся подробнее на каждом из этих направлений.

Физические тренировки при метаболическом синдроме.

Во время занятий спортом организм сжигает запасы жира. Кроме того ускоряется обмен веществ, поэтому даже в состоянии покоя тело продолжает перерабатывать жиры в энергию.

Благодаря тренировкам в мозгу вырабатываются гормоны счастья – эндорфины. Эти вещества не только улучшают настроение, но и помогают контролировать аппетит, уменьшают тягу к углеводам. Поэтому когда возникает чувство голода, то побороть его помогает полезная белковая пища.

Хорошее настроение и самочувствие, повышение чувствительности к инсулину и стройная фигура и замедление процессов старения, повышение работоспособности – бонусы от регулярных занятий спортом.

Несколько правил, которые помогут эффективнее справиться с ожирением.

  1.      Занимайтесь в удовольствие. Подберите тот вид спорта, который подходит именно вам. Если занятия будут приносить радость, то вы не прекратите тренировок.
     
  2.      Тренируйтесь регулярно. Ежедневно выделяйте время для физических нагрузок. Вы должны понимать, что от дисциплинированности в этом вопросе зависит ваше здоровье. Оптимальной считается тренировки 6 дней в неделю по 60 минут.
     
  3.      Выбирайте подходящий вид спорта.
    • Для людей старше 50-ти лет с нарушением кровообращения и сердечными заболеваниями подойдут пешие прогулки или скандинавская ходьба с лыжными палками.
    • Для людей моложе 50-ти расслабленный бег трусцой.
    • В любом возрасте плаванье, велосипед, лыжи, гребной тренажер помогут улучшить работу сердца.
       
  4.      Не переутомляйтесь. Тренировки не должны быть изнуряющими, иначе это пагубно скажется на иммунитете. Начинайте с минимальной нагрузки и постепенно увеличивайте продолжительность и интенсивность занятий.
     
  5.      Следите за пульсом. Эффективнее всего жиры сжигаются при частоте 110-130 ударов в минуту. Максимальные значения пульса: 220 минус возраст в годах. Например, если вам 40, то опасный показатель для вас 220-40=180 ударов в минуту уже. Для контроля пульса во время тренировок удобно пользоваться пульсомером.
     
  6.      Учитывайте противопоказания, которые зависят от сопутствующих заболеваний и осложнений, вызванных метаболическим синдромом. Рекомендовано воздержаться от занятий если:
    • в моче обнаружен белок;
    • артериальное давление значительно превышает вашу норму;
    • уровень глюкозы в крови выше 9,5 ммоль/л.

Многих интересует вопрос: «Какие занятия спортом наиболее эффективны для борьбы с ожирением?» Чтобы ваши тренировки принесли максимальную пользу необходимо через день чередовать анаэробные и аэробные упражнения.

Анаэробные нагрузки или силовые тренировки (когда мышцы работают при дефиците кислорода) помогают улучшить обмен веществ и снизить инсулинорезистентность, увеличивая количество транспортеров глюкозы. Силовые упражнения делают более заметным мышечный рельеф, укрепляют кости и суставы, позволяют стать намного сильнее. Силовые тренировки хорошо подходят для молодых мужчин и женщин.

Упражнения выполняются в быстром темпе и требуют значительных усилий. Они вызывают острую боль в работающих мышцах. Это происходит от того, что на мышечных волокнах появляются микроразрывы и в мышечной ткани скапливается молочная кислота.
 
Считается, что именно такие упражнения повышают чувствительность к инсулину, но выполнять их можно только людям со здоровым сердцем. К анаэробным упражнениям относятся:

  • спринтерский бег;
  • плаванье в быстром темпе;
  • езда на велосипеде под горку;
  • приседания;
  • отжимания;
  • поднятие тяжестей (занятия на тренажерах).

Упражнения делают в 3-5 подходов продолжительностью не более 1,5 минут. Чередуйте упражнения, чтобы работали разные группы мышц. Общая продолжительность занятия для новичка составляет 20 минут. Постепенно увеличивайте длительность тренировки до часа.

Аэробные нагрузки выполняются медленно с низкой или средней интенсивностью. При этом мышцы хорошо снабжаются кислородом, и сжигается подкожный жир. Аэробные упражнения еще называют кардиотренировками, они предотвращают болезни сердца, улучшают работу легких и помогают бороться со стрессами. К аэробным упражнениям относятся:

  • аэробика;
  • танцы;
  • беговая дорожка;
  • езда на велосипеде или велотренажер.

Первые тренировки не должны превышать 15 минут в день. Еженедельно увеличивайте время занятия на 5-10 минут. Постепенно вы достигнете необходимого уровня выносливости, и ваши занятия будут длиться около часа. Чем дольше вы занимаетесь, тем больше жиров «сгорает».

Облегченный вариант тренировок. Если возникли осложнения на почки (нефропатия) или на глаза (ретинопатия), то используют легкий комплекс физических упражнений. Он не вызывает повышения давления и не увеличивает нагрузку на больные органы. Облегченные тренировки укрепляют суставы, улучшают координацию движений и активизируют обменные процессы.

Во время занятий используют гантели (или пластиковые бутылки с водой) весом 300-500 г. Выполняют такие виды упражнений:

  • сгибание и разгибание бицепсов;
  • подъем рук вверх;
  • наклоны вперед;
  • разведение рук в стороны в положении лежа.

Каждое упражнение делают медленно и плавно 3 подхода по 10 раз. Между подходами сделайте перерыв 10-15 минут.
Помните, что чем больше в вашем теле мускулов и меньше жира, тем выше чувствительность тканей к инсулину. Поэтому если вы избавитесь от лишнего веса, то проявления метаболического синдрома будут минимальны.

Правильное питание при метаболическом синдроме.
Основная цель диеты при метаболическом синдроме – ограничить потребление углеводов и жиров. Это поможет остановить ожирение и постепенно избавляться от лишнего веса.

Современные диетологи выступают против голоданий и низкокалорийных диет. В этом случае человека постоянно преследует чувство голода, поэтому придерживаться такой диеты могут только люди с сильной волей. Диета с ограничением углеводов (низкоуглеводная) вкусная и сытная. Из разрешенных продуктов можно приготовить разнообразные блюда.

Низкокалорийная диета подрывают иммунную защиту от вирусов и бактерий. Это связано с тем, что организм недополучает белки и витамины, необходимые для работы иммунной системы. Низкоуглеводная система питания, наоборот, укрепляет иммунитет и нормализует микрофлору кишечника, благодаря белковым и кисломолочным продуктам, фруктам и овощам.

Низкоуглеводная диета должна стать пожизненной системой питания. Калорийность дневного рациона составляет 1600-1900 килокалорий. Питаться необходимо часто 4-5 раз в день, но небольшими порциями. Такой режим питания помогает избежать чувства голода.

Список рекомендованных продуктов:

  • нежирные сорта мяса животных (телятина, кролик, курица без шкурки) и птицы 150—200 г в сутки;
  • рыба и морепродукты 150 г;
  • яйца – 1-2 в день в виде омлета или сваренные вкрутую;
  • нежирные молочные продукты;
  • творог 100-200 г;
  • нежирные и неострые сорта твердого сыра – ограниченно до 30 г;
  • нежирные говяжьи сосиски или вареная колбаса 2 раза в неделю;
  • овощи 25% в сыром виде, остальные в тушеном, вареном, запеченном, приготовленном на пару (не менее 400 г).

Рекомендованы зеленые овощи;

  • фрукты и ягоды несладкие сорта до 400 г. Свежие, замороженные или консервированные без сахара.
  • квашеная капуста, промытая водой;
  • каши из перловой, гречневой, ячной крупы, бурый рис. 150-200 г на порцию с условием ограничения хлеба;
  • первые блюда (250-300 г) на слабом обезжиренном мясном, рыбном или грибном бульоне, вегетарианские супы.
  • хлеб из муки грубого помола, изделия с отрубями до 200 г;
  • чаи, фруктовые и овощные соки без сахара;
  • полоска черного шоколада, желе и муссы заменителях сахара;
  • потребление жидкости ограничивают до 1,5 л. Это вызывает усиленный распад жиров в организме.

Необходимо отказаться от таких продуктов:

  • кондитерские изделия: конфеты, печенье, изделия с кремом;
  • выпечка, особенно вредна сдобная и слоеная;
  • жирные сорта мяса: свинина, баранина, утка;
  • консервы, копченое мясо и рыба, колбаса, ветчина;
  • рис, манная и овсяная крупы, макароны;
  • сливки, сладкий йогурт, жирный творог и изделия из него;
  • маргарин, кулинарный жир;
  • изюм, бананы, виноград, финики и другие сладкие фрукты;
  • майонез, жирные острые соусы, пряности;
  • сладкие газированные напитки, соки и нектары с сахаром.

1 раз в 1-2 недели можно делать выходной и умеренно употреблять «нежелательные» продукты.

Примерное меню на день

Завтрак: каша гречневая со сливочным маслом, яйцо вкрутую или омлет, чай или сок.

Второй завтрак: фрукты.

Обед: овощной суп со сметаной (без зажарки и без мяса), тушеные овощи на растительном масле, вареное мясо, несладкий компот.

Ужин: салат из свежих овощей, запеченная или отварная рыба 150-200 г, чай.

Второй ужин: кефир или несладкий йогурт.

Профилактика метаболического синдрома

Что нужно делать?

  • Питайтесь правильно. Ешьте 5-6 раз в день небольшими порциями. У вас не должно возникать чувство голода. В противном случае, организм, получая питательные вещества, откладывает их про запас, что способствует развитию ожирения.
  • Больше двигайтесь. Это помогает сжигать калории и нормализует обмен веществ. Используйте каждую возможность проявить физическую активность: ходите на работу пешком, поднимайтесь по ступенькам, мойте пол руками, а не шваброй.
  • Купите абонемент в тренажерный зал или бассейн. Потраченные деньги будут вас стимулировать посещать занятия.
  • Массаж и самомассаж. Эта процедура нормализует кровообращение в тканях, особенно в нижних конечностях, что делает клетки более чувствительными к воздействию инсулина.
  • Пройдите курс физиотерапии: барокамера, миостимуляция, криотерапия, грязелечение прекрасно ускоряют обмен веществ. Направление в физкабинет можно получить у вашего лечащего врача.
  • Гирудотерапия. Лечение пиявками улучшает все характеристики крови и нормализует кровоток, что важно для поддержания метаболизма в организме.
  • Следите за уровнем холестерина. После 40 лет не реже чем раз в год проверяйте уровень «хорошего» и «плохого» холестеринов, чтобы при необходимости своевременно начать лечение.

Чего нужно избегать?

  • Острые приправы и специи, они возбуждают аппетит, и вы будете регулярно переедать.
  • Фастфуд. Не ешьте на ходу. Найдите время на полноценный прием пищи.
  • Алкоголь и сигареты. Вредные привычки еще более нарушают обмен веществ и повышают риск развития метаболического синдрома.
  • Гиподинамия. Чем меньше вы двигаетесь, тем выше риск развития инсулинорезистентности и метаболического синдрома.

Метаболический синдром сегодня грозит каждому третьему жителю нашей страны. Но ежедневные физические нагрузки и правильное питание помогут свести к минимуму риск развития патологии.

www.polismed.com